Спираль как метод контрацепции. Введение в матку спирали


особенности и применение :: SYL.ru

Внутриматочные спирали, введенные в полость матки, препятствуют внедрению в слизистую оболочку оплодотворенной яйцеклетки. Многие из них содержат серебро, медь, а также угнетают активность сперматозоидов и оказывают противовоспалительное воздействие. Некоторые внутриматочные спирали имеют в своем составе гормоны, благодаря чему эффективность данного способа контрацепции составляет практически 100%.

Схема введения

Устанавливать внутриматочную спираль может только врач. Это осуществляется на 3-4 день менструации. В это время приоткрыта шейка матки, что существенно облегчает манипуляции. Также есть гарантия отсутствия беременности.

Противопоказания

Онкологические заболевания и воспалительные процессы в малом тазу, пороки развития и болезни матки, нарушенная свертываемость крови, которая сопровождается повышенной кровоточивостью, и расстройство менструального цикла. Женщинам, которые имеют повышенную чувствительность к меди, нельзя ставить внутриматочные спирали, которые содержат этот компонент.

Осложнения

Самыми частыми из них являются кровотечения и болезненные ощущения внизу живота. В первые сутки после введения могут возникнуть схваткообразные боли из-за сокращения матки по причине раздражения инородным телом. После установки спирали на протяжении первого месяца появляются более обильные менструации и кровянистые скудные выделения в середине цикла. Если все в порядке, то такие явления пройти должны самостоятельно. У 1-3% женщин могут возникнуть воспалительные заболевания половых органов, возбудители инфекции при этом проникают в матку по нитям спирали. Чаще всего осложнения отмечаются у нерожавших женщин, в особенности если был перенесен аборт. Поэтому спирали внутриматочные, виды которых индивидуально подбирает врач, рекомендуются тем, у кого есть ребенок. Чрезвычайно редким осложнением является внематочная беременность. К ее симптомам относится сильная схваткообразная боль и сукровичные выделения. При обнаружении этих признаков нужно сразу обратиться к врачу. Иногда случается так, что наступает нормальная маточная беременность, но заканчивается она чаще всего самопроизвольным абортом. Если она будет доношена, то присутствие спирали в матке не окажет какого-либо влияния на плод.

Необходимые исследования перед установкой внутриматочной спирали

- УЗИ;

- мазки из мочеиспускательного канала, маточной шейки и влагалища;

- гинекологическое исследование.

Удаление внутриматочной спирали

Эта процедура может выполняться только врачом по истечении срока или по медицинским показаниям, если развивается воспаление, не прекращаются кровянистые выделения или испытываются болевые ощущения. Внутриматочные спирали извлекаются за нить, которая выходит из шейки матки. Беременность после удаления наступает в течение 1-3 месяцев.

Контроль самопроизвольного изгнания

Врач через 2-3 недели после введения должен провести осмотр пациентки, после чего женщине необходимо посещать гинеколога каждые полгода. Самостоятельно проверять нахождение спирали можно по расположению нити, выступающей из шейки матки. Если она не нащупывается, то нужно обратиться к врачу.

www.syl.ru

Внутриматочная спираль: Преимущества и недостатки

внутриматочная спираль

В наши дни очень многие женщины используют такой метод контрацепции, как внутриматочное средство. Но часто его еще называют внутриматочная спираль, однако используемые в данный момент внутриматочная спираль обычно имеют вид буквы Т.

Популярность данного метода предохранения обусловлена тем, что он обеспечивает почти стопроцентную защиту от нежелательной беременности. К тому же внутриматочное средство почти неощутимо и безопасно.

Виды внутриматочной спирали

Сейчас в медицине используются только два вида внутриматочной спирали

Сейчас в медицине используются только два вида внутриматочной спирали

1.Прогестинсодержащие средства

2. Медьсодержащие средства

Каков механизм воздействия?

Все виды внутриматочных спиралейпрепятствуют попаданию оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Прогестинсодержащие также влияют и на возможность проникновения сперматозоида в шейку матки и на овуляцию. Медьсодержащие уничтожают как яйцеклетку, так и сперматозоиды.

Спирали можно также разделить по внешнему виду

  • средства в виде петли;
  • Т-образные внутриматочные спирали;
  • внутриматочная спираль в виде спирали или зонта.
  • спираль внутриматочная кольцеобразная;

Эффективность внутриматочного устройства примерно равняется 90%, а срок использования варьируется от 2 до 5 лет.

Внутриматочная спираль

Внутриматочные спирали также можно разделить по следующим критериям

Виды внутриматочной спирали

Противопоказания использования

Существует перечень женских заболеваний, при которых нельзя устанавливать данное устройство в маточную полость.

Не следует использовать этот метод контрацепции при воспалительных заболеваниях органов половой системы, анемии любого вида, эндокринных заболеваниях, аномалиях строения женских половых органов.

Установка внутриматочного средства противопоказана абсолютно всем беременным женщинам.

Положительные свойства внутриматочной спирали

Одним из самых главных преимуществ внутриматочной спирали является высокий и надежный уровень защиты от нежелательного зачатия ребенка.

Внутриматочная спираль имеют сравнительно небольшую стоимость, а их срок использования довольно длителен.

Эффект контрацепции данного метода обратим, так что после удаления спирали из тела женщины, она способна к зачатию ребенка, как и до установки.

Внутриматочная спираль не влияют на ощущения ни мужчины, ни женщины при сексе.

Они не нуждаются в постоянном ежедневном контроле, что подойдет забывчивым женщинам.

Существуют и такие виды внутриматочных приспособлений, которые способны оказать дополнительный лечебный эффект на такие заболевания, как: мастопатия, эндометриоз, разрастание миомы матки.

Недостатки внутриматочной спирали

Метод внутриматочной контрацепции, очень редко, но может повлечь за собой ряд побочных эффектов.

Среди них: обильные или длительные месячные, боли при них, отторжение средства и его выпадение из полости матки, повышение вероятности возникновения внематочной беременности, ведь этот метод имеет не 100% эффект, возможность развития воспалений внутренних органов малого таза, снижение плотности и эрозия эндометрия стенок матки.

В первые несколько дней после установки, женщина возможно будет испытывать неприятные ноющие ощущения в нижней части живота. В течение месяца не рекомендуется посещать места, где возможен риск излишнего напряжения мышц, занесения инфекции: бассейн, сауну. Стоит сбавить физические нагрузки, то есть не заниматься спортом, не выполнять тяжелую работу.

К тому же внутриматочная спираль не предохраняют от заражения заболеваниями, которые передаются половым путем. Поэтому желательно иметь одного постоянного партнера, у которого нет таких болезней, или использовать дополнительные контрацептивные средства, защищающие от заболеваний передающиеся половым путём.

Почти всех негативных эффектов после установки спирали можно избежать, если пройти тщательное обследование и сдать все необходимые анализы перед установкой, а в дальнейшем следовать рекомендациям врача.

Недостатки внутриматочной спиралиЗаниматься установкой и удалением внутриматочной спиралиможет только квалифицированный специалист. Перед внедрением внутриматочной спирали, нужно будет пройти ряд обследований.

Обычно, установку проводят на четвертой неделе менструального цикла. Форму и вид спирали следует выбирать исходя из необходимых вам свойств и особенностей организма, прислушиваясь к рекомендациям врача.

Популярные внутриматочные спирали

Популярные внутриматочной спирали

Внутриматочная Спираль Мирена

Внутриматочная Спираль Мирена

Внутриматочная Спираль Мультилоад

Внутриматочная Спираль Мультилоад

Внутриматочная Спираль Нова Т

Внутриматочная Спираль Нова Т

Введение внутриматочных спиралей

Введение внутриматочных спиралей

Видео:Введение внутриматочных спиралей

Осложнения после установки внутриматочной спирали

Осложнения после установки внутриматочной спирали

Плюсы и минусы использования внутриматочных спиралей

Плюсы и минусы использования внутриматочных спиралей

минусы использования внутриматочных спиралей

Интересный сюжет по теме

 

medikacentr.ru

Внутриматочные спирали, введение и удаление (ВМС)

Услуги и виды ВМС

Стоимость (рубли)

Срок использования ВМС

Введение спирали

1500

 
Введение спирали (медной) стоимость спирали включена

3000

до 3-х  лет

Введение спирали (серебросодержащей) стоимость спирали включена

5000

до 5-и  лет

Введение спирали (золотосодержащей) стоимость спирали включена

10000

до 10-и  лет

Введение спирали («Мирена») стоимость спирали включена

15000

до 6-и  лет

Удаление спирали (простое)

100

 
Обезболивание перед гинекологическими манипуляциями

1500

 

Обследование перед введением внутриматочной спирали

Внутриматочные спирали,  введение и удаление (ВМС)

Исследования

Стоимость

1

Мазки влагалищные

по прейскуранту

2

Общий анализ крови

по прейскуранту

3

Общий анализ мочи

по прейскуранту

4

УЗИ органов малого таза

по прейскуранту

5

Кровь на ВИЧ, гепатит С, гепатит В, RW, группа крови и Rh фактор

по прейскуранту

6

Кольпоскопия расширенная

по прейскуранту

Обследование перед удалением

Исследования

Стоимость

1

Мазки влагалищные

по прейскуранту

2

Общий анализ крови

по прейскуранту

3

Общий анализ мочи

по прейскуранту

4

УЗИ органов малого таза

по прейскуранту

5

Кровь на ВИЧ, гепатит С, гепатит В, RW, группа крови и Rh фактор

по прейскуранту

Виды спиралей (ВМС)

В мире внутриматочная контрацепция занимает второе место среди методов предохранения от беременности.

В настоящее время наиболее часто используются медные внутриматочные средства третьего поколения, с длительностью использования до 5 лет.

Multiload Cu 375 – выпускается 2х типов: стандартный и мини-тип. ВМС имеет форму полуовала с шиповидными выступами, которые, фиксируя контрацептив в максимально высоком положении, уменьшают процент экспульсий.

T Cu 380 A – "золотой стандарт" контрацепции. Одно из наиболее эффективных когда-либо разработанных средств контрацепции. Это контрацептив Т-образной формы с высоким содержанием меди. Срок его использования не более 6 лет.

Nova - T – это ВМС, похожее на Т-образное, но с мягкими, гибкими горизонтальными ветвями, легко при введении.

T de Plata 380 NOVAPLUS – это ВМС из меди и серебра. Кроме достаточно высого контрацептивного эффекта обладает и противовоспалительным, за счет содержания ионов серебра..

T de Oro 375 Gold – это внутриматочная спираль, содержащая золотой сердечник 99/000 пробы. С

Внутриматочная спираль Мирена– это внутриматочная гормональная система. Спираль содержит вертикальный стержень-резервуар, содержащий левоноргестрел, который ежедневно высвобождается в полость матки в дозе 20 мкг. в течение 5 лет.

В настоящее время в наличии имеются спирали испанского производства  (серебряные и золотые).

Внутриматочные спирали

Идейными отцами такого способа контрацепции, как спираль внутриматочная, могут считаться арабские кочевники-погонщики верблюдов. Они учитывали, что беременное животное не способно вынести все трудности перехода через пустыню, поэтому вводили в матки самок гладкие камни, тем самым не допуская наступления беременности.

В 20-ых годах прошлого века немецкий доктор изобрел средство контрацепции, представляющее собой конструкцию из козьей кишки и серебряной проволоки, удобство и надежность исключения беременности которой высоко оценили его пациентки.

Но все-таки по-настоящему широкую популярность внутриматочные спирали обрели в 80-ых годах прошедшего века. Объясняется это прежде всего тем, что внутриматочные спирали удовлетворяют требованиям большинства женщин, ищущих надежный и высокоэффективный метод контрацепции, который бы не требовал с их стороны регулярных активных действий.

На сегодняшний день наиболее распространены два вида внутриматочных спиралей – с медью и прогестероном.

Внутриматочные спирали вызывают локальное воспаление стенки матки в месте соприкосновения с ней усиков устройства. В результате этого воспаления образуется кислая среда и повышенное число лейкоцитов, которые и убивают проникшие в матку сперматозоиды как инородные тела. И даже в случае, если сперматозоид выживет и осуществит оплодотворения яйцеклетки, последняя не сможет прикрепиться к стенке матки и выходит наружу. Часто установка таких внутриматочных спиралей назначается тем женщинам, для которых противопоказан прием оральных контрацептивов.

В дополнение к этому, содержащие прогестерон внутриматочные спирали оказывают тот же эффект, что и оральные контрацептивы ввиду одного и того же действующего вещества.

Установка внутриматочной спирали традиционно считается надежным средством контрацепции несмотря на тот факт, что иногда спирали выпадают. Согласно статистике, это происходит приблизительно в 7% случаев, причем подавляющее большинство из них приходится на первые 3 месяца после установки внутриматочного контрацептива.

Для содержащих медь внутриматочных спиралей надежность предохранения от зачатия превышает 99%, прогестерон-содержащих спиралей – еще выше. Но аргументов в пользу первого вида внутрематочной контрацепции может послужить тот факт, что спираль внутриматочная с медью служит без необходимости замены на протяжении 4 лет, в то время как вторые требуют ежегодной замены из-за истощения концентрации прогестерона.

Наибольшую опасность для здоровья женщин представляет сама установка внутриматочной спирали – в ходе этого процесса есть риск прободения стенки матки. Поэтому стоит озаботиться поиском опытного и квалифицированного гинеколога, который осуществляет подобную процедуру. Удаление внутриматочной спирали возможно в любой момент по желанию женщины.

Также при использовании внутриматочных спиралей наблюдается ряд других неприятных явлений. В частности, при использовании контрацептивных приспособлений с содержанием меди менструации могут проходить с болевыми ощущениями, которых ранее не наблюдалось, а кровяные выделения при этом становятся более обильными. Также кровянистые выделения могут появиться и в промежутках между менструациями – если подобные явления имеют место на протяжении более 3-х месяцев, стоит отказаться от внутриматочной спирали и избрать другой вид контрацепции.

Помимо этого, спираль внутриматочная почти вчетверо увеличивает риск воспалений органов мочеполовой системы, поэтому ее использование требует строжайшего соблюдения всех правил гигиены половой жизни.

И последний недостаток, которым обладают внутриматочные спирали по сравнению с некоторыми другими способами контрацепции – они не только не защищает от риска заражения СПИДом и иными передающимися половым путем заболеваниями, но и даже увеличивают такую вероятность. Поэтому женщинам, имеющим несколько половых партнеров или часто их меняющим, а также неоднократно перенесшим заболевания, передающиеся половым путем, следует отказаться от внутриматочной спирали и избрать для себя другой способ контрацепции.

Внутриматочные спирали не рекомендуется применять при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы и хронических воспалительных заболеваниях, обильных кровотечениях при менструации и при имуннодепрессии.

Спираль как метод контрацепции

Какие обследования необходимо произвести, перед  тем как ввести маточную спираль?
  • Беседа с пациенткой позволяет врачу выявить имеющиеся у нее хронические гинекологические заболевания.
  • Бактериологический анализ мазков из влагалища и шейки матки.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Тщательное обследование на инфекции, передающиеся половым путем: сифилис, ВИЧ, гепатит В и С.
  • Проведение кольпоскопии (инструментальное обследование полости влагалища и слизистой шейки матки).
  • УЗИ органов малого таза.
Показания к удалению внутриматочных контрацептивов
  • Желание женщины.
  • Истечение срока использования.
  • Менопауза (год спустя после последней менструации).
  • Медицинские показания:
  • Беременность.
  • Боли.
  • Кровотечение, угрожающее жизни женщины.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза острые или обострение хронических.
  • Онкология тела матки или шейки матки.

Когда и как вводится спираль?

Введение спирали неограниченно строго определенным периодом цикла. Однако рекомендовано введение на 4-8-й день менструального цикла, в этот период слизистая матки менее ранима, канал шейки матки приоткрыт – все это делает введение спирали менее травматичным и безопасным. Так же, менструальные выделения являются надёжным признаком отсутствия беременности. Кровянистые выделения, характерные для раннего периода после имплантации внутриматочного контрацептива (ВМК) не вызывают психологического дискомфорта у женщины, так как менструация ещё продолжается.

Спираль можно вводить непосредственно после или в течение 4 дней после искусственного прерывания беременности или выкидыша (самопроизвольное прерывание беременности) при условии отсутствия признаков воспаления или кровотечения. Если в данный период имплантация ВМК не произведена, то ее введение необходимо производить при наступлении очередной менструации.

Практикуется одномоментное прерывание беременности и имплантация ВМК в полость матки. Введение ВМК непосредственно после родов или в послеродовом периоде (в течение 48 часов после родов) многократно повышает риск экспульсии (выпадения) контрацептива. Если в указанный период ВМК не введён, то процедуру можно произвести спустя 4-6 недель после родов.

Строение внутриматочной спирали и расположение в полости матки:

1 - горизонтальные гибкие плечики, 2 - ножка спирали с медной проволокой, 3 - нити для извлечения спирали,

4 - матка.

  • Перед введением производится в обязательном порядке влагалищное исследование и зондирование полости матки.
  • Установка ВМК производится в специальном помещении в асептических условиях. Как правило, введение ВМК безболезненно и не нуждается в обезболивании.
  • Введение спирали возможно лишь при I и II степени чистоты влагалища. В том случае если обнаружено инфекционно-воспалительное заболевания внутренних половых органов или чистота влагалища соотвествтует III или IV степени, то необходимо углубленное гинекологическое обследование, с последующим антимикробным лечением. По завершению лечения необходимо контрольное обследование его эффективности. После проведения эффективного антимикробного лечения инфекционно-воспалительного заболевания органов малого таза, при условии полного выздоравливания, необходим 6-10 месячный перерыв для полного восстановления и исключения перехода заболевания в хроническую форму, перед введением ВМК.

Необходимо ли наблюдение за пациентками, использующими внутриматочные контрацептивы?

  • В течение первой недели после введения ВМК рекомендуется воздержаться от половой жизни и интенсивной физической нагрузки.
  • Первый контрольный осмотр должен быть произведен врачом гинекологом через 7-10 дней. При осмотре доктора интересует наличие в полости влагалища нитей – это необходимо, чтобы убедиться, что ВМК установлен правильно. Теперь – после первого гинекологического осмотра разрешена половую жизнь без использования дополнительного метода контрацепции. Также проводится УЗИ органов малого таза для того, чтобы уточнить расположение ВМК в полости матки.
  • Следующий осмотр проводят через один месяц, в течение первого года - не реже одного раза в 6 месяцев, далее - ежегодно с выполнением бактериоскопического исследования отделяемого шейки матки. УЗИ рекомендуют производить по показаниям.
  • Необходимо обучение женщины после каждой менструации пальпаторно проверять наличие нитей спирали, чтобы вовремя обнаружить выпадение спирали. При отсутствии нитей в полости влагалища необходим гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза для уточнения расположения спирали.
Возможные побочные реакции и осложнения при использовании внутриматочных контрацептивов

Осложнения, связанные с имплантацией ВМК, чаще наблюдают у пациенток с нарушениями менструального цикла в прошлом, хроническими воспалительными заболеваниями малого таза (ВЗОМТ) в стадии ремиссии и при игнорировании доктором противопоказаний к введению ВМК. Осложнения возникающие при внутриматочной контрацепции принято делить на 3 группы: осложнения, вызванные введением ВМК, в процессе нахождения спирали в полости матки и возникающие во время или после извлечения контрацептива. Чаще всего наблюдаются следующие осложнения: болевой синдром, выпадение ВМК, воспалительные заболевания органов малого таза и кровотечения.

www.narus-med.ru

Спираль как метод контрацепции, выделения при спирали

Многих женщин интересуют технические вопросы имплантации http://www.tiensmed.ru/news/vnutrimatkusis-spiralis/. Для многих важна надежность в методах диагностики и выявления противопоказаний для данного вида http://www.tiensmed.ru/news/kontraceptivius-wkt/. Важна, так же, информация о возможных побочных эффектах при данном виде контрацепции, вопросы восстановления фертильности. Мы постараемся Вам предоставить наиболее полную и достоверную информацию. Какие обследования необходимо произвести, перед тем как ввести маточную спираль?

• Беседа с пациенткой позволяет врачу выявить имеющиеся у нее хронические гинекологические заболевания.

• Бактериологический анализ мазков из влагалища и шейки матки.

• Общий http://www.tiensmed.ru/news/analizkrovi-wkti/ и http://www.tiensmed.ru/news/analizmochi-wkti/.

• Тщательное обследование на инфекции, передающиеся половым путем: http://www.tiensmed.ru/news/sifilis-wkti/, http://www.tiensmed.ru/news/vich-wkti/, http://www.tiensmed.ru/illness/gepatit.html В и С.

• Проведение кольпоскопии (инструментальное обследование полости влагалища и слизистой шейки матки).

• http://www.tiensmed.ru/news/usi-wkti/ органов малого таза.

Спираль как метод контрацепцииКогда и как вводится спираль?

Введение спирали неограниченно строго определенным периодом цикла. Однако рекомендовано введение на 4-8-й день менструального цикла, в этот период слизистая матки менее ранима, канал шейки матки приоткрыт – все это делает введение спирали менее травматичным и безопасным. Так же, менструальные выделения являются надёжным признаком отсутствия http://www.tiensmed.ru/pregnant.html. Кровянистые выделения, характерные для раннего периода после имплантации внутриматочного контрацептива (ВМК) не вызывают психологического дискомфорта у женщины, так как менструация ещё продолжается.

Спираль можно вводить непосредственно после или в течение 4 дней после http://www.tiensmed.ru/news/abortius-wkta/ или http://www.tiensmed.ru/news/vikidish-wkti/ (самопроизвольное прерывание беременности) при условии отсутствия признаков воспаления или http://www.tiensmed.ru/news/krovotechenie-wkti/. Если в данный период имплантация ВМК не произведена, то ее введение необходимо производить при наступлении очередной менструации.

Практикуется одномоментное прерывание беременности и имплантация ВМК в полость матки. Введение ВМК непосредственно после http://www.tiensmed.ru/news/rodi-wkti/ или в послеродовом периоде (в течение 48 часов после родов) многократно повышает риск экспульсии (выпадения) контрацептива. Если в указанный период ВМК не введён, то процедуру можно произвести спустя 4-6 недель после родов.

Спираль как метод контрацепцииЭтапы введения внутриматочного контрацептива

• Перед введением производится в обязательном порядке влагалищное исследование и зондирование полости матки.

• Установка ВМК производится в специальном помещении в асептических условиях. Как правило, введение ВМК безболезненно и не нуждается в обезболивании.

• Введение спирали возможно лишь при I и II степени чистоты влагалища. В том случае если обнаружено инфекционно-воспалительное заболевания внутренних половых органов или чистота влагалища соотвествтует III или IV степени, то необходимо углубленное гинекологическое обследование, с последующим антимикробным лечением. По завершению лечения необходимо контрольное обследование его эффективности. После проведения эффективного антимикробного лечения инфекционно-воспалительного заболевания органов малого таза, при условии полного выздоравливания, необходим 6-10 месячный перерыв для полного восстановления и исключения перехода заболевания в хроническую форму, перед введением ВМК.

Спираль как метод контрацепцииНеобходимо ли наблюдение за пациентками, использующими внутриматочные контрацептивы?

• В течение первой недели после введения ВМК рекомендуется воздержаться от половой жизни и интенсивной физической нагрузки.

• Первый контрольный осмотр должен быть произведен врачом гинекологом через 7-10 дней. При осмотре доктора интересует наличие в полости влагалища нитей – это необходимо, чтобы убедиться, что ВМК установлен правильно. Теперь – после первого гинекологического осмотра разрешена половую жизнь без использования дополнительного метода контрацепции. Также проводится УЗИ органов малого таза для того, чтобы уточнить расположение ВМК в полости матки.

• Следующий осмотр проводят через один месяц, в течение первого года – не реже одного раза в 6 месяцев, далее – ежегодно с выполнением бактериоскопического исследования отделяемого шейки матки. УЗИ рекомендуют производить по показаниям.

• Необходимо обучение женщины после каждой менструации пальпаторно проверять наличие нитей спирали, чтобы вовремя обнаружить выпадение спирали. При отсутствии нитей в полости влагалища необходим гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза для уточнения расположения спирали.Спираль как метод контрацепции Возможные побочные реакции и осложнения при использовании внутриматочных контрацептивов

Осложнения, связанные с имплантацией ВМК, чаще наблюдают у пациенток с нарушениями менструального цикла в прошлом, хроническими воспалительными заболеваниями малого таза (ВЗОМТ) в стадии ремиссии и при игнорировании доктором противопоказаний к введению ВМК. Осложнения возникающие при внутриматочной контрацепции принято делить на 3 группы: осложнения, вызванные введением ВМК, в процессе нахождения спирали в полости матки и возникающие во время или после извлечения контрацептива. Чаще всего наблюдаются следующие осложнения: болевой синдром, выпадение ВМК, воспалительные заболевания органов малого таза и кровотечения.

Осложнения, возникающие в момент введения внутриматочного контрацептива:

• Повреждение шейки матки

• Маточное кровотечение

Повреждение матки. Данное осложнение возникает редко, как правило, из-за неправильной техники введения ВМК или введения вопреки противопоказаниям.

Осложнения, возникающие в процессе контрацепции:

Болевой синдром – чаще выражается в незначительных болях в нижних отделах живота, которые могут появляться сразу после введения ВМК, но они прекращаются через несколько часов или после лечения. Боли в период в период менструации наблюдают в 9,6-11 % случаев.

Выпадение ВМК чаще наблюдают у молодых нерожавших женщин – это обусловлено повышенной сократимостью и возбудимостью матки. Частота выпадения зависит от типа ВМК и составляет 3-16%. С возрастом, увеличением числа родов и абортов их частота данного явления снижается. Экспульсия (выпадение) чаше происходит в течение первых дней ил и 1-3 месяцев после введения ВМК.

В выявлении причин болевого синдрома основную роль играют такие исследования как: УЗИ и гистероскопия, позволяющие точно определить положение ВМК в полости матки или за её пределами. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). На фоне медьсодержащих ВМК воспалительные реакции возникают в 3,8-14,3% случаев и могут проявляться в виде цервицитов (воспаление шейки матки), эндометритов (воспаление слизистой матки), пельвиоперитонита (воспаление слизистой покрывающей органы малого таза) или тазового http://www.tiensmed.ru/news/abscesiusis-wkts/ (ограниченное капсулой скопление гнойного экссудата). Как правило, воспалительный процесс связан с обострением имеющегося хронического инфекционно-воспалительного заболевания половых органов. В том случае если воспалительный процесс возник в течение 20 дней после введения спирали, то его можно связать с введением контрацептива. Вопрос об удалении спирали и проведении антибактериальной терапии решается врачом http://www.tiensmed.ru/news/ginekolog-wkti/ индивидуально для каждой женщины.

Менометроррагии (маточные кровотечения). После введения ВМК первые 5-10 дней у женщин, как правило, появляются незначительные или умеренные кровянистые или прозрачные выделения, не требующие лечения; лишь в некоторых случаях (2,1-3,8%) возникает необходимость в медикаментозном лечении. Возможно появление межменструальных кровянистых выделений (в 1,5-24% случаев), которые чаше возникают у женщин с нарушенным менструальным циклом, а также при наличии искусственных абортов в прошлом. Вопрос о назначении лечения решается врачом гинекологом индивидуально. В том случае если обильное кровотечение в период менструации сопровождается болью и не прекращается на фоне медикаментозного лечения – это является показанием для удаления спирали.

Наступление беременности. Внутриматочные средства контрацепции признаны высокоэффективными средствами контрацепции, но в 0,5-2% случаев все же может наступить нежелательная беременность. При этом значительно возрастает частота самопроизвольных абортов, даже в том случае если женщина желает сохранить беременность и производится медикаментозное поддержание беременности. Приблизительно в 1/3 случаев наступление беременности связывают с полным или частичным выпадением ВМК. Спираль как метод контрацепции Осложнения, возникающие после извлечения внутриматочного контрацептива.

• Хроническое воспаление органов малого таза • http://www.tiensmed.ru/illness/sterility.html• Внематочная беременностьСпираль как метод контрацепцииПоказания к удалению внутриматочных контрацептивов

• Желание женщины. • Истечение срока использования. • http://www.tiensmed.ru/illness/klimax.html (год спустя после последней менструации). • Медицинские показания: • Беременность.• Боли. • Кровотечение, угрожающее жизни женщины. • ВЗОМТ, острые или обострение хронических. • http://www.tiensmed.ru/illness/onkolog.html тела матки или шейки матки.Спираль как метод контрацепцииМетодика извлечения внутриматочных контрацептивов

• ВМК извлекается врачом гинекологом в специальном помещении с использованием медицинского инструментария и с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

• Перед удалением спирали врач гинеколог производит влагалищное исследование.

• После гинекологического обследования в производят антисептическую обработку шейки матки. Удаление спирали производят за контрольные нити.

Автор: Ткач И.С.

www.baby.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа