Повышение уровня гормона тиреотропина у женщины. Ттг повышен пролактин повышен

ТГТ и пролактин: симптомы, причины, лечение

Пролактин – это гормон, вырабатываемый в передней доле гипофиза. Данный гормон отвечает за лактацию, за регуляцию менструальных циклов. Повышенный уровень пролактина называется гиперпролактинимией. Подобная ситуация может считаться нормой, но может быть и патологией, причиной серьезных заболеваний. При появлении первых симптомов, которые будут описаны ниже, необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования. Как минимум обследованием необходимо определить в какой концентрации содержится ТТГ и пролактин.

ТТГ – это тиреотропный гормон, который также продуцируется гипофизом и способствует выработке гормонов щитовидной железы. Нарушение работы щитовидной железы часто является причиной гиперпролактинимии, поэтому для лечения необходимо знать уровень ТТГ. ТТГ и пролактин взаимосвязаны.

Симптомы гиперпролактинимии

Гормоны регулируют почти все процессы в организме. Они не просто влияют на функции органов, но и отвечают за возможность забеременеть и за способность лактации, влияют на жизнедеятельность организма в целом. Поэтому любые колебания уровня гормона незамедлительно сказываются на здоровье, что, соответственно, нужно лечить. Высокий уровень пролактина часто встречается, и относится к эндокринным заболеваниям.

Довольно трудно определить симптомы повышения гормона на ранней стадии заболевания. Пролактин симптомы подразделяются на группы. Репродуктивные нарушения являются самыми распространенными, и проявляются они снижением сексуального влечения и отсутствием оргазма.

К симптомам данных нарушений относятся:

• Нерегулярность или отсутствие месячных;
• Бесплодие;
• Прерывание беременности на ранних сроках;
• Снижение сексуального влечения, сухость влагалища.

Нарушения в работе молочных желез. Основной функцией гормона является выработка грудного молока, поэтому симптомы данной группы также встречаются часто. К основным признакам относятся: болезненность груди, набухание груди и выделение молока.

Если данные симптомы наблюдаются у беременной или кормящей женщины, то никакой опасности они не представляют, остальным женщинам при появлении таких признаков необходимо обратиться к врачу.

Гормональный дисбаланс. К симптомам гормональных нарушений относятся:

Нарушения метаболического характера. Так как процессы обмена регулируются пролактином, то колебания уровня приводят к нарушенному усвоению минеральных веществ. Зачастую происходит значительная потеря кальция, а это может привести к формированию остеопороза, непрочности костей.

Нарушения в функционировании центральной нервной системы. К симптомам данной группы относятся ухудшение памяти, бессонница, депрессия, потеря зрения, повышенная утомляемость и слабость.

Причины повышенного гормона

Причины данного заболевания делятся на физиологические, патологические, медикаментозные. К физиологическим причинам относятся беременность, лактация, эмоциональные напряжения, секс, тяжелые физические нагрузки, употребление белковой пищи в большом количестве.

К патологическим причинам относятся заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, поликистоз яичников), низкий уровень витамина В6, заболевания печени и почек, опухоль гипофиза.

К медикаментозным причинам относится применение оральных контрацептивов, антидепрессантов, противорвотных препаратов и некоторых других медикаментов.

Диагностика заболевания

Для диагностирования данной болезни назначаются такие мероприятия, как сдача крови для определения уровня пролактина. Сдавать анализ нужно утром на голодный желудок на 5-8 день цикла. Данный анализ нужно сдавать трижды. В зависимости от лаборатории максимальное значение может находиться в диапазоне 15-25 нг/мл.

После нужно выявить концентрацию гормонов щитовидной железы. Большое значение имеет повышение ТТГ при диагностике заболевания.

Пробы с метоклопромидом и тиролиберином. После введения данных препаратов появляется возможность определить характер гиперпролактинимии. В настоящее время данный метод применяется довольно редко, так как существуют усовершенствованные методы компьютерной диагностики.

Еще одним методом является краниограмма (рентген черепа в двух проекциях), таким способом можно диагностировать зону гипофиза в клиновидной черепной кости. Также проводится обследование глазного дна. На наличие опухоли гипофиза может указать изменение сосудов и сужение полей зрения.

Применяется МРТ – основной способ диагностирования патологии гипофиза. Используется компьютерная томография, но она противопоказана беременным и планирующим беременность женщинам.

Лечение болезни

После обнаружения первых признаков не нужно лечить самостоятельно болезнь, необходимо обратиться к врачу, который назначит индивидуальное лечение. Нормой является 500 нг/мл, при повышении до 1200 необходимо срочно лечить болезнь.

Основным препаратом для лечения данного заболевания является парлодел (бромкриптин) – производное спорыньи. Препарат притормаживает выработку пролактина. Данный препарат противопоказан при болезнях печени, и применяется длительно, два-три года. Процесс лечения контролируется УЗИ. К побочным эффектам можно отнести головокружение, слабость, тошноту, запоры, обмороки, насморк.

Для лечения назначаются такие препараты, как тергурид, лизурид, каберголин. Применяется по 1 мг в течение семи дней, обладают медикаменты более длительным действием.

Метерголин и дигидроэргокриптин имеют меньше побочных эффектов, но и сама эффективность у данных препаратов ниже.

Для лечения пролактина используется циклодинон. Это препарат растительного происхождения, входит в группу фитопрепаратов, применяющийся при сбоях менструаций. Состоит циклодинон из растения – обыкновенного прутняка. Из плодов данного растения делается сухой экстракт, являющийся единственным составляющим препарата. Выпускается циклодинон в таблетках и каплях. Средство нормализует гормональный фон и снижает пролактин.

Циклодинон и в таблетках, и в каплях обладает еще одним свойством – стимулирует формирование соединительной ткани в молочных железах, способствует расширению протоков, снижает болезненность груди и предотвращает развитие патологических заболеваний груди. Применять циклодинон можно при наличии следующих симптомов: бесплодия, нарушения менструальных циклов, акне, поликистоз яичников, климакс.

Циклодинон, несмотря на свой фитосостав, имеет противопоказания: аллергическая реакция, возраст до 12 лет, беременность и период лактации. Циклодинон имеет побочные действия после длительного приема: рвота, тошнота, сыпь, головокружение, головная боль.

Рекомендуется пройти полноценный курс лечения циклодиноном женщинам, планирующим беременность или при наличии заболеваний гормонального характера. Циклодинон нужно использовать с осторожностью при наличии болезней печени, почек, травм головного мозга. При отсутствии положительного эффекта после прохождения лечения препаратом, нужно начать лечить болезнь естественными или синтетическими гормонами.

Для лечения пролактина, кроме циклодинона, применяется препарат достинекс, выпускаемая форма – таблетки. Действующим веществом достинекса является каберголин, входит в группу дофаминовых рецепторов агонист. Достинекс подавляет выработку пролактина, нормализует его концентрацию, снижает проявление таких симптомов, как повышение массы тела, остеопороз, акне и пр. Уже через три часа наблюдается снижение пролактина, и сохраняется эффект до 28 дней. Нормализация уровня гормона отмечается через 2-4 недели применения таблеток.

Препарат достинекс показан для подавления или предотвращения послеродовой лактации, при нарушениях циклов, бесплодии. Достинекс противопоказан при аллергиях, беременности и лактации, заболеваниях печени, язвах желудка и тяжелых психических заболеваний. Препарат имеет несколько побочных действий, которые проявляются в течение первых двух недель и самостоятельно проходят. К побочным эффектам можно отнести головные боли, головокружение, бессонница, слабость, тошнота, запоры, рвота и др.

При правильно подобранном комплексном лечении можно быстро и качественно справиться с данной болезнью, главное – вовремя обратиться к специалисту и не лечить недуг самостоятельно.

ogormonah.ru

Повышен ттг и пролактин: 👶 эндокринология и беременность

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Повышен ттг и пролактин". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Гематома в матке на ранних сроках беременности Чаще всего слово «гематома» ассоциируется с какой-то серьезной травмой. Поэтому многие беременные женщины, услышав во время УЗИ на ранних сроках о том, что в матке обнаружена ретрохориальная гематома, начинают паниковать. И паника эта вполне понятна, ведь гематома в матке при беременности означает частичную отслойку плодного яйца и угрозу...

Гематома в матке во время беременности. Чaще всeгo слoвo «гемaтoмa» aссoциируeтся с кaкoй-тo сeрьeзнoй трaвмoй. Пoэтoму мнoгиe бeрeмeнныe жeнщины, услышав во врeмя УЗИ на ранних сроках о том, что в маткe обнаружeна рeтрохориальная гeматома, начинают паниковать. И паника эта вполне пoнятна, ведь гeматoма в матке при беремeнности означает частичную отслойку плoднoго яйцa и угрозу прерывания....

Девочки, привет… у кого было гематома на матке? после кесарева прошло 2 месяца… кровотечение: в том месяце дня 4-обильно и в этом 3-й день идет кровь ярко алого цвета… ходила на узи-сказали не месячные, а кровотечение из гематомы на матке, ходила платно… потом пола к своему врачу, сказала ложиться в больницу-капельницы, на дневное не ложат((ребенка оставить не с кем… у кого был такой...

У меня после первых родов были гематомы в матке, сразу после родов вскрывали два раза подряд. Боли не выносимые, хуже схваток! Вот думаю во вторые роды так же будет или этого можно избежать??? С моим Г. разговаривать бессмысленно. Я на каждом приеме про эти гематомы говорю а она только к середине Б. услышала. Отправила к другому Г. та меня выслушала и отправила на какие то платные анализы… я...

Девчонки подскажите у кого нибудь были гематомы в матке и чем это грозит?Врач сказал из за тонуса появились гематомы (сгустки крови). Страшновато как то не вредит ли ребенку

Девочки, пожалуйста, поделитесь опытом, у кого находились гематомы в матке при беременности? У меня нашли в 11 недель, узи. И то только после того как одна из гематом закровила. На сохранение не лежала, моя бывшая врач даже больничный не предложила. Сказала тогда, что ты от меня хочешь? Я на твои гематомы никак извне повлиять не могу... Тогда искала другого врача, потом гематолог, анализы,...

Привет девочки!!! Подскажите пожалуйсто, может быть кто нибудь сталкивался с такой же проблемой.Я пошла на первый скрининг в 12 недель где мне сообщили о том что матка СНОВА в тонусе. Легла в больницу. Там новость открылась еще лучше!!! Гематома в матке. Я в первые услышала что такое бывает без падений и ушибов. Кровь не шла. Живот потягивало и все. В больнице сняли тонус, проставили курс...

Девчата помоги плиз, у кого такое было? Как лечили и сильно ли страшно оно для плода на ранних сроках? У меня подружка в положении, малыша безумно долго пытались зачать и вот чудо свершилось, срок по узи 8-9 недель, но у неё угроза и гематома в матке.Пролежала 10 дней у наших оленей, которые не лечат а колечат.Кололи глюкозу и больше ничего.Завтра на выписку, она не знает что же делать дальше.

Вот и попала я в больницу с болями в животе. Сделали УЗИ. В итоге гематома на матке, будут сохранять. Больше ничего не сказали. Кто с этим сталкивался? Что было, что делали?

Ходила на УЗИ, сказали что есть небольшая гематома в матке... Я нахожусь на 8-ой неделе. Врач УЗИ сказала, что это может быть из-за того, что поднимала тяжёлое возможно, и что такое часто бывает.... Хотелось бы по интересоваться у тех, кто сталкивался... Проходит ли она? И как прошло дальнейшее созревание плода? Спасибо.

Девочки мне сказали что гематома по правой стенки матки и тонус, беременность 9-10 нед. Это мне видать так почистили в прошлый раз при зб.Девочки а гематома это теперь значит что меня в больницу положат или как лечить будут? У кого было поделитесь опытом пожалуйста. И как прошла ваша беременность с гематомой?

Я уже создовала такую тему. Многие написали, что при лечении все за 2-3 недели прошло. Так вот у меня ситуация обратная, гематома была 15*7мм, а сегодня ее размер 21*12мм. Постельный режим у меня дома (не пишите про стационар), постоянно лежу. Интересуют результаты именно тех у кого гематома увеличилась? Многие пишут про препарат транексам, что хорошо рассасывает гематомы, но у нас продают...

Сегодня было плановое узи (отслеживали динамику). Малыш растёт, КТР 17,29мм, сердцебиение хорошее, малышик шевелитсяПо сравнению с прошлым узи мы выросли и начали шевелиться) Есть и плохие новости… Первая гематома уменьшилась немного с 15х6мм до 12х6мм. Но снизу рядом с внутренним зевом появилась новая гематома 11х6ммРасстроилась опять сильно( Радует только то, что эти поганые гематомы никак не...

Привет! Лежу в больнице на сохранении. Пошла вчера коовь привезли в больницу и тут меня «обрадывали» ЗБ сказали огромная гематома и ничего больше не видно. Сегодня сдела еще раз узи сказали гематома большая, но при этом беременность развивается, хгч хороший ттт… узистка сказала или гематома рассасется или будет выкидышь… У кого была похожая ситуация, что в итоге? Беременность 5-6 неделек

у меня на 6 недельке обнаружили гематому в матке которая стремительно выходила оттуда и пыталась забрать с собой бебика(((( но меня положили на сохранение и спасли его с помощью прогестерона, и кровотечения останавливали с помощью транексама)  сейчас выписалась и пью витаминки витрум но меня беспокоит то что малышь развивался с гематомой((( опасно ли это и есть кто у кого похожая ситуация???

на днях была у врача, она сделала узи, поставила срок 7 недель и сказала что в матке еше есть гематома.я как то не додумалась спросит опасно ли это или нет.а шас сижу и переживаю.может у кого так было чем дело закончилось?

Как уже знают те, кто читал предыдущие темы, выходные я провела в больнице. Напишу подробно как все случилось, и возможно кто-нибудь поможет ответить на возникшие у меня вопросы. Сразу напишу почему не спросила врача: а) я была в шоковом состоянии и вопросов у меня не было, я вообще с трудом соображала б) живу в Голландии, общаюсь с врачами на голландском, и не всегда знаю терминологию и...

Девочки привет! начну с начала-я на 5 неделе загремела в стационар на сохранение с выделениями всех цветов радуги от желтого до кремово-розового… покололи но-шпу пару дней, далее 3 недели папаверин. выделения на месте… пару раз были как при месячных, прямо кровища, что вызывало у меня практически истерику. колят кровоостонавливающие и снова мазня! я по моему не ревела только во сне, настолько...

