Тиреотропный гормон или ТТГ понижен: что это значит для человека. Ттг гормон понижен симптомы

Тиреотропный гормон понижен - симптомы и диагностика

Тиреотротином (тиреотропным гормоном, ТТГ) у лиц мужского и женского пола принято называть гормон, который синтезируется гипофизом. Он оказывает огромное влияние на работу щитовидной железы. Такой гормон помогает активации ферментоденилатциклазы, делает выше скорость синтеза некоторых элементов, увеличивает потребление щитовидной железой йода, высвобождает жирные кислоты из клеток.

Содержание:

1. Какая норма ТТГ должна быть
2. Повышенный ТТГ
3. Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
4. Симптомы повышения ТТГ

5. Тиреотропный гормон понижен

6. ТТГ во время беременности
7. Снижение уровня ТТГ и эутериоз

Первостепенной функцией тиреотропного гормона является контроль за вырабатыванием трийодтиронина или Т3 и Т4(тироксина). Это важнейшие из гормонов щитовидной железы, помогающие нормальному взаимодействию всех органов. При повышенном уровне тиреотропного гормона, гормон Т4 и Т3 находится на пониженном уровне. Соответственно, если Т4 и Т3 повышен, количество тиреотропного гормона находится на нижних границах.

Тиреотротин организует деятельность эндокринной системы, и в некотором роде действует на уровень артериального давления и сердечно-сосудистую систему. Выработка ТТГ так же бывает причиной  появления бесплодия, гормонального или эндокринного характера.

Какая норма ТТГ должна быть

Содержание тиреотропного гормона в крови у женщин, находящихся в состоянии беременности, детей, и мужчин, имеет совершенно разный уровень. Оно зависит от множества факторов (например, от использования диеты с минимальным содержанием калорий). Самый большой уровень ТТГ в крови наблюдается в период с двух часов ночи и четырьмя часами утра, и до 8 утра. Именно в этот промежуток обычно сдают анализы на тиреотропный гормон.

Такие исследования обязательно проводятся на голодный желудок. Перед сдачей ТТГ рекомендуется исключить курение и прием алкогольсодержащих напитков. Самая маленькая концентрация ТТГ в крови зафиксирована в вечернее время (с 5 до 6 часов). У женщин, в первом триместре беременности, уровень ТТГ в крови достаточно низкий (0,2 – 3,5 мЕд/л). После родов он приходит в прежнее нормальное состояние.

У девушек пубертатного периода, в норме ТТГ составляет 0,4-4 мЕд/л. Такие же цифры и у молодых людей от 14 лет, и мужчин среднего возраста. В детском и подростковом возрасте уровень ТТГ находится в немного повышенном состоянии.

Влияние менструального цикла на уровень гормона не выявлено. А вот большие физические нагрузки, неправильное невитаминизированное питание и чрезмерное проявление эмоций действует на уровень ТТГ. Если у больного в наличии токсический зоб и имеется гипотиреоз, то нужно проверять постоянно, какого уровня достиг ТТГ. Если имеются хотя бы небольшие подозрения на проблемы со щитовидной железой, то следует так же сдать анализы на ТТГ.

Более подробно о ТТГ,  о пониженном тиреотропном гормоне и его повыенном показателе, о важности этого гормона для человека смотрим на видео:

Повышенный ТТГ

К сисмптомом заболевания относят:

• понижение температуры тела без видимой причины
• менструальный цикл у женщин и у девушек-подростков нерегулярен
• уровень пролактина повышен
• мышечная деятельность нарушена
• существуют проблемы с зачатием

Во время вынашивания плода следует постоянно сдавать анализы на количество гормона в крови и следить, нет ли его повышения, особенно в первом триместре.

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин

Повышение ТТГ провоцируют факторы, к которым относятся:

• воспаление щитовидной железы
• тяжелый гестоз
• свинцовое отравление
• гипотиреоз (заболевание, при котором развивается хроническая нехватка Т3 и Т4)
• болезни психологического характера
• большие физические нагрузки
• проведение гемодиализа
• наследственные факторы
• прием различных лекарств ( препараты противосудорожного действия)

Симптомы повышения ТТГ

Количество тиреотропного гормона может повыситься, если есть хотя бы один из этих симптомов:

• озноб и сильная слабость
• нарушения сна в виде бессонницы или наоборот, чрезмерной сонливости
• апатия или сильная раздражительность
• отеки возле глаз
• стабильное понижение температуры
• проблемы со слухом
• замедление пульса
• нарушения в менструации у женщин
• проблемы с носовым дыханием, и как следствие, появление одышки
• область шеи становится толще
• повышенная ломкость ногтей
• резкое увеличение веса, которое никак не поддается корректированию
• желтизна кожных покровов
• замедление мозговой активности и речи
• заторможенность, появление значительных проблем с памятью, недостаточный уровень концентрации, невнимательность
• тошнота, метеоризм и нередкое появление запоров
• частые боли в области сердца
• гипотония
• понижение аппетита

Тиреотропный гормон понижен

Пониженный уровень тиреотропного гормона может свидетельствовать о том, что у пациента травмированный уровень гипофиза. Это может говорить и о начале развития токсического зоба, понижение количества тиреотропного гормона может указывать на то, что у пациента:

• рак щитовидной железы
• передозировка левотироксином или самолечение средствами, которые снижают уровень ТТГ
• стрессы и постоянные депрессивные состояния
• голодание, соблюдение диеты с низким содержанием калорий
• различного происхождения тиреотоксикозы
• недостаточный уровень минералов и витаминов в организме

Симптомы пониженного ТТГ:

• Сильно потеют руки.
• Психически неустойчивое состояние в целом, сопровождающееся появлением депрессии, нервозности и плаксивости.
• Появление запоров.
• Голос становится ниже, чем обычно, и наблюдается замедление речи.
• Учащение ритмов сердца.
• Сильно выпадают волосы на голове.
• Глаза пациента сильно блестят.
• Резкое понижение веса, несмотря на то, что нет проблем с аппетитом, и наоборот, повышение при плохом.

ТТГ во время беременности

Количество тиреотропного гормона во время вынашивания ребенка у женщин является важным показателем ее правильного течения. Если гормон понижен в период с 10 по 12 неделю вынашивания беременности, то это считается нормальным состоянием. Для некоторых женщин это может продолжиться и в следующих триместрах.

При числах, находящихся гораздо ниже принятой нормы, можно говорить о существующих проблемах в работе гипофиза. Возможно, что у беременной существует синдром Пламмера, обычное нервное перевозбуждение, или опухоль щитовидной железы доброкачественного характера. Могут наблюдаться симптомы, проявляющиеся в виде частого сердцебиения, расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, головных болей или повышенной температуры тела.

Если на этом периоде гормон повышен, это может указывать на имеющийся тяжелый гестоз. Что касается признаков повышенного уровня тиреотропного гормона, то он характеризуется бессонницей, увеличением объема шеи, понижением температуры тела, быстрой появляющейся утомляемостью беременной женщины, резким снижением аппетита, и бледностью кожных покровов.

Снижение уровня ТТГ и эутиреоз

Эутиреозом принято считать такое состояние, во время которого гормоны щитовидки находятся в нормальном диапазоне величин, достаточных для продуктивной работы всего организма. Эутиреоз и невысокое количество тиреотропного гормона может быть только во время протекания первых трех месяцев беременности. Это связано с тем, что у беременной женщины изменяется гормональный фон.

В других случаях, низкий уровень такого гормона может наблюдаться при синдроме эутироидного больного, хотя показатели Т3 и Т4 удовлетворительны. Этот синдром характеризуется тем, что тиреотропин начинает реагировать на болезни внутренних органов, которые очень серьезны (к примеру, инфаркт миокарда) Иногда уровень гормона может колебаться в разные стороны.

При обнаружении у себя хотя бы одного симптома, указывающего на болезни гипофиза или щитовидной железы, следует незамедлительно обратиться к эндокринологу, который назначит необходимые исследования (анализ антитела, на гормоны щитовидки и ТТГ, УЗИ и др.) и определится с лечением.

vekzhivu.com

Низкий ТТГ - в чем причина и что делать в таком случае

Низкий ТТГ — причина обратиться к доктору

Здоровье – один из самых недооцененных подарков жизни. Понимание насколько оно нам необходимо к нам приходит лишь с его утратой. Тонкую границу между здоровьем и патологией так легко нарушить, но часто мы даже не замечаем этого сразу. К примеру, это встречается при заболеваниях такого важного органа как щитовидная железа. Ранние проявления ее болезней настолько размыты, что когда мы осознаем, что что-то не так, в организме уже расстроен сложный процесс, на восстановление которого уйдет немало сил и времени. Для выяснения конкретной патологии, приведшей человека к больничному порогу, используют большое количество разнообразных исследований гормонов и среди них – тиротропин или, в сокращении, ТТГ. Его показатели будут иметь важную диагностическую роль, именно поэтому в этой статье вы узнаете, почему бывает низкий ТТГ и что это означает.

Что такое ТТГ?

ТТГ или тиреотропный гормон – это гормон гипофиза, предназначенный для управления работой щитовидной железы. Он повышается, если она плохо функционирует и в крови мало гормонов тироксина и трийодтиронина, и понижается, если этих гормонов в организме в избытке.

При высоком ТТГ щитовидная железа начинает активную деятельность по выработке гормонов Т3 и Т4, участвующих в различных процессах обмена веществ.

Если же ТТГ низкий, это значит, что его влияние сейчас не требуется и тиреоидных гормонов организму хватает.

Такое взаимодействие между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательной обратной связью.

Но, отмечу, все эти колебания уровня тиреотропина должны сохраняться в небольшом диапазоне величин (0,4 – 4,0 мкМЕ/мл), а отклонение от нормы в любую сторону – признак заболевания.

Причины понижения ТТГ

Причины этой реакции организма разнообразны, но, тем не менее, все заболевания, вызывающие понижение ТТГ можно разделить на три большие группы, основываясь на концентрации в кровеносном русле гормонов ЩЖ:

1. ТТГ понижен, а Т3 и Т4 повышены. Такое соотношение этих гормонов и его признаки называются гипертиреозом.
2. ТТГ понижен, а тиреоидные гормоны в пределах нормы.
3. ТТГ ниже нормы и тироксин с трийодтиронином снижены. Малое количество гормонов Т4 и Т3 приводит к состоянию известному как гипотиреоз.

Низкие гормоны щитовидки и тиреотропин

Начнем, пожалуй, с самой редко встречающейся группы причин, при которых наблюдается у пациентов низкий ТТГ, а именно сочетание уменьшения содержания тиреоидных гормонов и самого тиреотропина.

Речь идет о так называемом вторичном гипотиреозе, когда заболеванием поражена не щитовидная железа, а гипофиз, расположенный в головном мозге. Разрушение или изменение чувствительности специфичных клеток гипофиза приводит к тому, что связь между ним и ЩЖ теряется и развивается картина гормональной недостаточности под названием гипотиреоз.

Признаки гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза различны и затрагивают практически каждую систему органов в человеческом теле, ведь гормоны щитовидной железы активно участвуют в обмене веществ. Человек становится вялым и склонным к депрессии, часто ухудшается память, могут отекать конечности и лицо, у него замедляется пульс и снижается температура тела. Помимо этого больного с гипотиреозом беспокоят запоры, общая слабость, часто развиваются ухудшение слуха и затруднение носового дыхания.

Приводить к вторичному гипотиреозу могут такие заболевания, как опухоли головного мозга и новообразования самого гипофиза или гипоталамуса. Помимо этого низкий ТТГ в сочетании с низкими гормонами щитовидки может наблюдаться как результат черепно-мозговой травмы или операций на головном мозге, выполнявшихся в прилежащих гипофизу областях. ТТГ будет понижен и в случае, если проводилось значительное облучение головного мозга ионизирующим излучением.

Приводит к такому состоянию и такая патология как синдром пустого турецкого седла – заболевание с до конца не выясненной причиной развития, которое проявляется снижением не только ТТГ, но и других гормонов, выделяемых гипофизом в норме.

Эутиреоз и снижение тиреотропного гормона

Эутиреозом обозначается состояние, при котором гормоны щитовидки в диапазоне величин достаточных для нормальной работы органных систем тела человека.

В норме сочетание эутиреоза и низкого ТТГ может наблюдаться только у женщин и только в течение первые 12 недель беременности, так как это связано с особыми изменениями в гормональном фоне беременной женщины.

В ином случае, низкий ТТГ при удовлетворительных показателях Т3 и Т4 бывает при так называемом синдроме эутиреоидного больного. Суть этого синдрома в том, что тиреотропин реагирует на серьезные заболевания других внутренних органов, например, инфаркт миокарда. Стоит отметить, что в этом случае колебания ТТГ возможны как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения его концентрации.

Не в меру активная щитовидная железа

Наиболее частой причиной того, что ТТГ у пациента ниже нормы, является, конечно же, гипертиреоз как результат поражения щитовидной железы. Непомерно большое количество гормонов ЩЖ, подавляет выработку тиреотропина гипофизом, иногда вплоть до нуля.

Проявление гипертиреоза

Тиреотоксикоз или гипертиреоз, если можно так сказать, является подобием отравления организма собственными гормонами. Проявляется он такими симптомами как повышение аппетита в сочетании с потерей веса, нервозность и плаксивость, нарушение сна и тахикардия, потливость и перманентное ощущение жара, а также расширение размеров глазной щели с выпячиванием глазного яблока (по-научному экзофтальм). Помимо описанных симптомов возможен целый ряд других: изменение характера менструаций, вплоть до бесплодия, нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, развитие жизнеопасных аритмий сердца и многие другие.

Привести к состоянию тиреотоксикоза может целый ряд заболеваний ЩЖ:

• узлы и кисты ЩЖ, продуцирующие гормоны;
• диффузный токсический зоб;
• амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• рак щитовидки либо ее поражение метастазами опухолей других органов;
• начало подострого тиреоидита;
• передозировка левотироксина.

Откуда ждать помощь?

Что делать, если у вас выявлен низкий ТТГ в сочетании с какими-либо из описанных выше симптомов или без оных? В первую очередь не нужно паниковать, а спокойно связаться с врачом. Только эндокринолог сможет адекватно оценить ваше состояние и назначить при необходимости дополнительные обследования и установить истинную причину, по которой ваш уровень тиреотропина ниже нормальных границ. А выяснив, что привело к этому состоянию, доктор сможет назначить подходящее именно вам лечение.

vashigormony.ru

это связано с патологией или все же это нормальное состояние

После того как пациент обращается с проблемами и у него обнаруживают нарушения работы щитовидной железы, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование и сдать кровь на гормоны щитовидной железы. После получения результатов очень часто доктор обнаруживает, что тиреотропный гормон понижен и тут многие пациенты задают вопрос, чем это может им грозить?

Но чтобы точно определиться, насколько низкий ттг опасен для здоровья, нужно узнать какую функцию он выполняет в организме. Тиреотропный гормон у представительниц прекрасного пола отвечает за секрецию собственных гормонов в щитовидке – Т3 и Т4. А эти два гормона играют очень важную роль, они отвечают за обменные процессы в организме, работу сердца, сосудов, желудка и кишечника, половое влечение. Поэтому, если ттг понижен, нужно пройти курс лечения иначе последствия могут оказаться куда серьезными, чем кажется на первый взгляд.

Определить уровень тиреотропного гормона можно при помощи анализа крови.

Понижен ТТГ, чем это грозит?

Тиреотропный гормон синтезируется в передней доле железы, месторасположение которой находится не в щитовидке, а в головном мозге – гипофизе. Он воздействует на определенные рецепторы щитовидки и помогает ей вырабатывать свои основные гормоны. К тому же он помогает доставлять в щитовидку нужное количество йода. А если у пациента ттг низкий, то щитовидка работает неправильно, в итоге это приводит к сбоям во всем организме.

Очень важно определить, когда тиреотропный гормон понижен однократно, ведь такое часто бывает, ведь в разное время суток он имеет свою определенную норму:

• в середине ночи его количество максимально;
• к 19 часам его уровень падает до минимума.

У женщин в репродуктивном возрасте норма ттг – 0,4-4 мМЕ на мл. Но тиреотропный гормон может резко снизится после тяжелой работы или приема препаратов.

Тиреотропный гормон может снижаться во время беременности и это норма.

Если ттг понижен, то у женщин снижается репродуктивная функция, и она не может зачать малыша. Гормоны щитовидки и половой системы женщины находятся на одном уровне. Но если тиреотропный гормон сильно понижен воздействие эстрогенов увеличивается, происходит резкое увеличение массы тела, сбои в менструальном цикле, снижается либидо, боль при овуляции, менструации почти нет, влагалище сухое и часто появляются трещины, доставляющие дискомфорт.

Но если тиреотропный гормон ниже нормы уже достаточно давно, то в организме развивается гипотиреоз – эта патология характеризируется плохой работой щитовидки, значительно снижается выработка ее основных гормонов.

Но что провоцирует снижение ттг?

Эндокринологи говорят, что в их практике очень редко встречается низкий ттг, чаще всего у женской половины человечества он выше нормы. Уже ни для кого не секрет, что выработка ттг происходит по типу обратной связи: если Т3 и Т4 вырабатываются в избытке, то в гипофиз идет импульс, говорящий о том, что нужно снизить выделение ттг и щитовидка начинает работать надлежащим образом.

Но низкий ттг может быть и из-за болезней, поразивших гипофиз. Разрушаются клетки, которые отвечают за выработку гормона, в итоге в кровь он перестает поступать. Вызывать такую реакцию организма могут такие болезни:

• новообразования гипофиза;
• травмирование головы;
• аутоимунные патологии, задевающие гипофиз;
• воспаления головного мозга, которые провоцирует инфекция.

Понижен ттг может быть и при соматических расстройствах, которые никак не связаны с щитовидкой. Если у пациента случается инфаркт, то у него сильно понижен ттг, а вот гормоны щитовидки в норме. Стрессы также могут сильно отразиться на выработке гормона, уровень его будет понижен. У женщин он может быть низкий, если они садятся на голодную диету или неправильно принимают противозачаточные таблетки. Также во время вынашивания малыша в организме многих женщин ттг понижен.

Почему у беременных ттг понижен?

У каждой женщины во время вынашивания малыша идет перестройка организма, каждый орган должен быть готов к тому, что теперь он будет функционировать за двоих. В это время у большинства будущих мам ттг очень низкий. А снижается он благодаря выработке нового гормона гонадотропного, его вырабатывает плацента, а он действует интентично ттг. Именно поэтому гормон плаценты воздействует на щитовидку и она работает нормально, а это означает что сигнал идет в мозг и ттг снижается. А если у женщины еще и многоплодная беременность, то его уровень часто достигает нуля. Но это считается нормой, если конечно ранее у пациентки не диагностировали диффузный тиреотоксический зоб.

Анализ крови на гормоны поможет выявить причину понижения уровня ттг.

Также низкий ттг может быть и в том случае, если во время беременности у женщины вырабатывается в большом количестве прогестерон, необходимый для пролонгирования вынашивания малыша. Половой гормон пагубно воздействует на щитовидку, в результате происходят сбои в ее работе и снижается синтез ттг. Какие симптомы разкажут, что тиреотропный гормон норма снижена?

Какие симптомы указывают на низкий ттг?

Низкий ттг проявляется в виде ряда симптомов, которые должны заставить пациента обратиться за помощью и найти причину такого снижения. Проявляется понижение такими симптомами:

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

• слабостью во всем теле, анемией;
• бессонницей или наоборот сонливостью;
• раздражительностью или апатией;
• низкий уровень температуры тела;
• сбои в менструальном цикле;
• сухость кожи;
• ломкость и выпадение волос;
• отечность конечностей;
• затрудненное дыхание;
• резкое увеличение массы тела;
• снижение артериального давления;
• головные боли.

Если появились первые симптомы, описанные выше, лучше обратиться за помощью к специалисту. Только он сможет выявить точную причину снижения уровня тиреотропного гормона и назначит соответствующее лечение.

vashaschitovidka.com

что это значит, причины и симптомы

При патологии щитовидной железы могут возникнуть самые разные симптомы. Специальных признаков, однозначно указывающих на поражение железы, не существует. Для определения многих причин заболеваний щитовидной железы используется такой показатель, как тиреотропный гормон или ТТГ. Он  незаменим ничем в процессе диагностики заболеваний эндокринной системы. Если тиреотропный гормон понижен, что это значит? рассматривается ниже.

Тиреотропный гормон и его особенности

Тиреотропный гормон по-другому называют тиротропином или тиреотропином, а в аббревиатуре – ТТГ. Он выполняет регулирующую функцию в процессе выработки таких йодсодержащих гормонов, как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Без этих биологически активных веществ невозможна нормальная деятельность организма. Они активно участвуют не только в процессах обмена веществ и росте организма, но и в развитии многих систем и органов.

Тиротропин вырабатывается в высшем «исполнительном»  эндокринном центре головного мозга, расположенной в нижней части головного мозга и называемой гипофиз. Деятельность этого органа также не является самостоятельной. Руководство над деятельностью гипофиза осуществляет гипоталамус. Это область промежуточного мозга, имеющая много групп клеток. С их помощью происходит регулирование нейроэндокринной деятельности головного мозга, а также саморегуляция организма.

Именно гипоталамус является связью между двумя системами – эндокринной и центральной нервной (ЦНС). Как только происходит снижение или повышение концентрации вырабатываемых Т3 и Т4, отдел головного мозга отправляет гипофизу команду на выполнение процесса регулирования деятельности щитовидной железы.

Это возможно выполнить под управлением тиреотропного гормона. При увеличении выработки Т3 и Т4 количество ТТГ понижается. Так реализуется обратная связь.  Таким же образом происходит обратный процесс. При необходимости снизить выработку гормонов щитовидной железы ТТГ повышается.

Уровень тиреотропного гормона в течение суток непостоянен, в ночное время он возрастает, а к вечеру падает. Также его изменение наблюдается при изменении возраста. Кроме того существует отличие в зависимости от пола. У женщин нижнее значение показателя составляет 0,3 мкЕд/мл, для мужчин оно равно 0,4 мкЕд/мл. Верхний предел равен 4,2 и 4,9 мкЕд/мл соответственно для женщин и для мужчин. Для детей-грудничков (до 10 недель) разница значений существенно выше – от 0,7 и до 11 мкЕд/мл. С ростом малыша значения показателей понижаются.

В здоровом организме снижение ТТГ является результатом слаженного взаимодействия щитовидной железы и гипофиза. При этом Т4 и Т3 возрастают. Однако низкое значение тиротропина может означать, что проявилось разбалансирование в слаженной работе двух органов. При этом можно выделить три основных патологии, при которых возможно понижение уровня ТТГ:

Гипертиреоз. ТТГ понижен, а Т3 и Т4 повышены. Именно такое соотношение является признаком гипертиреоза.

Вторичный гипотиреоз. Характеризуется не только уровнем ТТГ ниже нормы, но и пониженными значениями гормонов, вырабатываемых щитовидкой.

  Эутиреоз. В таком состоянии определяется низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3.

Иногда уровень тиреотропного гормона может становиться меньше нормы из-за длительного голодания, продолжительных стрессов или нарушения психики. Острые воспалительные процессы, происходящие в щитовидной железе, или возникшая небольшая опухоль в ней также существенно влияют на содержание тиреотропина в крови.

После обращения к врачу проводится диагностика, в ходе которой выясняется вопрос, почему понижен ТТГ и что это значит в этом, определённом случае. Лечение может быть довольно длительным.

Гипертиреоз: причины и симптомы

При гипотиреозе (тиреотоксикозе) показатель ТТГ очень низкий, он может уменьшиться до предельных значений, при этом щитовидная железа вырабатывает слишком большое количество гормонов. В случае если гипофиз не может стабилизировать ситуацию, происходит перенасыщение организма такими биологически активными веществами. При гипотиреозе гипофиз не утрачивает связь со щитовидкой. Поэтому специалист может по уровню тиротропина определить стадию заболевания.

Развитие этой патологии приводит к повышенному аппетиту на фоне сильной потери веса. Больные становятся нервозными, беспокоит повышенное сердцебиение, тахикардия, появляется потливость и бессонница. Гипертиреоз сопровождается таким симптомом, как выпячивание глаз (экзофтальм). У женщин зачастую нарушается цикл менструации, в некоторых случаях заболевание приводит к бесплодию. У большинства больных нарушается работа желудочно-кишечного тракта, повышается температура тела и развиваются сердечные аритмии.

Сниженный ТТГ у мужчин проявляется такими симптомами заболевания тиреотоксикоза, как раздражительность, дисфункция половой деятельности, потливость. Только сдав анализ ТТГ, и проведя дальнейшее лечение, возможно довести показатели гормонов до нормы и решить возникшие проблемы и вернуться к здоровой жизни.

Гипертиреоз может проявиться как следствие следующих заболеваний:

Аутоиммунный тиреоидит. Это воспалительное заболевание, при котором организм воспринимает клетки щитовидной железы в качестве чужеродных и вырабатывает специальные антитела для того, чтобы уничтожить их.

Диффузный токсический зоб. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойкой повышенной выработкой тиреоидных гормонов, при этом ТТГ низкий.

Повышенное продуцирование гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Его же называют «гормон беременности». Из-за его появления вырабатывается повышенное количество йодсодержащих гормонов, в особенности Т4 и его фракции Т4 свободного. Появление ХГЧ вне беременности свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.

  Любые новообразования щитовидной железы и других органов.

  Передозировка препаратами, содержащими гормоны, например, Левотироксином.

  Начальная стадия подострого тиреоидита.

Учитывая, что гипертиреоз на ранних этапах никак не проявляется, необходимо обращать внимание на любые перечисленные выше признаки. При их обнаружении и наличии недомогания необходимо обращение к врачу. Лечение назначается после проведения полной диагностики, при которой необходимо определить не только ТТГ, но и свободный Т4. Возможно, придётся сделать дополнительные обследования.

Вторичный гипотиреоз

В этом случае сочетается уменьшенное количество как тиреоидных гормонов, так и пониженный ТТГ. Это вторичный гипотиреоз, при котором неправильно функционирует не щитовидная железа, а гипофиз или гипоталамус. Появление опухолей в них приводит к этому заболеванию. При разрушении клеток гипофиза или из-за потери взаимосвязи с гипоталамусом управление периферическими эндокринными железами, в том числе, и щитовидной,  теряется. Развивается гормональная недостаточность из-за пониженного уровня ТТГ, при этом также и Т4 понижен.

При гипотиреозе проявляются различные симптомы, которые затрагивают большую часть систем человеческого организма. Это происходит из-за того, что под управлением тиреотропина  вырабатываются гормоны щитовидной железы, участвующие в процессе обмена веществ. Поскольку функции гипофиза или отдающего ему команды гипоталамуса нарушены, то происходит нарушение гормонального фона. При этом у человека проявляются следующие симптомы пониженного значения показателей тиреоидных гормонов и тиротропина:

  вялость и безразличие к окружающей действительности;

  происходит ухудшение памяти;

  отекают не только конечности, но и лицо;

  понижается температура тела;

  замедляется пульс;

  снижается слух;

  беспокоят запоры;

  возникает затрудненное носовое дыхание.

У пациентов диффузно в подкожной клетчатке возникает плотный отек, который называется микседемой.

К проявлению вторичного гипотиреоза приводят опухоли головного мозга. Кроме этого низкий уровень ТТГ, сочетающийся с тем, что Т4 снижен тоже, может проявиться при получении черепно-мозговой травмы или в результате операций, выполняемых в области, близкой по расположению к гипофизу.

Вторичный гипотиреоз может возникнуть при аутоиммунных заболеваниях или поражении головного мозга инфекциями.

Эутиреоидная патология

Низкий уровень ТТГ при нормальном количестве тиреоидных гормонов называют эутиреозом. Чаще всего он наблюдается в первой трети периода беременности и является нормой. Это происходит из-за интенсивных гормональных изменений.

В других случаях такое проявление называется синдромом эутиреоидной патологии. В этом случае причиной пониженного ТТГ являются заболевания, которые не связанны со щитовидной железой. Проявиться такой синдром может, например, из-за возникшего инфаркта миокарда.

Следует иметь в виду, что патология характеризуется тем, что возможно как повышение, так и понижение показателей тиреотропного гормона. Может оказаться даже, что ТТГ в норме. В связи с этим лечение начинается только после сдачи анализов, а также прохождения теста и необходимых обследований. При нормальном ТТГ такие мероприятия позволят точно определить проблему.

ТТГ при беременности

В период беременности ТТГ у женщин понижен постоянно, а Т4 определяется высокими показателями. Это происходит из-за того, что пока у развивающегося плода не будет сформирована щитовидная железа, он будет забирать из материнской крови всё ему необходимое. Это не только полезные вещества, но и тиреоидные гормоны, выработка которых теперь требуется на двоих. Из-за этого проявляется постоянный недостаток тиреотропина.

Уровень гормона ТТГ при беременности может изменяться. В первом триместре наблюдается достаточно сильная его нехватка, возможно определение показателя по нижней границе 0,1 мкЕд/мл. К концу периода вынашивания плода может быть достигнуто значение в верхнем пределе вплоть до 3,5 мкЕд/мл. Это происходит после формирования у малыша щитовидной железы. Далее уровень гормона ТТГ у матери всё больше будет приближаться к норме.

Если ТТГ близок к нулевому значению, то необходимо сдать анализы и срочно приступить к терапии заболевания, поскольку такой показатель является сигналом о серьёзном патологическом изменении. Оно может привести к выкидышу или оказать негативное влияние на развитие плода.

Терапия пониженного ТТГ

В случаях понижения ТТГ причины могут быть разными. В зависимости от этого фактора и проявляемой симптоматики, лечение может быть  различным. Для того чтобы знать, как повысить ТТГ, необходимо установить точный диагноз.

При снижении уровней биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой, их недостаток необходимо возмещать искусственно созданным гормоном, содержащемся в препарате L-Тироксин или «Эутироксом». При повышенных Т4 и Т3, когда гормон ТТГ понижен, надо выяснить, что это значит в данном случае. После этого могут быть назначены таблетки, которые позволяют уменьшить активность щитовидной железы.

Медикаментозных средств, понижающих активность щитовидной железы при опухолевых процессах в ней достаточно много. Существуют и растительные препараты. Если снижается функциональная способность щитовидной железы, то возможно, что лечить заболевание необходимо с использованием такого препарата, как «Йодомарин».

Необходимо знать, что эффективных народных средств, способных оказывать воздействие на повышенное производство гормонов или снижающих их уровень не существует. При этом о лечащем воздействии многих трав рассказывается очень много, но помогают только лекарственные препараты, назначенные по показаниям врачом — эндокринологом.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

myanaliz.ru

о чем это говорит пациенту?

Щитовидная железа регулируется гормоном ТТГ (тиреотропин). Главной задачей тиреотропина выступает поддержание нормального количества тереоидных гормонов, которые принимают участие в образовании энергии человеческого организма. Гипофиз является центром выработки гормона ТТГ. Сам гипофиз помещен в турецком седле (костном кармане), которое располагается у нижней поверхности головного мозга. Функция гипофиза состоит в вырабатываемом гормоне, влияющем на репродукцию, рост и метаболизм. Существуют состояния, при которых ТТГ ниже нормы или же наоборот, превышают ее.

Содержание:

Норма гормона щитовидной железы тиреотропин

Нормальные показатели ТТГ для мужчин и женщин отличны друг от друга. Конкретный уровень для определения ТТГ требует комплексного исследования. У каждого человека особенное индивидуальное строение организма, поэтому определить норму гормона может только эндокринолог на основании комплексного проведения анализов.

Показатели ТТГ постоянно меняются по многим причинам (время суток, заболевания, патологии, беременность), особенно высок показатель тиреотропного гормона с утра.

Определяющее значение уровня тиреотропина необходимо знать беременным и женщинам, возраст которых свыше 45 лет. Отклонения от нормы может протекать без внешних нарушений здоровья и жалоб пациента. Наличие высокого или низкого ТТГ может наблюдаться как у беременной, так и у самого плода.

При определении значения уровня ТТГ оказывают влияние внешние факторы:

• Сбои в человеческом организме напрямую зависят от функционирования эндокринной железы. Любые нарушения в ее работе могут привести к отклонениям от нормы. Какое значение имеет низкий показатель ТТГ? Снижение ТТГ происходит по причине повышения выработки щитовидной железой главного гормона – тироксина. Это явление называется тиреотоксикоз. Он характеризуется рядом симптомов: нервные расстройства, наличие бесплодия, сбои в работе менструального цикла, проблемы с аппетитом и уменьшение веса. Эти первые признаки нарушения в организме должны быть обследованы, в частности, если имеются родственники с эндокринными патологиями.
• Бывает ситуация, что уровень тироксина в норме, а показатель ТТГ все равно снижен. Это происходит по причине периодического увеличения тироксина (Т4), которое не зафиксировалось на сделанном анализе. Поэтому лучше сразу проверять ТТГ, так как уровень этого гормона определяется за 2 последних месяца. Врач не может поставить верный диагноз на основании показателя ТТГ, так как на результаты анализа могли повлиять внешние факторы. Принято проверять комплексно – кроме уровня ТТГ учитывать еще показатели трийодтиронина Т3 и тироксина Т4.
• Снижение показателя ТТГ имеет диагностическое значение и определяется при повторных комплексных анализах.

О гормоне ТТГ узнайте из данного видеоматериала.

Причины снижения гормона тиреотропин

Снижение показателя ТТГ может иметь ряд причин и зависеть от усиленной или пониженном функционировании железы, или быть нормой (в период беременности).

Влияние факторов на снижение ТТГ:

• Избыточный прием препаратов, применяемых при дисфункции в работе щитовидной железы с нормальным показателем Т4.
• Применение препаратов в состав которых входит Т3.
• В продолжение первых 1,5 месяца с момента лечения гипертиреоза. Снижение уровня происходит по причине резвившегося эутиреоза.
• Увеличение гормона кортизола.
• Артифициальный тиреотоксикоз на фоне самолечения.

Кроме того снижение ТТГ отмечается при:

• Тиреотоксикозе. Развивается по нескольким причинам: диффузный токсический зоб, излишнее продуцирование тиреоидных гормонов, избыточное содержание йода, хашитоксикоз, увеличение уровня хорионического гормона, опухоль щитовидной железы, подострый тиреоидит, избыточное применение L-тироксина, вторичные опухолевидные заболевания.
• Вторичном гипотиреозе. Встречается на фоне нарушения работы гипофиза или гипоталамуса. Это расстройство связано с невозможностью синтеза ТТГ в результате того, что поражаются клетки, которые его вырабатывают. Щитовидная железа при этом остается здоровой. Так, щитовидная железа не стимулируется извне и, как следствие, выработка гормонов находится на низком уровне. Это приводит к вторичному гипотиреозу.
• Эутиреоидной патологии. Нарушение развивается по причине соматических заболеваний или явлений, которые не имеют ничего общего с дисфункцией щитовидной железы. Гипофиз отвечает реакцией на сбой работы организма, в форме увеличения или снижения синтеза ТТГ. Однако уровень Т3 и Т4 остается нормальным. К примеру, заболевания сердца приводят к снижению показателей ТТГ.

Причина снижения ТТГ кроется не только в дисфункции щитовидной железы и гипофиза. Так, чтобы определить из-за чего уровень тиреотропина снизился, необходимо сопоставить результаты исследований, клинические симптомы и жалобы пациента.

Симптомы низкого ТТГ

Симптомы снижения ТТГ характеризуются признаками дисфункции щитовидки.

Снижение уровня ТТГ характеризуется следующими симптомами:

• Психические нарушения. Отмечаются признаки нервозности, неуравновешенное состояние, депрессии, периодическое повышение и снижение настроения.
• Усиление потливости рук.
• Дрожащие руки, боли в области запястий.
• Вылезание глазного яблока.
• Частое сердцебиение.
• Границы сердца увеличены по причине расслабления сердечной мышцы.
• Температура тела понижается.
• Страдает память.
• Присутствие блеска в глазах (так называемый «бешеный блеск»).
• Голос низкий и приглушенный, речь больного медленная.
• Частые запоры. На фоне снижения перистальтики кишечника.
• Увеличение языка с признаками отпечатков зубов.
• Кожа тела сухая и шелушащаяся, наблюдается выпадение волос.
• Вес снижается на фоне нормального аппетита.
• Ногти слабые и ломкие.
• Чувство постоянного холода.
• Нарушении работы мышечной системы. Замедляются все движения мышц и сухожильные рефлексы.
• Носовое дыхание практически невозможно.
• У женщин отмечается расстройство менструального цикла.
• Развитие бесплодия.
• Большое одутловатое лицо.
• Отечные веки, пальцы и конечности.

Перечисленные симптомы указывают на снижение метаболизма и отсутствие энергии для нормального функционирования систем организма.

ТТГ ниже нормы при беременности

Первая половина беременности сопровождается у 20 % женщин снижением показателя ТТГ. При определении уровня ТТГ с помощью системы-теста наблюдается плавное его снижение от 0,1 до 0,4 мЕд/л. Однако при существующей многоплодной беременности тиреотропин подавляется совсем.

Старые системы-тесты с низкой чувствительностью показывают нулевой показатель ТТГ – это говорит о непригодности при оценке работы щитовидной железы у беременных женщин. Низкий уровень тиреотропина в среднем наблюдается на 10– 12 неделе беременности. Но в редких случаях ТТГ остается снижен на умеренном уровне и остается таким до разрешения беременности.

Пониженный тиреотропин может сопровождаться со рвотой, однако, патогенетической связи между ними не было обнаружено. Физиологическая особенность снижения уровня тиреотропина требует диагностики с таким заболеванием как патологический тиреотоксикоз.

В частности, диагностику необходимо проводить при наличии повышенного уровня Т4.

Сложность в проведении диагностики состоит в том, что первый триметр физиологической беременности имеет схожие симптомы с тиреотоксикозом. А именно: частое сердцебиение, ослабление организма, потеря веса, увеличение пульсового давления.

Проведение диагностики должно учитывать тот факт, что учитывается только физиологическое снижение уровня тиреотропина, так как патологический тиреотоксикоз сопутствуется болезнью Грейвса (отмечается крайне редко). Болезнь Грейвса сопровождается сильным снижением или полным отсутствием тиреотропных гормонов.

Также болезнь Грейвса в половине случаев отмечается наличием эндокринной офтальмопатией, которая диагностируется при увеличенной щитовидной железе и изменении ее эхоструктуры. В диагностической практике отмечают также динамику роста показателей тироксина и ТТГ, которые при отсутствии патологических изменений, во время увеличения триместров беременности, приходят в норму.

Первая половина беременности всегда протекает с уменьшением тиреотропного гормона.

Диагностические процедуры и лечение

При подозрении перечисленных симптомов нарушения щитовидной железы или гипофиза следует обратиться за помощью к врачу, чтобы тот определил диагноз и выбрал тактику лечения. Потребуется пройти ряд исследований: сдача крови на определение уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропина (ТТГ), наличие антител, проведение УЗИ и другие исследования по показаниям.

Диагностическим значением будет считаться наличие антител. Выработка антител к рецепторам тиреотропина происходит по причине дисфункции иммунной системы.

Существует несколько видов антител:

• Антитела, блокирующие работу рецепторов тиреотропина и имитирующие воздействие ТТГ на щитовидку. При это происходит повышение показателей Т3 и Т4 гормонов.
• Антитела, связка с рецептором которых сильнее чем у ТТГ. Эти антитела ведут к длительному повышению показателей Т3 и Т4.
• Антитела, которые снижают биологическую активность тиреотропина. За счет них происходит блокировка стимуляции щитовидной железы. Так, клетки щитовидной железы становятся невосприимчивы к ТТГ.
• Антитела к рецепторам тиреотропина имеют способность проходить по плаценте и вызывать заболевания щитовидной железы у будущего новорожденного. Для женщин на последнем триместре беременности обязателен тест на определение антител к рецепторам тиреотропина. Это важно для диагностического значения, так как исключает риск развития патологий у плода.

Увеличение количества антител к рецепторам тиреотропина отмечается при заболевании диффузным токсическим зобом.Сдача крови из вены требует предварительной подготовки: исключение жирных продуктов и отсутствие физических нагрузок (за 2 дня до исследования). Сбор крови возможен только натощак. Для слежения за уровнем ТТГ необходимо проводить анализ строго в одно и то же время. Контроль за уровнем тиреотропина необходим всем женщинам, возраст которых превышает 50 лет.

Лечение назначают только после определения причины снижения ТТГ. Стоит отметить, что прием такого препарата как эутирокс, показан только эндокринологом. Он имеет противопоказания при заболевании тиреотоксикозом и в период беременности. Неконтролируемый прием может спровоцировать снижение ТТГ ниже своей нормы.

Таким образом, отклонение от нормы ТТГ (в данном случае его снижении) может иметь серьезные и опасные причины, в особенности у новорожденных. Определить уровень тиреотропина возможно комплексно: при анализе крови на гормоны, определении антител и УЗИ.

vekzhivu.com

ТТГ понижен, что это значит

Самое важное в жизни каждого человека – это его здоровье. Но об этом многие задумываются только после того, как начинаются проблемы в организме. Часто люди даже не могут понять, когда начинается уже патологическое состояние. Когда начинают врачи выяснять причины заболеваний, то проводятся обследования на гормоны, среди которых есть и тиреотропный, так как его количество очень важно для организма. Показатель этого гормона необходим для диагностики. И многие начинают задумываться: ттг понижен, что это значит для жизнедеятельности.

Понятие ттг

Тиреотропин регулирует всю деятельность щитовидной железы. Для этого просто необходимо поддерживать количество таких гормонов в крови, ведь только они руководят образованием энергии человека. Он производится гипофизом, который расположен в головном мозге в нижней его части.

Гормон тиреотропин синтезирует т3 и т4, которые регулируют правильный жировой и белковый обмен. Все они между собой имеют связь, а значит и оказывают большое воздействие на организм человека в целом.

Если уровень его повышен, то это значит, что щитовидная железа дает сбой. В основном начинают работать плохо надпочечники или гипофиз. Когда ттг понижен – это не только плохая работа железы, но и наоборот ее активная деятельность. Но не забывайте о том, что уровень тиреотропина бывает низкий при беременности у женщин.

Имеются основные симптомы для того, чтобы провести анализ на определение уровня тиреотропного гормона:

• Появление зоба.
• Задержка умственного или полового развития у детей.
• Бесплодие.
• Импотенция.
• Состояние депрессии.
• Лечение заместителями гормона.
• Болезни сердца.

Признаки снижения тиреотропина

Причина, когда ттг ниже нормы, может быть различная. Но все-таки их можно объединить в следующие группы:

• Низкий ттг, а повышение происходит гормонов т3 и т4. Это говорит о наличие гипертиреоза.
• Гормоны тиреоидные находятся в норме, а тиреотропин снижен.
• Низкие и тиреотропные гормоны, и трийодтиронин с тироксином. Такое состояние говорит о наличие гипотиреоза.

Случаи, когда количество ттг снижено

Это может произойти из-за:

• Стрессового состояния.
• Психических нарушений.
• Образования в щитовидке, но доброкачественного характера.
• Патологических нарушений гипофиза.
• Проблемы с работой гипофиза после родов.
• Самостоятельный прием гормональных препаратов.

Значит, снижение количества тиреотропного гормона может произойти в большей мере из-за токсического зоба или жестких диет, стрессов. Конечно, имеются и более серьезные причины, когда гипофиз не может сам выработать необходимое количество гормонов. А это значит, что пора идти к специалисту, делать анализ. А потом уже выполнять лечение в соответствии с указаниями врача.

Черты, характерные для пониженного тиреотропного гормона

• Часто возникающий жидкий стул.
• Постоянно хочется есть.
• С эмоциями плохо справляется человек.
• Повышение температуры тела.
• Небольшое дрожание во всем теле.
• Частые приступы боли в голове.

Если вы стали замечать такие симптомы у себя, то лучше сдайте анализ и пройдите обследование у эндокринолога. Самостоятельно принимать гормональные средства нельзя, да и народная медицина не сможет справиться с гормональным сбоем.

Сниженные показатели щитовидной железы и ттг

Часто можно наблюдать очень редкие причины появления низкого ттг. Почему же у пациентов наблюдается уменьшение гормонов тиреоида и тиреотропина? Здесь речь идет о вторичном гипотиреозе. В этом случае проблемы существуют в гипофизе головного мозга, а не в щитовидке. И это создает такую картину недостаточности гормонов, которую называют гипотиреоз.

Симптомы гипотиреоза

Признаков этого заболевания можно найти много, так как гормоны щитовидной железы принимают участие в обмене веществ, а значит и затрагивают все органы человеческого организма. У людей начинает ухудшаться слух, память становится хуже. Вообще появляется вялость и склонность к депрессивным состояниям. Температура тела может стать ниже, отеки на руках и ногах появляются. Кроме того человека мучают запоры, дыхание через нос становится затрудненным.

Терапия при невысоком уровне ТТГ

Если после проведенных исследований, уровень тиреотропного гормона 0,1 мМе/л или меньше, то его можно назвать низким. Тогда врач назначает проверку сердечно-сосудистой системы. Потом выявляются количественные показатели Т3 и Т4, чтобы исключить зоб и болезнь Грейвса.

При обнаружении узлового зоба пациенту назначают радиойодтерапию. Если случай запущенный, то здесь необходимо хирургическое вмешательство. Также могут больному при заболевании Грейвса назначить В-блокаторы. Они дадут возможность человеку снять симптоматику и улучшить его жизнь. Здесь же приходится обращать внимание на возраст и состояние пациента.

Тиреотропин при беременности

На протяжении всей беременности женщина должна регулярно проверять гормональный фон и эндокринную систему. Особенно при сроке до одиннадцати недель.

Когда у плода она еще не сформирована. У беременной женщины скачки ттг постоянно присутствуют. Поэтому насторожиться надо, когда большое отклонение от нормы гормонов. Врач сам определит, какой уровень гормонов самый лучший для пациентки. И это все происходит в каждом случае индивидуально.

Самое главное – это не паниковать, когда у вас обнаружили низкий уровень тиреотропина. Врач вам поможет разобраться с проблемой и назначит дополнительные исследования. А после всех анализов сможет правильно назначить лечение.

Самолечением заниматься не стоит, так как это приведет только к еще более запущенной форме заболевания. Эндокринолог сумеет разобраться в причине таких изменений в гормонах. Но исследования все можно провести только в лабораторных условиях.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

ТТГ или тиреотропный гормон понижен

ТТГ бывает понижен при разных изменениях щитовидной железы и гипофиза. Если это отклонение выявляется в анализе, то важно разобраться, что это значит, назначить правильное лечение.

ТТГ понижен — что это значит можно понять, разобравшись с механизмами регуляции работы щитовидной железы. Он снижается как при тиреотоксикозе, так и при гипотиреозе. А также снижение ТТГ наблюдается во время беременности, но оно физиологическое — у будущих мам значение ТТГ ниже нормы обычно не опускается. При ряде соматической патологии также наблюдается пониженный уровень ТТГ, при этом функция щитовидной железы сохранена, симптомов эндокринной патологии не наблюдается, специального лечения не требуется. Эти состояния являются эутиреоидными.

Механизм регуляции функции щитовидной железы

Регуляция работы щитовидной железы человека организованы по типу иерархии. Главную роль играет гипоталамус – это отдел мозга, который воспринимает сигналы о состоянии организма. Эти сигналы могут приходить по нервным волокнам из других отделов мозга. А также гипоталамус воспринимает в качестве сигнала уровень некоторых веществ в крови.

Гипоталамус находится в тесной связи с гипофизом. Они объединены в одну гипоталамо-гипофизарную систему. Гипоталамус, восприняв сигналы об изменении состояния организма, влияет, в свою очередь, на гипофиз (посредством рилизинг-факторов). Гипофиз в ответ производит регулирующие вещества (тропные гормоны, применительно к щитовидной железе – это тиреотропный гормон) и выпускает их в кровоток. Они влияют на периферические эндокринные железы.

Вещества, содержание которых в крови «отслеживается» гипоталамусом, различны, в том числе это и гормоны, в частности – тиреоидные (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин). Если уровень гормонов нормальный, то клетки гипоталамо-гипофизарной системы функционируют в обычном режиме. Если этих веществ мало, то гипофизом дополнительно вырабатывается некоторое количество тиреотропного гормона (ТТГ). Он оказывает стимулирующее воздействие на щитовидную железу. Когда развивается повышение уровня Т3 и Т4 периферической крови, то выработка тиреотропина блокируется. Низкий уровень ТТГ перестает стимулировать щитовидную железу.

Это называется механизмом обратной связи. Если все его части функционируют в нормальном режиме, то регуляция выработки тиреоидных гормонов происходит постоянно (в зависимости от потребностей организма). Их избыток подавляет синтез за счет пониженного ТТГ, а недостаток, наоборот, посредством повышения тиреотропина, ведет к усилению работы щитовидной железы.

При сбое в работе одного из звеньев (гипоталамуса, гипофиза или щитовидной железы) происходит нарушение выработки тиреоидных гормонов.

Что делать в этой ситуации, можно понять, определив показатель ТТГ, Т3, Т4.

Их значение и соотношение покажет:

• на каком уровне произошел сбой;
• какое лечение требуется.

Важно уметь интерпретировать эти результаты.

Если понижение ТТГ сочетается с повышением Т3 и Т4

Иногда при повышении тиреоидных гормонов ТТГ понижен, что это значит, можно понять, вспомнив о механизме обратной связи. Гипофиз, посредством низкого ТТГ, пытается остановить секрецию тиреоидных гормонов. Но это оказывается неэффективным, и щитовидная железа продолжает производить большое количество Т3 и Т4, несмотря на то, гормон ТТГ понижен. Подобное состояние называется функциональной автономией щитовидной железы.

Этот термин означает поражение щитовидной железы патологическим процессом, и из-за этого она выходит из-под регулирующего влияния.

Патологических процессов, ведущих к повышению секреции тиреоидных гормонов, независимо от регулирующего влияния гипофиза, несколько. Как правило, это довольно серьезные болезни, требующие специального лечения. При них обычно появляются симптомы тиреотоксикоза. Без коррекции этих состояний повысить ТТГ невозможно, он снижен благодаря механизму обратной связи.

Устанавливая причины низкого тиреотропина, надо помнить о следующих заболеваниях:

• Диффузный токсический зоб. Это заболевание, в основе которого лежит аутоиммунный процесс – выработка антител к рецепторам ТТГ. В результате производство тиреоидных гормонов нарастает. При этом гормон ТТГ понижен. Сама щитовидная железа увеличивается в размере. У пациентов развивается экзофтальм, тиреотоксикоз.
• Узловой зоб. Это заболевание проявляется присутствием в щитовидке узлового образования (или нескольких) из клеток, продуцирующих тиреоидные гормоны. Эта болезнь может сопровождаться нормальным значением ТТГ, если продукция тиреотропных гормонов не повышена. Если узлы продуцируют избыточное количество Т3 и Т4, тиреотропный гормон понижен.
• Рак щитовидной железы. Во время этого заболевания злокачественные клетки также продуцируют тиреоидные гормоны, что оказывает понижающий эффект на тиреотропин.
• Подострый тиреоидит. Болезнь, проявляющаяся разрушением клеток щитовидной железы. В начальной стадии из-за избыточного высвобождения гормонов, их концентрация в крови растет, а ТТГ снижен. Следующая стадия проявляется, наоборот, недостатком Т3 и Т4.

• Йод-индуцированный тиреотоксикоз. Прием некоторых препаратов, содержащих йод (Амиодарон, Йодомарин), может поднять его концентрацию в крови. Щитовидная железа захватывает свободный йод и начинает производить избыток Т3 и Т4. В результате этого в крови определяется низкий ТТГ.
• Передозировка тиреоидных гормонов. При лечении различных гипотиреоидных состояний очень часто применяются таблетки, содержащие левотироксин или трийодтиронин. Их передозировка ведет к тиреотоксикозу и снижению тиреотропина.
• Еще одна причина, по которой может понижаться ТТГ у женщин – повышенное содержание хорионического гонадотропина. Он оказывает стимулирующее действие на щитовидную железу. В результате Т3 и Т4 повышается, а тиреотропин снижается. Этим объясняется то, что у беременных женщин в норме определяется низкий ТТГ. Повышение хорионического гонадотропина может быть признаком наличия опухоли у женщины без беременности.

Это основные причины, по которым может определяться пониженный ТТГ в сочетании с высоким уровнем тиреоидных гормонов.

Этих болезней достаточно много, поэтому если анализ ТТГ показывает значение меньше нормы, то требуются дополнительные обследования для выявления причин, способных его снизить. Это может быть УЗИ щитовидной железы, её пункционная биопсия, а также другие исследования по показаниям.

Понижение тиреотропина в сочетании со сниженным или нормальным уровнем тиреоидных гормонов

Если тест на уровень гормонов показывает сниженные значения и ТТГ, и тиреоидных гормонов, то это свидетельствует о том, что имеется первичное поражение гипоталамо-гипофизарной системы. Тиреотропного гормона производится недостаточно, и это оказывает вторичный снижающий эффект на синтез гормонов щитовидной железы.

Это состояние называется вторичный гипотиреоз (то есть его причина не в патологии щитовидной железы).

Любые заболевания, ведущие к гибели или угнетению клеток гипофиза или гипоталамуса, ведут к данному синдрому.

Это может быть:

• Опухоль гипоталамо-гипофизарной области (менингиома, глиобластома, астроцитома, метастатическое поражение).
• Последствие черепно-мозговой травмы. При травме в результате повреждения функционально активная ткань может замещаться соединительной. Выработка ТТГ в итоге снижается.
• Состояние после операции на гипофизе или после лечения гамма-лучами.
• Синдром пустого турецкого седла. При этом состоянии в результате повышенного внутричерепного давления мозговая оболочка и ликвор внедряются в полость турецкого седла, сдавливая гипофиз. Его функция нарушается, он производит меньше ТТГ.

Для диагностики этих болезней используется рентгенография черепа, КТ, МРТ, исследования с контрастом. Необходимо учитывать анамнез заболевания и жизни пациента.

Иногда возникают клинические ситуации, при которых уровень ТТГ уменьшается или увеличивается под влиянием тяжелых заболеваний (инфаркт миокарда, рак различных локализаций, множественные травмы). Это связано с тем, что гипоталамо-гипофизарная система является центральным звеном регуляции работы всех эндокринных, и не только эндокринных органов. При этом уровень тиреоидных гормонов может оставаться нормальным (эутиреоз).

Пониженный тиреотропный гормон – не самостоятельное заболевание, а клинический синдром, отражающий наличие патологии в щитовидной железе, гипоталамо-гипофизарной области или в некоторых случаях других органах.

Причин, приводящих к снижению тиреотропного гормона, много. Решать, как повысить ТТГ, может только врач после всестороннего обследования больного.

boleznikrovi.com

---

• 
  Жизнь после обрезания
• 
  Тестостерон понижен симптомы у женщин
• 
  На груди появились прыщи на
• 
  Чем чипсы вредны для здоровья
• 
  Закрытый перелом со смещением руки
• 
  Черная глина обертывание от целлюлита
• 
  Как можно спать во время беременности на ранних сроках
• 
  Что организму дает рыбий жир
• 
  Овсяная маска для лица в домашних условиях рецепты
• 
  Маска для волос желток касторовое масло мед
• 
  В каких овощах и фруктах содержится магний