Ультразвуковая физиотерапия: противопоказания. Ультразвук или электрофорез что лучше


Фонофорез или электрофорез что лучше

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

  • Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
  • Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава  – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

  1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
  2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
  3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение бурсита плеча

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедурами:

  • Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
  • Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
  • Парафиновые аппликации;
  • Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебные гимнастические упражнения;
  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур. Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.

Народные средства лечения

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Лечение суставов Подробнее >>

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!

Профилактика

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

  1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
  2. Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

Содержание:

  • Показания к проведению процедуры
  • Противопоказания
  • Как действует ультразвук?

Фонофорез с гидрокортизоном – это воздействие на организм ультразвуковых волн, которые способствуют введению через целостные кожные покровы лекарственных веществ. Причем, при данном методе лечебное воздействие оказывает как лекарство, так и ультразвук.

Ультразвуковые волны повышают проницаемость кожных покровов, увеличивают всасываемость медикаментозных средств, мазей сквозь поры, потовые протоки, сальные желез и волосяные фолликулы. При фонофорезе используют средства, усиливающие противовоспалительные и болеутоляющий эффекты, в частности при проблемах с позвоночником используют гидрокортизон и анальгин.

Показания к проведению процедуры

Показания к применению фонофореза следующие:

  • заболевания суставов;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • лечение послеоперационных рубцов;
  • Болезнь Шегрена;
  • Артриты и артрозы деформирующие и ревматоидные;
  • заболевания нервной системы;
  • энурезы у детей;
  • бронхиальная астма у детей;
  • лечение хронических гастритов со сниженной секрецией;
  • экземы и нейродермиты;
  • радикулит в пояснично-крестцовом отделе в стадии обострения или при хроническом радикулите;
  • при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника происходит сдавливание артерий, располагающихся в непосредственной близости с корешками нервов спинного мозга. Фонофорез, при данном заболевании, направлен на усиление кровообращения, стимуляцию мышечной функции;
  • невралгии тройничного нерва в хронической форме, а также острой и подострой;
  • при заболеваниях глаз используют для истончения кожных рубцов придатков глаз, также для рассасывания бельма, для лечения травматической катаракты, кровоизлияний в стекловидное тело и переднюю камеру. Улучшает зрительную функцию при поражении сетчатки глаза и зрительного нерва;
  • при мышечной атрофии и косолапости;
  • сколиоз 2-й степени;
  • свежие травмы с явным болевым синдромом;
  • рубцовые контрактуры;
  • для лечения контрактур и послеожоговых рубцов для предотвращения грубого рубцевания тканей;
  • пяточные шпоры;
  • трофические, варикозные язвы;
  • переломы длинных трубчастых костей. Фонофорез способен запустить процесс регенерации костных тканей;
  • простатит в вялотекущей фолликулярной форме;
  • гипогалактия;
  • серозный мастит, аднексит;
  • гипофункция яичников, бесплодие;
  • хронические заболевания матки и придатков в сочетании со спаечными процессами в малом тазу.

Противопоказания

Существуют также и противопоказания для применения фонофореза:

  • гемофилия и другие заболевания системы кроветворения;
  • сахарный диабет в последней степени;
  • хронические нефриты;
  • гипертония 2-4 степеней;
  • атеросклероз;
  • туберкулез легких в активной стадии;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность – ранние и поздние сроки;
  • инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения;
  • гнойничковые воспаления кожи;
  • паралич лицевого нерва и невралгии;
  • тиреотоксикоз;
  • склонность к кровотечениям;
  • индивидуальная непереносимость препаратов для фонофореза.

Как действует ультразвук?

Ультразвук вызывает в организме сложные реакции, увеличивает проницаемость мембран клеток, делает нервные рецепторы более чувствительными, усиливает обмен веществ, активность лейкоцитов. Ультразвук влияет на состояние крови, изменяя его рН, ускоряя ток крови и образуя новые молекулы. Ультразвуковые волны это своеобразный массаж клеток, благодаря которому быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, экссудатов. Он оказывает тонизирующее, анальгезирующее, противовоспалительное, антиспастическое, бронхолитическое и сосудорасширяющее действие

Для терапии используют два режима работы – импульсный и непрерывный. При импульсном режиме колебания ультразвука поступают короткими импульсами (60 в секунду). Это щадящий режим с уменьшенным значением теплового компонента. Для более выраженного теплового воздействия колебаний ультразвуковых волн используют непрерывный режим.

В сочетании с воздействием волн применяют различные препараты, что позволяет усилит эффективность лекарств. Для фонофореза применяют препараты змеиного и пчелиного яда, антибиотики, гепарин, аскорбиновую кислоту, эуфиллин, пилокарпин, витамин Е, метионин, нафталан, преднизолон, сосудорасширяющие и анестезирующие средства, гидрокортизон.

Исключение составляют новокаин и ряд ферментов, так как ультразвук действует на них разрушительно. По окончании сеанса, лекарство оставляют на коже еще на некоторое время для того, чтобы оно еще могло эффективно действовать, так как повышенная проницаемость кожи еще будет сохранена в течение 2-3 часов.

Не лишне будет отметить, что данную процедуру может назначить только врач, учитывая все индивидуальные факторы и противопоказания, и после всестороннего обследования и постановки диагноза.

  • Симптомы и лечение ксифоидалгии
  • Симптомы и лечение ревматической полимиалгии
  • Артрит плечевого сустава — какие упражнения нужно выполнять?
  • Причины появления и лечение тянущих болей в ногах
  • Как вылечить защемление нерва в пояснице?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    22 июня 2018
  • Боли в пояснице и ягодице после падения
  • 21 июня 2018

  • Какие упражнения делать при переломе позвонков
  • 20 июня 2018

  • Боли в шее после неудачного кувырка
  • 19 июня 2018

  • Как избавиться от постоянных болей в затылке
  • 18 июня 2018

  • Постоянная боль в спине — что можно сделать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лечение и причины появления унковертебрального артроза в шейном отделе позвоночника

Многие слышали хруст при повороте головы, некоторые пытаются специально хрустеть, но не все подозревают о возможном наличии болезни у таких «музыкальных» позвонков.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – болезнь, при которой страдают межпозвоночные диски и соединительная ткань позвоночника, разрушается межпозвоночный хрящ и кость, образовываются наросты.

Какие виды артроза шейных позвонков существуют:

  1. Первичный (идиопатический) – повреждается ткань без какого-либо повода.
  2. Вторичный – происходит развитие из-за заболевания, травмы, других изменений в организме, которые могут влиять на шейные позвонки.
  3. Локализированный – разрушается только один сустав;
  4. Генерализированный – артроз разрушает несколько суставов позвоночника;
  5. Деформирующий – изменяются окончания костей, что приводит к болевому синдрому, изменяется форма сустава, нарушается их двигательная деятельность.

Одним из видоизменений деформирующего артроза — является унковертебральный.

Почему развивается унковертебральный артроз.

Предпосылки, способствующие возникновению, подразделяют на приобретенные и врожденные.

Врожденные проблемы в основном из-за неправильного строения позвонков – окципитализация атланта или, по-другому, синдром Ольеника.

Приобретенные – это заболевания, содействующие образованию шейного артроза. В основном врачи называют эти болезни:

  • Повреждения шеи;
  • Плоскостопие;
  • Смещение головки тазобедренной кости;
  • Осложнение полиомиелита.

Не правильная осанка может привести к проблемам с позвоночником.

Люди с лишним весом, малоподвижным образом жизни, бывает наоборот, из-за большой физической нагрузки, поднимающие тяжелые грузы в большей степени подвержены унковертебральным артрозам шеи.

Симптомы.

Для своевременного распознавания артроза необходимо знать симптомы:

  1. Стесненность движения и болезненность в шейных отделах;
  2. Головные боли, отзывающиеся в шее, руках и плечо;
  3. Ограниченность двигательной функции;
  4. Хруст, щелчки сопровождают двигательную активность шейных позвонков.

Больному становится легче при отдыхе, ухудшения – в утренние часы и вечером.

При деформации шейный отдел может оказывать давление на костный мозг, что чревато осложнением в виде миелопатии. Признаки осложнения:

  • Слабость, покалывающие ощущения, онемение конечностей.
  • Тяжело координировать движения, ходить.
  • Судороги.
  • Недержание.
Стадии течения унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника.

1 стадия. Изменяется структура синовиальной жидкости, которая насыщает хрящевые ткани питательными элементами, что приводит к истончению хряща. Изменений в костных тканях и соединительных тканях не наблюдается. Все изменения обратимы, если вовремя диагностировать и лечить.

Если унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не обнаружить на ранних стадиях, когда процесс еще обратим, то дальнейшее лечение будет направленно на восстановление двигательной функции и снятия болезненного синдрома, но в прежнее положение позвонки не вернутся.

2 стадия. Разрушение хрящевой ткани, костные новообразования.

3 стадия. Сустав неподвижен, позвоночное искажение хорошо видно невооруженным глазом.

Диагностика.

Необходимо прийти к доктору при малейших подозрениях, ведь только специальные методики могут выявить причину беспокойства.

Специалист проводит осмотр, но если это ранняя стадия, то врач основывается на словах пациента, составляет анамнез, затем отправляют на диагностику:

— Рентген – делается с двух сторон, для того, чтоб знать какие произошли изменения.

— МРТ – уточняется точное местонахождение и стадия, узнается насколько распространилась болезнь.

— Изучение сосудистой системы методом ангиографии — когда смещаются суставы, нарушается кровоток. Это исследование поможет понять, какие сосуды и как сильно пострадали.

Так же возможна консультация нейрохирурга, кардиолога, окулиста и т.д.

Унковертебральный артроз поражает шейный отдел позвоночника очень быстро, а лечение происходит постепенно, нужна длительная реабилитация.

Как происходит лечение.

Для начала необходимо убрать причину возникновения артроза шейного отдела позвоночника: при малоподвижном образе жизни – заниматься зарядкой; из-за тяжелых нагрузок – сменить род деятельности; осложнение болезни – по возможности вылечить; похудеть и т.д.

Первоначальная цель лечения снять болевой синдром, затем восстановить двигательную активность сустава.

Шейный артроз, обычно, лечится в домашних условиях. Боль становится сильней при движении шеей, поэтому необходимо обездвижить ее и снять нагрузку. Для этого может использоваться воротник Шанца.

Схема подбора размера воротника.

Наименование изделия

Артикул

Обхват

Высота

Бандаж на шейный отдел позвоночника(для детей до 1 года) БН6-53-4БН6-53-5 20-2520-25 45
Бандаж на шейный отдел позвоночника(для детей до 1 года) БН6-53-6БН6-53-7 20-3220-32 67
Бандаж на шейный отдел позвоночника(для взрослых) БН6-53-8-1БН6-53-8-2 30-3535-45 8
БН6-53-9-1БН6-53-9-2 30-3535-45 9
БН6-53-10-1БН6-53-10-2 30-3535-45 10
БН6-53-11-1БН6-53-11-2 30-3535-45 11
БН6-53-12-1БН6-53-12-2 30-3535-45 12
Применяются медикаментозные методы:
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства – для блокировки болевого синдрома и воспалительных процессов (диклофенак).
  • Миорелаксанты – убрать мышечный спазм (сирдалуд).
  • Необходимо улучшить гемодинамику (курантил, актовегин).
  • Хондропротекторы – помогают в восстановлении хрящевой ткани.
  • Витаминный комплекс.

Дозирование лекарственных препаратов строго индивидуальна и назначается лечащим врачом.

Диета.

Употребление сбалансированных продуктов и соблюдение режима питания, поможет скорейшему выздоровлению. Итак, чего нельзя:

  • животные жиры;
  • копченое;
  • консервированного;
  • жаренного;
  • алкоголя;
  • острого;
  • соленого;
  • газированного.

В рацион должны входить: злаки, фрукты и овощи, в большом количестве вода.

Физиотерапия:
  • Электротерапия – действует как болеутоляющее и восстанавливает кровоток;
  • Магнитотерапия – противовоспалительная и снижение болевых ощущений;
  • Микроволновая терапия – иммуностимулирующее воздействие и противоаллергическое;
  • Фонофорез или электрофорез с введением противовоспалительного средства;
  • Тепловая терапия – улучшение обмена веществ в организме.

Массаж должен проводить специалист. Эта процедура хорошо влияет на нервную систему пациента: успокаивает, также улучшается кровоток, убираются судороги.

При обострении недуга нельзя делать массаж.

Лечебная физкультура.

Врач при унковертебральном артрозе сам назначает, какие можно делать упражнения и их продолжительность.

Для эффективного лечения рекомендуется применение ортопедических изделий: подушки, спецбелье, шейный воротник.

Хирургические операции.

Если болезнь на третьей стадии для возвращения подвижности необходимо хирургическое вмешательство. Вместо пораженного сустава ставится искусственный, наросты убирают.

Народные методы.

С разрешения лечащего специалиста можно использовать народную медицину: растирания, мазь, примочки.

Несколько народных средств:

  1. Смешать четыре части льняного масла с одной частью скипидара и твердого прополиса, приготовить на водяной бане. Растирать шею и укутать.
  2. Смесь масла герани и подсолнечное, держать две недели в неосвещенном месте. Растирать больное место.
  3. Облепиховое масло подогреть и сделать компресс.

Не терпите боль, лучше лишний раз показаться к врачу, чем потом ходить к нему лечится.

med.lechenie-sustavy.ru

Лечение ультразвуком: физиотерапия

Прародителем методики ультразвуковой терапии считается дельфин. Сам метод предполагает использование ультразвуковых колебаний определенного частотного диапазона в терапевтических целях.

В медицине принято применять ультразвук в частотном диапазоне 20–3000 кГц:

  1. Диапазон от 20–200 кГц используется в хирургии.
  2. Физиотерапевтическая практика применяет излучение в диапазоне 800–3000 кГц (интенсивность не более 1 Вт/см2). При этом режим генерации ультразвуковых волн может быть как импульсным (с длительность импульса в 2 мс, 4 мс или 10 мс), так и постоянным.

Влияние ультразвука

Волновые колебания, вызванные ультразвуком, усиливают адсорбцию медикаментов при нанесении их на кожу в момент процедуры, а также непосредственно влияют на органы и ткани вместе применения излучения.

Влияние ультразвукового метода терапии (УЗМТ) мультифакторное:

  1. Механическое.
  2. Тепловое.
  3. Физико-химическое.

Механический аспект УЗ воздействия можно сравнить с массажем на микроуровне, осуществляемом благодаря колебаниям среды. Тепловой эффект обусловлен преобразованием энергии движения в энергию тепла. Данный эффект проявляется при длительном постоянном воздействии высокой интенсивности.

Влияние ультразвука на химическом уровне выражается в:

  • Усилении процессов клеточного и тканевого обмена, ферментативных процессов.
  • Увеличении содержания нуклеиновых кислот, росте количества простагландинов, нормализации кислотной среды, тканевого дыхания.

Физические изменения обусловлены усилением ионного распада, изменениями электрической активности клетки, увеличением осмоса и диффузии, а также другими физическими явлениями, происходящими в тканях на атомарно-молекулярном уровне.

Лечение ультразвуком основано на способности ультразвукового аппарата вызывать механические колебания высокой частоты в среде, что способствует активизации работы человеческого организма на клеточном уровне.

Сфера применения

Физиотерапия ультразвуком успешно используется в терапевтических целях практически всеми отраслями медицинской науки. Методы УЗТ очень часто применяются при воспалительных заболеваниях для введения противовоспалительных препаратов и антибактериальных средств. Хорошо поддаются терапии постооперационные рубцы, ожоги и контрактуры суставов. При этом в процессе проведения процедуры можно использовать средства с рассасывающим и репаративным эффектом (лидаза, карипаин, ронидаза). В случае интенсивных болей ультразвуковое воздействие в сочетании с местными анестетиками оказывает быстрый и заметный эффект.

Активно используется УЗМТ в таких областях медицины, как:

  • Гинекология.
  • Неврология.
  • Гастроэнтерология.
  • Хирургия и артрология.
  • Дерматология.
  • Офтальмология.
  • Урология.
  • Стоматология.

Не менее активно использует ультразвук косметология. Причем не только в лечебных целях (лечение гиперпигментации, акне, угревой сыпи), но и в целях омоложения (лифтинги, пилинги) и для избавления от целлюлита. Аппаратный метод с использованием ультразвука позволяет разрушить каркас из фиброзной ткани вокруг целлюлитной клетки. Благодаря усилению кровообращения улучшается тургор кожи и уменьшаются отложения жира на обрабатываемого ультразвуком участке.

Перспективным направлением УЗ терапии считается фокусированный ультразвук. Такой метод использования ультразвука позволяет локально повлиять на измененные болезнью структуры, которые находятся в глубине здоровых тканей.

Фазы воздействия

Правильнее будет отнести эти фазы к изменению ответной реакции организма на воздействия ультразвуковых волн с течением времени. Влияние ультразвука начинается с включением аппарата и сходит на нет в течение 3 месяцев после прекращения влияния.

Условно весь процесс делят на стадии:

  1. Непосредственное воздействие.
  2. Стресс-индуцирование (0–4 часа после процедуры).
  3. Активация.
  4. Стресс-лимитирование (4–12 часов после процедуры).
  5. Усиление компенсаторных механизмов (от полусуток до суток).
  6. Следовая фаза (в течение 90 дней).

На этапе непосредственного получения процедуры организм человека испытывает описанные выше эффекты от воздействия процедуры. В полной мере проявляется влияние ультразвука от механического до химического.

В стадии активации:

  • Снижается кислотность кожного покрова.
  • Меняется уровень гормонов – они переходят в свободное состояние, что обеспечивает противовоспалительный эффект от процедуры.
  • Улучшается работа желудка и кишечника.
  • Увеличивается способность лейкоцитов поражать фагоциты.

В лимитирующей фазе усиливаются процессы синтеза в тканях, ускоряется клеточный метаболизм, благодаря чему возрастают восстановительные способности организма, расслабляется спазмированная мускулатура.

В компенсаторной стадии усиливается клеточное дыхание, ускоряется деление клеток, ускоряется движение крови и лимфы. В течение еще трех месяцев после завершения лечения в организме активно идут все виды обменных процессов.

Ультразвук повреждает клеточную оболочку бактерий, влияет на неспецифический иммунитет, активизируя его.

Терапевтический эффект

Ультразвуковая терапия дает множественный эффект даже при точечном применении, благодаря своей способности стимулировать естественные механизмы человеческого организма, приводящие его внутреннюю среду к физиологической норме. УЗМТ стимулируют запуск и развитие внутренних реакций:

  • Защитных.
  • Приспособительных.
  • Восстановительных.
  • Компенсаторных.
  • Гомеостатических.

Практически все основные системы организма человека откликаются на УЗМТ. Одна из самых чувствительных к УЗМТ систем – нервная. Ультразвук ощутимо влияет на нервную проводимость, положительно сказывается на вегетатике, снижает рецепторную чувствительность.

При воздействии ультразвуком на место проекции желез внутренней секреции можно добиться поступления в кровяное русло гормонов в свободной форме в достаточно большом количестве. Это позволить увеличить неспецифическую устойчивость организма к внешним неблагоприятным факторам.

Используя методы УЗТ можно добиться позитивного отклика со стороны миокарда и сосудистой системы в целом, выражающееся в улучшении кровообращения как на периферии, так и в самом миокарде. Также можно ожидать небольшого снижения АД и ускорения ЧСС.

Система крови быстро откликается на влияние в ультразвуковом диапазоне: функционально активизируются лейкоциты и эритроциты, улучшаются реологические свойства крови (вязкость, текучесть).

От влияния УЗ колебаний в терапевтическом диапазоне можно ожидать целого комплекса полезных эффектов, таких как:

  • Бактерицидный и бактериостатический.
  • Десенсибилизирующий (противоаллергический).
  • Спазмолитический.
  • Анальгезирующий.
  • Ганглиоблокирующий.
  • Противовоспалительный (вторичный).
  • Рассасывающий (ускоряется рассасывания инфильтратов, травматических гематом, кровоизлияний).
  • Фибринолитический и дефиброзирующий.
  • Умеренный гипотензивный.

Ультразвук способен восстанавливать проводимость нервной ткани, повышать всасывающую способность кожи и улучшать трофику тканей.

При получении процедуры в месте контакта с датчиком пациент может наблюдать небольшой отек, покраснение и потепление кожи. Пугаться данного явления не стоит – это слабое и быстропроходящее экссудативное воспаление, которое вызвано усилением обменных процессов, увеличением числа мастоцитов, ускорением жизнедеятельности клеток.

Особенности техники

Ультразвуковая терапия – это целая группа методов. Общим в них является то, что процедура проводится через контактную среду. Эта среда призвана исключить попадание воздуха между обрабатываемой поверхностью и УЗ излучателем. Обычно ею служит медицинский вазелин или дегазированная вода. В последнем случае излучатель не должен прикасаться к месту поражения – его держат на расстоянии 2 см от обрабатываемого участка.

Выделяют методы проведения процедуры:

  • По стабильности (стабильные/лабильные).
  • По месту приложения (поверхностные/полостные).

Если процедура проводится полостным способом, на излучатель врач надевает презерватив. При гнойных патологиях поверхность или полость, пораженную гноеродной микрофлорой, желательно очистить.

Процедуры могут проводиться:

  • Ежедневно.
  • Раз в два дня.

Длительность и курс лечения определяет физиотерапевт. Обычно терапевтический курс состоит из 6–12 сеансов и длится не более четверти часа.

Процедура для пациента абсолютно безболезненна и комфортна. Максимум, что он может ощущать вместе контакта с датчиком – это легкое покалывание.

Если пациент ощущает дискомфорт, боль или жжение, процедуру нужно прекратить и обязательно сообщить о своих ощущениях врачу.

Показания

Область применения УЗМТ настолько обширна, что привести весь перечень патологий, при которых эти методики эффективны, проблематично. Основные группы заболеваний, при которых чаще всего назначают подобные процедуры, следующие:

  • Болезни ЛОР-органов, дыхательной системы (в том числе профессиональные болезни легких), полости рта, стоматологические патологии.
  • Болезни органа зрения и постоперационные состояния.
  • Хирургические патологии (постоперационные рубцы, гематомы, инфильтраты).
  • Неврологические болезни (миелопатия, корешковый синдром и прочее).
  • Травмы периферической нервной системы (невралгии, болезнь Рейно, нейропатии, радикулопатии, ганглиониты, субхондральный склероз и прочее).
  • Дерматологические патологии (гноеродные и аллергические процессы на коже, склеродермия).
  • Болезни системы пищеварения (гастриты, колиты, панкреатит, холецистит, дискинезии и т. п.).
  • Гинекологические и урологические болезни (от бесплодия до воспалительных заболеваний половых органов).
  • Артропатологии (болезни связок, суставных сумок, тендиноз, остеохондроз, артриты, артроз и т. п.).
  • Посттравматические состояния.

Также считается, что предварительная направленная обработка опухоли ультразвуком увеличивает чувствительность патологически измененной ткани к радиационной терапии.

Противопоказания

Несмотря на несомненную пользу методов УЗТ, комфортность и неинвазивность процедуры, она разрешена далеко не всем пациентам. Ультразвук не назначают при наличии:

  • Беременности.
  • Металлических имплантах в зоне воздействия.
  • Новообразованиях любой локализации.
  • Тромбозах и тромбофлебитах.
  • Гнойных патологиях в остром периоде, в том числе артрите, вызванном гноеродной флорой.
  • Респираторных заболеваниях в остром периоде.
  • Повреждениях кожного покрова (ранах, гнойных воспалениях) в месте контакта кожи с датчиком.
  • Некоторых патологиях миокарда и сосудистой системы (аневризме, аритмии, тяжелой гипертонии, гипотонии и других).
  • Гнойничковой болезни, осумкованных гнойниках, не подвергшиеся санации.
  • Некоторых болезнях ЖКТ (язвенных поражениях, демпинг-синдроме).
  • Эндокринных патологиях (тиреотоксикозе).
  • Ряде нервно-психических заболеваний (психоневрозах, нарушении работы вегетативной нервной системы, спирингомиелии).
  • Вибрационной болезни, остеопорозе, миопии.

Есть и другие общие для физиотерапевтических процедур противопоказания, поэтому лечение с помощью такого метода проходить стоит лишь по назначению врача.

Хорошие результаты дает УЗМТ в сочетании с тепловыми процедурами, магнитотерапией, методами высокочастотной терапии. При этом УЗТ назначают после указанных процедур. Если ультразвук назначается в комплексе с электрофорезом, то его лучше проводить первым.

moyskelet.ru

Фонофорез или ионофорез — что эффективней

Фонофорез — это воздействие на кожу ультразвуком

Как и в случае с дарсонвализацией, многие, в том числе и медицинские работники среднего звена, часто путают между собой две разные процедуры, а порой даже путаются в назначении, что эффективнее — фонофорез или ионофорез. Оба процесса относят к физиотерапевтическому лечению и оба могут применяться с целью проведения лекарственных средств через наружные кожные покровы. Попробуем более детально разобраться, что такое ионофорез и фонофорез.

Фонофорез, или сонофорез включает в себя использование ультразвука в сочетании с лекарственными средствами, имеющими, как правило, форму геля. Препарат наносят на кожу, а затем используются ультразвуковые волны, чтобы помочь препарату проникнуть через кожу в заданной области.

Ионофорез также предназначен для чрезкожного введения фармакологических средств, однако для этого используются электрические токи низкого напряжения и предельно малой силы. Такую разновидность электричества называют гальваническими токами.

И фонофорез, и ионофорез применяются как для лечения различных заболеваний, так и в косметологии для улучшения состояния и внешнего вида кожи.

Основные отличия двух процедур

Давайте более детально рассмотрим, чем фонофорез отличается от ионофореза. Как уже отмечалось, при фонофорезе применяется ультразвуковая энергия, а при ионофорезе — гальванические токи с целью улучшения всасывания через кожу лекарственных средств. Рассмотрим дополнительные отличия между двумя этими процессами:

  • Ионофорез чаще применяют для прямого и быстрого воздействия лекарственных средств. Фонофорез, обладая более слабым физическим эффектом, лучше подходит для длительного всасывания, или пролонгирующего.
  • Время лечения ионофорезом зачастую составляет около 15-20 минут, в то время как для фонофореза требуется не более 10 минут.
  • Ионофорез осуществляется с помощью электрода, а фонофорез — через специальные зонды, излучающие ультразвуковую энергию.
  • При ионофорезе существуют шансы химического ожога, а фонофорез является относительно безопасной процедурой.
  • Ионофорез может вызывать болевые ощущения в процессе лечения, фонофорез всегда безболезненнее.
  • Ионофорез требует более подготовленного специалиста, для работы с фонофорезом достаточно двухчасовой подготовки.

Ионофорез помогает препаратам проникнуть в глубокие слои кожи

Ответить на вопрос «фонофорез или ионофорез — что действеннее» достаточно сложно, поскольку очень часто это определяется индивидуальными особенностями организма и причиной применения одной или другой процедуры.

Самая существенная разница между ионофорезом и фонофорезом — это разный принцип работы. В первом случае — гальванические токи, во втором — ультразвук. А вот основные цели применения обоих процедур очень близки: помочь лекарственным средствам проникнуть глубже под кожу, чтобы обеспечить более эффективное воздействие.

Особенности терапевтического ультразвука

Кроме стимуляции всасывания лекарственных средств, ультразвуковая энергия часто используется, чтобы обеспечить глубокое прогревание мягких тканевых структур организма. Глубокий нагрев сухожилий, мышц или связок усиливает кровообращение в этих тканях, что, как полагают, стимулирует процесс заживления. Повышение температуры тканей также используется, чтобы помочь снизить болевой эффект.

Более глубокий прогрев может быть использован для повышения эластичности мышц и сухожилий, у которых может быть повышенная жесткость при определенных условиях, например, по причине воспаления. Если у пациента диагностирован артрит, физиотерапевт может использовать ультразвук, чтобы помочь улучшить растяжимость тканей вокруг пораженного сустава, что дополнительно повышает моторику суставной области и близлежащих тканей.

Прибор для фонофореза имеет несколько различных насадок

Ультразвук активно воздействует на живые ткани. Эта энергия вызывает образование микроскопических пузырьков газа в межтканевом пространстве. Этот процесс называется кавитацией. Расширение и сжатие этих пузырьков повышает клеточный метаболизм, тем самым улучшается заживление поврежденных тканей.

Различают два типа кавитации — стабильную и нестабильную. Стабильный вариант применяется наиболее часто, поскольку более безопасен и контролируем. Нестабильная кавитация может стимулировать запуск дегенерационных процессов в тканях, что может завершиться непредсказуемо. Однако в особо сложных случаях, когда требуется более глубокое проникновение в ткани, риск может быть оправдан. Разновидность кавитации обусловлена различными характеристиками ультразвуковой энергии.

Области применения фонофореза

Фонофорез наиболее часто используется при лечении воспаления в мышцах, сухожилиях, связках или других мягких тканей. Таким образом, подобная процедура, считается противовоспалительным лечением.

Воспаление является естественным защитным процессом, направленным на излечение. Поэтому это нормальная реакция организма на повреждения или воздействие инфекционных агентов. Признаки и симптомы, связанные с воспалением, включают боль, отек, покраснение и повышение температуры воспаленного части тела — классическая тетрада признаков.

В некоторых случаях фонофорез оказывает лечебный эффект в купировании мышечных или суставных болей, характерных при простуде и травмах. Частыми пациентами физиокабинета на фонофорез становятся лица, активно занимающиеся спортом в случаях мышечного или сухожильного растяжения.

Если фонофорез используется с целью внесения лекарственных средств, то наиболее часто его применяют при следующих воспалительных процессах:

  • тендинит;
  • бурсит;
  • капсулит с нарушением моторной функциональности;
  • артрит.

Препараты для фонофореза, ионофореза зачастую одинаковы, если применяются в лечебных целях. Они являются противовоспалительными средствами, снижающими боль и отек — самые яркие и дискомфортные представители воспалительной тетрады симптомов. Как таким средствам относят следующие препараты на гелевой основе:

  • гидрокортизон;
  • дексаметазон;
  • салицилаты;
  • лидокаин.

Если вы и ваш физиотерапевт согласны, что фонофорез может быть хорошим вариантом для лечения конкретного состояния, убедитесь в отсутствии противопоказаний самого лекарства для вашего организма. Некоторые лекарства имеют достаточно много побочных эффектов, даже если просто наносить на кожу.

Фонофорез эффективен при заболеваниях суставов

Также широко применяется фонофорез в косметологии. Применение ультразвуковых волн обеспечивает введение препаратов на глубину до 6 см под верхние слои кожи, что в условиях простого нанесения не происходит. Одновременно ультразвук благодаря тепловому воздействию улучшает лимфодренаж кожи, снимая отеки. Еще один плюс фонофореза — ткани насыщаются кислородом и ускоряется их регенерация.

Стоит отметить, что эффективность фонофореза несколько спорна. Некоторые врачи утверждают, что нет достаточного количества доказательств, чтобы выносить использование фонофореза в физической терапии на первый план. В то время как другие считают, что лечение, этим способом может быть очень эффективным. Есть даже особое мнение о том, что фонофорез, как никакой другой терапевтический метод, доказывает эффект плацебо. В любом случае, терапевтическая эффективность фонофореза определена индивидуальными условиями течения патологических процессов.

Ранее для лечения гипергидроза применялись процедуры фонофореза в комплексе с лекарствами, которые уменьшают активность симпатической нервной системы. Сейчас это метод признан неэффективным и практически нигде не используется.

gypergidroz.ru

Ультразвук в физиотерапии, противопоказания к лечению ультразвуковыми процедурами

Ультразвук получил очень широкое применение во многих областях науки и техники. Лечение с его использованием набирает популярность за счет того, что оно совершенно безболезненно и приносит немедленный эффект. Такие процедуры получили признание не только в косметологии, но и в физиотерапии.

Физиотерапия и физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия — метод лечения, основанный на воздействии на организм человека физическими факторами из природных источников или искусственных, механических раздражителей, таких как тепло, холод, электрический ток, ультразвук, свет, магнитное поле и механические колебания. Физиотерапия применяется в лечебных и реабилитационных центрах. Физиотерапевтические процедуры воздействуют на причину болезни, ускоряют заживление и восстановление.

Эффект физиотерапевтического лечения, в первую очередь, зависит от типа используемого стимула, времени и интенсивности его применения. Различные раздражители вызывают разные реакции. Тепло расширяет кровеносные сосуды, а холод их сужает. Ультразвук уменьшает напряжение мышц. Импульсные токи с соответствующими параметрами оказывают болеутоляющее воздействие. Подбирая природу раздражителя и его интенсивность, можно достигать желаемого лечебного эффекта.

Некоторые процедуры непосредственно воздействуют на жизненные функции клетки и улучшают их. Таким образом, стимулируются естественные возможности нашего организма, предусмотренные для борьбы с болезнью. Физиотерапию можно применять в качестве дополнения к лечению или использовать как основную методику. Она применяется также в комплексе мероприятий, направленных на подготовку организма к использованию других методов лечения — разогрев тканей перед массажем или криотерапия перед упражнениями.

Ультразвук в физиотерапии

Ультразвук — звуковые волны высокой частоты, не слышные человеческому уху. Они оказывают массажное действие, что ускоряет кровообращение. Ультразвук оказывает болеутоляющее и расслабляющее воздействие. Кроме того, он ускоряет заживление ран, поэтому эффективен в борьбе с воспалениями суставов позвоночника, связок коленного и тазобедренного сустава, любыми болями в мышцах и ушибами.

Противопоказания к лечению ультразвуком:

  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • наличие металлических имплантатов в области проведения процедуры;
  • состояние после имплантации кардиостимулятора;
  • воспалительные процессы;
  • общее истощение организма.

Эффекты физиотерапии ультразвуком

Ультразвуковые процедуры в физиотерапии, как правило, безболезненны. Их воздействие не раздражает рецепторы чувствительных нервов нашей кожи, поэтому выполнение подобных процедур не связывается с какими-либо негативными ощущениями у пациента. Иногда, однако, после применения электрического тока пациент может чувствовать легкое покалывание. Но сильные ощущения, такие как боль или неприятное жжение, являются недопустимыми.

В случае появления чего-либо подобного, необходимо сразу сообщить врачу или косметологу, выполняющему процедуру. После завершения процедуры необходимо подождать некоторое время, прежде чем выходить на воздух, особенно в холодные дни.

my-health.ru

Лечение электрофорезом

С точки зрения физики, электрофорез – это движение ионов, то есть частиц вещества с положительным или отрицательным зарядом, под воздействием электрического поля, которое создается внешним источником. А с точки зрения медицины – лечение электрофорезом  весьма эффективно при многих заболеваниях, к тому же позволяет заменить такие малоприятные процедуры как, например, инъекции практически безболезненным способом введения лекарств в ткани человеческого организма.

В традиционной медицине электрофорез является таким же привычным назначением, как и массаж. Любая современная клиника располагает оборудованием, позволяющим проводить курс процедур.

На чем основан механизм лечебного воздействия

Известно, что в водном растворе вещества, в том числе и лекарственные, распадаются на заряженные частицы – ионы. Под воздействием электрического тока они перемещаются от одного электрода к другому. Человеческое тело является проводником электричества.

Lechenie-elektroforezom-1Следовательно, если поместить под электрод медицинского прибора прокладку, пропитанную раствором лекарственного средства, то под воздействием тока его ионы проникнут сквозь протоки кожных желез или слизистые оболочки в более глубокие ткани.

В зависимости от того, какого эффекта необходимо достигнуть выбирается действующее вещество и способ его введения: с катода (отрицательного полюса) или анода (положительного полюса). Так, например, с анода вводятся ионы кальция, калия и магния, для создания противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего и успокаивающего воздействия. А вот ионы брома, йода и некоторых органических кислот, оказывающие сосудорасширяющее и расслабляющее действие, нормализующие обменные процессы,  вводятся с катода.

После проникновения в ткани, вещество равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости, а затем распространяется  через микрососуды кровеносной и лимфатической систем. При этом наибольшая концентрация сохраняется в месте введения. Курс лечения, проведенный в клинике или в домашних условиях, дает длительный эффект.

Преимущества электрофореза

  • данный метод менее вреден, чем другие, так как позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в пораженных тканях, а не крови или желудочно-кишечном тракте;
  • медицинский препарат доставляется к больному органу, даже если нарушена микроциркуляция крови или лимфы, а массаж противопоказан;
  • низкая вероятность возникновения негативных побочных эффектов, так как концентрация лекарства в крови мала, а электрический ток оказывает воздействие препятствующее аллергической реакции;
  • длительность лечебного воздействия, так как ионы накапливаются в так называемом депо, откуда происходит их медленное высвобождение и распространение в прилегающие ткани;
  • хорошая сочетаемость с другими немедикаментозными методами лечения, такими, как например, массаж, который может назначаться одновременно, особенно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • OSTEOPATIYA-I-MANUALNAYA-terapiya-raznitsa-4
  • безболезненность способа введения лекарственных средств, а также отсутствие повреждения кожи или слизистых оболочек;
  • хорошая переносимость в любом возрасте, что позволяет проводить процедуру даже грудничку;
  • медицинский препарат вводится в виде ионов, то есть наиболее активной форме;
  • слабый электрический ток благоприятно воздействует на иммунную систему организма;
  • для проведения курса лечения не обязательна клиника, процедуру можно проводить и дома.

Противопоказания к использованию

Несмотря на то, что электрофорез является достаточно безопасной процедурой, которая редко вызывает отрицательную реакцию организма, существует ряд безусловных противопоказаний к ее назначению. К ним относятся:

  • злокачественные новообразования, независимо от их расположения;
  • любые повреждения или раздражение кожи в местах наложения электродов;
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • отсутствие или нарушение чувствительности кожи, например, в результате грыжи позвоночника;
  • лихорадочное состояние;
  • некоторые кожные заболевания, например, экзема;
  • склонность к возникновению кровотечений и иные нарушения свертываемости крови;
  • бронхиальная астма;
  • острые воспалительные заболевания;
  • индивидуальная непереносимость электрического воздействия или лекарственных препаратов.

В некоторых случаях процедуру электрофореза необходимо проводить с осторожностью. Например, он может оказаться вреден детям до полугода, женщинам при беременности и во время менструаций.

 Электрофорез в терапии

Лекарственная терапия одновременно с электрофорезом, массажем и другими методиками, широко применяется при лечении многих заболеваний и патологий различных органов и их систем.

  • атеросклероз, гипертония или, наоборот, гипотония, а также иные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • остеохондроз, патологии суставов, полиартриты, травмы спины, грыжи межпозвоночных дисков;
  • заболевания органов дыхания, такие как тонзиллит, хронический бронхит, отит, гайморит и др.;
  • простатит, пиелонефрит, цистит и иные хронические и острые заболевания мочеполовых органов;
  • болезни пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, колит, энтерит, холецистит, гепатит, а также стоматит и другие заболевания ротовой полости.

Применение в неврологии

Lechenie-elektroforezomЭлектрофорезом в неврологии лечат не только воспалительные процессы, такие как неврит или радикулит, но и различные нарушения деятельности нервной системы. Курс физиотерапии в сочетании с расслабляющим массажем дает хороший эффект при нарушениях сна, неврозах и мигренях.

Иногда причиной головных болей может стать травма позвоночника или грыжи межпозвонковых дисков, которые вызывают сдавление спинного мозга. В этом случает тоже показан курс электрофореза, который не только позволяет снять болевую реакцию, но и дополнит методы мануальной терапии и массаж, которые вернут смещенные диски на место.

Электрофорез в педиатрии

Безболезненность и легкая переносимость процедуры дает врачам возможность назначать курс лечения даже очень маленьким детям без риска осложнений или побочных реакций на препараты. Электрический ток в сочетании с медикаментами позволяет исправить в раннем возрасте некоторые патологии развития без использования хирургического вмешательства.

Гипертонус мышц встречается у грудничков довольно часто. Такое состояние не позволяет ребенку нормально развиваться, так как он не может держать голову, переворачиваться, садиться, ходить. Одним из проявлений гипертонуса является кривошея. Она вызывается односторонним напряжением мышц спины.  При кривошее ребенок не может нормально смотреть и вертеть головой.

Если не начать лечение вовремя, то такое состояние чревато отставанием в развитии и инвалидностью. К счастью, возможно исправление таких состояний на ранних стадиях при помощи электрофореза. Для тех родителей, которые опасаются инфекций в детских клиниках, предусмотрено проведение курса процедур на дому.

При другой распространенной детской патологии – дисплазии тазобедренного сустава, электролечение показало себя не менее положительно, чем при кривошее и гипертонусе.

Одновременно назначается и массаж, который должен усилить и закрепить лечебный эффект.

Использование в хирургии

Fizioterapiya-v-pediatrii-1Электрофорез используется в хирургии в составе курса реабилитации после операций. И здесь применение этого вида лечения преследует двоякую цель. Во-первых, облегчить послеоперационные боли и снять отечность окружающих тканей. Для этого используются различные обезболивающие препараты.

Во-вторых, предотвратить образование спаек внутренних органов или уменьшить рубцы на коже. С этой целью вводятся ферментные препараты, размягчающие соединительную ткань, например, лидаза. Одновременно с уменьшением плотности рубцов улучшается их кровоснабжение. Это положительно сказывается как на внешнем виде, так и на внутренней структуре.

Также применение подобных веществ помогает избежать хирургического вмешательства при нарушении подвижности суставов или грыже позвоночных дисков. В этом случае удается добиться положительной динамике при консервативном лечении.

Лечение гинекологических заболеваний

Введение лекарственных средств непосредственно в ткань пораженного органа широко используется в гинекологии. Электрофорез с йодом назначается при многих воспалительных заболеваниях женской половой системы, как самостоятельно, так и в сочетании с лекарственной терапией. Отличием от других областей медицины является введение препаратов через слизистые оболочки. Причем как органов малого таза, так и носовой полости.

Используется электрофорез и при беременности. Например, для снятия гипертонуса матки, что может привести к выкидышу или преждевременным родам. Учитывая ограничения на использование многих лекарств и процедур в этот период, массаж и электрофорез остаются чуть ли не единственно возможными способами лечения.

fizterapia.ru

Электрофорез ушей и действие электрофореза

Физиотерапия относится к самым наиболее изученным и достаточно популярным методам для терапии и профилактики различных болезней. Это обширный отдел медицинской науки, которая имеет огромное число подразделов. Там подробно расписываются как отдельные специализированные, так и системные методики помощи при множестве патологических состояний организма.

Современное физиотерапевтическое лечение и его действие на организм, относится к наиболее безопасным, особенно при сравнении его с другими альтернативными электрофорез-ушей6методиками. Иногда оно применяется в качестве монотерапии в индивидуальном порядке, или же выступает в виде дополнительного этапа в комплексе с другими способами – медикаментозной терапией или хирургическими операциями.

Одним из крупных разделов физиотерапии является электролечение, к которому относится и электрофорез.

История возникновения электрофореза

В основу метода положена теория электролитической диссоциации Аррениуса, которая была им опубликована в 1887г. Ее основополагающее ядро заключалось в том, что молекулы веществ, называемых электролитами, способны в растворенном состоянии к распаду на частицы, имеющие заряд – ионы, которые получают направленное движение при воздействии постоянного тока. Именно эта теория нашла практическое применение при использовании лекарственных средств, которые при таком методе, как лекарственный электрофорез вводятся, согласно своей полярности.

В практику лечения этот способ был внедрен Росси, в 1802г., он использовал при этом лечебные вещества в совокупности с постоянным током. И еще довольно долгое время такая методика была единственной. В наше время применение нашли также диадинамические, модулированные синусоидальные и флюктуирующие токи, которые применяются в выпрямленном режиме.

Принцип электрофореза

Лекарственным электорофорезом называется сочетанное действие на больной орган постоянного тока и фармацевтического препарата.

Только с применением электрофореза стало возможным создавать достаточно высокое содержание лекарственного средства в самом патологическом очаге. И это позволяет эффективнее влиять на область воздействия по сравнению с приемом лекарства внутрь. Проникновение препарата при этом методе происходит через протоки желез – в основном потовые и, немного меньше, сальные. Некоторая часть вещества попадает в организм через пространства между клетками и непосредственно через клетки.

elektroforez-ushey6Несмотря на преимущественное накопление препаратов локально в очаге поражения, часть их из тканей переносится в организм через лимфатические и кровеносные сосуды.

Принцип дозирования лекарственного электрофореза осуществляется согласно силе (плотности) тока, состояния кожи, концентрации лекарственного средства и времени проведения процедуры.

Исследователями было обнаружено, что самое большое количество действующего лекарственного средства накапливается в тканях от 10 до 30 минут.

Преимущества применения электрофореза:

  • Усиление фармакокинетических свойств препаратов за счет ионизированного состояния.
  • Увеличение длительности лечения благодаря их медленному и постоянному поступлению из кожного депо.
  • Методика не вызывает дискомфорта или болевых ощущений.
  • Для проведения электрофореза не нужно нарушать целостность слизистых или кожи.
  • Быстрый эффект и возможность использования как в острых стадиях, так и после наступления ремиссии.
  • Экономия лекарственных средств.

Особенности электрофореза

Существуют определенные закономерности, и их следует учитывать при использовании электрофореза:

  • Количество препарата, которое поступило под действием постоянного тока, находится в прямо пропорциональной связи с количеством электричества, что прошло через ткани человека.
  • Катионная форма действующего вещества имеет лучшее проникновение в ткани, чем анионная.
  • На скорость введения лекарства, и, соответственно, его действие на патологический очаг влияют размеры и заряд ионов (если эти показатели выше, то введение хуже), а также степень очищения вводимых растворов.
  • Соотношение концентрации вещества и введение его в организм имеет значение только при малых и средних значениях. Поэтому применение высококонцентрированных веществ в лечении никакой роли не играет.

Противопоказанием для проведения электрофореза могут быть: elektroforez-ushey2

  • Онкозаболевания.
  • Сердечная декомпенсация.
  • Некоторые заболевания кожи.
  • Непереносимость тока или самого препарата.

Методика проведения

Электрофорез проводится при помощи стационарных или подвижных видов электродов. Во время всего курса должна соблюдаться одна и та же полярность активного электрода с лечебным средством, так как изменение время от времени точки приложения разных по заряду электродов может нарушать сам процесс переноса частиц вещества на уровне тканей.

При использовании электрофореза всегда применяют положительно (анод) и отрицательно (катод) заряженные электроды. Все отведения и провода отрицательной части полюса окрашены в черный цвет. Анод обычно выполняется в красном цвете.

Разделение также происходит на активный и пассивный электроды. Активный имеет меньшую площадь и с его помощью происходит действие на больную зону. Пассивный электрод также иногда может накладываться в лечебных целях. Для этого есть методики двуполярного электрофореза. Если оба электрода одинаковы, то обычно ощущается сильнее отрицательно заряженный.

Между электродом и поверхностью, с которой он соприкасается, размещают гидрофильные прокладки, например, из марли, содержащие лекарственное средство. Электрод при этом не должен выходить за ее пределы.

Часто при заболеваниях ушей применяется методика, при которой один из электродов помещают в ухо или нос.

Ощущение больного при этой процедуре не должно быть сильнее легкого покалывания. Возникновение более неприятных дискомфортных моментов, например, в виде жжения, говорит о необходимости снижения плотности тока.

Продолжительность курса и время проведения процедуры определяется с учетом  elektroforez-ushey3особенностей фармакодинамики действующего вещества.

Для лекарств, обладающих электролитическими свойствами, в качестве растворителя идеально подходит дистиллированная вода. Иногда, при плохом растворении вещества в воде, с этой целью применяют этиловый спирт или диметилсульфоксид.

Современными исследованиями было доказано, что лечение болезней уха, горла и носа классическим чрезкожным методом не так эффективно, как эндоауральным (путем закладывания электрода в ухо) или эндоназальным (в нос) способами.

Какие способы электрофореза применяют при заболеваниях ушей

Заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос), составляют до 60% от количества общих обращений к участковому врачу. Из этой статистики становится понятна важность своевременного выявления и правильного назначения комплексной терапии, которая включает и электрофорез.

Чаще всего в практике врача встречается такая патология, как отит. Применение методов физиотерапии может помочь быстрее справиться с лечением заболевания и профилактикой рецидива. Это предотвращает не только непосредственно саму болезнь, но и целый ряд прочих патологий других органов или всего организма, поскольку очаги инфекции могут привести к поражению легких, суставов, менингиту или сепсису.

В острый период обычно рекомендуется эндоназальный (когда электрод помещен в нос) лекарственный электрофорез, который относиться к активным методам, и имеет много лечебных свойств. Действие только одного постоянного тока раздражает ткани и увеличивает их проницаемость, усиливает обмен. А депонирование препарата в коже позволяет получить пролонгированный эффект.

Электрофорез при заболеваниях ушей играет огромную роль в профилактике возникновения спаек, и, как следствие, развития тугоухости.

При лечении патологии, которая может быть связана с ушами, применяются следующие методы:

  • Трофостимулирующие (электрофорез с йодом).
  • Противоаллергические и мембраностабилизирующие.
  • Эндоназальные с противовоспалительными веществами.
  • Бактерицидные (применение для снижения интоксикации эндоназального (через нос) электрофореза с антибактериальными средствами).

Во время применения электрофореза при заболеваниях ЛОР-органов (ухо, нос, горло) обычно используется плотность тока в пределах от 0,03 и до 1 мА/см2, а при сегментарно-рефлекторных и общих методиках воздействия она может колебаться в диапазоне от 0,01 до 0,05 мА/см2.

Возникновение побочных реакций при таком методе практически не встречается, поскольку препарат проходит внутрь в чистом виде, у него нет дополнительных  elektroforez-ushey4примесей и ингредиентов, как в таблетках, а в кровь он поступает в небольшой концентрации.

Для проведения тока к уху прикрепляются пластинчатые электроды, сделанные из свинца, которые оборачиваются гидрофильными прокладками, предварительно смоченные новоиманином или прополисом. Допустима также и комбинация этих препаратов. Сам по себе раствор состоит из 1 мл 1% раствора новоиманина в спирте и дистиллированной воды в количестве 9 мл. Вводится при помощи отрицательного электрода. Для прополиса готовится смесь 1 мл 5% спиртового раствора с добавлением 5 мл дистиллированной воды. Его введение осуществляется с двух полюсов. Если используется смесь, то готовые растворы берут в равных количествах и пропитывают прокладки.

Если при определении микрофлоры на чувствительность дает реакцию на левомицетин, то можно использовать его 0,25% раствор. Длительность самой процедуры составляет до 15 минут, курс лечения повторяется в течение от 10 до 15 дней.

ЛОР электрофорез

У многих больных применяется такая методика, как носоушной фармацевтический электрофорез. Целью такой терапии является одновременное действие на воспаление в барабанной полости, а также носоглотке и полости носа.

Принцип этой методики состоит в том, что специальные электроды, сделанные из свинца, обворачиваются гидрофильными прокладками, которые предварительно обрабатываются вышеописанным раствором новоиманина с прополисом. А затем один из электродов помещают в ухо, непосредственно в слуховой проход, а другой – на стороне поражения в нос. Такая процедура продолжается около 10 минут. Всего на курс необходимо проделать 10 процедур. Есть данные, что именно такой способ электрофореза является наиболее эффективным при лечении среднего отита, особенно его рецидивирующей формы.

Вне процесса обострения при отите назначается эндоаурально раствор ронидазы. Для apparat-dlya-elektroforeza-elfor2этого вводят тампон в слуховой проход, не более чем на 1 см, предварительно смоченный теплым раствором (из расчета от 0,1 до 0,3 г на одну процедуру), а другой конец тампона закладывается полностью в ушную раковину. Сверху на больное ухо накладываются смоченные в воде гидрофильные прокладки, а сверху размещают анод. Катод при этом размещается на противоположной щеке, впереди от уха, или на задней части шеи. На курс проводится до 15 процедур.

Хроническое гнойное воспаление уха, которое сопровождается постоянной перфорацией перепонки, после проведения основного медикаментозного курса нуждается в применении дополнительных методик. Одна из них – электрофорез с использованием 0,5% раствора сульфата цинка, при этом тампоны с раствором вводятся в нос по нижнему ходу, вплотную до самого устья слуховой трубы.

Лечение острого среднего отита можно также проводить по определенной методике. Она заключается во введении в больное ухо эбонитовой или фарфоровой воронки, в которую заливают лекарственное вещество, прогретое до температуры 37 градусов. В воронку помещают электрод, роль которого выполняет графитовый, металлический или угольный стержень. Неактивный электрод располагается в области шеи, со стороны, которая противоположна больному органу. Для предотвращения раздражения со стороны вестибулярного аппарата рекомендуется очень медленное включение и выключение тока. Если нужно лечить оба уха, то следует эти процедуры делать попеременно. Обычно для такого лечения используют растворы диоксидина, димедрола, хлорида кальция или нитрата серебра. Антибиотики вводятся только по показаниям, при этом не используются средства, относящиеся к неомициновому ряду, поскольку они имеют побочный эффект в виде развития тугоухости.

При болезни Меньера используется лекарственный электрофорез, который проводится только в межприступный период, с 5% хлоридом кальция.

Такая патология, как тугоухость может возникать в результате недолеченного отита. В этом случае имеет смысл назначить электрофорез с веществами, расширяющими сосуды и снимающими спазм.

Часто используют классический электрофорез с прозерином или йодистым калием, причем по современным методикам электроды при этом могут располагаться в ухе, или вкладываются в нос.

При экземе уха хорошо помогает электрофорез с димедролом, который вводят metodiki-elektroforezaэндоназально (через нос), и гепарином, при этом второй электрод располагается в области шеи, в районе позвонков.

Если появляется необходимость физиотерапевтического действия, возникающая при хронических воспалительных процессах в слуховой трубе, применяют электорофорез с йодидом калия, внутриушным методом.

Рубцовые образования глоточного отверстия слуховой трубы можно лечить, применяя эндоназально электрофорез с протеолитиками – эластолитином или лидазой. При этом в виде электрода выступает зонд, который вводится в нос, по его нижнему ходу до самого отверстия трубы.

fizterapia.ru

Электрофорез как метод лечения, преимущества электрофореза и противопоказания

Электрофорез – метод физиотерапии, оказывающий лечебный эффект за счет воздействия на организм постоянного тока, усиливающего терапевтический эффект лекарственных средств. Лекарственные средства проникают в организм через кожу или слизистые оболочки, позволяя добиться положительного эффекта в месте введения.

Как проводится электрофорез

Процедура электрофореза проводится следующим образом. Тканевая прокладка смачивается лекарственным средством, после чего ее помещают на нужный участок тела. Иногда для экономии лекарств смачивается лишь один слой фильтровальной бумаги, размеры которой совпадают с размерами прокладки. Поверх фильтровальной бумаги накладывают смоченную в воде прокладку. В завершении подготовительной процедуры на прокладку помещают металлический электрод. После проведения процедуры фильтровальную бумагу выбрасывают, а прокладки тщательно обрабатывают.

Механизм действия

При электрофорезе лекарство сначала аккумулируется в коже, а оттуда попадает в кровь и лимфу, которые разносят лекарство по всему организму. При проведении данной процедуры медработники обязательно учитывают особенности строения тела пациента, а электроды устанавливают только на те участки тела, которые непосредственно связаны с больным органом. Сильный эффект электрофореза связан с тем, что ионы лекарственного препарата под воздействием тока становятся электроактивными.

В терапевтических целях электрофорез применяется очень давно, и у врачей было достаточно времени, чтобы тщательно изучить этот метод физиотерапии. На основании многолетнего опыта исследователи выявили следующие положительные стороны электрофореза:

  • Возможность введения лекарственного средства без повреждения кожных покровов.
  • Лекарственное средство, введенное в организм с помощью электрофореза, оказывается более эффективным.
  • При электрофорезе малые дозы лекарственного средства оказывают больший эффект, чем более значительные дозы, введенные без его применения.
  • При электрофорезе действие лекарственного средства пролонгируется за счет его накопления в кожных покровах.
  • Препараты, введение с помощью электрофореза, не оказывают негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.

Иногда для повышения терапевтического эффекта электрофорез дополняют индуктотермией – прогреванием патологического очага с помощью высокочастотного магнитного поля. В условиях стационара перед электрофорезом нередко проводят озокеритовые процедуры, парафинотерапию, а через полчаса после электрофореза рекомендуется проведение аромаванны, лечебной физкультуры. За счет вышеуказанных тепловых процедур кожные покровы расширяются, что усиливает терапевтический эффект электрофореза.

Противопоказания

Электрофорез не проводится при гнойно-воспалительных заболеваниях, обострившейся бронхиальной астме, лихорадке, обширных повреждениях кожи в местах проведения процедуры.

my-health.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа