Обмороки: виды, причины, первая помощь. Что такое обморок
Обморок - это... Что такое Обморок?
Соматогенные О. обусловлены эпизодическими нарушениями метаболизма головного мозга при анемиях и гемоглобинопатиях, болезнях сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем.
Экстремальные О. возникают в чрезвычайных условиях обитания или вследствие экстремальных воздействий, превосходящих физиологические возможности адаптации к ним и приводящих к грубым нарушениям метаболизма головного мозга. Решающее значение в их возникновении принадлежит экзогенным факторам — значительному недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе (гипоксические О), интенсивным радиальным ускорениям (гиповолемические О.), избыточному давлению в воздухоносных путях (гипербарические О.), нейротоксическому действию ядов (интоксикационные О.), побочному эффекту некоторых лекарственных препаратов: нейролептиков, ганглиоблокаторов, гипотензивных средств и ряда других препаратов при их передозировке (медикаментозные О.).
Полифакторные О. обусловлены сочетанным действием нескольких факторов.
Клинически О. проявляется быстро нарастающим ощущением слабости, дискомфорта, тошноты, появлением шума в ушах и потемнения в глазах, сопровождающихся побледнением кожи, гипергидрозом, релаксацией мышц, падением и преходящей потерей сознания. При этом тело больного неподвижно, мышцы расслаблены, пульс редкий, слабый, АД снижено, дыхание поверхностное. При глубоких О. возможны тонические судороги и непроизвольное мочеиспускание. Первая помощь состоит в проведении мероприятий, улучшающих кровоснабжение и оксигенацию головного мозга. Больного следует уложить, опустив голову ниже уровня туловища, поднять ноги, обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется вдыхание амилнитрита и паров аммиака (нашатырного спирта), внутримышечное введение 2 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина и других аналептиков. При неэффективности этих мер показана интенсивная терапия в расширенном объеме, включающая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, ингаляцию карбогена (смесь 95% кислорода и 5% углекислого газа). Неотложная терапия должна проводиться дифференцированно, с учетом генеза О. При Морганьи — Адамса — Стокса синдроме (Морганьи — Aдамса — Cтокса синдром) вводят внутримышечно 1 мл 0,1% раствора атропина, а при отсутствии эффекта — 1 мл 5% раствора эфедрина, применяют изадрин в виде ингаляций (по 0,5—1,0 мл). При гипогликемическом О. вводят внутривенно 20—40 мл 40% раствора глюкозы или 5% раствор капельно до ликвидации признаков О. При гипоксических О. показана ингаляция кислорода. Анемические О. требуют лечения основного заболевания. При интоксикационных О. необходимы форсированный диурез, промывание желудка и кишечника, применение противоядий. Профилактика должна быть направлена на предупреждение или уменьшение факторов риска, оздоровление организма, укрепление его неспецифической резистентности (см. Резистентность организма), а также на дифференцированное лечение заболеваний, создающих предпосылки к эпизодическому нарушению метаболизма головного мозга. Библиогр.: Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга, с. 77, Л., 1983; Акимов Г.А., Ерохина Л.Г., Стыкан О.А. Неврология синкопальных состояний, с, 207, 1987.внезапная потеря сознания на короткое время. Происходит обычно в результате острой недостаточности кровообращения, которая ведет к снижению кровоснабжения мозга. Недостаток обеспечения кислородом мозга возникает чаще всего при снижении артериального давления, сосудистых приступах, нарушениях ритма сердца. Обморок наблюдается иногда при длительном пребывании на ногах в положении стоя, при резком вставании из положения лежа (так называемый ортостатический О.), особенно у лиц ослабленных или страдающих гипотонией, а также у больных, принимающих лекарства, снижающие артериальное давление. Чаще О. встречается у женщин. Факторами, провоцирующими наступление обморока, являются нарушение режима питания, переутомление, тепловой или солнечный удар, злоупотребление алкоголем, инфекция, интоксикация, недавно перенесенные тяжелые заболевания, черепно-мозговая травма, нахождение в душном помещении. Обморок может возникнуть в результате волнения, испуга, при виде крови, от сильной боли при ударах и травмах. Признаки обморока: появляются головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, зевота, потемнение в глазах, холодный пот, дурнота, тошнота, онемение конечностей, усиление деятельности кишечника. Кожа становится бледной, пульс слабым, нитевидным, артериальное давление снижается. Глаза сначала блуждают, затем закрываются, наступает кратковременная потеря сознания (до 10 с), больной падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуется дыхание и сердечная деятельность. Некоторое время после обморока остаются головная боль, слабость, недомогание.внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения; проявление острой гипоксии головного мозга.
