Корь у ребенка симптомы и лечение, инкубационный период. Как заражаются корью

Как происходит заражение корью

Корь – это очень заразное вирусное заболевание, которым дети болеют чаще, чем взрослые. Особенно уязвимы малыши до 1 года, так как их иммунная система еще не развита, антитела к вирусам кори не вырабатываются. Болезнь тяжело переносится, может затормозить развитие малышей. Важно оберегать их от контакта с заболевшим человеком. Детишкам постарше делаются прививки от кори. Чаще всего заражаются те дети, которым не была проведена вакцинация.

Вирус распространяется по воздуху, с током которого может через вентиляционные трубы попадать даже на другой этаж. В замкнутом тесном помещении он легко поражает дыхательные пути, слизистую горла и глаз. В организм попадает также с капельками слюны больного человека, когда он чихает или кашляет. Солнечный свет быстро убивает вирус кори. Дезинфекция помещения, в котором находились заболевшие дети, не требуется, достаточно хорошего проветривания, так как период жизни вируса составляет всего 2-3 часа при нормальной температуре.

Если ребенку не сделана вовремя прививка, то при тесном контакте с больным он заболеет обязательно. Пика своего развития вирус достигает к концу инкубационного периода и в течение нескольких последующих дней. Именно в это время больной заразен для окружающих, не должен контактировать с другими детьми, посещать детский сад или школу.

Вирус кори в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсические вещества, отравляющие организм детей. Симптомом кори является характерная красная сыпь на лице и теле.

Формы кори у детей

По характеру протекания корь разделяют на типичную (с последовательным развитием симптомов) и нетипичную (со слабо выраженными симптомами).

Нетипичная форма, в свою очередь, подразделяется на следующие виды:

1. Абортивную (начинается с типичных признаков, а затем через 1-2 дня их развитие резко прерывается. Высыпания на лице и теле бывают бледными и очень скудными, быстро исчезают).
2. Митигированную. Катаральные проявления и признаки интоксикации незначительные. Сыпь мелкая, редкая, быстро исчезает. На наличие кори указывают пятна у основания зубов. В такой форме болезнь обычно проходит у детей, которым сделан укол гамма-глобулина в профилактических целях, если в доме уже есть больной корью.
3. Стертую – симптомы неявные, могут проявляться не в полном наборе.
4. Бессимптомную – протекает как легкая простуда.

Атипичные формы кори возникают только у привитых детей. Заболевание протекает легко, но риск осложнений остается.

Человек, переболевший корью типичного вида, заболеть второй раз не может, так как в организме вырабатывается пожизненный иммунитет. Заболевание может иметь различную степень тяжести (легкая форма, среднетяжелая и тяжелая). Выделяют также корь с осложнениями и гладкотекущую.

Чаще всего корь возникает у школьников и дошколят, которым не сделаны прививки. При этом она протекает в типичной форме.

Если женщина до беременности болела корью или была привита, то ребенок в первые 3-5 месяцев заболеть не может, так как ему передаются от матери антитела к вирусу. В дальнейшем иммунитет слабеет. Прививки от кори делаются детям только после 1 года, поэтому вероятность заражения повышена у малышей 5-12 месяцев. Проявления кори у них более тяжелые, чем у старших детей, риск осложнений выше.

Видео: Корь у детей. Особенности протекания

Периоды заболевания

Вирус начинает проявлять себя в организме заболевших детей по истечении инкубационного периода, который может составлять от 8 до 21 дня. Для кори характерно последовательное развитие недомоганий. Заболевание проходит через следующие периоды:

1. Продромальный (катаральный). Появляются первые признаки заболевания, связанные с поражением носоглотки и верхних дыхательных путей, в течение 3-4 дней катаральные проявления развиваются и утяжеляются.
2. Период высыпаний. Появляется сыпь за ушами и на лице. С этого момента кашель и насморк начинают ослабевать. Период длится от 3 до 4 дней.
3. Период пигментации. Сыпь распространяется на тело, образуя красные пятна. Через 1-2 недели кожа очищается, наступает выздоровление.

Симптомы, характерные для разных периодов протекания кори

Начинается заболевание, как обычная простуда, с насморка, кашля, повышения температуры.

Продромальный период

У ребенка повышается температура. Кроме насморка и сухого грубого кашля, возникают также признаки интоксикации организма: тошнота, рвота. Могут появиться судороги. Малыш плохо спит, отказывается от еды. Возможно даже появление обмороков.

В этот период организм особенно подвержен действию других видов инфекции, так как иммунитет у больных детей резко ослабевает. Появляются признаки ларинготрахеита: лающий кашель, затрудненное дыхание. Они возникают из-за воспаления слизистой оболочки глотки и трахеи, отечности и сужения дыхательных ходов.

Если у ребенка корь, то симптомы в самом остром периоде наблюдаются такие:

• сухой лающий кашель;
• заложенность носа, насморк;
• конъюнктивит (глаза и веки краснеют, может скапливаться гной в уголках), боязнь яркого света;
• вялость и сонливость.

Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления. Например, лающий кашель может быть при ложном крупе, коклюше. Красная сыпь является характерным проявлением краснухи, ветрянки. Именно на этой стадии заболевания ребенок может заразить других людей.

Период высыпаний

Температура поднимается до 39-40 градусов. Усиливаются признаки воспаления носоглотки и дыхательных путей (кашель и насморк). Появляется жажда из-за пересыхания слизистой рта. Губы у малыша трескаются.

Лицо отекает, появляется сыпь – сперва за ушами, потом она покрывает все лицо, перемещается на шею и тело. Причиной является расширение сосудов из-за высокой температуры, разрушение эритроцитов токсинами вируса. Отдельные пятнышки начинают сливаться, образуя бесформенные, выступающие над кожей участки вокруг центрального в 2 мм ядра.

Пятна распространяются на грудь, живот, спину, конечности. Ими покрываются даже стопы. Это продолжается до 4 дней. За это время постепенно исчезают насморк и кашель, нормализуется температура. Малыш лучше себя чувствует, появляется аппетит.

Период пигментации

У пятен появляется синеватый оттенок. Они все более темнеют, примерно за 8-14 дней кожа очищается. Состояние ребенка нормализуется. Проходит конъюнктивит. Настроение и аппетит приходят в норму. Дети не являются заразными уже через 5 дней после появления сыпи.

Характерные особенности протекания кори у детей

Заразные инфекционные заболевания у детей имеют схожие признаки, однако протекают по-разному, имеют различную продолжительность. Живучесть возбудителей неодинакова, поэтому время необходимой изоляции больного также отличается.

Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.

После этого появляется обильный насморк и краснеет горло, образуются характерные пятна на деснах.

Через 1.5 суток после сыпи на слизистой появляется красная сыпь сначала на лице, распространяясь затем по телу.

С появлением сыпи температура поднимается до 40 градусов. Постепенно пятна на теле синеют и обесцвечиваются. Температура резко снижается до нормы, исчезает насморк, выздоравливают глаза.

Если нет осложнений, то болезнь длится не больше 2 недель.

Возможные осложнения кори у детей

Появляющиеся у ребенка симптомы не так опасны, как последствия осложнений, которые возникают совсем нередко. Могут возникать осложнения двух типов: первичные (из-за воздействия самого вируса на органы) и вторичные (вследствие снижения иммунитета и проникновения бактерий – стафилококков, пневмококков и других).

К первичным осложнениям относятся:

1. Вирусные виды пневмонии, ларинготрахеита, бронхита, кишечных заболеваний. Они возникают в начальной фазе болезни.
2. Поражения центральной нервной системы, мозга (энцефалит, менингит). Их появление возможно на 3-5 сутки после образования высыпаний.

Состояние ребенка при этом тяжелое, может наступить смерть.

Вторичные осложнения также могут быть ранними и поздними. К ним относят бактериальную пневмонию и бронхит, а также воспаление среднего уха (отит), ангину. Вторичными осложнениями могут быть также воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, аппендицит, гнойные язвы на коже.

Видео: Симптомы кори у детей. Значение прививок

Диагностика

Установить характер заболевания помогает прежде всего изучение внешних признаков. По виду пятен на коже корь похожа на аллергию. Отличие в том, что при аллергии сыпь бывает зудящая, кроме того, у ребенка отсутствуют признаки интоксикации организма (рвота, диарея). При этом антигистаминные препараты помогают быстро избавиться от сыпи. На коревую сыпь они не действуют.

Для уточнения диагноза проводится исследование крови и мазка из носоглотки на наличие антител к вирусу кори методом ИФА и другими. Если антитела обнаружены, ребенок болен. Такой анализ позволяет отличить корь от других заразных инфекционных болезней, имеющих подобные проявления (например, герпеса, краснухи).

Видео: Признаки кори, осложнения, значение вакцинации, лечение

Лечение

Если болезнь протекает без осложнений, то лечение проводится дома. При тяжелой форме, первичных и вторичных осложнениях ребенок госпитализируется.

С вирусом организм справляется самостоятельно. Лечение направлено на устранение недомоганий, а также на общее укрепление организма.

Применяются средства для снижения температуры, противокашлевые (стоптуссин) и отхаркивающие препараты (амбробене, амброксол), капли для глаз (альбуцид, ретинол).

При насморке используются сосудосуживающие капли для носа отривин бэби, тизин ксило. Для малышей до 2 лет используются только капли, для ребенка постарше можно использовать спреи.

В качестве средств противовирусной защиты – арбидол, гриппферон, интерферон.

В домашних условиях проводится полоскание горла раствором соды или отварами ромашки, календулы. Их же можно применять также для промывания глаз.

Для общего укрепления организма ребенку дают комплексные препараты, содержащие витамины А и С. Для восстановления иммунитета вводятся иммуноглобулины.

Антибиотики применяются только при осложнениях бактериальной природы (пневмонии, бронхите).

Предостережение: При появлении первых признаков болезни ребенка надо показать врачу. Корь легко спутать с болезнями, подход к лечению которых совершенно другой. Самолечение ведет к появлению серьезных осложнений.

Видео: Лечение кори, особенности питания, осложнения

Профилактика

Она бывает двух видов – экстренная и плановая.

Экстренная вакцинация заключается во введении детям в возрасте от 3 месяцев до 4 лет гамма–глобулина в случае контактирования с больным. Профилактика проводится, если малышу не делали прививку или он не переболел корью раньше. Такая профилактика эффективна только в инкубационном периоде. Если кашель и насморк уже появились, инъекция не поможет.

Плановая вакцинация проводится детям в 1 год и 6 лет. При этом вырабатывается иммунитет к вирусу кори. Он не является пожизненным, через несколько лет ослабевает.

care-children.ru

Корь наступает! Как от неё защититься | Здоровая жизнь | Здоровье

В эпидемический процесс вовлечены многие страны. В том числе и наша. За 1‑е полугодие 2017 года в России зарегистрировано 127 заболевших, 76 (60%) из которых – дети младше 18 лет. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года заболеваемость корью у нас в стране выросла в два раза.

Обеспокоенные таким поворотом, многие наши читатели задались вопросом: как защититься от этой болезни, опасной своими осложнениями? За ответом мы обратились к нашему постоянному эксперту, врачу-педиатру высшей категории, старшему врачу оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова г. Москвы Ларисе Аникеевой.

Кому можно сделать прививку?

Подумываю сделать прививку от кори, но очень боюсь осложнений. Я и сынишке из-за этого прививку не делаю. Что посоветуете?

Галина, Нижний Новгород

– Посоветую не поддаваться предрассудкам и сделать прививку. Да, после неё могут возникнуть такие явления, как уплотнение и отёк в месте инъекции, повышение температуры до 38 градусов в течение 2–3 дней, через 5 дней после прививки могут появиться незначительная сыпь, насморк, кашель (проходят самостоятельно). И уж совсем в редких случаях – аллергические реакции в виде крапивницы, отёка Квинке, анафилактического шока, судороги, энцефалит, миокардит. Но такое развитие событий гораздо менее вероятно, чем развитие осложнений в случае заражения корью.

Но людям, страдающим аллергией на куриные яйца, на антибиотики, проявившим аллергические реакции на предыдущую вакцинацию, прививку делать нельзя.

Почему болеют взрослые?

Считается, что корь – это дет­ская болезнь. А может ли ею заболеть взрослый?

Валентина, Псков

– Это острое инфекционное вирусное заболевание действительно поражает преимущественно детей. Однако в последние годы ею чаще стали болеть взрослые, а у них корь протекает гораздо тяжелее, чем у детей, и может давать серьёзные осложнения (вплоть до менингита и менингоэнцефалита). Одной из причин роста случаев «взрослой» кори у нас в стране стал массовый отказ родителей в 80‑х годах прошлого века от прививок. Сейчас эти дети выросли и создали прослойку непривитых, которые чаще всего и заражаются этим высокозаразным заболеванием (из 100 человек, не болевших и не привитых от кори, после контакта с больным заболеют почти все). Участились вспышки кори среди мигрантов, приезжающих в нашу страну.

Всё это привело к резкому росту заболеваемости корью, который начался в 2013–2014 годах. При этом около 95% заболевших не получали прививку от кори.

Сейчас корь в нашу страну стали завозить наши граждане, путешествующие в Европу, где сложилась неблагополучная эпидемическая ситуация в связи с массовым прибытием туда непривитых беженцев из стран Азии и Африки. Единственный способ защититься от кори – сделать прививку.

Когда нужна ревакцинация?

Мне 36 лет. Корью не болела. В детстве мне сделали прививку от этой болезни. Как долго она действует?

Ольга, Москва

– Стойкий иммунитет после прививки длится 15–20 лет. Судя по вашему рассказу, вам имеет смысл пройти ревакцинацию от кори. Прививку можно получить бесплатно в поликлинике по месту жительства. Для детей (им вакцинация от кори проводится в возрасте 12–15 месяцев и в 6–7 лет перед поступлением в школу) предпочтительны вакцины импортного производства: Приорикс (Бельгия) и ММRII(Голландия), которые одним уколом дают защиту сразу от 3 болезней (кори, краснухи и паротита).

Взрослым нужна только защита от кори, то есть моновакцина – живая коревая культуральная вакцина (Россия) или Рувакс (Франция).

Если вы не болели корью и не имеете от неё прививки, в случае контакта с больным необходимо провести экстренную профилактическую прививку в течение 3 дней от контакта.

Наша справка

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путём.

Источник инфекции – больной человек.

Как протекает. Болезнь протекает с высокой температурой (38–39 градусов), с насморком, мучительным сухим кашлем, который впоследствии становится грубым, лающим. Отмечается общее недомогание. Появляется конъюнктивит, сопровождающийся слезотечением и светобоязнью. На 3–4‑й день появляется сыпь: сперва за ушами и в центре лица, затем распространяется на шею и верхнюю часть груди, на другой день захватывает кожу туловища, а на третий уже покрывает руки и ноги. Сыпь держится 3–4 дня, а затем бледнеет и «отцветает» в том же порядке, как и появилась. Лёгкая пигментация остаётся на коже ещё на 1–2 недели, иногда сопровождается мелким шелушением.

Как лечится. Больной корью должен находиться под наблюдением врача. Если болезнь протекает тяжело, присоединяются осложнения, заболевший госпитализируется в инфекционное отделение до полного выздоровления.

В домашних условиях главное – уход за больным, соблюдение гигиены (умываться, промывать глаза, полоскать горло и чистить зубы необходимо даже при температуре) и диетического питания (оно должно быть полноценным по составу и легкоусвояемым). В комнате больного должен быть свежий воздух, необходимо ежедневно проводить влажную уборку со сменой постельного белья.

Как долго длится. После кори на длительное время сохраняется астеническое состояние: вялость, повышенная утомляемость, раздражительность, потливость.

Даёт ли рецидивы. После болезни остаётся стойкий иммунитет на всю жизнь.

Смотрите также:

www.aif.ru

Корь: Женский портал Домовёнок

1. Главная
2. Материнство
3. Корь

Когда-то корь была одна из непременных детских болезней, но в настоящее время благодаря всеобщей иммунизации число заболевших резко сократилось. Тем не менее, всё ещё остаётся опасность осложнений, способных превратить корь в очень тяжелую, а подчас даже смертельную болезнь.

При отсутствии надлежащей медицинской помощи от этого заболевания умирает 10% детей. В 2015 году (по данным ВОЗ) в мире от кори умерло 134 200 человек. Несколько лет назад заболевание было распространено, в основном, в странах Африки и Азии. Однако в 2017 году в 14 странах Европы из-за снижения числа привитого населения участились случаи заражения корью, 35 пациентов спасти не удалось (в основном это дети до 5 лет), а у 40% заболевших корью возникли тяжелые осложнения, такие как: энцефалит, пневмония, тромбоцитопения и др.

Так что относится к кори, как лёгкому детскому заболеванию, категорически нельзя, а отказ от прививки часто приводит к страшным последствиям.

В 19-20 веках корь считалась самой опасной детской болезнью, которая часто заканчивалась летальным исходом. Первый раз описание кори встречается в трудах арабского врача Разеса ещё в 9 веке. Доктор ошибочно считал, что корь – это разновидность оспы в лёгкой форме. Только в 17 веке симптомы клинической картины кори описали врачи француз Мортон  и англичанин Сиденхем.  А в 1911 в ходе проведения опытов над обезьянами удалось установить вирусную этиологию кори и воздушно-капельный путь передачи этой грозной болезни.

Начиная с 1916 благодаря разработке методов лечения с помощью иммунных сывороток и иммуноглобулинов смертность от кори постепенно начала снижаться. Возбудитель кори вирус Polynosa morbillorum  был выделен только в 1954 году. И эти исследования послужили основой для создания вакцины. В СССР массовая вакцинация от кори начала проводится с 1968 года.

Вирус кори во внешней среде быстро погибает: он не выносит ультрафиолетовых лучей и солнечного света, мгновенно погибает при нагревании до 60 °C . При температуре 4-6 градусов вирус кори инактивируется через  недели и легко убивается дезинфицирующими средствами. При обычной комнатной температуре сохраняется в воздухе 3-4 часа. И тем не менее, корь чрезвычайно заразная болезнь, которая распространяется воздушно капельным путем.

Источником вируса кори является заболевший человек. Передача происходит вместе с микроскопическими капельками слизи из ротовой полости или носа. Вы можете заразиться корью, если больной при Вас чихнул или хотя бы просто заговорил. Если Вы входите в комнату через час, после того как её покинул больной, Вы всё ещё можете заразиться из-за капель влаги, оставшихся в воздухе. Причём вирус кори с током воздуха может переносится по вентиляционной системе, через коридоры и лестницы в другие помещения. Восприимчивость у нему – 100%. Ошибочно считать корь детской болезнью, заболеть можно в любом возрасте

Инкубационный период кори, при котором ещё нет никаких симптомов, длиться обычно 7-10 суток. Больной заразен в последние 2 суток инкубационного периода, в течении всего продромального периода и в течении 4 дней высыпаний.

Проникает вирус кори в организм через дыхательные пути, дальше через слизистую оболочку всасывается в кровь и попадает в лимфатическую систему и селезенку, где проходит стадию размножения и снова попадает в кровь. Тогда начинают появляться катаральные симптомы заболевания. Вирус кори подавляет иммунную систему человека, и как следствие, происходит развитие вторичных тяжелых бактериальных осложнений. Особенно при кори поражаются слизистые оболочки организма.

Катаральный (начальный) период начинается с резкого повышения температуры (до 39-40), (а её пик приходится на 4-5 день). Одновременно у ребёнка появляется кашель, насморк, глаза краснеют и слезятся. Может быть першение в горле, заложенность носа, осиплость голоса, гиперемия зева.

Через 2-3 дня после появления первых симптомов у ребёнка на внутренней поверхности щёк выступают небольшие белесые пятна (пятна Вельского — Филатова — Коплика). Эти пятна являются симптомом, характерным только для кори. Ещё одним частым симптомом являются маленькие розовато-красные пятнышки на мягком небе (коревая энантема). Такие проявления заболевания в ротовой полости у ребёнка появляются за 1-2 дня до начала высыпаний на коже, что помогает диагностировать корь ещё до начала высыпаний на коже.

Катаральные период длиться обычно 4-5 дней, редко неделю. Характерный вид ребёнка при кори: одутловатое лицо, нос, губы и веки отечны, глаза красные, насморк, задняя стенка глотки рыхлая, ротоглотка гиперемирована.

Коревая энантема Пятна Вельского-Филатова-Коплика

Обычно на 4-5 день болезни появляется сыпь: сначала на лбу, за ушами, а дальше сыпь быстро переходит на всё лицо, шею, тело, плечи, руки, ноги. Такая последовательность распространения сыпи характерна именно для кори и тоже является диагностически значимым симптомом болезни.

Сыпь при кори тоже характерная – красная, плоская, со временем сливается в крупные бесформенные пятна, между которыми участки здоровой кожи. Называется она пятнисто-папулёзная экзантема. У взрослых обычно более выраженная.

При тяжелом течении кори может появляться геморрагическая сыпь. Но это очень опасный симптом, потому что при геморрагической форме кори может быть кровавый стул, гематурия, кровоизлияния в слизистые оболочки мозга, что часто приводит к летальному исходу.

С момента появления сыпи температура делает резкий скачок и ребёнку становится хуже. Он может жаловаться на боли в ушах, в животе, иногда появляется диарея, носовые кровотечения, кровоизлияния в слизистую глаз. Начиная с 4-5 дня ребёнку становится легче, и теперь он уже не заразен для окружающих. Таким образом период коревой сыпи занимает 4-5 дней, редко неделю.

Этот период кори длиться 7-10 дней. Все симптомы постепенно пропадают. На месте высыпаний на коже остаются светло-коричневые пятна. Это происходит из-за отложения пигмента меланина в пораженных участках кожи. Кожа начинает шелушится, причём чешуйки очень мелкие, происходит обновление кожи. Температура нормализуется, пропадает кашель и насморк. В крови появляются противокоревые антитела, благодаря которым корью не болеют повторно.

Если в инкубационном периоде кори ребёнку ввели иммуноглобулин или противокоревую вакцину (то есть человек привился после попадания вируса кори в организм), то инкубационный период может растягиваться до 21 дня, а симптомы либо слабо выражены, либо вообще отсутствуют. 

Гастроэнтерит и диарея у ребёнка, переболевшего корью, могут сохраняться в течении нескольких недель.

Пневмония – лечиться антибиотиками, часто требует госпитализации

Энцефалит – появляется на 7-10 день после начала болезни. Характеризуется болями в голове и шее, тошнотой, нервными припадками.

Язва роговицы – первичное воспаление конъюнктивы может захватить и стенку глазного яблока, а это чревато слепотой.

Тромбоцитопения – выработка некоторых элементов крови снижается, что проявляется синяками и многочисленными подкожными кровоизлияниями.

Редко при кори развиваются такие осложнения, как: ангина, отит, пиелонефрит, миокардит.

Специального лечения от кори нет, только симптоматическое.

Обильное тёплое питьё, постельный режим, щадящая диета, назначаются витамины.

Рот необходимо часто полоскать отваром ромашки, Хлоргесидином, Мирамистином.

При высокой температуре – Нурофен, Парацетамол.

При конъюнктивите – альбуцид или антибактериальные капли.

Если у ребёнка кашель, которые не даёт спать по ночам, можно использовать какую-нибудь микстуру от кашля на растительной основе или обычный Пертуссин.

Для уменьшения зуда при сыпи назначают средства, как при ветрянке.

При любых осложнениях только врач назначает соответственное лечение.

Краснуха – это гораздо менее опасное заболевание, при котором сыпь бледно-розовая и слегка выпуклая. При краснухе увеличиваются затылочные лимфоузлы.

Скарлатина – её симптомами является лихорадка и мелкоточечная сыпь, появляющаяся на 2-3 день болезни сначала за ушами. Но язык при скарлатине становится ярко-красным.

Симптомы кори можно перепутать с симптомами гриппа, при котором у ребёнка появляется ещё сыпь от аллергии на что-либо.

Сыпь при кори характерная, и врач легко определит заболевание.

И помните – больного корью важно изолировать от окружающих. Ухаживать за больным может только переболевший и привитый взрослый. 

Другие статьи:

- Колики у ребёнка - признаки и лечение

- Лямблиоз - как распознать паразита

- Гайморит у детей - лечение и профилактика

- Прививки - делать или не делать

- Ветрянка у детей симптомы и лечение

- Болит живот, боли в животе: причины, симптомы, лечение

- Отит у детей. Симптомы и лечение.

- Суеверия и приметы: что нельзя беременным?

- Как делать уколы?

- Чем опасен вирус Коксаки?

domovenokdom.ru

фото, пути заражения, симптомы, лечение

Корь – это острое инфекционное заболевание с целым букетом симптомов. Вирус попадает из больного организма в здоровый воздушно-капельным путём.

Корь у детей сопровождается пятнисто-папулёзной сыпью на коже, повышенной температурой, воспалением слизистых глаз, горла, носа. Заболевание очень заразно. Отказ от вакцинации часто приводит к тяжёлым последствиям.

Причины возникновения и пути заражения

Вирус кори после проникновения в организм высоко активен. Он производит гигантские клетки с несколькими ядрами. Их задача – плодить новые вирусы.

Контагиозность доходит до 96%. Непривитые люди, контактировавшие с больным человеком, почти всегда заражаются.

В какое время больной корью опасен для окружающих? Инкубационный период – от 7 до 14 дней. Заразиться можно примерно с 7-го дня. Опасность сохраняется по четвёртый день высыпаний.

Возбудитель кори наносит ощутимый вред:

• пагубно действует на кровеносную, дыхательную систему;
• поражает слизистые;
• снижает активность макрофагов – клеток, пожирающих бактерии;
• вызывает аллергические реакции;
• приводит к интоксикации различных органов.

Пути передачи:

• при кашле, чихании;
• при контакте с заражённой слюной, мокротой.

Особенность вируса кори – слабая устойчивость к факторам внешней среды. Губительно действует:

• солнечный свет;
• высокая (низкая) температура;
• дезинфицирующие растворы;
• кислоты.

Как вылечить ячмень на глазу? Прочтите эффективные методы.

О лечении герпетиформного дерматита Дюринга узнайте из этой статьи.

Первые симптомы и стадии заболевания

Течение одной из самых заразных болезней сопровождается неприятными проявлениями. Ребёнок становится капризным, беспокойным, ухудшается общее состояние.

Как проявляется корь у детей? Стадии развития болезни и симптомы кори у детей:

• вначале проявляются симптомы простуды, сыпь покрывает тело позже;
• первый признак – лихорадка. Так организм реагирует, обнаружив вирус в крови;
• нарушается сон, ребёнок становится раздражительным. Причина – поражение вирусом клеток коры головного мозга;
• появляется насморк, боль в горле;
• из носа выделяется прозрачная, реже желтоватая гнойная слизь;
• ребёнка мучает громкий «лающий» кашель;
• иногда развивается спазм гортани. Немедленно вызывайте «скорую помощь», если ребёнок стал задыхаться;
• воспаляется внутренняя оболочка век, развивается конъюнктивит, заметны гнойные выделения из глаз;
• яркий свет вызывает слезотечение;воспаляются шейные лимфоузлы, лицо отекает;
• через 2–4 дня появляются красные пятна диаметром около 0,5 см, позже они сливаются;
• возле жевательных зубов на слизистой щёк на 3–5 день возникает характерный признак – пятна Вельского-Филатова-Коплика. Небольшие белые образования из омертвевших клеток окружены красной каймой. У грудничков этот признак часто отсутствует;
• появляются боли в животе, возможна рвота, учащение стула.

Этап пятнисто-папулёзной сыпи:

• через 3–4 дня от начала болезни на лице, за ушами возникают узелки неправильной формы;
• образования, возвышающиеся над кожей, окрашены в розовый цвет. Папулы окружены красными пятнами;
• на третий день пятнисто-папулёзная экзантема (так называется сыпь при кори) заметна по всему телу; воспалённые участки сливаются, продолжаются новые высыпания.

Заключительная стадия:

• четвёртый день после начала высыпаний – переломный момент. Состояние больного улучшается, опасность заражения для окружающих исчезает;
• через 5 дней от начала возникновения пятнисто-папулёзных высыпаний в поражённой коже скапливается меланин, образуются пятнышки коричневого цвета;
• кожные покровы шелушатся, эпидермис очищается от отмерших чешуек;
• температура приходит в норму, исчезает насморк, кашель;
• в крови появляются противокоревые антитела.

Обратите внимание! После болезни иммунитет снижается, нередко маленький организм атакуют инфекции. Избегайте людных мест, давайте малышу больше витаминных комплексов, белковую пищу, овощи, фрукты, проводите достаточно времени на свежем воздухе.

Методы лечения

Препарата, уничтожающего вирус кори, пока не существует. Терапия призвана облегчить состояние больного, уменьшить неприятные проявления.

При первых признаках болезни вызовите врача. Диагноз ставится на основе клинических проявлений. Педиатр назначит лечение, учитывая течение заболевания, возраст пациента.

Важно:

• во время болезни необходим покой, постельный режим;
• обеспечьте постоянный доступ в комнату свежего воздуха;
• обязательно достаточное количество жидкости;
• рекомендована щадящая молочно-растительная диета.

Лекарственные препараты

При лечении кори у детей врач в большинстве случаев назначает:

• противовирусные средства, иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма. Эффективные препараты – Гриппферон, Арбидол, Анаферон, Интерферон;
• в тяжёлых случаях рекомендованы иммуноглобулины;
• поливитамины с учётом возраста.

В зависимости от выраженных симптомов требуются:

• отхаркивающие сиропы, таблетки при кашле – Доктор Мом, Амброксол, Бромгексин, Мукалтин, АЦЦ, Алтейка, Пертуссин, Стоптуссин, грудной сбор;
• глазные капли при конъюнктивите – Альбуцид, Тобрекс;
• противовоспалительные, жаропонижающие – Ибупрофен, Парацетамол;
• полоскание горла антисептиками – раствором марганцовки, Фурацилином.

Народные средства и рецепты

Лекарственные травы, ягоды, домашние средства – хорошее дополнение к медикаментозному лечению. Выясните у врача, можно ли маленькому пациенту в его возрасте принимать отвары, настои. В большинстве случаев педиатры настоятельно рекомендуют фитосредства, сглаживающие основные симптомы.

Проверенные рецепты:

• отвар из берёзовых почек. На 100 мл воды понадобится 1 ч. л. почек. Настаивайте час, принимайте трижды в течение дня по 2 ст. л;
• малиновый чай. Заварите 2 ст. л. сухих или свежих ягод стаканом кипятка. Через чай целебное средство готово. Если у ребёнка нет аллергии, давайте свежий чай 2 раза в течение дня;
• отвар корня алтея. Мелко нарежьте вымытые корни, залейте кипятком (1 стакан). Через четверть часа настой готов. Разбавляйте 1:1 водой, поите больного дважды в день;
• сбор от кашля. Компоненты: плодов фенхеля, семян пажитника, цветов бузины – по 1 ст. л., фиалки трёхцветной, липового цвета – по 2 ст. л. Всё измельчите, смешайте. Возьмите столовую ложку сбора, влейте пол-литра холодной очищенной воды. Поставьте на водяную баню, держите 10 минут, остудите. Дозировка – 2 ст. л., частота – 4 раза в день;
• настой калины. Положите 1 ст. л. ягод в термос, влейте 250 мл кипятка. Через 5 часов настой готов. Употребляйте средство трижды в день перед приёмом пищи;
• липовый цвет. Залейте столовую ложку цветов стаканом горячей воды. Томите на медленном огне 10 минут, процедите. Поите больного перед сном;
• ванна с отрубями. Успокоить раздражённую кожу поможет использование обычных отрубей. Приготовьте отвар, влейте в ванну с тёплой водой (не ниже 35 С).

Прививка от кори детям

Вакцинация – надёжный метод, предупреждающий заражение опасной инфекционной болезнью. Что такое прививка? Это намеренное инфицирование организма минимальными дозами ослабленного вируса. Обнаружив «чужака», организм борется с ним, вырабатывает антитела.

Кода делают прививку от кори детям? График вакцинации:

• первая прививка – в 12 месяцев;
• вторая – в 6 лет.

Вакцинация проводится:

• моновакциной;
• тривакциной (от кори, эпидемического паротита, краснухи).

Последствия прививки кори у детей: после вакцинации иногда повышается температура, появляются слабые высыпания на теле. Через 2–3 дня все симптомы исчезают. Иммунитет сохраняется 15 лет.

Прививку проводят здоровым детям. Простуда, инфекционные заболевания – повод для переноса срока вакцинации. С момента выздоровления должен пройти ещё некоторый период. Ребёнок окрепнет – сразу же сделайте прививку.

Важно! Контролируйте состояние ребёнка. При ухудшении самочувствия после прививки немедленно обращайтесь к врачу.

Возможные осложнения

Тяжёлые последствия развиваются у ослабленных малышей в возрасте до пяти лет. К сожалению, осложнения после кори не редкость.

Часто диагностируется:

• отит;
• ларингит;
• воспаление лимфоузлов на шее;
• бронхопневмония;
• слепота;
• энцефалит.

Избежать осложнений поможет:

• своевременное обращение к врачу;
• соблюдение постельного режима;
• выполнение рекомендаций специалиста.

Совет! Не занимайтесь самолечением. Учитывайте возраст больного при выборе тех или иных препаратов.

Как избавиться от целлюлита на ногах? У нас есть ответ!

Помогает ли мазь Вишневского от прыщей на лице? Узнайте ответ по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/lipoma/udaleniye.html и узнайте все о липоме на шее и голове.

Профилактические рекомендации

Корь – очень заразное заболевание! Детские коллективы – одно из наиболее опасных в плане переноса инфекции мест. Ребёнка, заболевшего корью, обязательно изолируют.

Меры профилактики при выявлении источника инфекции:

• непривитым детям до 3 лет показана пассивная иммунизация – вводится противокоревой иммуноглобулин;
• трёхлетним и старшим детям, ранее не болевшим корью, нужна срочная вакцинация. Прививка эффективна, когда она сделана до контакта или от момента общения с больным прошло не более двух суток;
• непривитые малыши находятся на карантине;
• обязателен профилактический осмотр, измерение температуры всех лиц, контактировавших с носителем вируса;
• регистрация новых больных требует их срочной изоляции;
• обязательна обработка поверхностей дезинфицирующими средствами, постоянный санитарно-эпидемиологический контроль очага заражения.

Не подвергайте ребёнка риску заражения корью! Избежать тяжёлых последствий поможет своевременная вакцинация. Не отказывайтесь от прививок. Помните – заболевание часто приводит к осложнениям.

Далее видео «Школа доктора Комаровского», из которого можно узнать ещё больше подробностей про корь у детей:

vseokozhe.com

Корь у ребенка симптомы и лечение, инкубационный период

Еще сравнительно недавно корь у ребенка считалась типичной детской болезнью, переболеть которой было предпочтительно именно в дошкольном возрасте. С введением вакцинации заболевание перестало быть распространенным. Однако актуальности проблема не теряет, более того, сегодня намечается тенденция к расширению возрастных рамок болезни – все больше взрослых заражается корью.

Источник болезни

Корь  – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция очень заразна при непосредственном контакте с переносчиком – больным человеком и практически не передается через предметы, третьих лиц или животных. Вирус распространяется при разговоре, кашле, чихании, очень быстро внедряясь в слизистые здорового человека. Вне организма быстро погибает, поэтому помещение, где недавно был больной, опасности не представляет.

Вероятность заражения повышается еще и от того, что инфицированный ребенок становится заразным еще во время инкубационного периода, когда никаких признаков заболевания еще нет.

Как проявляется корь у детей

Корь у ребенка при типичной форме заболевания проходит несколько этапов:

1. Инкубационный;
2. Продромальный;
3. Период разгара болезни;
4. Период реконвалесценции.

Каждая из стадий (кроме скрытого периода) имеет характерные особенности, помогающие безошибочно диагностировать болезнь.

Инкубационный период

Начинается с момента контакта с носителем вируса и длится от 9 до 17 дней. Если в первые 5 дней становится известно об источнике кори, и в это время ребенку вводят иммуноглобулин, то бессимптомный этап удлиняется до 21 дня.

В течение периода инкубации происходит активное размножение вируса в слизистых. Затем происходит его массированный выброс в кровь – вирусемия.

Важно! С этого момента ребенок становится заразным. Но до появления первых признаков заболевания проходит еще 2 – 5 дней.

Катаральный этап кори (продром)

Как начинается корь у детей? Болезнь начинается с неспецифических признаков – у ребенка появляются симптомы, характерные для респираторных инфекций: кашель, насморк, жар. На мысль о кори может навести резкое начало болезни и некоторое опережение повышением температуры (37,6 — 39°С) других проявлений.

Вскоре присоединяются:

• Признаки воспаления слизистых глаз – веки краснеют, отекают, глаза слезятся, яркий свет раздражает и усугубляет состояние;
• Выделения из носа сначала прозрачные становятся мутными, при пересыхании образуются корки, ребенок чихает;
• Кашель из несильного переходит в грубый, лающий, причиняющий боль;
• Голос «садится» или наблюдается осиплость, боль;
• Слизистые рта разрыхляются, но их увлажненность снижается, на губах могут появиться трещины;
• На 2 – 3-й день на слизистых поверхностях щек (изредка на деснах и губах) наблюдаются характерные только для кори высыпания Бельского-Филатова-Каплика – ярко розовые пятна с белой точкой посредине;
• Коревая энантема располагается на мягком и твердом небе – красные не бугристые пятна.

Важно! Катаральные явления нарастают в течение 2 – 4 дней и достигают пика к моменту появления сыпи.

Высыпания Бельского-Филатова-Каплика

Период высыпаний (разгар)

Коревая сыпь у ребенка

Первая сыпь появляется в то время, когда температура самая высокая – до 40°С. Кожные проявления болезни выглядят как мелкие прыщики красного цвета, появляющиеся в строго определенном порядке и имеющие склонность к слиянию. Этапность высыпаний – один из диагностических признаков:

• В 1-й день сыпь появляется за ушами, на лице, шее, плечах, верхней части спины и груди;
• На 2-й день сыпь осваивает живот, спину, ягодицы и пах;
• На третий день сыпью покрываются ноги и руки.

Важно! Интенсивность высыпаний может варьироваться от сплошного покрытия кожи до редких папул на всех участках тела.

С 3 – 4-го дня начинается обратное развитие эпителиальных проявлений: сыпь бледнеет в той же последовательности, в которой и появлялась.

В это время начинается заключительный этап болезни.

Период пигментации (реконвалесценция)

К 4 – 5 дню высыпаний состояние ребенка значительно улучшается. К этому времени вирус в крови обнаружить не удается – там появляются антитела к инфекции. Это значит, что больной больше не представляет опасности для окружающих.

Важно! Но контакты с посторонними в это время крайне нежелательны: организм сильно ослаблен, иммунитет истощен, и любая, даже условно патогенная флора, может вызвать осложнения.

В это время на месте ярких высыпаний появляется синюшность, а вскоре кожа приобретает коричневатый оттенок. На месте сыпи наблюдается мелкопластинчатое шелушение. Эти признаки временны, вскоре они проходят без следа.

Общий период ярких проявлений болезни длится, таким образом, 7 – 9 дней. При правильном лечении и типичном течении на этом история болезни заканчивается, организм приобретает пожизненный иммунитет.

Таблица: Корь у ребенка: типичное течение заболевания

ПериодВремя (дней)СимптомыСлизистыеОпасность для окружающих

Инкубационный	9 – 17 (21)	Отсутствуют	Чистые	В 2 последних дня
Продром	3 – 5	Катаральные явления	Воспаление глаз, носа, ротовой полости	Заразность высокая
Разгар	3 – 4	Появление сыпи	Уменьшение воспаления	Заразность высокая
Реконвалесценция	От 5	Улучшение состояния, пигментация кожи, шелушение	Исчезновение признаков воспаления	Отсутствие вероятности заражения

Существует атипичная форма со смазанной картиной болезни – митигированная корь. Для нее характерно проявление всех признаков в редуцированном виде, т.е. не столь остро, как при классическом течении. Такой характер болезни бывает у детей, получивших иммунопрофилактику в первые 5 дней после контакта с больным или заболевших на первом году жизни, когда материнские иммунные силы еще не совсем исчерпаны. Но, как и любое другое вирусное заболевание, корь опасна осложнениями.

Возможные последствия кори

У детей с устойчивым иммунитетом, развивающихся правильно и живущих в благоприятной среде при хорошем уходе осложнения случаются крайне редко. У ослабленных детей после поражения вирусом могут проявиться остаточные явления:

• Присоединение бактериальной инфекции, вызывающей серьезные заболевания органов дыхания – ларинготрахеит, бронхит, пневмонию;
• Поражение отдельных органов (временное или хроническое) – отит, болезни почек и кишечника, проблемы со зрением;
• Персистенция вируса – сохранение инфекционного начала в организме (чаще в мозге), что приводит к тяжелейшим менингитам и энцефалитам с неблагоприятными перспективами.

Лечение кори у детей

Как лечить корь у детей? Специфической терапии болезни не разработано. В норме организм сам справляется с вирусной интервенцией и приобретает устойчивый иммунитет на всю жизнь.

При тяжелом течении болезни оказывают симптоматическую помощь:

Большое значение имеет правильный уход за больным ребенком. Необходимо в период острых проявлений болезни:

• Организовать постельный режим в чистом помещении;
• Ограничить контакты;
• Создать тишину, покой, снизить уровень освещенности;
• Предотвратить обезвоживание – обеспечить достаточное поступление жидкости в организм (вода, соки, травяные отвары).

Важно! При сниженном аппетите в это время не следует настаивать на принятии пищи: отказ от еды – один из защитных рефлексов организма. Можно предложить легкое угощение на выбор ребенка.

Профилактика кори у детей

Современный календарь прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте 12 месяцев с последующим повторением прививки в 6 лет. Сейчас проводятся исследования длительности искусственного иммунитета и необходимости последующих ревакцинаций – во взрослом возрасте болезнь протекает достаточно тяжело. А поскольку не во всех соседних странах проводится вакцинация детей от кори, вероятность возникновения эпидемии среди непривитых или утративших иммунитет довольно высока.

При медотводе от прививок или отказе родителей профилактика заключается в разобщении детей. Но такой способ малоэффективен, т.к. заражение может произойти при полном отсутствии признаков заболевания. В этом случае рекомендуется иммунопрофилактика – не позднее 5-го дня после контакта ребенку вводят иммуноглобулин. Это не всегда спасает от заболевания, но болезнь протекает гораздо легче.

В подростковом возрасте непривитые девушки должны сдать кровь на уровень антител в крови – возможно, потребуется прививка, т.к. заражение вирусной инфекцией в первой трети беременности чревато плачевными последствиями.

Корь перестав быть облигаторной детской болезнью, распространяется и на другие возрастные группы и может поразить взрослых в самый неподходящий момент. Поэтому каждому необходимо позаботиться о своевременной вакцинации детей во избежание неприятностей в дальнейшем.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

 

lechenie-baby.ru

---

• 
  Из овсянки рецепт
• 
  Настойка красного
• 
  Хвост с косой рыбий хвост
• 
  Поэтапное покрытие ногтей гелем
• 
  Крапивница от арбуза
• 
  Солнечный удар симптомы что делать
• 
  Лучшие жаропонижающие средства для детей
• 
  Почему появляется храп у женщин
• 
  Диспепсия у беременных
• 
  Как выглядит на узи киста желтого тела
• 
  Отруби как часто можно есть