ГлавнаяРазноеПаховая грыжа у мужчин причины возникновения

Паховая грыжа у мужчин: симптомы и лечение. Паховая грыжа у мужчин причины возникновения


причины появления и методы лечения

Паховая грыжа у мужчин представляет собой выпячивание, которое является органом брюшной области (большим сальником, кишечником), вышедшим через паховый канал за ее пределы. Наиболее часто данная патология возникает в области прохождения семенного канатика — внутреннего пахового канала.

Симптомы паховой грыжи у мужчин следующие:

  • Безболезненное выпячивание в паховой области;
  • Увеличение выпячивания при нагрузке и уменьшение в покое;
  • В лежачем положении образование легко вправляется;
  • При кашле в области пахового кольца ощущается симптом «толчка».

Размеры выпячивания могут быть в форме грецкого ореха или гораздо больше, и увеличиваться при натуживании, кашле или физической нагрузки. Часто паховая грыжа у мужчин опускается в область мошонки. Если образование выпячивания сопровождается болевыми ощущениями или чувством жжения и характеризуется упорной невправимостью, то возможно речь идет об ущемлении.

При начальной стадии заболевания симптоматика малозаметна, но с прогрессированием болезни возможно даже нарушение передвижения, вследствие увеличения размеров выпячивания.

Нарушение функционирования кишечника и характерное учащение мочеиспускания характерно для более поздних стадий заболевания. Признаки паховой грыжи у мужчин напрямую зависят от размеров выпячивания и органа, находящегося в нем. При запущенных стадиях заболевания возможно отклонение в противоположную сторону полового члена. Очень большие размеры грыж могут привести к тому, что пенис может полностью скрыться под кожей.

Основные причины:

  • Слабость передней и соответственно задней стенки пахового канала;
  • Частые физические нагрузки;
  • Болезненное мочеиспускание при простатите;
  • Проблемы пищеварения;
  • Хронический сильный кашель;
  • Ослабленные или поврежденные мышцы.

Также существует ряд предрасполагающих факторов, вследствие которых возникает данная патология: наследственность, возраст, особенности телосложения и степень упитанности. Спровоцировать паховую грыжу также может паралич нервов, которые иннервируют мышцы в области брюшной стенки.

Паховая грыжа может быть врожденной патологией и образовываться еще внутриутробно или же вследствие воздействия выше описанных предрасполагающих факторов или производящих причин. Возникает врожденная форма заболевания из-за развития анатомической особенности, которая заключается в незаращении брюшного отростка, формирующегося в период опускания яичек в мошонку. Данный процесс характеризуется сообщением полости брюшины с областью мошонки, что приводит к созданию условий для образования врожденной патологии.

Анатомическая структура грыж

По месту локализации и характеру течения различают три вида данного заболевания:

  1. Прямая паховая грыжа у мужчин – обладает исключительно приобретенным характером и отличается тем, что патологическое выпячивание локализуется в области пахового канала, не затрагивая семенной канатик;
  2. Косая паховая грыжа у мужчин – представляет собой разновидность заболевания, при котором грыжевое содержимое попадает во внутреннее кольцо пахового канала из брюшной области. Проходит патологическое выпячивание около семенного канатика вдоль пахового канала. Данный вид болезни возникает вследствие воздействия внешних причин или же внутриутробно;
  3. Комбинированные грыжи – состоят из нескольких анатомических грыжевых мешков.

Также патологическое выпячивание в области мошонки или брюшины можно разделить на следующие типы локализации:

  1. Двухсторонняя – является патологией, при которой одновременно справой и левой стороны выпадают внутренние органы, части подкожно-жировой клетчатки или брюшины в область паховых каналов. Данный тип заболевания возникает гораздо реже остальных, в основном при аномалиях внутриутробного развития ребенка или же вследствие поднятия тяжестей. Двусторонняя паховая грыжа у мужчин проявляется в виде образования одинаковых или различных по размерам выпуклостей в области брюшины с обеих сторон. Может проявляться как в виде паховой (выпячивание), так и мошоночной (увеличение яичка или гидроцеле) локализации.
  2. Левосторонняя – представляет собой выпячивание внутренних органов и брюшины в область пахового канала с левой стороны (кишечника, мочевого пузыря, яичников, большого сальника). Левосторонняя грыжа возникает у мужчин вследствие анатомической особенности брюшины и проявляется выпячиванием с левой стороны паха, а также иррадиирующей болезненностью в паху, отдающей в поясничную область или крестец. В детском возрасте она проявляется на первом месяце жизни и удаляется только после шести месячного возраста, при отсутствии осложнений;
  3. Правосторонняя – является результатом дисбаланса давления внутренних органов и способностью окружающих мышц к противодействию, что возникает вследствие воздействия на организм комплекса общих и местных факторов. Образуется патологическое выпячивание справой стороны брюшной полости, сначала в виде углублений, в которые со временем внедряются кишечные петли, мочевой пузырь или сальник, что увеличивает местное давление. Ткани брюшины растягиваются в данной области, изменяются, образуя грыжевые оболочки. Париетальная правосторонняя выпячивающаяся брюшина преобразуется в грыжевой мешок.

Последствия заболевания

Пахово мошоночная грыжа у мужчин в большинстве случаев не протекает бесследно, то есть последствия у данного заболевания весьма существенные.

Последствия патологического выпячивания:

  • Копростаз;
  • Ущемление;
  • Невправимость;
  • Повреждение;
  • Воспаление;
  • Новообразования;
  • Инородные тела.

Ущемление паховой грыжи у мужчин является самым частым осложнением как для здоровья, так и для жизни больного. Данный вид осложнения болезни представляет собой внезапное сдавливание грыжевого содержимого, что требует незамедлительного хирургического вмешательства. Происходит данный процесс зачастую в области грыжевых ворот на уровне начала грыжевого мешка.

Диагностика заболевания

Диагностика у мужчин должна начинаться с обычного осмотра хирургом. В первую очередь производится визуальная оценка паховой области, сбор анамнеза и пальпация пахового кольца через область мошонки. Также врач может попросить больного изменить положение тела, натужиться или поднять тяжелый предмет для исследования изменений выпячивания.

Лабораторные обследования назначаются только при осложненных формах заболевания, которые требуют проведения операции, в остальных случаях анализы назначаются по усмотрению врача.

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Определение количества глюкозы в крови;
  • Анализ на гепатит, ВИЧ и сифилис.

Лечение заболевания

Паховая грыжа в обязательном порядке должна лечиться при помощи рекомендаций специалиста или хирургической операции.

Лечение бывает:

  1. Консервативное – неэффективная методика, при проведении которой в полость грыжевого содержимого инъекционно вводят лекарственные препараты, вызывающие спадение выпячивания и превращение его в рубцовую ткань. Данный вид лечения вызывает тяжелые осложнения, поэтому и считается исключением из правил и используется только в случае наличия противопоказаний к проведению операции;
  2. Оперативное – единственный эффективный способ устранения данного заболевания, который представляет собой удаление паховой грыжи у мужчин, создание дупликатуры (поддерживающей складки) или подшива синтетической сетки к области пахового канала.

Как предотвратить развитие паховой грыжи

Профилактика паховой грыжи у мужчин заключается в проведении регулярных занятий лечебной физической культурой, направленных на укрепление мышц брюшины. Важным моментом является борьба с ожирением, которая может привести к созданию благоприятных условий для образования заболевания и его бессимптомного развития.

Каждый человек школьного или пенсионного возраста может самостоятельно пройти профилактический осмотр у хирурга, что позволит заранее определить предрасположенность организма к образованию паховых грыж.

ogryzhe.ru

симптомы и лечение без операции

Паховая грыжа у мужчин (код по МКБ-10 К40) представляет собой патологию, при которой в область пахового канала выпячивается часть кишечника. Это заболевание считается самым распространенным среди всех возможных грыж брюшной полости и встречается в основном у мужчин (более 90% пациентов с таким диагнозом именно представители сильной половины человечества). Это связано, прежде всего, с физиологическими особенностями их организма.

Причины

Паховые грыжи принято разделять на приобретенные и врожденные. Врожденная паховая грыжа в 90% случаев диагностируется у маленьких детей. Остальные 10% выявляются у взрослых. Причины возникновения этого вида патологии связывают с нарушениями, которые происходят во время внутриутробного развития плода. В основном врожденная паховая грыжа диагностируется у малыша сразу после рождения и со временем она прогрессирует. Иногда заболевание сопровождает другие пороки.

Среди всех паховых грыж, 85% имеют приобретенный характер. Их причины принято разделять на производящие и предрасполагающие.

К предрасполагающим относят:

  • Наследственная предрасположенность к данной патологии.
  • Возраст. С возрастом вероятность ее возникновения повышается.

  • Особенность мужского телосложения.
  • Вес и его стабильность. Отмечено, что при резком похудении, риск возникновения патологии увеличивается в разы.
  • Паралич нервов, которые отвечают за работу мышц стенки брюшины.

Среди производящих причин выделяют те, которые способствуют росту давления внутри брюшной полости:

  1. Частые запоры.
  2. Активное занятие спортом.
  3. Прыжки с высоты.
  4. Тяжелый физический труд.
  5. Длительное стояние.

Врач-хирург Виктор Владимирович Ждановский расскажет о причинах появления грыж у мужчин, 70% из которых являются паховыми:

  1. Частый кашель.
  2. Удары в область живота.
  3. Асцит.
  4. Затруднение мочеиспускания.
  5. Возрастные изменения мышечной ткани.

Разновидности

Паховая грыжа у мужчин делится на такие виды:

  • Прямая паховая грыжа появляется в результате ослабления одной из стенок пахового канала. Предпосылкой к тому, чтобы возникла прямая паховая грыжа, становятся возрастные изменения у мужчин.
  • Косая паховая грыжа проходит наискось относительно пахового канала и выпирает через отверстие в нем. Она способна опускаться в область мошонки. Такая патология имеет название грыжа яичка у мужчин. Отмечено, что косая паховая грыжа располагается исключительно с одной стороны.
  • Скользящая паховая грыжа диагностируется тогда, когда стенкой грыжевого мешка становится слепая кишка, мочевой пузырь или другой орган, не полностью покрытый брюшиной.

Причиной этих видов грыж становится мышечная слабость стенки канала в паху. Избавиться от патологии консервативными методами невозможно. Для этого необходима операция, во время которой проводится укрепление задней стенки канала.

Встречается также пахово-мошоночная грыжа у мужчин, которая представляет собой выход внутренних органов в район мошонки из-за слабости соединительной ткани пахового кольца. Возникнуть она может по разным причинам. Если говорить о детях, то для них первостепенными являются наследственность или врожденные факторы. Для взрослых более характерны приобретенные причины паховой грыжи.

Кроме того, диагностируют внутреннюю или канальную грыжи в паху, которые не выходят за пределы пахового кольца. Но при кашле или чрезмерном напряжении мышц брюшины, под кожей видна выпуклость.

Также выделяют такие виды паховых грыж: вправляемые и не вправляемые. Отличие вправляемой состоит в том, что находясь в положении лежа, доктор или даже пациент способен самостоятельно вправить мешок в область брюшной полости.

В зависимости от того, с какой стороны пахового кольца возникла патология, существует такая классификация:

  1. Левосторонняя паховая грыжа.
  2. Правосторонняя паховая грыжа.
  3. Двухсторонняя грыжа в паху.

Симптомы

Признаки заболевания могут появиться у пациента еще в период младенчества или же возникнуть на протяжении жизни. При этом первичные признаки всегда будут одинаковыми.

В большинстве случае, мужчина сам может распознать у себя характерное выпячивание. Оно способно увеличиваться в размере в случае кашля или физической нагрузки. На ощупь выпуклость мягкая и эластичная. Во время пальпации неприятных ощущений не бывает.

Находясь в стоячем положении, грыжа в паху увеличивается, а в положении лежа соответственно уменьшается. Если на нее аккуратно нажать, то появляется характерное урчание, а само образование без проблем вправляется, после чего можно прощупать широкое отверстие пахового кольца. При наличии у мужчины пахово-мошоночной грыжи, после вправления она будет несимметричной.

Грыжа может воспаляться и ущемляться. Иногда патология приводит к воспалению яичек (орхиту) или непроходимости кишечника. Защемление паховой грыжи требует немедленной медицинской помощи. Распознать такое состояние можно по:

  • Резкой боли в паху.
  • Тошноте.

На вопросы о симптомах заболевания отвечает хирург, доктор медицинских наук Косован Виктор Николаевич:

  • Невозможности вправить выпячивание.
  • Невозможности провести дефекацию.
  • Наличию крови в каловых массах.

Диагностика

В любом случае диагностика паховой грыжи начинается с детального осмотра больного в разных положениях (стоя, лежа, в состоянии напряжения). После этого врач проведет пальпацию и возможность вправления.

Далее используются инструментальные методы диагностики:

  1. Рентген с контрастным веществом, которое вводится в брюшную полость путем ее прокола.
  2. УЗИ.

На фото проведение процедуры УЗИ паховой области

Дифференциальная диагностика позволяет исключить такие патологии, как грыжа на яичках у мужчин, воспаление придатка, сосудистая аневризма, крипторхизм, липому, водянку яичек, перекручивание семенного канатика, бедренную грыжу или воспаление лимфоузлов в паховой области.

К какому доктору обращаются пациенты с подозрением на патологию? Определить паховую грыжу может хирург, который и назначит необходимую терапию.

Лечение

Зная признаки паховой грыжи у мужчин, врач поставит диагноз и назначит лечение, которое заключается в проведении операции. Если она не ущемлена, то хирургическое вмешательство не носит экстренного характера и планируется заранее.

Использование традиционных консервативных методов терапии, ношение бандажа или корсета, лечение паховой грыжи народными средствами, к сожалению, не могут полностью избавить больного от данной патологии. Это связано с особенностями мужской анатомии. Вылечить заболевание способна исключительно операция, основная задача которой заключается в возвращении содержимого грыжевого мешочка в естественное положение, во избежание рецидива.

Существует 2 вида хирургического вмешательства:

  • Полное удаление с ушиванием отверстия в паху.
  • Удаление мешочка и укрепление того места, где появилась патология. При этом используется специальная сетка для грыжи.

Проведение операции возможно несколькими способами:

  1. Эндоскопическим методом, когда в брюшине делается маленький разрез.
  2. Методом Лихтенштейна, когда величина разреза составляет 10-12 см.

  1. Обтурационная пластика, при которой производится разрез 3-4 см.
  2. Использование систем UHS, PHS. Во время операции используются имплантаты, сделанные из полипропиленовых или полурассасывающихся материалов.

От выбора метода проведения хирургического вмешательства будет зависеть время проведения операции, продолжительность реабилитационного периода и способ анестезии (местная или общая).

Бывают случаи, когда проведение операции приходится откладывать на некоторое время. При этом пациенту показано ношение бандажа, задача которого не допустить дальнейшего развития патологии и ущемления других органов.

Но всегда нужно помнить, что это не может вылечить заболевание, а лишь временно поддержит грыжу. Специальные приспособления назначают в таких ситуациях:

  • Во время спортивных тренировок мужчинам, которые увлекаются силовыми видами спорта.
  • При появлении резкой боли и возможности ущемления.
  • В период восстановления после проведенной операции. Это поможет снизить нагрузку на швы и привести мышцы в тонус.

Если произошло ущемление или невозможно вправить мешочек, то использовать бандаж запрещено.

Можно ли избавиться от патологии без операции? На вопросы отвечает врач-хирург, д. м. н. Косован Виктор Николаевич:

Для снятия болевого синдрома могут быть использованы народные методы лечения. При паховой грыже у мужчин рекомендуют использовать отвары и настойки лекарственных растений. Хороший эффект дают:

  1. Компресс с отваром из дубовой коры.
  2. Компресс с капустным рассолом.
  3. Отвар живокости.
  4. Отвар из коры лиственницы.
  5. Настойка из листьев крыжовника.

Многие врачи рекомендуют мужчинам делать физические упражнения, которые способствуют укреплению брюшной стенки. Делать их необходимо в положении сидя или лежа спиной на твердой поверхности. Можно делать такие упражнения при паховой грыже:

  • Сжимание мяча, который помещается между коленями.
  • Поднятие ног на 30°.
  • Дыхание животом, с помещенным на него грузом (не более 1-2 кг).
  • Заведение рук за голову и поднятие лопаток.
  • Хороший эффект имеет йога.

Физические упражнения для укрепления брюшной стенки

Выполнять такие упражнения можно в домашних условиях. Качать пресс больным с этим диагнозом не рекомендуется.Если не провести вовремя операцию, у пациента может возникнуть целый ряд неприятных последствий, среди которых:

  1. Воспаление яичка.
  2. Ущемление, которое в некоторых случаях становится причиной летального исхода.
  3. Возникновение запоров и кишечной непроходимости.
  4. Негативное влияние на потенцию, различные сексуальные нарушения и бесплодие.

Поэтому любой врач скажет, что лечение паховой грыжи без операции невозможно.

Планируете ли вы делать операцию по удалению паховой грыжи?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Нет, грыжа мне не мешает. 35%, 8 голосов

    8 голосов 35%

    8 голосов - 35% из всех голосов

  • Да, лапароскопическим методом. 30%, 7 голосов

    7 голосов 30%

    7 голосов - 30% из всех голосов

  • Нет, но буду носить бандаж. 26%, 6 голосов

    6 голосов 26%

    6 голосов - 26% из всех голосов

  • Да, планирую обычным хирургическим способом. 9%, 2 голоса

    2 голоса 9%

    2 голоса - 9% из всех голосов

Всего голосов: 23

16.05.2017

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Послеоперационная реабилитация

В течение 2 дней после оперативного вмешательства, мужчине необходимо строго соблюдать постельный режим. Далее, должны быть ограничены любые физические нагрузки. В период реабилитации важно соблюдать диету. Запрещены любые продукты, способные вызвать газообразование в кишечнике (бобовые, сладости, свежие фрукты и т. д.).

Подробнее о реабилитации в нашем видео:

В некоторых случаях пациенту рекомендовано носить специальный бандаж. Тем, у кого есть лишний вес, нужно сделать все возможное для похудения, так как ожирение способствует повышенной нагрузке на мышцы.

Спустя 3 недели после операции, мужчине рекомендуется начинать делать упражнения, которые способствуют укреплению пресса. Такое же влияние на мышцы брюшины оказывает секс.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения проявления патологии, мужчинам необходима профилактика пазовой грыжи. Для этого нужно:

  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом и регулярно выполнять упражнения, которые смогут укрепить мышцы в области живота.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Соблюдать режим правильного питания и не допускать появления лишнего веса.

  • Избегать высоких физических нагрузок и подъемов тяжести. Если необходимо перенести тяжелые вещи, нагрузку необходимо равномерно распределять между двумя руками.
  • Заметив у себя любое проявление заболевания, обращаться к врачу. Ведь своевременно начатое лечение помогает избежать опасных последствий.

Если мужчине не удалось избежать патологии, то нужно помнить, что лечение без операции в данном случае невозможно. При этом чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем меньше вероятность возникновения любых осложнений, к которым может привести паховая грыжа и особенно ее ущемление.

vashurolog.com

причины, симптомы, лечение и последствия

Паховая грыжа бывает врожденной или приобретенной, она развивается в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. Это заболевание характеризуется выпячиванием внутренних органов через мышцы. Чаще встречается паховая грыжа у мужчин, которые занимаются тяжелой физической работой или имеют лишний вес. Есть различные проявления заболевания. Основные из них – боль, наличие внешнего дефекта, нарушение функции внутренних органов, которые вышли за пределы своего нормального положения.

При паховой грыже через тонкие мышцы может проходить большой сальник, мочевой пузырь, сигмовидная или слепая кишка. В роли грыжевых ворот при паховом вытачивании выступает паховый канал. Мужчины страдают этим заболеванием значительно чаще, что связано с анатомическими особенностями строения пахового канала.

У женщин между широкими мышцами живота имеется незначительная щель, а сами ткани отличаются крепкой структурой, и потому заболевание диагностируется реже.

Содержание материала

Причины и факторы риска

Приобретенная паховая грыжа у мужчин может возникать по различным причинам, начиная от вредных привычек, и заканчивая послеоперационными осложнениями.

Основные факторы риска появления заболевания:

  • слабая стенка пахового канала, частое расстройство кишечника;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • травматическое повреждение мышц живота и пахового канала;
  • врожденные нарушения, сопровождающиеся слабостью соединительной ткани.

Спровоцировать появление паховой грыжи у мужчин могут такие явления:

  • высокая физическая нагрузка, регулярное поднятия тяжести, что приводит к высокому внутрибрюшному давлению;
  • хронический кашель, частая рвота, нарушение функции пищеварительной системы;
  • хронические патологии мочеполовой системы мужчины или воспаление простаты.

Врожденное заболевание у мужчин связано с нарушением формирования мышечной и соединительной ткани в период внутриутробного развития. Тогда ребенок рождается с патологией, и наблюдаются все типичные для нее симптомы, включая боль, припухлость в области паха, расстройство пищеварения. В таком случае лечение определяет врач, зависимо от тяжести заболевания, органа в грыжевом мешке и общего состояния ребенка.

В большинстве случаев назначается ношение пахового бандажа, а при неэффективности консервативных методик лечение заключается в хирургическом удалении грыжи.

Клинические проявления

Типичные признаки паховой грыжи у мужчин не дают спутать это заболевание с каким-либо другим. Симптомы патологии проявляются как внешне, так и по ощущениям. На начальных стадиях выпячивания внутренних органов заболевание еще может протекать бессимптомно, но как только орган попадает в грыжевой мешок и сдавливается мышцами, начинаются специфические проявления.

Также рекомендуем прочитать:

Симптомы при паховой грыже также зависят и от вида заболевания, ведь в грыжевой мешок могут попадать различные органы. Потому все клинические проявления можно разделить на общие и специфические.

Общие симптомы паховой грыжи у мужчин:

  • выпуклость в области паха прощупывается и ее можно вправить самостоятельно;
  • в лежачем положении, когда мышца живота расслабленные, грыжа уменьшается в размерах;
  • слева или справа мошонка увеличена в размерах, зависимо от того, где находится грыжевой мешок;
  • во время чихания, кашля, при натуживании выпуклость увеличивается;
  • в области паха могут быть постоянные ноющие боли, которые иррадиируют в поясницу.

При значительном увеличении грыжи появляются такие специфические симптомы:

  • сильная припухлость в области дефекта, которая не вправляется и не исчезает в положении лежа;
  • постоянные ноющие боли в области мошонки;
  • расстройство пищеварения, частые запоры, вздутие живота;
  • в случае попадания в грыжевой мешок мочевого пузыря появляются проблемы с мочеиспусканием;
  • при сдавливании рядом расположенных органов появляется боль в области поясницы и внизу живота.

Если в грыжевом мешке находится слепая кишка, это может стать причиной аппендицита. Об этом будут свидетельствовать такие признаки, как высокая температура тела, острая боль, тошнота и рвота, расстройство пищеварения и общая слабость. Игнорировать такие признаки опасно, ведь может случиться разрыв аппендикса, что приведет к перитониту. Это заболевание уже требует хирургического лечения.

Виды заболевания

Грыжа в области паха у мужчин имеет несколько видов, зависимо от происхождения и локализации, а также наличия осложнений. Выделяют врожденное и приобретенное заболевание. Зависимо от местоположения бывает косая и прямая грыжа. Врожденное заболевание довольно часто обнаруживается у недоношенных детей, когда есть слабость мышц передней стенки живота. Косая грыжа встречается чаще, и характеризуется выходом внутреннего органа через паховое кольцо в косом направлении. Прямой тип выпячивания проявляется выходом органа вне семенного канатика.

Диагностика

Для диагностики заболевания обычно достаточно внешнего осмотра врача. Хирург пальпаторно определяет локализацию выпячивания, и по структуре может сказать о степени тяжести процесса. Дополнительно может назначаться ультразвуковая диагностика для определения количества тканей пораженного органа в грыжевом мешке.

Также важно провести дифференциальную диагностику с такими заболевания, как водянка яичек и бедренная грыжа.

Осложнения

Самым частым осложнением заболевания является ущемление грыжи. Это происходит, когда органы в мешке сдавливаются. Это дает сильный болевой синдром и постепенно приводит к отмиранию тканей. Такое осложнение требует немедленного хирургического лечения, так как является смертельно опасным. И если в случае с неосложненной грыжей еще могут применяться методы нетрадиционной медицины, то при ущемлении нужно немедленно вызывать врача.

Первые признаки ущемления грыжи в паху:

  • резкая боль в области дефекта, которая отдает в поясницу;
  • невозможность вправить грыжу, постепенное увеличение грыжевого мешка;
  • тошнота, рвота, вздутие живота, запор, общая слабость;
  • отсутствие кашлевого толчка.

Ущемление – это очень опасное последствие грыжи. Мужчина при появлении первых признаков этого осложнения должен немедленно вызвать врача. Отсутствие лечения может привести к перитониту или некрозу. В первом случае речь идет о воспалении брюшной полости. Некроз же приводит к омертвлению тканей, которые находятся в грыжевом мешке.

Также может случиться застой каловых масс, что заканчивается непроходимостью кишечника. Реже происходит ишемический орхит, когда воспаляется яичко на фоне плохого кровообращения.

При подозрении на любое осложнение категорически запрещено пытаться самостоятельно вправить выпячивание, так как это только усугубляет опасное состояние.

Лечение

Полностью избавиться от заболевания можно только хирургическим путем, удалив грыжевой мешок. Консервативные методики применяются в том случае, когда операцию временно провести невозможно. При грыже в области паха назначается ношение специального поддерживающего бандажа, который препятствует дальнейшему выпадению внутренних органов и предупреждает ущемление.

Целью операции будет возвращение органа на свое место с последующим восстановлением мышц, путем установки специальной синтетической (поддерживающей) сетки. Это позволит в дальнейшем исключить выпадение органов. Также возможна операция без установки сетки, но в таком случае есть риск повторного развития заболеваний.

Хирургическое удаление паховой грыжи

Стандартная операция по удалению паховой грыжи происходит следующим образом:

  • рассечение грыжевого мешка, требуется сделать разрез около 10 сантиметров;
  • оценка хирургом состояния внутренних органов;
  • возвращение содержимого мешка в брюшную полость;
  • удаление мешка и установка специальной сетки;
  • наложение швов.

Менее травматичным вариантом хирургического лечения будет лапароскопическая операция, которая предполагает доступ к дефекту через три небольших прокола в области брюшной полости. После этой процедуры практически не остается следов, а риск рецидива сводится к минимуму.

Лапароскопическая операция невозможна в случае ущемления органов, так как недостаточно времени на подготовку.

После операции мужчине назначается послеоперационный паховый бандаж, корректируется питание, исключаются физические нагрузки на 4 месяца. В течение суток после хирургического лечения пациента могут тревожить боли внизу живота. Это нормальное явление, так как уже на вторые сутки мужчина выписывается из стационара без каких-либо опасных для здоровья симптомов.

В первую неделю после операции рекомендуется щадящее питание, исключающее продукты, которые повышают газообразование. После восстановления организма рекомендуется заняться лечебной гимнастикой, дабы укрепить мышцы пресса и предупредить повторное развитие заболевания.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

rodinkam.com

Паховая грыжа у мужчин: причины, симптомы, лечение

Паховая грыжа — это патология, при которой через паховый канал осуществляется выпадение органов брюшной полости, таких как кишечник, яички, большой сальник. Заболевание чаще встречается у мужчин, бывает как врожденным, так и приобретенным.

Механизм развития

Врожденная паховая грыжа развивается у эмбриона мужского пола вследствие патологии эмбрионального развития, при которой брюшной отросток не зарастает. Происходит это на 12-20 неделе внутриутробного развития, в период формирования яичек и опускания их в мошонку. В результате брюшная полость и стенка сообщаются каналом, что способствует формированию паховой грыжи у новорожденного. Сопутствующими патологиями при врожденной грыже могут быть:

  • Ущемление семенного канатика.
  • Водянка яичка.
  • Аномалии развития позвоночника, костей малого таза.
  • Ущемление петли кишечника.

В группу риска попадают недоношенные дети, у которых данная патология развивается в 20-25% случаев. У доношенных детей, при протекавшей без осложнений беременности вероятность возникновения паховой грыжи составляет 3-5%.

Возникновение приобретенной паховой грыжи

Приобретенная паховая грыжа может возникнуть у мужчин в любом возрасте. Причинами её возникновения могут стать:

  1. Повышенное внутрибрюшное давление — в этом случае возникновению грыжи может способствовать кашель или чихание.
  2. Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
  3. Занятие тяжелой атлетикой, штанговым спортом.
  4. Врожденная слабость связочного аппарата.
  5. Наследственность.
  6. Чрезмерное похудение — резкое исчезновение жирового слоя и дряблость мышц способствуют расхождению мускулатуры передней брюшной стенки.

Грыжи паховой области подразделяются на прямые и косые:

  • Косая грыжа проходит через семенной канал, вместе с семенным канатиком.
  • Прямая грыжа проходит через паховый канал, не затрагивая семенной канатик.
  • Скользящая грыжа — достаточно редкое явление, возникает в случае, если одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости:  мочевой пузырь, восходящая часть ободочной или сегмент слепой кишки. Составляют менее 2% от всех паховых грыж.

Грыжи паховой области может быть осложнена ущемлением, в этом случае необходимо срочное оперативное вмешательство.

Симптомы и диагностика

Симптомы сформировавшейся паховой грыжи достаточно просты:

  1. Появление грыжевого бугра в паховой области, сначала достаточно небольшого, исчезающего в состоянии покоя и проявляющегося при нагрузках.
  2. Ощущение распирания, дискомфорта в нижней части брюшной полости.
  3. По мере развития заболевания грыжа будет увеличиваться в размерах, появятся ноющие боли в паху, чувство жжения.
  4. При ущемлениях — резкие острые боли, возможно возникновение болевого шока.

Диагностируется паховая грыжа на основании сбора анамнеза и осмотра больного. Анамнез является достаточно типичным: грыжа может появиться внезапно, во время физических нагрузок, или проявляться постепенно.

Осмотр больного проводится в двух положениях, горизонтальном и вертикальном.

  • В вертикальном положении выявляется асимметрия правой и левой стороны паховой области. Определяется размер и форма грыжевого выпячивания.
  • В горизонтальном положении пальпируется отверстие пахового канала, также мошонка, семенные канатики и придатки яичек.

Следует проводить дифференциальную диагностику с бедренной грыжей и водянкой оболочек яичка.

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

  1. Усилить свою потенцию. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
  2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин.
  3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них - точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

Методы лечения

Основным методом устранения паховой грыжи является оперативное вмешательство, только оно дает гарантию излечения грыжи. В случаях когда операция невозможна по медицинским показаниям, применяются вспомогательные средства: лечебная физкультура, ношение бандажа.

К сожалению, стопроцентного результата эти методы не дают. Для назначения операции и сопутствующего лечения необходимо обращаться к врачу. Вы можете получить бесплатную консультацию у квалифицированного специалиста на нашем сайте.

Оперативное вмешательство

Операция может быть выполнена двумя способами: как открытым, так и при помощи эндоскопа. Операция проводится в плановом порядке, сначала проводится следующая подготовка:

  • Выполняется УЗИ.
  • Сдаются общие анализ мочи и крови.
  • Проводится опрос с целью выявления противопоказаний к операции. Ими могут являться:
  1. Острые инфекции.
  2. Хронические заболевания в стадии обострения.
  3. Гнойные инфекции.
  4. Сердечная недостаточность, риск тромбоза.
  5. Общее плохое состояние организма, истощение или угнетение иммунитета.
  6. Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов.
  • Подготовка операционного поля: в день операции пах и живот выбриваются.
  • Ставится очистительная клизма.

При открытой операции полностью рассекаются ткани над областью пахового канала, если был ущемлен орган, его промывают теплым физиологическим раствором и возвращают в брюшную полость. Грыжевые ворота прошиваются специальным швом, грыжевой мешок отсекается. На втором этапе операции выполняется пластика передней стенки пахового канала, чтобы избежать рецидива. Пластика может быть выполнена как при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки косой мышцы живота, так и с применением синтетических материалов.

Эндоскопическая операция переносится организмом легче, так как осуществляется всего четыре прокола. К минусам данного метода можно отнести повышенный риск рецидива.

Нехирургические методы

Если из-за состояния организма нет возможности произвести операцию, показано ношение бандажа. Исключение составляют ущемленные грыжи, которые оперируются в любом случае. При ношении бандажа достигаются следующие эффекты:

  • Мягкое давление на брюшную стенку частично компенсирует функцию мышц пресса.
  • Препятствует выпадению органов брюшной полости в грыжевой мешок.
  • Маскирует дефект.

Также возможно выполнение лечебных упражнений для осторожного укрепления мышц брюшного пресса и стенок пахового канала. В выборе лечебной гимнастики поможет специалист.

Профилактика рецидива

Для того чтобы избежать рецидива, следует соблюдать следующие условия:

  1. Носить бандаж в послеоперационный период.
  2. Следить за получаемой физической нагрузкой, избегать чрезмерного утомления, поднятия больших тяжестей.
  3. Выполнять предписания врача, дважды в день выполнять упражнения по укреплению мускулатуры.
  4. Следует помнить: рецидиву заболевания могут способствовать запоры, натужный кашель, поэтому следует беспокоиться о предупреждении подобных проблем, своевременно диагностировать и лечить возникающие заболевания.
  5. Проходить регулярный медицинский осмотр.

Паховая грыжа является частым заболеванием и способна серьезно ухудшить качество жизни, а в случае ущемления создать риск тяжелых осложнений, поэтому стоит регулярно проходить медицинский осмотр, особенно тем лицам, у которых уже были случаи возникновения грыж в семье. Также в группе риска находятся интенсивно худеющие пациенты: сочетать большие физические нагрузки и диеты необходимо только под наблюдением специалиста. Вовремя выявленное на начальной стадии заболевание вылечить будет проще, а риск рецидива при этом будет меньше. Следует помнить, что болезнь проще предотвратить, чем вылечить, и регулярно обращаться к специалистам.

doctorforman.ru

признаки, симптомы и лечение, упражнения и гимнастика

Паховая грыжа – это распространенное заболевание, чаще встречающееся у мужчин. Заключается оно в выходе органов брюшной полости в паховой канал, вследствие эвентрации (дефекта) в передней брюшной стенке. Более часто патологическое выпячивание бывает право-или левостороннее, изредка возможно образование грыжевого мешка с обеих сторон.

Причины паховой грыжи у мужчин

У детей чаще возникают врожденные грыжи, а у взрослых – приобретенные. Существует ряд факторов риска, наличие которых у пациента может рано или поздно привести к заболеванию. К таким предрасполагающим факторам относят:

  • незаращение влагалищного отростка брюшины;
  • атрофия мышц брюшной стенки;
  • врожденная слабость поверхностного пахового кольца;
  • пожилой возраст;
  • резкий сброс веса;
  • нарушение иннервации паховой области.

Но не всегда для развития этого заболевания достаточно наличия одних только факторов риска. Грыжа у мужчин возникает вследствие ряда причин:

  • длительные физические нагрузки, сочетающиеся с поднятием тяжестей;
  • хронические запоры;
  • заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся длительно непроходящим кашлем;
  • избыточный вес;
  • заболевания мочеполовой системы.

Эти причины ведут к увеличению внутрибрюшного давления и образованию дефекта в брюшной стенке с последующим развитием патологического выпячивания.

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Распознать паховую грыжу у мужчин можно по симптомам, так как эта патология имеет патогномоничные признаки. При грыже первое появление симптомов может не совпадать с развитием заболевания, которое определяется только при осмотре врачом. Поэтому важно понимать: набухание и боль в паху говорят о том, что болезнь прогрессирует, и пациент нуждается в срочном лечении.

Мужской организм требует к себе повышенного внимания, так как паховая грыжа чаще всего возникает именно у представителей сильного пола. Связано оно с внутриутробным периодом, а если быть точнее, с моментом опускания яичек в полость мошонки через брюшную стенку.

Клиника неосложненных паховых грыж

Неосложненная паховая грыжа не отличается выраженной симптоматикой, и редко доставляет большое беспокойство для мужчины.

К основным симптомам паховой грыжи у мужчин относят:

  1. Патологическое (опухолевидное) образование в области выходных ворот в виде выпячивания. Оно непостоянно и может исчезать при расслаблении мышц или при принятии положения лежа. Но этот симптом не всегда сопровождает неосложненную грыжу: во-первых, он пропадает при увеличении грыжевого мешка, во-вторых, при ущемлении, в-третьих, может отсутствовать изначально.
  2. Опущение грыжевого мешка по ходу семенного канатика в мошонку сопровождается её увеличением с соответствующей стороны.
  3. Боли разной интенсивности в паховой области. Вначале они возникают при небольшой физической активности, ходьбе, а позже начинают беспокоить и в состоянии покоя. Характер боли обычно ноющий, чаще периодический, но может сопровождать заболевание постоянно.
  4. Диспепсические расстройства: диарея/запор, тошнота, рвота.
  5. Возможно нарушение мочеиспускания.

Проблема диагностики неосложненного ущемлением заболевания состоит в том, что на первых этапах развития, грыжа чаще всего имеет небольшие размеры и может быть незаметна обычному человеку, поэтому он вряд ли вовремя обратится к врачу. При появлении незначительных болей в данной области следует незамедлительно посетить клинику, где опытный специалист без труда сможет поставить диагноз даже на самой ранней стадии болезни. Ведь вылечить паховую грыжу первой степени намного проще, чем осложненную.

Клиника ущемленных паховых грыж

Паховая грыжа с ущемлением серьезное заболевание, симптомы которого более выражены и часто доставляют большой дискомфорт.

Для осложненного ущемлением заболевания характерно:

  1. Острая боль, возникающая резко справа или слева, и распространяющаяся на всю область живота.
  2. Боль сопровождается еще одним признаком: снижением АД и тахикардией, что в конечном итоге может привести к развитию болевого шока.
  3. Напряжение выпячивания в паховой области и его увеличение. Этот симптом один из основных для дифференциальной диагностики осложненных и неосложненных грыж.
  4. Невправляемость выпячивания говорит об ущемлении только в том случае, если ранее она вправлялась. Иногда она изначально не вправляется.

Общие симптомы при грыже

Какие еще симптомы могут сопровождать грыжи? Во-первых, неспецифический симптомокомплекс: головная боль, повышение температуры, потливость, слабость, помутнение сознания. Во-вторых, возможно развитие астенического синдрома. Но эти признаки лишь дополняют клиническую картину и не являются специфическими для заболевания.

При сопровождающей заболевание лихорадке можно заподозрить у пациента тяжелое осложнение – ущемление с развитием инфекционного процесса или некроза органа, попавшего в грыжевой мешок.

Эта ситуация опасна тем, что возможна генерализация процесса с вовлечением многих систем и органов и тяжелой интоксикацией больного.

Симптомы, возникающие при осложнениях паховой грыжи

  1. Воспаление паховой грыжи – покраснение кожи над выпячиванием, острая боль при надавливании на грыжевой мешок.
  2. Нарушение или острая задержка мочеиспускания либо при попадании в грыжевой мешок мочевого пузыря, либо при его ущемлении.
  3. Кишечная непроходимость – поздний симптом осложненного заболевания с ущемлением, требующий срочного оперативного вмешательства. Проявляется частыми позывами в туалет и полным отсутствием стула и отхождения газов. Боль распространяется из паховой области по ходу кишечника.
  4. Ишемический орхит – воспаление яичка вследствие ущемления артерий, обеспечивающих их кровоснабжение. Проявляется острой болью в мошонке.

Лечение паховой грыжи

Во многих случаях паховая грыжа у мужчин требует лечения, которое должно быть безотлагательным. Но если заболевание находится на ранней стадии развития и не осложняется ущемлением органов брюшной полости, то лечение может быть основано на медикаментозных принципах и лечебной гимнастике.

Операция

Главным способом лечения было и остается хирургическое вмешательство. Оно заключается во вскрытии грыжевого мешка, вправлении его содержимого в брюшную полость и пластике пахового канала для профилактики рецидива.

Операция может проводиться либо под общим наркозом, либо при местном обезболивании. Какой способ будет выбран для удаления грыжи – решает хирург, основываясь на наличии определённых противопоказаний и на основных показателях пациента (возраст, вес, сопутствующие заболевания).

Физкультура при паховой грыже

Лечебная гимнастика при паховой грыже подходит тем пациентам, которые либо недавно перенесли операцию по её удалению, либо входят в зону риска развития заболевания. Это люди с наследственной предрасположенностью, с избыточным весом, пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхательной или желудочно-кишечной систем, пожилые люди. Крайне редко специальные физические упражнения подходят для лечения небольших неосложненных паховых грыж.

Такой вид лечения грыжи имеет ряд противопоказаний:

  • осложненная (ущемленная) грыжа;
  • послеоперационный период, незажившие швы;
  • ощущение дискомфорта при выполнении комплекса физических упражнений;
  • травмы брюшины.

Прежде чем приступить к терапии и профилактике заболевания лечебной физкультурой следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Он должен собрать полный анамнез вашей жизни и заболевания, назначить соответствующие анализы и инструментальные методы обследования.

Основные методы безоперационного лечения

Следует помнить, что лечить грыжу такими способами можно только на первых этапах заболевания и после консультации со специалистом.

Комплекс физических упражнений

Лечение паховой грыжи у мужчин физическими упражнениями требует четкого выполнения техники, так как только в этом случае возможен положительный результат. Основные правила:

  • выполнять упражнения за 1 час до еды или через 2 часа после принятия пищи;
  • при появлении малейшего дискомфорта следует прекратить упражнение;
  • регулярность: каждый день по 1-2 тренировке;
  • постоянно следить за дыханием: упражнение выполнять на вдохе.

Традиционно для лечения грыжи выполняют:

  1. Упражнения «Велосипед» или «Ножницы».
  2. Подъемы туловища из положения лежа с согнутыми ногами.
  3. Сидя на стуле, опереться спиной на спинку и руками в сидение: подъемы таза на вдохе, опускание на выдохе.
  4. Также сидя на стуле подтягивание ног, согнутых в коленях, к животу. Чередование правой и левой ноги.
  5. Эффективна лечебная ходьба, велосипед или бег в небольших количествах.

Все упражнения должны выполняться под присмотром инструктора. Лечебную физкультуру часто совмещают с ношением бандажа.

Ношение бандажа

Иногда в послеоперационном периоде или в процессе лечения вправляемой грыжи пациенту может быть назначен бандаж. Его конструкция поддерживает ослабленную брюшную стенку и останавливает прогрессирование заболевания.

Носить бандаж нельзя в следующих ситуациях:

  • ущемление органов;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания кожи (дерматиты) в паховой области.

Паховая грыжа может иметь ряд осложнений опасных для человека. Поэтому нельзя откладывать поход к врачу при обнаружении у себя характерных симптомов и лечение в таком случае не будет сопровождаться болью и осложнениями, а также длительным восстановительным периодом.   Только врач, исходя из каждого конкретного случая, знает, как вылечить грыжу, поэтому не занимайтесь самолечением, обратитесь в клинику.

gryzhalis.ru

Паховая грыжа у мужчин: последствия и лечение

Паховая грыжа — заболевание, которое может быть вызвано различными причинами, но чаще всего это врожденный дефект. Во время заболевания происходит выпадение внутренних органов в своеобразный карман над паховой областью, что сопровождается болевыми ощущениями, сильным дискомфортом.

Паховая грыжа у мужчин требует обязательного лечения, чаще всего назначается операция в условиях стационара, после которой проводится восстановительный период.

Но осложнений после нее практически не бывает, хотя все зависит от того, насколько больной соблюдает все рекомендации врача.

При грыже у мужчин, симптомы наблюдаются такие:

  1. Наличие в паховой области округлого уплотнения, при положении лежа оно может пропадать.
  2. Болевые ощущения, особенно при нагрузках.
  3. В вертикальном положении уплотнение увеличивается, может приобретать вытянутую форму
  4. При попытке вправить можно слышать характерное урчание — это еще один симптом подобного заболевания
  5. При кашле грыжа становится более плотной, что легко определить даже на ощупь
  6. При опущении в мошонку ее размер сильно увеличивается, что видно визуально
  7. Если грыжу вправить, то легко нащупывается паховое расширенное кольцо.

Классификация паховой грыжи

Паховая грыжа, симптомы которой могут быть различными, классифицируется по таким признакам.

По величине, положению возможны такие варианты:

  • нахождение в паховом канале;
  • при опускании к мошонке, но яичек при этом грыжа не касается;
  • опущение в мошонку, яички оказываются окруженными грыжей.

По месту образования. Выглядит паховая грыжа у мужчин таким образом:

  • прямая форма с прохождением через брюшную стенку, но мимо пахового канала;
  • косая форма через паховый канал.

По причинам возникновения. Важно установить, возможна ли профилактика либо лучше сразу начинать лечение. Грыжа может быть:

  • врожденной;
  • приобретенной, т. е. возникающей от слабости связочного аппарата, отсутствия физических нагрузок и прочего.

По половому признаку:

  • мужские грыжи;
  • женские (очень редкое явление).

По наличию/отсутствию ущемлений. От такого различия зависит то, как выглядит паховая грыжа:

  • неущемленная;
  • ущемленная, требует немедленного вмешательства.

Последствия грыжи

Какими бы ни были причины возникновения грыжи, необходимо сразу приступить к их лечению, так как последствия этого заболевания негативные. Самое страшное осложнение — некроз тканей, а это причины к развитию перитонита, гибели ущемленных органов, развитие воспалительных процессов. Если перитонит вовремя не начать лечить, то это может привести к смерти. Ущемление грыжи приводит к следующему:

  1. Последствия в виде задержки мочи, невозможность справлять естественные потребности.
  2. Последствия в виде запоров, полного либо частичного нарушения функционала кишечника, вздутие живота.
  3. Появляются признаки нарушения потенции, трудности в зачатии, нарушение функций яичек.
  4. Признаки подобного негативного явления на этом не заканчиваются, возможно мужское бесплодие.

Лечение паховой грыжи

Прямая паховая грыжа — не редкость, но возможны разные методы ее лечения. Из консервативных можно отметить не так много, обычно прямая либо двусторонняя паховая грыжа подлежит только удалению. Перед назначением лечения следует провести обследование. Важно установить, какая именно форма наблюдается — косая паховая грыжа, прямая, односторонняя. После этого врач может назначить ношение бандажа, использование лекарственных препаратов. Но чаще всего косая паховая грыжа и другие разновидности этого заболевания требуют хирургического вмешательства.

Пахово мошоночная грыжа может лечиться консервативным методом. Это использование специального бандажа, который носится под полным контролем со стороны наблюдающего врача. К использованию бандажа имеются такие показания:

  1. Большие грыжи после оперативного вмешательства, но повторная операция по ряду причин невозможна либо не может быть назначена так быстро, как хотелось бы.
  2. В послеоперационный период, когда наблюдаются такие симптомы паховой грыжи, как нагноение, сильные боли, воспалительный процесс.
  3. Рецидивы болезни после уже проведенного операционного вмешательства.
  4. Противопоказания к оперативному вмешательству.
  5. Болезни сердца, пожилой возраст, сильные нарушения свертываемости крови.
  6. В детском возрасте при наличии каких-либо заболеваний.

Но мужской бандаж не является радикальным способом лечения, он может убрать тяжесть в паху, но саму грыжу нет. Только ношение бандажа прекращается, как заболевание возвращается. Бандаж обеспечивает только такие действия:

  1. Убирает дискомфорт от грыжи.
  2. Восстанавливается прежний уровень работоспособности.
  3. Все внутренние органы поддерживаются, предотвращается их смещение, ущемление.

Надевать бандаж надо из положения лежа, под него нельзя носить белье. Первое время он может мешать, но пациенты довольно быстро привыкают к ношению бандажа. На ночь он снимается, однако если наблюдается сильный кашель, например, во время простуды, то бандаж надо оставлять. Его носят и перед операцией, назначает его использование только врач, самостоятельно прописывать себе такое лечение нельзя.

Грыжесечение — метод удаления грыжи

Идеальной методики удаления паховой грыжи сегодня нет, для такого оперативного вмешательства применяется всего более 10 различных вариантов, каждый из которых предназначен для конкретного случая. Сегодня самыми популярными являются операции Мартынова, Кимбаровского, Бассини, Иванисевича. Они дают более эффективные результаты, чем остальные.

Различаются методы оперативного вмешательства тем, что для взрослых такое лечение может производиться под местной анестезией, а для детей — только под общим наркозом. Когда иссекается паховая грыжа, одновременно выполняется пластика, обеспечивающая укрепление пахового кольца. Она предназначена для того, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Паховое кольцо ушивается нитями, выпадение органов уже не может произойти.

Чтобы назначить вмешательство в пах, необходимо провести обследование. Только после этого врач может проводить соответствующее лечение. При легкой степени сначала назначается прием лекарственных препаратов, процедур, специальных упражнений. Только если они не помогают, проводится операция.

Удаление ущемленной грыжи

Состояние ущемления паховой грыжи является экстренным, требующим немедленного вмешательства врача. При таком состоянии необходима быстрая операция, которая проводится в самые кратчайшие сроки. При ущемлении есть вероятность того, что часть сальника, петли кишечника, которые попадают в карман, уже омертвели, поэтому во время оперативного вмешательства хирург обязательно осматривает содержимое мешка. Наблюдаются такие варианты развития событий:

  1. Если орган имеет нормальный цвет, подает признаки жизнеспособности, то он просто вправляется на положенное место, после чего операция продолжается в обычном режиме.
  2. Когда есть явные признаки начинающегося омертвения части органа, то врач должен попытаться восстановить его жизнеспособность при помощи специальных лекарственных препаратов, после чего операция продолжается, орган возвращается на свое место.
  3. Если часть органа имеет все признаки того, что она погибла, а жизнеспособность не может быть восстановлена, то эта часть иссекается, после чего операция продолжается.

Обычно такое состояние наблюдается только у ослабленных детей, у недоношенных, у кого операция не могла быть выполнена по разным причинам. Лечение обычно выполняется следующим образом:

  • использование специальных лекарственных средств, процедур;
  • в домашних условиях проводятся теплые ванны;
  • используются специальные упражнения.

Но если такие методы не помогают, то мужчина подвергается оперативному вмешательству, период восстановления занимает больше времени и сил.

Восстановление после лечения

Лечение хирургическим методом паховой грыжи является довольно серьезным вмешательством, пациент еще 2 дня после операции должен находиться под наблюдением врача в условиях стационара. В это время делаются осмотры состояния раны, постоянные перевязки. Швы снимаются примерно на 7-10 день, но все зависит от быстроты заживания. После снятия швов больного уже можно выписывать, хотя и требуется еще наблюдение, соблюдение ряда условий для полного восстановления. Обычно детям накладывают швы из нитей, которые сами рассасываются. От таких нитей почти не остается следов, снимать их не нужно.

В первые 2-4 недели после операции в паху у мужчин и мальчиков физические нагрузки и любые резкие движения противопоказаны, лучше соблюдать щадящий режим. В первую неделю после снятия швов рекомендуется носить бандаж, чтобы предотвратить неправильное заживление.

Полное восстановление организма после того, как была осуществлена операция по удалению грыжи, происходит не так быстро. Обычно на это требуется примерно 3-6 месяцев, во время которых рекомендуются регулярные осмотры у наблюдающего врача. Все зависит от того, как проходило лечение, насколько тяжелым было общее состояние. Но, как правило, после своевременного удаления паховой грыжи у мужчин не возникает никаких осложнений, если соблюдаются все рекомендации.

x

https://www.youtube.com/watch?v=EWlVCFII67w

Возникновение паховой грыжи у мужчин может быть вызвано различными причинами. Обычно это врожденное состояние, оно может проявиться не только у взрослого, но и у мальчика. Обычно лечение проводится хирургическим путем, во время которого грыжа иссекается. Период восстановления занимает определенное время, обычно до полугода, но осложнений никаких быть не должно.

kakbik.ru

Паховая грыжа у мужчин - виды и причины возникновения

Существует множество видов грыж, но самой распространенной считается паховая грыжа. Паховые грыжи составляют 80-90 процентов всех видов грыж. Чаще всего паховая грыжа встречается у мужчин и встречается в 90-97 процентах случаев, тогда как паховая грыжа у женщин появляется всего в 3-10 процентах. Паховую грыжу необходимо лечить, так высока вероятность осложнений данного заболевания, и, безусловно, не стоит пытаться самостоятельно ее вправить или избавиться от данной патологии. При любом подозрительном образовании, как в области живота, мошонки, так и в паху следует обратиться за консультацией к врачу.

Что такое паховая грыжа

Паховый канал является одним из самых уязвимых анатомических образований в передней брюшной стенке. Паховый канал есть ничто иное, как щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин через паховый канал проходит семенной канатик. Паховая грыжа возникает при выхождении органов брюшной полости через паховый канал. Чаще всего в грыжевом мешке находится петля тонкой кишки или участок сальника (внутреннего жирового слоя брюшной полости). Различают врожденную и приобретенную паховую грыжу. В свою очередь, приобретенная паховая грыжа делится на косую и прямую.

Причины возникновения грыжи у мужчин

  • Паховая грыжа у мужчин возникает в силу следующих обстоятельств:
  • чересчур интенсивные физические нагрузки;
  • хронический изнуряющий кашель;
  • различные нарушения функционирования пищеварительного тракта;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • неполноценная задняя стенка пахового канала;
  • заболевания предстательной железы;
  • повреждение мышц брюшного пресса;
  • слабость мышц передней брюшной стенки.

Врожденная паховая грыжа

Врожденная паховая грыжа появляется в результате какой-либо патологии во внутриутробном периоде. Вследствие этого влагалищный листок брюшины полностью не заживает, и патологическое отверстие имеет сообщение с брюшной полостью. В дальнейшем возникает врожденная паховая грыжа – влагалищный листок брюшины становится грыжевым мешком. Чаще всего врожденные паховые грыжиПаховая грыжа - почему она опасна? встречаются у детей, но возможно наличие подобной грыжи и у взрослых мужчин.

Приобретенная паховая грыжа

Выделяют косую и прямую паховую грыжу. Косая паховая грыжа проходит по паховому каналу наискосок, и выпячивание ее происходит через наружное паховое отверстие. В отличие от косой, прямая паховая грыжа появляется при несостоятельности задней (внутренней) стенки пахового канала и выпячивается через внутреннее его отверстие (медиальная ямка). Косая паховая грыжа при больших размерах нередко преобразуется в пахово-мошоночную грыжу, при этом мошонка резко увеличивается в размерах.

Клиническая картина

Основными симптомами паховой грыжи являются возникновение выпячивания в паховой области и болевые ощущения. В начале развития заболевания выпячивания в области паха появляется только при физической нагрузке или натуживании. Подобное выпячивание, как правило, безболезненно и исчезает самостоятельно в спокойном состоянии и/или в положении лежа. Форма паховой грыжи округлая, консистенция ее мягкая. Нередко при надавливании в области выпячивания слышно урчание кишечника (при условии, что содержимым грыжевого мешка является петля кишечника). Пахово-мошоночная грыжа имеет овальную форму и деформирует мошонку.

Болевые ощущения при паховой грыже возникают во время или после физических нагрузок и напрямую зависят от размеров грыжи. Чем больше паховая грыжа, тем интенсивнее боль. При больших образованиях возникают неудобства во время ходьбы и физических упражнениях. Боль может иррадиировать в поясничную область, в крестец или нижнюю конечность. Часто у больных с паховой грыжи появляется учащенное мочеиспускание и хронические запоры. Возможна острая задержка мочи, а при попадании в грыжевой мешок слепой кишки возникает вздутие живота, боли и запоры. При огромных размерах паховой грыжи возможно развитие кишечной непроходимости. Самым грозным осложнение паховой грыжи является ее ущемление.

Лечение паховой грыжи только оперативное.

Анна Созинова

woman-id.ru

Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа