Симптомы и лечение микоплазмоза у женщин. Микоплазмоз у женщин симптомы и лечение

Микоплазмоз у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Микоплазмоз у женщин – это заболевание инфекционной природы, вызываемое одноклеточными бактериями микоплазмами. Эти простейшие микроорганизмы могут обитать на слизистой половых органов достаточно длительный промежуток времени, но не беспокоить человека. Именно поэтому нередко обнаружить микоплазмы сразу не удается. Вопросом наличия бактерий, вызывающих заболевание, задаются только с появлением первых симптомов, характерных для патологии. В связи с этим медики рекомендуют проходить лечение, даже если бактерия была обнаружена в ходе анализов при диагностике других болезней, но клиническая картина, указывающая на развитие микоплазмоза, отсутствует.

Что такое микоплазма

Микоплазмоз – это заболевание, основную роль в развитии которого играют простейшие бактерии микоплазмы, присутствующие в организме животных, человека и на поверхности растений. Микоплазмы – это самостоятельные живые микроорганизмы, имеющие малые размеры (диаметр 100-300 нм) и паразитирующие во внутриклеточном пространстве. Строение микоплазмы не позволяет отнести ее однозначно к вирусу или бактерии из-за чего обнаружение при помощи оптического микроскопа становится невозможным.

Всего медицине известно 16 видов микоплазм, средой обитания которых может быть человеческий организм. 10 разновидностей микроба наблюдаются во рту, остальные 6 обнаруживают на слизистых оболочках органов мочеполовой системы. Сложность вызывает недостаточная изученность некоторых видов микоплазм, что препятствует постановке верного диагноза.

Наиболее опасными для здоровья человека считаются три вида микоплазм. К ним относятся:

- Mycoplasma genitalium (Микоплазма гениталиум) - Mycoplasma hominis (Микоплазма хоминис) - Mycoplasma pneumoniae (Микоплазма пневмониэ).

В тех случаях, когда анализ показал присутствие других видов, повода для беспокойства нет. Первые две интересуют нас, так как они вызывают микоплазмоз мочеполовой системы. А Микоплазма пневмониэ вызывает заболевания легочной системы.

Статистические данные распространенности микоплазм

Чаще всего, названные выше два вида бактерий (Микоплазма гениталиум и Микоплазма хоминис) поселяются на слизистых оболочках половых органов вне зависимости от пола и возраста человека.

Так, Mycoplasma hominis наблюдается на поверхности половых органов при рождении у 25% девочек. Риск заражения у мальчиков гораздо ниже.

Не исключены случаи, когда дети, получившие инфекцию в процессе прохода по родовым путям, выздоравливали в дальнейшем без какого-либо лечения. Чаще подобное характерно для мальчиков, нежели для девочек.

В связи с этим среди подросших девочек-школьниц, воздерживающихся от ведения половой жизни, Mycoplasma hominis насчитывается только у 8-17%. У тех лиц, кто контактирует с партнером и начинает вести половую жизнь риск выявления Mycoplasma hominis выше, поскольку бактерия передается половым путем.

Mycoplasma hominis может присутствовать на половых органах у 20-50% женщин, мужчины же в меньшей степени подвержены инфицированию, кроме того, спустя некоторый промежуток времени бактерия у них и вовсе не выявляется.

Также у человека встречается Mycoplasma genitalium, однако, она менее распространена, чем Mycoplasma hominis. Поэтому, если присутствует в анализах микоплазма хоминис у женщин, следует провести лечение.

Как передается микоплазмоз

Основной путь передачи инфекции – половой контакт с зараженным человеком. При этом риск развития микоплазмоза одинаково велик как при генитальном, так и при анальном или оральном сексе. Единственное средство, препятствующее инфицированию – использование механического способа защиты. Нередко микоплазмоз характеризуется как вялотекущее заболевание, причем симптомы могут появиться не сразу, а только лишь через несколько месяцев после попадания бактерии в здоровый организм. Опасность микоплазмоза заключается в том, что из-за отсутствия признаков, указывающих на болезнь, большая часть зараженных людей даже не подозревают, что являются переносчиками инфекции.

Также передача микоплазм происходит при рождении ребенка, когда он проходит по половым путям матери, зараженной опасной бактерией. Поскольку место обитания микроорганизмов – это секреты половых органов и слизистые, то из-за большого скопления микоплазм в этой зоне риск получения плодом инфекции достаточно велик.

Не исключают медики заражение микоплазмозом через бытовые предметы, однако, нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что бактерия может попасть в организм этим путем.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Микоплазмы способны обитать в клетках тела человека на протяжении нескольких месяцев или даже лет, при этом не беспокоя женщину и не вызывая каких-либо ясных симптомов, которые бы могли стать поводом обращения к врачу.

У женщин о наличии микоплазм свидетельствуют несильные боли тянущего характера, чаще всего проявляющиеся перед менструациями, полупрозрачные выделения из влагалища, неприятные ощущения при освобождении мочевого пузыря. Наиболее ярко эти симптомы наблюдаются во время месячных и при наступлении климакса. Также стоит насторожиться, если начало и конец менструации сопровождаются появлением редких коричневых мажущих выделений.

При микоплазмозе женщина жалуется на боли в середине и конце менструации. Во время овуляции на нижнем белье можно заметить следы коричневых белей, капельки крови. Меняется состояние кожи, появляются разного рода несовершенства: прыщи и подкожные угри, сальный блеск и жирность, сухость, пигментация. Редко: болевые ощущения в области печени, учащение простудных заболеваний.

Под особым присмотром специалистов должны находиться беременные женщины, зараженные микоплазмами, так как есть риск, что плодовое яйцо будет инфицировано. В итоге организм матери отторгает плод, происходит выкидыш. В 7 случаях из 10 заражение микоплазмами плода на ранних сроках приводит к самопроизвольному аборту. Если все-таки плод начал развиваться, либо был инфицирован на поздних сроках вынашивания, то вероятны отклонения в развитии. Бактерия способна угнетать все органы плода. Что касается самой беременной женщины, страдающей микоплазмозом, то у нее может появиться сильный токсикоз, многоводие, отслоение плаценты.

Последствия микоплазмоза у женщин

Причиной возникновения осложнений при наличии заболевания являются бактерии вида Mycoplasma hominis, реже встречается Mycoplasma genitalium.

1) Уретрит – появление воспалительного процесса в уретре (мочеиспускательном канале). Характерные признаки: жжение, зуд, резь в мочеиспускательном канале. Присутствующая боль усиливается в момент освобождения мочевого пузыря. Чаще всего такое осложнение как уретрит развивается при участии Mycoplasma genitalium.

2) Гарднереллез или же иначе дисбактериоз влагалища. Наблюдается при заражении микоплазмами вида hominis.

3) Вагинит – заболевание половых органов (влагалища), при котором воспалительный процесс вызывает повреждение участка. В месте разрушения эпителия микоплазмами чувствуется зуд, жжение, эти симптомы сопровождаются выделениями с примесью гноя и слизи, имеющими неприятный запах. В моменты интимной близости женщина испытывает усиливающиеся боли.

4) Эндометрит – заболевание воспалительного характера, при котором микоплазмоз распространяется выше и вызывает развитие инфекции на внутренней слизистой оболочке матки и шейке матки. Клиническая картина: появление дискомфорта и болей внизу живота, выделения с кровью в период овуляции и до нее. Часто женщины, болеющие эндометритом, не могут забеременеть, а если это случается, то существует риск самопроизвольного аборта на ранних сроках. Развитию эндометрита способствует Mycoplasma hominis.

5) Сальпингоофорит – воспалительный процесс в придатках матки (маточных трубах, а также яичниках). Из-за повреждения бактериями слизистой маточной трубы возникает отек, который может стать причиной непроходимости и как следствие бесплодия. Заболевание развивается на фоне распространения Mycoplasma hominis.

6) Цистит – воспаление мочевого пузыря и пиелонефрит – инфекционное заболевание почек также могут быть вызваны Mycoplasma hominis.

7) Бесплодие. Из-за появления эндометрита и сальпингоофорита, являющихся осложнением инфицирования микоплазмами, женщина оказывается неспособна забеременеть. Поскольку эндометрий матки поврежден, то при оплодотворении яйцеклетка отторгается воспаленной тканью и не может имплантироваться. Воспалительный процесс заставляет стенки маточных труб отекать, что ведет к закупорке и перекрытию пути для сперматозоидов, которые яйцеклетки не достигают. В итоге вероятность зачатия мала.

8) Патологические процессы во время беременности. Ранние роды и выкидыши в начале беременности вызваны повреждением эндометрия матки, неспособного обеспечить нормальную жизнедеятельность плода.

9) Аутоиммунные заболевания – нарушение работы иммунной системы человека, вынужденной длительное время бороться с инфекционно-воспалительными процессами, происходящими в организме.

Способы диагностики микоплазмоза у женщин

Из-за риска развития осложнений и возникновения других инфекционных заболеваний половых органов на фоне микоплазмоза и нарушения микрофлоры влагалища диагностику проводят комплексно, чтобы выявить все возможные поражения.

Обследование начинается с опроса, во время которого гинеколог фиксирует имеющиеся жалобы, оценивает наличие хронических заболеваний половой сферы или болезней передающихся при интимном контакте. Также врач может поинтересоваться здоровьем партнера пациентки.

Необходимым этапом диагностики является гинекологический осмотр, когда специалист проверяет состояние слизистой половых органов – влагалища, шейки матки. Часто процедура позволяет выявить наличие выделений с гноем и слизью, воспаление влагалища и как следствие его отечность, характерные для микоплазмоза. Кроме того, при проведении осмотра врач может взять мазок слизистых.

Исключить ошибки при постановке диагноза помогают методы лабораторной диагностики – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и бактериологическое исследование биоматериала на присутствие в нем микроорганизмов, вызывающих инфекцию.

Благодаря проведению ПЦР удается определить развитие заболевания на начальных стадиях, когда популяция микробов невелика. В ходе ПЦР генетический материал конкретного возбудителя размножается, после чего с легкость проводится анализ его принадлежности к тому или иному виду. При лечении микоплазмоза чаще всего ориентируются именно на этот метод диагностики.

Серологический анализ (ИФА, ПИФ) дает шанс выявить антитела к определенному микроорганизму. Однако данный вид обследования не гарантирует точности данных об эффективности лечения и динамике заболевания.

Бактериологическое и микроскопическое исследование помогает диагностировать осложнения микоплазмоза и другие заболевания половых органов (дисбактериоз влагалища, гонорея, вагинальный кандидоз, трихомониаз). Этот анализ позволяет увидеть все имеющиеся заболевания, чтобы назначить наиболее эффективную терапию.

Лечение микоплазмоза у женщин

Если анализ показывает наличие Mycoplasma вида hominis или genitalium в организме, то это не считается причиной, позволяющей назначить лечение. Терапия определяется согласно наличию заболеваний, к развитию которых могут привести микоплазмы (воспаление уретры, матки и придатков, мочевого пузыря, почек, гарднереллез). Выписывать препараты может только врач, самолечение может привести к осложнениям и хронизации процесса.

При инфицировании Mycoplasma hominis терапию проводят аналогичную с той, что назначается при бактериальном вагинозе, если же слизистая стала местом обитания для Mycoplasma genitalium, то патология лечится по той же схеме, что и уреаплазмоз у женщин. В том случае, если микоплазмоз принял хроническую форму или сопровождается осложнениями, проводят антибиотикотерапию, подразумевающую прием сразу нескольких видов антибиотиков. Также используют и другие методы – физиотерапию, иммунотерапию, капельное введение растворов в уретру.

Лечение целесообразно проводить сразу двум партнерам, иначе при выздоровлении одного инфицирование произойдет повторно.

Требования при осуществлении лечения

- Соблюдение предписаний врача до конца срока лечения. - Прекращение половой жизни во время устранения микоплазмоза. - Следовать инструкции гинеколога при приеме медикаментов. - Не прекращать лечение до проведения контрольных лабораторных анализов. - Придерживаться диеты, исключить жареное, жирное, соленые и острые продукты.

Препараты для лечения микоплазмоза

Для лечения микоплазмоза, после проведения пробы на чувствительность, гинеколог пропишет вам один из антибиотиков:

- Доксициклин в дозировке 100 мг, принимать по два раза в сутки. Срок лечения – 10 дней.

- Кларитромицин, содержащий в одной таблетке 250 мг активного вещества, пьют дважды в сутки. Курс длится от одной до двух недель.

- Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен солютаб) 500 мг принимают по три раза в день, на протяжении 10 дней.

- Левофлоксацин 250 мг необходимо пропить три дня, употребляя препарат раз в сутки.

- Клиндамицин по 200-400 мг каждые 6 часов. Курс составляет 1 неделю.

- Офлоксацин по 200–400 мг однократно.

- Азитромицин Существует две схемы приема: однократно 1 г (2 таблетки по 0,5 г) препарата или в течение 2-5 дней по 0.25-0,5 г один раз в день. Азитромицин в обязательном порядке следует принимать за час до еды или через 2 часа после.

Профилактика микоплазмоза у женщин

Лучшая профилактика заражения микоплазмозом – это устранение факторов, которые могут способствовать инфицированию. В этих целях необходимо:

- Избегать беспорядочных половых связей.

- Использовать механические средства защиты, если нет уверенности в здоровье партнера.

- Проводить периодическое обследование на предмет наличия ЗПП.

- Проходить своевременное лечение выявленных заболеваний согласно предписанных медиком инструкций.

genitalhealth.ru

Схема эффективного лечения микоплазмоза. Список препаратов

Микоплазмоз: лечение

Микоплазма - это род бактерий, которые могут вызывать ряд заболеваний у человека.

Они способны инфицировать гениталии и внутренние половые органы.

Микоплазмоз может развиться в горле или легких.

Такой вид микоплазмоза называют респираторным.

Он может приводить к развитию пневмонии.

Самые патогенные микроорганизмы данного рода - это микоплазма гениталиум (genitalium), хоминис и пневмоние (pneumoniae).

Они отличаются отсутствием клеточной стенки.

Поэтому многие антибиотики на них не действуют.

Воспаление легких или органов урогенитального тракта, вызванное внутриклеточными бактериями (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз) лечатся азитромицином, другими препаратами из группы макролидов или тетрациклинами.

У взрослых людей, которые ведут активную половую жизнь, достаточно часто происходит инфицирование микроорганизмом микоплазма гениталиум.

Он вызывает воспаление:

• уретры
• влагалища
• шейки матки

 

Описаны случаи поражения внутренних половых органов на фоне длительного течения микоплазмоза.

Основными показаниями к лечению этого заболевания являются:

• наличие симптомов вагинита, цервицита или уретрита на фоне отсутствия других урогенитальных патологий
• выявление микоплазмы в структурах урогенитального тракта в клинически значимой концентрации
• рецидивирующий бактериальный вагиноз (симптомы микробного поражения влагалища без признаков воспаления)
• предстоящие хирургические операции или инвазивные диагностические манипуляции
• осложненное течение беременности
• планирование беременности, особенно на фоне отягощенного акушерского анамнеза

 

Микоплазма относится к числу микроорганизмов, которые не всегда вызывают воспалительные процессы в урогенитальном тракте.

Поэтому не каждый случай обнаружения этой бактерии требует проведения лечения.

В случае, если пациент обращается к врачу с жалобами, указывающими на воспалительное поражение наружных половых органов, он подлежит тщательному обследованию.

Симптомы уретрита или вагинита неспецифичны.

Поэтому по ним нельзя определить, какой микроорганизм вызвал заболевание.

Анализы сдаются на все возможные возбудители инфекций.

Вполне вероятно, что не микоплазма спровоцировала воспаление, даже если она обнаружена в урогенитальном тракте.

Симптомы могут быть вызваны гонококковой, хламидийной, трихомонадной и другой инфекцией.

При наличии инфекции вероятность обнаружить ещё минимум одного возбудителя ИППП составляет 50-60%.

В этом случае врач старается подобрать антибиотик, который воздействует не только на выделенного патогена, но и на микоплазму.

При необходимости он может назначить сразу два антибактериальных препарата.

Бывают также случаи, когда симптомы воспаления половых органов присутствуют.

Есть и признаки воспалительного процесса в мазке, но кроме микоплазмы, другие патогены не определяются.

В таком случае врач делает вывод, что клинические проявления вызваны микоплазмой.

Тогда лечение проводится, независимо от количества бактерий в единице объема клинического материала.

Для подтверждения диагноза микоплазмоз используется ПЦР или бактериологический посев.

Эти методы используют количественные показатели при определении инфекции.

При проведении ПЦР определяется количество копий ДНК в 1 мл клинического материала.

При бак посеве оценивается количество колониеобразующих единиц.

При превышении порогового значения (104 в 1 мл) лечение назначается.

Независимо от того, присутствуют ли симптомы микоплазмоза, или же болезнь имеет бессимптомное течение.

Потому что при таком количестве микроорганизмов появление клинических признаков - вопрос времени.

Обязательно санация проводится перед запланированными диагностическими или лечебными манипуляциями, а также перед хирургическими операциями.

Это требуется, чтобы инфекция не распространилась дальше в ходе выполнения процедур.

Терапия проводится даже при наличии микоплазм в невысокой концентрации.

Кроме того, при подготовке к зачатию ребенка пара часто сдает анализы на инфекции.

Они обследуются, даже если никаких признаков патологических процессов нет.

При выявлении микоплазмы в женском организме показано проведение терапии.

Потому что микоплазмоз повышает риск перинатальных потерь.

Микоплазма у женщин: лечение

У лиц женского пола урогенитальный микоплазмоз могут спровоцировать 2 вида бактерий рода микоплазма: гениталиум и хоминис (hominis).

Первый вид является болезнетворным.

Он чаще ассоциируется с осложнениями беременных и чаще вызывает воспаление во влагалище или шейке матки.

В то время как второй вид микоплазм считается условно-патогенным микробом.

Он может быть частью нормальной микрофлоры половых путей.

Но при больших количествах любые микоплазмы могут вызывать неблагоприятные симптомы, даже если признаки воспаления отсутствуют.

У женщин дополнительным показанием к назначению лечения при микоплазмозе является бактериальный вагиноз.

Это заболевание, при котором воспалительной реакции организма нет.

Основными симптомами становятся обильные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Кроме того, повышается восприимчивость организма к различным инфекциям урогенитального тракта.

Это обусловлено снижением защитного барьера.

Лактобацилл становится меньше.

Они вытесняются условно-патогенными микроорганизмами, такими как микоплазмы или гарднереллы.

Они продуцируют меньше молочной кислоты.

Соответственно, рН влагалища смещается в щелочную сторону.

Она является более благоприятной для микроорганизмов.

Поэтому риск заражения половыми инфекциями и вероятность неспецифических воспалительных процессов влагалища и уретры резко возрастает.

Выявление микоплазмы на фоне признаков бактериального вагиноза требует проведения антибактериальной терапии.

Часто женщины спрашивают, можно ли заниматься сексом, если обнаружена микоплазма.

Следует помнить, что вы можете заразить партнера.

Поэтому в обязательном порядке на весь период лечения следует использовать презерватив.

Правильное его использование гарантирует защиту от передачи возбудителя.

Цели лечения микоплазмоза у женщин:

• уменьшение концентрации возбудителя в клиническом материале ниже 104 КОЭ или копий ДНК в мл
• устранение симптомов воспалительного процесса
• устранение симптомов дисбиоза влагалища
• предотвращение осложнений и распространения микоплазм на внутренние половые органы
• предотвращение инфицирования партнеров
• профилактика осложнений во время беременности

 

Выбор антибиотиков для лечения микоплазменной инфекции осуществляется врачом.

При этом он учитывает:

• тяжесть заболевания
• наличие сопутствующих половых инфекций
• локализацию и распространенность воспалительного процесса
• сколько стоит препарат и может ли женщина его себе позволить

 

Учитываются и другие обстоятельства, такие как беременность, лактация, сопутствующие соматические заболевания, аллергия на препараты и т.д.

Патология лечится только антибиотиками, как любая другая бактериальная инфекция.

Без антибиотиков эффективное лечение невозможно.

Иногда женщины используют в домашних условиях народные средства, надеясь излечиться от этого заболевания.

Они используют свечи с травами, перекись водорода, прополис, соду и т.д.

Все эти средства хороши только для лечения болезней, которые со временем проходят сами по себе.

Тогда выздоровление можно связать с применением соды или прополиса.

Но инфекции урогенитального тракта без курса антибиотикотерапии не излечиваются.

Микоплазма может годами жить в репродуктивной системе.

Рано или поздно она вызовет воспаление.

Названия таблеток, которые применяются при микоплазмозе:

• доксициклин
• джозамицин
• азитромицин

 

Курс и дозы для разных препаратов отличаются.

Лечение микоплазмоза у беременных

При беременности микоплазмоз может представлять опасность для плода.

Часто в первом триместре происходит обострение этой патологии.

Поэтому даже при выявлении микоплазмы в минимальном количестве показано лечение.

Оно позволяет предотвратить случаи самопроизвольных абортов, связанные с воспалительным процессом урогенитального тракта.

Обострение патологии в первом триместре связано с дефицитом иммунитета, который всегда возникает в этот период.

Он необходим, чтобы избежать отторжения плода.

Ведь плод является генетически чужеродным для матери.

А плацента, которые защищает его от атак материнского иммунитета, ещё не сформирована.

Поэтому в дело вступает прогестерон - гормон беременности.

Его концентрация резко возрастает.

Это связано с тем, что в яичнике женщины, где располагался фолликул, из которого вышла яйцеклетка, формируется желтое тело.

Оно является временной железой, продуцирующей женские гормоны.

В результате количество прогестерона в крови увеличивается, а он угнетает иммунитет.

Это позволяет защитить плод от иммунитета, но в то же время делает организм уязвимым к инфекциям.

И есть раньше иммунная система сдерживала рост микоплазмы, то теперь популяция бактерий начинает увеличиваться.

В результате после наступления беременности могут развиваться симптомы воспаления.

Лучше проводить лечение на этапе планирования.

Но бывает так, что микоплазмоз выявлен уже после наступления беременности.

Тогда лечение тоже может быть проведено.

Терапевтические мероприятия осуществляются под контролем врача акушера-гинеколога.

Применяются лишь те препараты, которые безопасны для плода.

Антибиотиком выбора для беременных является джозамицин.

Его используют курсом 10 дней, по 0,5 г, трижды в день.

Таким образом, суточная доза джозамицина составляет 1,5 г.

В некоторых случаях лечение продлевают до 14 дней, если того требует клиническая ситуация.

Микоплазма у мужчин: лечение

Причина микоплазмоза у мужчин та же, что у женщин.

Это незащищенный половой контакт, в ходе которого происходит заражение микоплазмой.

У многих одновременно обнаруживаются уреаплазмы, хламидии и другие патогенные микроорганизмы.

Воспаление может затрагивать гениталии, уретру.

Изредка инфекция распространяется на яички или предстательную железу.

Лекарства для антибиотикотерапии генитального микоплазмоза у мужчин используются те же, что и у женщин.

Назначаются:

• доксициклин - по 0,5 г, однократно в сутки, курсом 4-5 дней
• джозамицин - по 500 мг, 2 раза в день, аналогичным курсом

 

Если в органах мочеполовой системы обнаружена микоплазма хоминис, то лечение проводится одним из двух вышеперечисленных препаратов.

Если же патогеном является микоплазма genitalium, возможно также применение азитромицина.

Судя по отзывам, это самый удобный для пациента препарат.

Лекарство принимают в первый день в дозе 500 мг.

Затем азитромицин пьют ещё 2 дня по 250 мг.

Удобство препарата состоит в том, что он принимается всего 1 раз в день.

Меньше риск, что человек забудет выпить очередную дозу.

Кроме того, курс лечения меньше в 2 раза по сравнению с другими препаратами.

После завершения терапии показано обследование.

Критериями излеченности являются:

• исчезновение симптомов
• снижение числа микроорганизмов (по данным ПЦР или культурального исследования)
• отсутствие микоплазмы в структурах урогенитального тракта

 

При лечении инфекции, вызванной микоплазма хоминис, допускается её наличие в небольшом количестве.

Если же выявлен патоген микоплазма genitalium, то независимо от концентрации лечение считается неудачным.

Потому что критерием излеченности должно стать полное уничтожение бактерий в урогенитальном тракте.

В случае неуспешности терапии проводится повторный курс.

Препарат меняют на другой.

Может потребоваться культуральное исследование с антибиотикограммой.

Оно позволяет выбрать антибиотик, к которому чувствительна микоплазма.

Лечение микоплазмы у детей

У детей урогенитальный микоплазмоз практически не встречается.

Но и них нередко возникает заболевание, вызванное Mycoplasma pneumoniae.

Оно может протекать в двух клинических формах:

• ОРЗ (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит)
• микоплазмоз легких (пневмония)

 

Начало болезни обычно острое.

Появляется лихорадка, кашель и другие симптомы, характерные для респираторных инфекций.

У детей возможны признаки нарушения бронхиальной проходимости.

У них появляется экспираторная одышка (трудно выдохнуть).

При кашле выделяется слизисто-гнойная мокрота.

Довольно опасным заболеванием является микоплазменная пневмония.

Она нередко осложняется вторичной бактериальной инфекцией (стафилококки, пневмококки).

Кроме того, не поддается лечению стандартными антибактериальными препаратами, применяемыми при негоспитальной пневмонии.

Диагностика заболевания затруднена, так как рентгенологические изменения в легких часто отсутствуют.

Этиотропное лечение респираторного микоплазмоза проводится у детей азитромицином.

Кроме того, требуется лечение симптоматическое и патогенетическое.

Назначаются антигистаминные средства, нестероидные анальгетики, отхаркивающие препараты.

Весьма опасным для детей может быть урогенитальный микоплазмоз у их матерей.

Потому что инфицирование может произойти во время прохождения ребенка через родовые пути.

В этом случае тяжелее всего протекает микоплазмоз при поражении центральной нервной системы.

Возможно воспаление паренхиматозных органов.

На 4-6 день после родов развиваются симптомы менингоэнцефалита.

Наблюдается геморрагический и менингеальный синдром.

Возможны судороги.

Лечение таких больных проводится при участии неонатологов.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции возможен летальный исход, хотя в целом такие случаи редки.

При появлении симптомов воспаления в урогенитальном тракте обращайтесь в нашу клинику.

Мы проведем обследование вы выясним, могла ли микоплазма стать причиной патологии.

В случае необходимости вам будет назначено лечение.

Оно позволит избавиться от патогенного микроорганизма за 1-2 недели.

Это приведет к исчезновению симптомов и устранит риск осложнений, в том числе при беременности.

www.venerologia.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение инфекции, препараты

Инфекции, передающиеся половым путем, наносят женскому организму колоссальный вред. Таковых сегодня насчитывается более десятка. Одной из самых распространенных инфекций является микоплазмоз. Это заболевание может протекать бессимптомно до момента ослабления иммунной защиты организма. Поэтому не всегда удается констатировать факт заражения на ранних стадиях заболевания, что приводит к серьезным нарушениям функционирования мочеполовой женской системы.

Что такое микоплазма?

Микоплазмоз – заражение женского организма бактериями Mycoplasma genitalium, вызывающие воспаления в области таза. Микоплазмы являются паразитирующими микроорганизмами, их стремительное размножение может диагностироваться, как эндометрит, аднексит, цистит или вагинит. У 50% женщин, страдающих этими заболеваниями, в организме обнаруживаются микоплазмы.

Предугадать, какие осложнения могут возникнуть на фоне размножения бактерий, практически невозможно.

Острота протекания инфекционного заболевания зависит от способностей организма сопротивляться микроорганизмам, нарушающим микрофлору половых женских органов.

Микоплазмоз у женщин, к тому же, может поражать не только мочеполовую систему, но и органы дыхания, провоцируя ОРЗ, пневмонию, менингит. Возбудителем респираторного микоплазмоза является бактерия Mycoplasma pneumoniae.

Причины заболевания

Основным фактором, увеличивающим риски заражения микоплазмами, является беспорядочная половая жизнь. Микоплазма, попадая в окружающую среду, не выживает.

Причины возникновения заболевания у женщин сводятся:

• к частой смене половых партнеров;
• незащищенным половым контактам;
• оральному сексу без применения барьерных контрацептивов.

Инфекция микоплазма не передается бытовым путем. Только свободные интимные отношения способствуют передаче бактерий от человека к человеку.

В медицинской практике различают два вида заражения микоплазмами:

• реактивный, когда в женском организме уже через две недели начинают происходить негативные процессы, вызывающие физический дискомфорт;
• носительство, когда микроорганизмы, попадая в организм, разбавляют микрофлору половых органов либо ЛОР-органов, не увеличивают свою колонизацию и не вызывают никаких физиологических изменений.

Второй вид заражения более опасен для женского организма.

Скрытый возбудитель микоплазмоза дает о себе знать при:

• снижении иммунитета;
• наступлении беременности;
• медицинском аборте;
• развитии сопутствующих проблем со здоровьем;
• нервном перенапряжении;
• стрессе;
• переохлаждении;
• наступлении менопаузы.

Симптоматика микоплазмоза у женщин

Симптомы инфекционного заболевания у людей, в частности, речь идет о женщинах, могут быть разными.

Очень выражено протекает мочеполовая микоплазма:

• гениталии при развитии инфекции воспаляются;
• из влагалища выделяется светло-желтая или серая слизь с неприятным запахом;
• возможны тянущие боли в пояснице и внизу живота;
• наблюдается болезненное мочеиспускание, жжение и зуд слизистых;
• ощущается физический дискомфорт при половом акте.

Эти признаки очень схожи с протеканием менее опасных заболеваний, таких как цистит, молочница, поэтому без дополнительных лабораторных исследований подтверждение окончательного диагноза не является возможным.

Респираторный микоплазмоз начинает себя проявлять с насморка. На фоне воспаления дыхательных путей развивается бронхит либо пневмония, сопровождающиеся лихорадкой, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Тяжелым состояние является при воспалении мозга – менингите. Микоплазмоз ЛОР-органов также требует дополнительного лабораторного исследования.

Диагностика инфекции

Микоплазмоз скрывается под симптомами иных заболеваний, поэтому заболевшей женщине обязательно необходима достоверная диагностика.

Микоплазма выявляется в организме с помощью:

• исследования мочи;
• исследования крови;
• исследования слюны;
• исследования мазков, взятых во влагалищной среде;
• исследования секрета уретры;
• ультразвукового исследования органов малого таза, мочевого пузыря, почек;
• ИФА и ПИФ.

Развернутый лабораторный анализ оказывается в 95% случаев достоверным.

Чем лечат микоплазмоз?

Лечение бактериальной инфекции является обязательным. Отсутствие компетентной медикаментозной терапии приводит к воспалению придатков, эндометрия, спайкам фаллопиевых труб, полному бесплодию, уретриту, пневмосклерозу, бронхоэктазам.

В связи с тем, что микоплазма у женщин может иметь различные симптомы, то и лечение для каждой пациентки назначается индивидуальное.

Обобщающий протокол лечебных мероприятий при микоплазмозе предусматривает назначение:

• антибактериальных препаратов;
• иммуностимуляторов;
• противомикозных лекарственных средств;
• антисептиков;
• витаминов.

Не всегда антибиотикотерапия характеризуется быстрым эффектом выздоровления. Микоплазмы являются устойчивыми микроорганизмами ко многим видам антибиотиков, что осложняет борьбу с ними. При положительных повторных анализах на микоплазмы доктора рекомендуют делать акцент на восстановление и укрепление иммунитета.

Антибиотикотерапия

Если микоплазма у женщин подтверждается лабораторными исследованиями, лечение подразумевает:

• либо пероральный прием антибиотиков;
• либо выполнение инъекций.

Антибактериальные препараты назначаются исходя из типа обнаруженных бактерий, возраста и анамнеза больной женщины.

В таблице приведены антибиотики, которые имеют широкое применение при лечении женского микоплазмоза:

Наименование лекарства	Форма выпуска	Фармакологическая  группа
«Юнидокс Солютаб»	таблетки	тетрациклины
«Доксициклин»	капсулы
«Тетрациклин»	таблетки
«Азитромицин»	капсулы, таблетки	макролиды
«Зитролид»	капсулы
«Вильпрафен»	таблетки
«Сумамед»	капсулы, суспензия
«Амоксиклав»	таблетки, суспензия	пенициллины
«Флемоклав Солютаб»	таблетки
«Панклав»	таблетки
«Офлоксацин»	таблетки	фторхинолоны
«Офлогексал»	таблетки
«Лофлокс»	таблетки
«Мефокацин»	таблетки

Вылечить микоплазмозную инфекцию можно за три-четыре недели, при устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам – за несколько месяцев.

Иммуностимуляторы

Для активации иммунной защиты женского организма на клеточном уровне при микоплазмозе назначаются препараты-интерфероногены. В эту группу включены лекарства: «Иммунал», «Циклоферон», «Уро-Ваксом», «Имудон», «Ликопид», «Пирогенал».    

        

Антисептики

Одновременно с приемом лечебных средств доктора рекомендуют женщинам при генитальном микоплазмозе выполнять регулярное спринцевание антисептиками или использование вагинальных свечей, капсул или таблеток с содержанием антисептиков или антибиотиков.

Широко применяются при микоплазме:

• суппозитории «Бетадин», «Йодоксид», «Дафнеджин»;
• тампоны с тетрациклиновой или эритромициновой мазью;
• вагинальные капсулы «Вагифлор», «Макмирор», «Тержинан».

Противогрибковые средства

На фоне приема антибиотиков начинает прогрессировать молочница, поэтому наряду с иными лекарствами женщине назначаются противогрибковые лекарства «Флюконазол», «Фуцис».

Эубиотики

Эта группа лекарственных средств способствует во время лечения микоплазмоза нормализации функций пищеварительной системы, на которые могут негативно влиять антибактериальные препараты. Так, терапия дополняется такими лекарствами, как «Линекс», «Лактобактерин», «Спазмолак», «Лактиале».

Физиотерапия

Эффективность лечения выше, если женщина проходит физиотерапевтические процедуры, такие как:

• электрофорез;
• фонофорез;
• гинекологический массаж.

Микоплазмоз и беременность

Если инфекция у женщины выявляется после зачатия ребенка, лечить микоплазму рекомендуется во втором триместре беременности.

Будущей роженице назначаются:

• антибиотики-макролиды;
• иммуностимуляторы;
• эубиотики;
• витаминные комплексы.

Профилактика микоплазмоза

Профилактические мероприятия при микоплазмозе сводятся к:

• избеганию случайных половых отношений;
• регулярному посещению гинеколога;
• укреплению иммунитета;
• использованию барьерных контрацептивов;
• ограничению общения с потенциальными носителями инфекции.

yachist.ru

Лечение микоплазмоза у женщин

Микоплазмоз – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, возбудителем которого является самый маленький из известных на сегодняшний день микроорганизмов — Mycoplasma genitalium. По данным статистики у женщин это заболевание выявляется в 2 раза чаще, чем у мужчин. Путь заражения в подавляющем большинстве случаев – половой, но возможен и бытовой путь передачи инфекции через постельное белье, полотенца, гинекологические инструменты, что объясняет выявление случаев заболевания у женщин, никогда не имевших половых контактов. Еще один путь заражения вертикальный: во время родов инфекция передается от больной матери ребенку во время его прохождения по родовым путям.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Основные симптомы микоплазмоза — различной интенсивности зуд в области влагалища и/или наружных половых органов и скудные бесцветные выделения.

Инкубационный период заболевания длится от 4 до 55 дней (обычно 2 недели), но из-за того, что микоплазмоз в большинстве случаев протекает в стертой или скрытой форме, определить, когда именно произошло заражение, практически невозможно.

Симптомы микоплазмоза условно разделяются на 2 группы: возникающие при поражении наружных половых органов, и при проникновении микоплазм во внутренние органы мочеполовой системы у женщин.

При поражении наружных гениталий паразиты скапливаются на слизистой оболочке влагалища и мочеиспускательного канала. В такой ситуации пациентки обычно не предъявляют никаких жалоб. Иногда возможно возникновение несильного зуда наружных половых органов и появление скудных бесцветных выделений из половых путей. Такие симптомы часто остаются без внимания, женщины не обращаются к гинекологу, а при отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Хронический микоплазмоз в течение достаточно длительного времени может протекать бессимптомно. Но в периоды обострений, которые чаще всего связаны со снижением иммунитета, зуд наружных половых органов и выделения из половых путей значительно усиливаются. Именно усиление этих симптомов заставляет женщину обратиться к гинекологу.

При проникновении инфекции во внутренние половые органы возникают боли внизу живота, жжение и зуд во время мочеиспускания, обильные, иногда гнойные, выделения из половых путей. Эти признаки могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, слабостью. У пациенток нарушается менструальный цикл (чаще всего возникают межменструальные кровотечения).

Коварность микоплазмоза заключается в том, что заболевание долгие годы может протекать абсолютно бессимптомно. В этот период женщина является носителем инфекции и может передавать ее своим половым партнерам. Очень часто заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия или невынашивания беременности.

Лечение микоплазмоза у женщин

Лечить микоплазмоз нужно обязательно, даже в том случае, если нет абсолютно никаких проявлений заболевания. Эта инфекция опасна для беременных женщин, поскольку происходит внутриутробное поражение плода, что очень часто приводит к порокам его развития, выкидышам, преждевременным родам и мертворождению.

Лечение заболевания должно быть комплексным, причем терапия необходима не только пациентке, но и ее половым партнерам. Применяются препараты общего и местного действия, воздействующие непосредственно на микоплазмы, а также иммуномодуляторы.

Основная группа препаратов для лечения микоплазмоза – антибиотики, предпочтение отдается препаратам тетрациклинового ряда, макролидам и фторхинолонам. При выборе конкретного препарата врач руководствуется результатами анализов и индивидуальными особенностями пациентки. Прием антибиотиков должен осуществляться строго по назначенной схеме, курс лечения длится 7-10 дней.

Местно применяются свечи, содержащие метронидазол, а также препараты для спринцевания (мирамистин, хлоргексидин).

Для профилактики развития грибковой инфекции, которая часто возникает на фоне лечения антибиотиками, назначаются противогрибковые лекарственные препараты (флюконазол).

При приеме антибиотиков нередко возникает дисбактериоз кишечника. Для его профилактики пациенткам назначаются эубиотики – препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии (линекс, нормофлорин, бифидумбактерин). Восстановление микрофлоры, после местной антибактериальной терапии, необходимо и во влагалище. С этой целью применяются свечи, содержащие молочнокислые бактерии (ацилакт, лактобактерин).

Поскольку при микоплазмозе иммунитет обычно снижен, пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунного статуса. Для этого больным рекомендуется прием поливитаминных комплексов (биомакс, витрум, алфавит и др.) и препаратов, на основе природных иммуномодуляторов (эхинацея пурпурная, лимонник, женьшень, элеутерококк).

На время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов, либо использование барьерных методов контрацепции (презервативы). Во время приема антибактериальных препаратов запрещено употребление алкоголя.

После завершения курса терапии необходимо пройти контрольное обследование для оценки ее эффективности. Через 10 дней после окончания приема системных антибиотиков гинеколог берет мазок на исследование. Подобная процедура повторяется 3 раза в середине каждого последующего менструального цикла. Только в том случае, если результат бактериологического исследования отрицательный в каждом мазке, можно считать, что женщина излечилась от микоплазмоза.

Профилактика микоплазмоза у женщин

Чтобы своевременно выявить инфекцию, женщине следует посещать гинеколога каждые 6 месяцев.

1. Следует избегать случайных половых связей. Рекомендуется иметь одного полового партнера.
2. При неуверенности в половом партнере необходимо всегда применять барьерные способы контрацепции.
3. Посещение врача-гинеколога с целью профилактического осмотра каждые полгода.
4. Своевременное лечение других инфекций, передаваемых половым путем.
5. На этапе планирования беременности необходимо пройти полное обследование на половые инфекции.
6. Поддержание высокого уровня иммунного статуса организма.

К какому врачу обратиться

Лечением микоплазмоза у женщин обычно занимается гинеколог. Однако дать консультацию по этому заболеванию может и уролог, и венеролог. Если микоплазмоз носит упорный характер, с трудом поддается лечению, необходима помощь инфекциониста.

Микоплазмоз — Тарасова Екатерина Валерьевна, врач уролог-андролог (к.м.н) клиники ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ

Watch this video on YouTube Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Симптомы, лечение и последствия микоплазмы (микоплазмоза) у женщин

Микоплазмоз у женщин или урогенитальный микоплазмоз – специфическое инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых путей, вызываемая некоторыми видами бактерий рода Mycoplasma.

Этиология

У человека выделяют около 14 видов различных микоплазм. Но установлено, что главная роль в развитии урогенитальной инфекции принадлежит M. Genitalium, M hominis, U. urealyticum. До сих пор остается невыясненным вопрос о том, является ли наличие микоплазмы облигатным состоянием для развития воспалительного процесса. Клинические исследования подтверждают, что микоплазма может размножаться в половых органах, как симбионт, без каких-либо патологических проявлений, что показывает их наличие в микрофлоре влагалища у абсолютно здоровых женщин (в концентрации около 100 колониеобразующих единиц на 1 мл). По всей видимости, решающее значение принадлежит снижению реактивности организма: иммунодефицитные состояния, переохлаждение, сопутствующие инфекции и т.д.

Передача микоплазмы чаще всего происходит половым путем, реже контактно-бытовым, при использовании средств личной гигиены. Попадая на слизистую оболочку нижних отделов половых органов, микоплазма далее может распространяться по восходящему пути, проникая в цервикальный канал, полость матки, маточные трубы и яичники, брюшную полость.

Клиническая картина микоплазмоза у женщин

Микоплазмоз может протекать в острой или хронической форме и не имеет каких-либо специфических симптомов. Клиническое проявление микоплазменной инфекции зависит от того, какой именно орган вовлечен в патологический процесс.

• Микоплазменный бартолинит – возникает при поражении микоплазмой железы преддверия влагалища. Проявляется отеком и гиперемией вокруг наружного выводного отверстия железы. При закупорке протока возможно развитие псевдоабсцесса.
• Микоплазменный уретрит – распространение микоплазмы восходящим путем, с вовлечением в воспалительный процесс уретры. Женщину беспокоят зуд в области уретры, боль и жжение во время мочеиспускания, частые позывы помочиться. Наружное отверстие выхода уретры отечно и гиперемировано. Могут наблюдаться незначительные гнойные или слизисто-гнойные выделения.
• Микоплазменные эндоцервицит – воспалительные процесс возникает в слизистой оболочке шейки матки. Данное состояние возникает у 80% женщин с микоплазменной инфекцией. Беспокоят тупые боли в поясничной области. При осмотре влагалище гиперемировано, несколько уплотнено. Наружный зев окаймлен ярко-красным венчиком, из него вытекают слизисто-гнойные выделения.
• Микоплазменные эндометрит – возникает при прогрессировании восходящего процесса, с вовлечением тела матки. Начало заболевания чаще всего резкое, с подъема температуры до 38-39 С, болями в области живота, с иррадиацией в крестец. В тяжелых случаях может сопровождаться тошнотой, рвотой. Боль может иметь схваткообразный характер. Выделения – бели гнойного или кровянисто-гнойного характера. При бимануальном исследовании матка несколько уплотнена, увеличена, болезненна.
• Микоплазменный сальпингит – второй этап восходящего процесса. В патологический процесс вовлекаются маточные трубы. Характерно двустороннее поражение. Беспокоят боли внизу живота, подъем температуры тела, озноб. Первоначально воспаление носит катаральный характер, с поражением только слизистой оболочки. Далее он распространяется на все слои маточных труб, они становятся ригидными и плотным. В дальнейшем возможно развитие гидросальпинкса (при закрытии маточного и ампулярного концов трубы) и пиосальпинкса.
• Микоплазменный пельвиоперитонит – является третьим этапом распространения микоплазменной инфекции, с переходом воспалительного процесса с маточных труб на брюшину. Начало, как правило, острое – резкие, интенсивные боли внизу живота, тошнота, неоднократная рвота, задержка стула и газов, лихорадка. Отмечаются позитивный симптом Щеткина-Блюмберга. При отсутствии немедленной квалифицированной помощи возможен летальный исход.

Диагностика и лечение

Основным методом диагностики является лабораторное бактериологическое исследование мазков из уретры, влагалища, цервикального канала. Для постановки диагноза микоплазменной инфекции необходимо, чтобы количество КОЕ превышало 104 на 1 мл.

Стоит учитывать, что M. genitalium культивировать достаточно сложно, а потому необходимо проведение полимеразной цепной реакции.

Антибактериальная терапия показана всегда только у тех пациентов, у которых в мазке была выявлена M. Genitalium. В случае обнаружения других видов микоплазмы (M. Hominis, U. Urealyticum), применение антибиотиков уместно если:

• доказана этиологическая значимость микоплазмы в развитии патологического процесса
• выделение микоплазмы при осложненной беременности или угрозе самопроизвольного аборта
• у женщин с нарушенной фертильностью

Антибактериальная терапия назначается на срок не менее 10-14 дней, с учетом индивидуальной пробы на чувствительность к антибиотикам. Назначаются антибиотики широкого спектра действия: тетрациклинового ряда (доксициклин 200 мг 2 р, тетрациклин 500 мг 4 р.), макролиды (азитромицин – 250 мг 2 р., кларитромицин 500 мг 2 р., джозамицин 500 мг 2 р.), фторхинолоны (офлоксацин 200 мг 2 р., левофлоксацин (500 мг 2 р.). Следует помнить, что после курсового приема антибиотиков, с целью восстановления микрофлоры кишечника обязательно назначение препаратов, содержащих бифидобактерии (бифидок, йогурт в капсулах и т.д.)

Обязательным в лечении является назначение иммуностимулирующей терапии (левамизол, иммуноглобулины, Т-активин).

Эффективность проведенной терапии оценивают через 2 недели, после окончания приема антибиотиков, повторным посевом. В случае M. Genitalium — через 4 недели с помощью ПЦР.

Прогноз заболевания

При своевременное начатом лечении всегда благоприятный – отмечается полное выздоровление без каких-либо негативных последствий.

При отсутствии терапии, протекании заболевания на фоне ВИЧ-инфекции или других тяжелых заболеваний, возможны следующие осложнения:

• бесплодие;
• хронический эндометрит;
• невынашивание плода или аномалии его развития;
• первичная или вторичная плацентарная недостаточность.

lechimsya-prosto.ru

Микоплазмоз у женщин: симптомы, лечение, возможные последствия

Микоплазмоз — инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами. Только несколько видов этих микроорганизмов вызывают ряд серьезных нарушений. Особенности микоплазмоза читайте в статье.

Про микоплазму

Микоплазма – это одноклеточный микроорганизм, который относится к классу молликутов. Не имеет твердой оболочки. От окружающей среды она защищена тоненькой пленкой, которую можно увидеть только под микроскопом. Эта пленка называется плазмалемма. Она состоит из некоторого комплекса липопротеидов, в состав которого входят липиды и белки, которые помогают плазмолемме прикрепляться к другим клеткам. После прикрепление микоплазма развивается за счет ресурсов другой клетки.

Размер клетки микоплазмы обычно 0,2-0,8 мкм. Благодаря таким маленьким габаритам, паразитная клетка имеет способность проникать через защитные барьеры. Одноклеточная мембрана способна принимать разные формы. Если микоплазмоз в хронической форме, то клетка микоплазмы имеет форму разбитого яйца на сковородке. Но иногда может транспортироваться в форму груши или нити.

Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует местные воспалительные реакции. Взаимодействуя с клетками, она сильно меняет их цитогенную структуру и провоцирует рост аутоиммунных процессов.

Особенности микоплазмы:

• Микоплазма чувствительна к некоторым антибиотикам.
• Паразитная клетка способна развиваться и размножаться в пространстве без других клеток.
• В одноклеточном организме микоплазмы присутствует как ДНК, так и РНК.
• Микроорганизм способен как стимулировать иммунитет, так и наоборот, тормозить.
• Микоплазма способна к развитию заболеваний урогенитального тракта и к появлению респираторных болезней.
• В каждом организме она проявляет себя специфически.

Из большого количества микоплазм, опасны пять видов:

1. Mycoplasma genitalium
2. Ureaplasma urealiticum
3. Mycoplasma hominis
4. Mycoplasma pneumonie
5. М. Fermentans, М. Penetrans

Первые три формы вызывают развитие урогенитального микоплазмоза. Заболевание имеет другое название: уреаплазмоз. Четвертая форма провоцирует появление и развитие респираторного микоплазмоза. Пятая приводит к появлению некоторых симптомов СПИДа.

Причины появления

Ученые не могут назвать точную причину, когда микоплазма из безвредной переходит в опасную.

Наука называет некоторые факторы, которые могут повлечь за собой микоплазмоз:

• Половой контакт: анальный, оральный, генитальный.
• Передача инфекции плоду от матери через плаценту.
• Прохождение по родовым путям, которые уже были инфицированы.

Микоплазмоз не предается через контакт в быту.

Симптомы

Симптоматика при Mycoplasma genitalium

Этот вид микоплазмы очень опасен. Его можно выявить у людей разного пола. Симптомы часто проявляются при мочеиспускании. Человек чувствует некоторую болезненность и ощущает жжение в половых органах. Микоплазма поражает уретру, в результате прилежащие ткани воспаляются.

Если женщина была инфицирована Mycoplasma genitalium во время полового контакта, то резкая боль проявляется на стенках влагалища. Часто заражение не проявляется сразу, сначала проходит период инкубации (7-10 дней). В редких случаях это период может равняться одному месяцу.

Симптоматика при Mycoplasma pneumonia

Данный вид микоплазмы вызывает пневмонию. Болезнь развивается постепенно. Сначала человек начинает страдать от мучительного кашля с мокротой. Больные жалуются на насморк, заложенность носа и на першение горла. При осмотре можно увидеть покраснение глотки. Если воспалительный процесс уже дошел до бронхов, то становятся слышны сухие хрипы, которые сопровождаются жестким дыханием.

В самых тяжелых случаях Mycoplasma pneumonia дает осложнение на сердце и нервную систему.

Симпотоматика при Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis находится у всех людей в мочеполовых путях. Если ей дать определенные условия, она начинает развивать опасные патологии. Больные ощущают болезненные мочеиспускания. Иногда симптомы поражения Mycoplasma hominis имеют скрытый характер.

Микоплазмоз у женщин

При микоплазмозе у женщин могут возникнуть:

1. Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала. Боль нарастает в процессе мочеиспускания. Она характеризуется как жжение, резь и зуд.
2. Вагинит. Это поражение микоплазмой слизистой влагалища. Женщина чувствует неприятный запах из интимных мест, ощущает жжение и зуд, видит слизисто-гнойные выделения в обильном количестве. Если во время вагинита осуществить половой контакт, то процесс будет очень болезненным.
3. Эндометрит. Заболевание наступает, когда инфекция добирается до слизистой шейки матки и самой матки. Женщина ощущает сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между естественными менструациями могут наблюдаться небольшие

borninvitro.ru

Микоплазмоз у женщин: симптомы и лечение, препараты

Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём, в настоящее время по-прежнему сохраняются на достигнутых позициях заболеваемости. Причём максимум их распространения отмечается в возрастной группе младше 40 лет, особенно среди молодых людей и подростков. Причём такая тенденция не вписывается в общие рамки – сейчас существуют современные и эффективные методы профилактики и лечения венерических заболеваний.

У женщин проблема предотвращения и своевременного выявления инфекций, передающихся половым путём, является главной мерой предотвращения отдалённых последствий. Главным из них становится бесплодие – результат хронического воспаления в половых путях. Поэтому любое, даже самое «несерьёзное», венерическое заболевание должно быть диагностировано и полноценно устранено только под контролем лечащего врача.

Особый интерес представляет микоплазмоз – совсем недавно эта болезнь не считалась заразной, а её возбудитель (микоплазма) причислялся к вариантному представителю микрофлоры влагалища. Но с годами была доказана роль этого микроба в развитии инфекционного процесса, имеющего преимущественно скрытое и хроническое течение. По патогенным свойствам и строению микоплазмы оказались близки к возбудителю хламидиоза, что повлияло и на выбор препаратов, используемых для лечения этой болезни.

Причины

Микоплазмоз у женщин выявляется гораздо чаще, чем у мужчин. Это обусловлено созданием оптимальных условий для сохранения микроорганизма на слизистой влагалища и мочеиспускательного канала. Причём возбудитель может длительно существовать и размножаться там, не вызывая каких-либо явных признаков воспаления.

В настоящее время выделено два основных типа микоплазм, которые могут явиться причиной развития заболевания. Они различаются по своим патогенным свойствам, что сказывается и на проявлениях аналогичных вариантов болезни:

1. Первый вид микроба называется Микоплазма человеческая (Mycoplasma hominis), и он считается условно-патогенным представителем влагалищной микрофлоры. То есть развитие инфекции происходит только при его неконтролируемом размножении. А возникнуть оно может только на фоне внешних пусковых факторов – заражении другой венерической болезнью, ослаблении иммунитета, неспецифическом воспалении во влагалище.
2. Второй вид бактерий называется Микоплазма генитальная (Mycoplasma genitalium), и он уже относится к абсолютно-патогенным микроорганизмам. В норме его невозможно встретить на слизистой оболочке мочеполовых путей. Поэтому любой вариант контакта с ним приводит к заражению, которое проявляется местными признаками инфекции.

Происхождение микоплазмоза теперь понятно – в основе болезни лежит заражение патогенным микробом. Но непосредственной причиной заболевания является контакт слизистых оболочек половых путей с возбудителем, реализующийся через два пути.

Прямой механизм

Как же появляется микоплазмоз у женщин? Не просто так эта болезнь причислена к инфекциям, передающимся преимущественно половым путём. Незащищённый секс (без использования презервативов) как раз и является основным фактором, способствующим передаче заболевания:

• Микоплазмоз у мужчин протекает в большинстве случаев скрыто, что обусловлено локализацией микроба.
• Возбудитель у них живёт и размножается в пределах головки полового члена, слизистой крайней плоти, и редко – в передних отделах мочеиспускательного канала.
• Поэтому мужчины выступают преимущественно переносчиками инфекции, а также её своеобразным «резервуаром».
• Из-за отсутствия жалоб и выраженных проявлений они редко обращаются за помощью к врачу. Следовательно, не проводится своевременная диагностика и лечение микоплазмоза, что способствует распространению заболевания.
• Незащищённый половой контакт приводит к тому, что бактерии напрямую инфицируют слизистую оболочку влагалища женщины.
• Причём вид микроба влияет на дальнейшее развитие событий – условно-патогенная форма скрыто заселяется, а болезнетворная – приводит к появлению признаков воспаления.

При инфицировании половым путём крайне редко возникает изначально хроническое и скрытое течение болезни. При такой форме развития микоплазмоза у женщины симптомы на короткое время всё же появляются.

Непрямой механизм

Подобный вариант также подразумевает передачу микоплазм от заражённого человека, но с участием каких-либо посторонних предметов. Поэтому механизм исключает половой контакт – источником инфекции может быть как мужчина, так и женщина. Обычно инфицирование происходит следующим образом:

• Фактором передачи практически всегда служат предметы одежды или личной гигиены.
• Для сохранения микроба нужна тёплая влажная среда, поэтому микоплазмы достаточно долго сохраняются на мочалках, полотенцах, ковриках в ванной комнате.
• Даже сама ванна может стать источником заражения – если после мытья больного человека или носителя она не подвергается санитарной обработке (или хотя бы элементарному ополаскиванию).
• Реализация механизма – это совместное пользование указанными вещами, при которых происходит непрямой контакт слизистых половых органов.
• Бактерии от заражённого человека попадают во время мытья или вытирания на контактирующие предметы, где некоторое время сохраняются.
• Если здоровая женщина через некоторое время воспользуется ими аналогичным образом, то высока вероятность её инфицирования.

Непрямой механизм заражения встречается гораздо реже, так как не всегда создаются идеальные условия для его реализации – высокая концентрация микробов на предметах и длительность контакта.

Симптомы

Неофициально выделяется три основных варианта течения болезни, разделение на которые происходит по принципу тяжести проявлений. Хотя обнаружение любой из них служит поводом для назначения специфических препаратов, классификация нужна для выбора оптимальной схемы лечения:

1. Скрытая форма является одновременно самой лёгкой по течению, но и относительно неблагоприятной в плане отдалённых последствий. Отсутствие выраженных симптомов способствует тому, что женщина достаточно длительное время не обращается за медицинской помощью. Длительное существование микоплазмы в половых путях способствует её распространению вверх по мочеполовой системе с формированием осложнённых форм болезни.
2. Местный вариант подразумевает развитие воспалительных изменений в пределах влагалища, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. При этом женщину беспокоят жалобы, связанные только с их поражением. Общих симптомов и нарушений выявляться не должно.
3. Осложнённая форма патологии редко протекает изолированно – в её основе обычно лежит объединение микоплазмы с условно-патогенными бактериями. На фоне хронического воспаления и снижения иммунной защиты происходит распространение инфекции на внутренние половые органы или почки.

При микоплазмозе у женщин симптомы и лечение не находятся в прямой связи – существует стандартная схема терапии, которая при каждой форме лишь незначительно модифицируется.

Неосложнённое течение

Классическое развитие заболевания развивается по двум вариантам – в зависимости от преобладающих симптомов. Но при определении формы не подразумевается, что микробы локализуются только на слизистой влагалища или мочеиспускательного канала. Микоплазмы при заражении без исключения поражают все доступные участки наружных половых органов, но вызывают наибольшие изменения на определённых их участках:

• Вульвовагинит и цервицит – поражение слизистой оболочки вагины и влагалищной части шейки матки – встречается чаще всего. При их развитии женщину начинает беспокоить жжение и зуд в области половых органов, дискомфорт при половом акте, появление скудных слизистых выделений. Визуально иногда обнаруживается лёгкое покраснение преддверия влагалища.
• Уретрит редко встречается в одиночку, а чаще – присоединяется к имеющемуся вульвовагиниту. При его развитии наблюдается жжение в начале акта мочеиспускания, проходящее к его концу. Если инфекция распространяется на слизистую мочевого пузыря (цистит), то появляются тянущие боли над лобком и учащённые позывы на мочеиспускание.

Общее состояние при местных формах инфекции практически не страдает – отсутствует лихорадка, повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия.

Осложнённое течение

 

Патологические свойства микоплазмы обусловливают невозможность развития агрессивного и тяжёлого воспаления. Для прямых поражений этим микробом более характерно вялое и медленное течение. Но первичным повреждением тканей и ослаблением местного иммунитета пользуются другие бактерии, вызывающие ряд осложнений на фоне микоплазменной инфекции:

• На фоне присоединения других возбудителей венерических заболеваний или неспецифической микрофлоры наблюдается активный переход болезни на внутренние половые органы. Развивается острое или хроническое воспаление внутренней поверхности матки или маточных труб – эндометрит или сальпингит. При этом на фоне вульвовагинита отмечается развитие лихорадки, болей в животе, кровянистых выделений из влагалища, нарушений менструального цикла.
• Иногда исходом уретрита и цистита становится переход инфекции на вышележащие структуры с поражением почек. Развивается пиелонефрит, сопровождающийся лихорадкой, повышением температуры, болями в поясничной области с одной или двух сторон.

Чтобы предотвратить перечисленные осложнения, нужно своевременно лечить микоплазмоз. Но не в домашних условиях, а обращаться за помощью к врачу.

Лечение

Чем лечить микоплазменную инфекцию? В настоящее время существует стандартная схема терапии, включающая в себя только антибактериальные препараты. Но для их эффективного действия требуются некоторые вспомогательные процедуры:

1. Во-первых, требуется прекратить любые половые контакты (в том числе защищённые) на всё время лечения. Также рекомендуется обследоваться партнёру с целью выявления у него заболевания. После выздоровления требуется обязательное использование презерватива партнёром.
2. Во-вторых, местные варианты антибиотиков или антисептических средств (вагинальные мази, гели, свечи, таблетки) доказали свою недостаточную эффективность. Поэтому использовать их при микоплазмозе для лечения – особенно в качестве альтернативы – не рекомендуется.
3. В-третьих, после проведения курса антибактериальной терапии необходимо провести восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для этого не менее 10 дней используются свечи, содержащие представителей нормальной микрофлоры влагалища (пробиотики) – Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Лечение микоплазмоза у женщин не завершается после окончания приёма антибактериальных препаратов – через месяц нужно пройти повторное обследование, подтверждающее выздоровление.

Антибиотики

При выборе основного средства терапии врачи ориентируются на механизм его фармакологического действия. Антибиотики при микоплазмозе должны обязательно создавать высокие концентрации действующего вещества внутри клеток. Это обусловлено способом существования микоплазм – они живут и размножаются внутри клеток эпителия, постепенно разрушая их.

Эти бактерии, как и хламидии, относятся к атипичным возбудителям инфекций, характеризующимся стёртым течением болезней, вызываемых ими. Поэтому лечение при микоплазмозе и хламидиозе практически одинаковое:

• Препаратами выбора обычно служат группа тетрациклинов – эти антибиотики обладают широким спектром действия. Поэтому они позволяют бороться не только с непосредственным возбудителем болезни, но и предотвращать вторичные инфекционные осложнения. Для лечения микоплазмоза обычно выбирается конкретное лекарство – Доксициклин в стандартной суточной дозировке.
• Хорошей активностью против внутриклеточных возбудителей обладают макролиды – группа современных натуральных и синтетических антибиотиков. Они достаточно медленно накапливаются в тканях, но и выводятся из них не быстро, обеспечивая сохранение эффекта даже после завершения курса терапии. Чаще всего используются препараты Джозамицин и Азитромицин.

При микоплазмозе у женщин лечение направлено не только на непосредственное устранение причины заболевания – патогенной бактерии. Оно также предотвращает развитие отдалённых последствий, нередко имеющих тяжёлый и необратимый характер. Наиболее распространено вторичное бесплодие, обусловленное рубцовыми изменениями в маточных трубах вследствие хронического воспаления.

flovit.ru

---

• 
  Можно ли беременным есть грибы
• 
  Как избавиться от целлюлита на бедрах и ягодицах в домашних условиях
• 
  Аденома гипофиза симптомы у женщин
• 
  Грибы вред и польза
• 
  Повышенный гемоглобин у мужчин
• 
  Как правильно чистить зубы видео
• 
  Синдром хронической усталости симптомы и лечение
• 
  Почему чешутся глаза
• 
  Метформин отзывы худеющих
• 
  Лечение поликистоза яичников
• 
  Мята при беременности