Внутриматочные спирали. Внутриматочные спирали


Внутриматочные спирали | Всё о презервативах в одном месте

Внутриматочные спиралиЧто такое внутриматочные контрацептивы и как они действуют

Внутриматочные контрацептивы – это приспособления, которые вводятся в полость матки для предотвращения беременности. К ним относятся спирали и гормональные капсулы.

Наибольшее распространение получила внутриматочная спираль (ВМС). Спирали бывают медикаментозные и немедикаментозные. В настоящее время используют только медикаментозные ВМС, они содержат медь и серебро и у них комбинированное противозачаточное действие. Внешне внутриматочная спираль – это медная проволочка, обернутая вокруг эластичного стержня длиной 3-4 см с нейлоновыми нитями. В полость матки спираль может ввести только врач. ВМС препятствует беременности за счет нахождения инородного тела в полости матки и благодаря спермицидным свойствам меди. Также усиливается сокращение матки и маточных труб, вызывается специальное «асептическое» воспаление в матке, и этим создаются неблагоприятные условия для наступления беременности.

Гормональные внутриматочные контрацептивы – это приспособления, в которых содержатся капсулы с гормональными препаратами. Эти капсулы медленно высвобождаются в полость матки на протяжении 5 лет, и гормональные препараты действуют местно на стенки матки, маточные трубы и слизистую шейки матки.

Кому рекомендованы внутриматочные спирали?

ВМС отлично подходят для тех, кто по каким-либо причинам не может принимать гормональные противозачаточные таблетки. Так же этот вид контрацепции подходит замужним женщинам, живущим регулярной половой жизнью. Следует помнить, что спираль делает организм особо уязвимым к венерическим заболеваниям, поэтому вести половую жизнь следует с постоянным партнером. Спираль подходит только практически здоровым женщинам, особенно здоровым по гинекологии.

Противопоказания для внутриматочной спирали

Обязательное условие для применения ВМС – абсолютное здоровье по гинекологии. Нельзя использовать спираль, если в течение 10-12 месяцев до этого вы болели венерическими заболеваниями.

К относительным противопоказаниям для применения спирали можно отнести воспалительные заболевания женских половых органов после последней беременности, бывшие ранее внематочные беременности. Так же нежелательно применять ВМС если у женщины порок сердца, нарушения свертываемости крови, нарушения менструального цикла, а так же болезненные и обильные менструации. Опасно применение спирали при высоком риске заразиться венерическими заболеваниями, и если есть хронические заболевания, отрицательно влияющие на иммунную систему или подавляющие ее (сахарный диабет, применение кортикостероидов).

Абсолютными противопоказаниями для применения ВМС являются острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов, беременность, онкологические заболевания женских половых органов, маточные кровотечения неясной этиологии, патологии женских половых органов, препятствующие введению и эффективному применению ВМС.

Какое обследование необходимо перед введением внутриматочной спирали

В первую очередь необходимо исключить инфекционно-воспалительные заболевания. Для этого врач подробно расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, направляет ее на анализ крови и мочи, берет специальные пробы ткани и бактериологические мазки. Чтобы определить нужный размер и модель спирали, проводится ультразвуковое исследование матки.

Как и когда вводится спираль

Схема введения внутриматочной спиралиЭта процедура проводится только в медицинском учреждении. Спираль упакована в стерильный пакет со специальными приспособлениями для того, чтобы на гинекологическом кресле ввести ее в полость матки в течение 2-3 минут. Шейка матки предварительно обрабатывается дезинфицирующим и обезболивающим раствором. Спираль вводится со строгим соблюдением стерильности. Практически все женщины переносят эту процедуру легко и безболезненно, у некоторых бывает небольшая боль, тошнота и головокружение. В редких случаях случается кратковременная сильная боль, которая может вызвать обморок. Но все ощущения быстро исчезают. Идеальное время для постановки внутриматочной спирали – последние дни менструации, в течение первых 6 недель после родов, а также можно ввести спираль в процессе медицинского аборта.

Какие осложнения возможны при применении спирали

Довольно часто бывает выпадение спирали из полости матки. Обычно это случается в первые часы после введения и в первые 3 месяца. Если на протяжении этого срока спираль остается на месте, то врачи говорят что она «прижилась». Выпадение спирали не опасно, нужно лишь вовремя заметить это и обратиться к врачу, а врач подберет более подходящий размер и модель ВМС.

На протяжении 3-8 месяцев организм «привыкает» к спирали. Иногда в этот период возникают осложнения: обострения воспалительных заболеваний половых органов, проявление скрытых инфекций мочеполовых путей. Если вы замечаете появление таких симптомов, как зуд и жжение влагалища, боли внизу живота и в пояснице, недомогание, озноб, температура – срочно обращайтесь к врачу для лечения заболевания. Часто после введения спирали начинаются маточные кровотечения различного характера: от незначительных выделений между менструациями до обильных кровотечений во время месячных. В этом случае требуется индивидуальное лечение, а если оно не эффективно, и кровотечения становятся постоянными, то необходимо удалить спираль. Противопоказанием для введения внутриматочной спирали является чрезмерная боль и затруднение при введении спирали.

Очень редкое и очень опасное осложнение – прокол матки спиралью. Это случается у одной из пяти тысяч женщин, но об этом осложнении очень важно знать, если вы решили поставить ВМС. Чаще всего это случается при введении или извлечении спирали, и в данном случае женщине оказывается экстренная помощь, что помогает избежать осложнений

Опасно, если это происходит в других условиях. Причины, по которым это происходит, пока точно не известны. Вам важно знать симптомы прокола матки:

  • Боли в животе различного характера: от слабых неприятных ощущений до резкой боли. Локализация болей различная: в пояснице, в области таза, в области мочевого пузыря и в других местах.
  • Появляется слабость, головокружение, бледность, учащается пульс – это признаки внутреннего кровотечения, возникающего после прокола матки.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Достоинства и недостатки внутриматочной спирали

Сначала о достоинствах:

  • Высокая эффективность – 98%;
  • Длительный срок применения – от 2 до 5 лет;
  • Во время применения спирали не требуется специального медицинского наблюдения;
  • Оказывает только местное действие, не влияя на весь организм;
  • После удаления спирали способность к зачатию восстанавливается через 1-2 менструальных цикла;
  • Подходит для женщин старше 35 лет и для тех, кому противопоказаны гормональные таблетки;
  • Доступны в цене, постановка спирали не займет много времени.

Недостатки:

  • Внутриматочная спираль менее эффективна, чем применение противозачаточных таблеток. 2-3 женщины из 100 забеременели в течение года применения ВМС, несмотря на то, что спираль хорошо прижилась;
  • Нет защиты от венерических заболеваний;
  • Возможно выпадение спирали.

Как быть, если наступила беременность, а спираль находится в полости матки

Беременность, наступившая во время применения ВМС, обычно заканчивается самопроизвольным выкидышем, во время которого может выпасть и спираль. Если спираль не выпала, ее нужно удалить. Если выкидыш не происходит, и женщина не желает сохранять беременность, делается медицинский аборт, во время которого удаляется спираль.

Сложнее, если женщина собирается рожать ребенка. Отечественные гинекологи рекомендуют такую беременность прервать, а западные уверены, что плод можно выносить. Очень важно удалить спираль. Если на спирали сохранились «усики», она легко удаляется из матки, и беременность протекает без осложнений, связанных с использованием внутриматочной контрацепции. Если внутриматочную спираль не удалось извлечь, то такая беременность протекает под наблюдением врача. Влияния на плод и состояние матки ВМС не оказывает, но она может спровоцировать выкидыш во второй трети беременности.

Может ли спираль повредить органы партнера во время полового акта?

Этого невозможно даже в случае выпадения спирали во время полового акта (таких случаев отмечены единицы). У спирали закругленная и обтекаемая форма, благодаря которой повредить органы она не может.

Врач-гинеколог о внутриматочных спиралях:

www.condomo.ru

Внутриматочные спирали - виды, эффективность, побочные эффекты

внутриматочная спиральДля контрацепции применяют внутриматочные спирали (ВМС), как выделяющие лекарственные вещества, так и не выделяющие их. Внутриматочные средства, содер­жащие медь или синтетические гестагены, эффективнее и имеют меньше побочных эффектов, чем просто пластмассовые или стальные, и практически вытеснили более старые образцы. Значительная часть информации о внутриматочных средствах уста­рела и неверна, так как основана на исследовании этих старых вариантов контрацеп­тивов.ЛНГ-20 (Мирена), производимая Leiras-Schering AG в Финляндии, выделяет in vitro 20 мг левоноргестрела в сутки. Внутриматочная спираль Мирена имеет форму , буквы Т с покрытием, содержащим 52 мг левоноргестрела в полидиметилсилоксане. Левоноргестрел снача­ла выделяется со скоростью 20 мг/сут in vivo, постепенно снижающейся и достигающей половины указанного значения через 5 лет. Длительность применения, согласно инструкции, составляет 5 лет, однако действие продолжается до 10 лет, препарат ослабляет менструальные кровотечения и частоту инфекций органов таза. Внутриматочное средство, содержащее левоноргестрел, при­близительно равноэффективно выскабливанию эндометрия при лечении меноррагии. Местное действие гестагена на эндометрий можно использовать у женщин, принимающих тамоксифен, при дисменорее, лечении эстрогенами в кли­мактерическом периоде. В Европе разработаны внутриматочные средства, выделяющие 5 мг или 10 мг левоноргестрела, для применения в течение не менее 5 лет у женщин в постменопаузе.

Реакцию матки на присутствие инородного тела дополняет влияние гестагена, выделяющегося из внутриматочного средства, на состояние эндометрия. Развиваются изменения слизистой оболочки эндометрия с атрофией желез. Гестаген имеет два механизма действия: препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки и увеличивает вязкость шеечной слизи, затрудняя продвижение через нее спер­матозоидов. Концентрации в сыворотке крови левоноргестрела, выделяющегося из внутриматочного средства, составляют приблизительно половину таковых при при­менении норпланта; таким образом, развитие фолликул в яичнике также частично угнетается. После года применения внутриматочной спирали овуляция сохраняется у 50-75% женщин независимо от характера менструаций. В конечном итоге гестагенсодержащие внутриматочные спирали изменяют свойства шеечной слизи, препятствуя проникновению сперма­тозоидов. При применении гестагенсодержащих внутриматочных спиралей менструации становятся менее обильными (приблизительно на 40-50%), исчезают или уменьшаются боли перец и во время менструаций; через год применения внутриматочные спирали, содержащие левоноргестрел, могут уменьшить кровопотерю при менструации на 90%, а в среднем у 50% женщин развивается аменорея. Среднее содержание гемоглобина и железа в крови повышается по сравнению с исходными значениями.

Эффективность внутриматочных спиралей

ВМС, постепенно выделяющее медь (Парагард), разрешены в США для непрерывного применения в течение 10 лет. Однако показано, что его эффектив­ность сохраняется не менее 12 лет. Такую спираль нужно заменять каждые 4 года. Левоноргестрелсодержашие ВМС могут непрерывно нахо­диться в матке не меньше 7 лет, а возможно, 10 лет. Эффективность ВМС, содержащего левоноргестрел, выделяющийся со скоростью 15-25 мг/сут, такая же, как новых медьсодержащих внутриматочных спиралей.

Длительность нахождения в полости матки спиралей, не выделяющих лекарственные вещества, не ограничена. ВМС с отложенными на его поверхности солями кальция оказывает раздражающее действие на эндометрий. Если после установки спирали, не выделяющей лекарственного вещества, постепенно усиливается кровотечение, эту спираль следует заменить. Некоторые врачи рекомендуют заменить старые ВМС на новые, содержащие медь, как на более эффективные (что соответствует истине).

Вероятность возникновения внематочной беременности не зависит от длитель­ности применения внутриматочной спирали (медьсодержащей или выделяющей левоноргестрел). В проспективном исследовании при использовании спирали, содержащей левоноргестрел, не выявлено ни одного случая внематочной беременности за 5 лет, в другом исследовании — 1 случай за 5 лет. В рандомизированных мультицентровых испытаниях зарегистрирован 1 случай возникновения внематоч­ной беременности при применении медьсодержащей спирали при пересчете на 8000 женщин/лет. Следовательно, риск внематочной беременности при использовании медь- или левоноргестрелсодержащих ВМС, значительно меньше, чем у женщин, не пользующихся контрацептивами; но если при применении спирали беременность воз­никла, вероятность, что она внематочная, высока.

Низкая степень риска внематочной беременности при применении спиралей делает их контрацептивами выбора для женщин, уже имевших внематочную беременность.

Побочные эффекты внутриматочных спиралей

При условии правильного выбора показаний к внутриматочной контрацепции и соблюдения техники введения медьсодержащие и выделяющие гестаген ВМС не повышают вероятности развития бесплодия после их удаления. Даже при досрочном удалении в связи с побочными эффектами фертильность не изменяется.

Симптомами, наиболее часто служащими причиной досрочного удаления спирали, являются увеличение кровопотери при менструации и болезненные менструации. Поэтому 5-15% женщин удаляют внутриматочную спираль в первый год применения. При применении ВМС с меньшим содержанием меди или левоноргестрела значитель­но снижается вероятность возникновения вышеперечисленных осложнений, однако при консультации женщины при выборе этого способа контрацепции важно обратить внимание на характер месячных. Женщины с продолжительными, болезненными менструациями могут плохо переносить медьсодержащие ВМС, а гестагенсодержащне спирали могут оказать благоприятное влияние на характер мен­струации. Обильные менструации и боли внизу живота наиболее выражены в первые месяцы после установки спирали; эти симптомы можно ослабить приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС; угнетают синтез простагландинов) в первые менструальные циклы. НПВС эффективны даже при длительных обильных менструациях. Прием НПВС начинают в 1 день менструации и продолжить в течение 3 дней. В Китае применяют медьсодержащие внутриматочные спирали, выделяющие также небольшие количества индометацина, что ослабляет выра­женность кровотечений. То есть ВМС с индометацином имеют дополнительное лечебное действие.

У женщин с внутриматочными спиралями могут возникать межменструальные кровянистые выделения, причиняющие неудобства, но не приводящие к существенной кровопотере. При их появлении нужно обратиться к гинекологу и определить причины кровотечения (исключения патологии шейки матки или эндометрия). Нерегулярность кровянистых выделений может внести непредви­денные коррективы в ритм половой жизни.

Современные медьсодержащие внутриматочные спирали приводят к увеличению кровопотери во время каждой менструации приблизительно на 55% в течение всего времени применения. Увеличение кровопотери связано с небольшим (1-2 дня) удлинением мен­струации и не приводит в течение года к развитию лабораторных признаков желе­зодефицитной анемии (например, изменение концентрации ферритина в сыворотке крови). Однако при более длительном применении ВМС концентрации ферритина в сыворотке крови снижаются, что предполагает истощение запасов железа в орга­низме. Необходимо своевременное выявление признаков истощения запасов железа и анемии у женщин, длительно применяющих медьсодержащие ВМС, а также у предрасположенных к развитию железодефицитной анемии. В регионах с высокой заболеваемостью анемией перечисленные изменения развиваются быстрее, поэтому рекомендована замести тельная терапия препаратами железа.

При применении гестагенсодержащих внутриматочных спиралей постепенно могут развиться децидуализация, атрофические изменения в эндометрии. У 30-40% женщин, использующих ВМС, выделяющих левоноргестрел, менструации становятся менее обильными, а у 30-40% в течение 2 лет развивается аменорея. При применении спиралей, выделяющих левоноргестрел, более 12 лет у 60% женщин менструации отсутство­вали, у 12% были редкие и скудные, а у 28% — регулярные, но необильные. Некоторые женщины так расстраиваются из-за отсутствия менструаций, что просят удалить спираль. С другой стороны, следствием отсутствия менструаций является повы­шение гемоглобина.

ВМС, содержащие левоноргестрел, очень эффективны для лечения меноррагий. Этот лечебный эффект настолько выражен, что сопоставим с результатами хирургического лечения (выскабливания полости матки, гистерэктомии). Кровотечения уменьшаются даже при наличии лейомиомы одно­временно с уменьшением размеров матки. ВМС, содержащие левоноргестрел, успешно применяют при лечении эндометриоза, особенно при дисменорее, связанной с эндометриозом.

Гестаген, выделяющийся из левоноргестрелсодержащих ВМС, попадает в систем­ный кровоток, поэтому может вызвать побочные эффекты, связанные с андрогенным действием, такие как угри и гирсутизм, однако в одном исследовании не обнаружено изменений концентрации андрогенсвязывающих глобулинов, поэтому развитие этих побочных эффектов маловероятно. Для заключения о влиянии ВМС, содержа­щих левоноргестрел, на соотношение липопротеинов в крови необходимы тщатель­ные клинические исследования, однако маловероятно, что низкие дозы левоноргестрела могут повлиять на риск заболеваний сердца.

Инфекции при использовании внутриматочных спиралей

В настоящее время считают, что развитие воспалительных заболеваний малого таза, связанных с бактериями, вызвано бактериальным инфицированием полости матки при введении ВМС. В ходе классического исследования Mishell было под­тверждено, что эта процедура обычно сопровождается бактериальным инфицирова­нием. Инфекции, развившиеся через 3-4 месяца после введения внутриматочной спирали, переданы половым путем, а не являются результатом введения внутриматочной спирали. Инфекции, вызванные ВМС, развиваются в ранние сроки, они полимикробные и связаны с распространением эндогенной микрофлоры, преимущественно анаэробной, из влага­лища, шейки матки.

В обзоре ВОЗ всех клинических испытаний ВМС, проведенных под эгидой этой организации, сделано заключение, что вероятность воспалительных инфекционных заболеваний в 6 раз выше в первые 20 дней после введения, чем в поздние сроки, но, что наиболее важно, этот показатель в поздние сроки чрезвычайно низкий. Однако из 23000 введений ВМС лишь в 81 случае были диагностированы воспалительные инфекционные поражения органов таза, и очень их малое количество отмечали в случаях, когда практически исключали веро­ятность заболеваний, передающихся половым путем. Д ости верной разницы при сравнении медьсодержащих, инертных или гестагенсодержащих ВМС не выявлено. Эти сведения подтверждают полученные ранее результаты о том, что наибольший риск развития инфекций малого таза отме­чен сразу после введения внутриматочной спирали, и он не повышается при длительном применении. Проблема инфицирования органов малого таза решается тщательным отбором женщин, которым можно вводить ВМС, и соблюдением асептики. Риск развития инфекций малого таза не повышен даже у женщин, страдающих диабетом 1 типа.

Для профилактики инфекций за 1 час до введе­ния внутриматочной спирали можно назначить внутрь доксициклин (200 мг) или азитромицин (500 мг), однако профилактический прием антибиотиков, вероятно, нецелесообразен при низ­кой степени риска инфицирования ЗППП.

Нет оснований предполагать, что не содержащие лекарственных средств или покры­тые медью внутриматочные спирали обеспечат защиту от ЗППП, в частности воспалительных заболеваний. Тем не менее существует мнение, что внутриматочные спирали, выделяющие левоноргестрел, могут оказать защит­ное действие в отношении инфекций, а при применении ВМС, покрытых медью, снижается титр противохламидийных антител. In vitro медь тормозит рост хламидий в клетках эндометрия. Таким образом, версия, что использование внутриматочных акушерских спиралей сопряжено с риском возникновения инфекций (и бесплодием), не нашла подтверждения. Женщин, использующих внутриматочные спирали, следует предупредить о необходимости дополнительного применения презервативов при половом контакте с новым партнером для исключения заражения ЗППП. Вероятность возникновения инфекций малого таза в наибольшей степени зависит от постоянства партнера, поэтому при решении вопроса о возможности при­менения ВМС врач должен расспросить женщину о количестве половых партнеров, характере половых контактор, их частоте, вероятности беспорядочных контактов у партнера, времени начала половой жизни, наличии ЗППП в прошлом. У женщин с малой степенью риска заражения ЗППП маловероятны инфекции, связанные с применением внутриматочных гинекологичеких спиралей.

surgeryzone.net

Внутриматочная спираль от беременности

В наше время внутриматочная спираль является одним из самых распространенных методов контрацепции. Изготавливаются спирали из пластика, к нему добавляются металлы (золото, медь, серебро) либо гормоны (производные прогестерона).

ВМС (внутриматочная спираль) отличаются по форме и размеру, подбираются для каждой женщины в индивидуальном порядке. Чаще всего в наше время используются Т-образные внутриматочные контрацептивы, которые не влияют на выработку половых гормонов и овуляцию.

Содержание статьи

Спирали с содержанием металлов мешают закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в полости матки. Их эффект обусловлен действием на эндометрий, ВМС раздражает полость матки и она отторгает яйцо либо не позволяет ему дозреть.

Кроме того, из-за сокращения стенок матки сперматозоидам становится тяжелее продвигаться к яйцеклетке, из-за чего оплодотворение может не произойти. Металлосодержащие спирали не влияют на выработку гормонов и не препятствуют овуляции.

На ВМС с гормоном закреплена капсула с прогестероном, он выделяется равными количествами в полость матки и меняет гормональный фон, препятствуя таким образом оплодотворению.

В целом основной механизм действия заключается в нарушении баланса местных факторов, приводящих к прерыванию беременности на самых ранних этапах. Стоит отметить, что данный процесс обратим и после удаления ВМС возможность забеременеть остается.

Спираль от беременности – весьма эффективное средство. Она начинает работать сразу после введения и обеспечивает длительное противозачаточное действие от года до семи лет в зависимости от вида ВМС.

После ее извлечения способность к деторождению восстанавливается в кратчайшие сроки, треть женщин беременеет после спирали уже в первый месяц. Преимуществом является возможность использования ее при кормлении грудью, а также то, что она не влияет на акт соития.

Перед введением спирали против беременности необходимо пройти гинекологический осмотр и удостовериться в отсутствии противопоказаний для ее ввода.

ВМС нельзя использовать при:

  • беременности как существующей, так и потенциальной;
  • воспалительных заболеваниях органов малого таза;
  • венерических болезнях и инфекциях шейки матки;
  • онкологических заболеваниях;
  • анемии;
  • аномалиях строения матки;
  • маточных кровотечениях неизвестного происхождения;
  • серьезных заболеваниях внутренних органов.

Помимо прочего, ВМС не рекомендуется ставить женщинам, которые еще не рожали, а также тем, кто имеет больше одного полового партнера. Это связано с тем, что она открывает доступ всевозможным инфекциям, передающимся во время полового акта.

При болезненных менструациях рекомендуется вводить ВМС с прогестероном. Они должны вводиться только врачом, удаляться тоже.

Лучшим временем для введения спирали считаются последние дни менструации, в этот период введение менее болезненно, чем в другие дни цикла. Побочных эффектов у ВМС практически нет, ставится она на длительный срок, благодаря чему нет нужды постоянно беспокоиться о контрацепции.

Это вид противозачаточных средств самый необременительный и подходит женщинам, которые не планируют беременность в ближайшее время, не могут принимать гормональные таблетки или имеют аллергию на латекс.

ВМС – довольно популярный контрацептив у многих женщин. Однако против нее выступают противники абортов, поскольку действие ее заключается в прерывании беременности на самых ранних ее сроках.

Если по каким-либо причинам женщина является противницей аборта, стоит хорошенько подумать об установке данного вида контрацепции.

И хотя ВМС является одним из самых эффективных средств контрацепции, беременность со спиралью все-таки может наступить. Зигота в редких случаях может закрепиться в полости матки, но, чаще всего, женщины беременеют, когда спираль выпадает либо смещается, из-за чего перестает выполнять свои функции.

После установки спирали необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы он следил за состояние контрацептива. Также врач должен наблюдать за половыми органами для предупреждения травм или воспаления из-за ВМС.

У беременности при спирали такие же признаки, как и у обычной. Поэтому стоит внимательно следить за менструальным циклом, задержка может свидетельствовать об успешном оплодотворении. При первых подозрениях, стоит обратиться к врачу и вместе с ним принимать решение о дальнейших действиях.

Иногда случается так, что зигота закрепляется не в полости матки, поскольку ей мешает спираль, а в фаллопиевой трубе. Наступает внематочная беременность, риск ее возникновения немного выше при использовании медной спирали.

Последствия внематочной беременности могут быть весьма серьезными, особенно если учитывать, что на ранних сроках обнаружить ее сложно, ведь признаки беременности обычно отсутствуют.

Беременность может подтвердить лишь специалист. Если она наступила, существует два варианта последующих действий: аборт либо вынашивание и рождение ребенка.

Раньше предлагали прерывать беременность, но сейчас известно, что ВМС не травмирует зародыш и он способен нормально развиваться. Спираль может выпасть во время беременности, а может выйти вместе с околоплодной жидкостью и после рождения малыша.

Однако после появления признаков беременности со спиралью и подтверждения факта зачатия лучше извлечь средство, если это возможно. Поскольку оно легко пропускает инфекции, они запросто могут попасть к зародышу, спровоцировав различные заболевания. Для извлечения ВМС нужно обратиться к врачу, самостоятельно доставать противозачаточное средство нельзя.

Как правило, дети, зачатые со спиралью, нормально развиваются в утробе и рождаются вполне здоровыми, без патологий, поэтому паниковать раньше времени не стоит, если беременность наступила с ВМС.

Таким образом, ответ на вопрос можно ли забеременеть со спиралью, очевиден – это маловероятно, однако, шанс есть. В любом случае среди остальных контрацептивов на сегодняшний день ВМС остается самой эффективной.

Главное, следить за ее правильным расположением и регулярно посещать гинеколога. Стоит отметить, что женщина самостоятельно может проверить наличие ВМС в матке, необходимо лечь на кровать, раздвинуть ноги, ввести палец во влагалище и нащупать усики.

Если усики не чувствуются, существует вероятность, что спираль выпала или сместилась. В таком случае следует сходить к гинекологу.

Видео: Внутриматочная спираль

Понравиласьстатья?

Вам понравилась статья?

Рейтинг из

ДаНет

Спасибо за голос

mjusli.ru

Внутриматочная спираль - виды

Спираль внутриматочная виды

Внутриматочная спираль является одним из наиболее надежных способов контрацепции, так как дает более 98% гарантии предохранения от нежелательной беременности. Виды внутриматочных спиралей отличаются по конфигурации, по жесткости и по принципу действия. В каждом случае, специалист индивидуально подбирает наиболее подходящий тип спирали, исходя из результатов обследования и особенностей строения организма. Существует множество доводов за и против внутриматочных спиралей, о чем свидетельствуют и противоречивые отзывы об этом методе контрацепции не только врачей, но и самих женщин. Но успешное применение спирали зависит от опытности специалиста и состояния здоровья самой женщины. Так же доктор должен проконсультировать, какую внутриматочную спираль лучше всего купить, исходя из возможностей и потребностей пациентки.

Внутриматочные спирали – «за» и «против»

Спирали имеют большой перечень противопоказаний. При доброкачественных и злокачественных новообразованиях, при воспалительных процессах в организме, при патологиях развития матки и шейки матки, при воспалениях половых органов, нельзя использовать внутриматочную спираль любого вида. Так же существуют относительные противопоказания к использованию спиралей, которые рассматриваются в каждом случае индивидуально. Более того, такой метод контрацепции допустим только в тех случаях, когда у женщины имеется постоянный партнер, и если женщина в нем уверенна, так как любые виды внутриматочных спиралей увеличивают риск попадания инфекции в полость матки. Помимо всего, существует риск самопроизвольного выпадения спирали, и если это своевременно не обнаружено, то может наступить беременность. В то же время, такие гормональные внутриматочные спирали, как «Мирена» обладают определенным терапевтическим эффектом и могут назначаться при некоторых заболеваниях половых органов, но, как и любые гормональные препараты имеют противопоказания и характерные побочные эффекты.

Положительными качествами использования спиралей является высокая эффективность 98-99%, удобство в использовании. Срок действия внутриматочной спирали составляет 5 лет, в течение которых женщине не требуется принимать никаких дополнительных мер, кроме профилактических осмотров раз в 5-6 месяцев и периодического контроля положения спирали, что можно определить самостоятельно. К тому же спирали не оказывают побочного действия на грудное вскармливание. Так же после извлечения спирали достаточно быстро восстанавливается фертильность, и женщина может забеременеть. Все за и против внутриматочных спиралей должны рассматриваться только в индивидуальном порядке, с учетом результатов обследования. Большинство негативных последствий использования спиралей связано именно с пренебрежением к противопоказаниям и рекомендациям по использованию.

Виды внутриматочных спиралей

Предшественниками современных видов спиралей были инертные спирали, сделанные из полимерных материалов и имеющих конструкцию разных форм. Из-за низкой эффективности и частых выпадений или смещений в полости матки, такие виды контрацепции были запрещены, и на смену им пришли усовершенствованные изделия.

Спирали могут быть разной формы, кольцевидные, спиральные, но больше все распространены Т-образные спирали . Так же спирали могут содержать гормоны, сплавы металлов и помимо контрацептивного действия обладать лечебным эффектом. На сегодняшний день почти все внутриматочные спирали имеют Т-образный вид. Именно они были разработаны с учетом недостатков предшествующих изделий, они более надежны и просты в применении.

Т-образные внутриматочные спирали с содержанием меди получили широкое распространение благодаря удобству при введении и извлечении. Так же ионы меди оказывают противовоспалительное и контрацептивное действие, что значительно улучшило качество спиралей. А вот по поводу золотых внутриматочных спиралей ведутся споры. Считается, что они могут провоцировать воспалительные процессы. Внутриматочные спирали с серебром обладают низким контрацептивным эффектом, поэтому чаще всего комбинируют серебро и медь.

Очень популярными считаются внутриматочные гормональные спирали, которые врачи считают лучшим методом контрацепции. Они сочетают в себе преимущества оральных контрацептивов и внутриматочных средств. Гормоны, которые содержатся в ножке спирали, поступают в организм равномерно, в течение 5 лет, препятствуют возникновению воспалений и повышают контрацептивный эффект. Наиболее распространенной является внутриматочная спираль «Мирена» и «Рrogestasert». Спираль подбирается в зависимости от активного компонента, прогестерона или левоноргестрела, который больше всего подходит женщине.

То, сколько стоит внутриматочная спираль зависит от многих факторов, но выбирать нужно наиболее качественный вариант, желательно зарекомендовавшей себя компании. Цена зависит от вида внутриматочной спирали, от спираль внутриматочная виды ценафирмы производителя, дистрибьютора, и что немало важно, от качества материалов, используемых при изготовлении. Наиболее распространенными являются внутриматочные спирали «Мультилоад», «Мирена», «Нова т», «Юнона». Цена внутриматочной спирали «Мирена» может быть на порядок выше, чем стоимость внутриматочной спирали, не содержащей гормоны. Но высокая стоимость оправдана длительным сроком действия, что в итоге является еще одним положительным моментом в использовании спирали. Позаботившись о контрацепции один раз, можно забыть об этом вопросе на пять лет, следовательно, не беспокоиться о расходах на другие контрацептивы.

 

womanadvice.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа