Гипоаллергенная неспецифическая диета для детей и взрослых. Общая неспецифическая гипоаллергенная диета
Гипоаллергенная диета для взрослых: что можно есть
Что такое гипоаллергическая диета? Общая неспецифическая гипоаллергенная диета используется при аллергических реакциях любого происхождения. Она позволяет приостановить поступление вредных веществ, нейтрализуя их воздействие на организм. Длительность ее соблюдения зависит от степени тяжести заболевания либо других причин.
При пищевой аллергии правильное питание играет не только лечебную, но и диагностическую роль. Оно позволяет определить, какие именно продукты вызывают негативную реакцию организма. Ту или иную пищу постепенно исключают из рациона, наблюдая динамику развития заболевания.
Несмотря на то что гипоаллергенное питание подразумевает множество ограничений, существует большое количество рецептов, способных разнообразить ежедневное меню. Это очень важно для людей, которые в силу ряда причин, вынужденных соблюдать строгую диету постоянно.
Какие продукты лучше всего исключить из рациона?
В период обострения недуга из меню убирают так называемые высокоаллергенные продукты: цитрусовые, орехи, красную рыбу, икру, красное мясо, кофе, какао, шоколад.
Еда не должна готовиться с использованием пряностей и искусственных ароматизаторов, уксуса или горчицы.
Отказаться нужно от копченостей и колбасных изделий, томатов, яиц и грибов. Запрещены к употреблению некоторые виды сыра, жирные молочные продукты, острые овощи (лук, чеснок, редис). В меню не должны входить красные фрукты, сдобные хлебобулочные изделия.
Гипоаллергенная диета для детей до года подразумевает отсутствие всех продуктов промышленного производства, кроме специализированных. Многие люди задаются вопросом: что можно есть при аллергии? То, из каких именно низкоаллергенных продуктов будет состоять суточное меню для взрослых, определяется его видом. Врач подбирает схему правильного питания, учитывая индивидуальные потребности организма, а также имеющиеся противопоказания.
В случае гипоаллергенной диеты допускается к употреблению нежирное мясо (говядина, индейка, курица), овощные супы, растительное масло, рисовая или гречневая каша. Кисломолочные изделия не должны содержать искусственных добавок. Разрешаются есть гипоаллергенные продукты: рассольный сыр, капуста, нежирная рыба, груши, желтые яблоки, компот из сухофруктов, слабый чай, сухари, бездрожжевой хлеб.
Гипоаллергенная диета для детей
Причины возникновения пищевой аллергии у них немного отличаются. По этой причине меню для ребенка подбирается немного по-другому. Почти всегда негативные реакции возникают при употреблении яичных желтков, коровьего молока, некоторых сортов рыбы и цитрусовых.
Несколько реже диагностируется непереносимость глютена, лактозы или фруктозы.
Поливалентная сенсибилизация — аллергическая реакция на несколько пищевых продуктов — обнаруживается у 70% пациентов.
Перед составлением рациона для ребенка младше 3 лет следует посоветоваться с педиатром. Иногда длительное соблюдение строгой гипоаллергенной диеты оказывается недопустимым.
При наличии устойчивых симптомов заболевания необходимо проведение ряда анализов. Тогда правильное питание подразумевает исключение той пищи, которая стала причиной аллергических реакций.
При гипоаллергенной диете поступает недостаточное количество полезных веществ, требуемых детскому организму, именно поэтому составлять ее должен только врач. Не стоит искать рецепты для детей самостоятельно.
Вопрос противоаллергенной диеты для женщин, кормящих грудью сейчас стоит не так остро, как в недалеком прошлом. Раньше в период грудного вскармливания разрешалось употреблять только продукты питания, не способные вызывать негативные реакции организма новорожденного. Исключалось большинство продуктов, в том числе мясо, многие овощи и фрукты.
Сегодня считается, что если каких-либо неприятных симптомов у ребенка не появляется, строгую диету женщине соблюдать не обязательно. Если же аллергические реакции все же появились, лечащий врач принимает решение исключить те или иные блюда на время грудного вскармливания.
Специалисты советуют: будьте внимательны при приобретении готовых блюд, тщательно изучайте их состав. Большинство из них содержит искусственные ароматизаторы, красители и усилители вкуса. При изготовлении кондитерских изделий используются не только яйца, но и некоторые химические вещества, относящиеся к классу высокоаллергенных.
Не считаются полезными и колбасные изделия. Рецепты гипоаллергенных блюд должны включать не больше трех продуктов. Соблюдение данного принципа существенно снижает риск негативных реакций. Меню на неделю не должно включать сладости, красное мясо, жирные и жареные блюда.
Рекомендуется ведение дневника, в который вносятся сведения об употребляемой пище и реакциях организма. Это самый эффективный способ выявления.
После исчезновения симптомов заболевания некоторые продукты постепенно возвращают в рацион. Период перехода к привычному питанию занимает 7-10 дней у взрослых и 14-21 день у детей.
Новая пища вводится в меню постепенно: вначале безаллергенная, затем высокоаллергенная. Это наиболее эффективный метод диагностики заболевания.
Далее будут приведены рецепты блюд, включающих антиаллергенные компоненты.
Не стоит самостоятельно составлять рацион для малыша. Лучше всего проконсультироваться со специалистом.
Примерное меню на 7 дней
В первый день начинаем утром с нежирного творога с небольшим количеством сметаны и сахара, пьем зеленый чай. Обедаем овощным супом собственного приготовления, отварным мясом, яблоком. На ужин можно приготовить паровые овощи или гречневую кашу. Гипоаллергенное меню включает и кисель или компот.
На следующий день с утра готовят овсяную кашу, приготовленную на воде. Разрешается добавлять небольшое количество сливочного масла. Запивают чаем. На обед готовят первые блюда на овощном бульоне, отварное мясо индейки и компот. Вечером гипоаллергенный стол будет накрываться следующим образом: котлеты из нежирного фарша готовят на пару и подают с отварным рисом. Запивают кефиром или зеленым чаем.
На третий день можно позавтракать хлебом с сыром и йогуртом. Допускается употребление киселя или компота. На обед варят суп на курином бульоне, едят отварную говядину и гречневую кашу. Чай заменяют компотом. На ужин готовят картофельное пюре на воде и тушеную свинину.
На четвертый день утром можно кушать макароны, грушу и зеленый чай. На обед — суп на нежирном мясном бульоне, компот. Вечером готовят рагу из овощей, съедают яблоко и пьют чай.
Утреннее меню пятого дня включает сухое печенье, небольшое количество сливочного масла, фруктовый салат с натуральным йогуртом. На обед готовят паровые говяжьи котлеты, компот и овощной суп. Допускается употребление бананов. Вечером едят пшеничную или рисовую кашу с овощным соусом.
Утром шестого дня можно съесть творожную запеканку и зеленый чай. На обед готовят суп из нежирного мяса и овощей, отварную свинину и компот. Закончить день лучше всего гречневой кашей, кефиром и бананом.
Меню последнего дня будет включать бутерброды со сливочным маслом, отварное нежирное мясо, паровые котлеты и овсяную кашу. Обязательным является ежедневное употребление первого блюда, это обеспечивает правильную работу кишечника. Готовиться они должны на основе овощного или нежирного мясного бульона. В течение дня можно есть творог, йогурт, свежие овощи и фрукты. Соблюдение данной диеты не только избавляет от симптомов аллергии, но и придает ощущение бодрости, восстанавливает силы.
allergyastop.ru
ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА. Не кашляй! Советы опытного педиатра
ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА
Психологически еще сложнее может показаться соблюдение гипоаллергенной диеты.
Врач после сбора анамнеза, анализа пищевого дневника, в котором в течение нескольких недель следует регулярно записывать все съеденные ребенком продукты и отмечать изменения кожи или дыхательных путей, а также на основании результатов аллергологического обследования составит индивидуальную гипоаллергенную диету.
Даже при положительных иммунологических тестах или кожных пробах необходимо сопоставлять их результаты с данными анамнеза (то есть с тем, что имеет место «на деле»). Не следует исключать из диеты продукты на основании только лабораторных исследований, если при употреблении их в пищу никаких аллергических симптомов не наблюдается.
Более достоверно помочь в выявлении пищевого аллергена может проведение элиминационной (исключающей) диеты, когда исключаются все возможные пищевые аллергены, а после нормализации состояния постепенно начинают вводить в пищу отдельные продукты, один новый продукт в три дня. Это своеобразная провокация – на новый введенный продукт может проявиться аллергия. Значит, этот продукт является провокатором аллергии. Его следует исключить.
Пищевую аллергию может вызвать практически любой пищевой продукт, но вот наиболее аллергенные продукты:
• коровье молоко и продукты на его основе (творог, сливки, сливочное масло), сгущенное молоко;
• куриные яйца и блюда, в которые они входят;
• рыба, икра, креветки, крабы;
• говядина (при аллергии на коровье молоко) и куриное мясо;
• шоколад, какао, кофе, мед, орехи;
• цитрусовые, клубника, земляника, черная смородина, киви, бананы, малина, гранат, ананас;
• томаты, морковь, грибы, зеленый горошек;
• сладости;
• соки с различными эссенциями и добавками, газированные напитки;
• консервы, копчености, острые и пряные приправы.
Закономерен вопрос – а чем же кормить ребенка?
Коровье молоко можно заменить козьим (есть смесь на основе козьего молока – «Нэнни»). Перепелиные яйца менее аллергенны, чем куриные. Варить их надо не менее 8 минут, так как термическая обработка уменьшает аллергенность продукта. Можно использовать мясо кролика, ягненка, постную свинину, индейку. Сахар можно заменить фруктозой. Из фруктов и ягод предпочтение следует отдавать отечественным, причем зеленого цвета, яблокам, а также чернике, голубике и бруснике. Из овощей рекомендуются все виды капусты, светлые кабачки и предварительно вымоченный в холодной воде около 12 часов картофель (для удаления из него крахмала). Из злаков наименее аллергенны греча, ячмень, кукуруза, рис. Сливочное масло заменяют растительным или оливковым.
Составляя диету, помните, что в рационе ребенка должно быть достаточное количество белов, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и что калорийность пищи должна соответствовать возрастным нормам.
Кроме того, при всех видах аллергии необходимо использовать доступные системы очистки воды.
У 92% детей с пищевой аллергией имеет место патология желудочно-кишечного тракта, поэтому при болях в животе, снижении аппетита, отрыжке и нарушении стула целесообразно обследовать ребенка у гастроэнтеролога и провести лечение возможного дисбактериоза и гельминтоза. Необходимо исключить такой диагноз, как гастроэзофагальный рефлюкс: при этом заболевании пища забрасывается из желудка в пищевод и дыхательные пути, вызывая кашель, не поддающийся стандартному лечению.
Следующая глава >
med.wikireading.ru
Лечебное питание при аллергических заболеваниях
Пищевые продукты, способные вызвать аллергическую реакцию организма, т.е. обладающие высокой сенсибилизирующей активностью, называются облигатными пищевыми аллергенами.
По пищевой ценности и значимости в рационе облигатные аллергены делятся на две группы:
- Облигатные аллергены первой группы. Продукты, которые можно исключить из рациона без особого ущерба (шоколад, какао, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, рыба, икра, орехи, грибы).
- Облигатные аллергены второй группы. Продукты, которые, несмотря на их потенциальную способность вызывать аллергические реакции, не исключаются из рациона полностью из-за их высокой пищевой ценности (коровье молоко и куриные яйца). Однако их количество сокращается в 2—3 раза, и проводится тщательная кулинарная обработка (кипячение в течение 10—15 мин, сбраживание молока, длительная варка куриного яйца).
Кроме исключения аллергенов при гипоаллергенных диетах, ограничивается потребление манной крупы, пшеничного хлеба, творога, цельного молока, сметаны, жирной говядины и свинины, куриного мяса.
Исключаются из гипоаллергенной диеты также экстрактивные вещества, острые приправы, соленые блюда, которые повышают проницаемость слизистых оболочек кишечника для белковых молекул (пищевых аллергенов). Мясные бульоны заменяются овощными отварами, жареные овощи и мясо — вареными или паровыми. Рекомендуются продукты, оказывающие смягчающее и обволакивающее действия, что препятствует проникновению аллергенов в кровяное русло (овсяная, рисовая каши).
Необходимо исключить все продукты, содержащие пищевые добавки, — консервы, копчености, творожные сырки, горчицу, хрен, перец. Пищевые добавки, не обладая сенсибилизирующей активностью, могут провоцировать аллергоподобные реакции.
Суточное содержание белка в гипоаллергенной диете должно соответствовать физиологическим потребностям, но соотношение белковых продуктов изменено по сравнению с обычной диетой: количество коровьего молока уменьшается в два раза, куриные яйца может использоваться только при приготовлении блюд.
Для восполнения дефицита животных белков увеличивается потребление говядины (в паровом или отварном виде), один-два раза в неделю вместо говядины используется куриное мясо. Растительный белок присутствует в гипоаллергенной диете так же, как в обычной.
В период обострений суточное количество белка снижается в два раза с одновременным обогащением диеты овощами и фруктами.
Жиры в гипоаллергенной диете на 15—20% представлены растительным маслом. Ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в растительном масле, благотворно влияют на слизистую кишечника.
Содержание простых сахаров (легкоусвояемых углеводов, таких как сахар, сиропы, мед) ограничивается из-за их способности задерживать жидкость в организме, усиливая аллергические реакции. Потребность в углеводах обеспечивается за счет овощей и злаков.
Жидкость ограничивается только при аллергических реакциях, протекающих с отеками (таких как отек Квинке, крапивница). Для профилактики задержки жидкости ограничивается прием поваренной соли.
Если есть необходимость исключить из рациона продукты, обладающие высокой витаминной ценностью, вместо них используются поливитамины.
www.smed.ru
Современные эффективные методы лечения аллергии | Материнство
В этом материале мы представляем общие принципы современного лечения аллергических заболеваний. Оно складывается из следующих направлений: элиминационная терапия, специфическая иммунотерапия, фармакотерапия и обучение больных. Термин элиминационная терапия больше распространен в медицинских кругах. На приеме же у врача пациентам будут даны рекомендации по созданию гипоаллергенного быта, что и предполагает элиминационную терапию. Хотелось бы остановиться на элиминационной терапии при пищевой аллергии, которая не нашла отражение в предыдущих разделах. Она заключается в следующем: при отсутствии четких указаний на непереносимость конкретного пищевого продукта больному назначается неспецифическая гипоаллергенная диета с исключением «облигатных» аллергенов: цитрусовых, рыбы, яиц, шоколада, орехов, клубники, земляники, красных сортов яблок, помидоров.
Принципы неспецифической гипоаллергенной диеты.
Больным запрещаются: - «Облигатные» аллергены - цитрусовые, мед, клубника, орехи, шоколад и шоколадные изделия, красные сорта яблок, помидоры, ананасы, копчености, икра, консервы, рыба, яйца, пресное молоко. - Острые блюда и пряности – горчица, перец, уксус, майонез, хрен, редька, чеснок. - Алкогольные напитки. - Газированные напитки. - Ограничивается соль.
Больным разрешаются: - Нежирные сорта мяса (крольчатина, конина, баранина, свинина, говядина). - Масло (топленое, оливковое, подсолнечное). - Молочнокислые продукты (творог, кефир, простокваша, йогурты). - Каши (гречневая, рисовая, кукурузная, геркулесовая). - Овощные и крупяные супы. - Овощи и фрукты (кабачок, репа, тыква, картофель, огурцы, яблоки, бананы, груши, арбуз, дыня). - Ягоды (черника, брусника, смородина, слива, вишня). - Компоты, чай. - Несдобный хлеб.
Общая неспецифическая гипоаллергенная диета.
Если вы не знаете точно «виновника» аллергии, мы рекомендуем придерживаться общей гипоаллергенной диеты, которая поможет избежать ухудшения вашего самочувствия до того времени, когда вы сможете провести обследование.
|
Не рекомендовано употреблять |
В пищу можно употреблять |
|
1. Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.). 2. Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.). 3. Рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и др.). 4. Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из них. 5. Шоколад и шоколадные изделия. 6. Кофе. 7. Копченые изделия. 8. Уксус, горчица, майонез и прочие специи. 9. Хрен, редис, редька. 1О. Томаты, баклажаны. 11. Грибы. 12. Яйца. 13. Молоко. 14. Клубника, земляника, дыня, ананас. 15. Сдобное тесто. 16. Мед. 17. Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки. |
1. Мясо говяжье нежирное, отварное. 2. Супы крупяные, овощные а) на вторичном говяжьем бульоне. б) вегетарианские. 3. Масло сливочное, оливковое,подсолнечное. 4. Картофель отварной. 5. Кашу гречневая, геркулесовая, рисовая. 6. Молочно-кислые продукты —однодневные (творог, кефир, простокваша). 7. Огурцы свежие, петрушка,укроп. 8. Яблоки печеные, арбуз. 9. Чай. 10. Сахар. 11. Компоты из яблок, сливы, смородины, вишни, из сухофруктов. 12. Белый хлеб. |
Специфическая гипоаллергенная диета.
Если вы страдаете аллергией к пыльце деревьев, злаковых или сорных трав, спорам грибов, рекомендуем вам придерживаться диеты с исключением определенных продуктов питания, обладающих схожим действием на организм и способных ухудшить ваше самочувствие.
|
Аллергия к пыльце деревьев |
Аллергия к пыльце злаковых трав |
Аллергия к пыльце сорных трав |
Аллергия к грибам-микро-организмам |
|
- орехи - фрукты, растущие на деревьях и кустарниках - морковь - петрушка - сельдерей |
- хлеб, хлебобулочные изделия - хлебный квас - изделия из муки - геркулес - овсянка - кофе, какао - копченая колбаса |
- дыня - семечки - халва - майонез - арбуз - кабачки - баклажаны - горчица - подсолнечное масло |
- дрожжевое тесто - квашеная капуста - пиво, квас - сыр - вина, ликеры - сахар, фруктоза, сорбит, ксилит - другие продукты, подвергшиеся ферментации в процессе приготовления |
Необходимо отметить, что доля истинной пищевой аллергии очень мала и не выходит за рамки 5% от общего количества аллергических реакций, которые являются ложными. Поэтому исключительно важное значение при пищевой аллергии имеет лечение сопутствующих заболеваний пищеварительной системы (хронического холецистита, панкреатита, дисбактериоза кишечника и др.).
materinstvo.ru
Гипоаллергенная диета при беременности и грудном вскармливании
Согласно утверждению многих специалистов, аллергия начинает формироваться у ребенка еще во время его пребывания в утробе матери. Одной из ее причин является непереносимость или скрытая пищевая аллергия у матери в период беременности и кормления грудью. Проявляется она не только в типичных аллергических реакциях. К проявлениям скрытой пищевой аллергии в период беременности можно также отнести набор лишнего веса, гестоз, нефропатию беременных (отеки, повышение артериального давления, протеинурию) и гестационный сахарный диабет. У детей таких мам чаще возникают аллергические заболевания, перинатальные поражения нервной системы с повышенным внутричерепным давлением, они чаще болеют. Таким образом, после родов проблема не заканчивается: она переносится на ребенка.
Женщинам, у которых в период беременности появляются перечисленные выше проблемы, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением облигатных аллергенов: цитрусовых, шоколада, яиц, орехов, меда и др. Для профилактики набора лишнего веса рекомендуется использовать разгрузочные дни – яблочные, кефирные и т. д. Для устранения гестоза одних только пищевых ограничений будет недостаточно. Потребуется и медикаментозное лечение. Беременным указанных групп необходимо исключить из своего рациона копчености, уксус, соленья и острые блюда. Однако это лишь общие советы, которые не учитывают индивидуальной непереносимости определенных продуктов, а аллергическая реакция может проявиться абсолютно на любой продукт, даже на яблоки и кефир.
Тем женщинам, которые входят в группу высокого риска рождения ребенка с аллергической патологией, необходимо пройти специальные тесты, с помощью которых определяется наличие в крови аллергенспецифических пищевых Ig G4 антител, образующихся в организме как реакция на продукты питания. Они передаются плоду через плаценту и играют большую роль в формировании аллергической предрасположенности ребенка. Когда количество антител превышает определенный уровень, можно говорить о непереносимости определенного вида продуктов или скрытой аллергии. С учетом этих индивидуальных отклонений беременным назначается соответствующая элиминационная диета.
В группу повышенного риска входят женщины, в семье которых есть аллергическая патология: у нее самой, мужа или старших детей. Если аллергиком является один из членов семьи, риск развития аллергической патологии у ребенка составляет 20–40 %, а если оба родителя – аллергики, риск возрастает до 70 %.
Такие тесты обязательно нужно проходить беременным с гестозом, гипертонией, гестоционным сахарным диабетом, а также при рецидивирующих заболеваниях мочевыделительной системы (хронических цистите и пиелонефрите). Обычно, если такие женщины проходят соответствующее обследование и придерживаются назначенной им элиминационной диеты в сочетании с противовирусной и противогипоксической терапией (если это необходимо), они избавляются от осложнений во время беременности и рожают здоровых детей.
В период кормления грудью женщинам также рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, если у их детей замечены какие-либо признаки аллергических реакций на пищевые продукты. Состав такой диеты приведен в табл. 10.
Таблица 10
Гипоаллергенная диета для кормящих матерей
Таблица 10 (продолжение)
Из гипоаллергенной диеты кормящей матери рекомендуется исключить жирные и жареные блюда. Объем выпиваемой за день жидкости должен составлять не менее 1,5–2 л. Лучше всего пить некрепкий зеленый чай без каких-либо ароматических добавок, минеральную воду без газа, яблочный сок без сахара и консервантов, разведенный пополам с кипяченой водой (желательно использовать соки, специально предназначенные для детского питания), компоты из сухофруктов.
Из мяса рекомендуется делать тефтели, котлеты, запекать его в духовке, отваривать или готовить на пару. Овощные супы необходимо варить на воде. Летом и осенью для их заправки следует использовать созревающие в сезон овощи, зимой и весной – только замороженные (кабачки, цветную капусту, брокколи, брюссельскую капусту, вымоченный картофель, зеленые фасоль и горошек). Крупы (гречку, рис, кукурузу, неглазурованные кукурузные хлопья) желательно вымачивать не менее 2 часов.
Из кисломолочных продуктов рекомендуются бифидок, ацидофилин, нежирный творог, биойогурт без добавок, козий нежирный сыр и другие неострые нежирные сорта сыра (до 17 %), кефир 1 %-ной жирности. Общее количество кисломолочных продуктов, употребляемых в день, должно составлять 500 г. Молоко 0,5 %-ной жирности рекомендуется добавлять только в чай.
Поделитесь на страничкеСледующая глава >
med.wikireading.ru
Лечебное питание при пищевой аллергии
А. Ю. Барановский, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и диетологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург
Л. И. Назаренко, д. м. н., профессор кафедры гастроэнтерологии и диетологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, врач высшей категории
От теории, необходимой для диагностирования пищевой аллергии, переходим к очень важному моменту — рассмотрению общих принципов питания больных и детальному описанию лечебных диет.
Общие принципы лечебного питания больных с пищевой аллергией:
- Отказ от продуктов, вызывающих аллергические реакции.
- При необходимости дополнительное исключение продуктов, способных вызвать перекрестную пищевую аллергию.
- Обязательное изучение состава продуктов и добавок, содержащихся в покупаемых готовых блюдах и полуфабрикатах. Поскольку состав любого продукта может быть изменен, необходимо изучать упаковку даже употреблявшихся ранее продуктов.
- Использование свежих продуктов, не подвергшихся длительному хранению и/или консервации.
- Отказ от употребления неизвестных продуктов и блюд из них.
- Не использовать сложные блюда, состоящие из смеси нескольких продуктов, в том числе соусы, приправы. Желательно употреблять простую пищу с меньшим содержанием различных ингредиентов на один прием.
- Разнообразие меню в течение дня, чтобы избежать употребления одного и того же продукта, который может оказать сенсибилизирующее действие.
- По возможности включение в рацион блюд домашнего приготовления, не использовать полуфабрикаты.
- Приготовление пищи из свежих продуктов, хранящихся в холодильнике не более суток, и свежезамороженных. Блюда не рекомендуется оставлять на длительное хранение.
- Проведение относительно жесткой термической обработки продуктов (нагревание до 120 °С в течение 30 мин, длительное кипячение), что снижает их аллергенные свойства.
- Ограничение соли и простых углеводов (сахара, меда, варенья и др.). Это способствует уменьшению гидрофильности тканей, активности воспалительной реакции. Ограничиваются острые блюда, пряности, специи.
- Избегать избытка белков в рационе, даже при аллергии к продуктам растительного происхождения.
- При проведении белковой коррекции лечебного рациона включать специализированные продукты лечебного питания смеси белковые композитные сухие в качестве компонента приготовления готовых блюд, только если данный продукт прошел в установленном порядке клинические исследования, доказавшие его эффективность и возможность использования в диетическом лечебном питании в качестве компонента приготовления готовых блюд, как, например, «Дисо®» «Нутринор», и соответствует требованиям ГОСТ Р 53861-2010 «Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания» и у пациента отсутствует аллергия к компонентам специализированного продукта.
- Ограничение экстрактивных веществ, пуринов, пряностей, острых и соленых блюд, жареных блюд.
- Исключение алкоголя, который повышает проницаемость кишечно-печеночного барьера для аллергенов.
- Следует помнить, что причинный аллерген может входить в состав не только пищи, но и лекарственных препаратов (например, казеин) или встречаться в быту (входить в состав косметических средств и т. п.).
В рационе рекомендуется использовать определенные продукты питания (за исключением аллергенных продуктов для конкретного больного):
- Творог, говядину, мясо кролика и цыплят, имеющие белки с повышенным содержанием серосодержащих аминокислот, но с относительно низким содержанием таких аминокислот, как гистидин и триптофан.
- Печень, сердце, нерафинированное растительное масло с высоким содержанием фосфолипидов, в особенности лецитина.
- Продукты, богатые витаминами С, РР, Р, К, Е, А. В зимне-весенний период целесообразно дополнительное обогащение рациона витаминами в небольших количествах в естественных продуктах, за исключением витаминов В1 и В6.
- Кисломолочные продукты, столовые минеральные воды (гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-магниевые, типа «Нарзан» и др.), с высоким содержанием солей магния, кальция и серы.
- Овощи, фрукты, ягоды, богатые пектинами и органическими кислотами.
В рационе ограничиваются:
- щавель, шпинат, ревень и другие продукты, богатые щавелевой кислотой;
- продукты со значительным содержанием натрия и хлора, а также острые блюда, яйца, треска, рыбы семейства скумбриевых (скумбрия, тунец, королевская макрель и др.), семейство лососевых, соленая и маринованная рыба, дрожжевые экстракты, бананы, цитрусовые, алкоголь в любом виде.
Аллергия к белку молока
При пищевой аллергии к белку коровьего молока из рациона необходимо исключить коровье молоко и содержащие его продукты. Несмотря на то что коровье и козье молоко сходны по антигенному составу, некоторые больные с аллергией к коровьему молоку переносят козье.
Основные продукты, содержащие белок коровьего молока:
- молоко и молочнокислые продукты;
- сухое молоко и сухое обезжиренное молоко;
- сливочное масло, маргарин;
- молочная сыворотка;
- творог;
- мороженое;
- сыр;
- лактоза;
- казеин, гидролизат казеина.
Таблица 1. Элиминационные диеты при аллергии к коровьему молоку
| Продукты, блюда | Разрешены | Запрещены |
| Молочные продукты | Соевое молоко и другие соевые аналоги. При переносимости — козье молоко и изделия на основе его. | Молоко, кисломолочные продукты, сыр, сливочное масло. |
| Специализированные продукты лечебного питания | Смесь белковая композитная сухая «Дисо®» «Нутринор» (не содержит казеин). | При наличии аллергии к компонентам смеси. |
| Супы | Бульоны, отвары, консоме. | Супы на основе или с добавлением молока, сливок, сметаны. |
| Мясо, птица, рыба | Мясопродукты, субпродукты, ветчина, консервы. | Колбасные изделия с возможным добавлением молока (сосиски). Мясо и рыба под белым соусом, панированные сухарями, приготовленные в тесте, в сыре. |
| Яйца | Яйца. | Заменители яиц, омлеты с добавлением молока. |
| Гарниры | Картофель, макаронные изделия, рис, бобовые и др. | Макароны с сыром, картофельное пюре и другие продукты, содержащие молоко и его компоненты. |
| Блюда из круп | Молочные каши | Каши на воде и соевом молоке. |
| Овощи | Любые овощи и блюда из них. | Овощные продукты с добавлением молока и его компонентов (пюре, тушенные с добавлением сметаны). |
| Фрукты | Любые фрукты и блюда из них. | Фрукты со сливками. |
| Хлебобулочные изделия | Ржаной хлеб, некоторые сорта пшеничного хлеба. | Большинство сортов пшеничного хлеба, блины и оладьи, пончики, вафли, рулеты, сдобные сухари, бисквиты, сухое печенье и др. |
| Сладкие блюда | Бисквит из муки, сахара и взбитых белков, взбитые белки с фруктами, желе, меренги, черный шоколад, сахар, мед, домашние сладкие блюда (пироги, печенье), не содержащие молока. | Любые сладкие блюда, содержащие молоко или его компоненты, готовые пироги, торты, печенье, пудинги, мороженое, шербеты, йогурты, сухие смеси, молочный и низкокачественный шоколад. |
| Напитки | Вода, чай, соки, газированные напитки. | Напитки (кофе, чай) с добавлением молока, какао, молочные коктейли, напитки из соков с дополнением компонентов молока (коктейли), алкогольные напитки со сливками. |
| Жиры | Растительное масло. | Сливочное масло, большинство маргаринов. |
| Соусы | Соусы на основе уксуса, растительного масла, кетчуп, горчица и некоторые другие, не содержащие компонентов молока, майонезы домашнего приготовления. | Майонезы, белые соусы, бешамель. |
| Разрешенные продукты, при приготовлении блюд | Продукты, приготовленные на растительном масле. | Продукты, приготовленные на сливочном масле, панированные сухарями, запеченные с сыром, в тесте. |
Аллергия на яичный белок
При пищевой аллергии на яичный белок из рациона исключают яйца и продукты, содержащие их, либо яичный порошок, яичный альбумин. Необходимо помнить, что некоторые виды вакцин (против кори и свинки), изготавливаемые на культурах куриных эмбрионов, могут вызывать развитие аллергических реакций у людей с непереносимостью яичного белка.
Таблица 2. Элиминационные диеты при аллергии к яйцам
| Продукты, блюда | Разрешены | Запрещены |
| Яйца | – | Яйца и блюда из них, яичная масса, некоторые заменители яиц. |
| Молочные продукты | Молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр (при их переносимости). | Творожная масса, сырки, молочные коктейли, содержащие яйца. |
| Специализированные продукты лечебного питания | Смесь белковая композитная сухая «Дисо®» «Нутринор» (не содержит казеин). | При наличии аллергии к компонентам смеси. |
| Супы | Бульоны, отвары, супы-пюре. | Супы с яичной лапшой, с добавлением вареных яиц, крепкие бульоны, осветленные яйцом. |
| Мясо, птица, рыба | Мясопродукты, субпродукты, ветчина, рыба, птица (допускается обжаривание в сухарях без яиц). | Колбасные изделия, изделия из рубленого мяса (тефтели, гамбургеры, фрикадельки), продукты в панировке, содержащей яйца, в кляре, суфле, мясо, запеченное в горшочке. |
| Гарниры | Картофель, рис, макаронные изделия, бобовые, не содержащие яиц. | Запеканки, котлеты, пирожки из картофеля, яичная лапша. |
| Овощи | Любые овощи. | Салаты из овощей под майонезом, суфле из овощей, котлеты, овощи в панировке. |
| Фрукты | Любые фрукты. | Фрукты с заварным кремом и взбитыми белками. |
| Блюда из круп | Любые. | Запеканки из круп, содержащие яйца, гречка с яйцом и т. п. |
| Хлебобулочные изделия | Несдобный пшеничный и ржаной хлеб, хрустящие ржаные хлебцы, некоторые виды печенья, не содержащие яиц, яичного белка. | Готовые кексы, блины, тосты, бублики, пончики, вафли и начинки для них, некоторые виды печенья. |
| Жиры | Сливочное масло, маргарин, сливки. | – |
| Соусы | На основе уксуса, растительного масла, томатной пасты, сливок. | Майонез, готовые заправки для салата. |
| Сладости | Сахарная глазурь, сахар, мед, патока, варенья, конфитюры, мармелад, кокосовая твердая карамель. | Меренги, изделия с заварным кремом и взбитыми белками, зефир, мороженое, «восточные» сладости, некоторые готовые конфеты. |
| Напитки | Вода, соки, газированные напитки, чай. | Алкогольные напитки с добавлением взбитых яиц, кофе и алкогольные напитки, осветленные яичным белком или скорлупой, шипучие напитки с добавлением яиц в качестве пенообразователя. |
Аллергия к пшенице
Если у больного выявлена аллергия к пшенице, то из его рациона необходимо исключить пшеницу и содержащие ее продукты
Для расширения рациона используют муку из других продуктов. Для введения в рецептуру других блюд используют (в пересчете на 1 стакан пшеничной муки):
- 0,5 стакана ячменной муки;
- 1 стакан кукурузной муки;
- 0,75 стакана овсяной муки грубого помола;
- 0,6 стакана картофельной муки;
- 0,9 стакана рисовой муки;
- 1,25 стакана ржаной муки;
- 1,3 стакана молотых овсяных хлопьев.
Блюда получаются более вкусными, если вместо пшеничной муки использовать не один сорт муки, а несколько, например:
- 0,5 стакана ржаной муки + 0,5 стакана картофельной муки;
- 0,6 стакана рисовой муки + 0,3 стакана ржаной муки;
- 1 стакан соевой муки + 0,75 стакана картофельной муки.
Для панировки используют молотые рисовые и кукурузные хлопья.
Таблица 3. Элиминационные диеты при аллергии к пшенице
| Продукты, блюда | Разрешены | Запрещены |
| Супы | Бульоны, отвары, консоме, супы- пюре (в качестве загустителя — крахмал или рисовая мука). | Супы с макаронными изделиями, клецками, в которых загустителем служит пшеничная мука. |
| Молочные продукты | Молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр (при их переносимости). | – |
| Специализированные продукты лечебного питания | Смесь белковая композитная сухая «Дисо®» «Нутринор» (не содержит казеин). | При наличии аллергии к компонентам смеси. |
| Мясо, птица, рыба | Мясо, субпродукты, ветчина, рыба, птица (допускается обжаривание в сухарях без яиц). | Панированное и обвалянное в муке мясо, рыба, птица, колбасные изделия, консервы, мясные продукты с наполнителями, некоторые рубленые изделия. |
| Гарниры | Картофель, рис. | Макаронные изделия, гарниры, приготовленные с добавлением пшеничной муки (картофельные котлеты). |
| Овощи | Любые овощи, приготовленные без пшеничной муки. | Любые овощи, приготовленные с добавлением пшеничной муки. |
| Фрукты | Любые фрукты. | Прессованные фрукты с добавлением пшеницы. |
| Хлебобулочные изделия | Приготовленные из кукурузной, рисовой, ржаной, ячменной, овсяной, картофельной муки. | Пшеничный хлеб, панировочные сухари, сухое печенье, маца, пончики, рулеты, печенье, блины, оладьи, гренки, ржаной и кукурузный хлеб с добавлением пшеничной муки. |
| Блюда из круп | Блюда из круп (кукурузы, овса, риса), не содержащие пшеницы. | Пшеница и изготовленные на ее основе крупы (манная и т. п.), мюсли. |
| Жиры | Сливочное масло, маргарин, сливки, растительное масло. | – |
| Соусы | Соусы с крахмалом. | Готовые соусы и заправки для салатов, содержащие пшеничную муку, некоторые майонезы, кетчупы, соевые соусы. |
| Сладости | Сахар, мед, заварные кремы, не содержащие пшеничной муки, пудинги из риса и кукурузного крахмала, пироги, торты, печенье из заменителей пшеничной муки. | Блюда, приготовленные из пшеничной муки: пироги, печенья, торты, пирожные, готовое мороженое, глазурь. Кондитерские изделия с добавлением пшеничной муки (многие конфеты с начинкой, шоколад), некоторые сорта дрожжей. |
| Напитки | Вода, чай, соки, газированные напитки. | Заменители кофе на основе пшеницы, пиво, виски, пшеничная водка. |
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
ПОДПИСАТЬСЯ
Аллергия к сое
При аллергии к сое сложности в питании больных связаны с тем, что соевые белки часто входят в состав готовых продуктов и полуфабрикатов. К сожалению, производители продуктов питания не всегда указывают на упаковке информацию о содержании соевых белков, вместо этого обычно пишут: «растительный белок». Источником аллергенов сои могут быть также лецитин, соевая мука и растительное масло. Если причина пищевой аллергии не установлена, можно придерживаться неспецифической гипоаллергенной диеты.
Таблица 4. Элиминационные диеты при аллергии к сое
| Продукты, блюда | Разрешены | Запрещены |
| Супы | Бульоны, отвары, консоме, супы-пюре, не содержащие сою. | Некоторые готовые супы, супы быстрого приготовления, бульонные кубики. |
| Молочные продукты | Молоко и кисломолочные продукты, сыр. | Соевое молоко, тофу, готовые молочные коктейли. |
| Мясо, птица, рыба, яйца | Мясо, птица, рыба, яйца. | Готовые рубленые мясные изделия (в т. ч. гамбургеры), мясорастительные и многие мясные консервы, большинство колбасных изделий, мясопродукты и рыба, приготовленные или консервированные на соевом масле, имитации мясных изделий («соевое мясо»), готовые мясные и рыбные блюда восточной кухни. |
| Гарниры | Картофель, макаронные изделия, рис. | Макаронные изделия из соевой муки, блюда, приготовленные на соевом масле. |
| Овощи | Любые овощи и блюда из них, приготовленные без использования сои. | Блюда из овощей, приготовленные с использованием соевого масла, соуса, бобов и побегов (блюда восточной кухни). |
| Фрукты | Любые фрукты. | – |
| Хлебобулочные изделия | Любые, не содержащие соевых продуктов (муки, масла.) | Соевый хлеб, кукурузный хлеб (с добавлением соевой муки), изделия, приготовленные на соевом масле. |
| Блюда из круп | Крупы и готовые крупяные изделия, не содержащие сои. | Крупы и готовые крупяные изделия, содержащие соевую муку, соевое масло и растительный белок. |
| Жиры | Сливочное масло, бекон, оливковое, подсолнечное, кукурузное масло, маргарин (не содержащие сои). | Соевое масло, растительное масло (из смеси масел), некоторые маргарины. |
| Соусы | Горчица, кетчуп и др. соусы без добавления сои, маринады. | Соевый соус, некоторые майонезы, готовые соусы, заправки для салатов. |
| Сладости | Сахар, мед, конфитюры, сиропы, шоколад, желе, заварные кремы, домашняя выпечка и печенье. | Готовая выпечка, конфеты, карамель. |
| Напитки | Вода, чай, соки, газированные напитки, кофе. | Молочные коктейли. |
Таблица 5. Общая неспецифическая гипоаллергенная диета по А. Д. Адо
| Не рекомендуется употреблять | Можно употреблять |
| Яйца. Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.). Грибы. | Супы: крупяные, овощные на вторичном говяжьем бульоне, вегетарианские. Масло сливочное, оливковое, подсолнечное. Картофель отварной. Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая. |
| Молоко. | Молочнокислые продукты — однодневные (творог, кефир, простокваша). |
| Птица и изделия из нее. Рыба и рыбные продукты. Копченые изделия. | Мясо говяжье нежирное, отварное. |
| Томаты, баклажаны. Хрен, редис, редька. | Огурцы свежие, петрушка, укроп. |
| Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.). Клубника, земляника, дыня, ананас. | Яблоки печеные, арбуз. |
| Мед, шоколад и шоколадные изделия. | Сахар. Уксус, горчица, майонез и прочие специи. |
| Сдобное тесто. | Белый несдобный хлеб. |
| Кофе. Категорически запрещаются все алкогольные напитки. | Чай. Компоты из яблок, сливы, смородины, вишни, сухофруктов. |
Принципы составления диет
Вопрос о длительности диетических ограничений окончательно не решен. При соблюдении строгой элиминационной диеты у детей (в редких случаях у взрослых) может исчезнуть аллергия на яйца, молоко, пшеницу и сою. Такие продукты, как арахис, рыба, лесные орехи и ракообразные, обычно вызывают пожизненную аллергию.
Если реакции не очень тяжелые, а продукт принадлежит к основным продуктам в пищевом рационе, то после годичного исключения возможно проведение провокационной пробы. То же касается пищевых продуктов с недоказанной в кожных или иных тестах аллергенностью. В таких случаях вероятна не аллергия, а пищевая непереносимость. В случае пищевой непереносимости лечение воспалительных изменений желудочно-кишечного тракта может привести к исчезновению реакции на продукт.
Существует так называемый вращательный принцип составления диеты: каждый продукт, подозреваемый на аллергенность, употребляется не чаще, чем 1 раз в 5–7 дней. Во многих случаях это позволяет избежать сенсибилизации организма. Следует учитывать принадлежность продуктов к различным группам, так как среди продуктов одной группы чаще встречаются общие антигены. Например, яблоки и груши относятся к одному семейству, поэтому каждый из них можно включить в меню 1 раз в неделю (если на этой неделе больной съел яблоко, то на следующей неделе может съесть грушу).
Приведенная ниже классификация пищевых продуктов облегчит составление элиминационной диеты, поскольку часто приходится исключать не один продукт, но и родственные, например все цитрусовые, или тресковые, или карповые рыбные продукты.
Классификация пищевых продуктов (для элиминационной диеты)
- Зерновые, хлебобулочные продукты
- Хлебные злаки (пшеница, рожь, овес, кукуруза, просо, рис, сорго).
- Гречневые (гречиха).
- Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица, соя и др.).
Овощи, плоды, фрукты и ягоды
Вегетативные овощи:
- Клубнеплоды (картофель, батат, топинамбур).
- Корнеплоды (морковь, свекла, редис, редька, репа, брюква, петрушка, пастернак, сельдерей).
- Капустные овощи (капуста белокочанная, цветная, брюссельская, кольраби).
- Луковые (лук репчатый, лук- порей, чеснок).
- Салатно-шпинатные (салат, шпинат, щавель).
- Десертные (спаржа, ревень, артишок).
- Пряные (укроп, хрен, базилик и др.).
Плодовые овощи:
- Тыквенные (огурцы, арбузы, дыни, кабачки, тыква, патиссоны).
- Томатные (томаты, баклажаны, перец и др.).
- Бобовые (горох, фасоль, бобы).
Плоды:
- Семечковые (яблоки, груши, айва, рябина).
- Косточковые (вишня, черешня, слива, алыча, абрикос, персик).
- Орехоплодные (грецкий орех, миндаль, каштаны и др.).
- Цитрусовые (лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут).
- Субтропические и тропические (маслины, инжир, гранат, банан, ананас и др.).
- Ягоды (земляника, клубника, малина, смородина, крыжовник и др.).
Сахар, крахмал, мед, кондитерские изделия, шоколад
Вкусовые продукты
- Пряности, приправы, пищевые кислоты, чай, кофе, алкогольные и безалкогольные напитки.
Мясо и мясопродукты
- Говядина, телятина, конина, баранина, козлятина.
- Свинина, крольчатина и др.
- Мясные полуфабрикаты, консервы, колбасные изделия.
Рыба и рыбные продукты
- Осетровые (белуга, осетр, стерлядь, севрюга и др.).
- Лососевые (кета, горбуша, семга, форель, омуль и др.).
- Сельдевые (атлантические, тихоокеанские, беломорские, каспийские, салака, сардинелла, килька, тюлька и др.).
- Карповые (сазан, карп, лещ, вобла, тарань, чехонь, рыбец, карась, красноперка, толстолобик, усач, амур и др.).
- Окуневые (судак, окунь, ерш, берш и др.).
- Камбаловые (камбала, палтус).
- Ставридовые (ставрида, вомер, сернорелла и др.).
- Скумбриевые (скорпеловые, макрусовые, нототениевые, луфаревые, горбулевые и др.).
- Рыбные консервы, полуфабрикаты и изделия.
- Икра (осетровых, лососевых, частиковых рыб).
- Морепродукты (ракообразные, моллюски, водоросли и др.).
Молоко и молочные продукты
- Молоко коровье, кобылье, овечье, козье, оленье, буйволовое.
- Кисломолочные продукты (сметана, творог, простокваша, кефир, кумыс, ацидофильные продукты).
- Мороженое.
- Сыры.
- Масло сливочное и топленое.
Яйца и яичные продукты
- Яйца (куриные, гусиные, утиные, индюшиные и др.).
- Яичные порошки.
Жиры
- Животные топленые.
- Растительные (подсолнечное, соевое, хлопковое, оливковое, арахисовое, кукурузное, горчичное и др.).
Маргарины и кондитерские жиры
Диета Института питания
В ФГБУ «НИИ питания» РАМН ранее была разработана базисная гипоаллергическая диета, составленная на основе диеты Рове, в которой исключаются из рациона молоко, яйца, некоторые злаковые, ограничиваются наиболее распространенные аллергены, соль, простые углеводы, экскреторные вещества.
Целевое назначение диеты — снижение гиперчувствительности организма путем исключения причинно-значимых аллергенов, обеспечение организма полноценным питанием, снижением воспалительных процессов в органах пищеварительной системы. Важным в составлении данной диеты является использование новых белковых продуктов (препаратов сои) с малой аллергенной потенцией для применения в качестве полноценной замены некоторых белков.
Общая характеристика гипоаллергенной базисной диеты
Рацион диеты физиологически полноценный, содержит нормальное количество белков, жиров и углеводов; химически щадящий. Число приемов пищи — 6 раз в день, порции небольшие по объему, рекомендуется тщательное пережевывание пищи. Соль ограничена до 6–8 г/сут, ограничены простые углеводы до 20–30 г/сут. Количество потребляемой жидкости в свободном виде до 1,5 литра, при отеке Квинке — 600 мл.
Кулинарная обработка. Блюда готовят в отварном виде с трехкратной сменой бульона при варке мяса, курицы, рыбы, без соли. Яйца обрабатывают термически не менее 15 минут. Овощи не пассеруются. Блюда изменяют по показаниям.
Температура блюд: холодных не ниже 15 °С, горячих — не выше 62 °С.
Химический состав гипоаллергенной диеты: белков 80–90 г (из них растительных — 40 г), жиров 70–80 г (из них 40 г — растительных), углеводов 420 г (из них простых — до 30 г).
Особенности диеты
Расширение гипоаллергенной базисной диеты проводится только в пределах рекомендуемых блюд и продуктов. Важно соблюдать принцип постепенности как в отношении новых продуктов, так и их количества. Новый продукт вводится, начиная с минимального количества, увеличивая ежедневно до полного объема. Параллельно нельзя пробовать несколько разных продуктов. Строгая элиминационная диета (базисная) применяется 7–10 дней, после этого составляется индивидуальная гипоаллергенная диета с введением белковых ингредиентов, которые пациент хорошо переносит. В таком варианте можно вводить в блюда молоко, яйца, крупяные изделия, белый хлеб.
Разрешается замена одних продуктов другими с сохранением пищевой ценности рациона. Коровье молоко можно заменить козьим, кобыльим, сухой молочной смесью, соевым молоком, смесью белковой композитной сухой, например, «Дисо®» «Нутринор». Непереносимые белки животного происхождения (рыба, курица, яичный белок) заменяют белками бобовых, включают сою, творог.
Ограничиваются блюда из рыбы, курицы, яйца, молока, при непереносимости — белый хлеб, сыр, многокомпонентные блюда, сахар, варенье, овощные и фруктовые соки. Исключаются изделия из сдобного теста, мясные, рыбные, куриные, грибные бульоны, жареные блюда, соления, копчения, маринады, специи, консервы, копчености, колбасы, сосиски, икра, жир в натуральном виде и в составе блюд, алкоголь, газированные напитки, лимонад, кетчуп, шоколад, кофе, какао, орехи, цитрусовые, клубника, земляника, овощи и фрукты оранжевого и красного цвета, редис, лук, редька.
Несколько слов о профилактике
Профилактика пищевой аллергии должна начинаться с правильного питания беременных женщин и детей, особенно в семьях с аллергическими заболеваниями. Начинать профилактику следует еще до рождения ребенка, помня о том, как тесно связаны здоровье матери и здоровье ребенка.
Болезни желудочно-кишечного тракта, токсикозы и нефропатии, перенесенные во время беременности, могут вызывать пищевую аллергию у детей. В этот период женщины должны очень осторожно принимать лекарства и использовать их только в случаях крайней необходимости. Беременные женщины должны исключительно внимательно относиться к своему питанию. Пища будущей матери должна быть разнообразной, богатой витаминами, но «малоаллергичной». Также очень важно не перекармливать детей, особенно сладостями, цитрусовыми, орехами, медом. В раннем детстве питание должно быть разнообразным с исключением избыточного потребления рыбы, шоколада, цитрусовых, орехов и меда.
Все продукты питания должны быть свежими или с небольшим сроком хранения. Рекомендуется ограничить продукты, содержащие простые углеводы (сахар, мед, конфеты, пирожные и т. д.), поскольку на этом фоне усиливается «готовность» организма к проявлению пищевой непереносимости. Запрещается алкоголь. Даже минимальное его количество усиливает степень аллергенной реакции. Большое значение в профилактике пищевой непереносимости имеет раннее и систематическое лечение острых и хронических заболеваний пищеварительного тракта.
praktik-dietolog.ru
Гипоаллергенные диеты
Требуется: 1 л воды, 200 г нежирной говядины, 2 клубня картофеля, 1 морковь, 1 луковица, 1 болгарский перец, 2 ст. л. растительного масла, зелень петрушки, соль.
Приготовление. Нарезать мясо кусочками, залить водой, довести до кипения, варить 1—1,5 ч, мясо вынуть, бульон процедить. Репчатый лук и болгарский перец мелко нарезать, морковь натереть, овощи спассеровать в растительном масле, добавить в бульон вместе с мясом и картофелем, посолить, готовить еще 15 мин. Суп разлить по тарелкам, украсить петрушкой.
Требуется: 1 л мясного бульона, 200 г фарша из вареного куриного мяса, 2 вареных яичных желтка, 2 ст. л. соевой муки, соль.
Приготовление. Смешать стакан бульона и фарш, добавить растертые желтки и соевую муку. Влить оставшийся бульон, посолить, довести до кипения.
Требуется: 200 г сыра, 6 клубней картофеля, 1 яйцо, 2 стакана молока, 1 зубчик чеснока, 4 ст. л. растительного масла, соль.
Приготовление. Картофель, нарезанный кружочками, смешать с тертым сыром, яйцом и молоком, запечь в духовке.
Требуется: 5 клубней картофеля, 1 баклажан, 1 яйцо, 1 яичный желток, 50 г растительного масла, 30 г сливочного масла, 1 ст. л. соевой муки, соль.
Приготовление. Картофель отварить, протереть, баклажаны нарезать кубиками и смешать с картофелем. Добавить желток, сливочное масло, соль. Сформовать котлеты, смазать яйцом, обвалять в соевой муке и жарить в растительном масле.
Требуется: 400 г шпината, 200 г сметаны, 1 головка лука, 2 ст. л. соевой муки, 1 ст. л. сливочного масла, соль.
Приготовление. Шпинат, лук и сливочное масло тушить 10 мин, добавить муку, сметану, соль, перемешать, тушить еще 7 мин.
Требуется: 500 г соевой муки, 250 г топленого масла, 250 г сахарной пудры, 2 яйца, 2 ст. л. растительного масла.
Приготовление. Растереть яйца, масло и сахарную пудру. Добавить соевую муку, замесить тесто. Сформовать шарики, уложить их на смазанный противень, выпекать 25—30 мин при температуре 150—160 °С. Охладить, посыпать сахарной пудрой и подать к столу.
Требуется: 500 г картофеля, 2 яйца, 500 мл воды, 2 зубчика чеснока, мята, 4 ст. л. растительного масла, 1 ст. л. томатной пасты, соль.
Приготовление. Картофель, нарезанный кружками, смешать с чесноком, солью, томатной пастой, маслом, добавить воду и тушить на слабом огне в течение 10 мин. Добавить мяту и тушить еще 15 мин. Яйца смешать с небольшим количеством картофельного отвара, взбить, нагреть в течение 3 мин на слабом огне, добавить к картофелю и перемешать. К столу подавать как в горячем, так и в холодном виде.
Требуется: 7 клубней картофеля, 2 помидора, 1/2 стакана тертого сыра, 1 головка лука, 3 ст. л. сливочного масла, 2 ст. л. соевой муки, 1/2 стакана воды, соль.
Приготовление. Измельченный лук тушить в масле 2—3 мин. Добавить кусочки помидоров, соевую муку, соль, воду, тонкие кружки картофеля, тушить до готовности под крышкой. Посыпать тертым сыром и подавать к столу.
Требуется: 100 г говядины, 30 г шпика, 5 клубней картофеля, 2 луковицы, соль.
Приготовление. Половину картофеля измельчить на терке, другую — отварить в мундире, очистить, натереть на терке, смешать с сырым тертым картофелем, посолить. Сформовать лепешки, начинить их фаршем из вареного мяса и спассерованного лука. Жарить зразы на вытопленном сале до образования румяной корочки.
Требуется: 4 клубня картофеля, 2 помидора, 2 луковицы, 1 зубчик чеснока, 1 стакан белой фасоли, 1 стакан воды, 3 ст. л. сметаны, зелень петрушки, соль.
Приготовление. Картофель вымыть, очистить, завернуть в фольгу и выпекать в горячей духовке в течение 20—25 мин. Фасоль отварить до готовности, откинуть на дуршлаг. Все овощи очистить, нарезать, смешать, добавить сметану. У запеченного картофеля удалить середину и начинить овощным фаршем.
www.smed.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
