Недержание мочи у мужчин: причины, симптомы, лечение. Лечение недержания мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчин: причины и лечение

Недержание мочи или энурез – не такая редкая проблема в наше время, порой она возникает у мужчин в любом возрасте, несмотря на распространенное заблуждения, что данное заболевание обычно считается старческим. Стоит знать больше о причинах и лечения недержания мочи у мужчин, столкнуться с подобным заболеванием может каждый.

Содержание:

Статьи по теме:

Симптомы и особенности заболевания

Симптомы ургентного недержания обычно нарастают постепенно. Обычно оно начинается с учащения и увеличения числа позывов к мочеиспусканию, затем начинает неконтролируемо выделяться моча, сначала небольшими порциями, потом больше.

При этом если заболевание вызвано другими патологиями органов малого таза и не является временным явлением, возникшим из-за перенапряжения, возникают боли в области органов выделительной системы. Подобный симптом обязательно должен насторожить, если он сопровождается повышением местной или общей температуры, изменением цвета мочи или появлением в ней крови, это может говорить о тяжелом воспалительном процессе.

Если при возникновении недержания мочи появляется онемение в нижних конечностях, пальцах ног, нужно как можно быстрее обратиться к неврологу. Данный симптом может указывать на развитие серьезных неврологических нарушений, которые без правильного лечения могут привести к параличу.

Конкретные причины развития заболевания порой крайне тяжело выделить, зачастую они представляют собой комплекс различных факторов. В зависимости от основных причин недержания мочи выделяют следующие формы заболевания:

1. Императивное недержание мочи. Встречается чаще остальных разновидностей, возникает из-за нарушений в работе нервной системы или при заболеваниях простаты. В данном случае побуждение к мочеиспусканию возникает слишком быстро и не поддается контролю.
2. Стрессовое недержание. Обычно является кратковременным явлением, проходит после восстановления после эмоционального или физического перенапряжения. Возникать данная разновидность заболевания может после напряжения мышц в области живота и таза.
3. Недержание мочи, наступающее из-за постоянной задержки выделений в мочевом пузыре. В данном случае оно возникает из-за привычки терпеть при переполненном мочевом пузыре, неконтролируемое мочеиспускание при этом сопровождается болевыми ощущениями.

В зависимости от формы заболевания подбирается подходящее лечение. Стоит помнить, что зачастую недержание является комплексной проблемой, которая требует длительной терапии. Не следует воспринимать возникновение энуреза как старческое изменение, поскольку в норме оно отсутствует даже в старшем возрасте.

Важно! При лечении данного заболевания всегда стараются в первую очередь наладить образ жизни, только потом прибегают к медикаментозному и хирургическому лечению.

Почему происходит недержание мочи у мужчин

Несмотря на то, что данное заболевание часто называют болезнью пожилых людей, появиться оно может в любом возрасте. В ряде случаев недержание является лишь симптомом, указывающим на возникновение других нарушений в функционировании мочеполовой системы и других органов.

В целом, к возникновению недержания мочи могут привести следующие факторы, именно на них следует обратить внимание:

1. Физическое и эмоциональное перенапряжения, стрессы. В данном случае состояние не будет сопровождаться признаками воспаления, стрессы ведут обычно к появлению недержания во сне. Сюда же можно отнести недержание после побоев и различных травм, в данном случае крайне важно убедиться, что не были повреждены почки.
2. Различные заболевания и нарушения в работе предстательной железы. В данном случае непроизвольное мочеиспускание будет возникать при напряжении мышц таза, при кашле, подъеме тяжестей. Возникать данное состояние может из-за различных новообразований простаты, после неправильно проведенных или осложненных оперативных вмешательств, при воспалительном процессе в предстательной железе.
3. Неврологические заболевания, особенно болезнь Паркинсона и другие схожие нарушения. Они чаще всего являются причиной старческого недержания, которое возникает у пожилых мужчин. Также распространено недержание после инсульта, его можно отнести к неврологическим нарушениям.
4. Воспалительные инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, к ним можно отнести цистит, уретрит, пиелонефрит и другие подобные патологии. При этом будут возникать другие симптомы воспалительных заболеваний: боли внизу живота, изменение цвета мочи, повышение температуры тела.
5. Последствия приема различных медикаментозных препаратов, которые могут вызвать увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, к ним относят, например, антигистаминные средства. В данном случае заболевание является временным состоянием, которое проходит после прекращения приема лекарства и его полного выведения из организма.

Важно! Большую роль в возникновении данного заболевания играет нездоровый образ жизни и злоупотребление алкогольными напитками.

Это основные причины недержания мочи у мужчин. Стоит отметить, что в ряде случае разные факторы могут сочетаться и усиливать друг друга, особенно если недержание наступило в старшем возрасте или после травм различного характера. Частые позывы к мочеиспусканию обычно исчезают после устранения основной причины возникновения данного заболевания.

Лечение в домашних условиях

Как избавиться от недержания у мужчин? В первую очередь нужно обратить внимание на причину возникновения данного состояния, от этого зависит дальнейшее лечение. В любом случае требуется комплексный подход, чтобы избавиться от самопроизвольных мочеиспусканий в первую очередь нужно наладить образ жизни и отказаться от вредных привычек. Обычно для лечения используют следующие методики:

1. Физические упражнения при недержании. Различные физические упражнения направлены на то, чтобы укрепить мышцы таза и наладить нормальную работу мочевого пузыря. Подобные упражнения положительно влияют на течение заболевания в любом случае, обычно применяют упражнения Кегеля для мужчин при недержании мочи.
2. Таблетки. В зависимости от причин возникновения данного заболевания могут использоваться различные медикаментозные средства. Обычно применяют антиспазматические препараты, которые помогают устранить приступы самопроизвольного мочеиспускания. Если недержание было вызвано воспалительным процессом и инфекционным поражением, используют антибиотики.
3. Памперсы для мужчин при недержании мужчин и другие продукты, которые помогают контролировать мочеиспускание, сюда же относят различные абсорбирующие прокладки для мужчин, зажимы и бандажи. Данные средства используют, если основная причина недержания в процессе устранения. Стоит помнить, что подобные средства не помогают избавиться от самого заболевания, помогают лишь свести к минимуму их влияние на обычную жизнь человека.

В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, однако его стараются откладывать до последнего, стараясь справиться с проблемой консервативным путем. Чтобы не запустить заболевание до обязательного хирургического вмешательства, нужно обращаться к урологу при появлении первых же признаков заболевания.

Если заболевание вызвано острым воспалительным процессом в области органов мочеполовой системы, следует перейти на постельный режим хотя бы на несколько дней, пока активное воспаление не сойдет на нет.

Также советуют перейти на диету, которая уменьшит количество жидкости в организме, советуют пить меньше воды и особенно стимулирующих выведение жидкости чая и кофе. В целом, чтобы избавиться от заболевания, советуют нормализовать питание и режим дня. Независимо от причин заболевания, советуют спать не менее восьми часов в сутки. Если все требования врача полностью выполняются, проблема скоро перестанет так сильно беспокоить.

lechim-prosto.ru

Недержание мочи у мужчин (непроизвольное мочеиспускание): причины, лечение

Довольно часто встречается недержание мочи у мужчин, причины и лечение этого специфического заболевания устанавливаются специалистом. Для борьбы с недугом существуют различные терапевтические методы, направленные на устранение характерной для болезни симптоматики. Чтобы справиться с этим эффективно за относительно короткое время, необходимо обратиться за помощью в начале болезни.

1Неприятная проблема

Недержание мочи — явление, о котором не каждый может свободно разговаривать. Это негативно сказывается на способности человека работать и осуществлять остальные процессы жизнедеятельности в привычном режиме. Такое незавидное положение вызывает психические и эмоциональные расстройства у пациента. Бороться с проблемой можно, но проходит этот процесс нелегко. Болезнь не несет особой угрозы здоровью, однако она снижает качественный уровень жизни мужчины.

Непроизвольное мочеиспускание лечит врач-уролог. Согласно статистическим данным эффективно устранять заболевание не удается из-за того, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Это приводит к усложнению проблемы, хотя некоторые формы недуга эффективно лечатся на начальных этапах. Нежелательно проводить лечение дома при помощи народных средств, так как велика вероятность усугубления проблемы.

Недержание мочи характеризуется такими проявлениями: энурез, инконтиненция и подтекание. Все представленные формы выявляются у пациентов в том или ином возрасте и на определенных стадиях развития. Энурезом называют недержание мочи в подростковом возрасте, которое нельзя контролировать. Обычно оно происходит во сне. У взрослых мужчин этот симптом встречается крайне редко. Инконтиненция подразумевает непосредственное недержание, которое может быть в различных формах, сопровождается характерной симптоматикой.

Часто у пациентов выявляется и подтекание — выделение небольшого количества урины (буквально пару капель) после каждого выделения мочи. Этот процесс специалисты объясняют тем, что физиологически представители сильного пола обладают более длинным каналом, через который происходит мочеиспускание.

Диагностика и борьба с болезнью проводится путем комплексных терапевтических мероприятий. В первую очередь должны проводиться специальные лабораторные исследования, направленные на выявление причины, и лечение назначается уже на их основании.

Встречаются пациенты, которым для эффективного устранения заболевания недостаточно обратиться к одному специалисту. Им приходится посещать других врачей, которые способны в комплексе установить, какой комплекс процедур позволит оптимально справиться с поставленной задачей.

Пока больной находится на лечении, чрезвычайно важно соблюдать необходимые гигиенические правила. Медики рекомендуют применять специальные прокладки урологического характера, разработанные специально для мужчин. Причем прибегать к ним нужно не только ночью, но и в днем.

2Чем обусловлено заболевание

У мужчин причины инконтиненции различны. Часто факторами выступают отклонения в функционировании центральной нервной системы человека. Вероятность появления непроизвольного мочеиспускания возрастает в случаях:

• перенесения инсультов, наличия склероза рассеянного, болезни Паркинсона, проблем с кровообращением в головном мозге;
• травматическое воздействие на спинной или головной мозг;
• пороки развития центральной нервной системы врожденного характера;
• алкогольной, наркотической, диабетической и другой хронической интоксикации.

Распространенные причины недержания мочи у мужчин включают в себя:

1. Наличие инфекционных болезней органов мочеполовой системы. К ним относятся: уретрит, цистит, простатит.
2. Недержание, которое постепенно развивается из-за хирургического воздействия на предстательную железу, мочеиспускательный канал, органы малого таза, мочевой пузырь. Риск развития недуга возрастает при выполнении операции неопытным хирургом.
3. У мужчин с возрастом происходят отклонения в процессах местного кровоснабжения, наблюдаются изменения в регуляции физиологических функций нейрогуморального типа.
4. Возникновение новообразований доброкачественного или злокачественного характера. У пациентов диагностируется рак малого таза и органов мочеполовой системы, аденома предстательной железы.
5. Заболевания, связанные с образованием камней в почках, мочевом пузыре.
6. Постоянное пребывание в состоянии стресса, повышенная нервозность, вспыльчивость, недостаточное количество времени, отводимого на отдых, что приводит к негативному воздействию на нервную систему.
7. Лечение злокачественной опухоли простаты при помощи наружного дистанционного лучевого воздействия на орган.

Также причиной развития недуга является снижение тонуса мускулатуры и соединительной ткани, частое выполнение физически сложной работы, недостаточная активность, сидячий образ жизни. Эти факторы вызывают сдвиги внутренних органов, расположенных в брюшной полости, и опущение малого таза, что негативно воздействует на простату и мочевой пузырь. У некоторых мужчин болезнь возникает вследствие генетической предрасположенности, аномалий в нормальном развитии мочеполовых органов.

Нарушение функций, выполняемых мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками тоже может запустить процесс. Недержание мочи у мужчин могут спровоцировать транквилизаторы, антидепрессанты, антигистаминные лекарства, медикаменты, направленные на устранение застойных процессов, диуретики. Все перечисленные препараты оказывают отрицательное влияние на тонус мышц.

3Виды инконтиненции

Если классифицировать недуг по причинам его возникновения, то можно выделить 6 видов. Стрессовая инконтиненция или форма, которая обусловлена напряжением возникает из-за существенного и быстрого увеличения давления в брюшной полости во время смеха, приступов кашля или чихания, выполнения физических упражнений и пр. Главная особенность инконтиненции заключается в том, что позыв к мочеиспусканию перед непроизвольным выделением мочи отсутствует. Недержание характеризуется легкой степенью.

Следующий вид заболевания называется императивным или ургентным. Для него характерны внезапные позывы к испусканию мочи, отличающиеся особой силой, с ними трудно справиться. При несущественном наполнении мочевого пузыря образуется спазм, следствием является выделение мочи. Установлено, что при ограничении мужчиной потребляемого количества жидкости улучшения ситуации не наблюдается.

Дополнительная вероятность потери урины появляется при касании человека к воде или когда он слышит журчащий звук воды. Ургентное мочеиспускание может быть через каждые несколько часов в дневное и ночное время суток. В некоторых случаях желание к мочеиспусканию не сопровождается потерей урины. Главным фактором нарушений выступает чрезмерная активность мочевого пузыря. Способствует этому развитие инфекций в органах мочевой системы, опухоли различного рода, нейрогенные возбудители. Дополнительным отрицательным фактором развития заболевания ургентного вида считают возраст мужчины.

4Смешанная и послеоперационная формы

Непроизвольное мочеиспускание смешанного типа. Оно соединяет в себе 2 вида: стрессовую и ургентную инконтиненцию. Симптомы каждого из видов выражаются с разной силой. Современные медицинские исследования свидетельствуют о том, что смешанный тип болезни поражает более 32% пациентов мужского пола. По статистическим сведениям описанные формы непроизвольного мочеиспускания чаще всего встречаются у пациентов.

Послеоперационное недержание мочи спровоцировано хирургическим воздействием на предстательную железу и мочеиспускательный канал. Примеры:

• проведение операций при структурном заболевании уретры;
• удаление простаты у мужчины при образовании злокачественной опухоли;
• усечение простаты при развитии воспаления или появлении образования доброкачественного характера;
• операционное вмешательство для устранения проблем, вызванных травмами мочеиспускательного канала.

После проведения операции недержания могут появиться у некоторых мужчин. Через 1 или 1,5 года проблема без терапевтического воздействия на организм может прекратиться самостоятельно. Но лучше обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Болезнь потребует консервативной терапии при легкой степени возникшего отклонения.

Недержание от переполнения мочевого пузыря называется парадоксальной ишурией. Из-за сужения уретры моча у больного выделяется часто, но в небольшом количестве. Транзиторное или временное недержание мочи вызвано инфекционными болезнями, приемом препаратов и пр. Если внешний фактор, провоцирующий недуг устранить, то дефект исчезнет самостоятельно.

5Профилактика

Профилактика недержания мочи у представителей мужского пола заключается в следующих мероприятиях:

1. Ведение активного образа жизни, поддержание организма в спортивной форме, умеренные физические нагрузки.
2. Ежедневное выполнение гимнастики для поддержания тонуса мышц.
3. Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
4. Периодическое обращение к урологу для проведения обследований.
5. Лечение и выявление на ранних стадиях болезней неврологического типа. Это могут быть инсульты, болезнь Паркинсона и пр.

Для того, чтобы устранить имеющуюся проблему, врачи прибегают к консервативным и оперативным методам. Выбор основывается на форме заболевания и степени его развития. Консервативное лечение предусматривает применение лекарственных препаратов, которые способны тонизировать определенные мышцы. Кроме того, они улучшают кровоток в органах, отвечающих за мочеиспускание.

Нередко специалисты обращаются и к физиотерапии, которая проводится на основе электростимуляции.

Оперативное вмешательство может выполняться различными способами. Популярным методом считается проведение имплантации клапана в виде кольца. Такого рода операция эффективно борется с проблемой. Однако для обращения к этому способу необходимы определенные показания.

Иногда медики проводят периуретральную инъекционную терапию, которая основана на применении коллагена. Однако у данного оперативного способа есть и отрицательная сторона: через определенное время коллаген подлежит рассасыванию, и полученный ранее эффект ослабляется. Поэтому ее пациентам нечасто рекомендуют.

Существует еще один вид оперативного вмешательства, подразумевающий имплантацию петли. Она способна поддерживать уретру, за счет чего мочеиспускание становится сдерживаемым. Данный метод является наиболее эффективным, так как позволяет большему количеству мужского населения получить положительный результат.

Недержание мочи приводит к огромному дискомфорту. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться в больницу.

prostatis.ru

Недержание мочи у мужчин: причины, симптомы, лечение

Недержание мочи у мужчин это по сути случайная утечка мочи, которая сама по себе не является болезнью. Недержание мочи это симптом проблемы мочевыводящих путей у мужчины.

Моча производится в почках и хранится в мешке из мышц, который называется мочевой пузырь. Трубочка под названием уретра выводит мочу из мочевого пузыря через предстательную железу и половой член наружу. В начале уретры находится кольцо мышц, которое называется сфинктер мочевого пузыря. Как только мочевой пузырь заполняется мочой, нервные сигналы информируют сфинктеру, чтобы тот оставался сокращенным, в то время как мышцы мочевого пузыря остаются расслабленными. Нервы и мышцы работают вместе, чтобы предотвратить утечку мочи из организма.

Если вам нужно помочиться, нервные сигналы командуют мышцам  "выжать" мочевой пузырь. Это заставляет мочу перемещаться из мочевого пузыря и в уретру. 

Недержание мочи у мужчин может произойти по многим причинам:

• Если ваш мочевой пузырь сдавлен, моча может вытекать.
• Если мышцы вокруг уретры повреждены или слабы, моча может вытекать даже если у вас нет проблемы с сжатым мочевым пузырем. 
• Если ваш мочевой пузырь не опорожнился, когда это надо, вы оставили слишком много мочи в мочевом пузыре. Если мочевой пузырь переполнен, моча будет течь, когда вы не хотите этого.
• Если что-то блокирует уретру, моча накапливается в мочевом пузыре. Это способно привести к утечке.

Недержание мочи чаще всего бывает у пожилых мужчин, чем у молодых мужчин. Но это не только нормальная часть старения.

Причина недержания мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчин возникает, когда сфинктер мочевого пузыря не достаточно сильный, чтобы сдерживать мочу. Это может произойти, если:

• Сфинктер слишком слаб.
• Сжатие мышцы мочевого пузыря слишком сильное.
• Мочевой пузырь переполнен.
• Лечение простаты является основной причиной недержания мочи у мужчин.

Недержание мочи у мужчин после операции простаты может уйти со временем, особенно быстро ситуация изменяется для молодых людей. В некоторых случаях, это длится до года.

Стрессовое недержание мочи является распространенной проблемой после удаления предстательной железы (радикальная простатэктомия) или лучевой терапии рака простаты.

Некоторые методы лечения увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ)  также может вызвать недержание мочи. Но это не имеет ничего общего.

Сокращения мочевого пузыря, которые вызывают недержание мочи может быть вызвано многими условиями, в том числе это:

• Инфекция мочевыводящих путей.
• Проблемы кишечника, такие как запор.
• Простатит. Это болезненная инфекция предстательной железы.
• Некоторые условия, которые влияют на нервные сигналы от мозга, таких как болезнь Паркинсона или инсульт.
• Камни в почках или мочевом пузыре.
• Операция рака простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) .

Переполнение мочевого пузыря обычно вызывается закупоркой уретры от ДГПЖ или раком простаты. Другие причины включают в себя:

• Сужение мочеиспускательного канала (стриктуры).
• Лекарства, такие как антигистаминные препараты и противоотечные.
• Нервные условия, такие как диабет или рассеянный склероз .

У мужчины может быть как один, так или несколько видов недержания мочи. Каждый тип может иметь различные причины.

Виды недержания мочи у мужчин

Недержание мочи может быть краткосрочным или длительным (хроническое). Краткосрочное недержание мочи часто является причиной других проблем со здоровьем или лечения. Далее о различных типах хронического недержания мочи:

• Стрессовое недержание мочи означает, что утечка мочи происходит, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, поднимаете что-то, меняете положение или делаете еще что-то, что вызывает стресс или напряжение мочевого пузыря.
• Императивное (ургентное – т.е. недержание мочи при позывах).Сильные позывы к мочеиспусканию сопровождаются или непосредственно предшествует неконтролируемому вытеканию мочи; возможно вытекание незначительного количества или полное опорожнение мочевого пузыря. Причины: гиперактивность (неконтролируемое сокращение) мочевого пузыря. Такое состояние может быть следствием какой-либо неврологической патологии (инсульт, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга и т.д.), инфекций мочевых путей, опухоли мочевого пузыря и др. Гиперактивный мочевой пузырь это вид недержания мочи. Но не все мужчины с гиперактивным мочевым пузырем страдают от недержания мочи.
• Недержание от переполнения означает, что у вас есть позывы к мочеиспусканию, но вы можете освободить только небольшое количество. Так как ваш мочевой пузырь не опустошается, как надо, тогда позже происходит утечка.
• Функциональное недержание мочи означает, что вы не можете по желанию мочиться в туалете.

Различные типы недержания имеют разные причины.

• Стрессовое недержание мочи может произойти, когда удаляются железы. Если произошло повреждение нервов или сфинктера, нижняя часть мочевого пузыря может не иметь достаточной поддержки. 
• Недержание мочи вызванное сильным сжатием мышц мочевого пузыря так, что сфинктер не может сдержать мочу. Это вызывает очень сильное желание помочиться.
• Переполнение мочевого пузыря может быть вызвано блокированием уретры. Это часто вызвано увеличенной предстательной железой или узкой уретрой, а также слабостью мышц мочевого пузыря.
• У мужчин недержание мочи часто связаны с проблемами простаты или лечения.
• Употребление алкоголя может сделать недержание мочи хуже. Принимая таких препаратов,  как диуретики, антидепрессанты , седативные, наркотические средства, лекарства от простуды и препараты для похудения, также могут повлиять на ваши симптомы.

Симптомы недержания мочи у мужчин

Ваш симптомы зависят от вида недержания мочи.

Основным симптомом стрессового недержания мочи при напряжении является утечка мочи, когда вы кашляете, смеетесь, поднимаете тяжести, изменяете позу и т.д.

Симптомы недержания мочи могут включать:

• Внезапная, острая необходимость помочиться.
• Внезапное утечка большого количества мочи.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию, часто в ночное время.

Симптомы недержания из-за переполнения мочевого пузыря могут включать в себя:

• Поток мочи, который начинается и останавливается, когда вы мочитесь.
• Утечка небольшого количества мочи.
• Слабый поток мочи.
• Необходимость напрягать во время мочеиспускания и ощущение, что мочевой пузырь не пуст.
• Настоятельная необходимость мочиться, часто в ночное время.
• Утечка мочи во время сна.

Диагностика недержания мочи у мужчин

Чтобы узнать причину вашего недержания мочи, врач сначала изучит медицинскую историю и проведет медицинский осмотр. Наряду с обычным тестированием, например, анализом мочи, это может быть широкое обследование, благодаря которому врач определить причину недержания мочи и начнет лечение.

Ваш врач может попросить вас вести журнал мочеиспускания. Это выглядит как отчет о количестве выпитой жидкости и сколько и как часто вы мочитесь.

Тесты, которые могут быть сделаны, чтобы найти тип и причину недержания мочи включают в себя:

• Общий анализ мочи и посев мочи. Эти тесты показывают, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей, простатит, кровь или сахар в моче.
• Кашлевый тест. Он проверяет утечку мочи, пока вы кашляете.
• Уродинамические тесты, которые могут включать в себя:
• Урофлоуметрию. Этот тест измеряет скорость потока мочи и показывает признаки закупорки или слабое пузыря .
• Исследование давления потока. Часто используется, когда причины симптомов недержания мочи у мужчин является неопределенными и способен помочь, если причиной может быть закупорка или проблема с мышцами мочевого пузыря или нервами.
• Тест на остаточный объем. Измеряет количество мочи, которое осталось после опорожнения мочевого пузыря.
• Цистометрограмма. Этот тест измеряет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь может держать и выпускать мочу.
• Электромиограмма. Этот тест записывает электрическую активность мышц.

Другие тестыВы, возможно, потребуется больше тестов причин недержания мочи, если:

• Первые анализы и тесты не дали точного ответа 
• Вы подвергались хирургии простаты, лучевой терапии или частым инфекция мочевых путей .
• Катетер не помещается легко в мочевой пузырь.

Некоторые тесты не часто используется для анализа недержания мочи, но они могут быть полезны. Одним из примеров является цистоуретрограмма. Это рентген мочевого пузыря и мочеиспускательного канала во время мочеиспускания.

Если врач хочет сделать больше тестов, уточните, как тест может помочь врачу лечить ваше недержание мочи.

Лечение недержания мочи у мужчин

То, какое лечение выберет врач, зависит от типа недержания мочи и тяжести симптомов.

Если нет инфекции или рака, или других причин, которые могут быть вылечены только хирургическим путем, лечение недержания мочи проводится в несколько этапов.

• Поведенческих стратегий может быть достаточно, чтобы контролировать симптомы недержания мочи. Они включают в себя простые изменения в рационе питания, образе жизни, и мочевых привычках. 
• Лекарства , которые лечат инфекции мочевого пузыря или спазмы мышц,  могут помочь с недержанием мочи.
• Катетеризация может помочь вам управлять переполнением мочи из-за слабого мочевого пузыря или закупорки. Метод также может быть использован, если операция не лучший вариант для вас. Если вам нужно слить свой ​​мочевой пузырь, вставьте тонкий полую трубку через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
• Хирургическое лечение обычно применяется для состояния, которое вызвано закупоркой мочевого пузыря.
• Многие мужчины, имеющие недержание мочи или недержание от переполнения также имеют увеличенную предстательную железу (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Лекарста от недержания мочи у мужчин

Лекарственные препараты способны помочь с некоторыми типами недержания мочи.

• Для недержания мочи от переполнения мочевого пузыря: Если недержание вызвано увеличенной простатой, могут быть назначены лекарства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но эти лекарства не всегда улучшают недержание мочи у мужчины. Для получения более подробной информации, обратитесь к разделу Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
• Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, могут успокоить нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря. Прием альфа-блокаторов с антихолинергическими препаратами может помочь с симптомами недержания мочи и гиперактивностью мочевого пузыря лучше, чем  препараты по одиночке. 
• Антидепрессанты: такие как имипрамин, могут помочь с контролем мочевого пузыря.
• Ботокс (ботулинический токсин). Ботокс может быть подходящим вариантом лечения недержания мочи, когда другие лекарства не работают. Укол Ботокса помогает расслабить мышцы мочевого пузыря. Вам, возможно, потребуется делать укол Ботокса каждые 3 месяца.

Некоторые лекарства, которые используются для лечения недержания мочи, могут на самом деле не улучшать состояние, если проблема вызвана увеличением простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Так что консультация с урологом является важной частью лечения при недержании мочи у мужчин.

Активный образ жизни и упражнения имеют важное значение для вашего физического и эмоционального здоровья. Даже если физкультура и вызывает некоторое утечки, все равно регулярно занимайтесь физическими упражнениями - они помогут вам справиться со стрессом и сохранить мышцы в тонусе.

Автор статьи: Марк Клинцевич, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про недержание мочи у мужчин, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Лечение недержания мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчин характеризуется непроизвольным мочеиспусканием. Как правило, проблемы возникают у мужчин в возрасте. Стоит отметить, недержание мочи не относится к отдельной болезни – это последствие серьезного патологического процесса в организме. В результате этого явления у мужчины снижается качество жизни, возникают профессиональные, бытовые, семейные, социальные и психологические проблемы. Как можно помочь мужчине? Какое лечение существует?

Основные причины

У мужчин выделяют два типа нарушений:

• Стрессовый. Немного мочи выделяется во время смеха, кашля, физических нагрузок.
• Ургентный. Большое количество мочи выделяется из-за невыносимого позыва к мочеиспусканию.

В медицине выделяются такие причины патологии:

• Возрастные изменения в тканях простаты, органах мочеполовой системы, мышц малого таза.
• Аденома, рак – доброкачественная гиперплазия простаты.
• Неудачное хирургическое вмешательство.
• Поврежденный спинной или головной мозг, из-за этого мужчина не может контролировать свои мочеиспускания.
• Инфекции мочевого пузыря, нижних мочевыводящих путей.
• Отложение камней в почках или мочевой системе.
• Опасные болезни: инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
• Прием медицинских препаратов – антигистаминов, противозастойных лекарств.
• Психические болезни, стрессы.

Особенности ночного энуреза у мужчин

Ночной энурез начинает беспокоить мужчин после 45 лет. Чаще всего взрослые мужчины страдают из-за того, что в детстве не были долечены заболевания. Также врачи диагностируют вторичное (приобретенное) недержание мочи.

Важно! При первых же симптомах ночного энуреза нужно идти к врачу, а не ждать, пока заболевание начнет прогрессировать. Вы должны понимать, что недержание мочи – это последствие конкретной патологии (часто цистита, который характеризуется воспалением мочевого пузыря).

Методы лечения

Обращаем ваше внимание, курс терапии подбирается в зависимости от того, какой у вас тип болезни. Если недержание мочи связано со стрессовыми ситуациями, врач назначает консервативное лечение:

• Упражнения для укрепления мышц промежности (выполняйте комплекс Кегеля).
• ЛФК (лечебную физкультуру) для мышц малого таза.
• Лекарственные средства.

Ургентный тип недержания мочи лечится только после определения точной причины болезни. Возможно будет достаточно излечить простатит, аденому предстательной железы.

Если у мужчины не выявлена точная причина недержания мочи, врач назначает медикаменты, чтобы расслабить мышцы мочевого пузыря, увеличить емкость органа.

Внимание! Запрещено лечить мужское недержание мочи нетрадиционными методами, это еще больше усугубит патологию.

В профилактических целях придется отказаться от кофе, алкогольных напитков, курения, некоторых медикаментозных средств, которые имеют мочегонное действие. Кроме того, мужчина должен внимательно относится к своему весу, иначе лишние килограммы скажутся на работе мочевого пузыря.

Медикаменты

Только врач может назначить конкретное лечение, самостоятельно нельзя принимать лекарственные препараты:

• Альфа-блокаторы с доксазозином, теразозином, алфузозином, тамсулозином. С помощью лекарственных средств можно простимулировать работу предстательной железы, мочевого пузыря, нормализовать отток мочи, предотвратить нарушения в сокращении мочеполового органа. Чаще всего препараты назначаются, если диагностирована доброкачественная гиперплазия простаты.
• Блокаторы 5-альфа – Дутастерид, Финастерид. С помощью этих препаратов можно уменьшить выработку дигидротестерона, который часто приводит к гиперплазии простаты. Эта группа препаратов помогает уменьшить частоту недержания мочи за счет уменьшения размеров простаты.
• Трициклические антидепрессанты (в основе Имипрамин). Препараты помогают расслабить мышцы, блокируют нервные импульсы, приводящие к спазму мочевого пузыря.
• Спазмолитики содержат в своем составе такие компоненты, как оксибутинин, пропантелин, солифенацион сукцинат, дарифенацин. Эти лекарства помогают расслабить мышцы, уменьшить судороги в мочевом пузыре.
• Гомеопатические препараты назначают, когда недержание мочи не является опасным для здоровья мужчины. В этом случае врач выписывает Энуран, Урилан, Супер Оптимал. Обращаем внимание, препараты могут назначить только после того, как пациент полностью проходит комплексное обследование.

Операция при недержании мочи

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:

• Слинговая операция.
• Устанавливается искусственный сфинктер.

Слинговую операцию назначают для поддержки уретры, мочевого пузыря. Последнее время стала популярной синтетическая лента, которая не требует натяжения. Слинговая система для мужчины – это одно из лучших решений для лечения энуреза. Операция практически не имеет осложнений

Реже используется метод установки искусственного сфинктера, с его помощью можно наладить процесс мочеиспускания. Иногда после операции происходит инфицирование. В этом случае врач принимает решение об удалении имплантата.

Особое внимание врач уделяет пациентам с соматическими заболеваниями. В этом случае нельзя проводить операцию, поэтому рекомендуется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, но оно не менее эффективно на начальной стадии развития патологии.

Итак, недержание мочи – серьезная проблема, которую нужно срочно решать, иначе все закончится неприятными осложнениями. Помните, что энурез – это первый сигнал воспалительного процесса нарушенной работы мочеполовых органов. Будьте осторожны, внимательно относитесь к своему здоровью, не запускайте его!

Интересные статьи:

medportal.su

Недержание мочи у мужчин: причины и лечение

Недержание мочи у мужчин в настоящее время является одной из наиболее острых и сложных проблем урологии.

Согласно официальной статистике, во всем мире эта гигиеническая и социальная проблема коснулась около 200 млн. взрослых и пожилых мужчин, что составляет около 7% мужчин земного шара, возраст которых не превышает 65 лет.

Проблема недержания мочи может затронуть представителей мужского пола любого возраста – от мальчиков и юношей до взрослых и пожилых мужчин, однако чаще всего актуальность такой патологии нарастает по мере увеличения возраста мужчины. Недержание мочи у мужчин является причиной возникновения у них тяжелых психоэмоциональных расстройств и глубокой социальной дезадаптации вплоть до изоляции в тяжелых случаях.

Недержанием мочи называется непроизвольное выделение урины, которое можно выявить визуально.

Оглавление статьи

Классификация

Недержание мочи подразделяют на два вида:

1. Истинное.
2. Ложное.

Под истинным недержанием мочи понимают непроизвольную потерю мочи, которая может быть визуально выявлена, а также вызывает социальные и гигиенические проблемы. В зависимости от характера причины, вызвавшей патологию, различают следующие виды истинного недержания мочи:

Это явление наблюдается преимущественно у пожилых мужчин по причине возрастных изменений в мышечном и связочном аппарате их внутренних органов. У пожилых мужчин тонус мышц тазового дна заметно ослабляется, что в сочетании с повышением внутрибрюшного давления во время смеха, чихания, кашля, физического напряжения или в результате изменения положения тела может становиться причиной непроизвольного выделения мочи. Позывы к мочеиспусканию при этом отсутствуют.

Особенностью этой патологии является отсутствие какой-либо связи ее с активной или пассивной нагрузкой на мочеполовой тракт. Ургентное недержание мочи отличается от стрессового наличием нестерпимых позывов к мочеиспусканию. В качестве причины проблемы в данном случае выступает патологическая гиперактивность мышечной стенки мочевого пузыря.

Недержание мочи является результатом сочетания ургентных причин со стрессовыми.

Одной из причин нарушения мочеиспускания может быть состояние хронического стресса.

Любое непроизвольное мочеиспускание.

• Ночной энурез

Ночное недержание мочи у мужчин, подразумевающее потерю мочи во время сна.

• Парадоксальная ишурия

Подразумевает потерю мочи по причине перенаполнения и, как следствие, пассивного перерастяжения мочевого пузыря. Причиной данного явления может быть поражение крестцового отдела спинного мозга, оперативные вмешательства на органах малого таза, а также заболевания, сопровождаемые нарушением оттока мочи.

Под ложным недержанием мочи понимают непроизвольное ее выделение при отсутствии позывов к мочеиспусканию. В качестве причины возникновения данной патологии могут выступать врожденные или приобретенные дефекты органов мочевыделительной системы, чаще в результате травм, вследствие чего целостность мочеполового тракта нарушается и образуются мочевые свищи с выходом в просвет прямой кишки или на кожу.

Провоцирующие факторы

Недержание мочи может быть вызвано следующими причинами:

• Нездоровый образ жизни: малоподвижная, сидячая работа, неправильное питание, приводящие к хроническому запору и ослаблению мышц тазового дна, длительный физический труд.
• Заболевания центральной нервной системы, приводящие к нарушению нейрорегуляции деятельности мочевыделительной системы: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульты, травмы спинного и головного мозга, эпилепсия, неврозы и психозы.
• Длительный прием мочегонных средств и препаратов с психотропным эффектом.
• Возрастное ухудшение трофики гладкой мускулатуры мочеполового тракта у пожилых мужчин или, как следствие, сахарный диабет.
• Механическая травма мочеполовых путей при грубой или неумелой катетеризации, травмах тазового кольца или после удаления или резекции простаты при ее опухолевых поражениях.
• Синдром гиперактивного мочевого пузыря.
• Инфекции мочевыводящих путей, сопровождающиеся их воспалением.
• Инфравезикальная закупорка мочевыводящих путей любого генеза, сопровождающаяся затруднением оттока мочи.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли мочеполовой системы.
• Воспаление предстательной железы и ее опухолевые поражения.
• Курс перенесенной химиотерапии.

Утеря контроля за мочеиспусканием приносит немало социальных проблем мужчине и может стать причиной развития психологических расстройств.

Как устранить проблему

Лечение недержания мочи у мужчин осуществляется в зависимости от факторов, которые стали причиной патологии. Исходя из этого, мероприятия, направленные на лечение недержания мочи у мужчин, можно представить в виде комплексной системы, включающей в себя консервативные и радикальные лечебные методы, а также общее и местное лечение:

• Лечебная гимнастика.

Среди взрослых и пожилых мужчин, страдающих недержанием мочи, хорошо зарекомендовал себя метод лечения гимнастикой Кегеля.

Его суть заключается в регулярном выполнении специальных физических упражнений, направленных на укрепление тонуса мускулатуры тазового дна. Для этого необходимо тренировать мышцы малого таза путем их сокращения аналогично тому, как их напрягают для остановки струи мочи. Упражнения следует выполнять в течение всего дня в три и более подхода по 5-10 раз.

• Поведенческая терапия.

Часто используется в сочетании с гимнастикой Кегеля. Суть этого метода лечения заключается в выявлении больным приблизительного графика мочеиспускания и целенаправленной тренировке мышц малого таза методом соблюдения этого графика и впоследствии постепенного увеличения промежутков между актами мочеиспускания. В случаях ночного недержания мочи у мужчин специалисты советуют ограничивать потребление жидкости перед сном.

• Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ и др.).

Оказывает укрепляющее воздействие на мускулатуру тазового дна. Особенно полезными эти процедуры будут при возникновении проблемы после хирургических вмешательств на предстательной железе.

• Медикаментозное лечение.

Предусматривает прием лекарственных препаратов, оказывающих различное воздействие на мочеполовые органы и весь организм в целом. Подбор медикаментов осуществляется врачом в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию мочеполового тракта:

1. Препараты из группы альфа-блокаторов, используемые для лечения недержания мочи при доброкачественных опухолях простаты и инфравезикулярной обструкции мочевыводящих путей: Тамсулозин, Теразозин, Алфузозин и Доксазозин. Эти препараты оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышцы простаты и мочевой сфинктер, приводя в норму отток мочи.
2. Блокаторы 5-альфа редуктазы, оказывающие угнетающее воздействие на гормон, провоцирующий развитие опухолей простаты: Финастерид и Дутастерид.
3. Психотропные препараты, имеющие расслабляющее воздействие на мышцы мочевыделительных путей и блокирующие нервные импульсы, которые спазмируют их стенки: Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил.
4. Спазмолитики: Пропантелин, Толтеродин, Дарифенацин, Оксибутинин.

Проблема утери контроля за мочеиспусканием сегодня неплохо лечится врачами, и чем раньше мужчина обратиться к специалисту, тем лучше прогноз.

• Оперативное лечение.

Является основным в случаях нарушения нейрорегуляции мочевыделения у спинальных больных или после удаления предстательной железы. Неплохо зарекомендовали себя следующие способы радикального лечения недержания мочи у взрослых и пожилых мужчин:

1. Установка искусственного сфинктера мочевого пузыря: показана при ослаблении его тонуса.

При синдроме гиперактивного мочевого пузыря данный метод не применяется. Искусственный сфинктер представляет собой устройство, состоящее из надувной манжетки, оборачиваемой вокруг мочеиспускательного канала, расположенного в животе резервуара, и насоса-помпы, расположенного в мошонке. Эффект данного устройства заключается в том, что наполняющаяся водой манжетка пережимает уретру до того момента, пока мужчина не помочится. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, необходимо нажать пальцем на помпу – таким образом вода перетечет из манжетки в резервуар, искусственный сфинктер расслабится и моча выйдет наружу. После мочеиспускания манжетка вновь постепенно заполнится водой, пережимая уретральный канал и предупреждая непроизвольное мочеиспускание.

Прибор является резервуаром, в котором скапливается моча.

2. Установка мужской петли, или слинга.

Показана при стрессовом генезе недержания мочи и слабости сфинктера мочевого пузыря. Мужской слинг выглядит как синтетическая сетчатая лента, предназначенная для фиксации уретры. Слинг, фиксирующий мочеиспускательный канал, позволяет избежать непроизвольной потери мочи при физическом напряжении и стрессах. Мужской слинг может быть фиксируемым и регулируемым: в первом случае ленту имплантируют вокруг уретрального канала и фиксируют к лобковой кости титановыми шурупами, регулируемый слинг позволяет осуществлять регуляцию натяжения ленты и является более удачной с практической точки зрения лечебной манипуляцией. Установленный слинг может вызывать такие осложнения, как эрозия слизистой оболочки уретрального канала, воспалительные явления, болезненность, императивные позывы к мочеиспусканию и его задержка.

3. Отведение мочи в искусственно созданный резервуар из части тонкого кишечника.

Показано при предстоящей цистэктомии или нарушении нейрорегуляции мочеполовых путей. Моча из мочеточников поступает в искусственный резервуар, оттуда в специальный мочеприемник или катетер, расположенный на животе.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках недержания мочи позволит мужчинам получить адекватное комплексное лечение, избежать возможных более серьезных осложнений в будущем, а также значительно повысить качество собственной жизни, улучшить свою самооценку и самочувствие.

egosila.ru

Недержание мочи у мужчин: этиология, клиника, лечение

На сегодняшний день среди всех заболеваний мужчин особое место занимает недержание мочи (энурез). При нарушении мочеиспускания у мужчин страдает не только их здоровье, но и полноценная семейная жизнь. При этом больные постоянно испытывают позывы в туалет, они не могут надолго выйти на улицу, приходится носить подгузники. Еще одна проблема — это неприятный запах. Трудно представить себе взрослого, сильного мужчину, страдающего от энуреза. Недержание мочи — это заболевание, которое практически не влияет на функции других органов и мочеполовой системы. Энурез — это ночное недержание. Энурез может негативно сказаться на эмоциональном состоянии больного человека, вызвать у него стресс, депрессию, нервно-психические расстройства.

Причина недержания мочи может быть самая разная. Недержание мочи у мужчин в некоторой степени зависит от возраста. Известно, что нарушение выделения мочи у мужчин чаще наблюдается в пожилом возрасте, но это не является строгим правилом. Среди мужчин в возрасте до 65 лет всего 7% страдает от подобного недуга. Мочеиспускание — это физиологический акт, который во многом зависит от состояния внутренних органов мочеполовой системы. Большое значение имеет и нервная регуляция, потому что выделение мочи — это произвольный акт, который человек может контролировать до определенного времени. Недержание мочи у мужчин характеризуется тем, что выделение становится непроизвольным, то есть не контролируется нервной системой. Необходимо более подробно рассмотреть, что такое недержание мочи у мужчин, какова этиология, клиника, лечение этого недуга.

Классификация недержания

Нарушение выделения мочи у мужчин (энурез) может быть нескольких видов: стрессовое, ургентное, при переполненном пузыре, смешанное и транзиторное.

Стрессовый тип характеризуется тем, что появляется при изменении давления в брюшной полости. Это может быть при физическом перенапряжении, сильном кашле. В этом случае происходит небольшая утечка мочи. Дополнительные симптомы при этом отсутствуют. Нарушение мочеиспускания ургентного типа возникает при сильном позыве в туалет, который больной человек не может остановить. Подобный тип встречается очень часто. Он наблюдается как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Недержание мочи при переполнении мочевого пузыря может наблюдаться у мужчин при наличии доброкачественной опухоли простаты или раке. При нем обязательно требуется лечить недержание. Моча при переполнении мочевого пузыря выделяется очень малыми порциями и часто в первое время может протекать незаметно. Нередко подобная патология сочетается с почечной недостаточностью. Смешанный тип энуреза сочетает в себе две формы: стрессовое и ургентное непроизвольное мочеиспускание. Транзиторный тип возникает при действии внешних факторов окружающей среды. Кроме того, причиной его может быть нарушение нервной регуляции функции опорожнения.

Причины возникновения

Недержание мочи у мужчин может возникнуть из-за разных внутренних причин и внешнего воздействия. Во-первых, причиной может выступить неудачно проведенная операция на органах мочеполовой системы (резекция опухоли, удаление простаты, манипуляции на мочевых путях и так далее). Во-вторых, кроме операции огромное значение имеют заболевания органов, такие как воспаление мочевого пузыря, предстательной железы, мочеиспускательного канала, опухоли (аденома предстательной железы), рак.

Это одна из основных причин. В-третьих, энурез возникает не только после операции на простате. В пожилом возрасте у мужчин могут наблюдаться нарушения кровообращения и нервной регуляции.

Среди ведущих предрасполагающих факторов большое значение имеет патология центральной нервной системы: рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и некоторые другие. Немаловажную роль играет токсическое воздействие при сахарном диабете, употреблении алкоголя. Причина непроизвольных мочеиспусканий может крыться в изменении взаимного расположения отдельных органов, что наблюдается при гиподинамии, большой физической нагрузке, снижении упругости мышечной стенки внутренних органов и сфинктеров. Другими негативными факторами являются лучевая терапия, генетическая предрасположенность, воздействие психотропных веществ, мочегонных средств.

Симптомы заболевания

По причине того, что моча не держится при помощи нескольких механизмов, симптомы энуреза будут немного разные. Ургентное недержание мочи отличается тем, что сперва у лиц мужского пола появляются императивные позывы. Они со временем нарастают. Разница времени меду ними и непосредственно истечением мочи — секунды или минуты. Моча при стрессе выходит по причине сильного напряжения брюшины, повышении давления в полости.

Позывы перед испусканием мочи отсутствуют. Это ценный диагностический критерий, позволяющий дифференцировать этот вид патологии от других. Большое значение имеет и тот факт, что при этом моча выделяется обычными порциями, и не наблюдается учащенного мочеиспускания, как при ургентном типе патологии. Там интервалы между выделением мочи составляют днем примерно пару часов.

Недержание мочи у мужчин смешанного типа включает в себя комбинированные симптомы первого и второго вариантов. Транзиторная форма отличается от предыдущих тем, что при ней отток мочи у мужчин нарушен на определенное время и может пройти сам по себе после устранения исходного психологического фактора. При переполнении пузыря возможны боли в области лобка, моча выводится в очень малых объемах.

x

http://www.youtube.com/watch?v=vrkA378X570

Диагностика и лечение

Для установления диагноза и причины заболевания больной должен сдать анализы и пройти обследование. Перечень исследований включает в себя общее и биохимическое исследование крови, пробу с прокладками, общее исследование мочи, пробу с двумя стаканами, микробиологическое исследование, УЗИ, рентген.

Большое значение имеет и сбор анамнеза, в том числе наличие операции у больного мужчины в прошлом, осложнения после операции на предстательной железе и так далее. Очень информативен и внешний осмотр.

При нарушении отделения мочи у мужчин лечение используется консервативное или радикальное. Консервативное лечение включает использование лекарства (миорелаксантов, антибиотиков, М-холинолитиков, адреноблокаторов). Помимо лекарства, лечение включает и физиотерапию и специальную тренировку. В ситуации, когда обычное лечение не помогает, прибегают к оперативному лечению. Оно может включать в себя внедрение искусственного сфинктера или мужской петли. Радикальные методы лечения подразумевают собой удаление опухолей, лечение основного заболевания лекарством.

x

http://www.youtube.com/watch?v=wgS_OzAjRHk

Таким образом, недержание мочи у мужчин — это излечимое заболевание. Важный аспект — лечение основной причины патологии.

kakbik.ru

Недержание мочи у мужчин или энурез

Недержание мочи у мужчин – проблема не слишком распространенная, однако встречающаяся. Около 7% до 65-летнего возраста страдают от данного заболевания. Очень часто энурез у мужчин в преклонном возрасте – причина аденомы простаты, а также оперативного вмешательства по этой же причине.

Его можно разделить на три основных типа. Но это лишь общая классификация, так как встречаются и случаи с комбинированными типами.

1. Стрессовое недержание мочи. В этом случае опорожнение мочевика происходит спонтанно, повлиять на этот процесс может смех, кашель, чихание или физические усилия. Данные расстройства характерны для смещения шейки мочевого пузыря, из-за чего мышцы сфинктера не могут нормально сокращаться. Иногда это происходит в силу возрастных изменений, или хирургического вмешательства.
2. Нарушенные позывы на мочеиспускание. В этом случае мочевик начинает работать сам по себе, человек не контролирует и не регулирует данные процессы. Причинами подобного состояния могут быть: инсульт, болезнь Альцгеймера, камни в мочевике.
3. Полное недержание мочи. Позывы на мочеиспускание полностью отсутствуют. Такое может происходить из-за воздействия некоторых препаратов, при неврологических заболеваниях. Кроме того причиной полного недержания может стать привычка, когда в течение долгого времени пациент подавляет естественные процессы. Чаще всего от этого страдают те, кто работает по сменному графику, водители-дальнобойщики, учителя и врачи. Из-за того, что нет возможности вовремя опорожнить мочевик, они сознательно удерживают мочу, от этого мочевик утрачивает тонус и растягивается.

Очень часто мужчины стыдятся своей проблемы, поэтому несвоевременно обращаются за врачебной помощью. Причинами недержания мочи в зрелом возрасте являются неликвидированные детские проблемы. Только 40% людей имеют приобретенное или вторичное заболевание.

Специальные медикаменты снимают гиперактивность мочевого пузыря

Кроме вышеперечисленных типов энуреза, врачи также классифицируют заболевание на:

• постоянное недержание мочи
• рецидивирующее недержание
• заболевание, приобретенное по достижению 18 лет
• ночной энурез у взрослых мужчин

Отдельно следует сказать о таком явлении, как старческое недержание мочи. Главная его причина – гормональные перестройки организма. Часто недержание происходит из-за гипертонуса мышц мочевика. Кроме того, способствовать недержанию мочи в преклонном возрасте могут врожденные неполноценности тканей тазового дна, различные воспалительные болезни системы, а также оперативные вмешательства.

Данная проблема может не только повлиять на качество жизни мужчины, но и стать причиной многих психологических расстройств, а также спровоцировать развитие других воспалительных процессов, например, цистита. Поэтому, как только проблема появилась, стоит немедленно обратиться к врачу. Только специалист может найти, а потом ликвидировать все причины данных расстройств.

Проблема, о которой чаще всего молчат

Лечение недержания мочи у мужчин

Как только у вас появились первые симптомы недержания мочи, не стоит падать духом, или скрывать свое состояние. Есть много методов, которые способны помочь. Выбираются они индивидуально, только врач может правильно назначить лечение. Все основные методы можно разделить на:

1. Физические нагрузки
2. Медикаментозное лечение. Есть целый ряд препаратов, которые укрепляют мышцы мочеиспускательного канала и снимают напряжение гладкой мускулатуры. Не лишними будут и специальные таблетки от недержания мочи, которые снижают гиперактивность мочевого пузыря.
3. Надрезы. Нормализовать отток мочи — новая методика, суть которой сводится к тому, что на шейке мочевого пузыря делается небольшой надрез.
4. Лечение ультразвуком. Данный метод – новейший в медицине, он до конца еще не освоен. Суть сведена к тому, что разросшаяся ткань дробится ультразвуком, а затем отсасывается при помощи аспиратора.
5. Воздействие микроволн. Разросшаяся ткань нагревается микроволнами.
6. Выжидание. Этот метод схож с эффектом плацебо. По неизвестным причинам иногда после окончания обследования состояние больного улучшается, проблема уходит сама по себе.

Есть еще несколько способов, которые обещают избавить человека от проблемы недержания мочи. Правда, врачи пока не применяют их активно и не советуют своим пациентам в силу того, что методы до конца не изучены и не освоены, кроме того есть высокая вероятность осложнений в виде поражения почек. Однако они есть, и сказать об этих методах стоит.

1. Расширение уретры при помощи баллона. Небольшой баллончик вводится в мочеиспускательный канал и наполняется жидкостью. Это способствует расширению канала. Проводится процедура амбулаторно и занимает около получаса. Катетер, с помощью которого вводят баллончик, остается на несколько дней. Некоторые врачи уверены, что перед данной процедурой необходимо сделать биопсию, чтобы не пропустить рак. У операции много противопоказаний, особенно она не рекомендована в случает прогрессирующего увеличения предстательной железы. Но некоторые врачи говорят о том, что этот способ может решить проблему. Примерно в 80% случаев наступает улучшение состояния. Но рецидивы случаются довольно часто.
2. Канальная резекция. Это хирургическая операция. Еще до недавнего времени она была сложной, и пациент долго и болезненно восстанавливался после резекции. Теперь же эта операция проводится очень быстро (около часа), у нее практически отсутствуют побочные эффекты. Катетер оставляют в мочевом пузыре на пару дней, а после того, как его снимут, пациента можно выписывать. Операция никак не влияет на половую активность и не нарушает функции яичек.

Одним из новейших методов лечения недержания мочи у мужчин является применение искусственного сфинктера мочевика. Это так называемый силиконовый протез, который состоит из надувной манжетки, резервуара и помпы. Имплантация происходит с помощью небольшого разреза на промежности и в паховой области. После установки пациенту необходимо некоторое время принимать антибиотики, чтобы избежать инфекции.

Силиконовый протез сфинктера мочевого пузыря — один из новейших методов лечения энуреза

Народные способы лечения энуреза

Лечение народными средствами недержания мочи у мужчин не должно быть основным, а может использоваться только как дополнительные методы.

Подорожник. Две небольшие ложечки травы залейте стаканом кипятка, и дайте настояться час. При этом настой с травой следует закрыть и укутать. Принимать микстуру за полчаса до еды по столовой ложке.

Тысячелистник. Нарежьте траву как можно мельче, залейте стаканом кипятка и дайте настоться час. Принимайте до еды по полстакана три раза в день.

Шалфей. 5 маленьких ложечек травы залейте литром кипятка, оставить настаиваться несколько часов, затем принимать по 200 мо три раза в сутки.

Гимнастика Кегеля при недержании мочи у мужчин

Доктор Арнольд Кегель разработал методику, которая помогает при недержании мочи. Данные упражнения повышают мышечный тонус и улучшают функционирование половой системы. Мышцы, на которые направлены упражнения, находятся между лобковой и копчиковой костями.

Выполняя данные упражнения, следует помнить:

• Сжимать необходимо только внутренние мышцы таза. Ягодичные, бедерные и брюшные мышцы в упражнениях не участвуют.
• Сжимать мышцы следует вопреки силе сопротивления.
• По рекомендации самого Кегеля, сжимать мышцы следует около 300 раз в день и при этом обязательно использовать нагрузку.

Таблица диагностики форм недержания мочи

Если выполнять все рекомендации и правильно делать гимнастику, в 70% наступает улучшение. При этом, в комплексе упражнений Кегеля есть разные по степени сложности тренировки. Их следует делать регулярно, при этом сложность и продолжительность упражнений должны увеличиваться постепенно. Что же это за упражнения:

Медленно сжимаем. Имеется ввиду напряжение мышц, которые участвуют в процессе прекращения выделения мочи. Сперва мышцы нужно напрячь, посчитать до трех и расслабить. Снова считать до трех и напрягать. Через некоторое время увеличьте время напряжения до 20 секунд. Более сложный уровень данных упражнений – так называемый «лифт»: постепенно сжимайте мышцы с небольшой силой, не расслабляйтесь и продолжайте сжимать. Через пять секунд, — еще сильнее. По достижении 7 этажа, начинайте также постепенно снижать напряжение.

Сокращаем. Максимально быстро сжимайте и расслабляйте мышцы.

Выталкиваем. Активизируются мышцы, которые работают при потугах. Особенно хорошо упражнение помогает при легком капельном недержании.

httpv://www.youtube.com/watch?v=tSkGd1CDvII

Не все медики одинаково относятся к данным упражнениям, некоторые очень даже скептически говорят о том, что они не способны помочь в решении такой проблемы, как энурез у мужчин. С одной стороны, данные упражнения по силе каждому. С другой же, уверяют, что данная система не способна искоренить проблему полностью и навсегда, рано или поздно пациентами все-таки приходится обратиться за помощью к медицине, а в некоторых случаях – к оперативному вмешательству.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

tvoyaurologia.ru

---

• 
  Танатофобия это
• 
  Турбослим очищение чай
• 
  Как избавиться от желтизны волос
• 
  Как заплести красиво косу
• 
  Ячневая крупа польза
• 
  Яблочный уксус от целлюлита
• 
  Фит болл что это
• 
  Последствия переедания
• 
  Последствия медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках
• 
  При открытом переломе конечностей сопровождающемся кровотечением
• 
  Обрезанные мужчины