О́бморок вазовага́льный (s. vasovagalis) — см. Обморок синокаротидный.
О́бморок высо́тный — О. при гипоксии, обусловленной пониженным парциальным давлением кислорода во вдыхаемом воздухе на больших высотах (в горах, в негерметичных кабинах летательных аппаратов и т. п.).
О́бморок гипервентиляцио́нный (s. е hyperventilatione) — О., возникающий после продолжительного углубленного и учащенного дыхания; обусловлен развитием респираторного алкалоза, приводящего к падению сосудистого тонуса.
О́бморок истери́ческий (s. hysterica) — О. при истерии, отличающийся неполной потерей сознания и лишь небольшими вегетативными нарушениями.
О́бморок ортостати́ческий (s. orthostatica) — О., возникающий при быстром переходе из положения наклона тела вперед или горизонтального положения тела в вертикальное.
О́бморок синокароти́дный (s. sinocarotica; син. О. вазовагальный) — О., возникающий при надавливании на область одного или обоих сонных (каротидных) синусов, обусловленный раздражением ветвей блуждающего нерва.
dic.academic.ru
ОБМОРОК это что такое ОБМОРОК: определение — Психология.НЭС
Причиной обморока могут быть самые различные состояния, однако установить конкретную причину удается лишь у половины больных.
Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок – самый частый вариант обморока в подростковом и молодом возрасте. Провоцирующими факторами нередко являются эмоциональные реакции (боль, страх, вид крови и т. д.), пребывание в тесном душном помещении. За несколько секунд до утраты сознания обычно возникают тошнота или дурнота, профузное потоотделение, ощущение тепла, разливающегося по телу, сердцебиение. После восстановления сознания больные часто жалуются на общую слабость, тошноту, дискомфорт в брюшной полости. С возрастом обмороки часто регрессируют.
Ситуационные обмороки возникают в определенных условиях. Никтурические обмороки обычно развиваются у пожилых мужчин при ночном мочеиспускании. В их происхождении имеет значение ортостатический компонент, расширение кожных сосудов в теплой постели, но главным образом рефлекторная активация блуждающего нерва и торможение симпатической системы в момент мочеиспускания.
При обмороке, связанном с дефекацией, важную роль играет также натуживание, вызывающее повышение внутригрудного давления и уменьшение венозного возврата. Сходный механизм лежит в основе кашлевого обморока, возникающего у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких при пароксизме длительного кашля.
Гиперчувствительность каротидного синуса – одна из частых причин обмороков у пожилых мужчин, страдающих артериальной гипертензией и атеросклерозом сонных артерий. Обморок провоцируют ношение одежды с тугим воротничком или поворот головы. Механизм обморока связан с активацией блуждающего нерва.
Ортостатическая гипотензия является причиной примерно 10 % случаев обмороков. Она обусловлена нарушением постуральных кардиоваскулярных рефлексов, связанным с поражением ствола, спинного мозга (выше верхнегрудного отдела), симпатэктомии, полиневропатиях, вовлекающих вегетативные волокна. Ортостатическую гипотензию вызывают гипотензивные средства, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, препараты леводопы и агонисты дофамина.
Заболевания сердца являются причиной примерно 25 % случаев обмороков. Это наиболее опасный вариант обмороков, который следует исключать в первую очередь. Очень часто обмороки, особенно у лиц пожилого возраста лиц, возникают в связи с нарушением ритма сердца (синдром слабости синусового узла, блокада проводящей системы сердца, предсердные или желудочковые тахиаритмии). При полной атриовентрикулярной блокаде возникает очень быстрая потеря сознания, пульс не прощупывается, при синдроме слабости синусового узла выявляется брадикардия. В отличие от других вариантов кардиогенные обмороки не всегда возникают в вертикальном положении. Для обмороков, возникающих на фоне желудочковых тахи– или брадиаритмии, характерно отсутствие продромальных симптомов. На сердцебиение перед обмороком чаще жалуются больные с вазодепрессорным обмороком, чем больные с тахиаритмией, особенно желудочковой. В отличие от вазодепрессорного потеря сознания при кардиогенном обмороке бывает столь внезапной, что больной может получить травму. Кардиогенные обмороки могут возникать при пороках сердца, гипертрофической кардиомиопатии.
Неврологические причины составляют не более 5 % случаев обмороков. Изредка причиной обморока является вертебробазилярная недостаточность, потеря сознания при этом обычно сопровождается очаговыми стволовыми симптомами (двоением, головокружением, атаксией, нистагмом, дизартрией, онемением лица) или гемианопсией. При стенозирующем поражении позвоночных артерий обморок может быть спровоцирован длительным переразгибанием головы. Еще более редкая причина обмороков – синдром подключичного обкрадывания, вызываемый окклюзией одной из подключичных артерий проксимальнее отхождения позвоночной артерии. Переток крови в дистальный отдел подключичной артерии ретроградным кровотоком по позвоночной артерии на этой же стороне и обкрадывает базилярную и противоположную позвоночную артерию, вызывая преходящую гемодинамическую недостаточность во всем вертебробазилярном бассейне. Односторонние стеноз или окклюзия сонной артерии обычно не вызывают обморока, но крайне редко грубый двусторонний стеноз сонных артерий может вызывать обморок, особенно на фоне снижения системного АД. Внезапное повышение внутричерепного давления вследствие острой гидроцефалии уменьшает мозговой кровоток при коллоидных кистах, опухолях и внутримозговых кровоизлияниях.
Изредка обмороки связаны с недостатком кислорода (при острой гипоксии, анемии, гемоглобинопатиях, отравлении угарным газом), с гипогликемией.
Диагноз. Обморок обычно продолжается не дольше нескольких минут. Впервые возникший обморок может быть проявлением угрожающих жизни заболеваний – тяжелого нарушения ритма сердца, субарахноидального кровоизлияния, желудочно-кишечного кровотечения, эмболии легочных артерий, инфаркта миокарда, расслаивающей аневризмы аорты. Осмотр во время приступа (АД, ритм сердца) может иметь диагностическое значение. Важны ортостатическая проба и обследование сердца. При неврологическом осмотре важно обращать внимание на очаговое поражение (инсульт), признаки полиневропатии, экстрапирамидные нарушения. Воспроизведение симптомов возможно с помощью гипервентиляции или массажа каротидного синуса, но последнее опасно и должно производиться только в состоянии готовности к реанимации. Комплексное обследование должно включать электрокардиографию.
Лечение. При вазодепрессорных обмороках у лиц молодого возраста часто нет необходимости в специальном лечении. Достаточно избавить больного от страха перед приступом, подробно объяснив ему природу заболевания, и повысить потребление соли. Иногда помогают также бета-блокаторы – пропранолол (анаприлин), беллатаминал, эфедрин, дизопирамид (ритмилен), блокирующий активность блуждающего нерва, ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин или сертралин), действующие на центральные механизмы.
Прогноз обычно хороший, если не выявляется серьезного заболевания сердца.
vocabulary.ru
Обморок - это... Что такое Обморок?
Обморок, или синкопа (лат. syncope — обморок < др.-греч. συγκοπή — рубка, сечка) — приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.
Обморок — внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного главным образом кратковременным уменьшением мозгового кровотока. Важно различать обычный обморок и эпилептический. В обоих случаях человек падает и теряет сознание, но это два совершенно разных состояния, которые требуют разного лечения.
Обморок является симптомом какого-либо первичного заболевания. Существует большое количество патологических состояний, сопровождающихся образованием обмороков:
- заболевания, сопровождающиеся снижением сердечного выброса — нарушения ритма сердца, стенозы аорты или легочных артерий, инфаркты миокарда, приступы стенокардии
- состояния, сопровождающиеся нарушением нервной регуляции сосудов — например, обморок при глотании, при быстром подъеме из горизонтального положения
- состояния пониженного содержания кислорода в крови — анемии и другие заболевания крови, гипоксии на высоте в разреженном воздухе или в душных помещениях
Клинические проявления
Клинику обморока первым описал Аретей из Каппадокии.
Потере сознания при нём, как правило, предшествует состояние дурноты, тошноты, затуманивания зрения или мелькания «мушек» перед глазами, звоном в ушах. Возникает слабость, иногда зевота, иногда подкашиваются ноги и приближается чувство приближающейся потери сознания. Больные бледнеют, покрываются потом. У людей со светлой кожей может оставаться легкий румянец на лице. После этого больной теряет сознание. Кожные покровы пепельно-серые, давление резко снижается, сердечные тоны прослушиваются с трудом. Пульс может быть крайне редким или, напротив частым, но нитевидным, еле прощупываемым. Мышцы резко расслаблены, неврологические рефлексы не обнаруживаются или резко снижены. Зрачки расширены и наблюдается снижение их реакции на свет. Длительность обморока от нескольких секунд до нескольких минут — обычно 1—2 мин. На высоте обморока, особенно при его затяжном течении (более 5 минут) возможно развитие судорожных приступов, непроизвольное мочеиспускание.
Лечение
Лечение сводится к
- терапии основного заболевания
- купированию самого обморочного состояния
Так как у человека, находящегося без сознания, расслабляются мышцы языка, может произойти блокада дыхательных путей. Поэтому рекомендуется оказание первой помощи пострадавшему до приезда медиков.
Ссылки
| В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 14 мая 2011. |
dic.academic.ru
В чем разница между обмороком и потерей сознания
Потеря сознания достаточно распространенное явление, а в Средние века барышни падали в обморок по нескольку раз за день, и на то были веские обстоятельства. Как часто люди приравнивают понятия обморока и потери сознания. Нередко можно услышать «потеряла сознания», «упала в обморок», когда речь идет об одном и том же случае? Так ли ошибочно это мнение, или это действительно синонимичные термины, обозначающие одно и то же состояния. Для того, чтобы ответить на эти вопросы необходимо разобраться в этимологии, причинах и проявлений этих состояний.
Что такое обморок
Обморок — это кратковременное нарушение или потеря сознания. Состояние само по себе не несет опасности для здоровья человека, если, конечно, не входит в привычку. Так как, если обмороки становятся частым и привычным явлением, это может быть симптомом невралгического или психиатрического нарушения или заболевания. В таком состоянии человек может находиться не более 5 минут.
Обморок характеризуется отсутствием реакции на окружающую действительность. Перед обмороком может появиться ощущение оглушения, звона в ушах, тошноты. Кожа бледнеет, или краснеет, в случаях, если причиной обморока послужило перегревание.
В основном люди падают в обморок по причине снижения концентрации кислорода в крови или при нарушении регуляции сосудов головного мозга, например, в результате резкой смены положения тела. Также наблюдается такое состояние в результате нарушения сердечного ритма, инфаркта миокарда.
И, хотя само обморочное состояние неопасно для человека, причины, приведшие к нему, могут быть следствием или симптомом другого более опасного заболевания, поэтому необходимо вызвать скорую помощь. Так как в состоянии обморока мышцы у человека ослабевают и расслабляются, может наблюдаться западание языка. Поэтому, чтобы избежать удушья, необходимо перевернуть человека на бок, таким образом, не возникнет препятствий для его дыхания.
Что такое потеря сознания
Потеря сознания гораздо более обширное и глубокое понятие, чем обморок. С точки зрения невралгии и психиатрии, потеря сознания характеризуется, как состояние когда у человека отсутствует реакция и осознание действительности. Причем это состояние может длиться от нескольких секунд до нескольких лет.
Выделяют различные виды потери сознания, каждый из которых имеет свои особенные симптомы, причины и продолжительность.
Ступор – состояние потери сознания, когда человек как бы впадает в оцепенение. Происходит замирание на несколько секунд, причем в это время отсутствует реакция на речь окружающих и их попытки «достучаться» до человека. А уже через короткий промежуток времени человек продолжает заниматься тем, чем занимался до ступора и не помнит, что с ним происходило в течение этих нескольких секунд. Они для него как будто исчезли.
Другие виды потери сознания, например, кома, могут наблюдаться в течение нескольких лет. При таких состояниях человека подключают к искусственному питанию и дыханию, так как в противном случае — организм погибнет. Состояние комы вводит организм в так называемый глубокий сон, когда потеря сознания приводит к нарушениям в работе практически всех систем органов человека.
Обморок – тоже является видом потери сознания, его клиническая картина была рассмотрена ранее. Кроме того, здесь стоит упомянуть о состоянии спутанного сознания, характеризующимся «выпадением» некоторых психических процессов. Например, у человека могут нарушаться речевые процессы – в этом случае становится невозможным постройка адекватного речевого сообщения, или у человека нарушается память – он начинает путать события. Также возможно нарушение двигательной составляющей – движения становятся либо спонтанными и резкими, либо наоборот — пассивными и замедленными, не отвечающими требованиям окружающей действительности.
Спутанное сознание может квалифицироваться в психиатрии и как самостоятельное заболевание, так и являться симптомом, сопровождающим другие невралгические и психиатрические заболевания, такие как маниакальный синдром или посттравматический психоз.
Также стоит отметить такое явление, как сопор – состояние потери сознания, характеризующееся, с одной стороны, отсутствием реакции на окружающую действительность, с другой — сохранением рефлексов. То есть, рефлекторная деятельность функционирует в ответ на внешнее воздействие, боль, но в сознание от этого человек не возвращается.