Девочки, всем привет и простите, кому не отвечала! Пошла 15 ноября на узи, мне сказали у меня отслойка хориона и увезли из клиники в больницу на скорой!!! Лежала я 11 дней, уколы кололи, гематома, она же отслойка, до конца не прошла, но сказали она стареет! Живот чуть побаливает иногда, тяжелое поднимать нельзя, постельный режим нужен! Если у кого то была такая же проблема, напишите плиз, чем...

Девочки лежу на сохранении уже третью неделю.Диагноз ретрохориальная гематома. Сначала вроде уменьшилась, потом стала опять расти. У кого так было? Рассосалась она в итоге? Какие у вас были размеры гематомы? Я очень расстроена. Срок 14 недель.

Не успела обрадываться и загремела после первого узи с гематомой. Это при отслойке плаценты запекаеться кровь и образуется гематома… Она больше плода в 2 раза-2,1 см… Есть тут такие у кого было? Чем закончилось… Очень боюсь… Исхода 3… Либо выкидыш либо замершая это в худшем… В лучшем рассасываться или лопаешься и выходит… Поставили 4 нед мне, сердце пока не слышно… Переживаю очень сильно… Не...

Девочки, у кого была отслойка с гематомой, и коричневые выделения, подскажите, когда выделения прошли? У меня мажет уже три недели, с 5й нед, коричневые выделения. Лежала в стационаре, ставили магнезию, пью дюф и ставила папаверин. И покой. Беременность развивается, отслойка не прогрессирует, выписали, но выделения есть. Если только лежать, то их мало прям, почти нет, а если пройтись, то так...

www.baby.ru

симптомы и лечение при норме Т4 и Т3

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это один из гормонов, который вырабатывается в гипофизе и оказывает влияние на секрецию гормонов щитовидной железы трийодтиронина и тироксина.

Тироксин (Т4) – «щитовидный» гормон, отвечающий за пластический и энергетический обменные процессы в организме, является строительным материалом для образования трийодтиронина. Свободный Т4 или свободный тетрайодтиронин (Т4с) – это небольшая часть молекул тироксина (0,03% от всего объёма), которая после выработки не была связана специальным транспортным белком.

Трийодтиронин (Т3) – самый активный гормон щитовидной железы, управляющий обменными процессами в организме. Т3 отвечает за развитие мозга у плода, а у взрослого человека – ускоряет нервную деятельность. Т3 образуется из Т4 и в 10 раз мощнее его. Попадая в кровь, основная часть молекул связываются с белками, а именно оставшиеся несвязанные молекулы (0,3% от общей массы) несут основную ответственность за регуляцию и называются трийодтиронин свободный гормон (Т3с).

Основное действие на организм оказывают именно свободные гормоны – Т4 свободный и Т3 свободный. Их показатели вместе с уровнем «гипофизарного» тиреотропина важны врачу-эндокринологу для установления вида патологии и лечения щитовидной железы.

Нормальные показатели

 

Уровень гормонального фона считается нормальным, если лабораторные исследования дали следующие результаты:

Отклонения от нормы

При отклонении уровня тиреотропина от нормы в результатах через два месяца необходимо сделать повторный анализ, поскольку ТТГ с запаздыванием реагирует на изменение Т3с и Т4с. Завышенные значения ТТГ встречаются чаще, чем пониженные, хотя низкий ТТГ бывает и при усиленной, и при ослабленной работе гипофиза, а у беременных может быть вариантом нормы.

Колебания показателей могут быть следствием:

• употребления морфинсодержащих препаратов;
• приёмом эстрогенов, церукала, амиодарона, эглонила, интерферона;
• передозировки L-тироксина и других лекарств с синтетическими аналогами Т3 и Т4;
• некорректным временем забора крови для анализа.

Повышенный уровень

Высокий уровень гормона на первых этапах не проявляется и не доставляет человеку особого дискомфорта. Но через некоторое время возникают различные изменения в работе органов и систем. Поскольку, заболевания щитовидной железы встречаются чаще у женщин, чем у мужчин, то и высокий показатель тиреотропина чаще регистрируется у прекрасного пола.

Держится высокое значение ТТГ при корректном повторном анализе? Значит, есть следующие патологии или состояния:

Повышенный уровень гормона может диагностироваться после физических нагрузок, при лучевом облучении. Часто данное изменение отмечается при приеме некоторых лекарственных препаратов. Кроме этого, превышение нормы ТТГ возможно при тиреоидите после родов, а также при патологическом повышении другого гормона гипофиза – пролактина. В норме повышенный пролактин характерен только для беременности (с 5-6 недели) и до окончания грудного вскармливания.

При высоком значении ТТГ у человека отмечаются следующие признаки:

• Проблемы с памятью,
• Депрессивное состояние, апатия, нежелание что-либо делать,
• Понижение давления, сердцебиение становится медленным,
• Запор, тошнота, отсутствие аппетита,
• У женщин возникают проблемы с менструальным циклом, возможно бесплодие,
• Возникает ломкость ногтей, волос, кожа становится сухой, на лице могут появляться отеки,
• Отмечается повышение массы тела при пониженном аппетите.

Отсутствие вовремя начатой терапии приводит к нарушениям в работе нервной системы, увеличению объема щитовидной железы, изменениям формы и цвета шеи. Поэтому обращаться к специалисту необходимо при появлении хотя бы одного подозрительного симптома.

Гипотиреоз на фоне повышенного ТТГ делят на 2 группы:

1. субклиническая группа – свободные Т4с и Т3с в пределах нормы;
2. манифестная (явная) группа – уровни свободных Т4с и Т3с понижены.

Первая группа не обладает явными признаками, а вторую можно распознать по следующим симптомам:

Пониженный уровень

Пониженные значения ТТГ – это симптомы первичного и вторичного тиреотоксикоза, которые могли вызвать следующие причины:

Каждому вышеперечисленному заболеванию характерны свои симптомы и признаки.

Болезни гипофиза и гипоталамуса, вызывающие вторичный тиреотоксикоз, с одинаковой частотой встречаются и у мужчин, и у женщин.

Синдром эутиреоидной патологии

При целом ряде заболеваний, напрямую не связанных со щитовидной железой, ТТГ может сильно понижаться или повышаться (в 2 или больше раза), но при этом Т3с и Т4с остаются в норме. Такие показатели могут появиться, если организм перегружен:

• стрессами;
• тяжёлыми травмами;
• инфарктом миокарда;
• ишемией;
• сепсисом;
• заболеваниями печени;
• хроникой почек в терминальных стадиях.

ТТГ и беременность

У девушек, планирующих роды, ТТГ перед зачатием и во время всей беременности в идеале не должен превышать 2,5 мкМЕ/л. Именно такие показатели дают гарантию наименьшего развития патологий у плода.

Во время беременности норма может колебаться и за пределами 0,4 — 4 мМЕ/л. Показатель ниже, чем 0,4, встречается у здоровых женщин и, как правило, нормализуется ко второму триместру беременности. Низкий ТТГ опасен только при очень длительной некомпенсированной клинике с низкими значениями свободных Т4 и Т3.

Если показатель колеблется около 4, значит стоит немедленно обратиться к эндокринологу за назначением заместительного лечения, а не думать о необходимости аборта. Высокий ТТГ вредит плоду только в первом триместре. Далее, он представляет опасность для развития течения беременности и самих родов.

Пролактин и ТТГ

Пролактин – гормон, который вырабатывается гипофизом под воздействием ТТГ и некоторых гормонов гипоталамуса.  У взрослых пролактин отвечает за нормальный жировой обмен и препятствует развитию диабета. Во время внутриутробного развития он стимулирует образование сальных желез и развитие внутренних органов.

У женщин он отвечает за секрецию прогестерона в желтом теле фолликула яичника (оплодотворение и нормальное начало беременности), развитие молочных желез и выработку грудного молока в течение беременности и после родов. Для мужчин пролактин не менее важен, поскольку отвечает за выработку тестостерона, развитие и подвижность сперматозоидов.

Состояние организма, когда уровень пролактина и ТТГ повышен, может быть вызвано причинами тяжёлых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы или признаками следующих болезней:

К симптомам гиперпролактинемии (когда пролактин и ТТГ повышен) относят:

Тактика лечения, гормональные лекарства и их дозы назначаются эндокринологом после установления первопричины повышения значений пролактина и ТТГ.

Восстановление уровня ТТГ

При субклиническом гипотиреозе можно попробовать снизить ТТГ безглютеновой, безказеиновой и низкоуглеводной диетами. Во всех других случаях лечение никакими народными средствами и диетами не помогут. Просто нужно принимать пожизненно «L-тироксин» или другие синтетические аналоги тироксина.

Принимаемые дозы гормональных препаратов будут колебаться и корректироваться в зависимости от результатов анализов.

Похожие записи

gormonoff.com

Повышен пролактин и ттг, не могу забеременеть - Вопрос эндокринологу

ДОБРЫЙ ДЕНЬ СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТЬ. Мой рост 155-см, вес 52 -кг, возраст 22 года. В детстве болела краснухой и ангиной, ангины удалили. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон, фоллитропин) 6,40 Женщины: - фолликулярная фаза: - 2-3 день: - овуляторная фаза: - лютеиновая фаза: - постменопауза: - постменопауза (ГЗТ): - прием оральных контрацептивов: 2,8 – 11,3 (6,2) 3,0 – 14,4 (6,6) 5,8 – 21,0 (13,6) 1,2 – 9,0 (3,4) 21,7 – 153,0 (90,5) 9,7 – 111,0 (27,0) до 4,9 (1,7) ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютропин) 7,66 Женщины: - фолликулярная фаза: - овуляторная фаза: - лютеиновая фаза: - период менструации (+/- 8 дней): - постменопауза: - прием оральных контрацептивов: 1,1 - 11,6 (4,6) 17,0 - 77,0 (39,0) 0,61 - 14,7 (4,3) до 12,0 (3,9) 11,3 - 39,8 (24,9) до 8,0 (3,1) Эстрадиол 35,4 Женщины: - фолликулярная фаза: - 2-3 день: - овуляторная фаза: - лютеиновая фаза: - постменопауза: - постменопауза (ГЗТ): - прием оральных контрацептивов: до160,0 (42,0) до 84,0 (31,0) 34,0 - 400,0 (133,0) 27,0 - 246,0 (93,0) до 30,0 до 93,0 до 102,0 (24,5) Тестостерон общий 2,67 (нмоль/л) Женщины: - репродуктивный период (до 2.53(0,87). ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) 31,5 (нмоль/л) Женщины: 18,0 – 114,0 (51,0) ИСТ (индекс свободного тестостерона) 8,48 Женщины: - фолликулярная фаза: - лютеиновая фаза: - середина цикла: - прием оральных контрацептивов: - постменопауза: 0,8 - 9,3 0,8 - 11,0 1,3 - 17,0 0 - 3,4 0 - 6,6 (%). АМГ (анти-Мюллеров гормон) 8,89 нг/мл Женщины: - репродуктивный период: - 3-5 дни цикла: - менопауза: 0,5 – 12,6 (2,4) 1,0 – 10,6 (1,5) менее 0,1. 17-ОН прогестерон 6,81 (нмоль/л) Женщины: - фолликулярная фаза: - овуляторная фаза: - лютеиновая фаза: - постменопауза: < 0,3-2,42 (1,36) 0,91-4,24 (2,58) 1,42-6,91 (4,17) 0,39-1,52 (0,96) - прием оральных контрацептивов: до 3,36 (1,21) ЭТИ АНАЛИЗЫ Я СДАВАЛА НА 4 ДЕНЬ ЦИКЛА, СДАВАЛА АНАЛИЗЫ НА ВСЕ ВЫРУСЫ (НЕ ОБНАРУЖЕНО), ПРОЛАКТИН БЫЛ ПОВИШЕН 1081 СЕЙЧАС 15, И ТТГ БЫЛ ПОВИШЕН 3.75 СЕЙЧАС 1.7

03online.com

Повышен пролактин. Гипотиреоз.

Вопрос: «Добрый вечер! У эндокринолога я наблюдаюсь с диагнозом гипотиреоз, субкомпенация на йодокомбе (по 1 т. в день дозировка 750-150). Гиперпролактинемия. Первый мой анализ в 2011 году на пролактин был 947, соответственно ттг тоже был повышен 4.31. В январе 2012 года на сроке 4 недели беременность была регрессирующая. Снова пошла к эндокринологу пролактин 1293, ттг 4.9. Назначили мрт, по мрт микроаденома гипофиза исключена. Назначили достинекс по 1/2 таб. 1 раз в неделю пила я их 16 недель, также продолжая принимать йодокомб. Планирую беременность, эндокринолог разрешил беременеть на достинексе, а гинеколог напугал, что не выявлено влияние достинекса на плод. Я испугалась и не пыталась забеременеть. Достинекс я пропила около месяца назад, сейчас очень хочется забеременеть, пошла сдавать кровь на гормоны пролактин 1389, ттг 3.15. Что же получается мне достинекс не помог? или после его приема пролактин опять повышается? и вообще можно ли беременеть на достинексе? И почему у меня сейчас пролактин повышен, а ттг в норме? ведь мой эндокринолог объяснял, что эти два гормоны взаимосвязаны при повышении одного повышается и другой! Почему у меня тогда так? Можно ли мне снова принимать достинекс? или что-то другое?»

Ответ: «Добрый вечер! ТТГ и пролактин - разные гормоны. Но при повышении ТТГ может повышаться пролактин, так как их структура очень похожа. Уровень ТТГ 3,15 высокий для планирования беременности, необходимо увеличить дозировку левотироксина. Какую дозировку Йодокомба сейчас принимаете? Достинекс не противопоказан во время беременности, но современная тактика - если по данным МРТ гипофиза с контрастированием нет аденомы, по фате наступления беременности Достинекс отменяют, если уровень пролактина ближе к нижней границе нормы. Если пролактин не низкий Достинекс оставляют до 3 триместра. Также важен вопрос - какой пролактин повышен. Есть макропролактин, который снижать не нужно, это особенность организма, а есть мономерный пролактин, он активный, когда обязательно необходимо принимать Достинекс. Пересдайте анализ крови с указанием именно количества макропролактина и мономерного пролактина.»

Ответ: «Норма ТТГ доя планирующих беременность - до 2,5!!!! Все что выше, необходимо снижать»

Вопрос: «Дозировка йодокомба 75/150! по одной таблетке в день. Может мне просто левотироксин принимать? Я йодокомб пью уже года 2 и он мне не помогает. А можно мне опять пить достинекс? или я слышала еще про бромокриптин? В 2011 году я сдавала макропролактин- 784 мЕд/л, мономерный 606. Тогда я еще раз сдам эти два гормона.»

Ответ: «Переходите на Эутирокс или L-тироксин, дозировка 100 мкг в день, приниммаются препараты утром натощак как минимум за 40-60 мин до завтрака. Через 2 месяца повторите анализ крови на ТТГ и св Т4 для контроля терапии. Сдайте еще раз анализ крови на макро- и мономерный пролактин, по результату решим добавлять или нет Достинекс. Бромокриптин переносится хуже, его необходимо принимать каждый день, а Достинекс 1-2 раза в неделю.»

Ответ: «Йодокомб, конечно, отменяете»

Вопрос: «Большое спасибо за ваши ответы, а то я уже не знаю куда обращаться, все врачи говорят все разное! Столько уже лет на учете у эндокринолога и никакого продвижения. А йодомарин отдельно нужно принимать?»

Ответ: «Пока нет, достаточно левотироксина. Йодомарин добавить во врмя беременности»

Вопрос: «А еще подскажите макропролактин и мономерный пролактин на какой день цикла сдавать? или без разницы когда сдавать?»

Ответ: «Лучше на 5-7 день, чтобы максимально исключить технические погрешности. К середине МЦ, к овуляции уровень пролактина может повышаться»

Вопрос: «Подскажите пожалуйста, ходила к эндокринологу достинексом по 1/4 2 раза в неделю сбили мне пролактин до 7, но ттг поднялся до 8, вчера ходила к эндокринологу она отменила достинекс и йодомарин и назначила мне эутирокс, сегодня сделала тест на беременность, две полоски, что мне теперь делать, можно ли бросать пить достинекс?»

Ответ: «А до визита к эндокринологу в течение последних 2 месяцев Вы принимали Эутирокс? Учитывая повышенный ТТГ, Достинекс пока не отменяете.»

Вопрос: «Нет я его никогда не принимала, принимала только йодокомб, но мне его совсем недавно отменили. А сколько пить достинекса?»

Ответ: «Достинекс принимаете в той же дозировке. Он безопасен в 1 и 2 триместрах. Какой сейчас вес?»

Вопрос: «50 кг»

Ответ: «Дозировка Эутирокса 100 мкг в день, как я писала выше. Контроль гормонов через 3 недели. + Йодомарин 200 мкг в день (принимается в течение всей беременности и периода грудного кормления). Беременность подтвердилась?»

«Спасибо!» — Пользователь

pulsplus.ru

Повышение уровня гормона тиреотропина у женщины в 2018 году

Щитовидная железа, обеспечивающая организм гормонами Т3 и Т4, подчиняется структуре, расположенной в мозгу и называемой гипофизом. Гипофиз выделяет в свою очередь особое вещество, называемое ТТГ, которое отвечает за количество Т3 и Т4, которые освобождаются из щитовидной железы.

Уровень ТТГ в организме может меняться под воздействием различных факторов. Вместе с уровнем ТТГ обычно изменяется и количество Т3 и Т4, выделяемых щитовидкой, что необходимо учитывать. Можно встретить как повышение этих показателей, так и их снижение.

Факторы, влияющие на уровень

Причины, по которым свободный уровень ТТГ у женщин может быть повышен, бывают разнообразными. Скачки ТТГ могут носить как первичную природу, так и вторичную. Если причины приводят к первичному скачку уровня ТТГ, то дело в поражении гипофиза.

Гипофиз, выделяющий в кровь этот гормон, может страдать от разных патологий, которые бывают как врожденными, так и приобретенными. Одна из наиболее частых патологий приобретенного типа – это опухолевое новообразование. Естественно, у женщин большое количество биологически активного вещества, выделяемого гипофизом, приводит к тому, что свободный Т3 и Т4 в крови будет повышен. Это может показать любой анализ.

Другое дело, если патология имеет вторичный характер. В этом случае в организме из-за проблем с щитовидной железой, напротив, понижен свободный и связанный Т3 и Т4, что покажет врачу анализ крови. Гипофиз же начинает выделение ТТГ, чтобы заставить клетки щитовидной железы функционировать активнее.

Высокий свободный ТТГ таким образом свидетельствует либо о проблемах с гипофизом, либо о том, что снижен уровень гормональной активности щитовидки. Полноценное установление причины является решающим, когда выбирается лечение, поэтому причины должны обязательно выявляться.

Симптоматика

Симптомы того, что у женщин в организме высокий уровень ТТГ, могут длительное время отсутствовать. Поскольку чаще сталкиваются со вторичным типом болезни, при котором понижен свободный Т3 и Т4, то в первую очередь бросаются в глаза симптомы гипотиреоза. К ним относят:

• Вялость, сонливость, психическую заторможенность.
• Быстрый набор веса, из-за которого пациентка некомфортно себя чувствует, хотя она не повышала количество употребляемой еды.
• Симптомы сердечной недостаточности, связанные с брадикардией, плохой активностью периферических сосудов (бледность и похолодание конечностей и др.).
• Начинаются проблемы с усвоением пищи, у женщин появляются запоры, приступы тошноты, пища переваривается медленнее.
• Из-за недостаточной активности желудочного сока падает уровень гемоглобина, так как железо пищи перестает окисляться, в итоге анализ покажет анемию.
• Могут появиться кожные симптомы, связанные с сухостью покрова, потерей волос, ломкостью ногтевых пластин.

Когда уровень Т3 и Т4 понижен, в организме тормозятся все процессы метаболизма, а гипофиз пытается компенсировать проблему. Однако не всегда дело в том, что Т3 и Т4 понижен в организме.

Иногда избыток ТТГ возникает из-за проблем с гипофизом, и тогда гормонов щитовидки становится слишком много. Развиваются симптомы гипертиреоза, которые противоположны признакам, с которыми сталкиваются, если Т3 и Т4 понижен.

Связь с пролактином

Организм представляет собой систему, связанную в единое целое именно за счет гормонов. Часто скачок уровня одного гормона приводит к тому, что автоматически оказывается снижен или повышен другой гормон.

Одна из классических связок – это пролактин и гормон ТТГ. Дело в том, что пролактин также синтезируется в гипофизе, а у женщин в организме отвечает за процессы лактации и менструации. Последствия того, что этот гормон оказывается снижен или повышен, очевидны: у женщины страдает возможность вынашивать и рожать детей.

Часто анализ показывает, что пролактин возрос в том случае, если гормон ТТГ тоже возрос. Это связано как раз с первичными патологиями, вызывающими отклонение в работе гипофиза.

Определить, что пролактин повышен, поможет не только специальный анализ, но и симптомы, которые оценивают перед тем, как назначить лечение:

• женщина долго не может зачать ребенка;
• при успешном зачатии часто случаются выкидыши;
• снижен уровень либидо, влагалище становится очень сухим;
• развивается отклонение в цикличности менструаций, иногда встречается их полное отсутствие.

Если норма пролактина в крови сохраняется, подобных проблем обычно не возникает. Если свободный гормон пролактин находится в организме в избытке, а не снижен, можно также заметить проблемы с лактацией во время грудного вскармливания. У здоровой женщины, если норма нарушена и свободный пролактин находится в избытке, наблюдается иногда выделение молока, даже если она не кормит ребенка. Эти признаки объясняют, почему необходимо лечение.  

Подходы к терапии

Большое значение имеет своевременное лечение патологии, которое не допустит того, чтобы развились опасные для жизни последствия, почему и важна диагностика. Перед тем, как начинать лечение, обязательно необходима консультация эндокринолога, который порекомендует сдать анализ на гормоны и посмотреть, какой показатель снижен, а какой, напротив, повышен.

Если оказывается, что проблема имеет вторичное происхождение, то есть понижен показатель гормонов щитовидки, обязательно используются препараты искусственного тироксина. Норма веществ, выделяемых щитовидкой, достигается за счет препаратов, и тогда падает уровень ТТГ.

Эффективность того, как достигается норма гормонов, если их показатель понижен, контролирует анализ крови. Анализ важно проводить, чтобы не произошло избытка гормонов, из-за которых гипофиз перестанет выделять гормон ТТГ, и тогда уже он окажется снижен.

Если наблюдается избыток гормона гипофиза, но показатель щитовидки не снижен, его корректируют, подбирая специальное питание. Питание основывается на диете с исключением глютена и казеина. Также в питание включают витамины и минералы, чтобы норма установилась быстрее.

Высокий показатель тиреотропина, вызванный патологией гипофиза, не вызывает того, что показатель щитовидки оказывается снижен, поэтому тут требуется другой подход к терапии. Чаще всего, обнаружив опухоль, обладающую активностью, врачи предлагают ее удалить, если есть возможность. У женщин эта же операция помогает добиться того, что в крови наблюдается норма такого гормона, как пролактин.

Если норма гормонов колеблется и не удается добиться того, чтобы состояние у женщин было хорошим, терапия корректируется, лечить начинают иначе. Для этого регулярно посещают врача и контролируют состояние организма. 

prozhelezu.ru

---

• 
  Что такое флюороз
• 
  Усвояемость грибов
• 
  Эфирное масло от кашля для детей
• 
  Тупая боль за грудиной
• 
  Маска с горчицей для волос для жирных волос
• 
  Покраска волос кофе
• 
  Утром встать на ноги не могу
• 
  Как в домашних условиях очистить носоглотку от слизи
• 
  От чего бывает эрозия шейки матки у женщин
• 
  Кофе 3 в 1 можно ли беременным
• 
  Ощущение что в ухе вода