Прерывание беременности на ранних сроках интересует женщин, у которых произошло зачатие, но они не хотят ребенка. Другая причина – беременность опасна для здоровья и жизни.
В любом случае, меры принять необходимо как можно раньше, что избежать негативных последствий.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Симптомы беременности – то, что способна почувствовать любая девушка и женщина. Первые признаки:
Самый главный признак произошедшего зачатия – отсутствие менструации, то есть задержка.
Поэтому, прежде чем обращаться к врачу и делать прерывание беременности на маленьком сроке таблетками или хирургическим путем, необходимо на 100 процентов убедиться в ее наличии.
Методы точной диагностики:
Если диагноз подтвержден, только тогда стоит обратиться к врачу за консультацией по выбору способа абортирования.
Современная фармакология сегодня предлагаем массу средств контрацепции. Несмотря на это, незапланированная беременность у женщин – частое явление.
Существуют два основных вида аборта на ранних сроках:
При обращении в клинику на сроке примерно до двух недель отсутствия месячных будет возможно сделать медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках или вакуумный аборт.
При выборе большое значение имеет финансовое положение женщины, поскольку стоимость фармаборта значительно выше обычного выскабливания полости матки.
Избавиться от эмбриона в России может любая женщина по собственному желанию. Но следует знать, до какого срока можно сделать процедуру. Это – 12 недель.
Другие названия процедуры – вакуумный или мини-аборт. На каком сроке можно сделать его – вопрос, который часто задают женщины. Допустимый срок – 5 недель.
Процедура проводится под наркозом. При помощи специального оборудования в виде вакуумного насоса содержимое матки отсасывается.
При минимальном сроке аборт может быть проведен в женской консультации с помощью обезболивающих местных уколов. Кровотечение после вакуум-аспирации – редкое явление. Кровянистые же выделения длятся до 7 дней.
Это наиболее распространенный способ устранения нежелательного эмбриона. Проводиться на сроке до 12 недель.
Процедура проводится под общим наркозом ввиду болезненности. Представляет собой искусственное расширение шейки матки и выскабливание полости матки или кюретаж, с помощью специального металлического инструмента – кюретки.
Продолжительность хирургического аборта – около 20 минут. Далее пациентка от 2 до 4 часов проводит под наблюдением докторов.
Данный метод является самым травматичным. Возможные последствия:
Если решено сделать медикаментозное прерывание беременности, сроки составляют 5-6 недель. Возможность проведения подобной процедуры заключается в том, что эмбрион еще не очень крепко связан с маточной стенкой. Поэтому при воздействии определенных веществ можно спровоцировать его изгнание, что на более поздних сроках невозможно.
Препараты для прерывания беременности на ранних сроках женщина принимает только под контролем доктора и после проведенного обследования. То есть, не должно быть никаких противопоказаний к процедуре.
Спустя несколько часов у женщины начнутся обильные кровянистые выделения, похожие на менструацию.
Возможные следующие последствия медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках:
Единственное преимущество данной методики состоит в отсутствии хирургического вмешательства. А это значит, что травмирование шейки матки и самой матки, а также возможное инфицирование, исключены.
Применяются следующие таблетки для прерывания беременности на ранних сроках:
Постинор для прерывания беременности на ранних сроках – несколько другое средство. Относится к категории экстренной контрацепции.
Постинор применяют после незащищенной половой связи. Упаковка содержи две таблетки, одну из которых нужно принять не позднее 72 часов после акта, а вторую – спустя 12 часов после первой. Наибольшая эффективность препарата возможна при условии как можно более раннего приема первой таблетки.
Интересует инструкция по применению Постинора? Читайте в статье о препарате и его действии, показаниях к применению и противопоказаниях, а также возможных последствиях его приема.
Каковы симптомы внематочной беременности на раннем сроке? Подробности здесь.
Организм женщины требует восстановления после любого аборта, и тем более хирургического.
Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать неприятных последствий в плане здоровья:
Искусственное прерывание – не настолько простая процедура, как думают многие. Не стоит относиться к ней легкомысленно.
Это огромный стресс для организма и нанесение ему вреда. По этой причине вопросы, как прервать беременность на ранних сроках дома народными средствами – не имеют смысла.
Применение различных трав и других средств может привести к необратимым последствиям, и в итоге все равно понадобится врачебная помощь. Поэтому аборт лучше делать с помощью квалифицированного доктора, чтобы потери для организма были минимальны.
zdorove-zhenshhiny.ru
Избавиться от нежелательной беременности на ранних сроках с минимумом риска для здоровья можно с помощью специальных препаратов. Что содержится в составе средств, и как проходит процедура медикаментозных абортов.
В гинекологии медикаментозный аборт — одна из самых распространенных процедур.
В составе препаратов содержится большое количество гормонов. Именно такой состав дает возможность мышцам матки сильно сокращаться и привести к выкидышу. После мини-аборта у женщины начинаются кровянистые выделения, с которыми выходит отторгнутое маткой плодное яйцо.
Названия таблеток для прерывания беременности:
Какими таблетками прерывается беременность со 100% результатом? Производители утверждают, что эффективность всех медикаментозных средств приближается к 100%, и почти не дает осложнений. Но каждый организм уникален и поэтому процедуру лучше проводить после назначения, под наблюдением гинеколога.
Чтобы прервать беременность таблетками, до какого срока можно обращаться к врачу? По протоколу процедура прерывания может быть проведена в период до шести недель. Именно в этом периоде таблетки вместо аборта будут действовать с минимальными рисками развития осложнений.
С помощью медикаментозного аборта прервать нежелательное зачатие можно без хирургического вмешательства. Но таблетки для прерывания беременности могут быть назначены только в начальных стадиях, когда менструация задерживается сроком не больше 49 дней.
У аборта таблетками есть несколько преимуществ:
С моральной и эмоциональной точки зрения, медикаментозное прерывание пациентки переносят значительно легче, и в длительном реабилитационном периоде необходимости нет.
Препараты для прерывания беременности на ранних сроках относят к группе сильнодействующих лекарственных средств. Таблетки для аборта запрещено использовать следующим категориям пациенток:
Медикаментозное прерывание также не показано пациенткам с индивидуальной непереносимостью к основным и дополнительным компонентам лекарственных средств.
На эффективность препаратов могут повлиять нестероидные противовоспалительные средства. Принимать их вместе запрещено!
Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках может спровоцировать необратимые нарушения в гормональной сфере. Поэтому любое из таблетированных средств должно быть подобрано индивидуально врачом. Аборт с помощью таблеток требует обязательного врачебного контроля.
До того как назначить для медикаментозного прерывания беременности таблетки, специалист проводит полное гинекологическое обследование пациентки. Дополнительно будут назначены лабораторные исследования, УЗИ для уточнения срока, консультации узких специалистов.
Какими таблетками можно прервать беременность, в каких комбинациях они будут использоваться — выбор исключительно врача. Он будет учитывать лабораторные данные, сопутствующие патологии, возраст пациентки.
После, врач выписывает рецепт на таблетки, и женщина подписывает документ, в котором она выражает свое согласие на процедуру.
Пациентка принимает таблетки от беременности, и в течение четырех часов находится под наблюдением врача. Если самочувствие хорошее, врач отпускает пациентку домой. В течение нескольких суток мышцы матки начнут отторгать плодное яйцо, и начнется обильное кровотечение с умеренными схваткообразными и пульсирующими болями. По назначению врача пациентке разрешается принимать анальгетические средства.
На фоне медикаментозного прерывания пациентка может чувствовать головную боль с головокружением и слабостью. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно и дополнительных врачебных вмешательств не требуют.
К концу третьей недели после процедуры гинеколог назначает повторный осмотр пациентки. Если при ультразвуковом исследовании в матке будут обнаружены остатки плодного яйца, врач назначит вакуумную аспирацию или выскабливание. В очень редких, тяжелых случаях врач принимает решение провести открытую операцию.
По данным медицинской статистики, у 8% пациенток медикаментозное прерывание заканчивается неполным абортом с хирургическим вмешательством.
Состав китайских таблеток для прерывания беременности, согласно инструкции, содержит те же действующие компоненты: левоноргестрел, мифепристон.
Но, по утверждению практикующих гинекологов, они дают большое количество осложнений и нежелательных побочных эффектов: обильные кровотечения, лихорадку, диспепсию, гормональный дисбаланс, неполное отторжение плодного яйца, аллергические реакции, бактериальное инфицирование, эндометрит, бесплодие.
Поэтому использование китайских таблеток для прерывания беременности разрешено только в том случае, если у него есть полная, переведенная инструкция на русском языке. Часто производители из Китая поставляют поддельные препараты, лучше от них полностью отказаться.
В такой ответственный период в жизни важно не навредить собственному здоровью и в дальнейшем быть готовой к запланированному зачатию.
flovit.ru
Медикаментозные методы прерывания беременности основаны на применении препаратов различных групп, влияющих на функцию жёлтого тела и сократительную активность матки, что приводит к прекращению беременности.
Медикаментозное прерывание беременности считают эффективным в случае, когда происходит полное изгнание из матки продуктов зачатия без применения хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт выполняют после подтверждения беременности и установления её срока. В РФ разрешено использовать медикаментозный аборт до 6 нед беременности. Учитывая, что успех медикаментозного прерывания беременности во многом зависит от срока беременности, последний лучше подтверждать с помощью трансвагинального УЗИ.
При медикаментозном прерывании беременности врачебное наблюдение за пациенткой должно быть более интенсивным, чем при хирургических методах аборта. После обследования и подписания письменного информированного согласия на проведение манипуляции женщина принимает в присутствии врача препарат. В некоторых случаях необходимо наблюдать за ней в течение 3–6 ч. В случаях, когда выбирают комбинированный метод, женщина посещает врача при каждом приёме лекарственного средства. Через 4 нед показано обследование женщины для подтверждения успешного прерывания беременности.
В случае, когда медикаментозный аборт оказывается неэффективным, заканчивается неполным абортом, прогрессирующей беременнностью или осложняется кровотечением, выполняют хирургическое прерывание беременности. В некоторых случаях вакуумаспирацию выполняют по другим медицинским причинам (неукротимая рвота, интенсивная боль).
Для медикаментозного прерывания беременности используют следующие группы лекарственных средств.· Ингибиторы синтеза прогестерона (эпостан©, в России не зарегистрирован).· Синтетические аналоги ПГ (мизопростол).· Антипрогестины (мифепристон).· Цитостатические препараты (метотрексат).
Ингибиторы синтеза прогестерона
Ингибитор синтеза прогестерона (эпостан, в России не зарегистрирован) — ингибитор яичниковой и плацентарной 3bгидроксистероид дегидрогеназы, подавляющий синтез прогестерона из его предшественника прегненолона.
Снижение концентрации прогестерона в крови сопровождается изгнанием плодного яйца. Использование эпостана имеет историческое значение. Управление по контролю продуктов питания и медикаментов США не рекомендует использовать эпостан для медикаментозного прерывания беременности.
Синтетические аналоги простагландинов
Синтетические ПГ применяют для прерывания беременности, поскольку они повышают сократительную активность матки. ПГЕ1 (миролют©) оказывает своё действие благодаря усилению адренергической передачи на пресинаптическом уровне, что приводит к выделению норадреналина из адренергических окончаний. Кроме того, ПГ, как и окситоцин, связываются со специфическими рецепторами на поверхности миоцитов, в результате чего усиливается высвобождение кальция из эндоплазматического ретикулума и повышается сократительная активность миометрия.
В России среди синтетических аналогов ПГЕ1 зарегистрирован только мизопростол (миролют©).
В отличие от всех ПГ, применяемых с целью прерывания беременности, мизопростол стабилен при комнатной температуре и его можно назначать внутрь. Период его полувыведения равен 30 мин. Побочные эффекты со стороны ЖКТ бывают мало выражены, однако возникают у 35% пациенток при приёме препарата внутрь. Сведений о развитии опасных побочных эффектов нет. По данным различных авторов, применять мизопростол можно до срока беременности 7–9 нед. Изучали различные дозы (от 400 до 3200 мкг) и режимы применения препарата. Мизопростол можно назначать как внутрь, так и вагинально (эффективность при вагинальном применении выше). При монотерапии мизопростол используют в инициальной дозе 800 мкг вагинально и далее по 400 мкг каждые 3 ч в течение 9 ч либо по 800 мкг через 12 ч 3 раза. Эффективность монотерапии составляет 90–96%, а средняя длительность кровянистых выделений — 11,7 сут. Доказано, что препарат в дозе 600 мкг недостаточно эффективен.
Некоторые авторы считают мизопростол настолько безопасным, что допускают его приём женщинами самостоятельно без назначения врача, однако с этим мнением нельзя согласиться. В случаях, когда мизопростол бывает неэффективен, при обследовании часто обнаруживают пороки развития плода (дефекты черепа, параличи черепных нервов, «конская стопа»). Вероятно, это можно объяснить тератогенным эффектом ишемии, вызванной сосудистым спазмом при длительном повышении тонуса матки.
Применение ПГ связано с достаточно высоким риском развития побочных эффектов. Чаще беспокоят боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, сыпь. В назначении наркотических анальгетиков нуждались 53% женщин, получивших гемепрост в дозе 5 мг и 16% пациенток — в дозе 3 мг. По этой причине, если женщине гемепрост назначен в дозе более 3 мг, показана её госпитализация.
Монотерапию ПГ проводить можно, однако в связи с высокой частотой развития побочных эффектов их лучше применять в сочетании с мифепристоном или метотрексатом для снижения дозы последних. Кроме того, ПГ иногда назначают вместе с тамоксифеном (по 20 мг в течение 4 сут). Эффективность лечения в этих случаях равна 92%.
Антипрогестины
Антипрогестины (антагонисты прогестерона) — группа соединений с выраженным антипрогестагенным действием, при назначении которых можно прервать беременность практически на любом сроке. Мифепристон — синтетический стероид. Механизм его действия заключается в специфическом блокировании рецепторов прогестерона, что сопровождается отслойкой плодного яйца, постепенным усилением сокращений матки и прерыванием беременности.
Сродство к прогестероновым рецепторам у мифепристона в 5 раз больше, чем у прогестерона. В отличие от прогестерона, чей димер связывается с промотерными областями многих генов, вызывая изменения в структуре эпителиальных клеток и синтез белков беременности, мифепристон блокирует транскрипцию соответствующих генов, что приводит к некрозу и отторжению плодного яйца. При действии мифепристона бывают блокированы не только рецепторы прогестерона, но и в значительной степени уменьшается концентрация данного гормона в крови. Не исключено, что уменьшение содержания прогестерона в крови под влиянием мифепристона обусловлено лютеолитическим действием последнего, а также способностью мифепристона снижать концентрацию ХГЧ в крови.
Под влиянием мифепристона происходят также изменения в децидуальной оболочке (гипоплазия, некроз), которые способствуют её отпадению. Препарат способен увеличивать чувствительность миометрия к эндогенным и экзогенным ПГ. Мифепристон и ПГ действуют на беременную матку в качестве синергистов.
· Монотерапия мифепристоном в настоящее время не используется.
· Назначение мифепристона в сочетании с ПГ — наиболее распространённый и изученный метод медикаментозного прерывания беременности, рекомендован ВОЗ.
- Мифепристон применяют в медицинской практике не только для прерывания беременности. Разные дозы препарата и разные режимы назначения зарегистрированы для подготовки шейки матки к родам, адьювантной терапии миомы матки, экстренной контрацепции. Мифепристон для медикаментозного прерывания беременности в РФ может применяться в том случае, когда срок беременности не превышает 6 нед (42 сут от первого дня последней менструации). Мифепристон принимают однократно в дозе 600 мг внутрь (по 3 таблетки по 200 мг) в присутствии врача. Через 36–48 ч после приёма мифепристона женщине назначают мизопростол (миролют©) в дозе 400–800 мкг.
После приёма ПГ женщина должна находиться под наблюдением врача в течение 2 ч. Через 10–14 сут после применения мифепристона показан повторный осмотр. Эффективность метода составляет приблизительно 94–98%.
Полное изгнание плодного яйца до назначения ПГ отмечают крайне редко (в 1–6% случаев).
- К наиболее тяжёлым побочным эффектам метода относят маточное кровотечение, однако необходимость в переливании крови возникает редко (у 0,1% пациенток, получавших препараты). Объём кровопотери варьирует от 84 до 101 мл и достоверно возрастает с увеличением срока гестации.
К побочным эффектам мифепристона относят боли, беспокоящие практически всех женщин и обезболивание бывает необходимо в 9–73% случаев, недомогание, слабость, тошнота, рвота. Тератогенность мифепристона не выявлена в исследованиях на крысах, мышах, обезьянах. В случае неудачи медикаментозного аборта беременность следует прервать хирургическим методом изза высокого риска пороков развития плода в результате применения ПГ.
Цитостатики
Механизм действия цитостатиков заключается в подавлении деления клеток трофобласта, что приводит к отторжению плодного яйца. Метотрексат — антагонист фолиевой кислоты, участвующей в синтезе дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). К метотрексату чувствительны активно делящиеся клетки, в том числе опухолевые, клетки костного мозга, трофобласта.
Монотерапия метотрексатом менее эффективна по сравнению с комбинированным лечением. Обычно изгнание плодного яйца происходит через 3 нед и более после назначения препарата.
Сочетанное применение метотрексата и ПГ — очень эффективный метод прерывания беременности.
· Обычно метотрексат назначают в дозе 50 мг/м2 поверхности тела внутримышечно. Можно принимать препарат внутрь в дозе 25–50 мг. Через 3–7 сут после введения метотрексата применяют мизопростол по 800 мкг вагинально. Эффективность метода при прерывании беременности сроком до 8 нед составляет 84–97%. Эффект может быть скорым (завершённый аборт происходит до использования мизопростола или в течение 24 ч после назначения этого препарата) и отсроченным (завёршенный аборт регистрируют через 24 ч и более после введения мизопростола). Средняя продолжительность кровянистых выделений составляет 10–17 сут.
· Данные о побочных эффектах сочетанного лечения противоречивы. Ряд авторов считают, что побочные эффекты мизопростола возникают чаще при его использовании совместно с метотрексатом. Тошноту отмечают в 3–66% случаев, рвоту — в 2–25% случаев, диарею — в 3–52% случаев, катаральные явления — в 8–60% случаев, болевой синдром — в 40–90% случаев. Выделяют специфичные для метотрексата осложнения: у 5% пациенток возникают стоматиты, изъязвления слизистой оболочки полости рта.
Метотрексат оказывает выраженное цитотоксическое влияние на трофобласт, что приводит к высокой частоте уродств плода при применении данного лекарственного средства. В основном отмечают поражения конечностей (укорочение конечностей, отсутствие пальцев). При неэффективности медикаментозного аборта необходимо хирургическое прерывание беременности.
Противопоказания для медикаментозного аборта приведены ниже.
· Аллергическая реакция на лекарственное средство.· Срок беременности больше разрешённого для данного метода.· Подозрение на эктопическую беременность.· Хроническая надпочечниковая недостаточность.· Длительная терапия глюкокортикоидами.· Геморрагии и лечение антикоагулянтами.· Почечная недостаточность.· Печёночная недостаточность.
Не следует применять мифепристон и ПГ у женщин, страдающих надпочечниковой недостаточностью, тяжёлой БА и ХОБЛ, осложнённым диабетом.
Нельзя назначать фолиевую кислоту и её производные во время лечения метотрексатом.
При опросе женщин, у которых медикаментозный аборт при помощи метотрексата и мизопростола был эффективным, 84% пациенток ответили, что они предпочтут данный метод хирургическому прерыванию беременности, если возникнет такая необходимость. Аналогично ответили 91% женщин после применения мифепристона и мизопростола.
Психологически женщины легче переносят медикаментозный аборт, нежели хирургическое вмешательство под наркозом. Однако у медикаментозного прерывания беременности существуют недостатки: оно болезненное, сопровождается побочными эффектами, длительное, дорогое, при нём необходимы повторные посещения врача, а по мере увеличения срока беременности эффективность медикаментозного аборта снижается.
В настоящее время медикаментозное прерывание беременности приемлемо для большинства стран мира. Однако для большинства специалистов оно не бывает рутинным, и его проводят не во всех лечебных учреждениях.
При медикаментозном прерывании беременности по сравнению с хирургическим абортом отмечают более длительное кровотечение, интенсивный и продолжительный болевой синдром и другие побочные эффекты.
Отдалённые последствия данных методов изучены недостаточно. При правильном выполнении вакуумаспирация в I триместре беременности эффективна в 98–99% случаев, а неудачи возникают при самых ранних сроках беременности. Однако медикаментозный аборт практически не связан с травматическими поражениями матки и шейки.
Вероятно, на самых ранних сроках беременность безопаснее прерывать с помощью лекарственных средств. С увеличением срока беременности эффективность медикаментозных методов снижается, поэтому необходимо проводить вакуум-аспирацию.
Для обнаружения остатков продуктов зачатия после прерывания беременности необходимо шире использовать УЗИ, особенно у нерожавших женщин.
Для профилактики травматических осложнений рекомендовано осуществлять подготовку шейки матки к операции (предпочтительнее с использованием ПГ).
При всех видах аборта следует тщательно следить за микрофлорой влагалища, а при необходимости проводить предварительную санацию половых путей.
Необходимо уделять внимание нерожавшим (особенно первобеременным), тщательно выбирать и выполнять у них методику аборта.
При реабилитационной терапии, направленной на восстановление репродуктивной функции, назначают комбинированные оральные контрацептивы, витамин E, проводят коррекцию микробиоценоза влагалища и кишечника, физиотерапевтические процедуры.
www.medsecret.net
К сожалению, сегодня, в век высоких скоростей, когда жизнь вокруг кипит ключем, не каждая беременность становится желанной и запланированной. Нередко новость ошарашивает женщину как гром среди ясного неба, и появляются мысли об аборте. Нельзя сказать, что это лучший выход из затруднительной ситуации, но иногда обстоятельства складываются так, что по-другому поступить ну никак не получается.
Аборт — это сделанное по желанию женщины искусственное прерывание беременности. Различают четыре вида подобного вмешательства: медикаментозный аборт, мини-аборт, медицинский аборт, поздний аборт (заливка).
Врач рекомендует тот или иной метод в зависимости от срока беременности и состояния здоровья пациентки, по согласованию с женщиной.
Наибольшей популярностью среди женского населения нашей страны пользуется медикаментозный аборт, который выполняется до 6-ти недель беременности.
Такое вмешательство не требует нахождения женщины в стационаре. Необходимо лишь пройти обязательные обследования и процедуры (УЗИ, анализы). Но простым этот метод кажется лишь на первый взгляд, такая процедура требует серьезного подхода, так как и здесь есть свои подводные камни.
Прежде чем принимать решение о проведении медикаментозного аборта следует узнать обо всех нюансах процедуры. Для начала стоит ознакомиться с самыми распространенными и надежными препаратами, которые применяют для избавления от нежелательной беременности.
Данный препарат применяется для экстренной контрацепции. Как правило, женщины выбирают Постинор, чтобы обезопасить себя от нежелательной беременности, если произошел незащищенный половой акт. Активный компонент препарата – левоноргестре. К сожалению, 100% результат прерывания беременности эти таблетки не дают, нужного эффекта удается добиться лишь в 80-85% случаев. Применение данного препарата допустимо не позднее, чем через 74 часа после незащищенного полового акта. Всего необходимо принять две таблетки. Интервал между их приемом должен составлять 12 часов. После использования Постинора следует в обязательном порядке посетить гинеколога.
Французский высокоэффективный препарат для избавления от беременности. Прием препарата разрешен до 6 недель. При приеме в указанный период эффективность составляет порядка 100%.
Таблетки применяются как для экстренной контрацепции, так и для прерывания беременности на небольших сроках. Действующий компонент – мифепристон. При приеме данных таблеток развитие вторичного бесплодия маловероятно, поэтому этот препарат подходит для женщин, у которых беременность первая.
В составе данного средства содержится одноименное гормональное вещество. Этот активный компонент способствует отслоению от стенок матки плодного яйца и дальнейшему его выведению. Прием препарата эффективен на сроке до 6 недель.
Данный лекарственный препарат используется не только для прерывания беременности, но и в случаях, когда возникает необходимость ускорить естественный процесс родов.
Высокая эффективность и хорошая переносимость препарата ожидаемо сделала его одним из наиболее популярных среди женского населения. Прервать беременность с помощью Мифепрекса можно до 42 дней. В течение нескольких дней после приема данного препарата у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения.
Ложная беременность у женщин — редкое расстройство, которое встречается приблизительно в 6 случаях на 22000 истинных беременностей. Всё о её симптомах, причинах и лечении.
С чем может быть связана задержка месячных, если тест на беременность отрицательный? Читайте тут.
Как проводится медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках? Читайте http://iledy.ru/health/medikamentoznoe_prerivanie_beremennosti_na_rannih_srokah.htm
Во многих странах именно медикаментозный аборт является наиболее распространенным методом прерывания беременности. ВОЗ рекомендует проведение медикаментозных абортов двух типов: с помощью мизопростола или сочетания препаратов «мифепристон и мизопростол». Эти лекарственные средства показали себя как наиболее эффективные и относительно безопасные препараты для прерывания беременности.
Мифепристон изначально назывался RU-486, в аптечных сетях он реализуется под различными торговыми названиями (Сайтотек и пр.). Препарат вызывает спазматические сокращения матки, аналогичные тем, которые происходят во время менструации. В результате, плод изгоняется из полости матки. Мифепристон в сочетании с мизопростолом применяется на сроке до 9 – 12 недель. В 95 – 98% случаев происходит полное прерывание беременности. То есть из 100 женщин, которые решились на данный метод прерывания беременности, лишь 2 – 5 для завершения аборта придется прибегнуть к хирургическому методу.
В некоторых странах сочетание «мифепристон+ мизопростол» используют и во время второго триместра беременности, но в России применение данного метода для проведения поздних абортов пока одобрения не получило.
После приема препаратов женщине на некоторое время стоит задержаться в медицинском учреждении, чтобы за ее состоянием пронаблюдали медицинские работники.
Только мизопростол применяется в тех регионах, где сложно достать мифепристон. Такая процедура более болезненна и занимает значительно больше времени. Эффективность приема составляет 83-90%. Прерывание беременности происходит в течение суток после приема препарата.
Для проведения медикаментозных абортов используются специальные препараты, которые не поступают в свободную продажу. Их действие сначала приводит к гибели эимбриона, затем – к усилению маточных сокращений и изгнанию плода из полости матки.
Процедура проводится в три этапа:
В редких случаях, если плодное яйцо было изгнано из матки не полностью, может потребоваться выскабливание. Гинекологический осмотр позволит исключить наличие всевозможных осложнений, которые иногда протекают в скрытой форме.
Как и у любого другого медицинского вмешательства, у медикаментозного прерывания беременности имеются побочные реакции. Большинство последствий возникают вследствии халатного отношения женщины к своему здоровью.
Прерывание беременности процесс достаточно серьезный, поэтому, чтобы свести к минимуму возможные риски, не стоит надеяться на собственные силы и проводить медикаментозный аборт в домашних условиях. В любой момент женщине может понадобиться медицинская помощь.
Существование абсолютно безвредных таблеток для прерывания беременности – миф. При медикаментозном аборте женский организм подвергается, пожалуй, не меньшему, а иногда даже большему стрессу, чем при применении других методов. Женщины выбирают таблетки для избавления от нежелательной беременности по нескольким основным причинам:
Но как и любой другой вид аборта, медикаментозное избавление от беременности может стать фатальной ошибкой и привести к плачевным последствиям.
iledy.ru
Необходимость прервать беременность не редкость. Так как аборт в любом случае это всегда психологический стресс и физический удар по здоровью женщины, сделать его максимально безопасным – основная задача как врачей, так и самих пациенток.
Одним из таких относительно атравматичных способов прерывания гестации является медикаментозный или фармацевтический аборт, который осуществляется не инвазивно, а с помощью специальных лекарственных препаратов. В цивилизованных европейских странах большая часть всех абортов проводится именно таким способом.
По сравнению с другими способами фармаборт обладает высокой эффективностью вкупе с неплохим профилем безопасности.
К его преимуществам относится:
Срок проведения медикаментозного аборта сильно влияет на его эффективность. Чем раньше была проведена процедура – тем она результативнее. По сравнению с фармабортом, осуществленным на первой неделе от задержки менструации, эффективность прерывания беременности через 2-3 недели после задержки снижается на 10%.
На каком же сроке делается медикаментозное прерывание беременности и до какой недели этот способ безопасен? Крайний срок проведения процедуры – 9 акушерских недель или 63 дня с на
beautyladi.ru
Аборт — это неприятная, но, в определённых случаях, неизбежная процедура прерывания беременности. Общеизвестно, что аборт потенциально может приводить к неблагоприятным последствиям, в том числе грозить бесплодием.
Потому, если всё же не удалось избежать нежелательной беременности, к выбору способа и сроков прерывания беременности необходимо подходить ответственно.
Мы расскажем вам о наиболее щадящем для женского организма способе — медикаментозном прерывании беременности.
Медикаментозное прерывание беременности подразумевает под собой использование лекарственных средств, нарушающих нормальное протекание беременности и способствующих отторжению эмбриона.
К таким препаратам относятся антипрогестины — антагонисты прогестерона, так называемого гормона беременности и аналоги простагландинов.
Представитель первой группы — мифепристон. К его эффектам можно отнести:
Вторая группа — простагландины. К ним относят препараты, которые являются синтетическими аналогами вырабатываемых в организме веществ с одноимённым названием.
Ввиду низкой эффективности вырабатываемых простагландинов и синтезированы вещества с аналогичным механизмом работы, но уже более высокой силы действия.
К эффектам этой группы относят:
Представителем является мизопростол (миролют).
Наиболее надёжный, безопасный и изученный метод — применение антипрогестинов (мифепристон) и простагландинов (мизопростол) в совокупности. По отдельности данные препараты не используют.
Женщине, узнав о нежелательной беременности, следует как можно раньше обратиться к гинекологу для уточнения наличия беременности и отсутствия противопоказаний к данному методу.
Чем меньше срок беременности, тем лучше для организма. Однако медикаментозное прерывание беременности можно применять до 42 дней с момента задержки менструального цикла, то есть, 6 недель.
По последним данным — рекомендации Российского общества акушеров-гинекологов 2015 года — этот срок возможно продлить до 63 дней. Это обосновано высокой безопасностью и эффективностью метода, что доказано множеством исследований.
При выборе медикаментозного прерывания беременности врач обследует женщину и, при отсутствии противопоказаний, информирует о сути метода, побочных эффектах, возможных последствиях и рисках, о необходимости строго соблюдать предписания, а также в дальнейшем использовать средства контрацепции для предотвращения нежелательных беременностей.
Ознакомившись с документом, женщина подписывает его в случае согласия со всеми пунктами.
Сущность метода заключается в приёме лекарственных средств по схеме непосредственно под наблюдением врача в амбулаторных условиях.
Так как прерывание беременности само по себе не физиологичный процесс, разумеется, оно не может протекать совсем без побочных эффектов.
Но их частота невысока и большая часть из них быстро купируются самостоятельно, отчего этот метод считается наиболее безопасным в сравнении с другими способами прерывания беременности. Итак:
Как нам уже удалось выяснить, медикаментозный способ прерывания беременности наиболее приемлем из всех существующих способов. Психологически женщине гораздо проще перенести медикаментозное прерывание, нежели хирургическое вмешательство.
К основным преимуществам относятся:
В этой сфере восстановление организма каждой женщины индивидуально. Зависит и от возрастных характеристик, и от общего гормонального фона женщины, а также от степени перенесённого стресса.
Нередко (примерно у 40% женщин) возникает задержка следующего менструального цикла.
Если женщина соблюдала контрацепцию, то это нормальное явление, связанное с резкими и быстрыми гормональными изменениями в организме женщины в процессе медикаментозного прерывания беременности.
Этот и последующий циклы могут задерживаться на 7–10 дней. Процесс восстановления может занять до года.
Первый день менструации должен отсчитываться с момента появления кровянистых выделений во время проведения медикаментозного аборта.
При отсутствии менструации более двух недель, а также при отсутствии надёжной контрацепции, необходимо провести тест на беременность, посетить гинеколога и, при необходимости, сделать ультразвуковое исследование для исключения продолжения старой беременности и возникновения новой.
В случае отсутствия беременности и продолжительной задержки менструальной функции, врач гинеколог подберёт гормональный контрацептивный препарат для бережного восстановления менструаций.
Подробно ознакомившись с медикаментозным способом прерывания беременности, мы подошли к заключению. Проанализировав данные, взвесив все «за» и «против», можно смело утверждать, что этот метод должен стоять первым в ряду при необходимости выбирать из методов прерывания беременности.
Женщинам, которые решили прибегнуть к такой процедуре ввиду определённых причин, нельзя затягивать и стоит обратиться к гинекологу как можно раньше. На ранних сроках (до 63-го дня задержки менструаций) при отсутствии противопоказаний женщина вправе выбрать медикаментозный способ, чтобы избавиться от нежелательной беременности.
Главное — не скрывать от врача информацию о сопутствующих болезнях, аллергических реакциях и других важных факторах, иначе можно навредить себе. И также необходимо неукоснительно исполнять инструкции лечащего врача и вовремя являться для очередного визита.
Несоблюдение дозы препарата, определённой врачом, режима приёма препаратов, а также приём дополнительных, не оговорённых заранее препаратов, может привести к неожиданным последствиям.
Дополнительно необходимо сообщить врачу о возникших побочных эффектах, особенно если это кровотечение и интенсивная боль и не откладывать внеочередной визит в этом случае.
Главное преимущество этого метода — это отсутствие серьёзных осложнений, таких как травмы тела и шейки матки с последующим бесплодием. А также относительная простота, доступность и эффективность метода.
Достаточно обладать самодисциплиной и умением слушать врача и выполнять указания.
Невзирая на безопасность метода, настоятельно не рекомендуется выполнять его без наблюдения врача и предварительного обследования для предотвращения редких, но возможных осложнений, особенно, при несоблюдении правил.
Главное — помнить, что во время использования этого метода прерывания беременности, уже после приёма первого препарата, нужно начинать соблюдать контрацепцию. Иначе не исключено наступление оплодотворения и следующей нежелательной беременности.
А частое совершение абортов, даже таким относительно безопасным способом, не скажется благоприятно на вашем состоянии здоровья и гормональном фоне.
Соблюдайте все правила и будьте здоровы!
2poloski.com
Чаще всего для прерывания беременности на ранних сроках используются лекарственные препараты. Данный способ является наиболее приемлемым, т.к. практически не вызывает осложнений и намного легче, с психологической точки зрения, переносится самими женщинами.
На сегодняшний день известно множество медикаментозных средств, предназначенных для проведения аборта в начале беременности. Наиболее часто на раннем сроке используют такие абортивные средства, как Пенкрофтон, Мифепристон, Мифегин.
Каждый из приведенных препаратов имеет свои временные рамки для применения, но в среднем это 4-6 неделя беременности.
Мифегин довольно продолжительное время с успехом применяется как в западных странах, так и на территории СНГ. Данный препарат оказывает противоположное прогестерону действие, блокируя маточные рецепторы и способствуя изгнанию зародыша. Так, сначала происходит размягчение маточного эндометрия и приоткрытие маточной шейки. На следующем этапе происходит сокращение маточного миометрия, что приводит в изгнанию плодного яйца из полости матки наружу. Данный процесс продолжается примерно 6-8 часов. Порой для усиления изгоняющего эффекта используются вспомогательные препараты (простагландины).
Несмотря на то, что имеются аналоги, именно Мифегин считается одним из самых надежных препаратов подобной направленности. Эффективность его применения приближена к 100%, а побочные действия от использования очень незначительны. Риск развития аллергических реакций сведен к минимуму.
Главным условием применения данного препарата является исключение возможности внематочного развития плода. Поэтому всегда перед осуществлением медикаментозного аборта женщин назначают проведение УЗИ.
Побочные эффекты от применения данного препарата немногочисленны и полностью зависят от индивидуальных особенностей организма женщины. Как правило, они связаны с продолжением внутриутробного развития плода, гибелью зародыша без дальнейшего изгнания из полости матки, или же с развитием сильного маточного кровотечения.
Также довольно часто прерывание беременности в ранние сроки проводят не аптечным препаратом Мифепристон. Принадлежит он к группе антипрогестагенов. Механизм действия его заключается в блокировке нервных импульсов, проходящих к гестагеновым рецепторам.
Медикаментозное прерывание беременности данных препаратом рассчитывает употребление женщиной еще одного медпрепарата - Мизопростол. Именно он приводит к активации мышечного слоя матки, провоцируя при этом начало схваток.
Согласно инструкции применение данного препарата возможно на сроке до 9 недель беременности. Кроме того, использовать данное лекарственное средство можно для изгнания плода и при его внутриутробной гибели.
Поле приема данного препарата женщина на протяжении 2 часов находится под врачебным наблюдением. Ультразвуковой мониторинг результата проведенного прерывания беременности проводится спустя 36-48 часов.
Пенкрофтон также используется для проведения медикаментозного аборта. Данный лекарственный препарат производится в России. Используется на сроке до 6 недель. Является достаточно эффективным и практически не вызывающим никаких осложнений. Препарат защищает целостность шейки матки, а также ее полости.
Необходимо сказать, что абсолютно все таблетки для прерывания беременности на ранних сроках, название которых указано выше, приобрести женщине в аптеке самостоятельно невозможно. Объясняется то тем, что прием данных препаратов должен проводиться исключительно под наблюдением врача.
Каковы преимущества и недостатки медикаментозного аборта?Прерывание беременности таблетками на ранних сроках практически не имеет последствий для организма женщины. Однако осложнения все-таки возможны (не отхождение погибшего плода, развитие маточного кровотечения, продолжение развитие плода).
Основным же преимуществом медикаментозного прерывания беременности является отсутствие возможности травматизации эндометрия и шейки матки (часто происходит во время хирургического аборта), лучшая психологическая переносимость процедуры, возможность использования в амбулаторных условиях, высокая эффективность метода (около 95%), и самое главное – данный метод является лучшим вариантом для нерожавших женщин, ведь хирургический аборт часто исключает возможность повторной беременности.
womanadvice.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа