Что такое стеноз гортани, или Как справиться с бедой? Что такое стеноз гортани

что это такое, симптомы и лечение, неотложная помощь

Данная патология является серьезным состоянием, которое угрожает жизни пациента. Поэтому каждому человеку, особенно родителям маленьких детей, необходимо знать, что такое стеноз гортани, его причины и признаки, как оказывать помощь таким больным. Это поможет вовремя обнаружить патологическое состояние, избежать его осложнений, и даже летального исхода.

Содержание статьи

Что это такое

Стеноз гортани у детей и взрослых – это процесс сужения просвета органа в течение короткого промежутка времени, приводящее к снижению объема кислорода, который должен поступить в воздухоносные пути. Выраженность патологического состояния напрямую зависит от степени сужения. Клиническая симптоматика характерная, обычно не возникает особого труда при выявлении стеноза. В подобных ситуациях необходимо действовать как можно быстрее, чтобы избежать неприятных последствий.

Стеноз может быть острым и хроническим. Первый возникает внезапно, быстро развивается, в таких случаях пациенту нужны быстрые меры по устранению этого процесса, его жизнь висит на волоске. Хронический стеноз гортани характеризуется медленным прогрессированием его симптомов, кислородная недостаточность возникает постепенно.

Симптомы стеноза

Каждому человеку необходимо иметь информацию о симптоматике сужения данного органа. Это важно для своевременного оказания помощи.

У детей

На начальных этапах происходит снижение частоты дыхания и сердечных сокращений, голос становится хриплым, сам ребенок – беспокойным, возбужденным. Постепенно признаки гипоксии нарастают, одышка становится выраженной, диагностируется втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок при осуществлении вдоха. Шум свистящего характера при выдохе усиливается, его легко расслышать на расстоянии от больного, кожа начинает приобретать бледный оттенок.

Декомпенсация нарастает, пациент принимает вынужденное положение с запрокидыванием головы полусидя. Шум при дыхании усиливается, как и частота сердечных сокращений, пульс при этом слабеет.

После этого кожа становится бледной, дыхание прерывистым и редким, пульс нитевидным, зрачки при этом расширяются. Больной теряет сознание, нередко это сопровождается нередким актом мочевыделения или дефекацией. Дыхание и сердечная деятельность прекращаются. Если в этот момент не предпринять каких-либо действий, летальный исход неизбежен.

У взрослых

Признаки стеноза гортани у взрослых пациентов ничем не отличаются от таковых у детей. Степени развития патологии, клиническая картина идентичные.

Стадии

Существует 4 стадии стеноза гортани. Разделение основано на клинической картине, тяжести проявления патологии. При стенозе 1 степени (компенсация) дыхательные движения становятся глубже и реже. Во время 2 стадии (частична декомпенсация) дыхание приобретает шумный и свистящий характер, больные возбуждаются, понемногу становятся бледными, при вдохе отмечается втяжение межреберных мышц.

При 3 степени (полная декомпенсация) дыхание также шумное, появляется цианоз кожных покровов, при 4 наблюдается асфиксия, или удушье. Дыхательные движения при этом носят поверхностный характер, пульс нитевидный, кожный покров бледный, пациенты нередко теряют сознание.

Причины

Причины стеноза гортани у детей и взрослых разнообразны. Выглядят они следующим образом:

1. Острые формы тонзиллита, ларингита, трахеита.
2. Инфекционные патологии, характерные преимущественно для детского возраста, — корь, коклюш, скарлатина (у взрослых и детей), ветряная оспа.
3. Травматические поражения гортани, наличие инородных тел данного органа.
4. Опухоли глотки, щитовидной железы, пищевода, средостения.
5. Дифтерия.
6. Различные патологии щитовидной железы.
7. Заглоточный абсцесс.
8. Реакции гиперреактивности также способны вызывать сужение гортани.

Гораздо реже подобное может наблюдаться при ранениях, в результате оперативных вмешательств и диагностических манипуляций (рубцовый стеноз гортани). Патология способна развиться  как осложнение туберкулеза, малярии, тифа и сифилиса.

Лечение и первая помощь при стенозе гортани

Симптомы и лечение стеноза гортани у детей и взрослых неразрывно связаны между собой и осуществляются по одинаковым правилам терапии этого патологического состояния. Они несколько отличаются при острой и хронической формах, что также необходимо иметь в виду при терапии болезни.

У взрослых

Знания того, как лечить острый стеноз гортани нужны каждому врачу. Пациента необходимо успокоить, дать ему какие-нибудь седативные средства. Подойдёт даже раствор валерианы. Если имеется в наличии кислородная маска, ее следует надеть.

Парентерально вводятся глюкокортикоиды (Преднизолон), антигистаминные препараты (Супрастин). В условиях стационара проводят дегитрационную терапию с использование различных растворов. При дифтерии вводится специальная сыворотка или анатоксин, при наличии инородного тела производят его удаление.

При декомпенсации имеется угроза жизни больного, в таких случаях нужно проводить трахеотомию. В трахеи проделывают отверстие, через которое вводится дыхательная трубка.

После стабилизации состояния тактика определяется в зависимости от причины, вызвавшей стеноз. Пациентам могут назначаться противовирусные, антибактериальные препараты, глюкокортикоиды, антигистаминные средства. В некоторых ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство по удалению опухолей, дренированию абсцесса.

Что касается хронической формы, то при ее наличии также нужно избавиться от основной причины патологии. Обычно для этого требуется оперативное вмешательство.

У детей

Что делать при стенозе гортани у ребенка? Принципы лечения ничем не отличаются от таковых у взрослых людей. Первая помощь при стенозе гортани идентична – глюкокортикоиды, антигистаминные средства. Если приступ произошел в домашних условиях, важно как можно быстрее вызвать скорую помощь, дать ребенку Супрастин. Важно отметить, что помещение должны быть увлажненным.

Дальнейшая тактика по вопросу, как лечить стеноз, также полностью зависит от основного заболевания, как и у взрослых пациентов, выбор терапии устанавливается и корректируется лечащим врачом.

Осложнения

Патология может приводить к различным последствиям. Острый характер стеноза угрожает жизни пациента. Остальные осложнения выглядят следующим образом (касаются они хронической формы заболевания):

1. Застойные процессы воздухоносных путей, что ведет к размножению патогенной микрофлоры и частой заболеваемости пациентов бронхитами и пневмониями.
2. Бронхоэктатическая болезнь.
3. В результате хронического стеноза увеличивается нагрузка на сердце (в основном на правые отделы), что ведет к возникновению легочной гипертензии.

Стоит отметить, что уровень поступающего в центральную нервную систему кислорода неизбежно снижается, что негативно отражается на трудоспособности больных, они становятся апатичными, им тяжело сконцентрироваться, часто наблюдаются жалобы на головокружения и головные боли.

Заключение

Пациентам важно иметь информацию о данной патологии, ее признаки, как оказывать неотложную помощь при стенозе гортани острого характера, как проводится лечение этого заболевания. Это необходимо для того, чтобы своевременно увидеть симптоматику, что поможет избежать осложнений, в некоторых ситуациях – спасет жизнь больному.

gorlonos.com

что это такое, симптомы и лечение у детей и взрослых

Стеноз гортани — что это такое? Стеноз являет собой заболевание, при котором у больного наблюдается резкое сужение просвета гортани, что вызывает затруднение дыхания, удушье и асфиксию. Диагностируется стеноз гортани, как у взрослых, так и у детей. Развивается данная патология, как правило, не сама по себе, а из-за влияния дополнительных факторов или болезней.

Таким образом, поспособствовать появлению стеноза гортани (что это такое более подробно рассмотрим ниже) могут следующие причины:

1. Появление стеноза гортани на фоне уже имеющихся воспалительных процессов в гортани. Бывает такое при рожистом воспалении, разных формах ангины, ларинготрахеите, ларингите.
2. Аллергическая реакция, которая привела к резкому отеку гортани и гипоксии.
3. Врожденные анатомические дефекты строения просвета гортани.
4. Всевозможные инфекционные поражения и хронические патологические процессы (туберкулез, корь, тиф, сифилис и т.п.).
5. Развитие стеноза гортани на фоне онкологических патологий.
6. Рубцовое поражение щели гортани и ее слизистого слоя (бывает после длительной искусственной вентиляции легких у ребенка или взрослого).
7. Травма гортани, которая может быть вызвана ожогом, попаданием инородных предметов, лучевым ожогом и т.п.
8. Различные болезни пищевода или трахеи.

Реже вызвать стеноз гортани могут психогенные стенозы, паралич гортанных мышц или нарушения двигательной функции гортани. Случиться такое может после перенесенной тяжелой черепно-мозговой травмы. Клинические признаки и симптомы стеноза гортани во многом зависят от степени запущенности и стадии заболевания.

Таким образом, выделяют четыре стадии острого стеноза гортани:

1. Компенсация.
2. Неполная компенсация.
3. Декомпенсация.
4. Асфиксия.

Первая стадия стеноза гортани — компенсация, выражается в том, что у человека нарушается дыхательная функция. В таком состоянии наблюдается укорочение промежутка времени между выдохом и вдохом.

Клиническими симптомами компенсации будет тяжелое шумное дыхание, затруднение полноценного вдоха, напряженность легких, бледность, резкая нехватка воздуха. Состояние больного при этом будет быстро ухудшаться и при отсутствии первой помощи переходить в следующую фазу. Во время второй стадии болезни признаки гипоксии усугубляются.

Больной начинает паниковать и стараться сделать полноценный вдох. Дыхательный центр при этом пребывает в напряженном состоянии. Человеку трудно дышать. Из-за нехватки кислорода у него возникает головокружение. Такое состояние угрожает здоровью в любом возрасте. Декомпенсированная стадия стеноза гортани сопровождается очень тяжелым состоянием пациента.

При этом человек принимает на полу сидячее положение и запрокидывает голову, чтобы хоть как-то обеспечить свой организм кислородом. В стадии декомпенсации дыхание больного очень шумное, он буквально хрипит. Лицо приобретает синюшный цвет, порой с явными покраснениями. Также наблюдается посинение кончиков пальцев. Последняя стадия стеноза гортани — это асфиксия. В таком состоянии у пациента наблюдается сильная слабость, безразличие, сонливость.

Также могут расшириться зрачки, замедляться пульс. Кожа приобретает серый оттенок. Больной может потерять сознание или непроизвольно помочиться. При этом, если не провести лечение, то у человека может наступить удушье и прекращение жизнедеятельности организма. У взрослых и детей по-разному протекает и лечится стеноз гортани. Что это такое и как бороться с данным заболеванием — далее в статье.

Стеноз гортани у детей: симптомы и лечение

Стеноз гортани у детей, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, может быть двух форм: острой и хронической.

Острая форма болезни имеет более выраженную симптоматику и быстрее развивается. Характерно то, что приступы удушья в таком состоянии возникают внезапно, как правило, поздно вечером.

Что касается хронического стеноза, то он может развиваться достаточно длительное время, при котором состояние человека будет медленно ухудшаться. Также именно для хронического стеноза у детей присуще свистящее дыхание, насморк, повышенная температура тела и сухой, лающий кашель. Таким образом, признаки несколько похожи на типичное ОРЗ. Лечение стеноза у взрослых и детей во многом зависит от формы и стадии данного заболевания.

Взрослым пациентам назначаются антигистаминные препараты, кортикостероиды и различные противовоспалительные препараты. Реже используются антибиотики. Если у человека наблюдается асфиксия, то он нуждается в срочной трахеотомии. Проводить ее нужно в экстренных случаях. Лечебная терапия у детей похожа на лечение у взрослых. При признаках стеноза у ребенка нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тактика терапии определяется конкретной причиной болезни. Таким образом, если причиной стеноза стал инородный предмет в гортани, то он от туда изымается.

Если стеноз спровоцировала аллергия, то ребенку назначаются антигистаминные препараты. В том случае, если стеноз гортани спровоцировала инфекция, то малышу проводится противовирусная и антибактериальная терапия. Также в запущенных стадиях болезни практикуется установление трубки в трахею для возобновления нормального дыхательного процесса. При хронической форме стеноза гортани показано хирургическое лечение.

При внезапном приступе стеноза гортани у ребенка или взрослого нужно оказать следующую экстренную помощь:

1. Вызвать врача, а до его приезда посадить больного так, чтобы он находился на полу сидячем положении.
2. Успокоить больного, освободить его шею от тугого свитера и прочей одежды, чтобы человеку было проще дышать.
3. Открыть окно.
4. Сделать срочную ингаляцию с физраствором или дать человеку просто подышать паром у крана с горячей водой.
5. Для улучшения кровообращения в нижней части тела нужно растереть голени человека.
6. Дать больному антигистаминный препарат. В более тяжелых случаях, когда наступает приступ удушья, нужно вколоть препарат Преднизолон или сделать ингаляцию с Гидрокортизоном.

Более радикальные методы срочного лечения, такие как трахеотомия, может проводить только врач, ведь при этом человеку делается полное вскрытие просвета трахеи и установление в нее специальной трубки для спасения жизни пациента.

При несвоевременно начатом лечении стеноз гортани способен вызвать жизненно опасные осложнения, среди которых могут быть кислородное голодание, нарушение работы нервной системы, ухудшение функционирования сердца и даже летальный исход.

Более того, иногда данное тяжелое заболевание способно вызвать кровотечение и пневмонию, поэтому не стоит недооценивать все риски от диагноза «стеноз гортани». У детей симптомы и лечение должны быть особо внимательно рассмотрены. Терапия проводится исключительно в условиях стационара под врачебным присмотром.

Профилактика стеноза гортани заключается в своевременном выявлении и лечении болезней дыхательной системы, устранении инфекционных, а также воспалительных очагов в гортани.

Помимо этого, очень важно регулярно наблюдаться у ЛОР-врача после проведенных операций на гортани и избегать длительного установления трубки в трахее (не более семи дней). Также рекомендуется быть осторожным и оберегать ребенка от попадания инородных предметов в гортань.

gajmorit.com

что это такое, симптомы, причины, диагностика, лечение

Стеноз гортани является опасным состоянием, во время него возникает частичное либо полное сужение гортанного просвета. Стеноз влечет за собой трудности с прохождением воздуха. При возникновении такого состояния у детей, результат может быть плачевным, поэтому рекомендуется знать симптомы и приемы неотложной помощи.

Клиническая картина приступа

Такое опасное явление, как стеноз гортани, проявляется по-разному, в зависимости от того, чем спровоцирован приступ. Любой стеноз гортани проявляется общим признаком – резким нарушением дыхательной функции, которое проявляется в удушье. Стадии удушья зависят от того, насколько произошло сужение просвета гортани. Стадия асфиксии характеризуется такими проявлениями, как:

• синюшность губ, слизистых оболочек, кончиков пальцев;
• нарушения в ритме дыхания – оно становится слишком частым либо, наоборот, слабым, поверхностным;
• слабый и нитевидный пульс, периодически не прощупываемый;
• расширенные зрачки;
• гипотермия;
• холодные руки и ноги, после чего начинаются судороги;
• непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
• глубокий обморок.

В зависимости от формы заболевания, иногда наблюдаются и другие симптомы. Если отмечается ложный круп, приступ начинается в ночное время, продолжительность приступа лающего характера может равняться получасу.

Почему развивается стеноз гортани

Вероятность развития заболевания выше у недоношенных малышей и у людей преклонного возраста. Недоношенные малыши еще не могут самостоятельно дышать, им требуется искусственная вентиляция легких, а эти манипуляции могут спровоцировать развитие стеноза.

Существует также целый ряд причин, способных вызвать стеноз гортани:

• травмирование гортани;
• ожоги;
• аллергические реакции;
• отек гортани инфекционного происхождения.

Нередко развивается хронический стеноз гортани, в том случае, если он сопряжен с туберкулезом, сифилисом, опухолевидными процессами в глотке. Такие больные со временем приспосабливаются регулировать приступы самостоятельно и восстанавливать дыхание. Если недуг начинает развиваться вследствие рубцов в глотке, начнет меняться голос – он может стать слишком хриплым либо пропасть вообще.

Для успешного лечения заболевания следует определить точную причину. Если причинами являются наличие аллергена либо постоянные стрессы, лечение может заключаться в устранении раздражающих факторов из жизни человека. Необходимо проконтролировать рацион питания, наличие в доме запахов, способных вызвать аллергию.

Как проводится неотложная помощь

Неотложная помощь и для детей и для взрослых заключается в том, чтобы попробовать устранить либо хотя бы уменьшить стеноз гортани с помощью рефлекторно отвлекающих манипуляций. Неплохой эффект оказывает принятие горячей ванны, длительность водных процедур составляет не более 7 минут. Можно также принять ножную ванну с использованием горчицы. После водных процедур укутать больного, так сохраниться тепло, произойдет расширение сосудов. Если показатели температуры тела слишком высокие, ванна не разрешается. Комаровский подтверждает эффективность паровых ингаляций.

Можно ставить несколько раз в сутки горчичники. Давать больному пить теплое питье, щелочное питье, а также проводить ингаляции с интервалом в три часа на протяжении дня. Если кашель смягчается, это свидетельствует о том, что ингаляции и прочие мероприятия приносят результат. Кроме ингаляций применяется Пипольфен, его колют внутримышечно либо вводят в виде капельниц. Такие мероприятия обычно помогают при лечении заболевания.

Когда развивается стеноз гортани второй степени, тоже помогут отвлекающие манипуляции. Осуществляют также дегидратационные процедуры, вводят глюкозу, эуфиллин, дают обильное теплое питье, проводят ингаляции. Назначается прием антигистаминных средств, вводят внутрь преднизолон.

Если развивается круп третьей степени, осуществляются продолжительные паровые ингаляции. Ванну нельзя принимать. Вводят преднизолон либо гидрокарбонат, дозировки препаратов зависят от степени и тяжести состояния. Вводятся антибактериальные препараты, терапия с помощью седативных препаратов является одной из важных в устранении приступа. Если наблюдается сердечная недостаточность, также применяются определенные медикаментозные средства.

Читайте также: Першит в горле и хочется кашлять: что делать

Стадии развития болезни

Стеноз гортани характеризуется такими степенями развития:

1. На этой стадии происходит компенсация. Дыхание становится редким и глубоким, паузы между вдохами и выдохами становятся короче, сердцебиение становится реже.
2. На этом этапе развития заболевания происходит неполная компенсация. Дыхание шумное. Отмечаются трудности с вдыханием, межреберные промежутки втягиваются, кожа бледная. Пациент становится беспокойным. Динамика приступа иногда происходит стремительно. Поэтому если консервативная терапия на этом этапе неэффективна, проводится оперативное лечение, задачей которого является восстановление проходимости дыхательных каналов.
3. На этом этапе отмечается максимальное напряжение мышечного аппарата дыхательной системы. Дыхание частое, поверхностное, пациент принимает полусидящую позу. Лицо становится бледно-синюшным, появляется сильный страх, тревога, повышенное потоотделение, губы, кончики пальцев и кончик носа синюшные, пульс учащается. Ширина просвета гортани сужается до двух миллиметров.
4. Четвертая стадия характеризуется асфиксией. Появляется сонливость, безразличие, усталость, дыхание поверхностное, прерывистое, сильно расширяются зрачки. Эпидермис приобретает серый оттенок, пульс еле визуализуется, голосовая щель сужается до 1 миллиметра.

На последней стадии спустя несколько минут у человека происходит потеря сознания, непроизвольно опорожняется мочевой пузырь и кишечник, наступает остановка сердца. Очень важно оказать своевременную помощь при таком заболевании, как стеноз гортани, от этого может зависеть жизнь человека.

Как устранить стеноз гортани

Если начинает развиваться стеноз гортани, первоначально необходимо вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться за врачебной помощью, это обусловлено состоянием пациента. Если состояние человека слишком тяжелое, видны симптомы развивающейся асфиксии, облегчить состояние человека до приезда «скорой» можно с помощью увлажнения воздуха в помещении, растирая конечности. Если развивается стеноз гортани в острой форме, при которой человек не может самостоятельно регулировать свое дыхание, пациента обязательно помещают в стационар под пристальное наблюдение докторов.

Терапевтические мероприятия зависят от того, что спровоцировало развитие болезни:

• в том случае, если стеноз спровоцирован аллергической реакцией, применяются антигистаминные медикаментозные средства, глюкокортикостероиды, чтобы снять отечность и воспалительный процесс;
• если закупорка гортани произошла под воздействием инородного предмета, его удаляют из полости глотки;
• если заболевание спровоцировано инфекционными процессами, применяются лекарственные средства, которые призваны устранить отек и облегчить дыхание, после чего проводится терапия с помощью антибактериальных либо противовирусных препаратов.

Если состояние больного критическое, ему проводят трахеотомию, при которой в передней части шеи делается надрез, и в дыхательные пути вводят трубку, с ее помощью дыхание восстанавливается. При возможности осуществляют интубацию, в гортань вводится трубка, которая расширит щель. Такая процедура допустима на сутки, после чего трубку вынимают.

Если стеноз врожденный либо хронический, такие больные нуждаются в оперативном лечении заболевания. Во время операции иссекают рубцы, опухоли из гортанной полости, вводят специальные имплантаты, которые станут препятствием для дальнейшего сужения просвета. Если происходит паралич гортани, одна голосовая связка удаляется. На сегодняшний день лечение проводится и с помощью лазера.

prostudnet.ru

Что такое стеноз гортани, или Как справиться с бедой? | Красота и здоровье

Я помню свой безумный испуг, когда однажды ночью проснулась и увидела, как моя дочь сидит около нашей с мужем кровати на полу и задыхается. Она не могла позвать нас, потому что у таких деток в момент приступа пропадает голос. И если бы мы не оказали вовремя помощь… Вот тогда я первый раз в жизни возблагодарила Господа за то, что я врач.

Стенозирующий ларинготрахеит — это заболевание, развивающееся преимущественно у детей дошкольного возраста и сопровождающееся постепенно прогрессирующим приступом удушья, лающим кашлем, высокой температурой.

Заболевание вызывается, как правило, вирусами, и развивается постепенно, в течение нескольких дней. Сначала ребенок заболевает, на первый взгляд, обычной простудой. Примерно через двое суток у малыша появляется осиплость голоса. Потом присоединяется «лающий» кашель — грубый, с металлическим оттенком, похожий на лай собаки. Уверяю вас, что услышав такой кашель один раз, вы ни с чем его не перепутаете.

Если правильно лечиться на этой стадии заболевания, ничего страшного не произойдет. Обязательно вызовите врача, давайте малышу обильное питье, жаропонижающие при повышении температуры, растирайте ему ножки и грудь. Наверняка педиатр назначит вам «Эреспал» — это препарат, ликвидирующий стеноз гортани, расслабляющий дыхательную мускулатуру и вызывающий отхождение мокроты и облегчение дыхания.

Если же вы пропустите вышеописанную стадию заболевания, у малыша может развиться стеноз. Как узнать о приближении стеноза? Малыш становится беспокойным, даже напуганным. Голос хриплый, малыш постоянно плачет. Стеноз практически всегда развивается ночью.

Ребенок начинает тяжело дышать, причем затруднения у него возникают на вдохе — так называемая инспираторная одышка. Часто малыш занимает в постели вынужденное положение — садится и опирается на чуть вытянутые вперед руки. Цвет лица меняется, кожа становится бледной с синеватым оттенком. Это говорит о том, что организму не хватает кислорода.

Что делать в такой ситуации? В первую очередь вы звоните «03». Я вас уверяю, что если вы скажете диспетчеру, что у вашего ребенка стеноз гортани, машина «Скорой помощи» приедет очень быстро. На такие звонки машину высылают в первую очередь, снимая «Скорую» даже с вызова на сердечный приступ или крупную аварию.

В это время вы пытаетесь создать малышу режим повышенной влажности, это поможет ему дышать. Открываете в ванной кран с горячей водой, хватаете ребенка на руки и бежите с ним туда. Пар может помочь вашему малышу задышать самостоятельно. Парите ножки — только не в кипятке. Это называется отвлекающей терапией и часто помогает. Если у вас есть дома преднизолон или дексаметазон, и вы видите, что ваш малыш действительно задыхается, и вы просто не уверены, что дождетесь врачей — не бойтесь, колите! Целую ампулу ребенку старше года, пол-ампулы ребенку до года. Мы с мужем так и спасли доченьку в свое время, у нас был преднизолон.

Обязательно езжайте в больницу, если вам предлагают врачи. Таких деток кладут на первый день в реанимацию, и пусть вас это не пугает. Зато с малышом будет все в порядке. Самое главное — не паниковать. Вам может быть очень страшно, но вы обязаны собраться и помочь вашему ребенку.

Дай Бог, чтобы мои советы вам никогда не понадобились, но, как говорится, кто предупрежден, тот вооружен.

Здоровья вам и вашим детям!

shkolazhizni.ru

гортани, что это такое, симптомы и лечение, признаки, причины

Стеноз – болезнь, которая вызывает сужение просвета в гортани, в желудке и в спине. Может вызывать приступы головокружения, боли и удушье. Иногда эту болезнь называют стриктурой. Необходимо знать правила диагностики и лечения, а также причины появления заболевания.

Позвоночный стеноз

В момент болезни сужаются каналы в спинном мозге. Заболевание вызывает опасные осложнения, если не осуществлять должного лечения. Стеноз может быть врожденным. Он появляется у ребенка из-за деформации позвонков. Есть приобретенный вид заболевания, который возникает после травм или из-за неверной операции на позвоночник.