Причин потери сознания много. Они могут быть как внешние, например, черепно-мозговые травмы, так и внутренние. При этом внутренние причины могут носить как характер физиологических нарушений функционирования головного мозга, так и психических или психологических, как защитной реакции человека на шок, состояние горя, утраты или длительный стресс.
Чем различаются состояния обморока и потери сознания
Резюмируя вышеизложенное, можно говорить, что потеря сознания и обморок — это разные понятия. Обморок является частным случаем или видом потери сознания. Последнее же включает кроме него еще массу других состояний разной этимологии.
Так как основной причинной обморока является снижения концентрации кислорода в крови, важно уметь отличать это состояние от других видов потери сознание. Так как неправильные меры первой помощи до приезда медицинской бригады в других случаях потери сознания могут повлечь смерть пострадавшего.
По некоторым классификациям обморок не вносится в категории видов потери сознания, а трактуется как отдельное состояние кратковременной утраты восприятия окружающего, так как, в отличие от остальных видов потери сознания, в большинстве случаев не подразумевает клинических нарушений нервной системы.
vchemraznica.ru
Что такое обморок
Описание обморока
Обморок – это резкая потеря сознания кратковременного действия.
Недостаточное количества кислорода или иных питательных минералов в мозге, уменьшает кровообращение головного мозга и тем самым вызывает состояние обморока.
Симптомы обморока
Когда человек находится в стоячем положении, то обморок может сопровождаться резким головокружением. После падения человека давление в артериях начинает возрастать, потому что человек резко меняет своё положение с вертикального в горизонтальное. Если максимально быстро постараться поднять человека, который упал в обморок, это может повлечь на новый приступ.
Если причиной служит нарушение ритмов сердца, то обморок наступает и прекращается резко и неожиданно. В некоторых случаях, сразу перед обмороком, человек ощущает учащённое сердцебиение.
Резкое изменение положения тела может вызвать так называемый ортостатический обморок. Это происходит в тех случаях, когда человек долгое время сидит, а затем резко пытается встать. Довольно близким по своим симптомам считается обморок, который носит название парад. Он может возникнуть в то время, когда, например, в жаркий день человек долгое время стоит на одном месте. Это происходит потому, что мышцы в ногах остаются без движения и кровь в венах не движется, вследствие чего давление в артериях падает.
Обморок под названием вазовагальный, чаще всего наступает в тот момент, когда человек стоит или сидит. Потеря сознания в основном сопровождается приступами тошноты, зевоты, слабости, нечёткости зрения и сильном выделением пота. В этот момент лицо человека сильно бледнеет, пульс резко снижается, и наступает обморок.
Есть обморок, который постепенно начинается и сопровождается симптомами, которые о нём предупреждают. Он проходит так же постепенно. Связано это с изменением количества различных веществ, которые содержаться в кровеносной системе. Это может быть, к примеру, снижение уровня кислорода.
Существует также и истерический обморок, но он не является истинным. У человека с виду все симптомы обморока, но давление в артериях и частота сокращений сердечных мышц не снижается.
Причины обморока
В тех случаях, когда организм не может справиться с моментальной компенсацией давления в артериях, наступает обморок. Например, в тех случаях, когда ритм сердца нарушен, сердечная мышца не может увеличить объём выбрасываемой крови для того, что повысить давление в артериях. Во время этого состояния люди себя чувствуют нормально и спокойно, но при воздействии любых физических нагрузок ощущают сильную слабость. Это происходит потому, что организму срочно требуется кислород. Такой обморок получил название напряжения или усилия. Он часто может проявиться после нагрузки. Всё дело в том, что при резком прекращении нагрузок физического типа, частота сокращений сердца снижается, а сосуды кровеносной системы остаются широкими. При тех факторах, что выброс крови уменьшается, а сосуды расширяются, происходит обморок.
Объём крови может падать при открытом кровотечении. Но помимо этого давление может падать при сильном обезвоживании, которое может быть вызвано поносом, повышением потоотделения и частым мочеиспусканием. Эти симптомы в основном проявляются при таком заболевании как сахарный диабет.
Возможен обморок и из-за того, что на различные части тела поступают сигналы с неравной силой. К примеру, когда болит живот, сигнал к сердцу проходит через нерв, который может существенно замедлить частоту сокращений сердца. Этих симптомов хватит для того, чтобы вызвать у человека обморок, который успел получить название вазовагальный. К такому обмороку могут привести и другие факторы, такие как: боль, страх и вид большого количества крови.
Случаются обмороки и при сильном кашле или тяжёлом мочеиспускании. Это происходит потому, что кровь, которая поступает от органов к сердцу, снижает своё давление из-за чрезмерного напряжения. Обмороки при мочеиспускании чаще всего встречаются у людей преклонного возраста. При глотании пищи обморок возникает из-за болезней пищевода.
Обморок чаще всего случается из-за снижения содержания эритроцитов в крови, сахара или углекислого газа, а также при частом дыхании. Сильная тревога также приводит к гипервентиляции. При снижении уровня углекислоты в крови сосуды кровеносной системы мозга начинают сужаться, и человек начинает ощущать головокружение и слабость. Обморока в таких случаях не происходит.
Существует множество историй о тяжелоатлетах, которые при подъёме больших тяжестей испытывали гипервентиляцию и обморок.
В самых редких случаях, в основном в преклонном возрасте, бывают обмороки, которые проявляются в виде небольшого инсульта. При этом резко уменьшается кровообращение в отдельном участке мозговой системы.
Диагностика обморока
Если обмороки случаются довольно часто, то следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Он определит заболевание, которое провоцирует организм на обморок. Это необходимо сделать потому, что некоторые причины могут оказаться довольно серьёзными. Это могут быть сердечные болезни, нарушение ритмов сердца или стеноз аорты. Эти болезни могут привести к летальному исходу.
Необходимо говорить врачу всю правду, потому как достоверная информация о человеческом возрасте, первом приступе обморока, признаках, которые предвещают обморок, мерах, благодаря которым человек приходит в себя, может существенно облегчить поставленную задачу. Люди, которые стали невольными свидетелями внезапного обморока, тоже могут быть полезными. Необходимо узнать, не болеет ли человек заболеваниями хронического типа и не принимает ли лекарственных препаратов.
В некоторых случаях врач может воспроизвести ситуацию обморока, разумеется, в безопасных рамках. К примеру, пациента попросят часто и глубоко дышать, при этом следя за изменениями ритмов сердца.
Благодаря использованию электрокардиограммы можно чётко увидеть все признаки возможных болезней сердца или заболеваний лёгких. Для обнаружения причины обморока иногда врачам приходится использовать монитор Холтеровского. На протяжении 24 часов пациент должен носить прибор, который считывает показания электрокардиограммы сердца. Если нарушения ритмов сердца совпадут с обмороком, то причина обнаружена.
Благодаря использованию эхокардиографа, можно найти функциональное или же структурное заболевание сердечной мышцы. Изучение анализов крови позволяет узнать о пониженном уровне сахара в крови или низком содержании эритроцитов.
Лечение обмороков
В основном, для того чтобы человек пришёл в себя, необходимо просто положить его в горизонтальное положение. При этом можно подложить что-то под ноги – это ускорит процесс восстановления благодаря увеличению поступления крови к мозгу и сердцу. Если после того как человек пришёл в себя, он резко пытается сесть, или люди помогают ему держаться в сидячем положении, то это может спровоцировать новый приступ обморока.
Для людей в молодом возрасте, обморок не сильно страшен. Редко применяются широкое лечение и диагностика. А вот у людей преклонного возраста обморок может быть вызван рядом болезней, которые между собой связаны. Лечение назначается в зависимости от причин приступов. Если сердечный ритм сильно урежен, то при помощи хирургического вмешательства ситуацию можно исправить. Для этого применяется внедрение кардиостимулятора. Это прибор, который искусственно следит за работой и частотой сердца. При повышенной частоте сердечных сокращений можно употреблять лекарственные препараты.
В некоторых случаях, когда ритм сердца нарушен, организм нуждается в применении дефибриллятора.
Понравилась статья? Сделайте доброе дело - поделитесь с друзьями в соцсетях:
Комментарии для сайта Cacklezdips.ru
ОБМОРОК - это... Что такое ОБМОРОК?
обморок — обморок, а … Русский орфографический словарь
обморок — Беспамятство, бесчувствие, забытье, гипноз, транс. ... Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. обморок беспамятство, бесчувствие, забытье, гипноз, транс; вырубон, обморочное… … Словарь синонимов
ОБМОРОК — внезапная кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие остро возникающего малокровия мозга. Причины обморока: сильные боли, психическая травма, испуг, значительная потеря крови, переутомление, голодание, пребывание в душном помещении,… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства
ОБМОРОК — ОБМОРОК, обморока, муж. Внезапная потеря сознания, вызываемая болезненным состоянием или сильным душевным потрясением. Упасть в обморок. Лежать в обмороке. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ОБМОРОК — ОБМОРОК, обморочить и пр. см. обмирать. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля
Обморок — Обморок снится к неприятным известиям. Молодой женщине приснилось, что она упала в обморок, – наяву ей следует перестать быть такой беспечной. Иначе впереди у нее сплошные разочарования … Большой универсальный сонник
ОБМОРОК — ОБМОРОК, кратковременное падение сосудистого тонуса, сопровождающееся малокровием головного мозга; проявляется внезапной слабостью, дурнотой, головокружением, потерей (на несколько с или мин) сознания. Наблюдается при некоторых сердечно… … Современная энциклопедия
ОБМОРОК — ОБМОРОК, а, муж. Внезапная потеря сознания. Упасть в о. | прил. обморочный, ая, ое. Обморочное состояние. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
ОБМОРОК — «ОБМОРОК» (Swoon) США, 1992, 92 мин. Эстетская криминальная драма. Несмотря на документально объективистский подход, лента, созданная на скромные средства Американского киноинститута, почти любительски, в черно белой тональности, является… … Энциклопедия кино
Обморок — Обморок во сне означает возможную болезнь в Вашей семье и неприятные известия. Если сон видит молодая женщина – это означает, что она испытает разочарования, чему виной будет ее беспечный образ жизни … Сонник Миллера
big_medicine.academic.ru
виды, причины, первая помощь — Медицинский портал «МЕД-инфо»
Каждый взрослый человек знает, что такое обморок: либо испытывал на себе, либо был невольным свидетелем, либо видел в фильмах. Что же такое обмороки? Почему они возникают? И что с ними делать?
Обморок — это кратковременная потеря сознания. Научный термин, используемый для этого состояния — синкопе. По статистике, возникает у трети населения планеты, чаще страдают женщины. Потеря сознания вызвана временным снижением кровоснабжения мозга в силу разных причин. Принято выделять три группы возможных механизмов развития синкопальных состояний (обмороков):
- Неврогенные (связанные с патологией нервов или сосудов).
- Соматогенные (связанные с заболеваниями других органов и систем).
- Психогенные (при наличии у пациента тревожных расстройств, истерии и так далее).
Неврогенные обмороки возникают из-за резкого снижения артериального давления, связанного с расширением периферических кровеносных сосудов или снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Резкое расширение периферических кровеносных сосудов возникает, как правило, у молодых людей под воздействием стрессовых ситуаций. Например, вид крови, испуг, неожиданные новости и так далее. Также провоцировать обмороки может сильная боль или другие инициирующие факторы (экстремальная жара, нехватка воздуха, духота, длительное стояние на ногах, усталость). В этом случае с возрастом обмороки станут возникать реже или совсем исчезнут.
Также к неврогенным относятся обмороки, связанные с движениями головой, наклонах назад, ношении одежды, сжимающей шею и тугом завязывании галстука. Встречаются чаще у мужчин пожилого или старшего возраста. На фоне различных бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся сильным кашлем, может возникать кашлевой обморок (беттолепсия), который не является серьезной патологий и исчезает при лечении основного заболевания. Также могут наблюдаться обмороки у мужчин пожилого возраста во время мочеиспускания в ночное время, во время дефекации при натуживании — ситуационные.
Неврогенные обмороки возникают из-за резкого снижения артериального давления, связанного с расширением периферических кровеносных сосудов или снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией).
Нередко встречаются обмороки, связанные с резким подъемом из горизонтального в вертикальное положение — ортостатические обмороки. Причиной таких патологий является недостаточность рефлекторных механизмов, обеспечивающих тонус периферических артерий, из-за чего возникает резкое падение артериального давления. Возникновение данного вида синкопальных состояний может быть на фоне патологий периферических нервов вследствие развившегося сахарного диабета, амилоидоза, алкоголизма, длительной кровопотери, анемии, гипогликемии, долгого постельного режима или приема некоторых лекарственных средств (антигипертензивные, сосудорасширяющие препарата, нитраты). Но может быть и идиопатическим (невыясненной причины).
Наиболее часто соматогенные обмороки обусловлены нарушениями работы сердца. Мозговое кровоснабжение уменьшается вследствие резкого уменьшения сердечного выброса. Причиной могут послужить различные нарушения ритма (желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, атриовентрикулярная блокада и так далее) или препятствия сердечного кровотока (тампонада сердца).
Психогенные обмороки вызывают немалое количество споров относительно их внесения в неврологическую классификацию. Многие врачи считают необоснованным признание данной патологии, принимают ее за симуляцию. Психогенные обмороки проявляются обычно длительным предобморочным состоянием (нарастающая слабость, чувство скорой потери сознания), чувством страха, тревожностью, ощущением нехватки воздуха, «ползания мурашек». Часто наблюдается чередование потери сознания с его восстановлением.
Психогенные обмороки проявляются обычно длительным предобморочным состоянием (нарастающая слабость, чувство скорой потери сознания), чувством страха, тревожностью, ощущением нехватки воздуха, «ползания мурашек». Часто наблюдается чередование потери сознания с его восстановлением.
Для всех обмороков характерно быстрое развитие. Часто перед потерей сознания возникает тошнота, головокружение, ощущение «пелены перед глазами», утрата ясности мышления. Человек начинает чувствовать нарастающую слабость, чувство сокрой потери сознания (предобморочное состояние) и стремится прилечь. Если это невозможно, наступает обморок — потеря сознания и медленное падение («оседание»). В период обморока можно зафиксировать ослабление пульса, частоты дыхания и реакции зрачков на свет. Через несколько секунд (максимально — 2 минуты) пребывания в горизонтальном положении человек приходит в себя и открывает глаза. Некоторое время после синкопе сохраняется бледность кожных покровов, слабость пульса, снижение артериального давления, слабость, может быть тошнота. У молодых людей обмороки развиваются нередко под влиянием определенного фактора, например, жары и только в вертикальном положении. Если больной ложится, когда чувствует приближение синкопе, потеря сознания обычно не происходит.
Для всех обмороков характерно быстрое развитие. Часто перед потерей сознания возникает тошнота, головокружение, ощущение «пелены перед глазами», утрата ясности мышления. Человек начинает чувствовать нарастающую слабость, чувство сокрой потери сознания (предобморочное состояние) и стремится прилечь. Если это невозможно, наступает обморок — потеря сознания и медленное падение («оседание»).
Развитие обморока в положении лежа — признак соматической (чаще сердечной) патологии. При подозрении на кардиогенный обморок (связанный с патологией сердца) необходима консультация врача-кардиолога и проведение диагностических исследований — ЭКГ, ЭХО-кардиография, холтеровского мониторирования.
В неясных случаях для исключения эпилепсии проводят электроэнцефалограмму. Для исключения гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) как причины развития обморока, берут анализ крови на сахар. Сейчас любая машина скорой помощи оснащена ручным глюкометром, демонстрирующим результат анализа уже через пару секунд. Для исключения анемии исследуют уровень гемоглобина в крови. При подозрении на неврологические заболевания проводят исследование сосудов, КТ, МРТ головного мозга.
Развитие обморока в положении лежа — признак соматической (чаще сердечной) патологии.
Некоторые ученые отдельно выделяют церебральный тип обмороков — развившихся вследствие мигрени или ТИА (транзиторных ишемических атак).
- Больного положить на спину, приподнять ноги.
- Шею и грудь освободить от узкой одежды.
- Для ускорения возвращения в сознание поможет обрызгивание холодной водой, прикладывание холодного полотенца.
- Дать вдохнуть нашатырный спирт.
Если при возникновении обморока была вызвана карета скорой помощи, врачи определят больному артериальное давление. При значительном снижении АД можно использовать инъекции средств, повышающих его: 1%-й раствор мезатона, 5%-й растров эфедрина). В случае выявления сердечной аритмии применяются противоаритмические средства.
Если вы заметили у себя первые признаки предобморочного состояния, необходимо лечь как можно быстрее или резко наклонить туловище вниз. Часто такие состояния возникают в спортивных залах у людей, стремящихся похудеть как можно быстрее. На фоне гипогликемии (голодание или большой перерыв между приемом пищи и значительной физической нагрузкой) или просто неадекватных тренировок. В этом случае обязательно прекратить интенсивную физическую нагрузку и избегать ее в течение оставшегося дня. А в следующий раз перед посещением спортивного клуба плотно поесть(лучше белковую пищу) за 1,5 — 2 часа до занятий.
Если вы заметили у себя первые признаки предобморочного состояния, необходимо лечь как можно быстрее или резко наклонить туловище вниз.
Для профилактики психогенных обмороков необходимо ограничить стрессовые ситуации и провоцирующие факторы. При необходимости пройти курс психотерапии, сменить обстановку, отдохнуть.
Главное, если вы стали свидетелем обморока — не пугаться, а пытаться оказать пострадавшему посильную помощь. Чаще всего, обмороки связаны с банальными причинами, не угрожающими жизни. Но если человек находится без сознания более 2 минут — это повод для вызова скорой помощи и проведения дальнейшего обследования.
med-info.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
