Лазерное дробление камней в почках и мочеточнике: как, чем - Популярно о здоровье. Дробление лазером камней в мочеточнике
Дробление камней в почках лазером: отзывы и результаты
Нефролитиаз нуждается в устранении: особенно, если речь идет уже не о песке, а возникает необходимость удаления полноценного конкремента. Современная, малоинвазивная, высокотехнологичная методика удаления камневидного отложения из почек – лазерная литотрипсия. Она предполагает использование естественных мочевых путей для избавления пациента от камней. С использованием эндоскопической технологии и лазерной установки, добиться терапевтического эффекта проще. Метод применяется во всех возрастных группах, а также для устранения нефролитиаза у беременных.
Особенность в том, что не используется травматичный пневматический литотриптор. Вмешательство проводится трансуретрально или эндоскопически-внутрипросветно. Это одно из явных преимуществ методики – не нарушается анатомическая целостность мочевыводящей системы. Не нужно повреждать паренхиму почки. Лазерное камнедробление на сегодняшний день одна из самых безопасных методик активного удаления конкремента.
Независимо от крепости камня, литотрипсия высокоэнергетическим лучом разрушает его структуру до полного выведения, поскольку мощность применяемого оборудования превышает 60-80 ВТ.
Показания и противопоказания
Главным показанием для проведения операции служит наличие относительно небольших конкрементов внутри почек: их размер – до 1,5 см. Минимальная инвазивность этой технологии позволяет сначала фрагментировать камень внутри почки, а потом вывести мельчайшие частицы наружу.
Наиболее сложные для дробления – камни цистиновой конфигурации, поскольку считаются самыми плотными. Выявить их можно только посредством компьютерной томографии и при наблюдении за изменениями мочи. Конкременты не поддаются измельчению дистанционно, поэтому устранять их нужно лазерным лучом и уникальными инструментами, которые позволяют без разрезов, проколов добраться до камня, осуществить его дробление, а затем экстракцию.
К выполнению процедуры существуют определенные противопоказания: • Простатит в острой форме течения. • Гнойное воспаление почек. • Эпилептический статус. • Тяжелые психические расстройства (шизофрения, психоз). • Прогрессирование в организме острых воспалительных процессов. • Общее тяжелое состояние больного (часто обусловлено положительным ВИЧ-статусом, терминальной стадией онкологического процесса, наличием туберкулеза открытой формы, беременностью третьего триместра или ранним послеродовым периодом).
Также оперативное вмешательство не проводится в период менструации и при наличии у пациента острой респираторно-вирусной инфекции. Важным ограничением для выполнения камнедробления служит наличие у человека проблем со свертываемостью крови и нарушения деятельности сердца. Если установлена аритмия, недостаточность клапанов, кардиомиопатия, осуществить дробление лазером нельзя лишь по одной причине – исключена возможность проведения наркоза. Лазерная литотрипсия не проводится без предварительного обезболивания пациента.
Подготовка к процедуре
К проведению медицинского вмешательства пациента готовят тщательным образом: состояние здоровья должно быть настолько крепким, чтобы выдержать не только дробление конкремента, но и наркоз.
1. Диагностические подготовительные мероприятия включают в себя рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества (Триомбраста или Тразографа). Получить информацию об особенностях состава и формы камней можно благодаря рентгеновскому снимку, где отобразится их кристаллическая структура.
2. В числе обязательных подготовительных процедур – лабораторное обследование: нужно сдать кровь из вены и пальца, а также мочу.
3. Вечером, накануне операции, пациенту ставят очистительную клизму: после нее нельзя употреблять пищу, но можно пить воду. Утром, в день дробления, уже нельзя ни есть, ни пить. Повторно клизма не ставится.
4. Вечером, готовя больного к литотрипсии, медсестра выполняет пациенту удаление волос с лобковой области. При выполнении контроля на рентгенологическом аппарате, метеоризм препятствует визуализации почки, находящейся за брюшиной. Уменьшить вздутие кишечника можно путем применения препаратов типа Эспумизана или употребления настоя ромашки.
Ход процедуры
Многофункциональное урологическое место для проведения лазерного дробления камней включает в себя стационарный литотриптор с интегрированными системами ультразвуковой и рентгеновской локализации.
Во время контактной литотрипсии изображение передается на монитор с помощью камеры в формате HD и является более четким и понятным для хирурга.
Врачу нужно подвести к конкременту тонкий эндоскоп: он имеет трубчатый внешний вид. Инструментом сначала осматривается просвет. Затем его проводят через мочеиспускательный канал, преодолевая мочевой пузырь и мочеточник, затем включают лазерный луч, предварительно отрегулировав на аппарате необходимую мощность воздействия. Если параметр выбран оптимально, здоровые ткани пациента не пострадают, и разрушающему воздействию подвергнется только камень.
Разрушение паренхимы исключено. Вследствие процедуры, он будет раздроблен до мельчайшей консистенции, и, превратившись в пыль, вымоется из организма с мочой. Оставшийся песок отмывается при помощи ирригационной жидкости, в качестве которой используется физиологический раствор.
Все этапы вмешательства обозначены и четко предопределены: во время операции не приходится решать, как поступить – технология всегда одна и та же.
После процедуры
Эффективность процедуры составляет 83%. Это говорит о том, что вследствие разрушенного камня может остаться песок. Пациенту нужно оказать помощь почке после дробления камней: употреблять повышенное количество воды в сутки. Оптимальный объем – около 2-3 литров в зависимости от веса и возраста. Именно выпитая вода помогает в послеоперационном периоде вывести подробленные частицы из организма. Ее поступление в мочеполовую систему быстрее, чем сока или молока: их желудок принимает за пищу и тратит время на их переваривание.
Отзывы и результаты
Игорь, 28 лет, г. Иваново:
«Не думал, что в таком возрасте столкнусь с проблемой камней в почках. Сначала даже не поверил, но врач показал размеры камней и их расположение на рентгеновском снимке. Оказалось, к 28 годам успел аж три штуки насобирать! Предложили мне лазерное дробление. Согласился, потому что о почечной колике наслышан, и ждать, пока боли одолеют не стал. Процедуру выполняли больше часа, сначала сделали спинномозговой наркоз – от туловища до ног ничего не чувствовал, но наблюдал весь процесс дробления. В больнице находился 5 дней. Когда мочился после операции в емкость, не видел даже примеси песка – врач сказал, что камень разрушили, а песок отмыли. Очень доволен, что мое здоровье удалось сохранить»
Екатерина, 55 лет, г. Краснодар:
«Дробление лазером предложили тогда, когда скорая привезла меня с приступом в больницу – левая почка болела невыносимо. В срочном порядке сделали УЗИ, оказалось, что камень слишком большой, и вероятности, что выйдет сам – нет никакой. Согласилась на лазерное дробление и ни разу не пожалела – главное, что удалось сохранить почку. Слышала, что при больших камнях почку могут даже удалить. Лазерное дробление спасло меня от инвалидности – могу смело это заявить!»
Альтернативные методы
Из народных методов стоит внимания употребление содового раствора (чайная ложка на стакан воды), родниковой воды и лимонного сока по утрам. Относительно того, чтобы применять травы и настойки, нужно посоветоваться с врачом: не исключено, что в почке не только конкремент, но и водянка (гидронефроз). В этом случае применять некоторые лекарственные растения строго запрещено. Как альтернатива – таблетки Камнелом совместно с обезболивающими средствами (для подавления боли при выходе осколков камней) и Уронефроном. Альтернативным вариантом устранения камневидных осложнений является воздействие ультразвуком. Такой вид литотрипсии также имеет свои противопоказания, а суть метода состоит в разрушении конкремента импульсами ударной волны низкой продолжительности. Также следует уяснить, что литотрипсия удаляет уже существующие в почках камни, но не предотвращает их рецидив. Во избежание появлений столь нежеланных новообразований необходимо во всех деталях соблюдать рекомендации лечащего специалиста, придерживаться правильной диеты и здорового образа жизни.
genitalhealth.ru
Дробление камней в почках ультразвуком, как дробят камни лазером
Выбирая метод дробления камней в почках, нефролог учитывает множество факторов, включая возраст, пол пациента и общее состояние здоровья. Современные методы диагностики позволяют визуализировать на экране компьютера размер конкремента и место его локализации. Доктор оценивает опасность, которая может возникнуть, если камень начнет двигаться по мочеточникам к мочевому пузырю. Немаловажным фактором при выборе способа дробления является химический состав конкрементов.
Достоинства и недостатки процедуры дробления почечных камней
Как и все хирургические операции, разрушение конкрементов на более мелкие части имеет свои плюсы и минусы. После завершения процедуры многие люди не нуждаются в реабилитации в условиях стационара. Но есть и те, кто потом долго ощущает болезненные симптомы в поясничной области, вынужден принимать таблетки со спазмолитическим действием. Это зависит от индивидуальной чувствительности человека, его болевого порога.
Несомненным достоинством разрушения камней такими методами является быстрота. Процедуры не требуют длительной предварительной подготовки. Операция по дроблению камней в почках проводится сразу после изучения результатов лабораторных анализов и рентгенологического исследования. Во время реабилитационного периода пациент иногда нуждается в приеме фармакологических препаратов. Также важно придерживаться диеты, которая рекомендуется нефрологом.
После оценки состояния органов мочевыделительной системы и скорости процессов кристаллизации и формирования камней хирург выбирает один из следующих методов дробления:
- литотрипсия – дистанционный метод, основанный на разрушении конкремента при помощи ударной волны;
- открытая полостная операция;
- лапароскопическая операция;
- хирургическое вмешательство методом эндоскопии;
- разрушение камней в почках через небольшой прокол в поясничной области.
К минусам таких процедур относятся возможные негативные последствия. Проведение полостных операций подразумевает нарушение целостности тканей, использование препаратов для наркоза. У некоторых людей после проведения хирургических вмешательств в период реабилитации развивались воспалительные процессы в органах малого таза.
Пациентам, имеющим предрасположенность к повышенной кристаллизации и формированию камней, нефрологи рекомендуют после операции пожизненное использование фармакологических препаратов: уросептиков и диуретиков. Это необходимо для предотвращения повторной процедуры дробления, которая может негативно сказаться на состоянии здоровья человека.
Разрушение конкрементов ударной волной
Дробление камней ультразвуком
Ультразвуковое дробление камней в почках относится к самым распространенным способам лечения мочекаменной болезни. Конкременты разрушаются под воздействием ультразвуковой волны без нарушения целостности кожных покровов человека. Этот бесконтактный метод позволяет раздробить камень, размер которого не превышает 20 мм в диаметре. К противопоказаниям для проведения дистанционной процедуры относятся:\
- период вынашивания ребенка;
- нарушение свертываемости крови;
- заболевания инфекционной этиологии;
- тяжелые патологии опорно-двигательного аппарата;
- значительный избыточный вес.
В отличие от большинства хирургических операций дробление камней в почках ультразвуком не провоцирует тяжелых осложнений, так как для его проведения не нужно делать надрезы и накладывать швы.
Но процедура довольно болезненна, поэтому ее проводят под местным или общим наркозом. Пациента укладывают на специальный стол и вводят обезболивающее лекарственное средство. На экране диагностического аппарата визуализируется конкремент, на который направляется ультразвуковая установка.
Для того чтобы дробить камни, требуется использовать около двух тысяч волновых ударов. Чтобы максимально быстро провести операцию, хирурги сначала наносят удары с небольшим временным промежутком, постепенно сокращая интервал. После раздробления конкремента пациенту через уретру вставляется тонкая гибкая трубка для облегчения отхождения частиц камня.
Проведение хирургического вмешательства продолжается не более 60 минут. Пациента оставляют в палате для контроля его самочувствия на несколько часов, а затем выписывают, снабдив врачебными рекомендациями:
- собирать выходящие с каждым мочеиспусканием части камней;
- употреблять много чистой негазированной воды;
- принимать спазмолитики и антагонисты кальция.
Препараты способствуют быстрому отхождению конкрементов и устраняют возникающие при этом боли. А прием большого количества жидкости учащает мочеиспускания, помогает частям почечных камней покинуть организм человека. На протяжении нескольких недель у пациентов могут наблюдаться последствия дробления:
- появление в урине свежей крови или темных кровяных сгустков;
- болит в области поясницы и живота;
- острые болезненные спазмы, отдающие в низ живота при выделении крупной части конкремента.
Правильное проведение операции гарантирует отхождение мелких камней в течение месяца после ультразвукового дробления. Редко в почечных структурах остаются крупные куски камней, которые не могут покинуть организм самостоятельно. В этом случае нефрологи и хирурги проводят повторное дробление или подбирают более подходящий метод терапии. Поэтому этот вид лечения мочекаменной болезни показан при наличии фосфатов или оксалатов незначительного размера.
К серьезным осложнениям дистанционного дробления камней относятся внутренние кровотечения, требующие срочного переливания донорской крови. Развитие ситуации по такому негативному сценарию становится возможным при отхождении крупного осколка с острыми краями. Двигаясь по мочеточникам, он способен повреждать не только слизистые оболочки, но и более глубокие слои стенок полых органов. А при нарушении целостности сосудов кровь начинает поступать в расположенные рядом органы.
Как правило, такое происходит редко. Обычно большинство пациентов не нуждаются в длительном периоде реабилитации и могут посещать место службы через несколько дней. Но при появлении острой боли и нарушении мочеиспускания следует обратиться к нефрологу для тщательной диагностики состояния органов малого таза.
Почка до и после проведения процедуры дробления камней
Контактное дробление
Раздробить камни в одной или обеих почках контактным способом проводится пациентам, если у хирургов есть сомнения в эффективности дистанционной процедуры. Такое метод дробления исключает использования местной анестезии – пациента погружают в глубокий наркоз. Через мочеиспускательный канал хирург вводит уретроскоп в просвет одного из мочеточников. После включения устройства на конкременты начинают воздействовать ультразвуковые волны с определенным временным промежутком.
После извлечения аппарата для дробления вводиться специальное устройство. С его помощью собирают отходящие камни для проведения дальнейшего анализа. Дробление контактным методом продолжается около получаса. Процедура относится к самым эффективным видам лечения мочекаменной болезни, так как при таком способе применения ультразвуковых волн разрушаются практически все конкременты.
После проведения контактного дробления камней на протяжении недели у пациента может обнаруживаться кровь в моче, возникать болевые ощущения в поясничной области. Нефрологи рекомендуют прием лекарств для устранения неприятных симптомов. Крайне редко при отхождении острого конкремента происходит разрыв сосудов.
Лазерная литотрипсия
Лазерное дробление камней в почках относится к самым безопасным способам лечения мочекаменной болезни из-за низкого процента диагностированных случаев осложнений. Процедура проводится под общим наркозом. Через мочеиспускательный канал пациента, мочевой пузырь и один из мочеточников к месту локализации конкремента подводится специальное устройство для воздействия лазером. Камень расщепляется на мельчайшие частицы, которые без труда покидают организм при опорожнении мочевого пузыря.
По сравнению с другими способами дробление камней в почках лазером обладает массой преимуществ:
- избавление от конкрементов различного химического состава;
- повторного проведения процедуры не требуется;
- крайне низкая вероятность формирования острых осколков;
- разрушает конкременты любых размеров;
- после процедуры не остаются шрамы;
- отсутствие болезненных ощущений.
В последнее при проведении процедуры в крупных областных клиниках (Москве, Новосибирске, Ростове-на-Дону) используется специальный лазер, который называется гольминиевый. Применение такого устройства позволяет избежать осложнений во время отхождения камней, так как происходит проникновение на малую глубину. Нефролог наблюдает за ходом операции — изображение поля визуализируется на мониторе.
За 30 минут до начала дробления пациент принимает противомикробные препараты для профилактики воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Иногда бывает немного больно при введении устройства или трубки для отхождения конкремента, поэтому операцию проводят под общим или местным наркозом. Его вид определяет анестезиолог в зависимости от возраста пациента и состояния его здоровья.
Аппаратное дробление камней в почках
Способы растворения камней в почках
Растворение камней в почках – один из способов избежать хирургического вмешательства. Перед использованием фармакологических препаратов нефролог изучает результаты лабораторных анализов для установления химического состава конкремента. Дело в том, что лекарственные средства имеют узкий терапевтический диапазон – для каждого вида камня предназначен свой препарат.
Имеет значение и размер конкремента. Если сформировавшийся камень крупный, с острыми гранями, то нет смысла употреблять лекарства. А вот для мелких и мягких образований хорошо подойдут препараты для быстрого дробления. Растворяют конкременты с помощью таких медикаментов:
- Аспаркам. Препарат способен разрушать крупные кристаллы и камни щавелевой и мочевой кислот. В процессе растворения проявляются побочные эффекты: ощущение сильной жажды, тошнота, рвота. Такой метод категорически противопоказан беременным женщинам и пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- Блемарен. Лекарственное средство в виде таблеток для приготовления раствора способно разрушать оксалаты и ураты небольшого размера. Запрещено к применению людям с патологиями мочевыделительной системы. Перед началом лечения пациент проходит диагностику — УЗИ, компьютерная томография;
- Аллопуринол. Препарат используется для лечения подагры из-за способности выводить из организма соли мочевой кислоты, основного компонента мягких уратов. Лекарство может провоцировать аллергические реакции в виде кожных высыпаний, нарушение кровообращения. Дробящие свойства Аллопуринола проявляются при соблюдении щадящей диеты.
Существует множество народных способов растворения и выведения камней с помощью лекарственных трав. Официальная медицина предупреждает об опасности их использования без предварительного обследования, определения состава сформировавшихся камней.
Мнения пациентов
Каждый человек испытывает сомнения перед выбором методов операции. В таком случае наиболее информативны отзывы людей, которым было проведено дробление камней в почках.
Владимир Журов, Нижний Новгород:
«Мочекаменной болезнью страдаю более 10 лет. Они всегда отходили сами с болями и повышением температуры. Но в том году произошла сильная колика, и пришлось обратиться к врачу. Раздробили камень с помощью лазера под общим наркозом. Не ощущал ничего, кроме мягких толчков в бок. Выписали на следующий день, никаких последствий не возникло».
Маргарита Шерстнева, Москва:
«Около трех лет назад мне удаляли камень контактным методом. Болевые ощущения были, но даже под местным наркозом несильные. Хирург предупреждал об увеличении интенсивности, но все равно было терпимо. Камни отошли в течение недели, немного болел живот».
Петр Малеев, Волгоград:
«Я избежал операции, так как камешки были мелкие. Нефролог предложил попить Блемарен. Через несколько недель стал ощущать, что начал выходить песок, потом появились мелкие камешки. Прошел повторное обследование через несколько месяцев – в почках все в порядке».
Так как дробят камни в почках различными методами, то выбор наиболее эффективного следует предоставить нефрологам и хирургам. Основная причина мочекаменной болезни – нарушение кислотно-щелочного баланса в организме человека. Врачи не только быстро и эффективно произведут удаление конкрементов, но и предложат результативные меры профилактики для предотвращения повторных операций.
2pochki.com
Дробление камней в мочеточнике - Здоровье Инфо
Дробление камней в мочеточнике является одним из самых эффективных методов устранения обозначенной проблемы. Поскольку наличие инородного объекта в мочеточнике приносит невыносимую боль и имеет вероятность нанесения серьезного вреда организму, решать проблему нужно как можно быстрее. В зависимости от особенностей и размеров камня, применяются различные методы литотрипсии: дистанционные, контактные и чрескожные. Выбор между ними осуществляется на основании показаний и предварительной информации о состоянии и положении камня в мочевыводящем канале. Выполнять дробление камней в мочеточнике рекомендуется только у опытного врача, что уменьшает риск развития осложнений.
Дистанционное дробление камней в мочеточнике.
Данная группа методов лечения мочекаменной болезни хороша тем, что не требует серьезной корректировки привычного режима пациента. По окончанию процедуры у него не остается послеоперационных разрезов и организм приходит в норму уже через несколько дней. Но дистанционное дробление камней в мочеточнике все равно проводится под общим наркозом, так как разрушение конкремента сопровождается некоторым давлением на стенки органа, которое отражается в виде очень сильных болей. Также не исключены повреждения мягких тканей вокруг камня. Ударная волна, которая непосредственно его разрушает, может иметь различную природу, в зависимости от вида применяемого прибора: пъезо-электрический, электрогидравлический, электромагнитный. Дистанционное дробление камней в мочеточнике невозможно, если их размер превышает 2 см и плотность более 1000 единиц по шкале Хаунсфилд.
Контактное дробление камней в мочеточнике.
Эту группа методов является более эффективной, так как имеет значительно меньше противопоказаний и снижает риск рецидива, ввиду полного устранения инородного тела. В отличие от бесконтактных методов, плотность конкремента не имеет значения, что позволяет проводить процедуру даже для удаления старого камня. К тому же, таким способом можно провести комплексное дробление камней в мочеточнике, почках и мочевом пузыре в рамках одной операции.
Дробление камней в мочеточнике ультразвуком.
Ультразвук является самым популярным способом удаления камней, и тому есть 2 причины. Во-первых, процедура уже хорошо отработана на практике и имеет минимум противопоказаний. Во-вторых – имеет небольшую стоимость, что дает возможность провести манипуляцию даже пациентам с ограниченным бюджетом. Суть методики заключается в воздействии импульса ультразвуковых волн, которые разрушают твердые минеральные частицы, но при этом щадяще относятся к мягким тканям вокруг них. Дробление камней в мочеточнике ультразвуком координируется при помощи наблюдения через эндоскоп, который вводится параллельно с источником ультразвуковых волн. Такой способ избавления от конкрементов может быть применен в любом возрасте пациента, и уже через 2-3 дня после вмешательства он полностью восстанавливает свою дееспособность.
Дробление камней в мочеточнике лазером.
Этот вид воздействия на конкременты в мочевыводящих путях более продуктивный и имеет меньше противопоказаний. Алгоритм действий при данном способе устранения инородного тела следующий: в мочеиспускательный канал вводится лазерный электрод, который, как и в случае с ультразвуковой литотрипсией, сопровождается эндоскопом. Затем энергетически пучок полностью расщепляет камень, восстанавливая проходимость путей. Преимуществом данного метода является измельчение частиц инородных тел до минимально возможных размеров. Это позволяет им свободно отойти естественным путем, вместе с мочой. Дробление камней в мочеточнике лазером тоже проводится только под общим наркозом, поскольку требуется полная обездвиженность пациента. В случае закупорки прохода конкрементом, удаление лазером является единственным способов решения проблемы.
Чрескожная (прекутанная) литотрипсия.
Данный способ удаления камней имеет крайне низкую популярность, ввиду большого количества негативных побочных явлений. Но его применяют в тех случаях, когда размер камня слишком большой и его нельзя удалить любыми другими способами. Суть метода заключается во введении лапороскопического инструмента в мочеточник, через разрез в брюшной полости. Негативным моментом является длительный срок реабилитации, поскольку хирургические разрезы заживают достаточно долго.
Применение любого метода литотрепсии возможно только после сбора полного анамнеза и получении всех необходимых клинических анализов больного. Этим должен заниматься опытный врач. Некоторые виды данных манипуляций противопоказаны при наличии серьезных болезней. Например, дистанционное удаление камней невозможно при наличии нарушенной свертываемости крови. А проблемы со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы исключают применение общего наркоза, без которого невозможно провести любую чрескожную и контактную литотрепсию.
Для вас!
Это интересно!
healthyorgans.ru
Лазерное дробление камней в почках и мочеточнике: как, чем - Популярно о здоровье
Мочекаменная, почечнокаменная болезнь (МКБ) очень распространенная патология. Характеризуется образованием отложений-камней различного типа в почках и мочеточнике, а также других органах системы мочевыделения. Иногда патология носит скрытый характер и диагностируется при обследовании по другому поводу.
Однако чаще всего, заболевание сопровождается характерными болезненными симптомами, когда камень начинает движение по направлению к мочеточнику. Тогда возникает состояние, называемое почечной коликой, доставляющее сильнейшую боль. Испытав, даже единожды, эти страдания, человек задумывается об избавлении от болезни, об удалении камней.
Существует несколько способов радикального лечения мочекаменной и почечнокаменной болезни. У каждого из них имеются свои достоинства и недостатки. Но самым эффективным, безопасным методом, который легко переносится пациентами, является контактная лазерная литотрипсия.
Сегодня мы с вами поговорим именно об этом способе. Как проводится лазерное дробление камней в почках и мочеточнике: как, чем, какова техника проведения лазерной литотрипсии? Все это узнаем и обсудим. Для начала, выясним, какие имеются показания к проведению данного оперативного лечения:
Показания к процедуре
Лазерное дробление камней показано пациентам, страдающим МКБ, при застоявшихся камнях в мочеточнике или почках, когда они не могут отойти самостоятельно. Например, из-за их большого размера, либо неудачного расположения.
Показана лазерная литотрипсия пациентам, имеющим большое количество камней, появившихся вследствие проводимых ранее процедур дистанционной литотрипсии и нарушающих функцию мочеиспускания.
Имеются показания к проведению удаления камней при одновременном их наличии в мочеточнике и мочевом пузыре.
Кроме того следует удалить камни, имеющие высокую плотность, размер более 1 см. а также конкременты в проекции articulatio sacro-iliaca.
Лазерное дробление камней
Лазерная литотрипсия - это сочетание методик лазеротерапии и эндоскопии, используемое при лечении МКБ. Данный способ позволяет избавиться даже от очень крупных отложений, расположенных в почках и мочеточнике. При проведении процедуры используют гольмиевый лазер, который создан на основе очень редкого металла - гольмия.
Разрушение почечных конкрементов:
Лазерное дробление камней осуществляется без нарушения целостности кожных покровов больного. Процедура проводится при помощи специального эндоскопа, на котором встроена миниатюрная видеокамера. Доступ к органу осуществляется посредством мочеиспускательного канала. Вместе с камерой вводят специальный миниаппарат с лазером.
Под воздействием лазерного луча происходит полное удаление конкремента. Камень разрушается и испаряется. Врач, проводящий данную процедуру, наблюдает за процессом, контролирует его с помощью монитора специальной аппаратуры. Изображение на него передается с видеокамеры. Доктор обнаруживает камень, после чего удаляет его без остатка.
По окончании процедуры, мочеточник заполняют жидкостью, которая вымывает остатки разрушенного конкремента. Затем жидкость удаляется с помощью специального отсоса. Это предотвратит растяжение почечной лоханки.
Разрушение камней в мочеточнике:
Случается, что конкременты из почек опускаются вниз. Но по определенным причинам не проходят к мочевому пузырю, застревая в мочеточнике. Для их дробления лазерное волокно подается посредством уретеропиелоскопа. После чего лазерный луч разрушает камень до состояния песка. Специалист-уролог наблюдает и контролирует процесс через монитор.
Благодаря мягкому воздействию лазерных импульсов, травмирования мочеточника не происходит.
Перед проведением процедуры лазерной литотрипсии, доктор обязательно назначит инфузионную, витаминную терапию, порекомендует принимать специальные лекарства для улучшения микроциркуляции. Сама процедура от начала до конца длится не более часа. Все зависит от опыта врача, проводящего процедуру, а также от размера и места расположения конкремента.
После успешно проведенного лечения пациент может отправляться домой и приступать к трудовой деятельности уже через несколько дней. Через две недели после проведенного дробления камней пациент считается совершенно здоровым.
В заключение, хочется сказать следующее: у человека имеется всего две почки, которые постоянно трудятся, перекачивая, пропуская через себя большое количество жидкости. И, конечно же, они нуждаются в заботе.
Поэтому, чтобы предотвратить заболевания почек, снизить риск развития камней, нужно пить достаточное количество чистой воды, соблюдать малосолевую диету. Не следует злоупотреблять алкоголем. А любое воспалительное заболевание почек, других органов мочевыводящей системы следует своевременно, полностью и до конца вылечивать. Будьте здоровы!
Комментарии (0)
Источники: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/13425-lazernoe-droblenie-kamney-v-pochkah-i-mochetochnike-kak-chem.html
1lustiness.ru
Лазерное дробление камней
- лазерное дробление позволяет удалять конкременты (камни) различного солевого состава, происхождения и локализации;
- чтобы избавить пациента от камней достаточно одной процедуры;
- после операции не остается фрагментов камней;
- малоинвазивный, щадящий характер операции;
- короткий реабилитационный период;
- эндоскопическая операция проводится через мочеиспускательный канал. Кожные покровы не задействуются в результате чего сохраняется эстетический вид кожи, не остается шрамов;
- отличный вариант для камней от самых малых размеров до 1,5-2 см диаметре.
Как проходит операция лазерного дробления камней
Метод лазерного дробления камней является самым универсальным и наиболее распространенным. С его помощью можно раздробить достаточно большие конкременты до размеров песка, который способен позже самостоятельно выйти из организма.
Суть процедуры заключается в том, что через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник к месту, где расположился конкремент, вводится специальный тонкий эндоскопический инструмент - уретерореноскоп. Обнаруживается камень. Использование эндоскопа позволяет урологу работать в условиях увеличения до 20 раз.
Затем через этот уретерореноскоп подается специальный гибкий световод, подключенный к гольмиевому лазеру. Световод подводится непосредственно к камню и включается лазерная установка. Лазер излучает ударные волны, которые активны на расттоянии 3-5 мм от края световода. Они воздействует на камень и дробят его практически до состояния пыли. Мощный лазерный луч способен раздробить камень любой плотности и химического состава Песок, в который превращается камень в результате дробления, выводится с мочой. Врач контролирует весь процесс на мониторе.
Операция носит щадящий характер, и позволяет максимально сократить период послеоперационного восстановления пациента.
Операция занимает от 15 минут до полутора часов. Зависит от того, в каком участке находится камень и каков размер камня. После операции важно побыть под наблюдением врача 1-3 дня.
Послеоперационная терапия
После операции рекомендуется спазмолитические препараты, расслабляющие и расширяющие мочевыводящие пути и способствующие выведению песка из мочевой системы.
Показаны мероприятия для профилактики образования новых конкрементов. Важную роль играет так же соответствующая диета.
Лазерное дробление камней в почках
Лазерное дробление камней в почках является эффективным методом лечения, у которого есть ряд преимуществ перед остальными методами, в том числе, перед ультразвуковым дроблением камней:
- можно удалять камни малых размеров;
- удаляются камни, состоящие из любых солей и сложной природы;
- для избавления от камней достаточно одной процедуры;
- операция бескровна, после неё не остается рубцов;
- после операции не образуется осколков.
Применение лазерного дробления камней в почках позволяет снизить болевые ощущения у пациента, избежать вероятности повреждения осколками камня почек или мочеточника, ускорить выздоровление пациента, снизить риск воспалений и повторного хирургического вмешательства.
Лазерное дробление камней в мочеточнике
Камни в мочеточник опускаются из почек по пути в мочевой пузырь. Застрявший в мочеточнике камень, вызывает нарушение функции выведения мочи, а если мочеточник перекрыт камнем полностью, можно потерять почку за несколько дней.
Удалить камни из мочеточника можно с помощью лазерной литотрипсии. Лазерное дробление камней в мочеточнике происходит с помощью уретеропиелоскопа, по которому подается лазерное волокно. Соприкасаясь с камнем, лазерный луч превращает его в песок.
Часто для удаления камней в мочеточнике применяетмся трансуретальная контактная лазерная литотрипсия. Через уретру и мочевой пузырь вводится уретроскоп, лазер и оптическая система, позволяющая наблюдать за манипуляциями. Лазерное дробление камней является надежным, безопасным и нетравматичным методом избавления от конкрементов в мочеточнике.
Лазерное дробление камней в мочевом пузыре
Дробление камней в мочевом пузыре носит название контактная лазерная цистолитотрипсия. Проводится с помощью эндоскопа и лазерной установки, которая своими импульсами влияет непосредственно на камень. Метод действенный, безопасный и эффективный. Поскольку операция проходит под полным визуальным контролем, вероятность повреждения стенок мочевого пузыря или других близлежащих органов полностью исключена.
dobro-clinic.com
Лазерное дробление камней в почках и мочеточнике: как, чем - Популярно о здоровье
Мочекаменная, почечнокаменная болезнь (МКБ) очень распространенная патология. Характеризуется образованием отложений-камней различного типа в почках и мочеточнике, а также других органах системы мочевыделения. Иногда патология носит скрытый характер и диагностируется при обследовании по другому поводу.
Однако чаще всего, заболевание сопровождается характерными болезненными симптомами, когда камень начинает движение по направлению к мочеточнику. Тогда возникает состояние, называемое почечной коликой, доставляющее сильнейшую боль. Испытав, даже единожды, эти страдания, человек задумывается об избавлении от болезни, об удалении камней.
Существует несколько способов радикального лечения мочекаменной и почечнокаменной болезни. У каждого из них имеются свои достоинства и недостатки. Но самым эффективным, безопасным методом, который легко переносится пациентами, является контактная лазерная литотрипсия.
Сегодня мы с вами поговорим именно об этом способе. Как проводится лазерное дробление камней в почках и мочеточнике: как, чем, какова техника проведения лазерной литотрипсии? Все это узнаем и обсудим. Для начала, выясним, какие имеются показания к проведению данного оперативного лечения:
Показания к процедуре
Лазерное дробление камней показано пациентам, страдающим МКБ, при застоявшихся камнях в мочеточнике или почках, когда они не могут отойти самостоятельно. Например, из-за их большого размера, либо неудачного расположения.
Показана лазерная литотрипсия пациентам, имеющим большое количество камней, появившихся вследствие проводимых ранее процедур дистанционной литотрипсии и нарушающих функцию мочеиспускания.
Имеются показания к проведению удаления камней при одновременном их наличии в мочеточнике и мочевом пузыре.
Кроме того следует удалить камни, имеющие высокую плотность, размер более 1 см. а также конкременты в проекции articulatio sacro-iliaca.
Лазерное дробление камней
Лазерная литотрипсия - это сочетание методик лазеротерапии и эндоскопии, используемое при лечении МКБ. Данный способ позволяет избавиться даже от очень крупных отложений, расположенных в почках и мочеточнике. При проведении процедуры используют гольмиевый лазер, который создан на основе очень редкого металла - гольмия.
Разрушение почечных конкрементов:
Лазерное дробление камней осуществляется без нарушения целостности кожных покровов больного. Процедура проводится при помощи специального эндоскопа, на котором встроена миниатюрная видеокамера. Доступ к органу осуществляется посредством мочеиспускательного канала. Вместе с камерой вводят специальный миниаппарат с лазером.
Под воздействием лазерного луча происходит полное удаление конкремента. Камень разрушается и испаряется. Врач, проводящий данную процедуру, наблюдает за процессом, контролирует его с помощью монитора специальной аппаратуры. Изображение на него передается с видеокамеры. Доктор обнаруживает камень, после чего удаляет его без остатка.
По окончании процедуры, мочеточник заполняют жидкостью, которая вымывает остатки разрушенного конкремента. Затем жидкость удаляется с помощью специального отсоса. Это предотвратит растяжение почечной лоханки.
Разрушение камней в мочеточнике:
Случается, что конкременты из почек опускаются вниз. Но по определенным причинам не проходят к мочевому пузырю, застревая в мочеточнике. Для их дробления лазерное волокно подается посредством уретеропиелоскопа. После чего лазерный луч разрушает камень до состояния песка. Специалист-уролог наблюдает и контролирует процесс через монитор.
Благодаря мягкому воздействию лазерных импульсов, травмирования мочеточника не происходит.
Перед проведением процедуры лазерной литотрипсии, доктор обязательно назначит инфузионную, витаминную терапию, порекомендует принимать специальные лекарства для улучшения микроциркуляции. Сама процедура от начала до конца длится не более часа. Все зависит от опыта врача, проводящего процедуру, а также от размера и места расположения конкремента.
После успешно проведенного лечения пациент может отправляться домой и приступать к трудовой деятельности уже через несколько дней. Через две недели после проведенного дробления камней пациент считается совершенно здоровым.
В заключение, хочется сказать следующее: у человека имеется всего две почки, которые постоянно трудятся, перекачивая, пропуская через себя большое количество жидкости. И, конечно же, они нуждаются в заботе.
Поэтому, чтобы предотвратить заболевания почек, снизить риск развития камней, нужно пить достаточное количество чистой воды, соблюдать малосолевую диету. Не следует злоупотреблять алкоголем. А любое воспалительное заболевание почек, других органов мочевыводящей системы следует своевременно, полностью и до конца вылечивать. Будьте здоровы!
Похожие новости
Комментарии (0)
≫http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/13425-lazernoe-droblenie-kamney-v-pochkah-i-mochetochnike-kak-chem.html
live-excellent.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
