Шесть заблуждений об эрозии шейки матки. Эрозия нима


TIB.UZ / Бачадон бўйнидаги эрозия

Бачадон бўйни эрозияси ҳақида сўз юритишдан олдин, аввало, бачадоннинг тузилишини ўрганиб олиш керак.

Бачадон қандай аъзо?

Бачадон ковак аъзо бўлиб, мушаклардан тузилган. У кичкина чаноқ бўшлиғида, қовуқ билан тўғри ичак орасида жойлашиб, шакли нокка ўхшаш, бўшлиғи учбурчаксимон, бир бурчаги бачадон бўйни каналига, иккинчи бурчаги эса бачадон тубига, пастки бурчаги бачадон бўйни каналининг ички тешигига қаратилган. Юқоридаги икки бурчак бачадон найларининг тешигига тўғри келади. Бачадон девори – ички шиллиқ қават (эндометрий), ўрта – мушак қават (миометрий) ва ташқи сероз қават (қорин пардаси)дан иборат. Ҳомиладорликда мушак толаларининг йўғонлашиши ва янги толаларнинг пайдо бўлиши ҳисобига бачадон катталашиб, шакли ўзгаради. Туғруқдан кейин эса қисқариб, асл ҳолига қайтади. Аёл кексайган сари (айниқса, ҳайз кўриш буткул тўхтаганда) бачадон кичрая бошлайди. Бачадон жудаям ҳаракатчан бўлиб, тўғри ичак тўлганда ёки пешоб йиғилиб, қовуқ катталашганда осонгина ўз ҳажмини ўзгартира олади.

Кўп учрайди

Бачадон бўйни эрозияси гинекологик касалликлар орасида энг кўп учрайди. Эрозия – лотинча сўз бўлиб, «юзанинг жароҳатланиши» деган маънони англатади. Бизга маълумки, бачадон бўйни уч қаватдан иборат бўлиб, унинг ташқи шиллиқ қавати кўп қаватли ясси эпителий ҳужайралардан ташкил топган. Бачадон бўйни ички каналининг қавати эса бир қаватли цилиндрсимон эпителий ҳужайралардан таркиб топган. Бу иккала ҳужайраларнинг чегараси, яъни бирикиш жойи бачадон бўйнининг ўтиш қисмида тўқнаш келади. Бачадон бўйни шиллиқ қаватининг юза қисми шикастланиши оқибатида эрозия вужудга келади. Бунда асосан бачадон бўйнининг атрофи қизаради.

Бачадон бўйни эрозиясини келтириб чиқарувчи омиллар талайгина. Энг асосий сабабчилардан бири – жинсий аъзолардаги яллиғланишлар. Чунки яллиғланишда бачадондан чиқинди кўп ажралади. Бундан ташқари, бачадон бўйнидаги безлар ҳам кўп шиллиқ ажратади ва натижада шиллиқ қават юзаси бичилиб, шилинади.

Ўша ташқи кўп қаватли ясси эпителий ҳужайраларнинг шикастланиши натижасида чин эрозия пайдо бўлади. Кейин унинг битиши жараёнида ички цилиндрсимон эпителий билан қопланиши натижасида чин эрозия сохта эрозияга айланади.

Туғма, чин ва сохта…

Эрозиялар туғма, чин ва сохта бўлиши мумкин. Туғма эрозия янги туғилган чақалоқларда то балоғат ёшига етгунча кузатилади. Туғма эрозияга она қорнида ривожланаётган ҳомиланинг жинсий аъзолари етилаётган пайтида аёлдаги гормонал ўзгаришлар сабаб бўлади. Масалан, 16-17 ёшли қизларда ўша кўп қаватли ясси эпителийнинг жойини цилиндрсимон ҳужайралар эгаллаган бўлади. Лекин бу жараёнда етуклик давригача, яъни балоғатга ўтиш даврида бўладиган гормонал ўзгаришлар сабаб бачадон бўйни етилишининг тўлиқ шаклланиши инобатга олинади. Шунинг учун ҳам ёш қизларда туғма эрозия аниқланган тақдирда ҳам, дарров даво чоралари кўрилмайди. Чунки етилиш жараёнида (20-22 ёшгача давом этади) туғма эрозия ўз-ўзидан йўқолиб кетиши мумкин.

Чин ва сохта эрозиялар кўпроқ балоғатга етган қизлардан тортиб 18-36-40 ёшгача бўлган аёллар орасида кўп учрайди. Чунки бу пайтга келиб жинсий ҳаёт бошланади, шу билан бирга, ҳомиладорлик, туғруқлар даври ҳам ҳисобланади. Ҳар бир туғруқ, ҳар бир бачадон ичига қилинган муолажалар, абортлар, туғруқдан кейинги жароҳатлар, жинсий аъзолардаги турли яллиғланишлар, вирус, бактерия, замбуруғлар, жинсий йўл билан юқувчи касалликлар, гормонал мувозанатларнинг бузилиши, иммунитетнинг пасайиши ва туғруқдан кейинги шикастларнинг ҳаммаси чин эрозия пайдо бўлишига туртки бўлади. Бу сабаблар натижасида бачадон бўйнининг ясси қавати шикастланади ва жароҳатланган жой чин эрозия дейилади. Лекин чин эрозия якка ўзи кечмайди, унга, албатта, яллиғланиш жараёни ҳам қўшилади. Яллиғланиш жараёнида шиллиқ парда қизаради, шишади, бел ва қовуқ соҳасида оғриқ пайдо бўлиши мумкин. Жинсий аъзода алоқа вақтида оғриқлар кузатилади. Қиндан йирингли ва бошқа оқмалар ажралади. Чин эрозияда бачадон бўйнининг ташқи тешигини қоплаган ясси эпителий бўлмайди. Эпителийсиз юзалар ва уларнинг атрофида яллиғланиш жараёнлари кучаяди. Шу соҳа шишиб, сўнг қаттиқ бўлиб қолади. Лейкоцит ва лимфоцитлардан иборат бўлган майда ҳужайрали инфильтрация юзага келиб, жароҳатланган жойдаги қон томирлар кенгаяди ва қонга тўлади. Энди жароҳат жойи тикланиши керак-ку, тикланиш жудаям суст бўлади, чунки яллиғланиш сурункали ҳолатда кечади, шунинг учун бу ўринни ясси эпителий ҳужайрадан олдин бачадон ички каналида жойлашган цилиндрсимон эпителий тез қоплаб олади. Натижада чин эрозия сохта эрозияга айланади.

Сохта эрозия сурункали яллиғланиш жараёни бўлгани сабаб энди у ўз-ўзидан тикланиб, соғаймайди. Шунинг учун бачадон бўйни эрозияси аниқланганида аёл, албатта, тўлиқ даво чораларини қўллаши керак. Юқорида айтилганидек, бачадон бўйни эрозияси оғриқлар, қиндаги ажралмалар, жинсий яқинликдаги оғриқ ва, ҳаттоки, қонли ажралмалар билан ҳам келиши мумкин. Лекин 50 фоиз аёлларда касаллик аломатлари намоён бўлмаслиги ҳам мумкин. Шунинг учун ҳар бир аёл йилига 1-2 марта гинеколог текширувидан ўтиб туриши лозим.

Бачадон бўйни эрозиясини ҳозирги кунда аниқлаш ва ташхислаш қуйидаги усуллар орқали олиб борилади. Биринчи, қин ойнаси орқали кўриш, кейин бачадон бўйнининг тасвирини катталаштириб берадиган асбоб бор, бу кольпоскоп, унинг ёрдамида қин бўйни текширилади. Бу кольпоскопия усули дейилади. Кейин бачадон бўйнининг шикастланган жойидан суртма олиниб, ҳужайралар қанақа аҳволда, ўзгариш бор-йўқлигини билиш учун цитологик текширувдан ўтказилади. Агар лозим топилса, шикастланган жойдан, яъни ҳужайрадан кесиб олиниб, гистологик текширув ҳам амалга оширилади.

Асоратлари оғир…

Бачадон бўйни эрозияси аниқланганидан кейин ҳар бир аёл, албатта, даво чораларини бошлаши шарт. Чунки бачадон бўйни эрозиясида одам папиллома вируси жойлашади. Папиллома вируси жойлашган ҳужайралар маълум муддат ичида, бачадон бўйни касалликларидан оддий кондиломадан тортиб бачадон бўйни саратонигача олиб келиши мумкинлиги аниқланган. Дунё аҳолиси аёллари орасида бачадон бўйни саратони кўкрак бези саратонидан кейин иккинчи ўринда туради. Шунинг учун бу касаллик аниқланганидан кейин, албатта, зудлик билан даво чораларини бошлаш керак.

Даво усуллари

Ҳозирги кунда тиббиётда бу касалликни даволашда ҳам бир қанча усуллар мавжуд бўлиб, улардан қайси бирини қўллашни шифокор касаллик даражасига қараб белгилайди. Биринчи ўринда, яллиғланиш жараёнига қарши, яъни инфекция қўзғатувчиси аниқланганидан кейин консерватив антибактериал терапия курси олиб борилади. Ундан кейин оператив усулларга диатермокоагуляция (яъни юқори ҳарорат ёрдамида куйдириш), криодиструкция (яъни музлатиб қўйиш) ва охиргиси жарроҳлик лазери ёрдамида даволаш. Ҳозирги кунда жарроҳлик лазери анча кенг қўлланилаётган ва энг самарали усул ҳисобланади. Унда куйдирилганидан кейинги битиш жараёни жуда тез якунланади. Мисол, диатермокоагуляция, криодиструкция. Тикланиш, яъни битиш тўрт ҳафтадан саккиз ҳафтагача давом этса, лазер ёрдамидаги усулда 3-4 ҳафта ичида бачадон бўйни бутунлай соғаяди.

tib.uz

Эрозия шейки матки - лечим аюрведой и фунготепарией

 

Профилактика цистита

Заболевания женских органов - Фибромиомы матки

Самообследование груди

Женское бесплодие

Предменструальный синдром

Эрозия шейки матки

Бесплодие

Гонорея у женщин

Мастопатия

Молочница (кандидоз)

 

 

эрозия щейки матки фотоЭрозия шейки матки - это одно из доброкачественных заболеваний, которое приводит к значительному изменению эпителия матки. Эрозия шейки матки на сегодняшний день занимает одно из первых мест среди гинекологических заболеваний у женщин.

Очень редко встречается истинная эрозия, зачастую речь идет про эктопии, иными словами псевдоэрозии.  Согласно статистике каждой второй девушке детородного возраста ставиться такой диагноз.

Отметим, что эрозия шейки матки на протяжении длительного времени никак не дает о себе знать. Эрозию в основном обнаруживают гинекологи чисто случайно на очередном осмотре с помощью зеркал. Течение болезни в большинстве случаев может быть без наличия каких либо симптомов, жалоб, единственное что может выдавать эрозию шейки матки это выделения, на которые многие не обращают никакого внимания.

Одним из первичных симптомов эрозии шейки матки являются выделения из влагалища (бели), которые в свою очередь необходимо отличать от привычных и нормальных влагалищных выделений. У здоровой девушки выделения имеют прозрачный или молочный оттенок, объем составляет от одного до пяти миллилитров, при этом ощущение зуда наружных половых органов не наблюдается. Если Вы заметили, что выделения приобрели неприятный запах, появилось раздражение, и другая консистенция, не следует пренебрегать этим, а лучше проконсультироваться у гинеколога, во избежание осложнений. Возможно, это есть первые признаки эрозии шейки матки. 

Иногда процесс эрозии может протекать на фоне имеющихся воспалительных болезней внутренних половых органов или имеющихся инфекций, которые передаются половым путем. Иногда эрозия может возникнуть из-за травматического вмешательства во внутренние половые органы, изъятия или введения барьерного контрацептива, а также в результате грубых частых половых актов. Также причиной эрозии могут служить гормональные нарушения.

Уточнение всех имеющихся симптомов окончательно известно лишь при гинекологическом осмотре. Самую точную картину можно увидеть при кольпоскопическом исследовании, в процессе которого происходит полный обзор эпителия шейки матки в увеличенном размере. Эрозия при таком осмотре показывается в виде ярко- розового или красного пятна, которое может кровоточить при прикосновении. При такой эрозии, после каждого полового акта будут появляться сукровичные выделения. Могут возникать болевые ощущения в период месячных или в период между ними.

Учитывая степень течения заболевания, стоит регулярно посещать гинеколога, что бы не допустить фоновой патологии матки.