Стеноз появляется и у детей, и у взрослых. Отверстия между позвонками могут сузиться до 4 мм. Этот вид стеноза называется латеральным. Есть центральный вид заболевания, который может уменьшить просвет позвонка в зоне остистого отростка.

Стеноз бывает вторичного характера, то есть возникает из-за другого заболевания в позвоночнике. Появляется после межпозвоночной грыжи и остеохондроза.

Стеноз сосудов

Такое заболевание возникает при скоплении в области сосуда вредных бляшек. Отличается такими симптомами:

• Шум и звон в ушах;
• Появление точек перед глазами;
• Слабость во всем теле;
• Приступ головокружения;
• Тошнота и рвота.

Стеноз может начаться в сосудах мозга, шеи или в сердечной зоне. Определить точный вид заболевания может только врач после полной диагностики. Необходимо помнить, что на первых этапах этот вид не дает негативные симптомы. Поэтому его довольно сложно обнаружить.

Стеноз гортани

Этот вид болезни чаще всего диагностируют у детей. Стеноз сужает просвет в дыхательной системе. Врачи часто диагностировали это заболевания прямо с рождения у младенцев. Стеноз данного вида приводит к одышке и приступам удушья с детей. Пациент постоянно испытывает страх из-за нехватки воздуха и начинает активнее дышать. Если вовремя не начать лечение, стеноз гортани может привести к опасным осложнениям, особенно у детей.

Стеноз в области желудка

Этот тип называется пилоростенозом. Обычно возникает в момент язвы желудка. Просвет между желудочными стенками постепенно уменьшается и вызывает неприятный спазм. Если не начать терапию на первой стадии, тогда стеноз приведет к изменениям в гомеостазе.

Стадии заболевания

Врачи выделили 3 основные стадии развития стеноза. На первой и второй стадии гораздо легче вылечить заболевание. Вот описание всех этапов развития болезни:

1. Первая стадия. Ее тяжело диагностировать, так как симптомы еще не проявляются. Иногда пациент испытывает легкую одышку при небольшом напряжении. Стеноз в желудке может вызывать частую отрыжку и ощущение кислоты во рту. Болезнь в позвоночнике провоцирует постоянную усталость, тяжесть в конечностях и утомление;
2. Вторая стадия болезни. Негативные симптомы уже ощущаются пациентов. На этом этапе нужно сразу обращаться к врачу и начинать лечение. Ткани сужаются еще активнее, симптомы прогрессируют и мешают пациенту вести привычный образ жизни;
3. Третья стадия. Самый опасный этап развития болезни. Если срочно не начать терапию, стеноз может привести к летальному исходу. Просветы в пораженной зоне становятся гораздо меньше, мешают нормально дышать и переваривать пищу. У пациента начинается сильная боль.

Не нужно запускать болезнь стеноза до 3 стадии. Необходимо при первых признаках обращаться к доктору и проходить диагностику.

Общее лечение болезни

Если стеноз возникает у ребенка, тогда терапия должна проходить только под присмотром врача. Неокрепший организм тяжелее переносит болезнь, осложнения возникают гораздо чаще. Терапия состоит из таких методов:

• Прием лекарства. Препараты отлично помогают только на 1 и 2 стадии стеноза. Курс лечения и дозировку таблеток должен определить врач после диагностики;
• Операция. Если лечение таблетками не помогло, тогда нужно прибегать к оперативному вмешательству. Чаще всего операция необходима на 3 стадии стеноза;
• Использование лечебных процедур. Физиотерапия дает отличные результаты в лечении стеноза. Процедуры можно назначать детям, так как они практически не вызывают осложнений и не имеют противопоказаний;
• Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений, назначенный врачом, помогает укрепить организм, снять негативные симптомы и оказать профилактику в заболевании.

Для каждого вида стеноза существует определенная терапия:

1. Стеноз позвоночника. Врач назначает вытяжку позвоночного столба на 1 и 2 стадии заболевания. Для такой процедуры необходим специальный аппарат. Доверяйте лечение только специалисту, так как любое неверное движение может привести к осложнению стеноза. Можно посещать лечебный массаж, чтобы расслабить зажатые мышцы, снять боль и восстановить кровообращение. Чаще всего такие процедуры назначаются детям;
2. Стеноз в сосудах. Врачи часто назначают удаление поврежденного тромба для быстрого лечения болезни. Однако такой метод не применяется для детей;
3. Стеноз желудка. Используется процедура коррекции водного обмена. Данный курс лечения расширяет желудочные стенки и благотворно влияет на процесс пищеварения.

Все процедуры и препараты назначает специалист. Если заниматься самолечением, стеноз может начать еще больше прогрессировать. Это приводит к опасным осложнениям и даже к летальному исходу.

Типы стеноза гортани у детей

Данный вид болезни часто возникает в детском возрасте. Следует выделить основные типы такого стеноза:

• Острый вид. Он развивается примерно за 1 месяц. Иногда болезнь может произойти за считанные секунды и привести к летальному исходу. Стеноз сразу нарушает процесс дыхание на некоторое время. Если остановка дыхания длится несколько минут, у человека начинается сильный приступ. Данный вид является самым опасным;
• Подострый стеноз. Проявляется примерно 3 месяца. За этот срок его можно диагностировать и быстро вылечить;
• Хронический вид стеноза. Развивается болезнь больше 3 месяцев и не вызывает резкие симптомы. Обычно такой вид появляется сразу с рождения. У ребенка сужается гортань, и процесс дыхания происходит с трудностями. Этот вид болезни может спровоцировать папилломатоз или обструкция в гортани.

Причины возникновения стеноза гортани

Привести к развитию данной болезни могут такие факторы:

• Воспаление в организме. Может начаться из-за ангины, ларингита или рожистого воспаления;
• Инфекции в области гортани. Провоцируют стеноз такие болезни как малярия, сифилис, брюшной тиф и корь;
• Травмы гортани после операции;
• Врожденные патологии;
• Сильные аллергические реакции;
• Гнойный процесс в горле;
• Проблемы с двигательной активностью гортани. Причиной может быть паралич, ларингоспазм и парез гортани;
• Общее отравление всего организма;
• Недостаточность работы почек.

Любые заболевания и инфекции необходимо сразу лечить и не запускать. Тогда риск проявления стеноза будет минимизирован.

Стадии развития стеноза гортани

Врачи выделили 4 основные стадии, за которые протекает вся болезнь:

1. Процесс компенсации;
2. Неполная компенсация;
3. Период декомпенсации;
4. Асфиксия.

Чтобы точнее понять каждый этап и его симптомы, необходимо изучить более подробную информацию.

Процесс компенсации стеноза

Это самая простая стадия заболевания. В этом случае стеноз  не вызывает симптомы в состоянии покоя. Может начаться небольшое изменение в ритме дыхания. Вдохи и выдохи будут становиться короче, хотя человек это даже не замечает. В момент активности или стресса начинается сильная одышка.

Процесс неполной компенсации болезни

Это средняя тяжесть стеноза у детей. Ребенок становится беспокойнее, процесс дыхания усложняется. На коже можно увидеть бледные пятна. В момент дыхания у ребенка слышится шум. Могут начаться симптомы гипоксемии в организме.

Этап декомпенсации стеноза

Это тяжелая стадия заболевания, когда лечение просто необходимо. Дыхание ребенка нарушено, происходит процесс страха и возбуждения в организме. У человека широко раскрываются глаза, голова закидывается назад. Ребенок старается принять позу, в которой удобнее и легче дышать.

Кожа на груди может стать бледной, на глазах возникает цианоз. Ребенок на данном этапе быстрее устает в течение дня. Можно наблюдать на теле следы холодного пота. Прогрессия заболевания приводит к сильной тахикардии и аритмии. У ребенка замедляется пульс, дышать становится еще тяжелее.

Этап асфиксии стеноза

Крайне тяжелое состояние здоровья, которое может привести к летальному исходу. Ребенок будет постоянно уставшим и вялым, на теле появляются пятна серого цвета. Может начаться приступ сердечной недостаточности. На лице появляется холодный пот, ребенок испытывает страх.

На этой стадии понижается давление и становится сложно прощупать ритм пульса. Ногти на руках могут стать черного цвета. В момент обострения расширяются зрачки, и пациент теряет сознание. Происходит опасное нарушение в дыхательной системе. Любая нагрузка на организм может спровоцировать судороги. Чаще всего возникает паралич в дыхательном центре и неконтролируемое мочеиспускание. Врачи не рекомендуют доводить до такой стадии стеноза.

Диагностика заболевания

Чтобы понять причину заболевания и стадию, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические процедуры. Доктор выполнит пальпацию в зоне гортани и сделает наружный осмотр пациента. Общая картина диагностируется после оценки клинических симптомов и результатов диагностики.

Вот основные методы определения стеноза:

• УЗИ в области щитовидной железы;
• Мазок из зева;
• Рентген гортани;
• Томография.

После определения точного диагноза нужно сразу приступать к лечению. Курс терапии определяет только лечащий врач.

Методы лечения стеноза гортани

На первой стадии стеноза можно легко вылечить пациента без последующих осложнений. На второй стадии необходимо быть в больнице под присмотром врачей. Специалист назначает прием таких лекарств:

1. Антибиотики;
2. Противовоспалительные средства;
3. Препараты антигистаминной группы;
4. Кортикостероидные лекарства;
5. Дегидратационное лечение.

На 3 стадии стеноза нужно срочно провести трахеотомию. При процедуре будет восстановлен газообмен в области легких, у пациента восстановится сердечная деятельность.

На последней 4 стадии показана реанимация. Пациенту проводят вентиляцию легких и вводят во внутрисердечную мышцу адреналин. Обязательно нужно сделать массаж сердца и инъекцию раствора глюкозы.

На любом этапе стеноза запрещено давать большие нагрузки на организм и испытывать стресс. Врач может выписать седативные успокоительные средства для восстановления работы нервной системы.

В крайних случаях пациенту могут назначить оперативное вмешательство. После операции восстанавливается работа дыхательного сердечного центра. Такую процедуру должен назначать лечащий врач.

Операция трахеотомии для лечения

Чтобы спасти пациента и восстановить функции дыхания, врач назначает трахеотомию. Такой вид лечение позволит полностью устранить голосовую щель. Назначается операция только в случае острого и хронического заболевания. Чаще всего используется на 3 и 4 стадии стеноза. В комплексе с этим видом лечения может быть назначена другая операция:

• Тепеотомия. Операция по рассечению хряща в щитовидной зоне;
• Крикотомия. Удаление дуги в зоне перстневидного хряща;
• Коникотомия. Операция в области конической складки.

Процесс интубации для лечения

Этот метод терапии назначается в момент кратковременного стеноза, который может спровоцировать осложнения за несколько минут или часов. Пациента быстро подключаются к аппарату искусственного дыхания. Если вовремя прибегнуть к такому методу лечения, тогда стеноз не вызовет осложнений и не будет опасен для жизни пациента.

Маленьким детям назначается искусственное дыхание на 4 дня. Для старших пациентов терапия может длиться 10 дней. Если затянуть лечение у человека может начаться стойкий стеноз, который сложнее вылечить.

Осложнения стеноза

Если вовремя не начать лечение или использовать неправильную терапию, тогда болезнь приводит к таким осложнениям:

1. Кровотечения в период операции;
2. Проявление эмфиземы;
3. Возникновение первоторакса;
4. Ранки в пищеводе или в зоне щитовидной железы;
5. Попадание крови в бронхи и возникновение пневмонии;
6. Остановка дыхание и сердца;
7. Ранки в стенках трахеи в случае неверного разреза при операции;
8. Проявление аэрофагии.

Чтобы не допустить последствий, врач должен сразу останавливать кровотечения в момент операции.

К какому врачу необходимо обращаться

При первых симптомах стеноза нужно посетить таких врачей:

• Аллерголог;
• Отоларинголог;
• Пульмонолог;
• Невролог;
• Онколог.

Специалисты смогут провести диагностику и верно определить курс лечения. Самостоятельно применять препараты или посещать процедуры строго запрещено.

Чтобы стеноз не вызвал осложнения, необходимо проводить меры профилактики, раз в полгода делать общую диагностику организма и правильно питаться. Тогда можно не допустить развитие заболевания или начать его терапию на ранней стадии.

osteoz.ru

причины, симптомы, лечение. Стеноз гортани у детей

Стеноз – патологическое сужение кровеносных сосудов или трубчатых органов. Ярким примером патологии является стеноз гортани, представляющий собой частичное или полное уменьшение её просвета, в результате которого происходит нарушение дыхания. Наиболее часто встречается стеноз гортани у детей дошкольного возраста, как осложнение ларингита.

Очень важно распознать заболевание вовремя и оказать ребёнку необходимую помощь.

Симптомы

Внешние признаки стеноза горла обуславливает степень заболевания, которая зависит от того, насколько сузился просвет гортани. Выделяю 4 степени стеноза, основанные на клинических данных.

I степень

Компенсированный стеноз горла. Дыхательный ритм учащается при физических нагрузках, возбуждении, возникает одышка. При этом в спокойном состоянии нарушение дыхания не происходит.

II степень

Субкомпенсированный стеноз горла или неполная компенсация. Состояние средней тяжести, при котором наблюдается затруднённое дыхание с шумом (стридорозное). Приступы удушья могут иметь волнообразный характер. Наблюдается побледнение кожных покровов. Ребёнок становится беспокойным и капризным.

III степень

Декомпенсированный стеноз горла. Дыхание учащается и становится поверхностным. Свистящий шум выражен ещё сильнее из-за максимального напряжения дыхательных мышц. Лицо бледнеет, носогубная зона приобретает синюшный оттенок, тело покрывается холодной испариной, пульс замедляется, возникает аритмия.

Чтобы облегчить дыхание ребёнок непроизвольно принимает полусидящее положение, он крайне возбуждён и испуган.

IV степень

Асфиксия. Смертельно опасное состояние, для которого характерно резкое снижение артериального давления, частое поверхностное дыхание, сильное расширение зрачков. Кожные покровы приобретают землистый оттенок, ногти темнеют. Ребёнок становится вялым, сонным. Возможна потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Причины

Стеноз гортани является не отдельной болезнью, а лишь сопутствующем состоянием различных патологий. Развитие определённой формы болезни обуславливают следующие причины:

1. Острая форма – стремительное сужение просвета гортани, угрожающее здоровью и жизни малыша. Тяжесть протекания заболевания объясняется особенностями строения детской гортани. Спровоцировать острые стенозы гортани могут следующие болезни: аллергический отёк дыхательных путей, флегмонозный ларингит, воспаление надгортанника (эпиглотит). Патология также может возникнуть в результате травмирования гортани, попадания в горло инородного тела.
2. Хроническая форма – постепенное, но устойчивое уменьшение просвета гортани, развивающееся на фоне дифтерии, папилломатоза, обструкции. Хронический стеноз горла не так опасен для здоровья ребёнка, как острая форма, но в любой момент он может перейти в III–IV стадии.

Первая помощь при стенозе

Такое состояние, как стеноз гортани у детей до 7 лет развивается стремительно, и уже через несколько часов может перейти в декомпенсированную степень. Поэтому при появлении первых симптомов нужно принять меры первой помощи.

Главное правило – родители и домочадцы не должны поддаваться панике. Беспокойство взрослых передастся ребёнку и усугубит болезненное состояние. До приезда «скорой помощи» необходимо предпринять ряд действий, направленных на облегчение симптомов приступа стеноза горла:

1. Чтобы уменьшить отёк и остановить его распространение, дайте малышу принять любой антигистаминный (проти­воаллергический) пре­парат. В данной ситуации допустимо употребление целой таблетки независимо от возраста.
2. Создайте повышенную влажность воздуха. Для этого включите увлажнитель или наполните ванную комнату паром с помощью горячей воды и отнесите туда ребёнка.
3. Напоите малыша щелочной жидкостью. В стакан тёплого молока или минеральной воды добавьте ½ ч. ложки соды. Питье не должно быть горячим, так как может спровоцировать дополнительный отёк гортани. Пить нужно небольшими порциями с интервалом 5–10 минут, чтобы не спровоцировать рвоту.
4. Сделайте ингаляции с нафтизином. Сколько физраствора нужно добавлять к нафтизину зависит от концентрации препарата: 0,05%-й препарат разводится с физраствором в пропорции 1:5, 0,1%-й – 1:10. Для одной ингаляции достаточно 3 мл раствора. При отсутствии в доме ингалятора закапайте малышу в нос по несколько капель нафтизина.
5. Не заставляйте ребёнка лежать в постели, позвольте ему принять любую удобную позу. Грудного малыша возьмите на руки в вертикальном положении.

Во время приступа стеноза категорически запрещается употребление препаратов от кашля. Они не окажут помощь, а лишь усилят развитие отёчности. Даже если в результате предпринятых действий ребёнок почувствовал себя лучше, отказываться от госпитализации малыша не стоит, поскольку приступ может через время повториться.

Методы лечения

Лечение стеноза подразумевает полное купирование приступов удушья. Перед тем как лечить стеноз, следует установить причину патологии и степень её развития. Диагноз ставится на основании:

• клинической картины;
• бактериологического исследования мазков из зева;
• результатов ларингоскопии;
• компьютерной томографии гортани и других современных методов медицинского обследования.

Терапевтическое

Медикаментозное лечение целесообразно проводить на первых двух стадиях болезни. При этом ребёнок должен находиться под постоянным наблюдением врачей. В зависимости от причины заболевания могут назначаться следующие препараты:

1. Антибиотики при инфекционных заболеваниях (ангина, ларингит, тонзиллит и т. д.).
2. Противовирусные препараты при ОРВИ.
3. Антигистаминные препараты при аллергическом происхождении заболевания и для снятия отёка при стенозе горла.
4. Стероидные гормоны, оказывающие противовоспалительное, иммуномоделирующее и противоаллергическое действие;
5. Сосудосуживающие препараты.

Для снятия симптомов стенозирующего ларингита эффективно применяется дегидратационная терапия, представляющая собой комплекс мер, направленных на уменьшение количества жидкости в организме. Лечение хронического ларингита должно быть комплексным и включать в себя физиотерапевтические процедуры, приём общеукрепляющих препаратов.

Хирургическое

На третьей и четвёртой стадиях для восстановления дыхания проводится оперативное лечение стеноза. Существуют следующие виды сечения горла:

• трахеотомия – рассечение трахеи;
• тиреотомия – рассечение щитовидного хряща или железы;
• крикотомия – вскрытие гортани путём рассечения перстневидного хряща.

При кратковременном стенозе в результате травмы или других патологий органов дыхания зачастую проводится интубация – введение специальной трубки в гортань или трахею.

Профилактические меры

Распространённой причиной стеноза гортани у детей являются респираторно-вирусные и инфекционные заболевания, в частности, ларингит. Ввиду этого профилактические меры нужно направить на общее укрепление организма, ограждение ребёнка от контакта с больными, а также своевременное лечение первых симптомов простудных заболеваний (боль в горле, сухой и мокрый кашель, насморк).

Ежедневный рацион малыша должен включать свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, йогурты с бифидобактериями, каши. Если ребёнок склонен к аллергическим реакциям, следует не допускать контакта с аллергенами.

При частых случаях заболевания ларингитом, целесообразно повышать иммунитет с помощью закаливания, приёма специальных препаратов.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский Е. О. в случае заболевания ребёнка ларингитом рекомендует вызывать скорую помощь при появлении первых признаков стеноза (охриплость голоса, «лающий» кашель). Большое число приступов приходятся на ночное и вечернее время, поэтому родители рискуют пропустить опасные симптомы.

Переходу ларингита в стенозную форму в большой степени способствует сухой тёплый воздух в помещении, в котором находится ребёнок. Поэтому комнату обязательно нужно проветривать и увлажнять воздух.

Очень важно чтобы при ларингите ребёнок как можно меньше разговаривал, даже шёпотом. Голосовые связки должны находиться в состоянии покоя.

Нельзя сказать однозначно, сколько времени лечится стеноз гортани. Лечение стеноза зависит от причины его возникновения, стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма ребёнка. Поскольку стеноз горла является достаточно опасным заболеванием, родители должны знать его симптомы и методы оказания первой помощи. При стенозирующем ларингите и других видах патологии консультация врача обязательна.

medotvet.com

Стеноз гортани у детей - лечение, причины и симптомы

Наиболее сложными разделами детской хирургии, педиатрии и отоларингологии являются разделы, которые занимаются лечением детей с нарушениями проходимости гортани. Причин таких нарушений достаточно много. Это могут быть врождённые пороки развития, а также приобретённые стенозы гортани. Попытаемся разобраться, что собой представляет данная патология.

Стеноз гортани у детей – это сужение её просвета, которое приводит к затруднённому прохождению воздуха в процессе дыхания.

Острый и хронический стеноз гортани

Стеноз гортани по характеру развития патологии подразделяется на острый и хронический.

Острый стеноз гортани – это состояние, при котором сужение наступает за короткий промежуток времени, и ведёт за собой развитие общей гипоксии. Такая патология наиболее часто встречается у маленьких детей из-за анатомического строения их гортани. В этом возрасте вход в гортань прикрыт нависающим мягким надгортанником, её просвет достаточно узок, а в подсвязочном отделе развита рыхлая соединительная ткань, которая очень склонна к отёкам.

Хронический стеноз гортани развивается медленно и отличается стойкостью. До определённого момента организм более-менее неплохо справляется с уменьшением поступления воздуха в том случае, когда сужение просвета гортани развивается медленно и постепенно.

Однако если происходит быстротечное развитие симптомов, требуется немедленное принятие всех неотложных мер.

Причины стеноза гортани

Самые частые причины острого стеноза – это воспалительные заболевания гортани, а также попадание инородных тел, травмы различного характера, аллергический отёк и опухолевые процессы, рубцовое сужение гортани, развитие инфекционной гранулёмы, папилломатоз гортани и нарушение её иннервации.

Часто причиной развития стеноза у детей являются инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, корь, туберкулёз, сифилис и пр.).

Симптомы

Необходимо отметить, что весь процесс развития заболевания условно подразделяют на 4 стадии.

1. Стадия компенсации. В этот период происходит выпадение паузы между выдохом и вдохом, вздох удлиняется, происходит его урежение, число дыханий рефлекторно уменьшается. Голос у ребёнка становится хриплым, с характерным стенозным шумом на вдохе, который слышен даже на значительном расстоянии. Отмечается брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений).
2. Стадия декомпенсации. В этом периоде отчётливо проявляются признаки гипоксии, усиливается одышка, в процессе вдоха наблюдается втяжение межрёберных промежутков, яремной, надключичной и подключичной ямок. Слизистые оболочки и кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Ребёнок проявляется беспокойство, покрывается холодным потом, учащается дыхание и усиливается стенозный шум.
3. Стадия декомпенсации. Пациент занимает вынужденное положение (полу-сидя с запрокинутой головой). При вдохе гортань производит максимальное движение вниз и при выдохе – вверх. Дыхание шумное, лицо бледно-синюшного цвета, наблюдается цианоз губ, кончиков пальцев и носа. Пульс частый, наполнение падает.
4. Стадия удушья (асфиксии). Происходит падение сердечной деятельности, наблюдается редкое, поверхностное и прерывистое дыхание (по типу Чейн-Стокса), кожные покровы приобретают бледно-серый оттенок, зрачки расширяются. На этой стадии ребёнок становится вялым и безучастным, происходит потеря сознания, наступает остановка дыхания, экзофтальм (выпучивание глаз), непроизвольное мочеиспускание и отхождение каловых масс. Пульс нитевидный, сердечная деятельность падает, после чего наступает летальный исход.

Необходимо отметить, что для оценки степени стеноза очень существенна величина просвета голосовой щели. Также, для правильной установки диагноза, необходимо исключить дыхательные расстройства из-за сердечно-легочных патологий и стеноз трахеи.

Лечение

1. Прежде всего, ребёнка необходимо расположить в полу-сидячем положении.
2. Произвести комплекс отвлекающих процедур (согревающие компрессы на область шеи и груди), тёплые ножные ванны и тёплое щелочное питьё (гидрокарбонатная минеральная вода или молоко, смешанное с такой водой).
3. Катетером или электроотсосом восстановить дыхательную проходимость.
4. В этом состоянии рекомендуется увлажнённый кислород.
5. По рекомендации врача внутривенно вводится реланиум, седуксен или раствор натрия оксибутирата.
6. Также необходимо введение преднизалона, гидрокортизона, эуфиллина, гепарина, гидрокарбоната натрия и строфантина или коргликона.
7. По показаниям, в случае воздействия инфекционного агента, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Неотложная помощь при стенозе гортани у детей

В том случае, когда при развитии острого стеноза гортани у ребёнка предпринятых мер оказывается недостаточно, необходима срочная трахеостомия (вскрытие просвета трахеи).

Если процесс находится на стадии асфиксии, вначале назначается коникотомия (срединное рассечение гортани), а затем трахеотомия.

При трахеотомии производится вскрытие трахеи и введение в её просвет специальной трубки для создания доступа в дыхательные пути наружного воздуха. Это экстренная процедура, которая пользуются для спасения жизни пациента.

moyaspina.ru

---

• 
  Хром для организма
• 
  В солярии загорать
• 
  Норма потребления кальция в сутки
• 
  Микрошейдинг бровей что это такое
• 
  Фитнес центр что такое
• 
  Шелушение кожи после бритья
• 
  Чистка печени магнезией
• 
  Наращивание ногтей для начинающих поэтапно
• 
  Водяной перец настойка применение
• 
  Чем полезно миндальное масло для лица
• 
  Польза бега по утрам