Средний кариес: причины, симптомы, осложнения, лечение, фото. Кариес средний у детей
У ребенка кариес. Причины и лечение
Кариес (karies dentis) является многофакторным полиэтиологическим процессом, который появляется после прорезывания зубов и протекает в виде очаговой деминерализации твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости.
Распространённость кариеса зубов среди детей
Как показывает статистика, на распространённость кариеса не влияет ни экономический уровень развития страны, ни уровень оказания медицинской помощи населения. Так, по некоторым данным, распространенность кариеса среди детей экономически развитых стран достигает 95-98%. Замечено лишь, что у сельских детей распространённость кариеса на 2-025 % меньше, чем у детей, живущих в городе.
Причины развития кариеса у детей
На первое место по значимости среди причин развития кариеса можно поставить генетическую предрасположенность к данной патологии зубов. Немаловажное значение имеет и поражение ткани зуба в во внутриутробном периоде. У детей так одной из частых причин, которые вызывают развитие кариеса зубов, можно также назвать недостаточную гигиену полости рта и чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами. Кроме того, различные заболевания и патологические состояния, ослабляющие иммунную систему ребёнка, могут обусловить и поражение зубов кариесом. Недостаточное содержание фтора в воде и несбалансированное питание, обеднённое витамины и микроэлементами нередко приводит к развитию кариеса у детей.
Механизм развития кариеса зубов в детей
Принцип развития кариеса на молочных зубах у детей по большому счёту не отличается от такого при поражении коренных зубов у взрослых. Однако некоторые отличия всё же имеются. Из-за тонкого слоя эмали маломинерализованных твердых тканей молочного зуба патологический процесс прогрессирует быстрее и в короткий срок достигает эмалево-дентинного соединения, затем и пульпы зуба .
Особенности течения кариеса зубов у детей
У детей нередко уже молочные зубы поражаются кариесом. Отличительной особенностью такого поражения зубов является распространение деминерализации преимущественно по поверхности зуба, нежели в его глубину. Бывает так, что на этом процесс и заканчивается и не прогрессирует. Но чаще всего происходит стирание поражённой эмали при жевании. При этом обнажается дентин, который имеет светло-жёлтый или тёмно-коричневый цвет. Такое явление часто можно наблюдать на жевательных поверхностях первых молочных моляров у детей в 4-7 лет.
Классификация кариеса зубов у детей
Кариозный процесс протекает в несколько сменяющих друг друга стадий:
· начальный кариес
· поверхностный кариес
· средний кариес
· глубокий кариес
Лечение кариеса зубов в детей
Своевременно начатое лечение начального кариеса может замедлить процесс поражения ткани зуба и привести к полному излечению. Начальный кариес требует проведения процесса реминерализации - возврата ткани зуба минеральных веществ. Для этого могут быть применены растворы на основе кальция и фтора (10% раствор глюконата кальция, 2% раствор фторида натрия).
Лечение поверхностного кариеса зависит от локализации и степени распространения процесса. Иногда на этой стадии заболевание можно остановить с помощью реминерализации, но чаще требуется пломбирование зуба.
Лечение среднего и глубокого кариеса требует тщательного подхода с удалением нежизнеспособных тканей и пломбированием образовавшейся полости. Это наиболее дешёвый и хорошо изученный метод лечения зубов у детей.
Другим методом лечения кариеса у детей является серебрения, когда на ткани зуба наносят вещество, содержащее ионы серебра, что позволяет на какое-то время сдержать прогрессирование кариеса.
В настоящее время, помимо традиционного метода пломбирования зубов с помощью бормашины, существуют методики обработки кариозных зубов с помощью лазера, потоком воздуха, озоном.
Профилактика кариеса зубов у детей
Чтобы предотвратить развитие кариеса у ребёнка, нужно соблюдать следующие правила:
1. Приучите ребёнка чистить зубы два раза в день, а после каждого приёма пищи - полоскать рот.
2. Ограничьте потребление ребёнком пищи с высоким содержанием углеводов, особенно таких конфет, как ириска и карамельки.
3. Следите за тем, чтобы Ваш ребёнок получал достаточно количество кальция (в рацион нужно включать творог, молоко, твёрдые сыры).
4. Вовремя обращайтесь к врачу при заболеваниях полости рта и носа.
5. Детская стоматология обязательна к посещению не реже 1 раза в год.
Средний кариес: причины, симптомы, осложнения, лечение, фото
Как большинство распространенных заболеваний, кариес развивается постепенно, переходя от одной стадии к следующей. К сожалению, чаще всего позднее обращение к врачу связанно с незаметным течением болезни на начальном этапе, и недостаточно яркими симптомами болезни, когда развивается средний кариес — разрушение не только эмали, но и дентина.
Стадии кариеса
Средний кариес симптомы
Заболевание, как и любые другие стадии кариеса, имеет визуальные проявления (обнаруживаемые при осмотре) и физические (то, что ощущает сам больной).
Наиболее характерные симптомы среднего кариеса — это:
- Появление на поверхности зуба видимого дефекта. Во всех случаях такой дефект представляет собой углубление в зубе, чаще всего округлой формы. Но в зависимости от особенностей рациона больного и его привычек, такое «дупло» может практически сливаться по цвету со здоровыми тканями зуба, или быть темно-коричневым, серо-желтым или почти черным. Так, у курильщиков и заядлых кофеманов кариозная полость быстро окрашивается в интенсивно-коричневый цвет.
- Повышение чувствительность зуба. При среднем кариесе разрушения достигают дентина — тканей, за которыми находится пульпа (мягкая часть зуба, в которой находится зубной нерв). Это приводит к тому, что любые раздражители, контактирующие с дентином, вызывают реакцию в пульпе. Такими раздражителями могут выступать сладости, горячая или слишком холодная пища, кислые продукты. Это еще не боль в чистом смысле, но дискомфорт граничит с болевым синдромом.
- Неприятный запах изо рта. Этот симптом ярче проявляется у людей, не очень тщательно следящих за гигиеной полости рта. При скоплении в кариозной полости остатков пищи и мягкого налета, которые находятся там в течение продолжительного времени, начинается процесс их разложения под влиянием микрофлоры полости рта. Активная жизнедеятельность бактерий приводит к выделению газов, в том числе, сероводорода, который обладает зловонным запахом.
Средний кариес чаще всего развивается на фиссурах (углублениях, расположенных на жевательной поверхности боковых зубов) или в межзубных промежутках — так называемый «контактный кариес». Гораздо реже это заболевание выявляется в пришеечной области зуба, которая находится на границе с десной.
Причины
Современные представления о кариесе и результаты ряда исследований подтверждают, что кариес в большинстве случаев развивается на фоне трех факторов, присутствующих одновременно:
- Патогенная микрофлора. Нерегулярная или некачественная чистка зубов — основная причина, по которой в полости рта создаются благоприятные условия для роста и активности бактерий, разрушающих ткани зубов. При игнорировании требований к гигиене зубов, наблюдается постоянное присутствие налета, который играет роль питательной среды для микробов и повышает интенсивность их размножения.
- Преобладание углеводистой пищи в рационе. Выпечка, сладости, сладкие газированные напитки и другие продукты с высоким содержанием клейковины, крахмала и сахаров образует на зубах налет, который отличается повышенной вязкостью. Это снижает качество даже самой тщательной гигиены полости рта, и приводит к появлению устойчивого налета. Кроме того, под влиянием ферментов слюны и продуктов метаболизма бактерий, углеводы трансформируются в кислоты, которые активно разрушают эмаль и дентин, облегчая «задачу» бактерий.
- Врожденные или приобретенные дефекты эмали. Истончение эмалевого слоя зубов, появление на нем сколов и трещин после травм и пр. приводит к обнажению дентина, у которого практически нет собственных ресурсов, чтобы противостоять бактериям. Как результат, микробы проникают в эту ткань, вызывая ее размягчение и омертвение, что становится предпосылкой для развития среднего и глубокого кариеса.
Лечение
Лечение среднего кариеса предусматривает несколько манипуляций, которые проводятся строго последовательно.
В первую очередь, врач удаляет размягченные ткани эмали и дентина, которые уже повреждены заболеванием. Тщательно очищение зуба до тех пор, пока не останется только здоровая ткань — это гарантия того что патологический процесс, равно как и разрушение зуба, будет остановлено.
После этого проводится промывание очищенной полости антисептическими и обезжиривающими растворами и накладывается пломба. Все процедуры проводятся под местной анестезией, и манипуляции врача не доставляют пациенту боли или дискомфорта.
При среднем кариесе, как правило, необходимости в депульпировании и удалении нерва нет. Исключение составляют случаи, когда заболевание находится в стадии, которая граничит с глубоким кариесом и сопровождается выраженным болевым синдромом.
Средний кариес у детей
Средний кариес у детей
Отдельного внимания заслуживает средний кариес у детей. Это заболевание, возникшее на временных (молочных) зубах, может привести к развитию выраженного болевого синдрома. Это связано с тем, что молочные зубы отличаются более тонкой эмалью и дентиновой прослойкой, что дает бактериям более ранний доступ к пульпе.
Так, у детей 3-5 лет кариес в средней стадии может начать вызывать боль еще на том этапе, когда «дупло» только начало формироваться, и выглядит скорее как рыхлый участок на зубе, а не углубление. Так как молочные зубы крайне важны для формирования физиологического прикуса, правильного развития лицевого черепа и ровного расположения постоянных зубов, их следует сохранять.
Для этого следует при первых же признаках изменения эмали проводить на молочных зубах серебрение. Это абсолютно безболезненная процедура, не требующая обезболивания или использования бормашины. В ходе серебрения врач покрывает «подозрительные» участки специальным раствором, который прекращает разрушение эмали и доступ бактерий к более глубоким тканям зубов.Если же у ребенка выявлен кариес на средней стадии, необходимо такое же лечение, как и у взрослых — удаление патологически измененных тканей с последующим пломбированием.
vzube.com
Классификация кариеса у детей Детский зубной врач Сборник статей Лечение ребенка
» Детский зубной врач 04 октября 2018 года
Классификация кариеса у детей: начальный, средний, глубокий, множественный, циркулярный
Классификация кариеса у детей
На течение кариеса молочных зубов влияют анатомические и физиологические особенности организма ребенка, общий иммунный статус (сопротивляемость организма). У детей различных возрастов кариес протекает по-разному.
Множественный кариес
Множественный кариес (острый, острейший, цветущий, галлопирующий кариес). В этом случае кариозным процессом охвачены от 8 до 20 зубов и в одном зубе может быть несколько кариозных полостей. Развитию множественного кариеса способствуют: тяжело протекающие острые инфекционные заболевания (корь, ангина, скарлатина и т.п.), тонзиллит, хронические заболевания бронхо-легочной системы. При развитии множественного кариеса возможна утрата всех зубов (поскольку поражаются все коронки зубов, а пульпа зуба некротизируется). Осложнениями могут быть пульпит и периодонтит дентин при этом настолько разрушен, что легко снимается скальпелем.
Циркулярный кариес
Циркулярный кариес . Встречается у ослабленных детей: недоношенных, страдающих рахитом, туберкулезом и др. Поражаются преимущественно верхние фронтальные зубы. Начинается такой кариес на фронтальной поверхности зубов в области шейки, затем быстро распространяется вокруг всей коронки, проникая вглубь. Коронка быстро разрушается и отламывается. Процесс распространяется в направлении пульпы.
Плоскостной кариес
Плоскостной кариес . Этот тип кариеса является хроническим и распространяется не вглубь, а по поверхности зуба. Дентин приобретает коричневый цвет, полость может и не образоваться.
Основные стадии
Клинически у детей выделяют 3 стадии кариеса . начальный, средний и глубокий.
Начальный кариес
Начальный кариес объединяет две формы кариеса: кариес в стадии пятна и поверхностный кариес. При кариесе в стадии пятна у ребенка на зубах (чаще всего - на верхних резцах) появляются белые меловидные пятна различной формы и величины. Боль при этом отсутствует. Пятна, которые вначале не имеют четких границ, постепенно разрастаются, начинают образовываться кариозные полости (поверхностный кариес). Иногда начало образования кариозной полости и возникновение поверхностного кариеса можно определить по появлению шероховатостей на поверхности пятна, эмаль размягчается, снимается инструментом.
Чаще всего ребенок не ощущает боли, но иногда может появиться чувствительность от холодного, горячего, сладкого, кислого, соленого.Начальный кариес необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как гипоплазия эмали и флюороз. Чтобы различить эти заболевания, необходимо проводить стоматоскопию в ультрафиолетовом освещении. Ткань здорового зуба при освещении ультрафиолетом обнаруживает светло-зеленое свечение. При гипоплазии свечение серо-зеленое, при кариесе свечения тканей нет. Другим методом является смачивание тканей 2% водным раствором метиленового синего, 1% раствором метиленового красного. Очищенную от налета поверхность зуба высушивают и наносят раствор красителя на 2-3 минуты. При этом деминерализованные (по различным причинам) участки окрашиваются с различной интенсивностью.
Средний кариес
Средний кариес . При этой форме кариеса обнаруживается кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Боли чаще всего нет, хотя иногда ребенок ощущает слабую боль от сладкого. Эта форма кариеса более опасна, чем начальный, поскольку из-за особенностей твердых тканей молочных зубов может очень быстро перейти в глубокий кариес. Средний кариес можно легко смешивается с уже начавшимся гангренозным пульпитом или периодонтитом, поскольку в случае возникновения этих заболеваний ребенок боли не ощущает из-за частичной или полной гибели пульпы (из-за особенностей строения молочных зубов - широкие и короткие дентинные канальцы - инфекция проникает в пульпу очень быстро и пульпа погибает). Если при препарировании глубоких частей полости ребенок реагирует на боль, то это, скорее всего, средний кариес. Если реакции нет, то вероятен пульпит или периодонтит.
Глубокий кариес
Глубокий кариес зубов у детей . Разрушается основная масса дентина и только тонкий слой дентина отделяет кариозную полость от пульпы. В случае глубокого кариеса ребенок уже жалуется на боль от холодного и горячего. Глубокий кариес развивается очень быстро и может перейти в пульпит - воспаление пульпы зуба.
Классификация кариеса зубов у детей
Кариес зубов является самым распространенным заболеванием человека. Анатомические и физиологические особенности, реактивные свойства и общая сопротивляемость организма в детском возрасте откладывают свой отпечаток на течение кариеса.
Кариес временных зубов в возрасте до 2 лет локализуется преимущественно на тех поверхностях зуба, которые формировались в антенатальный период (гладкие поверхности резцов верхней и нижней челюсти), особенно если он был неблагоприятным для развития плода (гипоксия различной этиологии, гипотрофия, хронические экстрагенитальные болезни матери, анемии, токсикоз беременности и т.д.).
После 3 лет кариесом поражаются жевательные поверхности моляров и после 4 лет — контактные поверхности временных моляров.
Следует отметить высокую поражаемость кариесом жевательной поверхности (80,8%) первых постоянных моляров.Особенностью кариозного процесса является возникновение его в период прорезывания зубов (6-7 лет — первые постоянные моляры, 11-13 — вторые постоянные моляры) и быстрое прогрессирование процесса в силу незавершенной минерализации. Наибольший процент возникновения начальных форм кариеса приходится именно на период прорезывания зуба. Прирост интенсивности наблюдается в более позднем возрасте и обусловлен прогрессированием уже имевшихся очагов начального кариеса (Г.М.Барер, Э.М.Кузьмина, 1996).
В результате многолетних исследований, посвященных изучению клинического развития кариеса зубов у детей, Т.Ф.Виноградовой предложена для практического использования следующая классификация кариеса у детей:
I. По степени активности заболевания:•компенсированная форма•субкомпенсированная•декомпенсированная.
II. По локализации:•фиссурный•апроксимальный•пришеечный.
III.По глубине поражения:•начальный•поверхностный•средний•глубокий.
IV.По последовательности возникновения:•первичный•вторичный или рецидивный.
V.По патоморфологическим изменениям:•кариес в стадии пятна (белое, серое, светло-коричневое, коричневое, черное)•кариес эмали (поверхностный)•средний кариес•средний углубленный кариес (соответствует клинике глубокого кариеса)•глубокий перфоративный кариес (соответствует клинике пульпита и периодонтита).
Классификация кариеса зубов
Кариес – одно из самых известных во всех странах заболевание, поражающее твердые ткани зуба с образованием очагов истончения эмали, размягчения глубже лежащего дентина и формированием кариозной полости. Степень активности процесса и его длительность зависят от разных факторов, во многом определяются теми условиями, в которых формировался зуб или что воздействовали на него уже после прорезывания. У детей течение кариеса намного быстрее. чем у взрослых. Это связано с особенностями строения тканей временных зубов, их прочностью и плотностью. Среди основных причин развития кариеса выделяют наследственность, действие на организм плода неблагоприятных факторов во время внутриутробного развития, качество и регулярность гигиены полости рта, наличие хронических заболеваний органов и систем, вредные привычки, особенности обмена веществ и питания.
Классификации кариеса
По интенсивности поражения:
Клиническая классификация кариеса
Г. М. Пахомов выделил 5 форм начального кариеса (стадии пятна): белое, серое, светло-коричневое, коричневое, черное.
У детей по данной классификации (для молочных зубов) нет диагноза «глубокий кариес». Это связано с анатомией временных зубов, их размерами и близким расположением нерва. При очень глубокой полости считается кариес средне-углубленным или рассматривается и лечится уже как хронический пульпит.
Классификация кариеса по течению:
- Острый (очень быстрое появление дефектов сразу на нескольких зубах).
- Хронический (длительное разрушение, полость и ткани зуба успевают потемнеть).
- Острейший или цветущий кариес (появление множественных очагов на большинстве зубов и в разных местах, не типичных для кариеса).
- Рецидивирующий (вторичный кариес вокруг пломб или под ними).
Международная классификация болезни по ВОЗ:
Классы кариозных полостей по Блэку:
1 класс. Кариес в естественных углублениях, ямках, фиссурах на жевательной, щечной или небной поверхностях моляров и премоляров.
2 класс. Кариес контактных поверхностей моляров и премоляров .
3 класс. Кариес контактных поверхностей резцов и клыков без нарушения режущего края зубов.
4 класс. Кариозные полости на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности режущего края.
5 класс. Пришеечные кариозные полости.
По последовательности возникновения:
- Первичный кариес (развивается на зубе впервые).
- Вторичный кариес (возникает новый кариес на уже леченых ранее зубах, рядом или вокруг пломб).
- Рецидив (кариес под пломбой).
По развитию процесса различают формы:
- Простой кариес (неосложненный).
- Осложненный кариес (как следствие процесса развивается воспаление пульпы (нерва) или тканей вокруг зуба – пульпит или периодонтит).
Отдельно выделенный «бутылочный» кариес развивается у детей, которые приучены к ночным кормлениям, питью сладких напитков, соков из бутылочки. При этом поражаются сначала передние резцы изнутри, дефекты долгое время не видны. Затем процесс распространяется дальше. Перед сном или ночью углеводы сладостей оседают на поверхностях зубов, соприкасающихся с соской или рожком, вязкость слюны заметно увеличивается во время сна, что способствует быстрому развитию кариеса на зубах.
Классификация кариеса у детей по Т. Ф. Виноградовой:
- компенсированный кариес (у ребенка обнаруживают пигментированные кариозные полости, чаще единичные, ткани стенок и дна полости плотные)
- субкомпенсированный кариес
- декомпенсированный кариес (кариозные полости в большом количестве разрушаются ткани зуба быстро, поэтому не успевают сильно окрашиваться пигментами – светлые, стенки полостей мягкие, податливые).
Данная классификация основана на подсчете индекса интенсивности кариеса, который определяется как сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов (КПУ) у одного ребенка. Если в полости рта есть и молочные зубы и постоянные, то сумма рассчитывается для них по-отдельности (КПУ + КП). Удаленные молочные зубы не учитываются.
Классификация ММСИ
Клинические формы:
- прогрессирующая (белые, желтые пятна)
- интермитирующая (коричневые пятна)
- приостановившаяся (темные коричневые пятна).
- поверхностный кариес (эмали)
- кариес дентина: средней глубины и глубокий
- кариес цемента (поражение тканей, покрывающих корень зуба. Например, при оголении шеек зубов и корней).
По локализации:
По течению процесса:
По интенсивности поражений:
Классификаций кариеса довольно много и все они во многом повторяются. Для доктора важно правильно определить основные параметры: глубину поражения, характер течения процесса, и выявить основную причину появления дефектов. В одних случаях это будет неудовлетворительная гигиена полости рта. в других – вредные привычки, в третьих – скученность зубов или врожденные нарушения в структуре эмали и дентина. Правильно поставленный диагноз во многом определяет успех дальнейшего лечения.
Классификация кариеса зубов. Виды и классификация кариеса у детей
Кариес - заболевание, известное во всех уголках земного шара, и сложно найти человека, который бы не столкнулся с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Болезнь поражает твердые ткани зуба, истончая эмаль и проникая в глубокие слои дентина, создавая в них кариозную полость. Чаще всего повреждения визуально заметны, кроме случаев, когда повреждены только глубокие слои тканей.
Причины возникновения заболевания
Стоматологи выделяют массу теорий возникновения кариозных повреждений, но основные остаются неизменными:
Все вышесказанные факторы в какой-то мере влияют на кислотно-щелочной баланс ротовой полости, создавая под зубной эмалью благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий. В результате постепенного вымывания кальция из зубной ткани эмаль разрушается, и образуется кариозная полость. Критериев, по которым строится классификация кариеса, существует множество, и это вполне оправданно. Расширенная классификация по нескольким параметрам позволяет поставить наиболее достоверный диагноз, определить степень запущенности процесса и варианты лечения заболевания.
Классификация по Блэку
Самой используемой стоматологами является классификация кариеса по Блэку. Она отражает не только расположение кариозного разрушения на поверхности, но и глубину исследуемого поражения. Обозначения разновидности последнего происходят посредством классов - чем выше класс, тем запущеннее заболевание:
- I класс. Начальная стадия - очень слабый кариес, заражена жевательная поверхность зубной эмали. Повреждения сконцентрированы в областях конусообразных желобков зуба. Сопровождается постепенным разрушением эмали, а впоследствии и дентина. При своевременном обращении к стоматологу процесс на 1 стадии можно остановить и полностью вылечить зуб, не прибегая к помощи бормашины.
- II класс. Слабый кариес, образующийся на контактирующей поверхности нижних и верхних жевательных зубов. Эмаль в этом месте светлеет, чаще всего измененные части напоминают небольшие треугольники. Подобные повреждения скрыты между зубами, и их в большинстве случаев невозможно идентифицировать даже опытному специалисту.
- III класс. Согласно такого разделения, как классификация кариеса, это поражение средней степени тяжести, при котором полости образуются на поверхности передних зубов. Режущий край последних на этом этапе остается невредимым. Чаще всего таким видом кариеса страдают люди, злоупотребляющие сладостями и редко использующие зубную нить.
- IV класс. Тяжелый кариес, который является прогрессирующим этапом поражения III класса. Если поверхностные нарушения резцов не лечить, начинает разрушаться дентин в области режущей кромки зуба.
- V класс. Очень тяжелая степень. Классификация кариеса зубов характеризует этот вид глубоким повреждением области зуба вдоль десны. Кариес такой формы называют пришеечным, он является наиболее опасным, так как кариозная полость располагается в непосредственной близости от корня. На начальном этапе граница между десной и телом зуба покрывается почти не заметными белыми кромками. Чаще всего прикорневой кариес поражает несколько органов, иногда оказываются зараженными все. При игнорировании лечения белого кариеса образуются осложнения в виде очагов кариозного разрушения. В некоторых случаях при сильном осложнении заболевания может стоять вопрос об удалении самого поврежденного зуба.
Классификация по ВОЗ/МКБ 10
Классификация кариеса по ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) основана на выявлении конкретного пораженного участка и выделяет следующие пункты с указанием кодов:
Классификация кариеса по МКБ (Международная классификация болезней) считается наиболее популярной в практике современных стоматологов. Она удобна тем, что имеет уточнения в виде пунктов, посвященных приостановившемуся недугу и иным его видам.
Классификация по первичности заболевания
Стоматологическая практика разделяет кариес по периодичности возникновения:
Топографическая классификация
Это градация, различающая виды кариеса по степени поражения каналов. Является такой же распространенной при определении диагноза, как и классификация кариеса по МКБ 10. Определяют следующие стадии повреждения:
- Образование пятна. Начальный этап, исключающий разрушение эмали. На этой стадии на поверхности зуба появляется светлое или темное пятно. Повреждений в структуре эмали нет - она остается гладкой, боль не беспокоит. В это время легче всего вылечить кариес, так как это происходит с минимальным вмешательством в ткани зуба - пятно удаляется с поверхности, производится реминерализация эмали.
- Кариес поверхностный. Этот этап подразумевает повреждения, очаг которых сосредоточен не глубже области зубной эмали. Характеризуется периодическими болями и реакцией на горячее и холодное. Лечение происходит по той же схеме, что и на начальном этапе.
- Средний кариес. Процесс вышел за границы эмали и прогрессирует в области поверхностного дентина, боли проявляются интенсивнее и чаще. Процесс лечения подразумевает очищение кариозной полости и установку пломбы.
- Глубокий кариес. Поражение тканей очень тяжелое, пульпу защищает лишь тонкий слой сохранившегося дентина, пациент испытывает сильные боли. Если вовремя не осуществить установку пломбы, заболевание может поразить пульпу, и удаления зуба не избежать.
Классификация по интенсивности
По интенсивности заражения ротовой полости выделяют 2 разновидности течения заболевания:
Среди пациентов с множественным кариесом часто встречаются люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Если болезнь поражает зубы ребенка, скорее всего, он переболел скарлатиной или тонзиллитом. Бережной профилактикой множественного кариеса для ребенка до трех лет является посеребрение молочных зубов.
Классификация по образованию осложнений
Несвоевременное обращение пациентов к стоматологу при заболеваниях зубов наблюдается довольно часто. Нетрудно догадаться, чем чревато такое игнорирование проблемы. Разумеется, сегодня существует и классификация кариеса по осложнениям. Согласно ей, он бывает:
Скорость развития кариозного процесса
Развитие заболевания происходит у каждого человека с различной интенсивностью в зависимости от внешних факторов и индивидуальных особенностей организма. Выделяют несколько категорий кариеса:
- Острый. Признаки заболевания появляются очень быстро - в течение одной-двух недель.
- Хронический. Болезнь развивается более долгое время и характеризуется появлением желтоватых или коричневых пятен на пораженной поверхности эмали.
- Цветущий. Прогрессирующий тип, при котором наблюдаются множественные повреждения эмали за относительно короткое время.
Особенности течения заболевания у детей
Классификация кариеса у детей осуществляется по тем же критериям, что и у взрослых. В детской стоматологии также имеет место градация по интенсивности, первичности заболевания, наличию осложнений и т. д. Единственной отличительной чертой является разделение на кариес молочного и постоянного зуба.
Кариозные повреждения молочных органов причиняют не меньший дискомфорт, чем заболевания постоянных. У детей кариес встречается гораздо чаще, чем у взрослых, поэтому необходимо как можно раньше приучать ребенка к правильной гигиене полости рта и ограничивать употребление сладкого. Учитывая то, что молочные зубы все же являются временными, тактика лечения может немного отличаться от лечения постоянного зуба.
Серебрение молочных зубов у детей
Современные родители при профилактическом посещении стоматолога сталкиваются с таким понятием, как серебрение зубов у ребенка. Эта процедура проводится в целях профилактики и лечения начальных стадий кариеса. Фактически процесс представляет собой заморозку течения заболевания.
Процедура безболезненная, в ходе нее стоматолог наносит на зубную эмаль с помощью ватного тампона специальный состав с содержанием серебра. На зубах образуется защитная пленка, которая предотвращает оседание и развитие болезнетворных бактерий на поверхности эмали.
Источники:mark-dent.ru, zubik.com.ua, myfamilydoctor.ru, fb.ru
Следующие:
Комментариев пока нет!
Вас может заинтересовать
Популярное
nechihaem.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