Причинной эрозии шейки матки является в основном повреждение слизистого эпителия. При этом первичная стадия ни как себя не выдает, а обнаруживается лишь при осмотре.

Выделяют следующие причины истинной эрозии шейки матки:

  1. - инфекции, которые передаются половым путем;
  2. - болезни внутренних половых органов;
  3. - гормональные нарушения;
  4. - ранее начало половой жизни;
  5. - травмирование шейки матки;
  6. - местное снижение иммунитета.

Опастность эрозии шейки матки состоит в ее медленно текущем характере, а также создании всех благоприятных условий для пролиферации клеток, которая в последствии может привести к дисплпзическим изменениям.

Если своевременно не начать курс лечения, то могут присоединиться вирусы, инфекции, нарушения микрофлоры влагалища, и постепенно может привести к развитию опухоли.

Запомните, что устранить причины эрозии изначально намного легче, чем потом лечить ее

В Киевском центре фунготерапии, биорегуляции и аюрведы в комплексных программах, направленных на решение такой проблемы как эрозия шейки матки, с успехом используются препараты на натуральной основе. Грибные препараты Веселка, Мейтаке, Дождевик, Трутовик. Эрозия шейки матки Аюрведа -  Сухасини, Шатавари, Дашамула, пептидные комплексы и цитамины - №5, Овариамин. Наиболее действенным будет считаться использование свечей и суппозиториев: с маслом чайного дерева, родиолой розовой,  березовыми почками, шишками хмеля, изатитонием, веселкой, черного тополя, хлорофиллиптом.

fungodoctor.com.ua

Шесть заблуждений об эрозии шейки матки. Гинекология

О наиболее часто встречающихся заблуждениях, касающихся эрозии шейки матки, мы поговорили с врачом-гинекологом Еленой Викторовной Андамовой.

Заблуждение 1. Причина эрозии – механическое повреждение

Эрозию шейки матки (т.е. дефект покровного эпителия) часто сравнивают с ранкой. Неудачно вставленная спираль, изощренный секс и прочие механические повреждения, конечно, могут привести к эрозии. Но это далеко не все, что может вызвать заболевание.

Другая причина эрозий – инфекционно-воспалительные процессы. Самое простое - «заработать» инфекцию с помощью ЗППП. Есть и совершенно невинная причина: нарушение микрофлоры в половых путях. Любое снижение иммунитета – и воспалительный процесс вызывают собственные условно-патогенные микроорганизмы, с которыми женщина до этого жила в полном содружестве. Подобный сбой может вызвать простой обмен мужской и женской флорой в результате полового акта, «незнакомая» флора может оказаться агрессивной для женского влагалища. Такие воспаления называются неспецифическими.

Заблуждение 2. До начала половой жизни эрозия шейки матки не грозит

Неверно. Эрозия может обнаружиться и у маленьких девочек. Причина ее появления – нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз или дисбактериоз влагалища). Такие нарушения называются псевдоэрозиями, но так же как и истинные эрозии они нарушают эпителий, выстилающий шейку матки, и требуют лечения.

Заблуждение 3. Эрозия шейки матки протекает бессимптомно

Женщины часто причисляют эрозию к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать лишь при гинекологическом обследовании. Казалось бы, ничего не беспокоит – и вдруг врач диагностирует эрозию. Все это справедливо лишь для эрозий, причиной которых являются механические повреждения.

Однако большинство эрозий протекает на фоне инфекционного процесса, и для них характерны выделения разного характера. Они могут появиться после полового акта, при поднятии тяжестей, просто быть обнаружены на белье, сопровождаться зудом, раздражением, жжением, резями при мочеиспускании, быть желтоватыми, беловатыми, мутно-слизистыми или кровянистыми. Все это – признаки эрозии шейки матки и требует срочного обращения к врачу.

Заблуждение 4. Сегодня эрозия, а завтра – онкология

Связь между эрозией шейки матки и онкологическими заболеваниями действительно существует. Дело в том, что любые повреждения шейки – это фон для будущих возможных онкологических преобразований в тканях. И ключевое слово здесь – «возможных». Запущенный, хронический воспалительный процесс может стать фоновым для онкологического заболевания, особенно при наличии вирусных инфекций. Вирус внедряется в клетку и может привести к повреждению уже на уровне генома, изнутри клетки – и к появлению атипических образований. Это значит, что при диагнозе «эрозия шейки матки» лучше не медля обращаться к врачу, а не пугаться и писать завещание. Чем менее запущенный процесс, тем меньше риск осложнений.

Заблуждение 5. Эрозию обязательно будут прижигать

Действительно, раньше это было правилом: семь бед – один ответ, прижигание. По сути — удаление поврежденной эрозией ткани. Сейчас отношение к таким радикальным методам лечения в корне пересмотрено. Во-первых, они оставляют рубцы на шейке матки, что для нерожавшей женщины недопустимо. Во-вторых, прижигания – травматичная методика, которая при отсутствии индивидуального подхода может нанести тяжелый вред. И, наконец, сейчас существует масса консервативных ранозаживляющих методик.

Лечение эрозии шейки матки должно быть направлено на причину заболевания. Опасно и неправильно проводить любое воздействие, если инфекция не излечена. Поэтому сначала должна быть удалена инфекция с помощью противовоспалительной антибактериальной терапии, и только потом надо воздействовать на эрозию. Сейчас медики отдают предпочтение мягкой ранозаживляющей терапии, а не деструктивным воздействиям.

Заблуждение 6. Курс лечения закончен – можно спать спокойно

Конечно, приятно услышать: «Лечение закончено, вы свободны». Но полное выздоровление при эрозии нельзя констатировать, не пронаблюдав за процессом некоторое время. Поэтому провести курс лечения и тут же забыть о болезни, увы, не получится.

После окончания лечения необходимо еще некоторое время наблюдаться у врача.

  • Чтобы контролировать восстановление влагалищной флоры. Дело в том, что быстрое и успешное восстановление влагалищной флоры – залог успешного лечения и того, что дальше процесс заживления эрозии может «дойти» сам.
  • Чтобы стимулировать заживление эрозии: скорейшему восстановлению поврежденных тканей способствуют местное применение озона, стимулирующее тканевой клеточный эффект.

Ну и, наконец, после того, как эрозия полностью вылечена, необходимы регулярные (раз в полгода-год) профилактические осмотры у гинеколога. Впрочем, они нужны все женщинам, даже если они чувствуют себя совершенно здоровыми.

medportal.ru

Эрозия шейки матки - Шейки матки эрозия

Эрозия шейки матки. Термин, которым обозначают как собственно эрозию слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, так и врожденную эктопию цилиндрического эпителия канала шейки матки.

    Врожденная эрозия шейки матки представляет собой эктопию (смещение) цилиндрического эпителия канала матки в сторону многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Этиология не выяснена. Врожденная Э. ш. м. наблюдается в детском и пубертатном, редко в зрелом возрасте. Протекает бессимптомно. При осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал и при кольпоскопии выявляется небольшой, ярко-красный участок цилиндрического эпителия, который обычно располагается вокруг наружного зева канала шейки матки (см. рис. 3 к статье Кольпоскопия), не окрашивается раствором Люголя. Врожденная Э. ш. м. не имеет тенденции к малигнизации, как правило, подвергается обратному развитию, лечения не требует.

    Истинная эрозия шейки матки — нарушение целости многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки — возникает чаще в результате воспалительных процессов шейки матки (см. Цервицит), вызываемых стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями, трихомонадами, неспорообразующими анаэробами, дрожжевыми грибками и др., а также ассоциациями микроорганизмов. Продолжительное воздействие патологического секрета, выделяющегося из канала шейки матки, приводит к мацерации, дистрофии и десквамации многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки. Истинная Э. ш. м. может быть также следствием кольпите. По мнению некоторых исследователей, возникновение истинной Э. ш. м. обусловлено повреждением шейки матки (например, в родах) с образованием эктропиона (выворота слизистой оболочки канала шейки матки) и последующим его инфицированием. Предполагают, что в происхождении Э. ш. м. определенную роль играет также дисбаланс половых гормонов.

    Истинная Э. ш. м. обычно располагается вокруг наружного зева канала шейки матки, имеет ярко-красный цвет, чаще неправильные, слегка округлые очертания, кровоточит при прикосновении. Часто при Э. ш. м. наблюдается гипертрофия шейки матки. При кольпоскопии определяется участок слизистой оболочки, лишенный эпителиального покрова, с четкими выступающими краями, дно эрозии неровное, бугристое, ярко-красного цвета, не окрашивается раствором Люголя (см. рис. 2 к ст. Кольпоскопия). Микроскопически в истинной эрозии выявляются признаки воспалительной реакции подэпителиальной соединительной ткани (расширение капилляров, лейкоцитные и круглоклеточные инфильтраты, отек).

    Через 1—2 нед. после появления истинной Э. ш. м. начинается процесс ее заживления. Цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, смещается на эрозированную поверхность слизистой оболочки влагалищной части шейки матки — образуется псевдоэрозия (приобретенная эктопия). Считают, что источником цилиндрического эпителия могут быть резервные клетки. Цилиндрический эпителий разрастается в глубину и образует ветвящиеся железистые ходы (эрозионные железы), напоминающие железы слизистой оболочки канала шейки матки. Возможно образование эрозионных желез за счет роста желез слизистой оболочки шейки матки по направлению к влагалищной части шейки матки, где располагается псевдоэрозия. Начало образования псевдоэрозии многие исследователи называют первой стадией заживления истинной эрозии шейки матки.

    Псевдоэрозия может быть различной формы и величины, располагается вокруг наружного зева канала шейки матки либо преимущественно на задней или передней губе шейки матки,

имеет ярко-красный цвет, окружена бледно-розовым ободком. Поверхность ее мелкозернистая, бархатистая, покрыта слизисто-гнойным отделяемым, нередко при неосторожном прикосновении она кровоточит.

    Псевдоэрозия может существовать длительное время (месяцы и годы), пока имеется воспалительный процесс, послуживший причиной возникновения истинной Э. ш. м. С другой стороны, псевдоэрозия сама поддерживает воспалительный процесс в шейке матки вследствие инфицирования эрозионных желез. При длительном течении процесса происходит увеличение размеров эрозионных желез, погружение их в более глубокие слои шейки матки, расширение просвета — образуется так называемая фолликулярная, или железистая, псевдоэрозия. В ряде случаев на поверхности псевдоэрозии возникают папиллярные разрастания стромы, покрытые цилиндрическим эпителием (папиллярные и железисто-папиллярные, или смешанные, эрозии). В области псевдоэрозии, особенно при ее длительном течении на фоне воспалительного процесса, могут возникать очаги дисплазии, характеризующиеся повышением пролиферативной активности базальных и парабазальных клеток эпителия (базально-клеточная гиперактивность) и признаками атипизма клеток. Псевдоэрозии с очагами дисплазии относят к предопухолевым заболеваниям шейки матки.

    После устранения воспалительного процесса и других причин Э. ш. м. происходит постепенное замещение цилиндрического эпителия многослойным плоским, присущим нормальной слизистой оболочке влагалищной части шейки матки (вторая стадия заживления истинной Э. ш. м.). Многослойный плоский эпителий со смежных здоровых участков врастает под покрывающий псевдоэрозию цилиндрический эпителий, который, в свою очередь, подвергается дистрофическим изменениям и десквамации. При этом иногда некоторые эрозионные железы могут оставаться под многослойным плоским эпителием, превращаясь в заполненные секретом кистевидные образования (наботовы кисты). Некоторые исследователи считают, что заживление псевдоэрозии происходит за счет резервных клеток,

обладающих плюрипотентностью (способностью превращаться в цилиндрический или плоский эпителий). Кольпоскопическая картина псевдоэрозии — см. рис. 4 к статье Кольпоскопия. Раствором Люголя участки цилиндрического эпителия не окрашиваются.

    Истинные Э. ш. м. обычно встречаются у женщин в репродуктивном периоде, нередко протекают бессимптомно и выявляются случайно, например при профилактическом осмотре. При псевдоэрозиях шейки матки иногда наблюдаются контактные кровотечения, возникающие, например при половом акте.

    Диагноз ставят при исследовании шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В случае обнаружения эрозии выполняют кольпоскопию — простую и расширенную (после обработки слизистой оболочки шейки матки раствором Люголя) с целью выявления участков дисплазии и малигнизации. Проводят также цитологическое исследование отторгающихся клеток эпителия. Для выявления возможной дисплазии и дифференциальной диагностики псевдоэрозии с преинвазивным раком шейки матки важное значение имеет прицельная биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

    Лечение истинных эрозий и псевдоэрозий шейки матки направлено прежде всего на ликвидацию воспалительного процесса, сопутствующих эндокринных нарушений и на устранение деформации шейки матки. Для лечения воспалительных заболеваний шейки матки и влагалища применяют антибактериальные средства с учетом возбудителя. При выраженной воспалительной реакции окружающих тканей шейку матки обрабатывают облепиховым маслом, солкосериловой мазью, аэрозолями, содержащими антибиотики (олазоль, левовинизоль и др.).

    Если псевдоэрозия шейки матки сочетается с цервицитом, показаны электрофорез цинка с помощью специального внутришеечного электрода, воздействие на шейку матки коротковолновым УФ-излучением и микроволнами сантиметрового диапазона.

При псевдоэрозиях, не поддающихся консервативной терапии, применяют методы радикального лечения. В последние годы предпочтение отдают коагуляции патологически измененных тканей шейки матки лучом СО2-лазера или криодеструкции их жидким азотом. Диатермокоагуляция (коагуляция тканей переменным электрическим током высокой частоты) может быть использована только у рожавших женщин. Этот метод более травматичен, чем указанные выше. При отторжении струпа, образовавшегося на шейке матки после диатермокоагуляции, возможны кровотечения. Кроме того, накоплен большой клинический материал, свидетельствующий о более частом развитии после диатермокоагуляции эндометриоза шейки матки. Перед воздействием лазерного излучения, криодеструкцией и диатермокоагуляцией обязательно проводят расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с поверхности псевдоэрозии, а при необходимости — биопсию шейки матки. С целью предотвращения развития эндометриоза все процедуры рекомендуется выполнять на 7—8-й день менструального цикла. При псевдоэрозии с очагами дисплазии методом выбора является диатермоконизация (иссечение конусовидного участка шейки матки с помощью электроножа), которую проводят только после диагностического выскабливания слизистой оболочки канала шейки матки и гистологического исследования полученного материала. Прогноз при своевременном лечении, как правило, благоприятный.

    Профилактика заключается в ранней диагностике и лечении воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки, в предупреждении травм шейки матки во время родов и своевременной хирургической коррекции разрывов шейки матки (см. Роды).

 

    Библиогр.: Бодяжина В.И., Сметник В.П. и Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология, с. 471, М., 1990; Гинекологические нарушения, под ред. К. Пауэрстейна, пер с англ., с. 350, М., 1985.

 

 

 

www.nedug.ru

Истинная эрозия шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Принцип любой терапии – это устранение, по возможности, первоисточника патологических проявлений. Лечение истинной эрозии шейки матки так же отвечает данному постулату. То есть, если заболевание было вызвано поражением слизистой инвазирующей негативной микрофлорой, задача терапии – уничтожение инфекции и противовоспалительная терапия.

В такой ситуации в протокол лечения вводятся антибиотики и противовирусные препараты, например, такие:

Антибиотики, макролиды: пефлоксацин, рокситромицин Лек, ровамицин, абактал, доксициклин и другие.

Рокситромицин Лек назначается лечащим врачом для приема внутрь. Взрослым пациентам и детям, которым уже исполнилось 12 лет и их масса тела составляет больше 40 кг, суточная дозировка препарата определяется цифрой 0,3 г дважды на протяжении суток (по 0,15 г через 12 часов) или один раз в сутки дозировкой 0,3 г.

Если пациент параллельно страдает на тяжелую дисфункцию печени и почек (клиренс креатина ниже уровня в 15 мл/мин), то доза вводимого лекарственного средства уменьшается в два раза и составляет 0,15 г один раз в сутки (каждые 24 часа). Продолжительность терапевтического курса определяется доктором в зависимости от тяжести поражения. В среднем это занимает от одной до двух недель.

К противопоказаниям рокситромицин Лек относят индивидуальную непереносимость составляющих лекарственного средства, порфирию (наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и других тканях организма больного) или первый триместр беременности.

Пефлоксацин необходимо принимать во время еды. Таблетка глотается целиком. Подросткам после 15 лет и взрослым пациентам препарат назначается в дозировке 0,8 г суточных, разделенных на два приема. В случае терапевтической необходимости количество вводимого лекарственного средства можно увеличить вдвое – 1,6 г в сутки. В период проведения терапии пефлоксацином, стоит избегать облучения ультрафиолетовыми лучами (сократить нахождение под прямыми солнечными лучами).

Не следует назначать лекарство в случае, если у больной в анамнезе имеется недостаток глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, дисфункция печени, гиперчувствительность к компонентным составляющим препарата, а так же если женщина беременна или кормит новорожденного грудью, дети до 15 лет.

Применяемые при лечении истинной эрозии шейки матки антисептики и противомикробные препараты: кандид, ацилакт, клиндацин, метровагин, нистатин, клотримазол, трихопол, делацин и многие другие. Назначение конкретного препарата во многом зависит от распознания конкретного возбудителя патологии.

Вагинальные таблетки Кандид используются местно и вводятся глубоко интравагинально. Вводится препарат во влагалище лежа на спине и согнув ноги в коленях. Рекомендуется однократное введение 0,5 г препарата, что и соответствует одной таблетке. Кандид заводят в цервикальный канал вечером, непосредственно перед сном.

К противопоказаниям использования данного лекарственного средства относят повышенную чувствительность к клотримазолу или другим компонентам кандида, время менструального цикла, а так же первый триместр беременности и с особой осторожностью в период лактации.

Пероральные таблетки Ацилакт принимают два – три раза на протяжении дня. Для повышения эффективности лечения, препарат лучше вводить за 30 – 40 минут до еды. Подросткам и взрослым пациентам (при остро развивающейся патологии) назначается пять таблеток. Длительность приема - семь – восемь суток. Возможен ввод данного лекарственного средства и в форме суппозиторий. Противопоказанием данного лекарственного средства является индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства или вульвовагинальный кандидоз.

После завершения противовоспалительной и противоинфекционной терапии, акушер – гинеколог определяется с методикой прижигания эрозий. Подбор купирующего процесса проходит, основываясь на возрасте пациентки, необходимости ей в дальнейшем рожать, берется во внимание и размер очага поражения, и многие другие факторы.

Еще не так давно, если молодая девушка впоследствии хотела выносить и родить ребенка, данная процедура откладывалась на неопределенное время.

Современные методы прижигания:

  • Электрокоагуляция – купирование поражения электрическим током. Эффективность процедуры около 92%. При глубоком поражении тканей эрозией в процессе проведения электрокоагуляции доктору приходится прибегать и к местной или общей анестезии. Достаточно травматичный метод, после которого на цервиксе остаются коллоидные рубцы. Именно они могут стать проблемой при родовспоможении. Применяется достаточно часто благодаря доступности и дешевизне.
  • Криоприжигание или криодеструкция. Данная методика лечения применяется при достаточно большом очаге поражения. Его площадь должна быть не менее 3 см. Если пораженная поверхность деформирована, данный метод использовать не рекомендуется, так как тяжело добиться необходимого контакта трубки с жидким азотом и пораженной слизистой. После проведения процедуры грубые рубцы не образуются, что снимает причину, препятствующую прохождению плода по родовым путям. Данная методика абсолютно безболезненная, просто немного неприятная. После криодеструкции очень редко можно наблюдать какие - либо осложнения, например, кровотечение, а вот водянистые бели могут наблюдаться в течение месяца после процедуры.
  • Радиоволновая коагуляция – это наименее травматичный метод обработки слизистой шейки матки. Безболезненная процедура, не требующая подключения анестезии. После ее применения практически не бывает осложнений, и не образовываются коллоидные рубцы. Но из-за дороговизны процедуры применяется достаточно редко.
  • Лазерная коагуляция дает возможность воздействовать только на пораженные участки слизистой цервикса, не повреждая соседние ткани. Обработка проходит при помощи лазерного пучка. Это бесконтактный метод воздействия на пораженный участок. При проведении используется местная анестезия. Очаг поражения должен быть больше 3 см. Достаточно часто можно наблюдать такое осложнение как маточное кровотечение. Эффективность данной методики – более 98% полного излечения. На шейке матки после данной процедуры формирование рубца не наблюдается. При обработке под действие лазерного пучка попадает и небольшой участок здоровой ткани.

Любая из этих процедур проводится сразу по окончанию месячных – в первой фазе менструального цикла. Перед ее проведением, женщина должна пройти определенную подготовку: пораженный участок сначала обрабатывается уксусной кислотой. Это делается для того, чтобы получить спазм кровеносных сосудов – это позволит в какой-то мере предотвратить возникновение кровотечения. После этого поверхность обрабатывается йодным раствором – такая обработка дает возможность контрастировать контуры эрозий.

После проведения терапии (какая бы методика при этом не использовалась), необходимо придерживаться ряда правил:

  • Не рекомендуется вступать в половой контакт до полного заживления ран. Этого результата можно добиться в среднем через шесть недель после прижигания.
  • Уменьшить на этот период физические нагрузки, ограничить вес поднимаемого груза.
  • Не следует в период заживления посещать бассейн, общественные пляжи, сауну или баню, купаться в открытых водоемах.
  • Водные процедуры должны ограничиваться душем (с приемом ванны следует подождать).

После проведенного прижигания, доктор назначает своей пациентке лекарственные мази или свечи, имеющие ранозаживляющий эффект. Это может быть облепиховое масло или левомеколь. Данные лекарственные средства дают возможность размягчить струп, что предотвращает грубое рубцевание и снижает вероятность появления кровотечение в момент отторжения струповой ткани.

Следует знать, что методы народной медицины в данном случае не используются. Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только как дополнительная терапия для повышения иммунных сил организма, необходимых для борьбы с заболеванием.

Стоит особо акцентировать внимание на том, что облепиховое масло не лечит истинную эрозию шейки матки. Если маслом пытаться лечить патологию – это не решить проблему, наоборот, поспособствует лишь разрастанию эпителия (пролиферации), следовательно, расширится и очаг эрозийного поражения. Использование же облепихового масла после прижигания, позволит «послеоперационной» ране затянуться значительно быстрее.

Свечки с облепиховым маслом вводятся во влагалище один раз в сутки, вечером, непосредственно перед сном и оставляются там до утра. Большая часть суппозитория растворится за это время, впитавшись в слои организма, и лишь незначительное количество выйдет утром наружу. Продолжительность лечебного курса – десять суток. Данные свечи обладают подкрашивающим эффектом, поэтому желательно в период лечения пользоваться ежедневными прокладками – это убережет белье женщины от загрязнения.

После прохождения всех этапов лечения истинной эрозии шейки матки, пациентка вполне может начинать планировать беременность. В любом случае, если женщина планирует стать матерью, желательно, перед наступлением зачатия, пройти полное обследование организма и пролечить патологию, особенно это касается органов половой системы, в том числе и купировать очаги инфекции и пораженную слизистую, если таковые имеются.

Лечить данное заболевание необходимо обязательно. Ведь хоть и незначительно (у 3 % женщин с данной патологией), но существует вероятность ее перерождения в злокачественные новообразования.

Если истинная эрозия шейки матки была диагностирована в период беременности, то все лечебные мероприятия акушер – гинеколог переносит на время после родовспоможения. Так как если прижигание провести во время гестационного срока, рожать женщине будет несколько сложнее. После проведения прижигания эластичность тканей шейки матки будет нарушена (снижена), что может привести к проблемам при раскрытии цервикса и растягивании тканей в процессе прохождения малыша по родовым путям.

ilive.com.ua

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки маткиЭрозия шейки матки – воспаление слизистой оболочки шейки матки, визуально проявляющийся как участок красного цвета на слизистой оболочке, резко выделяющийся на окружающей поверхности. Чаще всего такое поражение располагается вокруг отверстия шеечного канала. Современная медицина использует для обозначения такого поражения другой термин – эктопия

Выделяют 2 вида:

  • Псевдоэрозия шейки матки (эктопия) – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, возникает в результате перемещения нехарактерного для шейки матки эпителия из внутреннего зева матки наружу, как бы выворачивая шейку матки.
  • Наиболее часто встречается у женщин от 18 до 30-35 лет.
  • Истинная эрозия (встречается редко) – обнажение в результате травмы или инфекции эпителия с образованием воспалительной и кровоточащей поверхности.

​Поверхность шейки матки (экзоцервикс) покрыт в норме многослойным плоским эпителием. Этот многослойный эпителий на поверхности шейки матки состоит из 4 слоев клеток. В наиболее поверхностно расположенном слое клеток содержиться гликоген и кератин, благодаря которым многослойному плоскомуэпителию присуща защитная функция в системе внешного барьера половых органов женщины. В климактерическим периоде происходит истончение эпителия и снижение концентрации защитных факторов. Цервикальный канал представлен однослойным цилиндрическим эпителием. Отсутствие вцилиндрическом эпителии гликогена и кератина обусловливает снижение защитных реакций. Но цилиндрический эпителий имеет другие механизмы защиты – продукция слизи, содержащая в большом количестве лизоцим, интерфероны, которые, в свою очередь, способны разрушать микробные и вирусные клетки.

Место стыка двух видов эпителия шейки матки в норме у женщин репродуктивного возраста находится в области наружного зева (рис). Однако до 22-23 лет цилиндрический эпителий из цервикального канала может заходить на 1/3 поверхности шейки матки. Это состояние называется эктопией шейки матки или ложной эрозией шейки матки. При нормальных результататах мазков и цитологии (отсутствие воспаления, отсутствие дисплазии) такая эрозия шейки матки не требует лечения, а лишь динамического наблюдения.

Эрозия шейки матки. Причины. Связаны с особенностью строения тканей шейки матки. Известно, что разные зоны слизистой шейки матки отличаются не только по цвету, но и функциональными и структурными признаками. Теоретически граница между разными видами эпителия расположена на краю наружного входа в шейку матки. Однако в течение жизни она может менять положение.

Так, у девочек такая граница расположена на влагалищной части шейки, а со временем смещается ближе к каналу. У большинства женщин эктопия шейки матки исчезает самостоятельно примерно в сорокалетнем возрасте. Состояние эпителия во многом зависит от гормональных факторов, поэтому прием оральных контрацептивов либо беременность могут усиливать проявления эктопии (эрозии). Когда гормональный фон приходит в норму, со временем цилиндрический эпителий во влагалищной зоне шейки матки заменяется плоским.

Воспалительная эрозия шейки матки – при наличии инфекций, передающихся половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея – специфические воспаление. При неспецифическим воспалении (вызванном условно-патогенной микрофлоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д.).

Диагностика. Применяются следующие методы:

  • Кольпоскопия.
  • Цитология (ПАП-тест, онкоцитология, цитоморфологическое исследование эпителия шейки матки).
  • Вторым этапом при обнаружении воспаления производится забор анализов на инфекции, передающиеся половым путем, бакпосевы угогенитальных выделений.
  • При подозрении на дисгормональную эрозию изучается гормональное зеркало.

Лечение. Современная медицина считает, что лечение эрозии шейки матки не всегда оправданно, поскольку такое изменение слизистой является всего лишь вариантом нормы. По мнению большинства ученых, если симптомы эрозии шейки матки отсутствуют, лечить это нарушение не нужно. Кроме того, известно, что эктопия не может стать причиной рака шейки матки, поскольку возникает по другой причине – поражение вирусом папилломы человека.

Тем не менее, врачи также подчеркивают, что даже если признаки эрозии шейки матки отсутствуют, женщины с таким нарушением в большей мере подвержены заражению венерическими болезнями при незащищенном половом акте. Последствия эрозии шейки матки обычно не составляют опасности, но зона трансформации, где встречаются различные виды эпителия, может стать очагом других серьезных заболеваний шейки матки. 

При планировании лечения эрозии шейки матки необходимо учитывать:

  • Степень дисплазии при проведении ПАП теста (микроскопическое исследование клеток с поверхности эрозии после окрашивания специальным веществом). Если выявлена дисплазия CIN I или просто метаплазия эпителия часто не требуется никакого лечения. Обычно такие эрозии заживают самостоятельно. Для контроля осуществляют кольпоскопию 1 раз в 3 месяца в течение 6 месяцев. Если эрозия не заживает самостоятельно, ее необходимо лечить. Более тяжелые степени дисплазии подлежат лечению в обязательном порядке.
  • Если при наличии эрозии или дисплазии CIN I выявлены в отделяемом из шейки папилломавирусы высокого онкогенного риска (тип 16, 18, 31, 33) – необходимо лечить даже дисплазию легкой степени.
  • Возраст пациентки. В тех случаях, когда женщина еще не рожала, а имеется дисплазия легкой и умеренной степени, применяют только щадящие методы лечения (аргоноплазменная коагуляция).
  • При поражении канала шейки матки применяют конизацию-конусообразное вырезание зоны трансформации. В канале шейки матки поверхность труднодостпуна для контроля и визуальной оценки, поэтому при получении данных о наличии дисплазированных клеток проводят полное удаление зоны, в которой может развиться рак.

Методы лечения эрозии и дисплазии

Дисгормональная эрозия шейки матки эфффективно лечится путем восстановления нормальной гормональной функции женщины. Чаще всего, в случаях дисгормональной эрозии шейки матки, прижигание эрозии шейки матки не проводится. Более того, после прижигания дисгормональной эрозиишейки матки и так и не восстановленном гормональном баллансе, эрозия шейки матки появляется снова. При посттравматическая эрозии шейки матки (эрозия после родов или аборта) применяют всевозможные деструктивные методы лечения или прижигание эрозии шейки матки. Свечи, мази, тампоны для лечения эрозии шейки матки применяют как вспомагательные процедуры, способствующей быстрейшему заживлению эрозии шейки матки до и после прижигания, но как самостоятельные средства лечения эрозии шейки матки они не эффективны. Это доказанный клинически факт.

Химическая коагуляция эрозии шейки матки. Самая достпуная, но и наименее эффективная процедура. Заключается она в нанесении на эрозию раствора Солковагина, который вызывает коагуляцию пораженной ткани. Манипуляция осуществляется под контролем кольпоскопии (при увеличении обрабатываемого поля) для более точного нанесения лекарства. Через несколько дней после обработки солковагином начинается отторжение отмерших клеток эрозии. Под ними образуется новый слой здорового эпителия. Процедура безболезненна и при ней не наблюдаетс осложнений. К сожалению, эффективность обработки солковагином небольшая и часто приходится проводить повторные обработки. Кроме того, лечение дисплазии даже легкой степени при помощи Солковагина проводить нельзя

Лечение эрозии жидким азотом. Достаточно эффективный метод. Основан на быстром замораживании пораженных тканей. Однако существует опасность слишком глубокого проникновения холода и как следствие, формирование рубцов на шейке матки. Рубцевание ведет к нарушению проекания беременности и родов

Электрокоагуляция (диатермия) – воздействие на ткани электродом, который нагрет под влиянием электрического тока. Механизм действия заключается в термическом ожоге, который может быть болезненным и требовать хорошей анестезии. Кроме того, из-за затрудненной визуализации (обрабатываемая область быстро покрывается струпом) при этом методе под обработанными поверхностно участками могут оставаться необработанные очаги дисплазии, что ведет к возможному рецидиву дисплазии.

Лазерная обработка эрозии – достаточно безопасный и эффективный метод. Однако этот метод требует высокой квалификации от доктора, так как ошибки могут привести к значительным ожогам и рубцеванию шейки матки.

Радиоволновая хирургия – использует энергию радиоволн высокой частоты, которые вызывают мгновенный некроз обрабатываемой ткани, имеют большую глубину проникновения. Может использоваться для взятия биопсии (кусочка ткани для исследования).

Лечения эрозии шейки матки методом аргоноплазменная абляция (коагуляция). Прогрессивно новым методом лечения эрозии шейки матки являетсяаргоноплазменная абляция (коагуляция) шейки матки. Метод аргоноплазменной абляции (коагуляции) — это воздействие на ткани плазмой, формируемой ионизированным аргоном. Это бесконтактная процедура, без прикосновения инструмента к тканям. Безопасное воздействие на ткани вследствие четко контролируемой глубины проникновения. Без обугливания и дымления тканей, отсутствие неприятных запахов при манипуляции. Эффективно применяется для поверхностной коагуляции, однородного гемостаза и девитализации тканей. Щадящее лечение патологии шейки матки – дисплазия шейки матки, эрозия шейки матки — происходит практически безболезненно, не оставляет рубцов и широко используется для лечения эрозии шейки матки и дисплазии шейки матки у нерожавших женщин. Процедура является полностью безопасной, т.к. глубина проникновения факела аргоновой плазмы составляет 0,5 мм до 3 мм.Естественно, аргоноплазменная абляция широко применяется и у рожавших женщин, благодаря своей надежности, эффективности и безопасности.Современный аппарат для лечения патологии шейки матки «Фотек 401» сочетает в себе возможность применения радиоволновой коагуляции (для лечения более глубоких поражений, особенно при выраженной деформации шейки после родов в сочетании с эрозией шейки матки) и аргоноплазменной абляции – при эрозии шейки матки. Подобных установок в Украине не много, это обусловлено их сравнительно высокой стоимостью. При проведении коагуляции аргоном, болезненность незначительная или практически полностью отсутствует. После процедуры необходимо соблюдать половой покой 1 мес. Выделения после прижиганияэрозии шейки матки из половых путей могут незначительно усилиться, но это не будет доставлять дискомфорт в повседневной жизни. Полное заживление проходит за 2 месяца. Беременность планировать возможно уже через 3-6 мес после процедуры.

Последствия эрозии шейки матки

Обычно эктопия не сопровождается никакими проявлениями. В некоторых случаях, обширные поражения могут стать причиной повышенного количества слизистых выделений и очень редко – некоторого количества кровянистых выделений после полового акта в силу механического повреждения. В таких случаях все же рекомендуется пройти лечение.

Лечение необходимо также при выраженном воспалении, изъязвлении и инфицировании шейки матки. Пациентки с таким нарушением, как и все остальные женщины, должны периодически сдавать анализ, позволяющий определить наличие атипичных клеток. Методика цитологического исследования мазка с поверхности шейки матки позволяет диагностировать рак этой области на ранних стадиях развития.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

www.evaveda.com

Эрозия шейки матки - это... Что такое Эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это устаревший термин, современным аналогом которого является «эктопия шейки матки».

Поскольку слово «эрозия» вошло в привычный обиход и продолжает широко использоваться не только пациентами, но и многими врачами, данная статья имеет целью объяснение смысла изначального термина и эволюцию представлений об этом состоянии шейки матки. Шейка матки – это нижняя часть матки, выступающая во влагалище и имеющая в центре канал, который соединяет влагалище с полостью матки. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, благодаря которому слизистая оболочка имеет бледно-розовый цвет, а шеечный канал покрыт более тонким однорядным цилиндрическим эпителием, и поэтому слизистая оболочка его имеет красный цвет.

При осмотре шейки невооруженным глазом эктопия выглядит как лишенный эпителия участок красного цвета, расположенный вокруг входа в канал и четко отграниченный от окружающей бледной поверхности шейки, что в прошлом и послужило поводом называть его «эрозией». В связи с несовершенством методов исследования и недостатком знаний эрозия ассоциировалась с повышенным риском рака шейки матки, поэтому устранению эрозии придавалось большое значение в профилактике рака. После внедрения в повседневную практику кольпоскопии (осмотра шейки матки под увеличением) это состояние, как и сама шейка матки, подверглись более детальному изучению, которое установило, что «эрозия» представляет собой не лишенный эпителия участок, а участок, покрытый цилиндрическим эпителием. Массовые клинические исследования также доказали, что выход цилиндрического эпителияиз шеечного канала наружу является не заболеванием, а нормальным состоянием шейки матки. Под влиянием высокого уровня половых гормонов в подростковом периоде, при беременности или во время приема гормональных контрацептивов цилиндрический эпителий разрастается и начинает выступать из шеечного канала. При снижении концентрации гормонов возникает больше новых плоских клеток, вытесняющих цилиндрические, и эктопия исчезает. С возрастом граница плоского и цилиндрического эпителиев окончательно погружается в канал шейки матки, поэтому эктопия у женщин после 40 лет не встречается. Исследованиями последних десятилетий также доказано отсутствие какой-либо связи между эктопией и раком шейки матки, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Эктопия наблюдается примерно у половины женщин репродуктивного возраста. Обычно она протекает бессимптомно и обнаруживается только при осмотре. В редких случаях эктопия может вызывать небольшие кровотечения при половых актах или более обильные, чем в норме, слизистые выделения из влагалища. При наличии симптомов проводят лечение, направленное на разрушение эктопического эпителия. Современные методы включают лазерную вапоризацию, криотерапию, радиоволновый и молекулярно-резонансный методы.

Ссылки

dic.academic.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа