Почему при гайморите надо пролечить зубы? Из за зуба гайморит

При гайморите болят зубы: почему и что делать?

При гайморите болят зубы, когда в верхнечелюстных пазухах собирается жидкость, образуется гной. Патологический процесс сопровождается ростом температуры, появлением отвратительного запаха, возникает мучительная головная боль, которая отдает в ухо или челюсть, добирается до виска или лба.

Какая связь между и зубной болью и гайморитом?

Синуситы возникают после ринита, простуды гриппа, скарлатины. Им предшествуют невылеченные инфекции, снижение иммунитета. Придаточные пазухи носа воспаляются, когда вирусы и бактерии направляются в дыхательные пути.

Гайморит иногда развивается из-за повреждения носовой перегородки, что случается после травмы. Далеко не все знают, могут ли пораженные зубы способствовать развитию воспаления в пазухах носа. Кариес провоцирует возникновение патологии, от которой мучаются и взрослые, и малыши.

Скопившаяся жидкость давит на верхнюю челюсть, что является причиной того, почему болят зубы при гайморите. Неприятное чувство сильнее проявляется, когда человек пережевывает пищу.

При длительном воспалении слизистой поражаются костные ткани, аномальный процесс затрагивает челюсть, которая располагается над полостью. Поэтому зубная боль при гайморите присутствует нередко, она тупая при поражении тройничного нерва, острая мучит при одонтогенной форме патологии, которая возникает, когда верхние моляры разрушены кариесом. Аномальный процесс, протекающий в области околоносовых пазух, часто выявляется во время визита к стоматологу. К нему обращаются, когда болят зубы при гайморите.

Причины и картина одонтогенного воспаления

Патология в верхнечелюстной полости обычно не сопровождается явными симптомами. У человека может не болеть голова, не закладывать нос, когда гной попадает в рот через свищ. Провоцируют развитие одонтогенного гайморита:

• абсцессы;
• гранулемы на корнях единиц;
• периостит моляра;
• разрастание кисты.

Верхнечелюстная полость воспаляется, когда в синус направляются частицы материала, используемого при пломбировании. Гайморит возникает при удалении болящего зуба, когда в лунке появляется свищ. В ней накапливается гной, который попадает в околоносовую пазуху.

При гайморите, что развивается при поражении моляров, наблюдаются такие симптомы:

1. Болит голова.
2. Возникает отвратительный запах.
3. Присутствует лихорадка и озноб.
4. Мучит ломота в теле.
5. Растет температура.
6. Пища попадает в пазуху.

Вследствие сильной заложенности носа исчезает обоняние. Если очаг воспаления находится в синусе или возле корня болеть зубы продолжают при ремиссии. Неприятное явление наблюдается при восходящем гайморите, когда сначала поражается полость рта, сразу воспаляется слизистая околоносовых пазух при нисходящем виде патологии. Если после наложения пломбы при лечении кариеса не был удален материал:

• образуются гнойные выделения;
• при пережевывании пищи возникает боль;
• пропадает аппетит.

Помимо хронического синусита, присутствие инородного тела может спровоцировать образование кисты. В редких случаях воспаляются кости черепа. Удаляют частицы пломбы, через прокол, что производят в десне, используя эндоскоп.

Диагностика

Если боль в зубах мучит при гайморите помимо отоларинголога понадобиться помощь дантиста, который будет знать, что делать после инструментального осмотра. Лечение назначается на основе данных:

• рентгена ротовой полости;
• магниторезонансной и компьютерной томографии;
• диафаноскопии;
• пункции из синуса.

Присутствие гайморита определяется без проблем. Гораздо сложнее выявить, что его причиной оказалось поражение верхних моляров.

Способы облегчения боли

При воспалении придаточных пазух носа лечение направляется на устранение симптомов, санацию зубов и профилактику патологии. Терапия при синусите проводится с использованием антибиотиков в виде инъекций и таблеток. Нестороиды Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Аспирин назначают, чтобы снять воспаление. Боль купируют, принимая Темпалгин, Немисил, Нурофен, Кетанов.

При одонтогенном гайморите часто приходится удалять пораженный зуб, закрывать свищ. После этого приступают к консервативному лечению, которое включает:

• промывание пазух;
• применение противовоспалительных средств;
• физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях травяной отвар или медицинский раствор наливают в чайник или спринцовку. В одну ноздрю вводят наконечник, подают под напором жидкость так, чтобы она вытекала из другой.

В поликлинике или больнице, выявив, почему болят зубы, пациенту дают средство, которое расширяет сосуды. Затем врач берет специальный отсос, чтобы создать отрицательное давление в полости носа и ускорить циркуляцию солевого раствора, который вводится в другую ноздрю.

Для промывания гайморовой пазухи у малышей и будущих мам используют синус-катетер Яник. Перед процедурой делают укол Новокаина или Лидокаина. Задний баллон вводится в носоглотку, передний – в назальную полость. Надув его с помощью шприца отсасывают воздух, благодаря чему выходит гной.

Устранить зубную боль при гайморите можно сосудорасширяющими каплями, принимая муколитики, которые разжижают слизь. Анальгетики и физиотерапевтические процедуры в виде дарсонвализации и электрофореза облегчают состояние человека при гайморите, спровоцированном поражением тройничного нерва.

Хирургическое лечение

Не всегда удается избавиться от воспаления в околоносовых пазухах с помощью промывания, применения антибиотиков, прогревающих процедур. При гнойной форме синусита к оперативному вмешательству прибегают:

• при отсутствии положительного результата на протяжении 5 дней;
• при высокой температуре;
• сильной головной боли;
• при отеке соединительного канала.

Процедура проводится после обезболивания. Толстой иглой прокалывается стенка синуса. Шприцем вспрыскивается антисептик, и убирается гной.

Чтобы не началось воспаление, не активировались бактерии, вливают антибиотики.

После прокола гайморита состояние человека улучшается, проходит боль. Лечение продолжают с помощью физиотерапевтических процедур и промывания назальной полости антисептиками.

Осложнения и профилактика

Одонтогенный гайморит опасен тем, что может привести к повреждению синуса. В верхнечелюстную полость начнут попадать остатки продуктов, быстро станут размножаться бактерии, что спровоцирует появление осложнений в виде:

• менингита;
• заражения крови;
• воспаления глазницы;
• образование абсцессов.

К основным способам профилактики гайморита одонтогенной формы относят постоянный уход за полостью рта, полоскание с помощью специальных растворов. При выявлении больного зуба нужно не откладывать визит в стоматологическую клинику. Люди, у которых крепкий иммунитет, меньше страдают от гайморита.

viplor.ru

Почему при гайморите надо пролечить зубы? | Право | Общество

Один из самых частых поводов для обращения к отоларингологу – острое воспаление придаточных пазух носа, известное как синусит. Почему этот диагноз так часто появляется в медицинских картах?

На этот и другие вопросы наших читателей, связанные с одной из самых распространенных зимних напастей, мы попросили ответить врача-отоларинголога ЦЭЛТ Василия Гоголева.

Не надо бояться проколов!

В последнее время много спорят о том, делать при гайморите проколы или нет. Мол, стоит их хоть раз сделать, и потом уже не остановишься. Где правда?

Ольга, Кемерово

– Пункция гайморовой пазухи, которую в просторечье окрестили проколом, была, есть и будет основным способом лечения гнойного гайморита. При отеке слизистой в области соустья пазухи ни один из механических методов, направленных на промывание полости носа, не может дать такого эффекта, поскольку отек слизистой не позволяет полностью очистить от гноя содержимое воспаленной гайморовой пазухи.

Не рассасывают гной и антибиотики. Они только убивают патогенную микрофлору. Оставшись в полости носа, гной начинает искать себе «лазейку» и, не найдя ее в гайморовой пазухе, может устремиться в глазницу, в мозг.

Кстати, если сделать проколы на стадии острого гайморита, его можно радикально пролечить (в отличие от хронического). К тому же проколы сейчас делают очень щадящим способом, с максимальным обезболиванием, а место прокола зарастает без следа.

Зри в корень…зуба

Обратилась к лор-врачу, а он направил меня к… стоматологу. Дескать, кариес может стать причиной моих частых гайморитов. Это так?

Виктория, Нижний Новгород

– Ваш лечащий врач поступил совершенно правильно. В нашей практике довольно часто встречаются так называемые одонтогенные гаймориты, развивающиеся из-за воспалительных процессов в верхушках корней зубов (чаще всего – с 4‑го по 6‑й), которые, как атланты, подпирают нижнюю стенку гайморовой пазухи. Подточенные кариесом, они представляют нешуточную угрозу. Послушайтесь своего доктора, пройдите лечение у стоматолога и, возможно, вам не придется страдать от постоянных гайморитов.

Вкривь и вкось

Скажите, а почему гайморит чаще всего развивается в одной из пазух носа?

Виктор, Саратов

– Нередкий случай и двусторонний гайморит. Что касается одностороннего поражения пазух, это связано с патологией соустий (места сообщения придаточных пазух с полостью носа), к которой может привести искривление перегородки носа. Дело в том, что носовая перегородка состоит из двух частей – хрящевой и костной. Как правило, хрящ от рождения растет быстрее своего костного обрамления и, достигая предела, начинает уходить вбок в виде гребней и шипов.

В результате искривленная перегородка изменяет аэрацию (воздухообмен) в полости носа. Ударяясь о его боковую стенку со скоростью 15–20 раз в минуту, потоки воздуха вызывают постоянное раздражение слизистой, а затем ее воспаление и отек, закрывающий соустья и мешающий естественному оттоку постоянно вырабатывающейся в носу слизи, которая становится великолепной питательной средой для микроорганизмов. На этом фоне и развивается гнойный процесс.

Патологии строения соустья могут быть приобретенными (в результате травмы). Вот почему исправление носовой перегородки – один из наиболее эффективных способов лечения и профилактики гайморита. У нас в клинике этим давно и успешно занимаются, выполняя эндоскопические операции по расширению соустий, а также пластические операции по удалению шипов и гребней носовой перегородки.

Полипы: найти и обезвредить

Почему при гайморитах часто бывают полипы и можно ли их пролечить?

Валерий, Пенза

– Если гайморит запущен и перешел в хроническую форму, слизистая носа часто изменяется – на ней начинают расти полипы, которые являются провисанием растянутой отеком, воспаленной слизистой оболочки носа. С каждым новым отеком слизистой полипы увеличиваются в размерах и начинают мешать нормальной физиологии носа.

Считается, что большинство полипов аллергического (инфекционно-аллергического) происхождения. Но до конца причина их возникновения неизвестна, поэтому бороться с ними очень сложно. На сегодняшний день существуют лишь симптоматические методы лечения полипов, направленные на удаление и замедление процесса их образования и увеличения в размерах. В нашей клинике (помимо лазерного и радиоволнового методов лечения) мы используем одну из самых современных на сегодняшний день методик удаления полипов с помощью шейвера – тоненькой трубочки, на конце которой находится миниатюрный режущий инструмент. Введя ее в полость носа, мы подводим ее к полипу, включаем «минифрезу» и разрушаем полип, который удаляется с помощью специального отсоса. Успех оперативного лечения закрепляется использованием специальных гормональных спреев, которые препятствуют дальнейшему рецидиву болезни и не оказывают системного действия на организм, действуя только в полости носа.

Вечный спутник

Каждую зиму страдаю гайморитом. Что бы ни делала, как бы его ни лечила, он все равно ко мне возвращается. В чем причина?

Антонина, Вологда

– Увы, в вашем случае гайморит явно принял хронический характер. Для более точного диагноза опытному врачу достаточно взглянуть на рентгеновский снимок придаточных пазух носа: если слизистая гайморовой пазухи утолщена более чем на 6 мм, это считается признаком хронизации процесса. По всей видимости, у вас имеется патология полости носа, предрасполагающая к частым гайморитам (искривление перегородки носа, патология соустий и т. д.).

Как правило, острый гайморит начинается с банального насморка вирусного происхождения. Поражая клетки слизистой оболочки носа, вирус вызывает активизацию микробной флоры, вызывая воспаление, отечность. К такому развитию событий могут привести разные причины. Одна из них – снижение общего и местного иммунитета вследствие тех или иных стрессовых факторов – холодового, теплового, физического (перегрузка, переутомление), психологического.

Лечить обязательно!

Что будет, если не лечить гайморит?

Эдуард, Ростов

– Если не лечить острый гайморит, он может перейти в хронический, а также дать осложнения – в глазницу (в результате чего можно даже потерять глаз), в головной мозг (что чревато развитием абсцесса мозга, менингита). Бывают (к счастью, редко) и молниеносные формы гайморита, которые развиваются от нескольких часов до недели и могут закончиться смертью пациента. Особенно часто такое происходит у людей, больных сахарным диабетом, у которых повышенное содержание глюкозы в тканях и является хорошей питательной средой для микроорганизмов. Так что, заболев гайморитом, постарайтесь его как следует пролечить.

И снова просится слеза…

Как отличить гайморит от обычного насморка?

Варвара, Иркутск

– Это можно определить, сделав рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Косвенными признаками гайморита или других синуситов является боль в области проекции пораженной воспалительным процессом пазухи (либо под глазом, либо в лобной части лица), а также гнойные выделения из носа.

Смотрите также:

www.aif.ru

Боль в зубах при гайморите, почему болят зубы при гайморите

При гайморите болеть может щека, висок, лоб. Одной из симптомов может быть зубная боль. Она может проявляться по-разному: возникать во время жевания, врач может её выявить, проводя пальпацию. Иногда появляется дискомфорт, чувство, будто зубы верхней челюсти удлинились. В некоторых случаях боль носит невралгический характер (так называемая стреляющая боль, которая отдаёт в верхнюю челюсть, ухо, висок).

Почему зубная боль и гайморит взаимосвязаны

Воспаление гайморовой пазухи сопровождается различными недомоганиями. Может болеть голова, повышаться температура тела, закладывает нос. Но эти признаки характерны для всех синуситов. А вот при гайморите очень часто болят зубы верхней челюсти. Причин этого явления много:

1. Скопившийся экссудат давит на стенки пазухи. Так как она расположена над верхней челюстью, то возникает дискомфорт и болезненные ощущения в области верхних зубов. Боль усиливается при жевании, постукивании по молярам (врач таким образом выявляет, почему у пациента болит голова и заложен нос).
2. Воспалительный процесс затронул тройничный нерв. Поэтому возникает боль неврологического типа (стреляющая), которая может отдавать в зубы, ухо.
3. Из-за длительной, хронической болезни воспалилась не только слизистая оболочка, но начались патологические процессы в костной ткани (остеомиелит). Так как гайморова пазуха у взрослых находится непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
4. Синусит вызван болезнями верхних моляров.

Болеть зубы при гайморите могут по-разному. Если боль тупая, усиливается при жевании, то, скорее всего, она связана с токсическим поражением тройничного нерва. Резкая и сильная – свидетельствует о том, что у пациента острая форма одонтогенного заболевания.

Что такое одонтогенный гайморит и как он возникает

Воспаление гайморовой пазухи, возникшее из-за заболевания верхних моляров, встречается у взрослых очень часто. Выявляют его обычно стоматологи, так как при гайморите болят зубы.

Наиболее частые причины возникновения одонтогенного воспаления:

1. Инородные тела. В синус из полости рта может попасть пломбировочный материал, провалившиеся корни зубов, части сломавшегося стоматологического инструмента, турунды.
2. Гранулемы у корня зуба или абсцесс. Эти патологические процессы способствуют проникновению гноя и возникновению болезни.
3. Периостит коренного зуба. В области моляров костная стенка очень тонкая, там очень быстро появляется отверстие (свищ) и через него в синус может попадать воздух и даже частички пищи.

Выявить одонтогенную форму заболевания не просто. Зачастую она протекает практически бессимптомно. У пациента не болит голова, не заложен нос, так как гной вытекает через свищ в ротовую полость. Соответственно не возникает давящее и распирающее чувство в области пазухи, ведь появлению этого признака болезни способствует накопление экссудата в полости. Нередко воспаление верхнечелюстного синуса выявляется после удаления больного зуба. При этом в лунке остаётся свищ, ведущий в пазуху. Из-за этого в ней накапливается гной и возникает воспаление.

В некоторых случая из-за больного зуба в пазухе появляется небольшой очаг воспаления. Гнойные массы не вытекают через соустья, а находятся как бы в капсуле – это холеастома. Возникать она может и после травм, но наиболее частой причиной её появления является наличие зубных гранулём, кист, свищей. Давление холеастомы способствует рассасыванию костных стенок, поэтому вслед за гайморовой пазухой поражается решётчатый лабиринт, возникает некроз тканей. Такой процесс протекает латентно (нет типичных симптомов), а болезнь можно выявить только из-за того, что пациента беспокоит зубная боль, которую унять не так уж и просто.

Чаще всего при воспалении, вызванном болезнью моляров, пациенты жалуются на:

• на слабую боль в области лба;
• выделение гноя в альвеолярном отростке;
• при сморкании воздух попадает в ротовую полость;
• маленькие кусочки пищи попадают в пазуху;
• изо рта исходит гнилостный запах.

При этом врач выявляет у пациента ранее леченный или больной зуб. Определяет наличие перфоративного отверстия, которое ведёт непосредственно в пазуху. В полость рта выделяется через свищ гной, который заметен при передней риноскопии в среднем носовом ходе. Экссудат, выделяемый из синуса, густой, гнойный, с гнилостным запахом.

Для уточнения диагноза врач назначает:

• рентгенографию;
• ортопантомографию.

После того как диагноз подтверждён, приступают к лечению.

Что поможет при одонтогенном гайморите

В первую очередь для лечения необходимо выявить больной, «причинный зуб». Поэтому при воспалении верхнечелюстной пазухи необходима консультация у стоматолога. Лечат гайморит зубного происхождения 2 способами:

1. Дренирование пазухи. Этот метод поможет только в том случае, если канал, соединяющий полость рта с пазухой, закроется самостоятельно, или же поспособствуют этому смазывания йодной настойкой.
2. Операция после удаления больного зуба. Часто чтобы закрыть свищ, необходимо проводить пластическое закрытие перфорационного отверстия.

После того как больной зуб удалён, вылечен, заживлён свищ, приступают к консервативному лечению. Назначают:

• антибиотикотерапию;
• промывание пазухи;
• противовоспалительные препараты;
• физиопроцедуры.

Если из-за воспаления зуба возникла холеастома, рекомендуют операцию.

Количество одонтогенных форм синсуситов составляет около 9 % от всех воспалений верхнечелюстной пазухи. Выявляют и лечат их в основном в стоматологических клиниках. Но гайморит и боль в зубах могут беспокоить пациента не только при одонтогенном воспалении. Она возникает и при инфекционном поражении пазухи из-за давления скопившегося экссудата, неврита тройничного нерва. В этом случае избавление от неё является симптоматическим лечением, необходимым для облегчения состояния больного.

Как унять зубную боль при гайморите

Если возникает тупая боль, ощущение давления на верхнюю челюсть, скорее всего, зубная боль вызвана скоплением экссудата в пазухе. Поможет от неё избавиться:

• промывание пазухи;
• приём муколитиков, разжижающих и облегчающих выведение слизи;
• введение в полость носа сосудосуживающих препаратов.

Как только пазуха будет очищена от патологического секрета, боль утихнет.

Если же причиной является токсическое поражение тройничного нерва, то необходима консультация у невропатолога. Врач осмотрит пациента, выявит, не возникли ли ещё какие-либо осложнения после гайморита и дополнительно назначит:

• анальгетики;
• физиотерапию.

Особенно эффективен для снятия болей неврологического характера электрофорез с ведением в раствор новокаина или лидокаина. Нередко рекомендуют дарсонвализацию.

Помогают снять зубную боль прогревания. Но назначить их может только специалист, так как при некоторых формах гайморита теплолечение противопоказано.

В любом случае, перед тем как начать лечить зубную боль, необходимо обратиться к врачу. Только специалист, проведя необходимые исследования, выявит причину возникновения болей и назначит соответствующее лечение. Самолечение при гайморите чревато возникновением внутричерепных и глазничных осложнений.

gaimorit-sl.ru

Могут ли зубы болеть от гайморита

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Зубная боль при гайморите: причины, симптомы, лечение, профилактика

Системы и органы в человеческом организме тесно взаимосвязаны между собой. Любая боль чаще всего является симптомом какого-либо заболевания, нельзя пускать этот показатель на самотек. Необходимо выяснить причину возникновения болевых ощущений и бороться с ними.

Гайморит — причины и взаимосвязанные заболевания

Симптомы гайморита у каждого человека проявляются в индивидуальном порядке. При этом заболевании может болеть голова, область под глазами, появляется боль в зубах, шум в ушах. Чаще всего наблюдается очаговая боль — то есть определяется конкретное место воспаления. Причинами возникновения заболевания могут быть:

• простуда и осложнения;
• неправильное лечение инфекционных заболеваний;
• аллергия;
• травматическое воздействие;
• одонтогенный гайморит.

Именно при одонтогенном гайморите пациенты жалуются на сильную зубную боль, которая может распространяться не только на верхнюю, но и на нижнюю челюсть.

Одонтогенный гайморит

Чаще всего одонтогенный гайморит является следствием особенностей строения человеческого организма, в частности, носоглотки. Заболевание чаще всего появляется при воспалении корней верхних зубов, гораздо реже — нижних. В зависимости от протекания воспалительного процесса он может распространяться на слизистую верхнечелюстной пазухи, так и появляется заболевание. Заражение может произойти быстро и достаточно легко, ведь корни зубов практически вплотную прилегают к гайморовым пазухам. Именно поэтому, если есть воспаления в ротовой области, кариозные зубы и какие-либо другие проблемы стоматологического характера, не стоит откладывать посещение врача. Такой подход может спровоцировать появления других заболеваний, в частности, одонтогенного гайморита.

Это заболевание может быть двух типов:

• восходящим — первичное поражение — ротовая полость, зубы;
• нисходящим — слизистая воздухоносного канала.

Диагноз должен ставить только врач, так как симптоматика может быть разной. Основной симптом такого гайморита — это резкая или ноющая зубная боль, которая может не проходить даже при приеме сильных болеутоляющих средств.

Гайморит такого происхождения очень опасный и может грозить разного рода осложнениями. Если вовремя не заняться правильным лечением, инфекция и воспалительный процесс очень быстро распространяются на другие органы и жизненно важные системы человека. Не стоит заниматься самолечением, так как это также может спровоцировать появление особых рисков — время может быть упущено, начнутся серьезные осложнения и отклонения.

Причины возникновения и развития

Воспаление вызывают одонтогенные инфекции, чаще всего это стафилококки, стрептококки, энтерококки. Болезнь может быть вызвана гнойными кистами в верхней челюсти. Заболевание приводит к тому, что перегородка между гайморовыми пазухами и нижней челюстью постоянно истончается, инфицирование происходит гораздо быстрее. Иногда заболевание начинает прогрессировать после удаления зуба. Если операция была выполнена неправильно, пациенту занесена инфекция или лунка обработана не по рекомендации специалиста, может развиваться воспаление и, как следствие, гайморит со всеми вытекающими последствиями.

Гайморит обычно начинается с серозной формы. Сначала начинает болеть голова, а только после пациент может отмечать боль в зубах. Также больной может отмечать общую слабость, сонливость, повышается температура тела. В области воспаления щека опухает, отмечается покраснение, может быть отечность области под глазом (со стороны воспаления). Любое прикосновение к носу и пазухам, а также к зубам вызывает нестерпимую боль. Чаще всего болезненные ощущения бывают и вовсе невыносимыми, пропадает сон, но в то же время больной чувствует сильнейшую усталость, дискомфорт усиливается. Еще одним характерным симптомом являются гнойные выделения из носа — иногда даже с кровью. Если болят зубы при гайморите, необходимо срочно посетить узкоспециализированного врача — ЛОРа, стоматолога, установить причины возникновения заболевания и начинать борьбу с ними. Только так можно устранить не только симптоматику, но и заболевание в целом.

Лечение и избавление от проблемы

Многие задаются вопросом — можно ли лечить зубы при данном заболевании? Лечить не только можно, но и нужно, даже в том случае, если нет болевых ощущений. Чаще всего гайморит и начинает свое развитие от зуба, кариозные и проблемные места в ротовой полости необходимо полностью исключить.

Если диагностирован одонтогенный гайморит, то в этом случае лечение начинается с очищения носовых пазух, устранения очагов инфекции от зуба. Если зуб не подлежит лечению, его необходимо удалить. Если не заниматься лечением гайморита в острой форме, то он очень быстро переходит в хроническую, начинаются осложнения.

Хроническая форма наступает при отсутствии или неправильном лечении. Если не заниматься лечением заболевания на этой стадии, то это грозит серьезными опасностями, в частности — раком слизистых гайморовых пазух.

Любое лечение назначается врачом, самолечение опасно во всех случаях. Чаще всего назначается комплексное лечение — медикаментозное, прокол пазух для очищения их от гноя и слизи. Помните о том, что любое промедление может спровоцировать быстрое распространение инфекции по всему организму.

Как помочь при зубной боли?

Если нет возможности обратиться к врачу, а боль сильно отдает в зубы, то в этом случае будет целесообразно принять болеутоляющие или анальгетики, но при возможности все же проконсультируйтесь с лечащим врачом. Из сильных анальгетиков, которые способны помочь в этой ситуации, можно выделить «Анальгин», «Ибупрофен», «Темпалгин». Если боли сопровождаются повышением температуры, можно принять «Аспирин», «Парацетамол». Хорошо при болях помогают порошковые формы вышеперечисленных препаратов — делается раствор и на воспаленное место в ротовой полости прикладываются примочки. Если таких порошкообразных медикаментов нет, можно измельчить таблетки при помощи ножа и сделать то же самое.

Если говорить о народных средствах помощи, то здесь можно приготовить отвар шалфея, ромашки, мелиссы, экстракт чеснока. В некоторых случаях, при отсутствии подручных средств, можно использовать просто измельченный чеснок. Помните о том, что для устранения боли такими методами постоянно пользоваться нельзя, так можно поступить исключительно в сложных ситуациях и при сильных болях, когда другого выхода просто нет.

Профилактика заболевания

Основными профилактическими мерами по предотвращению появления одонтогенного гайморита является тщательный уход и своевременное лечение зубов. Хотя заболевание чаще всего появляется по причине больных зубов в верхней челюсти, из внимания не стоит упускать и нижние зубы. Болезнь гораздо проще предотвратить, чем потом лечить, тем более учитывайте то, что лечение осуществляется при помощи сильных антибиотиков и прокола пазух, а это также несет определенные риски. Нельзя запускать простудные и инфекционные заболевания, которые также могут привести к обострению и возникновению гайморита.

После проведения надлежащего лечения рекомендуется регулярно промывать носовую полость специальными или самостоятельно приготовленными растворами. Для этих целей можно использовать растворы приобретенные в аптеке: морскую воду, настои и отвары трав.

Занимайтесь профилактикой и своевременным лечением всех заболеваний и тогда у вас не возникнет проблем и сложностей со здоровьем.

Источник: http://medceh.ru/zabolevaniya-nosa/pochemu-bolyat-zuby-pri-gajmorite.html

Почему при гайморите болит верхняя челюсть и зубы, что делать?

При гайморите болят зубы, когда в верхнечелюстных пазухах собирается жидкость, образуется гной. Патологический процесс сопровождается ростом температуры, появлением отвратительного запаха, возникает мучительная головная боль, которая отдает в ухо или челюсть, добирается до виска или лба.

Какая связь между и зубной болью и гайморитом?

Синуситы возникают после ринита, простуды гриппа, скарлатины. Им предшествуют невылеченные инфекции, снижение иммунитета. Придаточные пазухи носа воспаляются, когда вирусы и бактерии направляются в дыхательные пути.

Гайморит иногда развивается из-за повреждения носовой перегородки, что случается после травмы. Далеко не все знают, могут ли пораженные зубы способствовать развитию воспаления в пазухах носа. Кариес провоцирует возникновение патологии, от которой мучаются и взрослые, и малыши.

Скопившаяся жидкость давит на верхнюю челюсть, что является причиной того, почему болят зубы при гайморите. Неприятное чувство сильнее проявляется, когда человек пережевывает пищу.

При длительном воспалении слизистой поражаются костные ткани, аномальный процесс затрагивает челюсть, которая располагается над полостью. Поэтому зубная боль при гайморите присутствует нередко, она тупая при поражении тройничного нерва, острая мучит при одонтогенной форме патологии, которая возникает, когда верхние моляры разрушены кариесом. Аномальный процесс, протекающий в области околоносовых пазух, часто выявляется во время визита к стоматологу. К нему обращаются, когда болят зубы при гайморите.

Причины и картина одонтогенного воспаления

Патология в верхнечелюстной полости обычно не сопровождается явными симптомами. У человека может не болеть голова, не закладывать нос, когда гной попадает в рот через свищ. Провоцируют развитие одонтогенного гайморита:

• абсцессы;
• гранулемы на корнях единиц;
• периостит моляра;
• разрастание кисты.

Верхнечелюстная полость воспаляется, когда в синус направляются частицы материала, используемого при пломбировании. Гайморит возникает при удалении болящего зуба, когда в лунке появляется свищ. В ней накапливается гной, который попадает в околоносовую пазуху.

При гайморите, что развивается при поражении моляров, наблюдаются такие симптомы:

1. Болит голова.
2. Возникает отвратительный запах.
3. Присутствует лихорадка и озноб.
4. Мучит ломота в теле.
5. Растет температура.
6. Пища попадает в пазуху.

Вследствие сильной заложенности носа исчезает обоняние. Если очаг воспаления находится в синусе или возле корня болеть зубы продолжают при ремиссии. Неприятное явление наблюдается при восходящем гайморите, когда сначала поражается полость рта, сразу воспаляется слизистая околоносовых пазух при нисходящем виде патологии. Если после наложения пломбы при лечении кариеса не был удален материал:

• образуются гнойные выделения;
• при пережевывании пищи возникает боль;
• пропадает аппетит.

Помимо хронического синусита, присутствие инородного тела может спровоцировать образование кисты. В редких случаях воспаляются кости черепа. Удаляют частицы пломбы, через прокол, что производят в десне, используя эндоскоп.

Диагностика

Если боль в зубах мучит при гайморите помимо отоларинголога понадобиться помощь дантиста, который будет знать, что делать после инструментального осмотра. Лечение назначается на основе данных:

• рентгена ротовой полости;
• магниторезонансной и компьютерной томографии;
• диафаноскопии;
• пункции из синуса.

Присутствие гайморита определяется без проблем. Гораздо сложнее выявить, что его причиной оказалось поражение верхних моляров.

Способы облегчения боли

При воспалении придаточных пазух носа лечение направляется на устранение симптомов, санацию зубов и профилактику патологии. Терапия при синусите проводится с использованием антибиотиков в виде инъекций и таблеток. Нестороиды Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Аспирин назначают, чтобы снять воспаление. Боль купируют, принимая Темпалгин, Немисил, Нурофен, Кетанов.

При одонтогенном гайморите часто приходится удалять пораженный зуб, закрывать свищ. После этого приступают к консервативному лечению, которое включает:

• промывание пазух;
• применение противовоспалительных средств;
• физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях травяной отвар или медицинский раствор наливают в чайник или спринцовку. В одну ноздрю вводят наконечник, подают под напором жидкость так, чтобы она вытекала из другой.

В поликлинике или больнице, выявив, почему болят зубы, пациенту дают средство, которое расширяет сосуды. Затем врач берет специальный отсос, чтобы создать отрицательное давление в полости носа и ускорить циркуляцию солевого раствора, который вводится в другую ноздрю.

Для промывания гайморовой пазухи у малышей и будущих мам используют синус-катетер Яник. Перед процедурой делают укол Новокаина или Лидокаина. Задний баллон вводится в носоглотку, передний – в назальную полость. Надув его с помощью шприца отсасывают воздух, благодаря чему выходит гной.

Устранить зубную боль при гайморите можно сосудорасширяющими каплями, принимая муколитики, которые разжижают слизь. Анальгетики и физиотерапевтические процедуры в виде дарсонвализации и электрофореза облегчают состояние человека при гайморите, спровоцированном поражением тройничного нерва.

Хирургическое лечение

Не всегда удается избавиться от воспаления в околоносовых пазухах с помощью промывания, применения антибиотиков, прогревающих процедур. При гнойной форме синусита к оперативному вмешательству прибегают:

• при отсутствии положительного результата на протяжении 5 дней;
• при высокой температуре;
• сильной головной боли;
• при отеке соединительного канала.

Процедура проводится после обезболивания. Толстой иглой прокалывается стенка синуса. Шприцем вспрыскивается антисептик, и убирается гной.

Чтобы не началось воспаление, не активировались бактерии, вливают антибиотики.

После прокола гайморита состояние человека улучшается, проходит боль. Лечение продолжают с помощью физиотерапевтических процедур и промывания назальной полости антисептиками.

Осложнения и профилактика

Одонтогенный гайморит опасен тем, что может привести к повреждению синуса. В верхнечелюстную полость начнут попадать остатки продуктов, быстро станут размножаться бактерии, что спровоцирует появление осложнений в виде:

• менингита;
• заражения крови;
• воспаления глазницы;
• образование абсцессов.

К основным способам профилактики гайморита одонтогенной формы относят постоянный уход за полостью рта, полоскание с помощью специальных растворов. При выявлении больного зуба нужно не откладывать визит в стоматологическую клинику. Люди, у которых крепкий иммунитет, меньше страдают от гайморита.

Источник: http://viplor.ru/nos/gajmorit/bolyat-zuby

Может ли появиться гайморит от больного зуба и наоборот?

Если у больного болят зубы при гайморите, значит лечение должно начинаться с санации ротовой полости. Такой тип гайморита называется однотоегнным и требует тщательной санации больных зубов. Из-за полостей в дентине верхних зубов начинается воспаление, которое переходит на носовые перегородки.

Заболевание может проявляться в острой или хронической форме. Чаще всего причиной однотогеного гайморита становится воспаление корней первого или второго моляра верхней челюсти. Лечение в этом случае всегда должно начинаться с проведения всех необходимых стоматологических процедур, которые помогут устранить источник инфицирования гайморовых пазух.

Симптомы зубного гайморита

Зубная боль при гайморите обычно локализуется с той стороны лица, под глазом или в районе щеки. Также может возникнуть возникает заложенность носа на одной стороне и выделением гнойная слизь. Острый одонтогенный гайморит требует безотлагательного лечения зубов, которое позволит избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническое течение.

При хронической форме симптомы проявляются не постоянно, а периодически, при обострении болезни. Опасность заключается в том, что симптомы гайморита, вызванного заболеванием верхних зубов, не отличаются внешне от симптомов обычного воспаления гайморовых пазух и проявляются в виде:

• общей слабости организма;
• повышенной температурой;
• ухудшения обоняния;
• головных и зубных болей;
• болезненности и отёчности лица в области носа;
• появлении запаха изо рта;
• заложенности носа и гнойных выделений;
• сильной боли при нажиме на больной зуб;
• неприятных ощущения во время еды;
• нарушении сна;
• снижении аппетита;
• озноба.

Причины развития гайморита при зубной боли

Развивает отечность и инфицирование носовых перегородок из-за близости очага инфекции, расположенного во рту, где развивается воспаление в разрушенных зубах. Причинами, приводящими к появлению такой формы гайморита, являются:

• ошибки в пломбировании верхних зубов. Из-за близкой локализации верхних зубов к носовым пазухам, во время пломбирования и лечения корневых каналов стоматологический материал может попадать в них. В результате такой ошибки стоматолога начинается воспаление. Оно вызывает насморк, заложенность носа, отечность и боль;
• неправильная гигиена рта ;
• незалеченный кариес;
• неполное удаление верхнего зубного корня;
• гнойное воспаление придесневого кармана или мягких тканей во рту;
• заболевание парадонта;
• ошибки при вживлении зубного имплантата в верхнюю челюстную кость.

Из этих причин развивается гайморит от больного зуба, вылечить который без санации ротовой полости невозможно.

Диагностика зубного гайморита

При диагностировании такого заболевания очень важно своевременно определить зубной гайморит и больной зуб, ставший причиной его появления. Для этого делают рентгеновские снимки, эндоскопию или КТ.

Из-за большой опасности осложнения одонтогенный гайморит всегда лечат только в стационарных условиях. Сначала больного обследует стоматолог, который устраняет полностью воспалительный процесс в ротовой полости. После завершения этапа стоматологического лечения начинается лор-терапия.

Стоматологическая часть этапа лечения сводится к операции по удалению основной причины заболевания. Зуб могут удалить, запломбировать снова, удалить посторонние частички из носовой полости, вызвавшие ее воспаление. Также делают промывку носовых пазух.

Виды зубного гайморита

Гайморит данного вида может развиваться в несколько разновидностях. В зависимости от симптоматики он может быть острым или хроническим.

Острый зубной гайморит проявляется в виде:

• боли в лицевой части черепа в области воспаленного носа;
• заложенности носа и выделении гноя;
• болезненности во время пережёвывания пищи;
• нарушении восприимчивости запахов;
• общей слабости организма.

Часто лицо не отекает, только у части больных может наблюдаться небольшая отёчность. Во время прикосновения к отечному месту чувствуется боль, а в ротовой полости происходит воспаление слизистой оболочки. Во время диагностики при осмотре полости носа отмечается отёчность слизистой и наличия гнойного воспалительного процесса. Также отмечается воспаление региональных лимфатических узлов

Хронический гайморит от больного зуба не имеет постоянной симптоматики. Общее состояние больного не ухудшается. Хроническое заболевание имеет бессимптомное течение. Единственным симптомом могут стать только гнойные выделения из носа. Во время осмотра обнаруживаются корочки или полипы. Обычно хроническая форма становится результатом неэффективного лечения зубов или острой фазы заболевания.

Зубной гайморит имеет несколько стадий:

• серозную, при которой возникает острое воспаление в носовой пазухе;
• гнойную, при которой происходит сильный отек слизистой носа, затрудняющий отток гнойной слизи.

Хроническая форма заболевания может протекать без выражения каких-либо симптомов. Могут проявляться лишь периодические болезненные ощущения, тяжесть в области гайморовых пазух. Температура в это время не поднимается, и самочувствие больного обычно бывает нормальным. Характерным признаком хронического течения является выделение гноя только из одной ноздри или же образование в ней корок. Кроме этого, в ротовой полости возможно формирование полипов или воспалительного процесса слизистой оболочки.

Лечение зубного гайморита

Основное лечение должно быть направлено на удаление очага воспаления во рту с помощью:

• устранения стоматологом больного зуба, или удаление инородного предмета в носовой полости;
• санации ротовой полости;
• промывания гайморовых пазух, которое должен делать отоларинголог. Это делается путём прокола и ввода в область пазухи лекарственных препаратов: антисептиков и антибиотиков.

Такая операция проводятся под местным наркозом. При тяжелых осложнениях и абсцессах необходимо делать общий наркоз и проводить полноценную хирургическую операцию в стационаре. После этого пациенту прописывают капли с сосудосуживающим эффектом. При присоединении осложнений необходим приём антибиотиков.

Зубной гайморит в хронической форме без осложнений лечится также. Но иногда проводится хирургическое вмешательство для удаления новообразований, появившихся в пазухах и закрывших проходы. Для этого во рту делают надрез, через который удаляются новообразования. Стенка пазухи пробивается бормашиной, после чего удаляют все новообразования. После операции проводится промывание пазух.

После хирургического вмешательства врач назначает соответствующие лекарственные препараты и схемы их приема. Лечение всегда носит комплексный характер, так как назначаются несколько видов медикаментов:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средств;
• антигистаминные препараты;
• иммуномодуляторы.

После санации ротовой полости проводится следующая терапия зубного гайморита:

• этиологическое, которое устраняет причины возникновения заболевания.
• патогенетическое, которое оказывает влияние на развитие болезни.
• симптоматическое, которое облегчает симптомы заболевания.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, проводится пункция гайморовых пазух. В ходе его проведения делается прокол и создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух. После этого головная боль проходит.

При распространении гнойной инфекции в районе головного мозга проводится хирургическая операция. С ее помощью из пазух удаляется скопившаяся слизь.

Народные средства профилактики

Специфических профилактических мероприятий от зубного гайморита не существует. Необходимо лишь тщательно выполнять правила по уходу за ротовой полостью, а также регулярно посещать стоматолога. Профилактические мероприятия имеет смысл проводить только после полной санации ротовой полости. Они помогут устранить очаги воспаления в носовых ходах и полостях.

Для этого можно будет делать ингаляции и промывания настоями лекарственных растений и растительными маслами. Использование рецептов народной медицины должно быть дополнением к основной медикаментозной терапии зубного гайморита. Только в этом случае возможно получить эффект от такого лечения. Начинаться оно должно после проведения всех стоматологических процедур. При наличии источника инфицирования во рту в виде больных зубов такое самолечение не имеет смысла.

Вред самолечения

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться устранить зубной гайморит в домашних условиях. Такой тип воспаления носовых полостей требует безотлагательного вмешательства стоматолога и удаления источника инфицирования в ротовой полости. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде гнойного воспаления и распространения заболевания в верхние отделы черепной коробки.

Выводы и заключение

Лечение зубного гайморита, вызванного стоматологическими проблемами, должно всегда проводится только при помощи профессиональной стоматологической помощи. Только после того, как будут ликвидированы источники инфицирования в виде кариозных полостей, пародонтоза и пародонтита можно будет убрать симптомы гайморита и провести медикаментозное лечение воспаленной носовой полости.

Только комплекс стоматологических и лор-процедур с приемом антибиотиков позволит вылечить зубной гайморит полностью. Самостоятельно вылечить болезнь не получится, так как потребуется лечить зубы. Поэтому при появлении симптомов гайморита требуется обращаться к врачу. При выявлении этиологии гайморита, связанной с болезнью зубов, врач направит пациента к стоматологу. Только после санации полости рта будут проводиться терапевтические мероприятия комплексного характера, направленные на лечение гайморита, возникшего из-за болезней верхних зубов.

Источник: http://gaimorit.guru/info/mozhet-li-poyavitsya-gajmorit-ot-bolnogo-zuba

Что делать когда болят зубы при гайморите

Гайморит – это воспаление верхнечелюстного придаточного синуса носа. Находясь в глубине верхнечелюстной кости, пазуха передает болезненные ощущения в разные участки головы – лоб, виски, глазницу. Зубы – не исключение.

Причины и механизмы

Люди, страдающие от воспаления придаточных пазух носа, часто задаются вопросом — могут ли болеть зубы при гайморите?

При гайморите болят зубы в связи с особенностями топографии пазухи и верхнего зубного ряда. Важную роль в возникновении этого симптома играют классические свойства воспаления.

Воспалительный процесс состоит из трех последовательных этапов:

1. Альтерация или же повреждение. В этот момент на слизистую гайморовой пазухи воздействует этиологический фактор – вирус, патогенная бактерия, грибок. Разрушение слизистой может происходить из-за попадания в синус инородных тел, обломков костей, механического воздействия на стенки.

На этапе альтерации проявляются тканевые (клеточные) и сосудистые (плазменные) реакции на повреждение.

Со стороны сосудов поступают белки системы комплемента, обеспечивающие начало иммунного ответа, белки кинин-калликреиновой системы, фактор Хагемана (провоцирует свертывание белков крови, увеличение проницаемости сосудистой стенки, способствует дальнейшей миграции лейкоцитов в область поражения).

Со стороны клетки выделяются многообразные факторы воспаления. Важнейшие из них – это гистамин (расширяет капилляры в месте поражения, повышает проницаемость сосудов, из-за чего возникает экссудация), серотонин (имеет схожее с гистамином действие).

1. Экссудация характеризуется выходом из крови в место повреждения нейтрофилов, плазмы, форменных элементов.

Этот этап воспаления для больного будет характеризоваться сильным насморком, болями в окружающих тканях, ощущением давления в гайморовой пазухе. Боль в зубах возникает именно на этом этапе.

Экссудат накапливается, оказывает давление на окружающие ткани. 3-7 зуб могут находиться как раз у дна пазухи или прямо в ней – в этом участке зубного ряда появятся болезненные ощущения.

Опасна экссудация и тем, что высокое давление движет патогенную микрофлору, гной в соседние органы и ткани, из-за чего в зубы может перейти инфекция и там возникнет независимое воспаление.

1. Пролиферация. Это последний этап воспаления, когда происходит заживление. При недостаточно эффективном и качественном лечении она может и не наступить – процесс приобретет хроническую форму.

Такая картина характерна для нисходящего гайморита, когда именно верхнечелюстной синус является источником инфекции и зуб болит из-за пазухи.

Может ли быть наоборот? Да! Это называется восходящий или одонтогенный гайморит. Гайморит от больного зуба обязательно предполагает наличие заболевания в ротовой полости, которое значительно усугубляется с присоединением воспаления в синусе. Болевые ощущения начинают распространяться не только на больной зуб, но и на здоровых его соседей.

Причиной почему болят зубы могут стать глубокий кариес, пародонтит, остеомиелит, неудачное пломбирование корневых каналов. Пазуху гайморит сражает не сразу, но если это произошло – следует немедленное начинать лечение.

Кариес как причина инфекции

Гайморит и зубная боль могут быть связаны через самое распространенное заболевание на Земле – кариес.

Кариес зубов – это патологический процесс, основными чертами которого являются прогрессирующие деминерализация и деструкция твердых тканей зуба.

Зуб человека состоит из таких частей: коронка, шейка и корень зуба. Коронка покрыта эмалью, самой твердой тканью в организме человека, а корень – цементом (он близок по строению к костной ткани). Внутри зуба (под эмалью и цементом) располагается дентин. В самой толще находится «живая» часть – пульпа.

Наибольшую угрозу для гайморовых пазух составляет хронический и острый глубокий кариес. При этой разновидности кариеса поражение пересекло всю толщу дентина и доходит почти до самой пульпы.

Острый глубокий кариес характеризуется выраженной болезненной симптоматикой при воздействии на полость химических, механических, температурных раздражителей. Из-за сильного истощения твердых тканей возможен «разлом» остатков дентина. В таком случае оголяется пульпа, что вызывает сильные болевые ощущения.

Хронический глубокий кариес может протекать практически бессимптомно или с минимальной симптоматикой при воздействии на полость термическими, механическими, химическими раздражителями. Важнейшая жалоба – собственно наличие полости.

При присоединении к кариозному поражению патогенной микрофлоры возможно ее проникновение внутрь пульпы. В закрытом пространстве пульпы бактерии быстро размножаются, провоцируя развитие гингивитов, а затем периодонтитов, пародонтитов.

Инфекции (в особенности острые) поддерживающих тканей зуба имеют тенденцию к быстрому проникновению в окружающие ткани. Если корень зуба плотно прилегает к дну гайморовой пазухи или находится прямо в ней, верхнечелюстной синус станет следующей мишенью патогенной микрофлоры. Зубная боль при гайморите усиливается и становится нестерпимой.

В такой ситуации придется лечиться, посещая двух врачей – стоматолога и отоларинголога.

Гайморит после удаления зуба

Такое развитие событий тоже возможно и возникает в нескольких случаях:

• Удаляемый зуб находился в опасной близости к гайморовой пазухе или его корни располагались прямо в ней. В таком случае при удалении зуба образовывается свищ, через который инфекционные агенты проникают в гайморову пазуху. Также в нее прободают сгустки крови, мелкие обломки кости или корня;
• Производится удаление ретинированного зуба (чаще всего это зуб мудрости, хотя редко ретинированными остаются и другие зубки). Ретинированным называется зубной орган, который так и не прорезался полностью или частично, скрываясь под десной или костью. Обычно они не мешают людям. Многие даже не знают об их наличии. Но при осложненном прорезывании, наличии кариеса на соседнем прорезавшемся зубе, при наличии острых и хронических воспалений в месте расположения ретинированного зуба его следует удалить. Во время этой операции возможно ненамеренное разрушение стенки пазухи, попадание в нее инородных тел, механическая травма;
• Установка имплантата. При помещении имплантата, на который впоследствии будет установлена искусственная коронка, могут быть повреждены стенки пазухи.

Симптоматика этого вида гайморита появляется в течении нескольких дней после операции. Появляются отеки, болезненность в области пазух, а лунка после удаления зубного органа плохо заживает, вызывает болезненные ощущения. Причина гайморита становится ясна сразу.

Диагностика и лечение

Что делать в такой ситуации? Однозначно обращаться к двум специалистам сразу – стоматологу и отоларингологу.

ЛОР проводит диагностические мероприятия: сбор жалоб, анамнеза, осмотр пациента, рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопию пазухи. Важная задача ЛОРа определить типа гайморита – нисходящий или восходящий. В первом случае первичным будет лечение воспаления пазухи, а врач-стоматолог поможет устранить воспаление в пострадавшем зубе.

При восходящей форме гайморита лечение у стоматолога будет наиболее важным, так как нужно устранить источник инфекции.

Для лечения ЛОР применяет антибиотики, противогрибковые препараты (если обнаружена грибковая патогенная флора), сосудосуживающие капли. Назначаются промывания пазух – «кукушка», а при острых состояниях – прокол, пункция синуса с целью выведения экссудата, дренажа и введения антисептиков прямо в полость.

Стоматолог назначает рентгенологические исследования, может воспользоваться компьютерной томографией – наиболее точным источником.

При восходящем остром гайморите врач-стоматолог обязан удалить причинный зуб, назначить антибиотические препараты.

При нисходящем гайморите стоматолог старается сохранить зуб, если это возможно, назначая консервативную терапию.

Если воспаление возникло после операции по удалению, имплантации, то необходимо обеспечить дренаж раны, устранение экссудата, применение антибиотиков, местных антисептиков, ускорить заживление и контролировать его.

Прогнозы и последствия

Если лечение отсутствует или проводиться недолжным образом, а сама болезнь активно прогрессирует, врач назначит операцию. Прогноз после хирургического лечения предугадать сложно, но в 85% случаях он благоприятный.

Своевременное обращение к специалистам, корректное лечение и соблюдение всех назначений врачей сводит к минимуму вероятность возникновения такого прецедента.

Источник: http://stopillness.ru/bolyat-zuby-pri-gajmorite/

zdorovecheloveka.ru

Может ли зуб болеть из за гайморита

Зубная боль при гайморите: что делать, если блят зубы и можно ли лечить зубы при гайморите?

Зубная боль при гайморите обычно локализуется с той стороны лица, под глазом или в районе щеки. Также может возникнуть возникает заложенность носа на одной стороне и выделением гнойная слизь. Острый одонтогенный гайморит требует безотлагательного лечения зубов, которое позволит избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническое течение.

При хронической форме симптомы проявляются не постоянно, а периодически, при обострении болезни. Опасность заключается в том, что симптомы гайморита, вызванного заболеванием верхних зубов, не отличаются внешне от симптомов обычного воспаления гайморовых пазух и проявляются в виде:

• общей слабости организма;
• повышенной температурой;
• ухудшения обоняния;
• головных и зубных болей;
• болезненности и отёчности лица в области носа;
• появлении запаха изо рта;
• заложенности носа и гнойных выделений;
• сильной боли при нажиме на больной зуб;
• неприятных ощущения во время еды;
• нарушении сна;
• снижении аппетита;
• озноба.

Причины развития гайморита при зубной боли

Развивает отечность и инфицирование носовых перегородок из-за близости очага инфекции, расположенного во рту, где развивается воспаление в разрушенных зубах. Причинами, приводящими к появлению такой формы гайморита, являются:

• ошибки в пломбировании верхних зубов. Из-за близкой локализации верхних зубов к носовым пазухам, во время пломбирования и лечения корневых каналов стоматологический материал может попадать в них. В результате такой ошибки стоматолога начинается воспаление. Оно вызывает насморк, заложенность носа, отечность и боль;
• неправильная гигиена рта ;
• незалеченный кариес;
• неполное удаление верхнего зубного корня;
• гнойное воспаление придесневого кармана или мягких тканей во рту;
• заболевание парадонта;
• ошибки при вживлении зубного имплантата в верхнюю челюстную кость.

Из этих причин развивается гайморит от больного зуба, вылечить который без санации ротовой полости невозможно.

Диагностика зубного гайморита

При диагностировании такого заболевания очень важно своевременно определить зубной гайморит и больной зуб, ставший причиной его появления. Для этого делают рентгеновские снимки, эндоскопию или КТ.

Из-за большой опасности осложнения одонтогенный гайморит всегда лечат только в стационарных условиях. Сначала больного обследует стоматолог, который устраняет полностью воспалительный процесс в ротовой полости. После завершения этапа стоматологического лечения начинается лор-терапия.

Стоматологическая часть этапа лечения сводится к операции по удалению основной причины заболевания. Зуб могут удалить, запломбировать снова, удалить посторонние частички из носовой полости, вызвавшие ее воспаление. Также делают промывку носовых пазух.

Виды зубного гайморита

Гайморит данного вида может развиваться в несколько разновидностях. В зависимости от симптоматики он может быть острым или хроническим.

Острый зубной гайморит проявляется в виде:

• боли в лицевой части черепа в области воспаленного носа;
• заложенности носа и выделении гноя;
• болезненности во время пережёвывания пищи;
• нарушении восприимчивости запахов;
• общей слабости организма.

Часто лицо не отекает, только у части больных может наблюдаться небольшая отёчность. Во время прикосновения к отечному месту чувствуется боль, а в ротовой полости происходит воспаление слизистой оболочки. Во время диагностики при осмотре полости носа отмечается отёчность слизистой и наличия гнойного воспалительного процесса. Также отмечается воспаление региональных лимфатических узлов

Хронический гайморит от больного зуба не имеет постоянной симптоматики. Общее состояние больного не ухудшается. Хроническое заболевание имеет бессимптомное течение. Единственным симптомом могут стать только гнойные выделения из носа. Во время осмотра обнаруживаются корочки или полипы. Обычно хроническая форма становится результатом неэффективного лечения зубов или острой фазы заболевания.

Зубной гайморит имеет несколько стадий:

• серозную, при которой возникает острое воспаление в носовой пазухе;
• гнойную, при которой происходит сильный отек слизистой носа, затрудняющий отток гнойной слизи.

Хроническая форма заболевания может протекать без выражения каких-либо симптомов. Могут проявляться лишь периодические болезненные ощущения, тяжесть в области гайморовых пазух. Температура в это время не поднимается, и самочувствие больного обычно бывает нормальным. Характерным признаком хронического течения является выделение гноя только из одной ноздри или же образование в ней корок. Кроме этого, в ротовой полости возможно формирование полипов или воспалительного процесса слизистой оболочки.

Лечение зубного гайморита

Основное лечение должно быть направлено на удаление очага воспаления во рту с помощью:

• устранения стоматологом больного зуба, или удаление инородного предмета в носовой полости;
• санации ротовой полости;
• промывания гайморовых пазух, которое должен делать отоларинголог. Это делается путём прокола и ввода в область пазухи лекарственных препаратов: антисептиков и антибиотиков.

Такая операция проводятся под местным наркозом. При тяжелых осложнениях и абсцессах необходимо делать общий наркоз и проводить полноценную хирургическую операцию в стационаре. После этого пациенту прописывают капли с сосудосуживающим эффектом. При присоединении осложнений необходим приём антибиотиков.

Зубной гайморит в хронической форме без осложнений лечится также. Но иногда проводится хирургическое вмешательство для удаления новообразований, появившихся в пазухах и закрывших проходы. Для этого во рту делают надрез, через который удаляются новообразования. Стенка пазухи пробивается бормашиной, после чего удаляют все новообразования. После операции  проводится промывание пазух.

После хирургического вмешательства врач назначает соответствующие лекарственные препараты и схемы их приема. Лечение всегда носит комплексный характер, так как назначаются несколько видов медикаментов:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средств;
• антигистаминные препараты;
• иммуномодуляторы.

После санации ротовой полости проводится следующая терапия зубного гайморита:

• этиологическое, которое устраняет причины возникновения заболевания.
• патогенетическое, которое оказывает влияние на развитие болезни.
• симптоматическое, которое облегчает симптомы заболевания.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, проводится пункция гайморовых пазух. В ходе его проведения делается прокол и создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух. После этого головная боль проходит.

При распространении гнойной инфекции в районе головного мозга проводится хирургическая операция. С ее помощью из пазух удаляется скопившаяся слизь.

Народные средства профилактики

Специфических профилактических мероприятий от зубного гайморита не существует. Необходимо лишь тщательно выполнять правила по уходу за ротовой полостью, а также регулярно посещать стоматолога. Профилактические мероприятия имеет смысл проводить только после полной санации ротовой полости. Они помогут устранить очаги воспаления в носовых ходах и полостях.

Для этого можно будет делать ингаляции и промывания настоями лекарственных растений и растительными маслами. Использование рецептов народной медицины должно быть дополнением к основной медикаментозной терапии зубного гайморита. Только в этом случае возможно получить эффект от такого лечения. Начинаться оно должно после проведения всех стоматологических процедур. При наличии источника инфицирования во рту в виде больных зубов такое самолечение не имеет смысла.

Вред самолечения

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться устранить зубной гайморит в домашних условиях. Такой тип воспаления носовых полостей требует безотлагательного вмешательства стоматолога и удаления источника инфицирования в ротовой полости. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде гнойного воспаления и распространения заболевания в верхние отделы черепной коробки.

Выводы и заключение

Лечение зубного гайморита, вызванного стоматологическими проблемами, должно всегда проводится только при помощи профессиональной стоматологической помощи. Только после того, как будут ликвидированы источники инфицирования в виде кариозных полостей, пародонтоза и пародонтита можно будет убрать симптомы гайморита и провести медикаментозное лечение воспаленной носовой полости.

Только комплекс стоматологических и лор-процедур с приемом антибиотиков позволит вылечить зубной гайморит полностью. Самостоятельно вылечить болезнь не получится, так как потребуется лечить зубы. Поэтому при появлении симптомов гайморита требуется обращаться к врачу. При выявлении этиологии гайморита, связанной с болезнью зубов, врач направит пациента к стоматологу. Только после санации полости рта будут проводиться терапевтические мероприятия комплексного характера, направленные на лечение гайморита, возникшего из-за болезней верхних зубов.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет) Загрузка...

gaimorit.guru

Болят зубы при гайморите: причины и методы лечения

Синуситы – болезни придаточных пазух носа, воспалительного характера. Чаще всего диагностируется гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух. Эти полости находятся в особой близости от прочих органов, расположенных в черепной коробке, поэтому острая боль при данном виде воспаления нередко отдаёт в остальные участки головы. Чаще всего больные жалуются на боль в глазах, ушах, висках и носу. Нередко у больных болят зубы при гайморите, что тоже объясняется близостью корней зубов к гайморовым пазухам.

Причины

Зубная боль при гайморите дополняет остальные симптомы заболевания. Такое состояние дополняет клиническую картину гайморита. Боль наблюдается одновременно с заложенностью носа, гнусавостью голоса и повышенной температурой. Локализация такой боль может быть различной, что указывает как на саму патологию, так и на осложнения, которые она даёт.

Механизм возникновения боли в зубах довольно сложный. Изначально причиной боли становится воспалительный процесс. По мере развития болезни слизистая носа сильно отекает и закрывает соустья, через которые в нормальном состоянии отходит жидкость из придатков. При этом соустья могут быть перекрыты как частично, так и полностью.

В пазухах застаивается слизь, в которой постепенно активизируются болезнетворные бактерии, и появляется слизь. Постепенно количество экссудата в полости нарастает, он начинает давить на ткани, что и приводит к сильнейшим болям. Особенностью гайморита является то, что боль в районе верхней челюсти значительно усиливается, что и позволяет дифференцировать гайморит от иных видов синусита.

Нередко больные жалуются на то, что при гайморите сильно болят зубы. При таком виде синусита зубы действительно могут сильно болеть, так как от придаточной пазухи носа верхушки корней зубов отделяет только тоненькая перегородка.

В некоторых случаях из-за анатомических особенностей строения черепной коробки корни верхних зубов врастают внутрь придаточных полостей. Такая аномалия может наблюдаться и с жевательными зубами. Благодаря такой близости корней и гайморовых придатков, боль легко передаётся между этими органами.

Врачи разделяют два типа развития болевых ощущений при гайморите:

1. Восходящий. В данном случае зубы являются первопричиной инфекции. Именно от корней зубов воспалительный процесс переходит на придаточные пазухи носа. В зависимости от количества больных зубов патологический процесс может затронуть, одну пазуху или обе сразу. Если при больных зубах воспаление затрагивает гайморову пазуху, то боль в зубе ещё больше усиливается. Боль может затрагивать и абсолютно здоровые зубы.
2. Нисходящий. Первопричина болезни в этом случае – это гайморова пазуха. Этот вид патологии наблюдается чаще, они являются более характерными для гайморита. В подобном случае экссудат наполняет нижнюю часть полости, которая граничит с корнями зубов, и возникает нестерпимая боль.

Определяют причину развития зубной боли по временному промежутку. Когда вначале человека беспокоила боль в зубе, а потом появились первые признаки гайморита, то это процесс восходящий. Когда боль появилась после продолжительной заложенности носа и высокой температуры, то с большой вероятностью можно говорить о нисходящем процессе.

Зуб при гайморите может болеть из-за сильной головной боли, которая всегда сопутствует этому заболеванию. Такая боль часто меняет локализацию под воздействием внешних факторов.

У больных гайморитом очень часто начинают болеть верхние зубы при выходе из тепла на мороз.

Как можно избавиться от боли

Гайморит отличается характерными симптомами, поэтому нужно проводить комплексное лечение, чтобы улучшить состояние больного. Лечение должно быть направлено не только на устранение местной симптоматики, но и на облегчение общего состояния больного. Врачи определяют три типа терапии, которые могут быть использованы для лечения этого заболевания:

• этиологическая.
• симптоматическая.
• профилактическая.

Этиологическая терапия направлена на санацию больного органа, что, в свою очередь, положительно действует на первопричину болезни. Наиболее часто прибегают к лечению медикаментами, которые могут приниматься как перорально, так и вводится в виде инъекций. При лечении синуситов нередко применяют нестероидные противовоспалительные средства. Врач может назначить Ибупрофен, Диклофенак или Аспирин. Хорошо помогают промывания носа с помощью специальных приспособлений, например, Ямик-катетер.

Когда консервативные методы оказываются неэффективными, прибегают к хирургическому вмешательству. При этом прокалывают гайморову пазуху, откачивают из неё гнойное содержимое и промывают полость антисептическим раствором. После такой манипуляции общее состояние больного улучшается и боль проходит.

Симптоматическая терапия применяется в том случае, когда нужно быстро снять болевой синдром. Для этой цели чаще всего прибегают к сильным анальгетикам. Доктор может прописать Анальгин, Темпалгин, Ибупрофен и Найз. Если зубы болят очень сильно, может быть назначен Кетанов. Частота приёма медикаментов зависит от интенсивности зубной боли. Если зубы болят несильно, то достаточно всего раз принять лекарство, в противном случае за сутки можно пить обезболивающие препараты до 3 раз.

От зубной боли хорошо помогают полоскания горячей водой с солью и содой. На стакан воды берут по неполной чайной ложечке соды и соли.

Профилактическая терапия направлена на предупреждение заболевания. Нужно тщательно ухаживать за носовой и ротовой полостью, своевременно лечить все инфекционные заболевания и болезни зубов. Большую роль играет укрепление иммунитета и полноценное питание.

В период вспышки респираторных заболеваний врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, чтобы повысить защитные силы организма.

Как можно облегчить состояние больного

Если человек страдает гайморитом, то его состояние сильно нарушено. Чтобы снизить выраженность неприятных симптомов, прибегают к таким процедурам:

• Проточное промывание носа. Этот метод допустимо использовать даже в домашних условиях. Для промывания носа можно брать содовый или солевой раствор, а также отвары лекарственных трав. Нос хорошенько высмаркивают, далее голову наклоняют набок над миской и заливают из резиновой груши или специального чайничка раствор в ноздрю, которая при наклоне головы оказалась выше. Если всё сделано правильно, то жидкость произвольно стекает из второго носового прохода.
• Процедура под названием «Кукушка». Её проводят в условиях процедурного кабинета больницы. Суть метода состоит в том, что в одну ноздрю заливают антисептический раствор, а из другой он откачивается специальным насосом.
• Катетер Ямик. Благодаря этому приспособлению можно избежать прокола гайморовой пазухи. Этот метод можно использовать для лечения гайморита деткам начиная с 5 лет. За счёт создаваемого отрицательного давления соустье открывается, и гной втягивается в шприц.

Все эти методы используются при лечении гайморита. После промывания симптомы заболевания ослабляются до тех пор, пока полость опять не заполнится гнойным содержимым.

Промывания носа рекомендуется проводить с одновременным приёмом антибактериальных препаратов.

Народные методы лечения

Если во время или после гайморита сильно болят зубы, можно прибегнуть к народным методам лечения.

• Рот часто полощут раствором соли и соды. Иногда врачи рекомендуют добавлять в такой раствор пару капель йода.
• Можно полоскать ротовую полость отварами лекарственных растений. Это может быть кора дуба, кора крушины, ромашка или шалфей. Можно приготовить отвар из сбора этих трав. В таком случае эффект будет ещё выше. Траву заваривают из расчёта 1 столовая ложка на два стакана воды.
• Поможет унять зубную боль и полоскание раствором Фурацилина. Для приготовления лекарственного раствора берут таблетку Фурацилина, измельчают её скалкой и разводят в стакане горячей воды. После того как раствор остынет до комфортной температуры, начинают полоскать рот. В день нужно несколько раз проводить подобную процедуру.
• Можно делать примочки с облепиховым маслом или спиртовой настойкой прополиса. Для этого ватный диск смачивают в масле или настойке и прикладывают к десне больных зубов. Масло облепихи используется в чистом виде, а вот настойку прополиса предварительно разводят водой пополам, иначе может быть ожог слизистой. Прикладывают подобнее компрессы не больше чем на час.

Зубная боль при гайморите заметно уменьшается, если больной принимает горизонтальное положение. С большой осторожностью нужно лечиться травами, если есть аллергия на растительное сырьё.

Гайморит – это довольно опасное заболевание, хотя многие люди не воспринимают его всерьёз. Гайморовы пазухи находятся в непосредственной близости от других органов черепа, поэтому гной может быстро распространиться по полостям. При гайморите часто болят зубы. Это связано с тем, что корни зубов граничат с придаточными пазухами. Их разделяет всего лишь тоненькая стеночка. Чтобы унять сильную зубную боль, можно прибегнуть к обезболивающим препаратам или лечить первопричину болезни. После удаления носа из гайморовых пазух зубная боль сразу уменьшается.

pulmono.ru

Когда и как болят зубы при гайморите

При гайморите болеть может щека, висок, лоб. Одной из симптомов может быть зубная боль. Она может проявляться по-разному: возникать во время жевания, врач может её выявить, проводя пальпацию. Иногда появляется дискомфорт, чувство, будто зубы верхней челюсти удлинились. В некоторых случаях боль носит невралгический характер (так называемая стреляющая боль, которая отдаёт в верхнюю челюсть, ухо, висок).

Почему зубная боль и гайморит взаимосвязаны

Воспаление гайморовой пазухи сопровождается различными недомоганиями. Может болеть голова, повышаться температура тела, закладывает нос. Но эти признаки характерны для всех синуситов. А вот при гайморите очень часто болят зубы верхней челюсти. Причин этого явления много:

1. Скопившийся экссудат давит на стенки пазухи. Так как она расположена над верхней челюстью, то возникает дискомфорт и болезненные ощущения в области верхних зубов. Боль усиливается при жевании, постукивании по молярам (врач таким образом выявляет, почему у пациента болит голова и заложен нос).
2. Воспалительный процесс затронул тройничный нерв. Поэтому возникает боль неврологического типа (стреляющая), которая может отдавать в зубы, ухо.
3. Из-за длительной, хронической болезни воспалилась не только слизистая оболочка, но начались патологические процессы в костной ткани (остеомиелит). Так как гайморова пазуха у взрослых находится непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
4. Синусит вызван болезнями верхних моляров.

Болеть зубы при гайморите могут по-разному. Если боль тупая, усиливается при жевании, то, скорее всего, она связана с токсическим поражением тройничного нерва. Резкая и сильная – свидетельствует о том, что у пациента острая форма одонтогенного заболевания.

Что такое одонтогенный гайморит и как он возникает

Воспаление гайморовой пазухи, возникшее из-за заболевания верхних моляров, встречается у взрослых очень часто. Выявляют его обычно стоматологи, так как при гайморите болят зубы.

Наиболее частые причины возникновения одонтогенного воспаления:

1. Инородные тела. В синус из полости рта может попасть пломбировочный материал, провалившиеся корни зубов, части сломавшегося стоматологического инструмента, турунды.
2. Гранулемы у корня зуба или абсцесс. Эти патологические процессы способствуют проникновению гноя и возникновению болезни.
3. Периостит коренного зуба. В области моляров костная стенка очень тонкая, там очень быстро появляется отверстие (свищ) и через него в синус может попадать воздух и даже частички пищи.

Выявить одонтогенную форму заболевания не просто. Зачастую она протекает практически бессимптомно. У пациента не болит голова, не заложен нос, так как гной вытекает через свищ в ротовую полость. Соответственно не возникает давящее и распирающее чувство в области пазухи, ведь появлению этого признака болезни способствует накопление экссудата в полости. Нередко воспаление верхнечелюстного синуса выявляется после удаления больного зуба. При этом в лунке остаётся свищ, ведущий в пазуху. Из-за этого в ней накапливается гной и возникает воспаление.

В некоторых случая из-за больного зуба в пазухе появляется небольшой очаг воспаления. Гнойные массы не вытекают через соустья, а находятся как бы в капсуле – это холеастома. Возникать она может и после травм, но наиболее частой причиной её появления является наличие зубных гранулём, кист, свищей. Давление холеастомы способствует рассасыванию костных стенок, поэтому вслед за гайморовой пазухой поражается решётчатый лабиринт, возникает некроз тканей. Такой процесс протекает латентно (нет типичных симптомов), а болезнь можно выявить только из-за того, что пациента беспокоит зубная боль, которую унять не так уж и просто.

Чаще всего при воспалении, вызванном болезнью моляров, пациенты жалуются на:

• на слабую боль в области лба;
• выделение гноя в альвеолярном отростке;
• при сморкании воздух попадает в ротовую полость;
• маленькие кусочки пищи попадают в пазуху;
• изо рта исходит гнилостный запах.

При этом врач выявляет у пациента ранее леченный или больной зуб. Определяет наличие перфоративного отверстия, которое ведёт непосредственно в пазуху. В полость рта выделяется через свищ гной, который заметен при передней риноскопии в среднем носовом ходе. Экссудат, выделяемый из синуса, густой, гнойный, с гнилостным запахом.

Для уточнения диагноза врач назначает:

• рентгенографию;
• ортопантомографию.

После того как диагноз подтверждён, приступают к лечению.

Что поможет при одонтогенном гайморите

В первую очередь для лечения необходимо выявить больной, «причинный зуб». Поэтому при воспалении верхнечелюстной пазухи необходима консультация у стоматолога. Лечат гайморит зубного происхождения 2 способами:

1. Дренирование пазухи. Этот метод поможет только в том случае, если канал, соединяющий полость рта с пазухой, закроется самостоятельно, или же поспособствуют этому смазывания йодной настойкой.
2. Операция после удаления больного зуба. Часто чтобы закрыть свищ, необходимо проводить пластическое закрытие перфорационного отверстия.

После того как больной зуб удалён, вылечен, заживлён свищ, приступают к консервативному лечению. Назначают:

• антибиотикотерапию;
• промывание пазухи;
• противовоспалительные препараты;
• физиопроцедуры.

Если из-за воспаления зуба возникла холеастома, рекомендуют операцию.

Количество одонтогенных форм синсуситов составляет около 9 % от всех воспалений верхнечелюстной пазухи. Выявляют и лечат их в основном в стоматологических клиниках. Но гайморит и боль в зубах могут беспокоить пациента не только при одонтогенном воспалении. Она возникает и при инфекционном поражении пазухи из-за давления скопившегося экссудата, неврита тройничного нерва. В этом случае избавление от неё является симптоматическим лечением, необходимым для облегчения состояния больного.

Как унять зубную боль при гайморите

Если возникает тупая боль, ощущение давления на верхнюю челюсть, скорее всего, зубная боль вызвана скоплением экссудата в пазухе. Поможет от неё избавиться:

• промывание пазухи;
• приём муколитиков, разжижающих и облегчающих выведение слизи;
• введение в полость носа сосудосуживающих препаратов.

Как только пазуха будет очищена от патологического секрета, боль утихнет.

Если же причиной является токсическое поражение тройничного нерва, то необходима консультация у невропатолога. Врач осмотрит пациента, выявит, не возникли ли ещё какие-либо осложнения после гайморита и дополнительно назначит:

• анальгетики;
• физиотерапию.

Особенно эффективен для снятия болей неврологического характера электрофорез с ведением в раствор новокаина или лидокаина. Нередко рекомендуют дарсонвализацию.

Помогают снять зубную боль прогревания. Но назначить их может только специалист, так как при некоторых формах гайморита теплолечение противопоказано.

В любом случае, перед тем как начать лечить зубную боль, необходимо обратиться к врачу. Только специалист, проведя необходимые исследования, выявит причину возникновения болей и назначит соответствующее лечение. Самолечение при гайморите чревато возникновением внутричерепных и глазничных осложнений.

gaimorit-sl.ru

Почему при гайморите болит верхняя челюсть и зубы, что делать?

При гайморите болят зубы, когда в верхнечелюстных пазухах собирается жидкость, образуется гной. Патологический процесс сопровождается ростом температуры, появлением отвратительного запаха, возникает мучительная головная боль, которая отдает в ухо или челюсть, добирается до виска или лба.

Какая связь между и зубной болью и гайморитом?

Синуситы возникают после ринита, простуды гриппа, скарлатины. Им предшествуют невылеченные инфекции, снижение иммунитета. Придаточные пазухи носа воспаляются, когда вирусы и бактерии направляются в дыхательные пути.

Гайморит иногда развивается из-за повреждения носовой перегородки, что случается после травмы. Далеко не все знают, могут ли пораженные зубы способствовать развитию воспаления в пазухах носа. Кариес провоцирует возникновение патологии, от которой мучаются и взрослые, и малыши.

Скопившаяся жидкость давит на верхнюю челюсть, что является причиной того, почему болят зубы при гайморите. Неприятное чувство сильнее проявляется, когда человек пережевывает пищу.

При длительном воспалении слизистой поражаются костные ткани, аномальный процесс затрагивает челюсть, которая располагается над полостью. Поэтому зубная боль при гайморите присутствует нередко, она тупая при поражении тройничного нерва, острая мучит при одонтогенной форме патологии, которая возникает, когда верхние моляры разрушены кариесом. Аномальный процесс, протекающий в области околоносовых пазух, часто выявляется во время визита к стоматологу. К нему обращаются, когда болят зубы при гайморите.

Причины и картина одонтогенного воспаления

Патология в верхнечелюстной полости обычно не сопровождается явными симптомами. У человека может не болеть голова, не закладывать нос, когда гной попадает в рот через свищ. Провоцируют развитие одонтогенного гайморита:

• абсцессы;
• гранулемы на корнях единиц;
• периостит моляра;
• разрастание кисты.

Верхнечелюстная полость воспаляется, когда в синус направляются частицы материала, используемого при пломбировании. Гайморит возникает при удалении болящего зуба, когда в лунке появляется свищ. В ней накапливается гной, который попадает в околоносовую пазуху.

При гайморите, что развивается при поражении моляров, наблюдаются такие симптомы:

1. Болит голова.
2. Возникает отвратительный запах.
3. Присутствует лихорадка и озноб.
4. Мучит ломота в теле.
5. Растет температура.
6. Пища попадает в пазуху.

Вследствие сильной заложенности носа исчезает обоняние. Если очаг воспаления находится в синусе или возле корня болеть зубы продолжают при ремиссии. Неприятное явление наблюдается при восходящем гайморите, когда сначала поражается полость рта, сразу воспаляется слизистая околоносовых пазух при нисходящем виде патологии. Если после наложения пломбы при лечении кариеса не был удален материал:

• образуются гнойные выделения;
• при пережевывании пищи возникает боль;
• пропадает аппетит.

Помимо хронического синусита, присутствие инородного тела может спровоцировать образование кисты. В редких случаях воспаляются кости черепа. Удаляют частицы пломбы, через прокол, что производят в десне, используя эндоскоп.

Диагностика

Если боль в зубах мучит при гайморите помимо отоларинголога понадобиться помощь дантиста, который будет знать, что делать после инструментального осмотра. Лечение назначается на основе данных:

• рентгена ротовой полости;
• магниторезонансной и компьютерной томографии;
• диафаноскопии;
• пункции из синуса.

Присутствие гайморита определяется без проблем. Гораздо сложнее выявить, что его причиной оказалось поражение верхних моляров.

Способы облегчения боли

При воспалении придаточных пазух носа лечение направляется на устранение симптомов, санацию зубов и профилактику патологии. Терапия при синусите проводится с использованием антибиотиков в виде инъекций и таблеток. Нестороиды Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Аспирин назначают, чтобы снять воспаление. Боль купируют, принимая Темпалгин, Немисил, Нурофен, Кетанов.

При одонтогенном гайморите часто приходится удалять пораженный зуб, закрывать свищ. После этого приступают к консервативному лечению, которое включает:

• промывание пазух;
• применение противовоспалительных средств;
• физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях травяной отвар или медицинский раствор наливают в чайник или спринцовку. В одну ноздрю вводят наконечник, подают под напором жидкость так, чтобы она вытекала из другой.

В поликлинике или больнице, выявив, почему болят зубы, пациенту дают средство, которое расширяет сосуды. Затем врач берет специальный отсос, чтобы создать отрицательное давление в полости носа и ускорить циркуляцию солевого раствора, который вводится в другую ноздрю.

Для промывания гайморовой пазухи у малышей и будущих мам используют синус-катетер Яник. Перед процедурой делают укол Новокаина или Лидокаина. Задний баллон вводится в носоглотку, передний – в назальную полость. Надув его с помощью шприца отсасывают воздух, благодаря чему выходит гной.

Устранить зубную боль при гайморите можно сосудорасширяющими каплями, принимая муколитики, которые разжижают слизь. Анальгетики и физиотерапевтические процедуры в виде дарсонвализации и электрофореза облегчают состояние человека при гайморите, спровоцированном поражением тройничного нерва.

Хирургическое лечение

Не всегда удается избавиться от воспаления в околоносовых пазухах с помощью промывания, применения антибиотиков, прогревающих процедур. При гнойной форме синусита к оперативному вмешательству прибегают:

• при отсутствии положительного результата на протяжении 5 дней;
• при высокой температуре;
• сильной головной боли;
• при отеке соединительного канала.

Процедура проводится после обезболивания. Толстой иглой прокалывается стенка синуса. Шприцем вспрыскивается антисептик, и убирается гной.

Чтобы не началось воспаление, не активировались бактерии, вливают антибиотики.

После прокола гайморита состояние человека улучшается, проходит боль. Лечение продолжают с помощью физиотерапевтических процедур и промывания назальной полости антисептиками.

Осложнения и профилактика

Одонтогенный гайморит опасен тем, что может привести к повреждению синуса. В верхнечелюстную полость начнут попадать остатки продуктов, быстро станут размножаться бактерии, что спровоцирует появление осложнений в виде:

• менингита;
• заражения крови;
• воспаления глазницы;
• образование абсцессов.

К основным способам профилактики гайморита одонтогенной формы относят постоянный уход за полостью рта, полоскание с помощью специальных растворов. При выявлении больного зуба нужно не откладывать визит в стоматологическую клинику. Люди, у которых крепкий иммунитет, меньше страдают от гайморита.

viplor.ru

stomatronix.ru

Когда гайморит могут ли зубы болеть. Из за чего болят зубы. VZdorovomTele.ru

Почему при гайморите надо пролечить зубы?

У лор-врачей нынче – горячая пора. Резкое похолодание в разы увеличило число их

Один из самых частых поводов для обращения к отоларингологу – острое воспаление придаточных пазух носа, известное как синусит. Почему этот диагноз так часто появляется в медицинских картах?

На этот и другие вопросы наших читателей, связанные с одной из самых распространенных зимних напастей, мы попросили ответить врача-отоларинголога ЦЭЛТ Василия Гоголева .

Не надо бояться проколов!

В последнее время много спорят о том, делать при гайморите проколы или нет. Мол, стоит их хоть раз сделать, и потом уже не остановишься. Где правда?

– Пункция гайморовой пазухи, которую в просторечье окрестили проколом, была, есть и будет основным способом лечения гнойного гайморита. При отеке слизистой в области соустья пазухи ни один из механических методов, направленных на промывание полости носа, не может дать такого эффекта, поскольку отек слизистой не позволяет полностью очистить от гноя содержимое воспаленной гайморовой пазухи.

Не рассасывают гной и антибиотики. Они только убивают патогенную микрофлору. Оставшись в полости носа, гной начинает искать себе лазейку и, не найдя ее в гайморовой пазухе, может устремиться в глазницу, в мозг.

Кстати, если сделать проколы на стадии острого гайморита, его можно радикально пролечить (в отличие от хронического). К тому же проколы сейчас делают очень щадящим способом, с максимальным обезболиванием, а место прокола зарастает без следа.

Зри в корень зуба

Обратилась к лор-врачу, а он направил меня к стоматологу. Дескать, кариес может стать причиной моих частых гайморитов. Это так?

Виктория, Нижний Новгород

– Ваш лечащий врач поступил совершенно правильно. В нашей практике довольно часто встречаются так называемые одонтогенные гаймориты, развивающиеся из-за воспалительных процессов в верхушках корней зубов (чаще всего – с 4‑го по 6‑й), которые, как атланты, подпирают нижнюю стенку гайморовой пазухи. Подточенные кариесом, они представляют нешуточную угрозу. Послушайтесь своего доктора, пройдите лечение у стоматолога и, возможно, вам не придется страдать от постоянных гайморитов.

Вкривь и вкось

Скажите, а почему гайморит чаще всего развивается в одной из пазух носа?

– Нередкий случай и двусторонний гайморит. Что касается одностороннего поражения пазух, это связано с патологией соустий (места сообщения придаточных пазух с полостью носа), к которой может привести искривление перегородки носа. Дело в том, что носовая перегородка состоит из двух частей – хрящевой и костной. Как правило, хрящ от рождения растет быстрее своего костного обрамления и, достигая предела, начинает уходить вбок в виде гребней и шипов.

В результате искривленная перегородка изменяет аэрацию (воздухообмен) в полости носа. Ударяясь о его боковую стенку со скоростью 15–20 раз в минуту, потоки воздуха вызывают постоянное раздражение слизистой, а затем ее воспаление и отек, закрывающий соустья и мешающий естественному оттоку постоянно вырабатывающейся в носу слизи, которая становится великолепной питательной средой для микроорганизмов. На этом фоне и развивается гнойный процесс.

Патологии строения соустья могут быть приобретенными (в результате травмы). Вот почему исправление носовой перегородки – один из наиболее эффективных способов лечения и профилактики гайморита. У нас в клинике этим давно и успешно занимаются, выполняя эндоскопические операции по расширению соустий, а также пластические операции по удалению шипов и гребней носовой перегородки.

Полипы: найти и обезвредить

Почему при гайморитах часто бывают полипы и можно ли их пролечить?

– Если гайморит запущен и перешел в хроническую форму, слизистая носа часто изменяется – на ней начинают расти полипы, которые являются провисанием растянутой отеком, воспаленной слизистой оболочки носа. С каждым новым отеком слизистой полипы увеличиваются в размерах и начинают мешать нормальной физиологии носа.

Считается, что большинство полипов аллергического (инфекционно-аллергического) происхождения. Но до конца причина их возникновения неизвестна, поэтому бороться с ними очень сложно. На сегодняшний день существуют лишь симптоматические методы лечения полипов, направленные на удаление и замедление процесса их образования и увеличения в размерах. В нашей клинике (помимо лазерного и радиоволнового методов лечения) мы используем одну из самых современных на сегодняшний день методик удаления полипов с помощью шейвера – тоненькой трубочки, на конце которой находится миниатюрный режущий инструмент. Введя ее в полость носа, мы подводим ее к полипу, включаем минифрезу и разрушаем полип, который удаляется с помощью специального отсоса. Успех оперативного лечения закрепляется использованием специальных гормональных спреев, которые препятствуют дальнейшему рецидиву болезни и не оказывают системного действия на организм, действуя только в полости носа.

Вечный спутник

Каждую зиму страдаю гайморитом. Что бы ни делала, как бы его ни лечила, он все равно ко мне возвращается. В чем причина?

– Увы, в вашем случае гайморит явно принял хронический характер. Для более точного диагноза опытному врачу достаточно взглянуть на рентгеновский снимок придаточных пазух носа: если слизистая гайморовой пазухи утолщена более чем на 6 мм, это считается признаком хронизации процесса. По всей видимости, у вас имеется патология полости носа, предрасполагающая к частым гайморитам (искривление перегородки носа, патология соустий и т. д.).Как правило, острый гайморит начинается с банального насморка вирусного происхождения. Поражая клетки слизистой оболочки носа, вирус вызывает активизацию микробной флоры, вызывая воспаление, отечность. К такому развитию событий могут привести разные причины. Одна из них – снижение общего и местного иммунитета вследствие тех или иных стрессовых факторов – холодового, теплового, физического (перегрузка, переутомление), психологического.

Лечить обязательно!

Что будет, если не лечить гайморит?

– Если не лечить острый гайморит, он может перейти в хронический, а также дать осложнения – в глазницу (в результате чего можно даже потерять глаз), в головной мозг (что чревато развитием абсцесса мозга, менингита). Бывают (к счастью, редко) и молниеносные формы гайморита, которые развиваются от нескольких часов до недели и могут закончиться смертью пациента. Особенно часто такое происходит у людей, больных сахарным диабетом, у которых повышенное содержание глюкозы в тканях и является хорошей питательной средой для микроорганизмов. Так что, заболев гайморитом, постарайтесь его как следует пролечить.

И снова просится слеза

Как отличить гайморит от обычного насморка?

– Это можно определить, сделав рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Косвенными признаками гайморита или других синуситов является боль в области проекции пораженной воспалительным процессом пазухи (либо под глазом, либо в лобной части лица), а также гнойные выделения из носа.

Одонтогенный гайморит: признаки, лечение

Одонтогенный гайморит вызван воспалением околоносовых пазух. Как правило, он спровоцирован инфекцией задних зубов, расположенных в верхней челюсти. Легкость подобного заражения обусловлено анатомическим строением данных отделов. Дело в том, что моляры и премоляры очень плотно прилегают к гайморовым пазухам. Если развитие заболевания связано с зубами, то обычно такой гайморит односторонний. Однако не исключено распространение воспалительного процесса на близлежащую пазуху.

Причины возникновения одонтогенного гайморита

Эта разновидность гайморита обычно связана с наличием очага инфекции в пятом, шестом или четвертом верхнем зубе. Развитие болезни происходит из-за несвоевременного устранения проблем с зубами или в результате некачественной санации полости рта. Безответственное отношение к гигиене ротовой полости является распространенной причиной одонтогенного гайморита. Если больной зуб не подвергать лечению, то запущенный кариес может привести к некрозу – отмирание зубного нерва. В такой ситуации отмечается воспалительный процесс на околокорневых тканях, что позволяет без проблем распространиться инфекции на гайморовы пазухи.

Но даже внимательное отношение к здоровью своих зубов не всегда является залогом нормального их состояния. В редких случаях неквалифицированные действия стоматолога тоже могут спровоцировать развитие одонтогенного гайморита. Поскольку корни зубов, которые располагаются сверху, очень близко находятся возле гайморовой пазухи, врач может непреднамеренно оставить пломбировочный материал во время лечения зубного канала, который проникнет в пазуху. Пломба организм примет в качестве инородного тела и направит на борьбу с ним все свои силы. Как следствие появляется насморк и безудержная боль в области лба.

Еще бывают ситуации, когда корень зуба постепенно врастает в придаточную пазуху. До тех пор, пока зуб занимает свое место, организм ведет себя нормально. Но когда он начинает проникать в носовую пазуху, скорее всего, потребуется его удалить. После операции может появиться свищ, за счет которого и будет распространяться инфекция.

Симптомы

Чтобы установить причину гайморита, врач назначает целый ряд исследований. Также при постановке диагноза он обязательно учтет наличие следующих признаков заболевания:

• заложенность носа;
• гнойные выделения;
• болезненные ощущения при касании окологлазного участка;
• наличие неприятного запаха, исходящего изо рта или носа;
• чувство острой боли в зубах и верхней челюсти.

Нередко болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки одонтогенного гнойного гайморита могут проявиться даже через полгода. Как правило, с этим заболеванием сталкиваются только взрослые, поскольку корни зубов у ребенка еще недостаточно развиты, чтобы стать причиной инфицирования гайморовых пазух.

Диагностика заболевания

Чтобы начать лечение, нужно сначала подтвердить предположительный диагноз. В первую очередь необходимо выявить больной зуб, который причиняет массу хлопот. Только после исследования его состояния, можно будет говорить о дальнейших действиях. Еще врач должен в обязательном порядке осмотреть гайморовы пазухи. Для проведения диагностики могут потребоваться следующие действия:

• рентгенограмма челюсти;
• томограмма челюсти;
• прицельный рентгенологический снимок зубов.

Но не всегда перечисленные методы позволяют точно обрисовать картину заболевания. Одним из надежных способов диагностики является проведение эндоскопии. Процедура осуществляется через расширенное соустье. Для этого применяется специальный прибор под названием эндоскоп с диаметром 4 мм. Если речь идет о перфоративном гайморите, то введение прибора производится через отверстие, которое образовалось после удаления корня зуба. За счет возможности увеличивать изображение, специалист может детально видеть состояние пазухи.

Одонтогенный гайморит: лечение

Лечение данной формы заболевания происходит в специализированной клинике. Основной принцип лечения гнойного гайморита – устранение причины болезни. Если виной тому больные зубы, значит, будет назначена санация ротовой полости. Начальная стадия заболевания лечится при помощи сосудосуживающих препаратов. А капли в нос позволяют улучшить отток слизистых выделений из носа. В конечном итоге к пациенту возвращается нормальное носовое дыхание.

Если назначенные способы лечения так и не привели к облегчению состояния, врач вынужден прибегнуть к проколу. Подобная процедура проводится под местной анестезией. После прокола обязательно принимают антибиотики. что позволяет избежать инфекции и снять воспаление. Однако вылечить гайморит без прокола вполне возможно, узнайте как .

Лечение одонтогенного гайморита происходит комплексно. Прежде всего, необходимо избавиться от причинного зуба, который спровоцировал развитие болезни. При наличии температуры назначаются жаропонижающие средства. В комплексе принимаются анальгетики, сульфаниламиды и десенибилизирующие препараты.

Для улучшения отхождения слизистых накоплений, врач может порекомендовать применять сосудосуживающие капли или спреи. В лечении данного вида гайморита не исключено оперативное вмешательство, которое подразумевает прокол причинной пазухи с последующим ее промыванием лекарственными растворами.

Если речь идет о хронической форме заболевания, то все силы необходимо направить на борьбу с очагом воспаления. Хорошего результата поможет добиться прокол пазухи, которую потом дренируют в течение двух недель посредством специальной трубки. Именно через нее и будут поступать лекарственные растворы, включая антибиотики.

При отсутствии положительного результата, врач вынужден будет прибегнуть к крайней мере лечения, а именно к хирургическому вмешательству по методике Колдуэлла-Люка.

Частые вопросы: Умирают ли от гайморита, Как избавиться от боли при гайморите, гайморит и привычки

Мало кто думает о смерти, это связано с тем, что люди предпочитают не думать об этом, а еще меньше людей задумываются, о гибели от заложенного носа или насморка при гайморите, в нашу редакцию поступили некоторые вопросы к доктору и мы решили на них дать ответы в развернутом виде: Можно ли умереть от гайморита? Для начала мы расскажем вам о гайморите и возможных осложнений

Что такое гайморит и какие могут быть осложнения

Гайморит – это медицинский диагноз, более подробно можно прочитать про гайморит здесь, его ставят больным, у которых воспаление придаточных пазух носа. Для воспаления гайморовых пазух, причин достаточно много:

• Простудные заболевания, давшие осложнение;
• Аллергия;
• Вирусы или бактерии, проникшие в полость носа;
• Инфекция от заболевания коренных зубов в верхней челюсти.

Основные симптомы гайморита – это головная боль, затрудненное дыхание и озноб. Также гаймориту присуще повышенная температура, общая слабость, покраснение век и отек.

Одним из опаснейших гайморитов является скрытный гайморит, такой гайморит не проявляет никаких признаков, а симптомы похожи на обычную усталость организма.

Воспаление гайморовых пазух – опасное заболевание, протекающая болезнь может дать осложнения на органы, расположенные рядом с очагом воспаления. Неквалифицированное или несвоевременное лечение может привести к следующим осложнениям:

• Поражение головного мозга: в частности, менингит или менингоэнцефалиту;
• Гнойное воспаление костей верхней челюсти;
• Осложнение внутренних органов: почек, сердца, печени и органов дыхания;
• Поражение органов зрения: тромбоз вен глазницы, отек клетчатки и поражение глазного нерва.

Из вышеуказанных осложнений, самым опасным является - поражение головного мозга. В данном случае необходимо молниеносное принятие решений. При несвоевременном лечении, гайморит, перетекший в менингит, к сожалению, не редко становится причиной смерти.

Стоит ли злоупотреблять вредными привычками при гайморите

Во всем мире, да и в России, пропагандируют здоровый образ жизни. Большинство препаратов, предназначенных для лечения гайморита, требуют полного исключения никотина и алкоголя из употребления.

Курение и гайморит – эти понятия абсолютно не совместимы. Проводились научные исследования, которые подтверждают вышесказанное.

Научные деятели в ходе исследований выяснили, что табачный дым при вдыхании, проходя сквозь полость носоглотки - загрязняет слизь, что в свою очередь затрудняет ее отток, а это приводит к бактериальному воспалению слизистой оболочки.

Вследствие курения в период заболевания гайморитом, вы можете подтолкнуть его к переходу обычного насморка в хронический гайморит. Ну и конечно всем известно последствия курения при продолжительном употреблении, в некоторых случаях возникает рак придаточных пазух.

Также несовместим гайморит в симбиозе с алкоголем. На Руси есть моральные устои и обычаи, так вот, многие при появлении простудных симптомов принимают «на грудь», что категорически нельзя делать. Здесь включается в процесс физиология организма человека. При употреблении спиртного, сосуды начинают расширяться, соответственно отек слизистой оболочки увеличивается, что приводит к еще более осложненному дыханию. Ну и конечно, прием антибиотиков при алкогольном опьянении становится бесполезным.

Как снять боль при гайморите

Верный спутник при гайморите – это боль, чаще всего чувствуется в лицевой части, также преследует больного заложенность носа и воспаление придаточных пазух, иногда наблюдается боль в затылке. Усиление боли происходит при наклоне головы вниз, особенно заметна боль в утреннее время после пробуждения.

Конечно, боль снять можно, но лучше обратиться к квалифицированному врачу, который не только снимет боль, но и вылечит ваше заболевание.

К сожалению, не все следуют указанному совету и пытаются облегчить пагубное действия гайморита своими силами, именно для них мы рассказываем, как снять боль при гайморите.

В некоторых случаях, болезнь может прогрессировать, поэтому необходимо погасить проявившиеся симптомы и облегчить свое состояние.

Основной причиной боли, является скопившаяся в гайморовых пазухах гнойная слизь и отек тканей носа, соответственно мероприятия по снятию боли при гайморите должны быть направленны на уничтожение проявлений болезни.

Существуют некоторые способы для облегчения боли при гайморите:

• Прогревание носовых пазух, усиливают отток содержимого;
• Промывания носа (раствором морской соли, отварами трав и фурациллином) Это способствует очищению полости носа от гнойного содержимого;
• Ингаляция морской солью и травами восстанавливают ее функции и орошают слизистую, помимо этого оказывают противовоспалительное действие и снимают отек;
• Используйте капли и спрей для сужения сосудов. Их рекомендуется применять только после того, как полость носа освобождена и очищена от гнойной слизи, такие капли снимут заложенность носа, что в свою очередь снизит головную боль.

Повторяем, любое лечение должно быть после консультации с врачом. Вышеперечисленный алгоритм, не является полноценным лечением. Этот комплекс мер следует предпринять, если нет возможности посетить врача.

Помните! При частых кровотечениях из носа противопоказаны промывания носа, при повышении температуры нельзя прогревать гайморовы пазухи.

Гайморит является довольно распространенным заболеванием, если у вас обнаружили гайморит, не стоит паниковать, правильное лечение, позволяет довольно быстро избавиться от данного недуга. Но стоит не забывать, про вопрос «Умирают ли от гайморита?» - Да дорогие посетители нашего сайта, умирают, стоит только запустить болезнь и плачевные результат не заставит себя ждать.

Опубликовано: 24.05. в 00:39

Источники: http://www.aif.ru/society/law/pochemu_pri_gaymorite_nado_prolechit_zuby, http://nasmork-gaimorit.ru/odontogennyj-gajmorit-priznaki-lechenie, http://meditsina.com/article/chastye-voprosy-umirayut-li-ot-gajmorita-kak-izbavitsya-ot-boli-pri-gajmorite-gajmorit-i-privychki

Комментариев пока нет!

www.vzdorovomtele.ru

---

• 
  Касторовое масло инструкция по применению для волос
• 
  Уход за кожей мужчинам
• 
  Что назначают при угрозе выкидыша на ранних сроках
• 
  Почему у женщины может болеть грудь
• 
  В яичнике кровоизлияние
• 
  Что можно добавить в кашу овсяную
• 
  Консервация сока виноградного
• 
  Острый назофарингит у детей комаровский
• 
  Сколько нужно в неделю бегать
• 
  Массаж медом от целлюлита в домашних условиях
• 
  Приседания табата