ГлавнаяРазноеСтеноз у взрослого

Стеноз гортани: симптомы, причины, лечение. Стеноз у взрослого


Стеноз гортани у взрослых, симптомы, лечение

Острый стеноз гортани — возникающее в течение короткого промежутка времени сужение гортани, приводящее к нарушению поступления воздуха в дыхательные пути. Проявления острого стеноза гортани зависят от степени сужения голосовой щели. Основными симптомами являются инспираторная одышка, изменение голоса, шумное дыхание, бледность и цианоз кожных покровов. Диагностика острого стеноза основана на его характерной клинической картине, дополнительно может проводиться ларингоскопия, трахеобронхоскопия, КТ гортани, бакпосев мазков из зева и пр. Лечение первых стадий острого стеноза гортани возможно медикаментозными методами с применением антигистаминных, кортикостероидных, дегидратационных, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. В случае значительного сужения голосовой щели показана срочная трахеостомия.

Быстрое развитие острого стеноза гортани не оставляет времени для реализации защитных механизмов, которые срабатывают при хроническом стенозе гортани. В связи с этим нарастающая гипоксия (кислородная недостаточность) и гиперкапния (избыточное содержание углекислого газа в крови) приводят к тяжелым расстройствам в работе жизненно важных органов и систем, вплоть до их полного паралича, приводящего к смерти больного.

Острый стеноз гортани может иметь обратимый характер и достаточно быстро поддаваться проводимому лечению. В тех случаях, когда причина острого стеноза гортани не может быть устранена, после спасения пациента путем трахеостомии стеноз переходит в хроническую форму. С другой стороны, постепенно нарастающий хронический стеноз может в итоге привести к возникновению острого стеноза гортани.

Острый стеноз гортани — это не отдельное заболевание, а симптомокомплекс, возникающий как осложнение различных патологических состояний. Среди его причин выделяют местные и общие факторы. Общими факторами возникновения острого стеноза гортани чаще всего являются инфекционные заболевания: корь. малярия. скарлатина. брюшной и сыпной тиф. сифилис. туберкулез и др.

Местные этиологические факторы острого стеноза гортани подразделяют на экзогенные и эндогенные. К местным экзогенным факторам относятся: инородные тела гортани. ее механические и химические травмы, огнестрельные ранения. медицинские манипуляции (интубация трахеи, бронхоскопия. гастроскопия ). В роли местных эндогенных факторов могут выступать врожденные пороки гортани; воспалительные процессы гортани и трахеи: ларингит. гортанная ангина. трахеит. истинный и ложный круп ; объемные процессы: доброкачественные опухоли и рак гортани ; двусторонние парезы гортани ; патологические изменения соседствующих с гортанью структур: заглоточный абсцесс. опухоли средостения. доброкачественные опухоли и рак пищевода. увеличение щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит. йододефицитные заболевания. опухоли щитовидной железы, диффузный токсический зоб ).

Многообразие заболеваний, при которых может наблюдаться острый стеноз гортани, обуславливает широкий круг узкоспециализированных областей медицины, занимающихся его диагностикой и купированием. К ним относятся: отоларингология. реаниматология, аллергология, пульмонология. онкология, неврология .

Острый стеноз гортани проявляется шумным дыханием, изменением голоса по типу охриплости или осиплости, инспираторной отдышкой, при которой пациенту трудно сделать вдох. Инспираторная одышка сопровождается втяжением межреберий и западением яремных ямок на вдохе. Выраженность одышки и проявленность других симптомы острого стеноза гортани зависят от его стадии.

Стадия компенсации острого стеноза гортани характеризуется отсутствием инспираторной одышки в состоянии покоя и ее появлением при ходьбе и другой физической нагрузке. Эта стадия возникает при сужении голосовой щели до 6-5 мм. Изменения газового состава крови, происходящие в следствие недостаточного поступления кислорода и избыточного накопления углекислоты, приводят к активации дыхательного центра. В результате дыхание пациента становится более глубоким и частым, сокращаются паузы между вдохом и выдохом.

Стадия субкомпенсации острого стеноза гортани развивается при сужении голосовой щели до 4-5 мм. В этой стадии инспираторная одышка наблюдается в покое, дыхание сопровождается участием вспомогательной дыхательной мускулатуры, на вдохе наблюдается раздувание крыльев носа. Отмечается шумное дыхание, бледность лица и кожных покровов, беспокойное поведение пациента.

Стадия декомпенсации острого стеноза гортани. Просвет голосовой щели сужается до 2-3 мм. Работа дыхательных мышц напряжена до предела. Пациент дышит часто, но не глубоко. Для облегчения дыхательных движений он занимает полусидячее положение с упором на руки. Наблюдается цианоз лица и ногтевых фаланг, хриплый голос, повышенное потоотделение, тахикардия .

Асфиксия (терминальная стадия). Имеет место прерывистое свистящее дыхание по типу Чейна-Стокса, нитевидный пульс, резкое падение артериального давления, бледно-серый цвет кожи. Голосовая щель сужена до 0-1 мм. Постепенно происходит увеличение пауз между дыхательными актами вплоть до их полного прекращения. Пациент теряет сознание и, при отсутствии неотложной помощи, погибает.

Диагноз острого стеноза гортани основывается в большинстве случаев на его типичной клинической картине. При этом проводится дифференцировка острого стеноза от приступа бронхиальной астмы. стеноза трахеи, ларингоспазма, западения языка при черепно-мозговой травме или потери сознания различного генеза.

В диагностике острого стеноза гортани большое значение имеет определение его причины. С этой целью возможно проведение КТ гортани, ларингоскопии. трахеобронхоскопии, рентгенографии пищевода. УЗИ щитовидной железы. бактериологического исследования мазков из зева.

Лечебные мероприятия при остром стенозе гортани зависят от его степени и причины. Их целью является безотлагательное снятие или хотя бы уменьшение симптомов удушья и дыхательной недостаточности. Оказать первую помощь пациенту с острым стенозом гортани должен не только отоларинголог. но и любой врач, находящийся рядом.

Компенсированный и субкомпенсированный острый стеноз гортани подлежат медикаментозной терапии, для проведения которой пациента госпитализируют в стационар. Наличие воспалительных заболеваний дыхательного тракта является показанием к антибиотикотерапии и назначению противовоспалительных препаратов. При отечности гортани применяют антигистаминные и кортикостероидные препараты, обладающие противоотечным эффектом; проводят дегидратационную терапию. Если диагностирована дифтерия. то необходимо введение противодифтерийной сыворотки или анатоксина. При обнаружении инородных тел в гортани производят их удаление .

Важно ограничить двигательную активность пациента, обеспечить ему доступ свежего и достаточно увлажненного воздуха. Эмоциональное состояние пациента, его беспокойство, усугубляет нарушения дыхания, что особенно заметно у детей. Поэтому необходимо успокоить больного, для чего могут применяться седативные и психотропные препараты. Для контроля за степенью гипоксии в ходе лечения осуществляют мониторинг кислотно-основного состояния крови (КОС ) и ее газового состава .

Декомпенсированный острый стеноз гортани является показанием для неотложной трахеостомии. Операция заключается в создании отверстия в передней стенки трахеи и введении в него специальной трубки, через которую в дальнейшем происходит поступление воздуха в дыхательные пути. В педиатрической практике иногда применяется назотрахеальная интубация, при которой специальная трубка через нос вводится в трахею. Однако такой способ дыхания может применяться не дольше 3 дней, поскольку длительное пребывание трубки в дыхательных путях вызывает некроз слизистой в местах соприкосновения с трубкой.

Материалы: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/acute-laryngeal-stenosis

razvitielife.ru

Стадии стеноза гортани у взрослых

Стеноз гортани представляет собой полное или частичное сужение просвета гортани, ведущее за собой затрудненное прохождение воздуха в процессе дыхания. Об остром стенозе можно говорить в том случае, если он появляется за короткое время и быстро приводит к возникновению в организме общей гипоксии. Хронический же стеноз гортани отличается стойкостью и характеризуется медленным темпом развития симптомов.

Организм до определенного момента сравнительно неплохо приспосабливается к сниженному поступлению воздуха, если сужение просвета гортани происходит медленно и постепенно. При развитии стеноза за короткое время наступает опасное для жизни состояние, требующее принятия неотложных мер направленных на восстановление нарушенного дыхания. Стеноз гортани также могут вызывать ожоги химическими веществами или пламенем, травмы инородными телами.

Проявляется стеноз гортани в зависимости от множества факторов: степени сужения гортани, уровня активности пациента, общего состояния пациента, возраста пациента. У новорожденных, родившихся недоношенными, нередко возникают проблемы с дыханием, в результате им делают неоднократные интубации. Это же, в свою очередь, может способствовать развитию данной болезни.

Хроническая форма стеноза гортани может обуславливаться различными заболеваниями: нарушением иннервации гортани, опухолевым процессом, рубцовым сужением, развитием инфекционной гранулемы. Проявления стеноза гортани подразделяются на четыре стадии.

Первая стадия стеноза гортани у взрослых

Первая стадия болезни называется стадией компенсации. Она сопровождается урежением сердцебиения, укорачиванием паузы между вдохом и выдохом, рефлекторным уменьшением числа дыхательных движений и удлинением вдоха. Голос больного становится хриплым (исключение составляют стенозы, возникшие в результате паралича нижнегортанных нервов), при вдохе явно слышен стенонический шум. Ширина голосовой щели составляет 6-7 мм. Инспираторная одышка появляется при ходьбе и физической нагрузке.

Вторая стадия стеноза гортани у взрослых

Вторая стадия стеноза гортани называется стадией неполной компенсации. На данном этапе отчетливо проявляются все признаки кислородного голодания: усиливается одышка, дыхание становится шумным (его называют стридорозным), отмечается втягивание межреберных промежутков (над ключицами и над грудиной), можно наблюдать затруднение вдоха.

Больной проявляет беспокойство, мечется, кожные покровы становятся бледными, тело покрывается холодным потом. Его пульс учащен, напряжен, кровяное давление может быть повышенным или нормальным. Ширина голосовой щели составляет 4-5 мм.

Последующее нарастание признаков стеноза в некоторых случаях происходит очень быстро. Если проводимое консервативное лечение оказывается неэффективным, то врачами уже на этой стадии может быть назначено хирургическое вмешательство, целью которого будет восстановление проходимости дыхательных путей больного.

Третья стадия стеноза гортани у взрослых

Третья стадия – это стадия декомпенсации. Состояние больного на этом этапе крайне тяжелое. Он довольно часто занимает вынужденное полу сидячее положение с немного запрокинутой головой. Дыхание становится ещё более шумным, гортань при этом выполняет максимальные движения вверх при выдохе и вниз при вдохе. Лицо больного имеет синюшный вид, иногда возможно покраснение щек. Помимо этого, отмечается синюшность кончиков пальцев, кончика носа и губ.

Появляется потливость, пульс становится нитевидным и частым, кровяное давление понижено. Ширина голосовой щели составляет всего 2-3 мм.

Четвертая стадия стеноза гортани у взрослых

Четвертая стадия стеноза гортани – асфиксия (удушье). Данный этап характеризуется появлением сонливости, безразличием, резкой усталостью. У больного отмечается учащенное поверхностное дыхание, иногда становящееся прерывистым, зрачки сильно расширяются. Кожные покровы серые, бледноватые, пульс становится слабым. Ширина голосовой щели не превышает 1 мм.

В течение 1-3 минут у больного может произойти потеря сознания, экзофтальм, непроизвольное отхождение кала и мочи, резкая остановка сердца. Быстрое развитие стеноза не позволяет развиться компенсаторным механизмам, т.е. организм не успевает приспособиться к этому.  

Лечение стеноза гортани у взрослых

Для постановки правильного диагноза больного сразу же необходимо госпитализировать. На стадии компенсации дыхание можно восстановить терапевтическими методами. Пациенту ставят на грудь горчичники, делают ингаляции кислорода, применяют соответствующие сердечные средства и впрыскивают морфий. На последних двух стадиях следует проводить трахеостомию (специальная хирургическая операция) или интубацию (ввод специальной трубки, проводящей воздух в легкие). При необходимости может быть проведена искусственная вентиляция легких.

kakbyk.ru

симптомы и лечение, фото и видео

  • Шум в ушах
  • Слабость
  • Головокружение
  • Рвота
  • Одышка
  • Кислый привкус во рту
  • Отрыжка
  • Тяжесть в ногах
  • Удушье
  • Галлюцинации
  • Чувство страха
  • Шумное дыхание
  • Усталость спины

Стеноз – это заболевание, которое характеризуется сужением просветов различных структур организма. Также он известен под названием стриктура. Он характеризуется такими симптомами, как удушье, головокружение, боли в пораженной области и прочее.

  • Разновидности
  • Степени болезни
  • Лечение болезни

Эта болезнь может быть врожденной и приобретенной взрослым человеком или ребенком вследствие таких процессов:

  • нарушение обмена веществ;
  • рост доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • воспалением пролиферативного типа.

Содержание статьи:

Разновидности заболевания

Лечение стеноза требует предварительной диагностики его видов, которых существует несколько:

  • стеноз позвоночника. Он предполагает сужение канала спинного мозга, что, в свою очередь, приводит к целому ряду осложнений. Он может быть у ребенка врожденным (из-за врожденной деформации позвонков) или приобретенным (дегенеративный стеноз развивается после удаления межпозвоночной грыжи и других перенесенных пациентом операций). Развивается как у детей, так и у взрослых. Согласно анатомическому признаку, делится на латеральный (когда отверстие между позвонками и корешковым каналом сужается до расстояния 4 мм), а также центральный (когда уменьшается расстояние от позвонкового тела до ближайшего позвонка возле остистого отростка). Вторичный стеноз – патологическая разновидность (которая обязана своим формированием другой болезни), обусловленная появлением деформации не только костей, но и суставов, связок, образовываются остеофиты;
  • стеноз сосудов. Такое заболевание развивается из-за скопления в сосудах большого количества бляшек атеросклеротического типа. Главными сигналами заболевания являются шум в ушах, зрительные галлюцинации, слабость организма, головокружение, рвота. Существует несколько разновидностей – заболевание сосудов головного мозга, шеи или сердца. Корректно диагностировать заболевание на ранней стадии может лишь врач, ведь первая степень стеноза часто не имеет проявлений, которые беспокоят человека;

Аортальный стеноз

  • стеноз гортани или трахеи. Часто развивается у детей и представляет собой уменьшение просвета в дыхательных путях. Эта патология у ребенка в большинстве клинических ситуаций проявляется при рождении. Симптомами заболевания является асфиксия (удушье), одышка. Больной с такой болезнью испытывает чувство страха, шумно дышит;
  • стеноз желудка (пилоростеноз). Болезнь привратника желудка развивается при наличии язвы и вызывает такие симптомы, как уменьшение просвета между стенками желудка, спазм. При отсутствии лечения болезнь вызывает изменения в гомеостазе.

Степени болезни

Степени стеноза различаются в зависимости от разновидностей этого недуга. Если сгруппировать их согласно структурным изменениям в организме ребенка или взрослого, получаем:

  • 1 стадия. Проходит наиболее незаметно. В сосудах практически нет патологических изменений – бляшки на стенках присутствуют, больной изредка испытывает одышку при физических нагрузках. Стеноз желудка вызывает такие симптомы, как отрыжка, жалобы на кислый привкус во рту и рвоту. Стеноз позвоночных каналов на этой стадии вызывает признаки утомления организма — тяжесть в ногах, усталость спины. При сужении стенок трахеи у детей и взрослых наблюдается одышка;
  • 2 стадия. На этой стадии симптомы становятся отчетливо заметными, и обращение к врачу становится острой необходимостью. Общее состояние больного ухудшается, признаки недугов гораздо усиливаются. Возможен приступ стеноза – резкое ухудшение состояния вследствие сужения тканей;
  • 3 стадия. Если лечение стеноза на этой стадии не происходит, это грозит летальным исходом для пациента. Максимально уменьшено отверстие между пораженными тканями, что мешает дыханию, пищеварению, а также вызывает боли в позвоночнике.

Лечение болезни

Лечение стеноза у ребенка и взрослого должно происходить под присмотром врача. Особенно важно вовремя выявить болезнь у детей, так как их неокрепший организм гораздо тяжелее переносит ее.

Общими методами лечения патологии у детей и взрослых являются:

  • назначение лекарственных препаратов. Они являются эффективными помощниками при заболевании у ребенка на 1–2 стадии;
  • хирургическое вмешательство. Ему подвергаются взрослые и дети на 2–3 стадиях развития недуга;
  • физиотерапия. Хорошо подходит в качестве вспомогательной терапии даже для детей, так как имеет минимум противопоказаний;
  • лечебно-физкультурный комплекс. Он предполагает выполнение гимнастических упражнений, которые направлены на уменьшение проявлений или профилактику заболеваний;
  • использование народных методов лечения. Медики скептически настроены к использованию народных средств, так как видят в их неразумном использовании опасность для жизни ребенка и взрослого.

Также следует отметить отдельные методы того, как лечить стеноз у детей и взрослых, которые используются для конкретного вида заболеваний:

  • вытяжение или компрессия позвоночника. Оно выполняется при помощи специального аппарата или специалиста, и требует максимальной концентрации, так как неверное его выполнение несет риск осложнений;
  • массаж. Назначается при стенозе канала позвоночника или сосудов и делается с целью расслабить напряженные мышцы и уменьшить болевые ощущения. Эффективно помогает устранить стеноз у ребенка;
  • удаление тромба. Используется при заболеваниях сосудов. Редко используется для лечения детей;
  • коррекция электролитно-водного обмена. Проводится при заболевании желудка для расширения его стенок и восстановления процесса пищеварения.

Лечить как ребенка, так и взрослого необходимо своевременно, иначе болезнь может вызвать необратимые последствия у детей, которые будут способствовать ухудшению здоровья, а в некоторых случаях – летального исхода. Особого внимания требует дегенеративный стеноз – процесс развития недуга на фоне уже существующего (язва желудка, нарушение функционирования позвоночника и так далее), который может значительно усложнить лечение ребенка от двух болезней сразу.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Стеноз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: флеболог, оториноларинголог, терапевт.

Источник

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

  Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

novosti-mediciny.ru

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Вы здесь: Стеноз У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Стеноз и симптомы проявления». Категория: Сердце, сосуды, кровь Просмотров: 21282

Стеноз - основные симптомы:

Стеноз – это заболевание, которое характеризуется сужением просветов различных структур организма. Также он известен под названием стриктура. Он характеризуется такими симптомами, как удушье, головокружение, боли в поражённой области и прочее.

Эта болезнь может быть врождённой и приобретённой взрослым человеком или ребёнком вследствие таких процессов:

  • нарушение обмена веществ;
  • рост доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • воспалением пролиферативного типа.

Разновидности заболевания

Лечение стеноза требует предварительной диагностики его видов, которых существует несколько:

  • стеноз позвоночника. Он предполагает сужение канала спинного мозга, что, в свою очередь, приводит к целому ряду осложнений. Он может быть у ребёнка врождённым (из-за врождённой деформации позвонков) или приобретённым (дегенеративный стеноз развивается после удаления межпозвоночной грыжи и других перенесённых пациентом операций). Развивается как у детей, так и у взрослых. Согласно анатомическому признаку, делится на латеральный (когда отверстие между позвонками и корешковым каналом сужается до расстояния 4 мм), а также центральный (когда уменьшается расстояние от позвонкового тела до ближайшего позвонка возле остистого отростка). Вторичный стеноз – патологическая разновидность (которая обязана своим формированием другой болезни), обусловленная появлением деформации не только костей, но и суставов, связок, образовываются остеофиты;
  • стеноз сосудов. Такое заболевание развивается из-за скопления в сосудах большого количества бляшек атеросклеротического типа. Главными сигналами заболевания являются шум в ушах, зрительные галлюцинации, слабость организма, головокружение, рвота. Существует несколько разновидностей – заболевание сосудов головного мозга, шеи или сердца. Корректно диагностировать заболевание на ранней стадии может лишь врач, ведь первая степень стеноза часто не имеет проявлений, которые беспокоят человека;

Аортальный стеноз

  • стеноз гортани или трахеи. Часто развивается у детей и представляет собой уменьшение просвета в дыхательных путях. Эта патология у ребёнка в большинстве клинических ситуаций проявляется при рождении. Симптомами заболевания является асфиксия (удушье), одышка. Больной с такой болезнью испытывает чувство страха, шумно дышит;
  • стеноз желудка (пилоростеноз). Болезнь привратника желудка развивается при наличии язвы и вызывает такие симптомы, как уменьшение просвета между стенками желудка, спазм. При отсутствии лечения болезнь вызывает изменения в гомеостазе.

Степени болезни

Степени стеноза различаются в зависимости от разновидностей этого недуга. Если сгруппировать их согласно структурным изменениям в организме ребёнка или взрослого, получаем:

  • 1 стадия. Проходит наиболее незаметно. В сосудах практически нет патологических изменений – бляшки на стенках присутствуют, больной изредка испытывает одышку при физических нагрузках. Стеноз желудка вызывает такие симптомы, как отрыжка, жалобы на кислый привкус во рту и рвоту. Стеноз позвоночных каналов на этой стадии вызывает признаки утомления организма — тяжесть в ногах, усталость спины. При сужении стенок трахеи у детей и взрослых наблюдается одышка;
  • 2 стадия. На этой стадии симптомы становятся отчётливо заметными, и обращение к врачу становится острой необходимостью. Общее состояние больного ухудшается, признаки недугов гораздо усиливаются. Возможен приступ стеноза – резкое ухудшение состояния вследствие сужения тканей;
  • 3 стадия. Если лечение стеноза на этой стадии не происходит, это грозит летальным исходом для пациента. Максимально уменьшено отверстие между поражёнными тканями, что мешает дыханию, пищеварению, а также вызывает боли в позвоночнике.

Лечение болезни

Лечение стеноза у ребёнка и взрослого должно происходить под присмотром врача. Особенно важно вовремя выявить болезнь у детей, так как их неокрепший организм гораздо тяжелее переносит её.

Общими методами лечения патологии у детей и взрослых являются:

  • назначение лекарственных препаратов. Они являются эффективными помощниками при заболевании у ребёнка на 1–2 стадии;
  • хирургическое вмешательство. Ему подвергаются взрослые и дети на 2–3 стадиях развития недуга;
  • физиотерапия. Хорошо подходит в качестве вспомогательной терапии даже для детей, так как имеет минимум противопоказаний;
  • лечебно-физкультурный комплекс. Он предполагает выполнение гимнастических упражнений, которые направлены на уменьшение проявлений или профилактику заболеваний;
  • использование народных методов лечения. Медики скептически настроены к использованию народных средств, так как видят в их неразумном использовании опасность для жизни ребёнка и взрослого.

Также следует отметить отдельные методы того, как лечить стеноз у детей и взрослых, которые используются для конкретного вида заболеваний:

  • вытяжение или компрессия позвоночника. Оно выполняется при помощи специального аппарата или специалиста, и требует максимальной концентрации, так как неверное его выполнение несёт риск осложнений;
  • массаж. Назначается при стенозе канала позвоночника или сосудов и делается с целью расслабить напряжённые мышцы и уменьшить болевые ощущения. Эффективно помогает устранить стеноз у ребёнка;
  • удаление тромба. Используется при заболеваниях сосудов. Редко используется для лечения детей;
  • коррекция электролитно-водного обмена. Проводится при заболевании желудка для расширения его стенок и восстановления процесса пищеварения.

Лечить как ребёнка, так и взрослого необходимо своевременно, иначе болезнь может вызвать необратимые последствия у детей, которые будут способствовать ухудшению здоровья, а в некоторых случаях – летального исхода. Особого внимания требует дегенеративный стеноз – процесс развития недуга на фоне уже существующего (язва желудка, нарушение функционирования позвоночника и так далее), который может значительно усложнить лечение ребёнка от двух болезней сразу.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Стеноз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: флеболог, оториноларинголог, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Энцефалопатия головного мозга — патологическое состояние, при котором за недостаточностью поступления в ткани головного мозга кислорода и крови, происходит гибель его нервных клеток. В итоге появляются области распада, происходит застой крови, образуются небольшие локальные участки кровоизлияний и формируется отёк мозговых оболочек. Затрагивает болезнь в основном белое и серое вещества головного мозга.

...

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это заболевание, которое вовлекает в патологический процесс весь организм. Чаще всего отрицательное влияние от вегетативной нервной системы получают периферические нервы, а также сердечно-сосудистая система. Лечить недуг нужно в обязательном порядке, так как в запущенной форме он будет давать тяжёлые последствия на все органы. Кроме этого, медицинская помощь поможет пациенту избавиться от неприятных проявлений болезни. В международной классификации болезней МКБ-10 ВСД имеет код G24.

...

Отмирание участка сердечной мышцы, приводящее к формированию тромбоза коронарной артерии, называется инфарктом миокарда. Этот процесс приводит к тому, что нарушается кровообращение этого участка. Инфаркт миокарда носит преимущественно смертельный характер, так как закупоривается основная сердечная артерия. Если при первых признаках не принимать соответствующих мер по госпитализации пациента, то летальный исход гарантирован в 99,9%.

...

Сердечное хроническое недомогание, которое возникает за счёт формирования соединительной ткани в толще сердечной мышцы, именуется кардиосклерозом. Данное заболевание преимущественно не носит самостоятельный характер, а зачастую проявляется на фоне иных недомоганий организма. Кардиосклероз относится к тяжёлым заболеваниям, которое нарушает функционирование сердца и возникает на фоне различных причин и возбудителей.

...

Синдром Альпорта или наследственный нефрит — это заболевание почек, которое передаётся по наследству. Другими словами, недуг касается только тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Наиболее подвержены болезни мужчины, но встречается недуг и у женщин. Первые симптомы проявляются у детей от 3 до 8 лет. Само по себе заболевание может протекать бессимптомно. Чаще всего диагностируется во время профилактического осмотра или при диагностике другого, фонового заболевания.

...

simptomer.ru

Стеноз гортани у взрослых | Все о лечении кашля и органов дыхания

Стеноз гортани у взрослых

При этом заболевании наблюдается довольно значительное уменьшение или же полное закрытие просвета гортани. Стеноз гортани у взрослых не является самостоятельным явлением, такое состояние может быть симптомом разных заболеваний.

— Стеноз гортани бывает хроническим и острым. При острой форме он возникает в течение нескольких минут или часов. Больному трудно дышать через гортань. Хроническая форма болезни развивается постепенно, процесс может затянуться на несколько лет.

— Причины. Для острой формы заболевания причинами могут быть аллергический отек и отек невоспалительного характера или же травма, к примеру, огнестрельное ранение или хирургическое вмешательство. У взрослых могут быть злокачественные образования, которые служат появлению стеноза. К причинам возникновения стеноза хронического относятся злокачественные и доброкачественные опухоли гортани, инфекционные гранулемы при сифилисе и туберкулезе и рубцовые изменения при перенесенных травматических повреждениях гортани.

— Течение болезни. Первая стадия, компенсация, сопровождается удлинением вдоха и рефлекторным уменьшением числа дыханий. Голос у больного хриплый и на вдохе можно услышать шум. На второй стадии болезни, декомпенсации видны признаки кислородного голодания. У больного усиливается одышка, слизистые оболочки и кожные покровы становятся синюшными. Больной мечется, становится беспокойным, покрывается холодным потом и у него учащается дыхание. На самой последней стадии развития болезни беспокойство у больного сменяется полной апатией, он теряет сознание, пульс падает и человек умирает.

— Лечение. Больного сразу же нужно госпитализировать, чтобы правильно диагностировать заболевание. В стадии компенсации можно восстановить дыхание терапевтическими методами. Больному делают ингаляции кислорода, ставят на грудь горчичники, впрыскивают морфий и применяют сердечные средства. В последних двух стадиях нужно проводить трахеостомию, а при дифтерийном стенозе делают интубацию. Если после вскрытия трахеи остановилось дыхание, то проводится искусственная вентиляция легких. У больных с хронической формой болезни лечение направляется на основное заболевание – склерому или опухоль.

Читайте также:

dyshim-legko.ru

Стеноз гортани у детей и взрослых, причины заболевания, лечение

Стеноз гортани – это патология, вследствие которой происходит резкое сужение дыхательного канала, что вызывает дискомфорт при глотании пищи, и значительно затрудняет дыхательные процессы.

Чаще всего данное заболевание диагностируют у детей. Недуг предполагает срочного посещения доктора, чтобы маленькому пациенту была оказана неотложная помощь. В лечении стеноза – своевременность терапии – главное условие, поскольку любое промедление с проведением реанимационных мероприятий может привести к летальному исходу.

Понятие и причины заболевания стеноз гортани

Стеноз находит свое проявление у детей уже в младенческом возрасте. Чаще всего это бывает, когда малыш был подключен к аппарату искусственного дыхания.

У детей постарше причины заболевания носят иной характер.

Основные из них:

  • механическая травма пищевода, вызванная проглатыванием постороннего предмета;
  • внутренний ожог — как огнем, так и химическим способом;
  • как проявление индивидуальной аллергической непереносимости в виде отечности мягких слизистых тканей гортани;
  • интубация в процессе хирургического вмешательства (в период общего наркоза).

 Существует две стадии стеноза гортани – острый и хронический. Разница между двумя проявлениями одного и то же заболевания – огромна, различны и причины, его провоцирующие.

Острый стеноз гортани развивается мгновенно, период инкубации – несколько часов. Доктор Комаровский в своей программе, посвященной данной проблеме, подчеркивал, как важна именно при острой форме заболевания первая неотложная помощь.

Причины:

  • все формы крупа;
  • острая форма бронхита и ларингита у детей, особенно, когда лечение оказано некорректно или несвоевременно;
  • обширном параличе задней черепной мышцы.

Хронический стеноз, напротив – проявляет себя неактивно, развивается медленно, длительное время может пребывать в стадии ремиссии. Просвет сужается постепенно, однако, при наличии провоцирующих факторов, болезнь может быстро перейти в активную фазу — и тогда мы уже будем лечить острый стеноз гортани.

Причины:

  • анатомические рубцовые мутации мягкой ткани органа вследствие травмы;
  • хондроперихондрит;
  • склерома;
  • вирусные инфекции, сифилис;
  • злокачественные образования у детей.

 

Исходя из причины заболевания, различают четыре вида диагноза:

 

  • паралитический стеноз у детей;
  • рубцовый;
  • послеинфекционный;
  • опухолевый.

Симптомы заболевания стеноз гортани

Доктор Комаровский, отвечая на вопросы родителей больных стенозом детей, наглядным и понятным образом с помощью фото материалов реальных историй болезни описывает симптоматику недуга, рассказывает: как лечить, какая первая помощь может быть оказана ребенку дома еще до приезда скорой.

 

Проведенная им презентация тем более полезна, так как позволяет понять болезнь изнутри, убрать лишний страх, скорректировать внимание родителей не на панику, а на эффективные действия по устранению диагноза.

 

Доктор выделяет следующие основные симптомы патологии в зависимости от степени ее тяжести:

  • стеноз первой степени – сопровождают следующие симптомы: затяжной вдох, прерывистый выдох, периодическая дисфункция всего процесса дыхания, осиплость голоса;
  • болезнь второй степени – симптомы: наличие кислородной недостаточности, развивающаяся одышка, изменение цвета кожных покровов мягкой ткани и слизистой, нервозность, повышенная потливость у детей, учащенное сбивчивое дыхание;
  • стеноз третьей степени – главные симптомы: частая асфиксия, сердечная дисфункция, бледность, неровное дыхание, вялость, равнодушие к происходящему вокруг, расширение зрачков, потеря сознания, полная остановка дыхания.

Можно считать эту стадию критической. Для объективной оценки клинической степени удушья определяют величину просвета дыхательных путей гортани. Обратите внимание! Если симптомы болезни проявляются подобным образом – нужно срочно оказывать помощь, поскольку малыш может самостоятельно не справиться с приступом удушья. После реанимационных мероприятий следует тщательно лечить патологию.

Диагностика стеноза гортани

Диагностировать болезнь в условиях клиники достаточно просто. И хотя внешние проявления часто схожи по симптоматике и внешнему проявлению с сердечной или легочной недостаточностью, либо с дисфункцией органов дыхания, с помощью специальных манипуляций доктор легко определит, что именно беспокоит маленького пациента.

Для эффективной диагностики применяют:

  • рентгеновское обследование – так можно с большой точностью определить факторы, провоцирующие приступы удушья;
  • эндоскопию – диагностируют не только заболевание, а и его стадию, характер;
  • биопсия – с помощью такого анализа определяется природа патологической аномалии, присутствуют ли онкологические образования;
  • компьютерная томография – используется в случаях. Если описанные выше способы диагностики оказались несостоятельными.

Первая помощь при стенозе гортани

При малейшем подозрении  на острый стеноз сразу следует вызвать скорую помощь. Чтобы не терять драгоценное время, до появления врачей – реаниматологов нужно произнести ряд отвлекающих действий. Малыша следует успокоить, дать ему уверенность, что все под контролем и вы рядом. Можно предложить теплый чай с малиной, опустить ноги в теплую ванночку на несколько минут. Это поможет малышу дышать чуть глубже и немного согреет его. Это важно, поскольку в момент удушья начинается непроизвольный озноб. Если ребенок не совсем маленький, до приезда скорой можно ввести внутримышечно раствор магнезии 25%, или внутривенно – глюкозу. Положительный эффект на некоторое время даст прием десенсибирующих препаратов.

Транспортировать пациента следует в сопровождении специалиста и при полной уверенности, что не произойдет внезапная остановка дыхания. У врачебной бригады на токай случай всегда в наличии наборы для интубации, запасы кислорода и необходимые для экстренной реанимационной помощи, препараты.

При реальной угрозе дыхательной дисфункции все процедуры проводят сразу же, в машине скорой помощи, либо дома и лишь потом следуют в клинику. В случае угрозы жизни оперируют так же прямо на месте.

Терапевтические мероприятия

 

Важно понимать! Лечение стеноза гортани у детей зависит от стадии и иногда лечить лекарственными препаратами уже поздно – единственная помощь ребенку в такой ситуации – хирургическое вмешательство.

 

В 1 и 2 стадиях, называемых в медицинской практике – стадии компенсации, лечение, направленное на восстановление дыхания, могут иметь медикаментозную природу. На данном этапе эффективны теплые ножные ванночки, горчичники, кислородные ингаляции. Однако, все это в сочетании с лекарственными средствами, содержащими компонент морфина. Основной принцип – лечение корректируется таким образом, чтобы воздействие оказывалось не только на устранение симптоматики и вызванного ей дискомфорта, но и на непосредственно источник болезни.

Операция показана тогда, когда представляется реальная угроза жизни и другая помощь уже не эффективна. В таком случае иное лечение в любом его проявлении влечет смерть пациента.

Благодаря современным технологиям в области детской хирургии органов дыхания, большинство операций дают стойкую положительную динамику, самочувствие у детей существенно улучшается.

Суть операции состоит в следующем: если остановка дыхания произошла, хирург вскрывает трахею и проводится вентиляция легких. С этой целью применяют ларингеальные стенты, которые выполняют дыхательную функцию. Хорошо помогает ларинготомия – такое лечение расширяет дыхательный канал, просвет становится несколько шире. Чтобы устранить внешние дефекты от проведенной операции, после реабилитации и восстановления пациенту может быть порекомендована пластика, которая благодаря особенности молодых клеток быстро регенерироваться, у детей после пластических операций, шрам становится почти незаметен.

В большинстве случает народная медицина при таком диагнозе — бессильна. Заниматься самолечением бессмысленно, это только ухудшит ситуацию.

Профилактики заболевания так же не существует. Его нельзя предугадать и предотвратить. Остается только вовремя обнаружить первые признаки надвигающейся опасности и обратиться в клинику, чтобы не дать недугу возможности перейти в стадию, при которой может случиться непоправимое. Всем известно, что любую болезнь лучше предупредить, а такую – особенно.

Стеноз гортани у взрослых

— это сужение ее просвета, которое препятствует проникновению воздуха в нижележащие дыхательные пути.

Основные заболевания гортани

Неспецифические:

Специфические:

  • туберкулез,
  • склерома,
  • микоз,
  • сифилис,
  • проказа.

Последствия: перихондрит, отек гортани, воспаление перстнечерпаловидной области, ларингоспазм, стридор и прочие.

Клиника. В зависимости от степени стеноза у больного появляются шумное напряженное дыхание, страх, двигательное возбуждение, гиперемия лица, потливость, нарушается сердечная деятельность.

Течение стеноза делится на 4 стадии:

  1. I стадия компенсации — в покое недостатка дыхания нет. При ходьбе появляется одышка.
  2. II стадия — субкомпенсации — в покое инспираторная одышка с включением в акт дыхания вспомогательных мыши.
  3. III стадия декомпенсации — дыхание становится поверхностным, частым.
  4. IV стадия — асфиксии — дыхание становится едва возможным или прекращается совсем.

 

Диагностика. Необходимо уточнить локализацию препятствия для дыхания. Исключить стеноз, вызванный бронхолитическими заболеваниями. В экстренных случаях необходимо срочно восстановить дыхание. При хроническом стенозе проводится основательное обследование больного.

Лечение стеноза гортани

При остром стенозе производить интубацию или трахиостомию. При компенсированных и субкомпенсированных стадиях возможно применение медикаментозного дестенозирования. При декомпенсированном стенозе необходима срочная трахеостомия. В стадии асфиксии срочно сделать коникотомию, а затем трахиостомию. Интубация применяется редко, т. к. применение ее при больших объемных процессах, в гортани затруднено.При хроническом стенозе расширяют просвет бужированием, при отсутствии результата предпринимают оперативные вмешательства,с применением ларингостомии для образования искусственной щели в гортани.

*****************************************************************************Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

le4ilka.ru

Стадии стеноза гортани у взрослых

Содержание статьи:

Стеноз горла представляет собой полное либо частичное сужение просвета горла, ведущее за собой затрудненное прохождение воздуха в процессе дыхания. Об остром стенозе можно гласить в этом случае, если он возникает за куцее время и стремительно приводит к появлению в организме общей гипоксии. Приобретенный же стеноз горла отличается стойкостью и характеризуется неспешным темпом развития симптомов.

Организм до определенного момента сравнимо хорошо адаптируется к сниженному поступлению воздуха, если сужение просвета горла происходит медлительно и равномерно. При развитии стеноза за куцее время наступает опасное для жизни состояние, требующее принятия неотложных мер направленных на восстановление нарушенного дыхания. Стеноз горла также могут вызывать ожоги хим субстанциями либо пламенем, травмы посторонними телами.

Проявляется стеноз горла зависимо от огромного количества причин: степени сужения горла, уровня активности пациента, общего состояния пациента, возраста пациента. У новорожденных, родившихся недоношенными, часто появляются препядствия с дыханием, в итоге им делают многократные интубации. Это, в свою очередь, может содействовать развитию данной заболевания.

Приобретенная форма стеноза горла может обуславливаться разными болезнями: нарушением иннервации горла, опухолевым процессом, рубцовым сужением, развитием заразной гранулемы. Проявления стеноза горла разделяются на четыре стадии.

1-ая стадия стеноза горла у взрослых

1-ая стадия заболевания именуется стадией компенсации. Она сопровождается урежением сердцебиения, укорачиванием паузы меж вдохом и выдохом, рефлекторным уменьшением числа дыхательных движений и удлинением вдоха. Глас хворого становится осиплым (исключение составляют стенозы, возникшие в итоге паралича нижнегортанных нервишек), при вдохе очевидно слышен стенонический шум. Ширина голосовой щели составляет 6-7 мм. Инспираторная одышка возникает при ходьбе и физической нагрузке.

2-ая стадия стеноза горла у взрослых

2-ая стадия стеноза горла именуется стадией неполной компенсации. На данном шаге ясно появляются все признаки кислородного голодания: усиливается одышка, дыхание становится гулким (его именуют стридорозным), отмечается втягивание межреберных промежутков (над ключицами и над грудиной), можно следить затруднение вдоха.

Нездоровой проявляет беспокойство, мечется, кожные покровы становятся бледноватыми, тело покрывается прохладным позже. Его пульс учащен, напряжен, давление крови может быть завышенным либо обычным. Ширина голосовой щели составляет 4-5 мм.

Следующее нарастание признаков стеноза в неких случаях происходит очень стремительно. Если проводимое ограниченное исцеление оказывается неэффективным, то медиками уже на этой стадии может быть назначено хирургическое вмешательство, целью которого будет восстановление проходимости дыхательных путей хворого.

3-я стадия стеноза горла у взрослых

3-я стадия – это стадия декомпенсации. Состояние хворого на этом шаге очень тяжелое. Он достаточно нередко занимает принужденное полу сидящее положение с мало запрокинутой головой. Дыхание становится ещё более гулким, горло при всем этом делает наибольшие движения ввысь при выдохе и вниз при вдохе. Лицо хворого имеет синюшный вид, время от времени может быть покраснение щек. Кроме этого, отмечается синюшность кончиков пальцев, кончика носа и губ.

Возникает потливость, пульс становится нитевидным и частым, давление крови понижено. Ширина голосовой щели составляет всего 2-3 мм.

4-ая стадия стеноза горла у взрослых

4-ая стадия стеноза горла – асфиксия (удушье). Данный шаг характеризуется возникновением сонливости, безразличием, резкой вялостью. У хворого отмечается более частое поверхностное дыхание, время от времени становящееся прерывающимся, зрачки очень расширяются. Кожные покровы сероватые, бледные, пульс становится слабеньким. Ширина голосовой щели не превосходит 1 мм.

В течение 1-3 минут у хворого может произойти утрата сознания, экзофтальм, непроизвольное отхождение кала и мочи, резкая остановка сердца. Резвое развитие стеноза не позволяет развиться компенсаторным механизмам, т.е. организм не успевает приспособиться к этому.

Исцеление стеноза горла у взрослых

Для постановки правильного диагноза хворого сразу нужно госпитализировать. На стадии компенсации дыхание можно вернуть терапевтическими способами. Пациенту ставят на грудь горчичники, делают ингаляции кислорода, используют надлежащие сердечные средства и впрыскивают морфий. На последних 2-ух стадиях следует проводить трахеостомию (особая хирургическая операция) либо интубацию (ввод специальной трубки, проводящей воздух в легкие). По мере надобности может быть проведена искусственная вентиляция легких.

vzdravo.ru

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа