Как правильно лечить кариес молочных зубов у ребенка. Кариес у детей постоянных зубов у детей

Кариес у детей: причины, лечение и профилактика

По какой причине может появиться кариес у детей? Чаще всего это случается из-за любви ребятишек к сладостям.

Многие взрослые спешат угостить симпатичного малыша вкусной конфеткой.

Да и далеко не каждый родитель может ответить отказом на невинную просьбу своего ребенка купить шоколадку.

И вот проходит немного времени, как малыш начинает жаловаться на боль в зубике. Скорее всего, стоматолог, осмотрев ребенка, поставит диагноз «кариес».

Симптомы детского кариеса

Обнаружить кариес у ребенка несложно, если знать его симптомы. На первом этапе на эмали появляется белесое пятнышко.

Повышается чувствительность зубов, они начинают реагировать на температуру. У детей старшего возраста появляется запах изо рта.

Детям младшего возраста трудно объяснить, что именно у них болит, поэтому родители могут даже не догадываться, что в зубках малыша идет кариозный процесс.

Что делать, обнаружив у ребенка такие симптомы? Родителям нужно сразу же принять меры.

Особенности протекания детских стоматологических болезней таковы, что кариес у ребенка развивается стремительно.

Фото:

Если взрослый, обнаружив белое или темное пятно, имеет в запасе несколько недель, то малыш может слечь с температурой и болью в самое короткое время.

Стоматологу в этом случае придется удалить больной зуб вместо того, чтобы его лечить.

Кроме того, при откладывании визита к детскому стоматологу дело может не ограничиться удалением одного зуба.

Воспалительный процесс быстро распространится по зубному ряду и придется вырывать сразу несколько зубов.

У детей раннего возраста об инфекции могут говорить следующие симптомы:

отказ от еды;
жевание на одной стороне.

Обнаружив у ребенка такие особенности употребления пищи, нужно не мешкая показать его детскому стоматологу.

При своевременном обращении лечение будет безболезненным, а кариес исчезнет без последствий.

Наверное, каждый знает причины, по которым у детей портятся зубки, но на самом деле не все так просто.

Главная причина разрушения временных зубов, как, впрочем, и постоянных, — избыточное употребление сладкого.

Если малыш получает от родителей вместо ухода за полостью рта много конфет, то у него наверняка разовьется кариес.

Есть и другие причины раннего кариеса:

кормление ребенка столовыми приборами, которыми ранее ел носитель инфекции;
генетика;
злоупотребление соской;
недозрелость костной системы ребенка.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных? В основных чертах временные зубы повторяют строение постоянных. В них есть корни и нерв, однако имеется и ряд различий.

Особенности временных зубов:

молочных зубов меньше постоянных;
молочные прорезаются раньше постоянных;
у молочных коронка меньше, чем у постоянных;
корни постоянных зубов более длинные;
эмаль постоянных зубов толще и тверже;
у постоянных зубов, в отличие от молочных, нет естественного (физиологического) стирания.

Эти особенности временных зубов легко могут спровоцировать появление кариеса.

Кариес у малышей до двух лет

Какие причины могут вызвать кариес у малыша до двух лет?

Молочные зубки не в должной мере напитаны минералами. Они прорезываются недозрелыми и набирают твердость уже в полости рта.

Этот процесс продолжается полтора года. У постоянных зубов, прорезающихся в подростковом возрасте, минерализация длится около 3 лет.

Период, в течение которого прорезавшиеся зубы минерализуются и набирают твердость, стоматологи называют кариесподверженным.

Фото:

Недостаточная пропитка зубных тканей минералами — кальцием и фтором — это важнейшая причина возникновения раннего кариеса у крохи младше двух лет.

Причиной порчи зубов у детей до двух лет и даже до года могут быть хронические заболевания, дефекты внутриутробного развития, воздействие лекарств, патологии, приводящие к изменению химического состава слюны и низкое содержание фтора в воде.

У совсем маленьких детей (в возрасте до года) причиной кариеса может стать соска.

Если ребенок засыпает с бутылочкой питья, то у него может развиться так называемый бутылочный кариес.

Это происходит из-за длительного контакта подслащенного напитка или молока с резцами.

Бутылочный кариес быстро распространяется на остальные зубки, поражая их по всему периметру.

У ребенка в возрасте до года кариес выглядит иначе, чем у более старших детей.

Что делать, если у совсем маленького ребенка на едва порезавшемся зубике появилось белое пятнышко? Это и есть кариес, вернее, его начальная стадия.

Возможно ли лечение кариеса у детишек до года? На самом деле бутылочный кариес в возрасте 10 – 12 месяцев — достаточно редкое явление, и не каждый детский стоматолог знает, что делать с зубками столь маленького пациента.

Пломбировать их нельзя, так как ребенка невозможно зафиксировать, да и зубам еще предстоит увеличиваться в размерах.

Но и откладывать лечение детей, возраст которых не превышает года нельзя.

Скорее всего, доктор просто выпишет эмаль-восстановитель или реминерализующий гель, а также порекомендует чистить зубки малыша фторированной пастой.

Начинать лечить зубик можно прямо в кабинете, причем без бормашины.

Для этого на меловое пятнышко наносят средство глубокого фторирования, которое укрепит эмаль и дентин, что предупредит дальнейшее развитие патологии.

Кариес у ребенка старше 2 лет

Что будет делать стоматолог, если обнаружит на профилактическом осмотре у ребенка старше двух лет кариес?

Действия врача будут зависеть от того, как ребенок ведет себя в кресле и от степени поражения зуба.

В зависимости от этих факторов доктор может применить:

серебрение;
лечение кариеса у детей глубоким фторированием;
насыщение эмали минералами;
поверхностное пломбирование.

Развитие кариеса всегда поэтапное.

На первом этапе зуб не болит, но на эмали ясно различимо белое (стоматологи говорят — меловое) пятно произвольной формы.

Если зуб не лечить, то начнется развитие поверхностного кариозного процесса.

При поверхностном кариесе заболевание сосредоточено в эмали. Кариозная полость уже присутствует, но пока еще она имеет светлый цвет.

Фото:

На этом этапе ребенок начинает чувствовать боль во время еды сладкого или кислого.

При поверхностном типе кариеса приходится лечить зубы с помощью бормашины, то есть пораженную эмаль удаляют и пломбируют полость.

Средний кариес затрагивает уже дентин. Ребенок чувствует боль от горячих и холодных напитков. Без лечения средний кариес разовьется в глубокий.

Глубокий кариес — последний этап перед пульпитом. При глубоком кариозном процессе поражается большая часть дентина.

В дальнейшем патология распространяется уже на нерв и доходит до корней, при этом на десне образуется киста.

На этом этапе крайне важно обратиться к медработнику, так как инфекция наверняка пойдет дальше и захватит весь зубной ряд.

Лечение глубокого кариеса зависит от его масштаба, то есть насколько глубоко зашел процесс. В ряде случаев зуб целесообразнее удалить, чем лечить.

Фото:

Что делать, чтобы сохранить зубы ребенка здоровыми? Первое место по эффективности занимает профилактика кариеса у детей.

Первый визит к стоматологу нужно нанести, когда крохе исполнится год. Специалист осмотрит зубки и даст рекомендации по уходу. В дальнейшем врача нужно посещать дважды в год.

В арсенале детских стоматологов есть много методов, помогающих остановить развитие раннего кариеса или вообще предотвратить его.

Одним из самых эффективных способов является запечатывание фиссур, когда поверхность жевательных зубов покрывают лаком, под которым не развиваются бактерии.

Профилактика кариеса у детей особенно важна, если родители сами страдают от этого заболевания, так как в этом случае у малыша наверняка есть генетическая предрасположенность.

Лечение зубов у детей

Стоматологическое лечение детей проводится с соблюдением следующего принципа: максимальная польза при минимальном вмешательстве.

Независимо от того, сколько ребенку лет, можно обойтись без пломбировки. Главное, вовремя обнаружить процесс — еще на стадии мелового пятна.

Захваченное вовремя заболевание вполне излечимо, если нанести на эмаль фтористые серебро или лак — эти средства защитят ткани от продолжения деструкции.

Поверхностный кариес можно лечить путем сошлифовывания эмали с последующим покрытием зуба фторлаком.

Видео:

Если же опоздать с обращением к стоматологу, то заболевание очень быстро дойдет до стадии глубокого кариеса, и зубы придется пломбировать или вырывать.

Раньше было распространено мнение, что молочные зубы лучше сразу вырывать – так их лечение доставляет ребенку большой дискомфорт.

Однако согласно последним исследованиям, отсутствие молочных зубов отрицательно влияет на прорезывание постоянных — поэтому сейчас молочные зубы стараются сохранять.

Детям старше 4 лет при постановке пломбы можно проводить обезболивание. Не обязательно делать укол — при неглубоком кариесе анестезию можно провести специальным гелем.

Глубокую анестезию нужно делать в случаях, когда приходится удалять нерв. Общий наркоз у деток старше 4 лет используют только по особым показаниям.

Лечение временных зубов у детей младше 6 лет должно занимать не более 30 минут, так как малыш быстро устает.

В целях сокращения времени пребывания детей в кресле используют быстро застывающие пломбировочные материалы.

Работая бормашиной, врач должен часто делать перерывы, чтобы малыш мог отдохнуть.

По этой же причине, пломбируя корневые каналы, их не обрабатывают механическими методами, а вводят специальную пасту.

В детской стоматологии используют профилактические пломбировочные материалы.

В отличие от композитных пломб, используемых во взрослой стоматологии, детские пломбы длительно выделяют профилактические компоненты, насыщая дентин полезными минералами.

Недостаток таких материалов в том, что со временем они темнеют. Но это как раз тот случай, когда эстетика — не главное.

Главное, чтобы профилактическая пломба сохранила временный зубик ребенка до того времени, когда на его месте начнется прорезываться постоянный.

Видео:

Родители могут существенно помочь стоматологу, правильно настроив малыша перед походом в больницу.

Лучше не обманывать ребенка, говоря, что врач только посмотрит на зубки, ведь после этого можно потерять доверие сына или дочери.

Деткам старше двух лет обязательно объясняют, почему важно лечить зубы.

После окончания лечения малыша обязательно нужно похвалить и наградить, разумеется, не сладостями.

ozubkah.ru

Кариес у детей и подростков

У детей кариес развивается особенно активно. Основной причиной медики называют плохую сопротивляемость эмали, причем объясняют это тем, что еще на стадии формирования зубов организм испытывал недостаток фтора, а после того как у ребенка прорезались зубки, во рту изменилась микрофлора и создались неблагоприятные условия.

Одной из основных предпосылок для развития кариеса у детей считается неправильный процесс формирования зубных тканей молочных зубов, начавшийся еще до момента появления малыша на свет, во время беременности его матери.

О причинах кариеса младенцев: Ранний кариес

Информационный портал «Стомум» напоминает, что эмаль подвержена разрушению под воздействием органических кислот. Поэтому наряду с кариозными бактериями на самых ранних этапах кариеса негативное воздействие может оказать и повышение кислотности.

Лечение детского кариеса зубов

При лечении детского кариеса врач должен принимать во внимание, что сидящий перед ним пациент — еще не сформированная личность, и учитывать это при осмотре. Как правило, в ходе лечения используются инструменты и расходные материалы, предназначенные для детей. Сама процедура выполняется специалистом, получившим образование по специальности «Детская стоматология».

Особенности молочных и постоянных зубов

Отличительной чертой молочных зубов ребенка, а также еще только прорезавшихся постоянных зубов является тонкая эмаль, обладающая значительной пропускной способностью для органических и неорганических веществ. С развитием кариеса пропускная способность эмали становится еще выше. Дентин также имеет небольшую толщину и при этом еще сквозь него проходят канальцы большого диаметра.

У детей пульпарная полость молочных и новых постоянных зубов имеет значительные размеры, при этом рога полости входят прямо в дентин. Мягкие ткани молочных зубов проходят две стадии развития: первая — когда они образуются, вторая — когда исчезают корни молочного зуба.

К трехлетнему возрасту корни молочных зубов ребенка уже сформированы, после чего начинается процесс резорбции, приводящий к их исчезновению. У зубов, у которых была удалена мягкая зубная ткань, этот процесс протекает более активно. Впоследствии это может сказаться на появлении постоянных зубов. Широкие верхушечные отверстия на корнях молочных зубов могут способствовать прогрессированию воспаления пульпы, в результате чего инфекция попадает и в периодонт, вызывая тем самым периодонтит.

У новых постоянных зубов короткие корни с широким корневым каналом. Полностью постоянные зубы формируются лишь в 10-15 лет.

По насыщенности минерального состава твердые ткани постоянных зубов значительно превосходят ткани молочных зубов.

При лечении кариеса молочных и постоянных зубов у детей следует принимать во внимание особенности их строения.

Молочные, постоянные зубы у детей. Локализация кариеса

Чаще всего при возникновении кариеса молочных зубов проблемы возникают с молярами, а также с резцами и клыками. Причем разрушаются моляры (молочные коренные зубы) нижней челюсти, а передние зубы верхней. При развитии кариеса на постоянных зубах поражаются первые моляры.

Как правило, кариес молочных зубов поражает сначала контактные участки зубных поверхностей, затем основание зубов и их жевательную поверхность. Другие области — губная, щечная, язычная — кариесом молочных зубов поражаются крайне редко.

При поражении постоянных зубов кариес образуется в основном на жевательных поверхностях, практически не затрагивая контактные.

Особенности кариеса молочных зубов у детей

Информационный портал «Стомум» сообщает, что кариес молочных зубов очень активно распространяется, чему способствует тонкая и проницаемая зубная эмаль, а также особое строение дентина. Разрушительное действие кариозных бактерий нарушает эмаль, вследствие чего поражается дентин с последующим воспалением пульпы и периодонта.

Обычно у маленьких детей развивается кариес острейшего типа, для которого характерно множественное поражение молочных зубов. В результате практически все зубы остаются без коронок, более того, только прорезывающиеся молочные зубы могут сразу поражаться кариесом. В таких ситуациях несвоевременное обращение к врачу грозит потерей зубов уже к 3-4-летнему возрасту. В подобных случаях портал «Стомум» рекомендует родителям не только повести ребенка на прием к стоматологу, но и полностью обследовать его.

Циркулярный кариес. К острейшему типу по активности развития можно отнести кариес, поражающий передние молочные зубы. Как правило, циркулярный кариес начинается в основании зуба, на его передней поверхности и затем распространяется по всей коронке, как бы опоясывая ее. В результате такое разрушение приводит к тому, что коронка просто отламывается, остаются только корни молочных зубов. Специалисты считают, что причина для развития циркулярного кариеса заключается в том, что коронка зуба формируется еще до рождения ребенка и оказывается наиболее уязвимым участком, а шейка уже после и более устойчива к разрушению.

Плоскостной кариес. В этом случае кариес не затрагивает глубокие ткани, а распространяется по поверхности. Различают быструю форму развития, при которой молочный зуб портится очень активно, и медленную — ее еще часто называют хронической.

Точно так же как у взрослых, у детей протекание кариеса можно разделить на стадии: пятна, поверхностный, средний и тяжелый кариес молочных зубов.

Начальную стадию кариеса молочных зубов может определить только врач-стоматолог, причем кариес в стадии пятна бывает даже у 8 месячных детей. Цвет эмали изменяется из-за нарушения минерального состава поверхностного слоя.

Постепенное развитие кариеса доводит до разрушения эмали до дентина — поверхностный кариес молочных зубов.

На следующем этапе развивается средний кариес, при котором повреждения затрагивают и дентин. Практически полное разрушение дентина характерно для глубокого кариеса. Без лечения эта форма приводит к воспалению пульпы — пульпиту.

Особенности кариеса постоянных, но еще не сформированных зубов у детей

В сравнении с кариесом зубов у взрослых это заболевание молодых постоянных зубов у детей имеет особенные отличительные черты. Прежде всего, молодые постоянные зубы еще не сформированы и недостаточно защищены от негативного воздействия, для них характерно снижение уровня минеральных соединений, необходимых для нормального функционирования зубной ткани. По этой причине для детей характерна острая форма кариеса постоянных зубов. Причем чем раньше начался разрушительный процесс, тем более активно он развивается. Если вовремя не обратиться к врачу, ребенок может потерять постоянный зуб меньше чем за полгода.

Хроническая форма кариеса постоянных зубов характерна для детей, у которых постоянные зубы уже сформировались, то есть структура эмали и дентина стабилизировалась, а пульпа уже в состоянии вырабатывать заместительный дентин.

Основной причиной того, что в мягких зубных тканях может развиться воспалительный процесс, является большая пульпарная полость молодых постоянных зубов. Дело в том, что в еще не сформированном постоянном зубе твердых тканей меньше и процесс разрушения идет быстрее.

А в этой статье все о других стоматологических проблемах подростков.

udent-clinic.ru

👆 Глубокий кариес у ребенка, лечение глубокого кариеса у детей

Кариес встречается у 90% людей, и маленькие дети – не исключение, они подвержены кариесу. У 70 процентов детей возникает кариес молочных зубов. К сожалению, родители не всегда обращают внимание на состояние молочных зубов у детей, что часто приводит к глубокому кариесу у детей. Кариес на молочных зубах прогрессирует даже быстрее, чем на молочных. Некоторые родители игнорируют данную проблему, считая, что с выпадением молочных зубов не будет и проблемы. Однако, бактерии, вызывающие кариес молочных зубов, могут проникнуть глубоко в десну, где окажут негативное воздействие уже на постоянные зубы.

Откуда берется глубокий кариес у детей

Глубокий кариес – это запущенная стадия кариозной болезни. Сначала зубки подвергаются начальной стадии кариеса – стадия пятна, затем поверхностный и средний, которые, если не лечить, приводят к глубокому кариесу. Начало кариозной болезни чаще всего не проявляется в виде болезненных ощущений, что и позволяет не только детям, но и родителям игнорировать проблему. А вот глубокий кариес «не церемонится», и проявляется во всей красе: сильными болезненными ощущениями, возникающими от холодной, горячей, сладкой пищи, и некрасивыми, опасными разрушениями зубов. Если и глубокий кариес запустить, возникнет опасный для здоровья ребенка пульпит (воспалительный процесс в пульпе) и периодонтит.

Причины возникновения глубокого кариеса у ребенка

Как мы сказали ранее, глубокий кариес появляется, если не лечить предыдущие виды кариозных заболеваний.

Возникнуть глубокий кариес может у ребенка в любом возрасте: и в 3, и в 4, и в 5, и 6 (и больше) лет. В отдельных случаях глубокий кариес возникает у ребенка даже в два года. А иногда, только что прорезывавшиеся зубки, уже поражены кариозной болезнью.

Причин появления кариеса у детей может быть множество, начиная от неправильного образа жизни беременной женщины, и заканчивая игнорированием правил гигиены полости рта. Рассмотрим эти причины подробнее.

Зубки у плода закладываются еще в первом триместре беременности. Если женщина, носящая в утробе ребеночка, питается «неправильными» продуктами, курит, принимает алкоголь – это отразится на всем здоровье малыша, в том числе и на его зубках. Кроме того, на состояние еще не сформированных зубов ребенка могут повлиять инфекционные заболевания, которые перенесла беременная, употребление лекарств, сильный токсикоз.

Если на первых месяцах жизни ребенок перенес инфекционные или вирусные заболевания, то риск частого поражения кариесом его зубов возрастает. Недоношенность ребенка неблагоприятно сказывается и на состоянии зубов.

К появлению глубокого кариеса у ребенка в 3 и больше лет предрасполагает неправильный прикус у дитяти.

Лечение глубокого кариеса у детей

Лечение глубокого кариеса у детей, например, 4 лет, - дело не очень легкое, которое способно потрепать нервы и ребенку, и родителям. Малышу трудно объяснить, что необходимо вылечить зубик, чтобы он не болел, еще труднее помочь не бояться угрожающих предметов в руках врача, особенно жужжащей бормашины. Он не может усидеть на месте, не держит долго рот открытым, всячески сопротивляется действиям врача.

В некоторых случаях для лечения глубокого кариеса ребенка 2, 3, 4 лет (а в некоторых случаях, и в 5, и 6 лет) даже применяют общий наркоз. Понятно, что мало найдется людей, желающих подвергать свое чадо такой процедуре.

Для лечения глубокого кариеса у детей применяются те же методы, что и для лечения кариеса у взрослых. Стоматолог вычистит кариозные ткани с помощью специальных инструментов, в том числе, бормашины. После промывают полость зуба дезинфицирующим средством, затем доктор ставит временную пломбу. Если через несколько дней зубик не будет болеть, пломбировочный материал заменяется постоянным.

Особенности лечения глубокого кариеса у ребенка 2-7 лет

Если используется местная анестезия, доктор сначала использует анестезирующий спрей, затем делает обезболивающий укол. В такой анестезии содержится немного анестезирующих веществ, чтобы не нанести вред ребенку.

Часто кариозные ткани вычищаются ручными инструментами, или бормашиной на низких оборотах, чтобы не испугать ребенка. Важно, чтобы первый визит к стоматологу не испугал ребенка, иначе в следующий раз ребенка удастся затащить к «зубному» только в призывном возрасте. Смех смехом, но многие из тех, кто боятся стоматологов во взрослом возрасте, и оттягивают визит к нему, испытали сильную панику в стоматологическом кресле в раннем детстве. В идеале, чтобы «первый раз» ребенка у зубного врача был только ознакомительным. Доктор посмотрит на ребенка, познакомится с ним, увидит его проблемы. К сожалению, такая практика встречается далеко не везде.

Если проходит лечение молочного зуба, иногда нет смысла его сохранять. Лечение будет происходить дольше и болезненней, чем вырывание зуба. На место выдернутого зуба стоматолог может поставить протез, чтобы не испортить ребенку прикус, и не допустить аномалий зубного ряда.

Лечить зубы – это ярко!

Появилась модная тенденция в лечении глубокого кариеса у детей 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12-13 лет – ставить детям цветной пломбировочный материал. Конечно, это практикуется только на молочных зубах. Ребенок сам может выбрать цвет материала. Этот материал безопасен для организма и содержит полезные ионы фтора. Эта особенность вносит элемент игры в неприятную процедуру. Для некоторых детей это отличный способ похвастаться перед друзьями, привлечь к себе внимание. Взрослым такой метод кажется странным, мы, наоборот, готовы переплачивать за то, чтобы пломба максимально подходила по оттенку к натуральным зубам. Но они же дети, им – можно!

Профилактика

Профилактика глубокого кариеса у ребенка истекает из причин появления кариозной болезни. Еще до беременности женщине нужно отказаться от вредных привычек, особенно эффективно следить за своим здоровьем, чтобы уменьшить употреблением различных медикаментов. Беременная женщина должна включать в свой рацион продукты, богатые кальцием. Особенно в первые годы жизни ребенок тоже должен получать такую пищу.

Ребенок должен знать все о гигиене зубов, обязательно регулярно ее проводить. В раннем возрасте под присмотром взрослых. Чтобы процедура казалась ребенку интересной и веселой, купите ему яркую цветную зубную щетку. Совсем маленьким детям родители очищают полость рта специальным напальчником.

Необходимо снизить к минимуму употребляемую ребенком сладкую пищу. И, конечно, регулярно водить ребенка на осмотр к стоматологу, который вовремя увидит зачатки кариозной болезни, а не доведет дело до глубокого кариеса.

www.sportobzor.ru

Кариес у детей (у ребенка) — в 1–2 года и старше, фото, молочных и постоянных зубов

Кариес в детском возрасте протекает несколько иначе, чем у взрослых. Знание этих отличий и понимание возможных последствий детского кариеса поможет избежать множества серьёзных последствий для всего организма ребёнка.

Фото: Кариес у ребенка младшего дошкольного возраста

Причина возникновения кариеса всего одна — воздействие на твёрдые ткани зуба органических кислот, образующихся при разложении микрофлорой сахаров, входящих в состав пищевых продуктов.

Всё остальное, называемое причинами, это только факторы, увеличивающие вероятность появления кариозного дефекта или ускоряющие его прогрессирование.

Вредное воздействие во время внутриутробного развития

Закладка зачатков временных зубов происходит в седьмую — тринадцатую недели беременности. В этот период они наиболее чувствительны к малейшим отклонениям от нормального протекания беременности.

Среди неблагоприятных факторов следует указать, прежде всего, заболевания женщины (вирусные и инфекционные, ревматизм, пороки развития сердца, болезни почек, крови и пр.), а также ранние токсикозы.

Отрицательно влияют на закладку зубов несбалансированное питание будущей матери, постоянные стрессы и чрезмерные физические нагрузки.

Есть большой риск серьёзных нарушений формирования не только зубочелюстной системы, но и всего организма при значительной недоношенности, частых родах у матери (каждые год — два) и при очень юном возрасте беременной (12–15 лет).

Особенный вред могут нанести лекарственные препараты, обладающие тератогенным действием.

Заболевания первых месяцев жизни

У грудных детей формирование зубов ещё не завершено, поэтому большинство неблагоприятных факторов способны значительно ослабить детские зубы.

К таким факторам относят:

внутричерепную родовую травму,
гипотрофии,
диатез,
рахит,
ОРВИ,
стафилококковую инфекцию.

Большое влияние на состояние зубов имеет как повышенное, так и пониженное содержание фтора в питьевой воде.

Искусственное вскармливание с момента рождения

Грудное вскармливание, помимо сбалансированности, обладает целым рядом преимуществ перед искусственным.

Питательные смеси не способны поддерживать естественный баланс микрофлоры в организме ребёнка. Они богаты легкоусвояемыми углеводами, ферментация которых способствует значительному снижению рН на поверхности зубов.

Особо следует упомянуть «бутылочный кариес», часто встречающийся у детей до 2 лет.

Фото: Бутылочный кариес

Его специфика в том, что вскармливание происходит регулярно в течение суток, особенно неблагоприятно для зубов ночное кормление. При этом остатки питательной среды для микрофлоры полости рта сохраняются на зубах очень длительное время.

Сначала дефекты появляются на передних зубах верхней челюсти, но при прогрессировании поражаются и остальные группы. На передних поверхностях зубов образуются обширные участки обнажённого дентина, быстро окрашивающиеся в коричневые тона.

Видео: бутылочный кариес

Причины в 2–3 года и старше

При нормальном развитии вероятность появления кариеса у ребёнка невелика. Это объясняется тем, что у детей активное слюноотделение, слюна обладает низкой вязкостью и способствует реминерализации эмали.

Форма зубов без поднутрений, большие промежутки между ними способствуют самоочищению. Проблемы начинаются при нарушениях прикуса, способствующих застреванию пищевых остатков.

Избыток углеводов в питании

На развитие кариеса влияет не только количество потребляемых углеводов, но и их состав.

Наиболее нежелательна сахароза, которая как раз и доминирует среди углеводов детского питания. Входя в состав вязких смесей и липких продуктов, они способствуют усилению налётообразования и формирования зубных бляшек.

Особый вред от «углеводных диет» при потреблении сладостей в течение всего дня и при наличии привычки засыпать с конфетой за щекой.

Решением проблемы может стать замещение потребления искусственной сахарозы естественными углеводами фруктов, богатых клетчаткой. Жёсткая пища (сырые фрукты и овощи) улучшают очистку зубов, тренируют периодонт и массируют дёсны, способствуя улучшению их кровоснабжения и реминерализации твёрдых тканей.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Питание ребёнка должно быть рационально сбалансированным. Недостаток витаминов может негативно повлиять как на формирование зубочелюстной системы, так и на её нормальное функционирование.

Особенно важно достаточное для растущего организма поступление витаминов С, Д и группы В.

Среди микроэлементов важнейшими являются кальций и фтор.

Кальций является основой гидроксиаппатита, главной составной части твёрдых тканей зубов.
Фтор повышает сопротивляемость зубов разрушению и необходим для нормального процесса минерализации.

Недостаточначная гиигена полости рта

Полноценная гигиена важна в любом возрасте, особенно детском. Очистка зубов и мягких тканей полости рта от пищевых остатков и микрофлоры предотвращает развитие кариеса. Привычка регулярного ухода за зубами, привитие правильных навыков способствует сохранению здоровых зубов в течение всей жизни.

При недостаточном уровне гигиены скапливающийся налёт преобразуется в минерализованные зубные бляшки, а в дальнейшем трансформируется в твёрдые над- и поддесневые отложения.

Это приводит к прогрессированию кариеса, возникновению гингивитов и усугубляет течение воспалительных заболеваний слизистой.

Видео: гигиена полости рта у детей

Кариес у маленьких детей протекает гораздо активнее, чем у взрослых. Это объясняется как спецификой детского питания, так и особенностями строения зубов. Разрушение обычно протекает настолько стремительно, что компенсаторные механизмы (например, образование вторичного дентина) практически не действуют.

В зависимости от общего состояния здоровья ребёнка, его наследственности, качества питания и уровня гигиены кариозный процесс может проявляться очень разнообразно.

По типу зубов

По типу зубов разделяют кариес постоянных и молочных зубов у детей.

Молочные зубы меньше постоянных, они уступают по прочности. Доля эмали временного зуба значительно меньше, дентин более проницаем, поэтому кариозный дефект охватывает зуб с примерно одинаковой скоростью во всех направлениях.

По глубине поражения

Кариес в стадии пятна на молочных зубах часто остаётся незамеченным и быстро переходит в поверхностный. Поскольку толщина эмали не велика, собственно поверхностный кариес почти сразу становится средним, поражая дентин.

Фото: Кариес у ребенка в стадии пятна

Особенности течения глубокого кариеса также объясняются строением молочных зубов. Дентин (в сравнении с постоянными зубами) менее минерализован и гораздо более проницаем (широкие дентинные канальцы).

Фото: Глубокий кариес молочных зубов

Кроме того, полость зуба очень большая, с ярко выраженными «рогами» пульпы, что способствует ускорению её воспаления.

По степени активности

По степени активности кариес разделяется на компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный.

Компенсированный кариес подразумевает достаточную сопротивляемость зубов кариозному поражению, когда процесс реминерализации в состоянии длительно сдерживать разрушение.
Субкомпенсированная форма проявляется более бурным течением.
Декомпенсированный кариес характерен наличием во рту всех видов кариозных дефектов (от стадии пятна до осложнённого), множества пломб, в том числе несостоятельных, а также отсутствием одного или несколько зубов, удалённых вследствие их значительного разрушения.

По месту расположения

По месту расположения выделяют следующие виды:

Фиссурный кариес, то есть кариес жевательной поверхности, характеризуется относительно меньшей скоростью развития, так как на жевательной поверхности эмаль имеет наибольшую толщину. Чаще поражаются глубокие колбовидные фиссуры.
Пришеечный кариес быстро переходит в пульпит, потому как эмаль в этом месте практически отсутствует и расстояние до нерва минимально.
Кариес на контактной поверхности длительное время может протекать незамеченным и может охватывать обе поверхности двух соседних зубов.
Циркулярный кариес, опоясывает зуб, как кольцо. Чаще всего возникает при декомпенсированом течении.

По интенсивности процесса

В зависимости от интенсивности процесса, кариес поражает один или сразу несколько зубов. Лечение множественного кариеса требует более широкого подхода, нежели одиночного.

Фото: Множественный кариес у ребенка

Важно рассматривать его не как локальную проблему зубов, но как проявление общих нарушений здоровья, например — нарушения минерального обмена. По завершении лечения требуется как комплексная профилактика кариеса, так и профессиональное обучение основам личной гигиены.

По наличию осложнений

Кариес временных зубов может легко и быстро переходить в осложнённую форму — пульпит и периодонтит.

С учётом широкого верхушечного отверстия, особенно при несформированности или резорбции корня, воспаление очень быстро охватывает периодонт. Большая проницаемость костной ткани способствует частому появлению периоститов.

На фото представлены зубы детей, пораженные кариозным процессом.

Фото: Стадия пятна	Фото: Поверхностный кариес
Фото: Средний	Фото: Глубокий
Фото: Бутылочный
Фото: Фиссурный	Фото: Пришеечный
Фото: Межзубный	Фото: Циркулярный

Нередко возникает вопрос: «Что делать кариес захватил временные зубы? Лечить или не стоит, если они скоро выпадут?». Отказ от своевременного медицинского вмешательства обычно приводит к быстрой потере молочного зуба, что особенно нежелательно задолго до появления постоянного зуба.

Наличие в полости рта постоянного очага инфекции ребёнка также не оздоравливает. Осложнённый кариес может стать причиной как аномалий формирования, минерализации и прорезывания постоянных зубов, так и нарушения формирования зубных рядов и челюстей.

zubzone.ru

Кариес молочных зубов у ребенка: виды, причины, лечение

Зубной кариес продолжает оставаться серьезной проблемой для многих детей и наиболее распространенным инфекционным заболеванием детства.

Кариес молочных зубов стал неотложной проблемой как для родителей, так и для стоматологов. Дети в возрасте до двух лет страдают от этого патологического процесса все чаще и чаще. В настоящее время 80% детей дошкольного возраста имеют по крайней мере один пострадавший зуб.

Восемьдесят процентов зубного кариеса обнаружено только у 25 процентов детей. Ниже мы рассмотрим что это такое зубной кариес молочных зубов, его основные причины, симптомы и лечение.

Что такое стоматологический и ранний детский кариес

Стоматологический

Это инфекционное заболевание, которое вызывает разрушение зубов кислотообразующими бактериями, обнаруженными в зубном налете.

Важнейшей информацией, которую следует помнить, является то, что кариес — это динамический процесс болезни, а не статическая проблема. Во-вторых, прежде чем полость образуется, инфекция кариеса может быть фактически отменена.

Прогресс кариеса или его отступление определяется балансом между защитными и патологическими факторами во рту. Развитие кариеса зубов является динамическим процессом: деминерализация твердой зубной ткани кислотными продуктами бактериального обмена — чередующаяся с периодами реминерализации.

Кариес полочных зубов характеризуется деминерализационным процессом

Развитие кариозного поражения эпизодично, периоды деминерализации чередуются с периодами реминерализации. Молочная кислота, вырабатываемая кариесогенными бактериями, растворяет минерал фосфат кальция зубной эмали в процессе деминерализации.

Зубы у ребенка имеют более тонкую эмаль, чем постоянные зубы, что делает их очень восприимчивыми к кариесу. Дентальный кариес у детей впервые наблюдали клинически как «белое пятно поражения». Если поверхность зуба остается неповрежденной и немногопустотной, то возможна реминерализация эмали. Если подповерхностная деминерализация эмали обширна, она в конечном итоге вызывает коллапс поверхности вышележащего зуба, что приводит к «полости».

Слюна играет важную роль в предотвращении кариеса. Она обеспечивает кальций, фосфат, белки, липиды, антибактериальные вещества и буферы. Слюноотделение может отменить низкий уровень pH в зубной бляшке, а при более высоком рН кальций и фосфат можно вернуть обратно в зубную эмаль.

Одним из факторов, снижающих риск образования полостей, является нормальный поток слюны. Все, что меньше 0,7 мл / мин, увеличивает риск развития полости.

Ранний детский

Опасная форма зубного кариеса, которая может разрушить зубы детей дошкольного возраста и малышей. Кариес раннего детства также можно определить как появление любых признаков зубного кариеса на любой поверхности зуба в течение первых 3 лет жизни ребенка.

Ранний детский кариес

Экономически неблагополучные дети являются наиболее уязвимыми для РДК.

Кариес молочных зубов — это прогрессирующий патологический процесс, который приводит к постепенному разрушению эмали и повреждению внутренних тканей. Распад зубов начинается как поверхностное поражение зубной эмали. Однако, если подходящее лечение не проводится, распад может спровоцировать развитие глубокой полости внутри зуба, проникнуть в его ткани и вызвать воспалительный процесс.

Ранний детский кариес — это инфекционное заболевание, а бактерии Streptococcus mutans (стрептококк мутанс) являются основным возбудителем. Мало того, что S. mutans производит кислоту, эта бактерия также процветает в кислоте. Высокий уровень сахара во рту повышает уровень кислоты на зубах. У детей с РДК уровень стрептококков mutans обычно превышает 30% культивируемой флоры зубного налета.

Сначала кариес затрагивает первичные верхние передние зубы, а затем верхние первичные молярные зубы. Первоначальным проявлением кариеса раннего детства являются белые области деминерализации на поверхности эмали вдоль линии десны верхних резцов. Эти белые пятна поражаются, так что они позже становятся полостями, которые были обесцвеченными.

Нижние челюсти защищаются слюной и положением языка во время кормления. Процесс РДК может быть настолько быстрым, что у зубов появляются полости «с момента их возникновения».

Белые области деминерализации — первый признак РДК

Первым событием в естественной истории РДК является первичная инфекция S. mutans. Второе событие — накопление S. mutans до патологических уровней из-за длительного воздействия сахаров. Третье событие — деминерализация эмали, что приводит к образованию полостей в зубах.

Ранняя инфекция S. mutans является важным фактором риска для будущего развития кариеса. Колонизация ротовой полости ребенка этими бактериями обычно является результатом передачи от матери ребенка. S. mutans могут, по-видимому, колонизировать рот младенцев еще до того, как их зубы начинают пробиваться и расти.

У детей с высоким риском развития кариеса раннего детства могут развиться кариозные поражения на верхних передних зубах вскоре после того, как они пробились. По мере прогрессирования заболевания на поверхностях первичных верхних первых коренных зубов появляется распад.

Причины

Процесс кариеса следует рассматривать как динамическое изменение фаз деминерализации и реминерализации. Это представляет собой соревнование между патологическими факторами (такими как бактерии и углеводы) и защитными факторами (такими как слюна, кальций, фосфат и фторид).

Бактерии Streptococcus Mutans

Главные причины образования кариеса это бактерии Streptococcus Mutans (Стрептококкк мутанс). Важным фактором риска, связанным с РДК, является раннее приобретение кариесогенных бактерий.

Стрептококк мутанс является основной кариесогенной бактерией.

Mutans Streptococci (Стрептококк мутанс) — это бактерии, которые прилипают к эмали и производят кислоту, путем перевода сахарозы в молочную кислоту. Следовательно, кислота, продуцируемая этими бактериями, снижает рН ротовой полости и способствует деминерализации структуры зубов.

Длительное снижение уровня рН вызывает деминерализацию, которая в конечном итоге приводит к образованию полостей. Хотя Стрептококк мутанс обычно обнаруживается на поверхностях эмали, у этих бактерий есть способность колонизировать ротовую полость, а более раннее приобретение СМ связано с увеличением кариеса.

У младенцев СМ обычно приобретается от первичного опекуна, чаще всего от матери, через зараженную слюну. Хотя механизм передачи неясен, факторы, способствующие развитию, могут включать тесный контакт, совместное использование посуды или продуктов питания, а также плохую гигиену полости рта и / или открытые кариозные поражения у первичного опекуна.

Стрептококк мутанс чаще всего приобретается младенцами от матери

Стрептококк мутанс сильно ассоциируется с кариесом. Его доля в бляшке, связанной с ранним детским кариесом, может составлять от 30% до 50% от общего количества жизнеспособных бактерий. Напротив, S. mutans обычно составляют менее 1% флоры бляшек у детей, не связанных с кариесом.

Чем раньше рот ребенка заражен стрептококками мутанов, тем больше риск развития кариеса в будущем.

Плохие пищевые привычки

Частый прием богатых углеводами или сахаристых продуктов позволяет кариесогенным бактериям поддерживать низкий уровень рН на поверхности зубов.

Ночное кормление из бутылочки или длительное использование сиппи-чашки может привести к кариесу раннего детства. Поток слюны уменьшается во время сна, поэтому очищение сахаристой жидкости из полости рта замедляется.

Плохая гигиена полости рта

Низкий уровень фтора на поверхности зубов уменьшает процесс реминерализации и увеличивает риск развития кариеса. У детей, у которых уже есть одна или несколько зубных полостей, есть более высокий риск развития кариеса молочных зубов.

Когда поток слюны составляет менее 0,7 мл / мин, слюна не может вымыть углеводы с поверхности зубов. Кроме того, низкая слюноотделяемость, низкий уровень IgA (секреторный IgA или имунноглобулин А) в слюне, а также низкий уровень кальция и фосфата в слюне снижают вероятность нейтрализации кислот в зубном налете.

Наконец, низкий социально-экономический статус может снизить интерес к гигиене полости рта и здоровому питанию.

Низкий уровень фтора увеличивает вероятность развития кариеса

В каком возрасте может появиться

Кариес распространен у очень маленьких детей и подростков.

Наблюдается тенденция увеличения случаев кариеса молочных зубов у детей. Очень часто его обнаруживают у детей 2-3 лет или у детей младше 2 лет.

Подростки также подвергаются более высокому риску. Со временем зубы могут изнашиваться, а десны могут отступать, делая их более уязвимыми к распаду. Взрослые также могут использовать больше лекарств, которые уменьшают поток слюны, увеличивая риск распада зубов.

Виды

Различными видами зубного кариеса являются кариес эмали, кариес дентина, обратимый кариес, необратимый кариес, ямы и трещины, гладкая поверхность, острый кариес, кариес раннего детства, первичный и вторичный кариес.

Кариес молочных зубов начинается с того, что разрушаются поверхностные слои, после чего происходит его проникновение вглубь дентина.

Циркулярный

Циркулярный кариес — это особый тип распада зубов, который характеризуется разрушением костной ткани на шейном краю зуба.

Эта болезнь очень быстро проникает в ткани зубов и воздействует на нервные каналы. Очень трудно обнаружить этот тип кариеса на ранних стадиях и трудно управлять им на более поздних и продвинутых стадиях. Зачастую циркулярный кариес затрагивает людей старше 30 лет, но часто наблюдается у детей.

Циркулярный

Фиссурный

Кариес, который начинается в трещине на окклюзионных поверхностях задних зубов. Кариес-фиссур — это название для кариозного поражения в области фиссур (трещины). Такой кариес обычно вызван аномальной анатомией трещин. Зубы обычно имеют основную трещину, которая проходит в продольном направлении.

Аналогично, многие мелкие трещины, которые выступают сбоку, называются боковыми трещинами.

Фиссурный

Ретроградный

Развитие кариозного поражения начинается со стороны пульпы. Сначала поврежден дентин, затем эмаль. Такой кариес может развиться при гнойных пульпитах, когда возбудитель попадает в пульпу гематогенным путем, при травмах и аномалиях одонтогенеза.

Другие виды

Ранний, субенамельный кариес, который развивается непосредственно под слоем эмали.

Стационарный кариес. Кариозное поражение локализуется только в эмали и не продвигается вперед.

Стадии распада зубов

Морфология кариеса в различных твердых тканях зуба имеет свои особенности. Существует пять ключевых этапов распада зубов.

Белые пятна

Первая стадия распада зуба связана с появлением желтоватых пятен или меловой белой области на поверхности зуба из-за потери кальция. Такой распад зубов по-прежнему обратим, при надлежащем лечении.

Загнивающий зуб можно сохранить путем применения фторида и некоторых минералов, присутствующих в слюне. Во время начальных стадий распада зубов такое состояние можно легко исправить.

Белые пятна — первая стадия распада зубов

Распад эмали

На этом этапе зубная эмаль начинает повреждаться ниже поверхностного слоя, при этом поверхность не повреждена. Если распад сохраняется, поверхность зуба будет сломана, и этот ущерб будет необратимым.

На этом этапе зуб должен быть очищен и заполнен дантистом.

Распад дентина

На третьем этапе распад прогрессирует за пределы эмали в дентин. На этом этапе дантист может восстановить поврежденный зуб с помощью начинки. Уровень боли также начинает усиливаться, как и со многими стадиями распада зубов.

Любая зубная боль должна быть немедленно отмечена, чтобы можно было решить проблему.

Распад дентина

Вовлечение целлюлозы

Целлюлоза зуба вовлечена и заражена из-за действия бактерий. Результат — это формирование гноя, в результате чего кровеносные сосуды и нервы в пульпе умирают.

На этом этапе терапия корневого канала является единственным вариантом лечения.

Образование абсцесса

Инфекция достигает корневого конца зуба. Кости, окружающие зуб, также заражаются, вызывая сильную боль.Это заключительная стадия инфекции. У вас может быть видимая опухоль на щеках, вдоль пораженной стороны.

Стоматолог назначит антибиотики и болеутоляющие средства. Он может провести терапию корневым каналом или удалить инфицированный зуб на этом этапе.

При образовании абсцесса зуб необходимо удалить

Стадии по степени разрушения

По степени разрушения кариес молочных зубов классифицируется на 4 стадии.

Начальный

На месте эмали появляется белое непрозрачное пятно, которое напоминает известь (меловое пятно). Патологический процесс запускает дисминерализацию и деминерализацию эмали в субповерхностном слое. Содержание кальция, фосфора, фтора и других минеральных веществ уменьшается в области пятна.

Эмаль на месте пятна теряет однородность, блеск, становится мягкиой, более проникающей. Мелкое пятно может стать пигментированным (от желтого до темно-коричневого цвета). Кариозность может проходить медленно, сопровождаясь реминерализацией. Затем пятно приобретает четкие контуры.

Поверхностный

Показывает деминерализацию и разрушение эмали в пределах дентинально-эмалевого соединения. Это первая ступень заболевания зуба, в котором только разрушена внешняя зубная эмаль. Если его не лечить, то поверхностный кариес будет проникать глубже в зуб, влияя на дентин (и приведет к среднему и глубокому кариесу).

На поверхностной стадии — поражена эмаль зуба

Независимо определять поверхностный кариес может быть трудно: на этом этапе боль от горячей и холодной пищи может быть легкой и временной, а пациентов обычно обвиняют в их чувствительности зубов.

Если распад находится ближе всего к шейке зуба, при чистке зубов может возникать эпизодическая боль. Некоторые пытаются увидеть изменения в зубах в зеркале, но тогда подозреваемый распад зуба возможен только на внешней стороне передних зубов.

Явный кариес можно рассматривать как темно-серые или коричневые пятна. Единственный способ точно определить и оценить поверхностный кариес — регулярный осмотр полости рта у дантиста. Чтобы оценить глубину повреждения зубов, врач использует зубной зонд или диагностический метод. Начальный и поверхностный кариес следует отличать от других патологий зубной эмали — флюороза, гипоплазии и эрозии эмали.

Средней степени

При среднем кариесе процесс разрушения влияет не только на эмаль, но и на дентиновый слой коронки зуба. Поскольку там достаточно слоя дентина, кариес может влиять на пульпу зуба (нейрососудистый пучок в полости короны).

Глубокий

В смягченном дентине появляются большие полости — кариозная полость. Между дном кариозной полости и пульпой сохраняется только скин (очень тонкий слой) дентина, или кариозная полость распространяется на пульпу.

Признаки

Ранний детский кариес развивается со временем и его может быть трудно диагностировать на ранних стадиях.

Зубная боль — первый признак кариеса у детей

Распад зубов может проявляться как:

Зубная боль, спонтанная боль или боль, которая возникает без какой-либо видимой причины
Чувствительность зубов
Легкая и резкая боль при еде или когда ребенок пьет что-то сладкое, горячее или холодное
Видимые отверстия или ямы в зубах
Коричневое, черное или белое окрашивание на любой поверхности зуба. Это может быть тусклая белая полоса на поверхности зуба, ближайшая к линии десны. Это первый знак и обычно остается незамеченным родителями или это может быть желтая, коричневая или черная полоса на поверхности зуба, ближайшая к линии десен, которая указывает на прогрессирование кариозного распада
Боль при укусе
Зубы, похожие на коричневато-черные пни, указывают на то, что у ребенка развился кариес.

Способы лечения и реставрации

Лечение в большинстве случаев требует удаления разложившейся части зуба и ее замены начинкой.

Заполнения (также называемые реставрациями) — это материалы, помещенные в зубы для устранения повреждений, вызванных кариесом (или полостями). Достижения в стоматологических материалах и методах реставрации и лечения зубов обеспечивают новые эффективные способы восстановления зубов.

Существует несколько различных типов реставраций.

Прямые реставрации

Они требуют одноразовое заполнение непосредственно в подготовленную полость или отверстие. Материалы, используемые для этого, включают зубные амальгамы, также известную как серебряные начинки; Стеклянные иономеры; Полимерные иономеры; И некоторые композиционные (смоляные) наполнители.

Прямая реставрация

Наполнители амальгамы использовались в течение десятилетий и были протестированы на предмет безопасности и износостойкости. Стоматологи обнаружили, что амальгамы являются безопасными, надежными и эффективными для реставраций.

Стеклянные иономеры представляют собой материалы цвета зуба, изготовленные из тонких стеклянных порошков и акриловых кислот. Они используются в небольших начинках, которые не выдерживают сильного давления от жевания. Смолистые иономеры изготавливают из стекла с акриловыми кислотами и акриловой смолой.

Непрямые

Они требуют двух или более посещений и включают инкрустации, накладки, виниры, коронки и мосты. Они изготовлены из золота, сплавов на основе металла, керамики или композитов.

При первом посещении стоматолог подготовит зуб и осмотрит область, которая будет восстановлена. Во время второго визита стоматолог поместит новую реставрацию в подготовленную зону.

В некоторых офисах используется более новая технология CAD / CAM (автоматизированное проектирование или автоматизированное производство), что позволяет им производить непрямую реставрацию в офисе за 1 визит, что избавляет пациента от необходимости возвращаться снова.

Для непрямого восстановления стоматолог может использовать фарфоровые или керамические материалы.

Первый материал выглядит как натуральная зубная эмаль в цвете и полупрозрачности.
Другой тип косвенного восстановления может использовать фарфор, слитый с металлом, который обеспечивает дополнительную прочность.
Золотые сплавы часто используются для коронок , инкрустаций или накладок.
Менее дорогие альтернативы золоту — сплавы на основе металла, которые могут использоваться в коронках и устойчивы к коррозии и разрушению.
Косвенные композиты аналогичны тем, которые используются для наполнителей и окрашены в цвет зубов, но они не так сильны, как керамические или металлические реставрации.

Непрямая реставрация

Профилактика кариеса у детей

Предотвращение распада зубов включает в себя эти простые шаги:

Начните чистить зубы вашего ребенка с появлением самого первого зуба. Чистите зубы, язык и десны два раза в день с помощью фторированной зубной пасты или контролируйте их чистку.
Для детей в возрасте до 3 лет используйте только небольшое количество зубной пасты, размером с рисовое зерно
Начиная с 3-х лет, используйте зубную пасту размером с горошину
Ежедневно чистите зубы вашего ребенка с помощью зубочистки после 2 лет.
Удостоверьтесь, что ваш ребенок ест хорошо сбалансированную пищу и ограничивает или устраняет сладкое
Проконсультируйтесь со стоматологом об использовании дополнительного фторида, если вы живете в области без фторированной воды.
Также спросите о зубных герметиках и фторидном лаке. Оба применяются к зубам.
Расписание (каждые 6 месяцев) — стоматологические чистки и экзамены для вашего ребенка.

Следуя профилактическим мерам и не забывая об регулярных стоматологических осмотрах молочных зубов вы легко защитите молочные зубы вашего ребенка от кариеса. Главное-это следить за его полостью рта и не запускать первые признаки и симптомы кариеса.

denta.guru

Кариес у детей

Это заболевание было известно за 3000 лет до нашей эры. Оно представляет разрушение тканей эмали дентина зуба. Причины кариеса у детей, как впрочем, и у взрослых, это бактерии. Они скапливаются на поверхности зубной эмали, повреждают ее матрицу, что приводит к невозможности накапливать фтор и другие минералы.

Что должны знать об этом стоматологическом заболевании родители? Как и чем сегодня лечат детский кариес? Что делать? Узнаем подробно.

Кариес молочных зубов у ребенка

Многие родители считают, что это заболевание у детей зависит только от присутствия сладостей в меню и несоблюдения гигиены рта. На самом деле это лишь часть факторов, влияющих на появление кариеса. И даже, если зубы малыша в год, два, три регулярно чистить, приучить его к яблокам, морковке как полезным продуктам для зубов, то предотвратить появление кариеса это поможет не всегда. То есть профилактика заключается не только в этом.

Кариес у детей на грудном вскармливании

К сожалению, у годовалых, которых мамочка кормит грудью, и у детей раннего возраста тоже встречается это заболевание зубов. А причин этого несколько:

Осложнения при вынашивании ребенка. Проблемы со здоровьем будущей матери на сроке в 6-8 недель отрицательно воздействуют на зубные зачатки будущего крохи. Болезни сердца, инфекционные заболевания, нарушения экологии часто сказываются неблагоприятно на молочных зубах малыша.
Раннее введение прикорма. Если это делать ранее полугода, то возможно ухудшение работы ЖКТ, дисбаланс микроорганизмов. Если в качестве прикорма малышу дают соки, фруктовые пюре, где содержится много сахара, то можно ожидать потемнения зубной эмали, развития кариеса.
Высокая загрязненность ротовой полости микроорганизмами.
Наследственность.
Качество питьевой воды, употребляемой малышом.

Бутылочный кариес

Название этого вида патологии связано не только с искусственным вскармливанием и детской бутылочкой. Болезнь свойственна преимущественно малышам от 2 до 4 лет. Бутылочный кариес у них развивается из-за пагубной привычки пить перед сном (часто среди ночи) молоко или компоты из бутылки. Вследствие такой привычки у ребенка во рту до утра остается много глюкозы, микробов, остатков пищи — кариесогенных факторов.

Этот вид кариеса еще называют молочным, ясельным, кефирным, сосочным. По характеру болезнь представляет собой стандартный типичный кариес, только его название указывает на причину возникновения. Ткани зуба разрушаются под действием кислот, зуб ребенка, разрушаясь, болит, чернеет.

Циркулярный кариес у детей

Этот вид патологии касается передних молочных зубов. Начинается он на передней части в зоне шейки зуба. Его по степени активности относят к острейшему типу.

Циркулярный кариес распространяется по окружности всего зуба. При этом коронка может даже отламываться.

Цветущий кариес у детей

Он представляет собой острый кариозный процесс, который поражает несколько или все прорезавшиеся зубы ребенка. Он очень быстро разрушает ткани коронки.

Цветущий кариес чаще поражает временные зубы в том порядке, как они начинают прорезываться. Исключение составляют лишь временные резцы нижней челюсти, что объясняется непосредственной близостью подчелюстных слюнных желез, очищающих их.

Кариес постоянных зубов у ребенка

Если папа и мама не будут лечить молочные зубы своего чада, то портиться потом начнут и постоянные зубы. Если такое небрежное отношение к органам жевания малыша будет сочетаться еще и с плохой наследственностью, то этого заболевания не избежать.

Хронический глубокий кариес у детей

Его невозможно излечить без применения комплексной терапии. Она включает в себя коррекцию рациона питания малыша, правильный уход за зубами, устранение других кариесогенных факторов. Начинается лечение этой патологии всегда с устранения ее причин. Кстати, она больше распространена, нежели острая форма недуга. По сути, кариес, не имеющий симптомов генерализованного недуга, является хроническим.

Острое протекание болезни без надлежащего лечения переходит в хроническое, глубокое. При воздействии на детский организм неблагоприятных факторов в виде переохлаждения, стресса, нарушения режима хроническая форма патологии может молниеносно перейти в острую.

Стоматологи часто сталкиваются с тем, что буквально за несколько месяцев начальный кариес у ребенка со стадии маленького пятна переходит в глубокое нарушение тканей. Тогда нужно прибегать к незамедлительному лечению.

Как лечить кариес у детей: фторирование

Фтор как средство терапии обладает сильно выраженным противокариозным эффектом. Он объясняется сложным воздействием на эмаль и подавлением кислотообразующих бактерий. Оптимальный эффект фторирования наблюдается как раз в период детского возраста.

Действенным методом профилактики детского кариеса является фторирование воды. Такая мера приводит к тому, что степень повреждения зубов снижается на 40-50 %. Кстати, фторирование воды для предотвращения детского кариеса — это рекомендация Всемирной организации здравоохранения.

Фторирование как способ лечения кариеса предполагает введение фтора внутрь полости зуба, а также применение местных аппликаций этого вещества и 1-2 % фторида натрия (олова) с последующим нанесением фторлаков.

Кариес у детей: серебрение

Действенным методом лечения, а также предотвращения кариеса является серебрение. Оно останавливает недуг на первой стадии, когда небольшое кариозное пятно только образовалось. Именно этот способ позволяет избежать терапии болезни с применением бормашины. А это для детей очень важно. Метод позволяет не поддавать ребенка стрессу, дискомфорту и тем самым не формировать у юных пациентов боязнь стоматологов.

Для серебрения чаще всего применяют 30% раствор нитрата серебра. Он создает пленку на поверхности зуба. Такие растворы последнего поколения дают отличный результат лечения. Современные стоматологические препараты могут содержать помимо серебра еще и фтор, что действует на больной орган жевания малыша еще эффективнее.

Сама процедура серебрения очень простая. Врач просто ватным тампоном, смоченным в растворе, протирает зубы ребенка. Практически все юные пациенты переносят такую манипуляцию спокойно. Ее делают три-пять раз через день для стойкого результата.

Лечение кариеса у детей без бормашины

Это способ борьбы с кариесом сегодня применяется в нескольких вариантах. Первый — инфильтрационный. Зубная поверхность обрабатывается композитным раствором, который пропитывает, заполняет, запечатывает кариозный дефект. При этом сохраняются здоровые ткани зуба, а результат стоматолог видит на рентгеновском снимке.

Второй вариант — химико-механический. Он состоит в обработке очага поражения препаратом кариклинз. Препарат растворяет ткани, пораженные кариесом, но при этом здоровый дентин не повреждает. Затем размягченные ткани удаляются ручными инструментами, зуб пломбируется.

Третий вариант — это применение пескоструйного аппарата, который, минимизируя потерю здоровых тканей, создает оптимальную форму для приклеивания пломбировочного материала.

Лечение народными средствами

Родители должны понимать, что травы и полоскания не могут вылечить кариес. Они лишь временно уменьшают боль, облегчают состояние ребенка. После полосканий ротовой полости шалфеем, ромашкой, дубовой корой ребенка обязательно нужно отвести к врачу, особенно, если недугом поражены постоянные зубы.

Кариес у детей и его осложнения

Если болезнь не лечить, то после разрушения дентина бактерии проникают на пульпу. Это вызывает осложнение под названием пульпит. В молочных зубах, кстати, пульпа почти не имеет чувствительности, поэтому ребенок не всегда будет жаловаться на зубную боль. Именно поэтому и следует водить малыша к детскому стоматологу раз в шесть месяцев.

Ещё одно серьезное осложнение кариеса называется периодонтитом. Он характеризуется сильными болями, высокой температурой и отёком десны. В самом худшем случае у ребенка может образовываться свищевой ход.

Чтобы избежать подобных проблем, родители должны своевременно и регулярно посещать детскую стоматологию.

Кариес у детей: Комаровский

Евгений Комаровский констатирует, что причиной этого стоматологического заболевания у малышей может быть не только наследственность. Есть четыре фактора, повышающих риск возникновения кариеса у грудных детей. Это стрессы в период беременности, прием антибиотиков, дефицит молочных продуктов в рационе мамы, ее серьезные заболевания.

Да, не все из вышеперечисленного можно предотвратить. Но регулярное наблюдение врача во время беременности снижает вероятность заболеваний. Если же это случилось, то стоит избегать лечения антибиотиками.

Известный педиатр акцентирует на том, что молочные кариозные зубы малыша лечить нужно обязательно. Что касается схемы терапии, как и чем лечить, то это выбор родителей. Они должны решить, какие методы лечения недуга приемлемы для их ребенка.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

nashidetki.net

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа