Лечение поликистоза яичников. Медикаментозное лечение поликистоза яичников

причины, симптомы и лечение болезни

Лечение поликистоза яичников должно начаться как можно раньше, поскольку болезнь чревата развитием серьезных осложнений, в том числе и онкологического характера. Прогноз при поликистозе яичника благоприятный. Своевременное и правильное лечение болезни позволяет восстановить функцию яичников и родить здорового ребенка.

Что такое поликистоз яичников?

Яичники – парный орган женской репродуктивной системы, который располагается по обеим сторонам от матки. Основные функции яичников – выделение женских половых гормонов и созревание фолликулов. У женщины в течение одного менструального цикла происходит созревание нескольких фолликулов, но, как правило, в полость матки выходит только одна зрелая яйцеклетка.

В первой половине прошлого века исследователи Штейн и Левенталь описали состояние, которое сопровождается отсутствием менструаций и наличием кист в яичниках. Позже болезнь была названа поликистозом яичников. В медицинской литературе встречается и название «синдром поликистозных яичников».

При поликистозе оба яичника значительно увеличены в размерах. Органы могут быть увеличены в 2-5 раз. Яичники покрыты тонкой капсулой белого цвета, а признаки овуляции отсутствуют. При проведении биопсии не обнаруживаются желтые тела, которые в норме должны вырабатываться в ответ на выброс яйцеклеток из фолликулов.

Согласно медицинским данным, поликистоз яичников встречается у 3-5% женщин репродуктивного возраста. В то же время установить точные данные распространенности заболеваемости достаточно сложно в силу различных диагностических критериев. Врачи отмечают, что поликистоз яичников является одной из лидирующих причин женского бесплодия.

Рады сообщить, что 19 сентября в 20:00 пройдет бесплатный вебинар гинеколога Натальи Силиной: Синдром поликистозных яичников. Что необходимо знать каждой женщине.

Наталья Силина Ведущий гинеколог клиники Into-Sana, гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук

Сегодня статистика такова: СПКЯ встречается у каждой 5–7-ой женщины; нарушения питания, включая анорексию, булимию и расстройство пищевого поведения, часто встречаются среди женщин с СПКЯ; женщины с СПКЯ имеют более высокий уровень тревоги и депрессии, чем женщины без синдрома; синдром поликистозных яичников – наиболее распространенная причина овуляторной дисфункции и бесплодия. Поговорим о том, как выявить СПКЯ, какие меры профилактики доступны каждой женщине, что нужно знать мамам об этой проблеме мамам девочек, и многое другое.

Вы сможете задать вопросы одному из лучших практикующих гинекологов Украины и получить на них ответы. Уделите час своего времени и получите знания, которые помогут вам вести полноценную счастливую жизнь! Участие бесплатное.

Основные причины поликистоза яичников

Точные причины развития поликистоза яичников пока не установлены. Вместе с тем, медики выделяют следующие возможные причины и факторы развития данной патологии.

Патологии гипофиза. В гипофизе вырабатываются ключевые гормоны, регулирующие рост фолликулов и овуляцию. Это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. При поликистозе яичников отмечается повышенный уровень ЛГ, что ведет к увеличению продукции андрогенов в яичниках. Эффект действия ЛГ также усиливает гормон роста, и поэтому повышенные его концентрации способствуют развитию поликистоза яичников.

Резистентность к инсулину. У многих женщин с поликистозом яичников и избыточной массой тела отмечается и резистентность к гормону инсулину. Когда клетки организма невосприимчивы к инсулину, то его концентрация в крови увеличивается, что в свою очередь стимулирует выработку дополнительных количеств лютеинизирующего гормона и андрогенов. Повышенная концентрация инсулина и андрогенов стимулирует рост фолликулов, однако ни один из них не превращается в зрелую яйцеклетку. Таким образом, наступает их преждевременное старение, а также повышается вероятность образования кист в яичниках.
Избыток мужских половых гормонов. Чрезмерная концентрация мужских половых гормонов в крови может стать пусковым механизмом в развитии поликистоза яичников. В жировых тканях андрогены превращаются в женские половые гормоны эстрогены, которые в свою очередь стимулируют выработку лютеинизирующего гормона и подавляют продукцию фолликулостимулирующего гормона.
Повышенная ферментативная активность в яичниках. У некоторых больных с поликистозом яичников отмечается повышенная активность одних ферментов и пониженная активность других. Такой дисбаланс в ферментативной активности приводит к увеличению выработки мужских половых гормонов, что может привести к образованию кист в яичниках.

Наследственная предрасположенность. Имеются данные, указывающие на наследственный характер патологии. Безусловно, поликистоз яичников не передается по наследству, но женщины, у которых в роду прямые родственники болели этой болезнью, находятся в повышенной зоне риска.

Синдром поликистозных яичников – настоящая проблема своременных женщин. Он возникает незаметно, развивается стремительно и грозит бесплодием и заметным ухудшением качества жизни. Под силу ли нам, женщинам, снизить риски этой болезни? Да!

Читайте также: ПОСЛЕДСТВИЯ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ ОКАЗАЛИСЬ ЕЩЕ ОПАСНЕЕ

При поликистозе на фоне избыточного количество мужских половых гормонов у больной отмечаются и другие проблемы, связанные с повышенной активностью андрогенов. Это, к примеру, избыточный рост волос по мужскому типу. У женщины могут появиться угри, а также выпадать волосы на голове.

Основные симптомы поликистоза яичников

При поликистозе яичников у женщины отмечаются следующие симптомы:

Увеличение размеров яичников. За счет образования большого количества кист размеры яичников могут увеличиваться в 2-6 раз по сравнению с нормальными размерами.
Нарушение менструального цикла. При поликистозе яичников наблюдается нарушение менструального цикла. Примечательно, что менструации могут быть скудными и редкими, могут быть обильными (с серьезными кровотечениями), а могут и вовсе отсутствовать. Нарушение менструации обусловлено воздействием гормона эстрогена на эндометрий. Как правило, нарушение менструального цикла является первым симптомом, на который обращает внимание женщина, и что побуждает ее обратиться к врачу-гинекологу.
Бесплодие. Поликистоз яичников считается одной из самых распространенных причин женского бесплодия. В данном случае бесплодие обусловлено или кране редкими овуляциями, или же полным их отсутствием.
Увеличение массы тела. Примерно у половины женщин, страдающих поликистозом яичников, отмечается повышение массы тела и ожирение. Главным образом, повышение массы тела обусловлено развитием резистентности к инсулину. Клетки организма становятся невосприимчивыми к инсулину, из-за чего плохо утилизируется глюкоза. Происходит быстрое накопление жировой ткани, а такое состояние называется преддиабетом.

Симптомы, обусловленные повышенным содержанием мужских половых гормонов в крови. Из-за повышенного содержания андрогенов в крови у женщины отмечаются некоторые признаки, свойственные мужскому организму. В частности, развивается гипертрихоз, угревая сыпь, облысение, себорея и другие признаки. В подмышечных областях, паховой зоне и кожных складках и под молочными железами наблюдается повышенная пигментация кожи. Появление таких пигментных пятен обусловлено и инсулинорезистентностью и повышенным содержанием холестерина в крови.

Если поликистоз яичников возникает в детском возрасте, то первая менструация может произойти как обычно – в 12-13 лет. Вместе с тем, не устанавливается правильный менструальный цикл. У девочки наблюдается олигоменорея или аменорея, что указывает на ановуляцию. В период полового созревания из-за высокого содержания мужских половых гормонов у девочки отмечается гипертрихоз. Если имеется ожирение, то он, как правило, носит классический характер с равномерным распределением жира по всему телу. Примечательно, что наличие всех этих симптомов при поликистозе яичников вовсе не обязательно. Также с возрастом симптоматика может меняться. В частности, возможно уменьшение количества угрей. В то же время с возрастом увеличивается вероятность появления ожирения.

Связанные симптомы:

Диагностика поликистоза яичников

Заподозрить наличие поликистоза яичников можно исходя из хронической ановуляции и бесплодия. Как правило, диагностика поликистоза яичников не сложная, однако врач должен точно поставить диагноз и исключить вероятность других патологий, которые дают схожую симптоматику. В частности, повышение уровня мужских половых гормонов у женщины возможно при гиперпролактинемии, опухолях яичника, коры надпочечника, секретирующей андрогены, а также при гиперплазии надпочечников.

Как и при любых других заболеваниях, диагностика поликистоза яичников начинается с консультации у врача-гинеколога. На приеме врач проводит осмотр, внимательно изучает историю болезни и опрашивает больного. При бимануальном исследовании малого таза отмечаются увеличенные яичники.

Обязательным является проведение ультразвуковой диагностики. При этом УЗИ показывает наличие кист почти у каждой пятой женщины. Однако это не обязательно свидетельствует о наличии заболевания, поскольку у женщины могут быть нормальные, созревшие яйцеклетки и не быть бесплодия. В то же время, в некоторых случаях при нормальных размерах яичников может наблюдаться поликистоз, но это бывает достаточно редко. Учитывая вышесказанное, диагноз ставится на основании клинических и эхоскопических диагностических признаков.

Обязательно при подозрении на поликистоз яичников проводится анализ крови на ЛГ, ФСГ, эстрогены, мужские половые гормоны и прогестерон. В некоторых случаях при поликистозе яичников уровни упомянутых гормонов остаются нормальными, а мужские половые гормоны повышены лишь незначительно, что немного снижает диагностическую ценность лабораторных анализов. Для подтверждения диагноза проводится биопсия.

Как лечится поликистоз яичников

Лечением поликистоза яичников проводится у врача-гинеколога и эндокринолога. Необходимо устранение всех симптомов и восстановление нормальной функции яичников.

Примечательно, что лечение поликистоза яичников начинается с коррекции веса и назначения специальной диеты для пациентки. В частности, рекомендуется ограничение употребление углеводистой пищи и животных жиров. В обязательном порядке следует отказаться от употребления копченостей, острых и соленых продуктов. Для нормализации веса женщине порекомендуют занятия спортом. Длительные пешие прогулки, плавание, танцы и другие виды аэробных нагрузок в сочетании с диетой дают прекрасные результаты, и уже за несколько месяцев можно нормализовать свой вес. Часто после нормализации веса восстанавливается нормальный менструальный цикл, а также восстанавливается овуляция. После достижения результатов по коррекции веса женщина впредь должна внимательно следить за состоянием своего здоровья. Здоровая пища и регулярные физические нагрузки должны стать образом жизни.

Если больная не планирует беременность, то медикаментозное лечение поликистоза яичников начинается с применения комбинированных оральных контрацептивов, которые содержат в своем составе комбинацию синтетических эстрогенов и прогестеронов. Эти препараты помогут снизить выработку андрогенов в яичниках и устраняют хроническое негативное воздействие эстрогенов на эндометрий, что в свою очередь также является профилактической мерой в отношении рака матки. Благодаря такому лекарственному лечению у больной нормализуется менструальный цикл и прекращаются маточные кровотечения. После отмены данных лекарственных средств у женщины возможно наступление овуляции и беременность.

Связанные болезни:

Для устранения косметических дефектов, например, гирсутизма или гипертрихоза, больной назначаются синтетические антиандрогены.

Как правило, с помощью консервативной терапии можно достичь хороших результатов в лечении поликистоза яичников. Однако, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. В настоящее время применяется множество различных хирургических способов лечения поликистоза яичников, однако чаще всего применяется современные лапароскопические технологии, при которых доступ к оперируемому участку осуществляется не через большой разрез, а через прокол.

Преимущества лапароскопических операций перед открытыми хирургическими вмешательствами очевидны. Лапароскопические вмешательства менее травматичны, они не приводят к обильным кровотечениям, а после операции женщина восстанавливается в течение нескольких дней. Кроме того, при лапароскопической операции есть возможность параллельно устранить спайки в малом тазу.

Помните, что лечение поликистоза яичников нужно начать как можно раньше, поскольку болезнь чревата развитием ряда осложнений. Среди последних – сахарный диабет, преждевременные роды, фиброзно-кистозная мастопатия, гиперплазия и рак эндометрия, а также повышенный риск развития инфаркта миокарда, инсульта и гипертонической болезни.

профилактика, ранняя диагностика и эффективное лечение

Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, в результате которого не может наступить беременность. Заболеванию подвержены женщины всех возрастов.

Вернуться к содержанию

Признаки и симптомы

Поскольку заболевание это достаточно распространенное, многие женщины интересуются, что это за болезнь и чем опасен поликистоз яичников. Прежде всего, это гормональное заболевание, которое приводит к тому, что в женском организме не происходит такой процесс, как овуляция. Овуляция – выход яйцеклетки из яичников. В связи с этим такие понятия, как поликистоз яичников и беременность, тесно связанны друг с другом, ведь эта болезнь приводит к бесплодию. Разумеется, наиболее опасен поликистоз обоих яичников. В таком случае рекомендуется немедленно обратиться к врачу и начать курс необходимого лечения.

Данное заболевание имеет ряд своих отличительных симптомов. Первые признаки поликистоза яичников – жирная кожа, появление прыщей и угрей на теле, жирные волосы. На все это девушка зачастую может просто не обратить внимания. К основным же симптомам относят длительные задержки и нестабильный, нерегулярный менструальный цикл. Месячные могут прийти на месяц, два, а иногда и на полгода позже должного срока. Это считается самым основным признаком заболевания. Поликистоз яичников может начаться уже с периода полового созревания.

При поликистозе яичников в женском теле имеется избыток мужского гормона – андрогена. Это приводит к появлению таких симптомов, как обильное оволосение (например, на груди, лице, спине, руках и ногах), появление прыщей и угревой сыпи в больших количествах.

Однако не стоит заранее паниковать. Наличие таких симптомов еще не значит, что у женщины именно поликистоз яичников.

В современной медицине УЗИ поможет определить наличие или отсутствие данного заболевания – помимо всех вышеперечисленных признаков выделяется наличие множества кист в яичниках. Однако эхопризнаки поликистоза яичников не всегда дают стопроцентный результат, поэтому окончательный диагноз будет ставиться врачом только в том случае, если присутствует еще ряд признаков и симптомов, которые дадут полную гарантию.

Синдром поликистоза яичников – это гормональное заболевание. Оно характеризуется наличием определенных симптомов: размеры яичников при поликистозе значительно больше, чем при его отсутствии, и в них содержится множество пузырьков небольших размеров, заполненных жидкостью. Для данного типа заболевания характерен избыток мужских гормонов у женщин.

Вернуться к содержанию

Причины возникновения

Болезнь может передаваться по наследству

На сегодняшний день, к сожалению, этой болезни подвержены девушки почти любого возраста, даже подростки. Причиной возникновения поликистоза могут послужить стрессы, психологические травмы, наличие хронических заболеваний воспалительного характера, неблагоприятные климатические условия и даже смена климата. Поликистоз также развивается от таких заболеваний, как нарушение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. В связи с этим наблюдается сбой в работе яичников и возможно образование в них как злокачественных, так и доброкачественных кист.

Помимо перечисленных причин болезнь может передаться по наследству – это так называемый врожденный поликистоз яичников. Развитие заболевания при генетической предрасположенности напрямую зависит от наличия в родословной таких болезней, как опухоли яичников и злокачественные опухоли, сахарный диабет второго типа, ожирение, миома матки, высокая частота гестозов (токсикозов) во время беременности, нарушение менструальной функции.

Отмечается и зависимость возникновения болезни от возраста родителей. Чем старше родители, тем больше шанс влияния различных внешних факторов на организм плода.

Одной из основных причин возникновения поликистоза яичников считается нечувствительность женского организма к инсулину либо его повышенный уровень в крови. Он отвечает за обмен мужских гормонов – андрогенов. У девушек с нарушенным обменом часто наблюдается лишний вес и ожирение, так как похудеть при поликистозе яичников бывает непросто. Разумеется, для этого необходимо соблюдать диету и правильный рацион пищи.

Вернуться к содержанию

Поликистоз и беременность

Заболевание при беременности чреват негативными последствиями для женщины

Поликистоз опасен как для уже родивших, так и для собирающихся обзавестись потомством представительниц прекрасного пола. Поликистоз яичников излечим: с ним можно бороться и от него можно вылечиться, причем способов лечения достаточно много.

Перед тем как вытаться забеременеть при поликистозе яичников, нужно обратиться к высококвалифицированному врачу и следовать его рекомендациям. Если поликистоз яичников был определен уже в самом раннем возрасте, то рекомендуется принимать специальные гормональные препараты, которые помогут избежать нежелательных осложнений в будущем. Такой курс лечения, по статистике, помогает восстановить процесс овуляции примерно девяти женщинам из десяти, а возможность забеременеть наблюдалась у 65 % девушек. Конечно, в случае если такое лечение не помогло, всегда можно прибегнуть к хирургическому вмешательству, которое принесет дополнительные результаты.

Вернуться к содержанию

Виды поликистоза

Данную болезнь подразделяют на два вида: первичный и вторичный.

Первичный поликистоз, как правило, возникает у девушек в юном возрасте (от 18 до 25 лет), для которых не характерно наличие лишнего веса и высокое содержание в крови инсулина. Отмечается, что такой тип болезни протекает более болезненно и с ярко выраженными симптомами. Причинами развития первичного поликистоза могут являться ОРЗ, стрессы, ангина, перенесенные аборты и даже наследственность.

Вторичный поликистоз яичников, как правило, диагностируется у женщин средних лет (35 и выше), у которых наблюдается наличие лишнего веса и повышенное содержание инсулина в крови. Вторичный поликистоз намного легче поддается всем видам лечения, нежели первичный. Врачами отмечается, что хирургическое вмешательство при вторичной форме не так эффективно, как консервативное лечение, поэтому в таком случае рекомендуются следующие виды терапии: антиоксидантная, антибактериальная, физио- и диетотерапия. Все это поможет снять симптомы воспалительных процессов и помочь в борьбе с данным заболеванием.

Вернуться к содержанию

Питание и диета

При заболевании необходимо полностью отказаться от сладкого

Питание при поликистозе яичников является важной составляющей вашего здоровья. Врачи утверждают, что более чем у половины женщин, страдающих этим заболеванием, к сорока годам развивается диабет второго типа. В связи с этим из рациона рекомендуется исключить некоторые продукты.

Первое – газировки и фруктовые соки, так как большинство из них содержит сахар в неприемлемо большом количестве. Все это можно заменить грейпфрутовым соком, разбавленным водой.

Второе – любые продукты, содержащие много сахара, такие как конфеты, торты, шоколад и многое другое. Сладкоежкам вместо этого рекомендуются сухофрукты, орехи, ягоды и фрукты.

Третий продукт, который должна исключить девушка с поликистозом яичников, – это сахарозаменители. Да, они почти не содержат калорий, но легкоусваиваемые углеводы в них все равно присутствуют.

Четвертое – пища из белой муки (белые макароны, белый хлеб и прочее). Их, в свою очередь, рекомендуется заменить цельнозерновыми продуктами питания.

Пятое – бакалейные продукты и мясо неорганик. При выращивании скота сейчас часто используют гормоны и антибиотики. Их попадание в организм нужно исключить.

Шестое – молочные продукты, особенно повышенной жирности. Чрезмерное употребление молочных продуктов способствует повышению выделения мужского гормона – андрогена. По статистике, у многих женщин некоторые симптомы поликистоза пропали после того, как они стали меньше пить молоко, есть сметану и творог. Советуют употреблять не более одного килограмма молочных продуктов в неделю.

Седьмое, и последнее, – продукты, содержащие кофеин (чай, кофе).

Как видно, в повседневном рационе может присутствовать достаточно много продуктов, которые стоит исключить. Правильное питание и хорошо подобранная диета при поликистозе яичников поможет избавиться от некоторых симптомов и улучшить состояние здоровья в целом.

Вернуться к содержанию

Лечение лекарственными препаратами

Заболевание лечится гормональными препаратами

Поликистоз яичников в настоящее время достаточно распространен, и методов борьбы с ним разработано немало. Одним из таких методов является лечение поликистоза яичников гомеопатией. Ниже будет приведен ряд лекарственных препаратов, которые могут эффективно помочь при болезни.

«Боракс» назначается при бесплодии из-за поликистоза яичников.
«Гамамелис» нормализует работу яичников.
«Иодим» – один из основных и эффективных препаратов при гипофункции яичников.
«Аконит» рекомендуется при воспалении яичников с наличием температуры у больной.
«Аммониум Муреатикум» – при ощущении стягивания в пораженных местах.
«Апис» – средство, рекомендуемое при жжении и наличии колючих ощущений.
Белладонна – лекарственное средство при воспалении брюшины.
«Цантарис» – при болезненном мочеиспускании.
«Меркуриус солубилис» – если существует угроза нагноения.
Подофиллум рекомендуется при воспалении яичников.
Платина употребляется в тех случаях, когда воспаление яичников находится в хронической стадии, которая сопровождается кровотечениями, а также проявляется повышенное половое влечение.
«Сабина» – лекарство для женщин, у которых воспаление яичников началось после абортов.
Стафизагрия – если воспаление яичников сопровождается повышенной возбудимостью.
Туя – если в прошлом была перенесена гонорея.

В недавнем прошлом лечение поликистоза было в основном только хирургическим, в настоящее же время широкую известность получили гормональные препараты. Используя их, можно значительно понизить содержание в крови мужских гормонов. Выбор лечения напрямую зависит от симптомов, которые проявляются у больной.

На протяжении длительного периода самым известным гормональным препаратом являлось «Диане-35». Данное средство очень эффективно, но имеет ряд побочных эффектов, а именно может вызвать тошноту, отеки. Лекарство также способствует увеличению веса.

В современной медицине известно множество препаратов, которые содержат в себе совсем небольшую часть гормонов (низкодозированные). При их использовании не нарушаются функции пищеварения и обмена веществ, не появляются отеки. В качестве примера можно привести «Силест». Отмечается, что первые два месяца приема данного лекарства способствуют улучшению состояния кожи и снятию некоторых других симптомов.

Вернуться к содержанию

Народные средства при лечении заболевания

Недуг можно вылечить с помощью базилика

Как правило, лечить поликистоз яичников, если пациентка против хирургических вмешательств, а обследования в клинике стоят слишком дорого, помогает народная медицина. Помимо хирургических операций и дорогих лекарственных препаратов, каждую болезнь можно корректировать и воздействием других методов. Лечение поликистоза яичников народными средствами получило широкую известность за счет эффективности.

Болезнь достаточно опасна, так как велик шанс развития бесплодия. Боровая матка при поликистозе яичников – отличное народное средство. Эта трава не зря получила такое название. Она оказывает противомикробное, противовоспалительное, противоопухолевое, обезболивающее, рассасывающее и мочегонное действие. Лекарственные препараты на основе боровой матки способны восстановить функциональную активность матки и придатков, что приводит к улучшению функции репродуктивной системы.

Заболевания, при которых рекомендуется принимать настой из боровой матки: миома и фиброма матки, нарушение менструального цикла, эрозия шейки матки, сальпингит, бесплодие, цистит, простатит, маточные кровотечения, спаечные процессы, пиелонефрит и предменструальный синдром. Несмотря на положительные качества, боровая матка имеет побочные действия на организм, такие как аллергические реакции, диспептические явления и другие.

Народные средства от поликистоза яичников включают использование многих других растений. Красная щетка – еще одна целебная трава, которая может помочь при поликистозе яичников. Она помогает восстановить гормональный фон и укрепить иммунитет. Рецепты просты:

80 гр. травы залить полулитром водки и дать настояться в течение недели в сухом темном месте. Принимать до еды по 0,5 ч. л. 3 раза в день.
1 ст. л. этой травы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение часа и принимать за полчаса до употребления пищи.
В сочетании с корнями левзеи красная щетка будет еще более эффективной в борьбе с поликистозом. Эти два ингредиента необходимо смешать в равных пропорциях и заваривать по 1 ч. л. в стакане воды в течение часа. Гипертоникам рекомендуется не злоупотреблять лечением данной травой, так как это может плохо повлиять на самочувствие.

Существуют и другие рецепты:

Авраамово дерево помогает сохранить правильный баланс гормонов в организме. Траву рекомендуется принимать сваренной в охлажденном виде. Курс лечения длится около месяца. Не рекомендуется принимать беременным женщинам.
Корень одуванчика обладает замечательным свойством – очищать печень, в ней как раз может находиться большое количество нежелательных гормонов. Рецепт следующий: взять корень и растереть в порошок, расфасовав его по 1,5–2 гр. в отдельные пакетики. Порошок разводится в стакане теплой воды и пьется за полчаса до приема пищи.
В лечении поликистоза свое место нашел и базилик благодаря своим свойствам: антисептическим, антиандрогенным и противовоспалительным. 2 ст. л. этой травы заливаются 250 мл кипятка и снова доводятся до кипения. После этого полученный отвар нужно охладить и сцедить. Употреблять внутрь рекомендуется 2 раза в день в любое удобное время.
Солодка – трава, в которой содержатся важные минералы. Рекомендуется ежедневное применение для профилактики поликистоза. 1 ст. л. заливают стаканом кипятка и обязательно дают настояться в течение часа. Также отмечается, что солодка может быть включена в пищу, так как подходит под диетические условия, на которых находятся больные поликистозом яичников.

narmed24.ru

Лечение поликистоза яичников

Все ответы на Ваши вопросы о поликистозе - Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи.

Синдром поликистозных яичников и Акне - Особенность данной формы акне заключается в том, что она вызвана грубыми гормональными нарушениями в организме женщины. И никакие косметические салоны и новомодные крема не избавляют таких женщин от проблемной кожи. А все дело в том, что акне при СПКЯ является лишь внешним проявлением гормональной патологии.

Лечение поликистоза - В случае если в кистах начнет образовываться гной, проводят оперативное вмешательство, при котором кисты надрезают и очищают от гноя. В особо тяжелых случаях почечной недостаточности назначается гемодиализ или даже пересадка пораженного органа.

Часто задаваемые вопросы

Что такое синдром поликистозных яичников?

Как лечить синдром поликистозных яичников?

Каковы причины синдрома поликистозных яичников?

Каковы симптомы синдрома поликистозных яичников?

Возможна ли беременность при синдроме поликистозных яичников?

Какова диагностика при синдроме поликистозных яичников?

Какая диета нужна при синдроме поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников - Эндокринные нарушение при поликистозе яичников затрагивают не только половую сферу. При длительном течении этого заболевания и при отсутствии адекватного лечения часто возникают серьезные осложнения со стороны других органов и систем организма.

Киста - патологическое образование, состоящее из стенки и содержимого, образующееся в различных органах и тканях организма. Киста может быть приобретенной или врожденной. Строение стенки кисты и ее содержимое зависит от механизма образования кисты и от органа или ткани в которых эта киста располагается.

Поликистоз почек - Если паренхима уже достаточно уменьшена, пациент начинает ощущать постоянную жажду. Это происходит от того, что почки не могут концентрировать мочу и вся жидкость, полученная организмом, выдается в виде мочи. Моча при этом напоминает воду.

Поликистоз яичников – это эндокринное заболевание, которое характеризуется нарушением эндокринной и репродуктивной функции яичников.

Поликистоз яичников встречается примерно у 15% женщин репродуктивного возраста и составляет более 65% от всех случаев эндокринного бесплодия.

Часто заболевание возникает в подростковом периоде и начинает проявляться во время появления первых менструальных циклов. В патогенезе данного заболевания, важно отметь роль перенесенных в детстве стрессовых ситуаций, травм и инфекций. Определенную роль играет и наследственная предрасположенность к данному типу заболевания. У женщины чьи родственники страдают сахарным диабетом 2-го типа, ожирением или гипертонической болезнью, риск развития этого заболевания несколько выше чем в популяции вообще.

Основными проявлениями поликистоза яичников являются: нарушение менструального цикла, ациклические маточные кровотечения, бесплодие, ожирение, гирсутизм, акне.

Лечение поликистоза яичников методами нетрадиционной медицины

Как уже упоминалось выше, поликистоз яичников является эндокринным заболеванием. Однако, важно отметить, что гормональные нарушения имеющие место при поликистозе яичников затрагивают не только органы половой системы, но и все остальные органы и системы организма. Также известно, что определенную роль в развитии поликистоза яичников играют первичные нарушения обмена веществ.

Методы и препараты тяньши используемые в нетрадиционной медицине помогают нормализовать обменные процессы организма (обмен жиров, белков, углеводов), восстанавливают гормональное равновесие и благоприятно влияют на центры регуляции вегетативных функции организма.

Важно отметить благоприятное воздействие Бад тяньши и других бад нетрадиционной медицины в период выздоровления. Применение их наряду с традиционными лекартственными средствами повышает эффективность лечения и уменьшает сроки выздоровления. Препараты тяньши высоко эффективны в профилактике поликистоза яичников, благодаря богатому содержанию в них натуральных витаминных и биологически активных веществ.

Лечение поликистоза яичников традиционными методами

Лечение поликистоза яичников преследует следующие цели:

Нормализация менструальной и репродуктивной функции;
Нормализация веса;
Нормализация обменных процессов в организме;
Лечение гиперплазии эндометрия и сопутствующих заболеваний молочной железы;
Коррекция дерматологических проявлений повышенного содержания андрогенов – гирсутизм.

Лечение поликистоза яичников проводят в несколько этапов На первом этапе при наличии ожирения применяют меры по снижению веса больной. Назначают низкокалорийную диету (до 2000 ккал в день). Состав пищи стоит подбирать таким образом, чтобы на долю углеводов приходилась половина общей энергоемкости пищи, треть – на жиры, и пятая часть на белки. Растительные жиры должны составлять не менее одной трети от общего количества жиров. Ограничивается потребление соленых и острых продуктов, так же снижается потребление соли и воды.

Параллельно с диетой, назначают ежедневные умеренные физические нагрузки. Снижение веса благоприятно влияет на общее состояние больной, снижает инсулинорезистентность тканей и артериальное давление. Режим диеты и физических нагрузок подбирается строго индивидуально. Важно, чтобы диета и физические упражнение не изнуряли больную.

На втором этапе лечение поликистоза или кисты, назначают терапию по снижению инсулинорезистентности (особенно при неудовлетворительных результатах от первого этапа лечения). Для этого прменяют препарат Метформин (группа бигуанидов). Метформин снижает резистентность периферических тканей по отношению к инсулину, нормализует метаболизм глюкозы в жировой ткани, печени и мышцах, а также оказывает положительное влияние на липидный профиль крови: снижает концентрацию атерогенных фракций липопротеидов (ЛПНП, ЛПН). Длительность приема препарата варьирует от 3 до 6 месяцев.

При достижении положительных результатов от первого и второго этапов лечения кисты или поликистоза яичников (снижение веса и инсулинорезистентности) переходят к третьему этапу – стимуляция овуляции. Стимуляцию овуляции проводят при помощи препарата Кломифен. Прием препарата назначают в течении 5 дней (с 5-го по 9-ый день менструального цикла). Дозу препарата постепенно увеличивают в течении 3-4 месяцев. Положительным результатом от лечения поликистоза Кломифеном, считают восстановление регулярных менструации, повышение температуры тела во второй половине менструального цикла, повышение концентрации в крови прогестерона, а так же определение доминантного фолликула при помощи УЗИ. При отсутствии этих признаков спустя 3 месяцев лечения Кломифеном (максимальная доза 200 мг/день), лечение поликистоза этим препаратом прекращают.

При лечении поликистоза Кломифеном следует учитывать его антиэстрогенный эффект. Под действием этого препарата снижается выработка цервикальной слизи и рост функционального слоя эндометрия. Поэтому параллельно с Кломифеном назначают препараты содержащие эстрогены. Эстрогенные препараты подготавливают репродуктивную систему женщины к оплодотворению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При недостаточности функции желтого тела во второй половине менструального цикла, назначают гестагенные препараты, поддерживающие развитие беременности. Эффективность этого метода лечения достигает 65%.

Если на фоне восстановившейся менструальной функции беременность не наступает нужно исключить другие причины бесплодия (например трубные), а так же мужское бесплодие.

При отсутствии положительных результатов лечения бесплодия Кломифеном, назначают препараты содержащие гонадотропин (Пергонал, Хумегон). Препараты этой группы напрямую стимулируют овуляцию. К недостаткам лечения гонадотропными препаратами относятся высокий риск возникновения многоплодной беременности, а так же высокая стоимость самого лечения.

Для поддержания регулярной менструальной функции и снижения эффекта андрогенов назначают комбинированные эстроген-гестагенные препараты с добавкой антиандрогенных препаратов. Наиболее известным представителем этой группы является препарат Диане-35, содержащий антиандрогенный компонент Ципротерон ацетат. Комбинированные препараты помогают не только восстановить менструальную функцию, но и служат средством профилактики рака молочной железы и матки, риск возникновения которых значительно повышен при поликистозе яичников.

Антиандрогенный компонент Диане-35 снижает проявления повышенного содержания андрогенов – гирсутизм, акне, себорею. При сильно выраженном гирсутизме, назначают лечение Андрокуром. Также используют дополнительные методы лечения гипертрихоза – эпиляцию.

Хирургические методы лечения поликистоза яичников

Существует большое количество методов хирургического лечения поликистоза яичников (клиновидная резекция яичников, декортикация яичников, субтотальная резекция яичников и др.) однако общим недостатком этих методов является развитие послеоперационных спаек в малом тазу, которые могут стать причиной бесплодия. В последнее время все более популярными становятся малоинвазивные лапароскопические методы лечения (электропунктура и электрокоагуляция яичников, лазерная вапоризация, микрорезекция яичников и др.), преимуществами которых являются сниженная травматичность, быстрое послеоперационное восстановление, а так же возможность устранения спаечного процесса в малом тазу. Показаниями к хирургическому лечению являются неэффективность медикаментозной терапии в течении 6 месяцев, возраст пациентки старше 29 лет, наличие выраженных нарушений менструального цикла и гирсутизма, а так же развитие гиперпластических процессов эндометрия. Отмечено негативное влияние хирургического лечения поликистоза на дальнейшую функцию яичников – быстрое угасание функции яичников.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников при адреногенитальном синдроме характеризуется повышенным выделение мужских половых гормонов корой надпочечников. В лечении этой патологии применяют глюкокортикоидные препараты (преднизолон, дексаметазон). Для дополнительной стимуляции овуляции назначают Кломифен. Также применяют комбинированные эстроген-гестагенные препараты для нормализации менструального цикла. Хирургическая операция (клиновидная резекция яичников) в данном случае не эффективна, так как она не устраняет причину поликистоза (повышенная секреция андрогенов корой надпочечников).

При синдроме поликистозных яичников центрального генеза отмечается нарушение функции нервных центров регулирующих репродуктивную функцию женщины. Лечение начинают с мер по снижению веса. Для нормализации менструальной функции показаны препараты тира оральных контрацептивов. Клиновидная резекция яичников показана только в случае наличия гиперпластических изменений эндометрия.

Библиография:

Garciа Celso-Ramon Current theraphy of infertility, Dubin, Toronto, Philadelphia : Decker inc., 1988
Акунц К. Б. Оперативная гинекология :Руководство для врачей и пособие для студентов мед.вузов М., 1996
Баисова Б.И. Гинекология, М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006

www.tiensmed.ru

Поликистоз яичников лечение.

Поликистоз яичников – это грозное эндокринное заболевание яичников, которое несет массу осложнений. В предыдущей статье мы уже говорили ,какие причины и симптомы поликистоза яичников, но хотелось бы напомнить какие последствия ожидают женщину, если своевременно и адекватно не лечить поликистоз яичников.

Последствия поликистоза яичников:

Бесплодие – самая серьезная и частая проблема при данной патологии.
Различные доброкачественные опухоли матки и ее придатков.
Эндометриоз разной локализации (об этой проблеме можно ознакомиться в предыдущих статьях).
Маточные кровотечения.

Итак, во избежание появления этих последствий, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью.

Если Вам известна эта проблема, тогда следует знать, как же осуществляется лечение.

Поликистоз яичников лечение:

Основными принципами лечения должны быть:

устранение гиперандрогении, т.е. снизить количество выработки мужских половых гормонов в женском организме.
устранить признаки метаболических нарушений и ожирения (при их наличии).
восстановление овуляторных менструальных циклов, т.е. восстановить способность выхода яйцеклеток из яичников.

Но схема лечения поликистоза яичников всегда должна быть конкретизирована для каждой пациентки с учетом возраста, жалоб и данных обследования.

1. Первый этап терапии для пациентки с поликистозом яичников и ожирением является снижение массы тела. Уже при снижении массы тела на 5% в 60 — 80% случаев у пациенток с гиперандрогенией и ановуляцией (отсутствие овуляторной способности яичников) восстанавливается регулярный менструальный цикл.

2. Второй этап терапии — медикаментозное лечение метаболических нарушений при отсутствии результата от специализированной диеты и физических нагрузок. С этой целью назначают препарат, который повышает чувствительность организма к инсулину. Таким препаратом является метформин, он повышает утилизацию глюкозы в печени и мышцах, жировой ткани. Препарат назначают по 1000 — 1500 мг в сутки в течение 4 — 7 месяцев под контролем глюкозотолерантного теста.

В некоторых случаях применение только первых двух этапов может привести к восстановлению овуляторных менструальных циклов, т.е. решить проблему бесплодия.

3. Третий этап терапии должен быть направлен на избежание симптомов гиперандрогении (патологического оволосенения, акне, огрубивание голоса, уплотнение молочных желез) . В этом направлении эффективно универсальный антиандрогенным препарат ципротерон-ацетат.

Действие препарата:

Снижает функцию яичников и продукцию андрогенов.
Повышает метаболизм андрогенов, которые находятся в крови.

Препарат назначается с 1-го по 15 — 16 день менструального цикла в дозе от 10 до 100 мг / сут в сочетании с Диане-35.

Диане-35 — контрацептив с антиандрогенным свойства, составной частью которого является ципротерона-ацетата. Следует отметить, что лечение гирсутизма (мужских половых признаков) требует долговременной терапии. Первая оценка лечения проводится не ранее, чем через 6 месяцев. При этом такие явления, как избыточная жирность кожи и акне, исчезают, как правило, через 3 — 6 месяцев. Если гирсутизм не выражен, целесообразно назначение только препаратов Диане-35 или Жанин.

4. Четвертый этап терапии — стимуляция овуляции, т.е. выхода яйцеклеток из яичников. С этой целью используют применение оральных комбинированных контрацептивов (фемоден, Логест). Их действие направленно на увеличение концентрации эстрогенов, снижение уровня андрогенов, а также защиту эндометрия.

Критериями овуляции является:

Восстановление регулярных менструальных циклов.
Наличие двухфазной базальной температуры в течение 11-14 дней.
Восстановление нормальных показателей гормонов.
Наличие УЗИ признаки овуляции.

Но если после длительного лечения Вам не удалось восстановить свое здоровье – не стоит отчаиваться. При отсутствии эффекта от консервативной терапии предлагают хирургическое лечение.

Из хирургических методов лечения используют:

Клиновидная резекция яичников, когда удаляется 2/3 или 3/4 части яичника.
Термо-и електрокаутеризация яичников (см. рисунок и видео).
Лазеротерапия при лапароскопии.

Все эти методики осуществляются с помощью квалифицированных специалистов и специализированной аппаратуры.

После оперативного лечения менструальный цикл восстанавливается в 95% случаев, репродуктивная функция — в 85%.

Но следует отметить, что перед хирургическим лечением необходима тщательное обследование. Важным моментом в послеоперационном периоде является реабилитация больных, которая включает назначение витаминотерапии, препаратов — индукторов овуляции, уже с первого после оперативного вмешательства, менструального цикла.

Женщинам, которые столкнулись с данной проблемой, необходимо понимать, что лечение поликистоза яичников – это очень тяжелый и длительный труд, но все реально. Самым главным является – строго придерживаться рекомендаций врача.

PS: поликистоз яичников лечение — каутеризация яичников.

med-brand.ru

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа