Ушиб пальца руки. Ушиб пальцев руки лечение

Ушиб пальца - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ушиб пальца – закрытое травматическое повреждение мягких тканей пальца верхней или нижней конечности. Травма обычно возникает в быту в результате удара. Проявляется отечностью, синюшностью, резкой болью и ограничением движений. При ударе по ногтевой фаланге иногда образуются подногтевые гематомы. По клинической симптоматике ушиб пальца может напоминать перелом, поэтому при таких повреждениях необходим осмотр травматолога. Для исключения перелома назначают рентгенографию. Лечение, как правило, консервативное, при наличии крупной подногтевой гематомы показано вскрытие.

Ушиб пальца относится к категории легких травматических повреждений. Данная травма занимает одно из первых мест среди причин обращения в травмпункты. Обычно возникает в быту. Пальцы руки страдают при ударе тяжелым предметом (например, молотком), работе на даче, защемлении пальца между различными твердыми поверхностями (например, между дверью и косяком). Ушибы пальцев ног образуются при падении тяжелых предметов на стопу либо при ударах о твердые предметы (о ножку кресла, о косяк). Возможно также повреждение во время работы или занятий спортом.

Симптомы ушиба пальцев сходны с признаками перелома, поэтому для исключения серьезных повреждений при подобных травмах обязательно нужно обращаться к врачу. В отдельных случаях ушиб ногтевой фаланги пальца руки сопровождается разрывом сухожилия разгибателя или его отрывом от места прикрепления. При раннем обращении в таких случаях обычно можно обойтись без операции, в отдаленном периоде требуются хирургические вмешательства, что является еще одним серьезным аргументом в пользу посещения врача в первые часы после травмы. Лечение ушибов пальца осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии.

Анатомия

Пальцы состоят из небольших трубчатых костей, соединенных между собой подвижными суставами. Первые пальцы имеют две фаланги, остальные – три фаланги. Кости окружены слоем клетчатки, по тыльной и ладонной (на стопе – подошвенной) поверхности пальцев проходят сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам. По боковым поверхностям располагаются сосуды и нервы, от которых отходит множество мелких ветвей, обеспечивающих кровоснабжение и иннервацию пальцев.

Пальцы рук – высокодифференцированный орган, предназначенный природой для выполнения очень точных и сложных движений. Это обуславливает богатое кровоснабжение и иннервацию пальцев. При ушибе страдают мелкие сосуды и нервы. Сосуды разрываются, кровь изливается в мягкие ткани. Из-за отека и кровоизлияний сдавливаются нервные окончания, что приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома. Ситуация усугубляется тем, что кожа пальцев рук (особенно их ладонной поверхности) плотная, мало подверженная растяжению. Из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что приводит к усилению болей.

Пальцы ног не так хорошо кровоснабжаются и иннервируются, однако дистальные отделы стопы несут на себе большую нагрузку во время стояния и участвуют в перекате ноги во время ходьбы, что обуславливает заметное нарушение опоры и движений даже при небольших ушибах пальцев. Кожа этой анатомической зоны еще плотнее, чем на ладонной поверхности пальцев рук, поэтому ушибы пальцев стопы также сопровождаются повышением местного давления, образованием очагов напряжения в тканях и сдавлением нервных окончаний с развитием выраженного болевого синдрома.

Ушибы пальцев рук

Пациент жалуется на боль в области пальца. В анамнезе выявляется характерная травма: удар по пальцу, защемление пальца между твердыми предметами и т. д. Палец отечный, кожа синюшная, иногда с багровым оттенком. Под ногтевым ложем или в толще кожи могут выявляться небольшие гематомы. При подногтевых гематомах из-за образования зоны высокого давления боли становятся более интенсивными, дергающими или распирающими, напоминающими болевой синдром при гнойных процессах.

Ощупывание болезненно. Грубой деформации и нарушения анатомических соотношений не наблюдается. Костного хруста нет, патологическая подвижность отсутствует. Движения обычно ограничены, но возможны. Для окончательного исключения перелома назначают рентгенографию пальца, в сомнительных случаях (обычно у детей младшего возраста) проводят КТ кости. По данным дополнительных исследований патологические изменения со стороны костных структур не выявляются.

Иногда при ударе по торцевой части пальца или падении на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги одновременно с ушибом возникает подкожный разрыв сухожилия разгибателя, который может быть полным или неполным. При неполном разрыве движения частично сохраняются, но полное разгибание становится невозможным. При полном разрыве из-за согнутой ногтевой фаланги палец приобретает вид «молоточка», разгибательные движения отсутствуют. Диагноз разрыва сухожилия выставляется на основании данных осмотра.

Первая помощь при ушибах пальца несложна. Если на пальце есть кольцо, его нужно немедленно снять, поскольку из-за нарастающего отека в последующем это станет невозможным. К пальцу следует приложить лед или подставить его под струю холодной воды. Холодная вода может использоваться только как средство для снятия острой боли, долго мочить палец (например, делать холодные компрессы) не рекомендуется, это негативно повлияет на кожу. Сузить сосуды, уменьшить кровоизлияния и предотвратить возникновение выраженного отека поможет пакет со льдом.

Если в области пальца есть небольшие ранки или ссадины, их необходимо обработать йодом или зеленкой. Профилактически «замазывать» весь палец, пытаясь оградить его от проникновения инфекции, не требуется – это только усложнит осмотр травматолога. При частичном отслоении ногтевой пластины следует промыть ранку и наложить повязку, чтобы избежать дальнейшей травматизации. Фиксировать оторванную часть ногтевой пластины лейкопластырем не следует – это увеличивает риск ее отрыва при снятии повязки. Не нужно также пытаться вскрыть гематомы. После оказания первой помощи больного доставляют в травмпункт, чтобы исключить более тяжелые повреждения (переломы, вывихи).

Лечение ушибов пальца осуществляется амбулаторно. Внутрикожные гематомы вскрывают, при небольших подногтевых гематомах ноготь прокалывают иголкой, выпуская скопившуюся кровь. При крупных подногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Больному рекомендуют не нагружать руку, по возможности держать ее в возвышенном положении и прикладывать сначала холод, а затем сухое тепло. Обезболивающие препараты обычно не требуются, при сильной боли можно однократно принять анальгин, кеторолак или любой другой анальгетик. Срок нетрудоспособности колеблется от 1 до 2-3 недель.

При подкожном разрыве сухожилия разгибателя сразу после травмы накладывают гипсовую лонгету или специальную повязку, фиксируя выпрямленный палец в состоянии переразгибания. В некоторых случаях проводят иммобилизацию пальца, сохраняя среднюю фалангу в положении сгибания, а ногтевую – в положении разгибания. Срок иммобилизации составляет 4 недели. Если по истечении этого периода активное разгибание пальца остается невозможным, показано оперативное лечение – шов сухожилия с последующей фиксацией спицей Киршнера или гипсовой лонгетой.

Ушибы пальцев ног

Пациента с ушибом пальца беспокоят боли в области повреждения. В анамнезе выявляется падение тяжелого предмета на стопу или удар носком о твердый предмет. Сразу после травмы болевой синдром интенсивный, в следующие несколько часов боли уменьшаются, а по мере нарастания отека снова усиливаются. Палец увеличен в объеме, синюшен. При ушибе ногтевой фаланги часто выявляются подногтевые гематомы. Движения ограничены, при опоре пациент старается наступать на пятку, не нагружая передние отделы стопы. На рентгенографии пальцев стопы и КТ стопы выявляется отсутствие изменений.

На этапе первой помощи проводятся те же мероприятия, что и при ушибе пальца руки: холод, возвышенное положение конечности, обработка ссадин зеленкой или йодом. Следует учитывать, что мелкие ранки на ногах нагнаиваются чаще, чем на руках, поэтому палец необходимо тщательно промыть под струей воды, чтобы удалить загрязнения из области ссадин. Самостоятельно вскрывать гематомы не следует. Как и при ушибе пальца руки, необходимо сразу после травмы обратиться к травматологу для исключения более серьезных повреждений.

Лечение амбулаторное в травмпункте. Подкожные и подногтевые гематомы вскрывают, при крупных подногтевых гематомах удаляют ногтевую пластинку и накладывают асептическую повязку. При легких ушибах рекомендуют меньше наступать на ногу и сохранять возвышенное положение конечности. При тяжелых ушибах нескольких пальцев в отдельных случаях накладывают гипс, чтобы обеспечить покой пораженного сегмента. При острых болях рекомендуют принимать анальгетики. Пациента направляют на УВЧ. Срок нетрудоспособности обычно составляет 1-3 недели.

www.krasotaimedicina.ru

Ушиб пальца руки, симптомы, лечение, что делать

Довольно часто нам приходится сталкиваться с различного рода травмами руки и в частности — пальцев. Опасность получить повреждения может поджидать нас в самых непредсказуемых местах и при различных обстоятельствах, так как с помощью рук человек осуществляет преимущественное количество действий.

Повреждения можно получить, например, дома, на работе, в спортивном зале, на даче и т.д. Это может быть ушиб пальца руки. Причем, чтобы его получить, совсем необязательно для этого заниматься тяжелым физическим трудом, достаточно банальной неосторожности и поспешности в выполняемых действиях.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Как проявляется повреждение

Данный ушиб считается наиболее часто встречающимся повреждением конечностей. Следует отметить, что ушибом называется закрытое повреждение пальцев, а точнее, их мягких тканей в результате сильного удара тупым предметом или падения его с высоты. Однако зачастую ушибы могут сопровождаться переломами. Самыми неприятными моментами принято считать травму, которая предполагает ушиб в комплексе с вывихом и переломом.

Чтобы правильно диагностировать ушиб пальца у пациента, вывих, или трещина, необходимо знать его симптомы. Отличительными характерными симптомами являются следующие:

• внешняя припухлость травмированной области;
• образование гематомы (кровоподтека), которая в зависимости от степени повреждения будет светло синего или даже черного цвета;
• болевые ощущения при малейшем движении конечностью;
• ограниченная подвижность поврежденной конечности.

Если знать симптомы ушиба, то его также можно правильно идентифицировать от других травм, включая вывих пальца, которые требуют незамедлительного вмешательства специалиста.

Первые действия при травме

В большинстве случаев различные ушибы, включая ушиб большого пальца руки, не требуют серьезного вмешательства, а гематомы рассасываются самостоятельно через некоторое время. Исключением можно назвать лишь случаи получения тяжелых травм, сопровождающихся трещинами и переломами. Однако оказать первую помощь все же необходимо.

Многие люди не знают, что делать и либо не делают вообще ничего, либо отправляются сразу в лечебное учреждение. На самом деле, в больницу необходимо доставить больного только, если присутствуют признаки перелома: сильная боль, деформация пальца, значительно ограниченная или наоборот чрезмерная его подвижность.

Во всех остальных случаях достаточно выполнить некоторые несложные мероприятия:

• Приложить холод, в качестве которого можно использовать обычный лед из домашнего холодильника, а также снег или пачку мороженного, если повреждение произошло вне дома. В домашних условиях можно подержать руку некоторое время под струей холодной воды. Холод поможет снизить болевые ощущения и отечность. Аппликации холодом необходимо выполнять в течение 3-4 минут и делать перерывы до затихания болевого синдрома.
• Если ушиб произошел с незначительным повреждением кожного покрова, при котором образовались царапины или ссадины, то их необходимо обработать, чтобы предотвратить возможность заражения. В качестве средства для дезинфекции можно использовать йод. Также нарисованная сетка из йода на травмированной руке уменьшит припухлость.
• Если ушиб сопровождается значительным повреждением ногтя, целесообразно наложить давящую повязку или зафиксировать его пластырем. Это позволит не раздражать в дальнейшем нервные окончания и будет препятствовать полному отслоению ногтевой пластины.
• Если травмированный человек плохо переносит боль, необходимо принять обезболивающее средство.
• Для уменьшения проявлений воспаления, снятия боли и отечности рекомендуется иметь в домашней аптечке специальную мазь.

Средства и методы лечения

Если вы получили сильный ушиб пальца или ушиб с какими-то сопутствующими повреждениями, то понадобиться лечение, которому будет предшествовать диагностика.

Первое время после травмирования необходимо обеспечить полный покой травмированному пальцу. Для его восстановления можно использовать специальную противовоспалительную мазь, например:

• Вольтарен
• Диклофенак
• Фастум гель

Ускорить процесс выздоровления можно физиотерапевтическими процедурами. Неплохо зарекомендовали себя в лечении ушибов народные средства, которые кроме всего прочего, значительно снимать симптомы травмы.

Болезненнее всего переносится травмирование большого пальца. Такие травмы чаще всего получают мужчины, выполняя какие-то работы, в которых задействованы руки. Большой палец является наиболее уязвимым местом. Однако его лечение происходит аналогично остальным пальцам.

Если с ушибом пальцев вы получили и ушиб ногтя с поражением ногтевой пластины, то в результате внутреннего кровоподтека и нарушения нормального кровообращения ноготь может отторгаться. При этом лечение сводится к максимально частой обработке раны, чтобы не допустить попадания в нее микроорганизмов, способных вызвать воспаление.

При правильном уходе и лечении уже через месяц ноготь сможет полностью отрасти. Однако на данном этапе может подстерегать другая проблема, связанная с тем, что отросший ноготь может иметь признаки деформации. В условиях больничного учреждения врач может выдавить накопившуюся под ногтевой пластиной кровь через специально проделанное отверстие, но только в том случае, если кровь еще не свернулась. Это может препятствовать полному отторжению ногтя.

Если в результате рентгенографии оказалось, что у пациента перелом кисти руки, то лечение с наложением гипсовой фиксирующей повязки возможно только врачом – травматологом. После сращивания кости, пациенту необходимо будет разрабатывать место перелома с помощью лечебной процедуры.

Народные средства

Очень хорошо снижает отечность и способствует скорейшему выздоровлению травмированного пальца лечение с применением компресса из натертого сырого картофеля. Этот рецепт проверенный временем и дает реальные результаты. Однако при этом не следует пренебрегать современными фармакологическими средствами.

Комплексный подход к лечению, в который будут вовлечены анальгетики, рассасывающая мазь, физиопроцедуры и народные средства, поможет ускорить процесс выздоровления. Значительно уменьшить вероятность повреждения поможет элементарная осторожность при выполнении любых работ, а также соблюдение правил техники безопасности на производстве.

medikmy.ru

Ушиб пальца руки | Компетентно о здоровье на iLive

Ушиб пальца руки – травма чрезвычайно болезненная и напрасно считающаяся обычной и не заслуживающей внимания. В кисти руки, в том числе и в пальцах находится множество нервных окончаний, которые практически мгновенно передают импульсы-сигналы к спинному мозгу. Структура пальцев – это довольно хрупкие трубчатые кости, называемые digitus (палец), кости все кутикулярные, то есть не имеющие прослойки мягкой ткани и покрытые кожей.

Пальцы отвечают за моторику, осязание и передачу сигналов в различные органы через спинной мозг. Связь пальцев с сердечно-сосудистой системой, органами пищеварения, головным мозгом давно доказана, эта информация широко используется в иглорефлексотерапии, мануальном лечении, диагностике. Поэтому ушиб пальца, который кажется незначительной травмой, может отдаленно сказаться на функционировании того или иного органа. Кроме того, в силу скопления в пальцах большого количества нервных окончаний и отсутствия амортизационного слоя мягких тканей, любой ушиб пальца руки проявляется очень сильной болью. Отек сустава при сильном травмировании может держаться до полугода, причиняя дискомфорт и ограничивая нормальное движение. Известно, что ранее в средневековье инквизиция практиковала изощренные пытки в виде ударов по пальцам рук, считалось, что эта боль является самой интенсивной из всех возможных. На самом деле в кончиках пальцев рук находится огромное количество рецепторов, способных мгновенно реагировать на миллионы раздражителей. Неслучайно многие современные цифровые устройства высокого разрешения называются дигитальными – от латинского слова digitus (палец).

Ушиб пальца руки подразделяется на следующие виды травм: 

• Ушиб незначительной силы без повреждения кожных покровов и осложнений. 
• Ушиб, сопровождающийся повреждением кожных покровов (рана, размозженная рана). 
• Ушиб с вывихом пальца руки. 
• Ушиб с переломом пальца руки. 
• Ушиб с подногтевой гематомой.

Признаки, которыми проявляется ушиб пальца руки, не нуждаются в подробном описании, поскольку болезненные ощущения настолько явные, что их невозможно спутать ни с чем. Симптомы могут лишь косвенно дать информацию, подтверждающую или опровергающую наличие перелома, который проявляется в нетипичной подвижности и положении пальца, его деформации, кровоизлиянии в мелкие суставы.

ilive.com.ua

• 
  Почему мышцы не болят после аквааэробики
• 
  Почему не болят мышцы после аквааэробики
• 
  Как правильно ходить на степпере
• 
  Что заготовить из винограда на зиму
• 
  Как понять подходит ли тебе парень
• 
  Ptsd что это
• 
  Что нужно делать при растяжении мышц ноги
• 
  Польза от айрана
• 
  Польза витамины аевит
• 
  Пример эмоции
• 
  Как увеличить щетину на лице